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EXAMEN BELZU 2017-1

Total questions: 99

Worksheet time: 2hrs 39mins

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1.

Mujer de 45 años, madre de 3 hijos, acude a consulta de diagnostico precoz. La citologia cervicovaginal es compatible con lesión escamosa intraepitelial de alto grado.¿Cual de las siguientes opciones elegiria?

a)

Repetir la citologia en 1 mes

b)

Colposcopia con eventual biopsia

c)

Histerectomia con salpinguectomia bilateral y onservacion de ovarios

d)

Legrado uterino fraccionado

e)

Observacion

2.

¿La falla ovarica prematura se la diagnostica principalmente como?

a)

Menarquia Tardia

b)

Menarquia Precoz

c)

Menopausia tardia

d)

Menopausia precoz

e)

Pubarquia Precoz

3.

En el embarazo ectopico existe:

a)

Amenorrea, masa anexial palpable, dolor abdominal, sangrado transvaginal escaso

b)

Ecografia normal

c)

Saco gestacional en cavidad uterina

d)

Expulsion de vesiculas por via vaginal

e)

Anexos no dolorosos a la palpacion bimanual

4.

Metodo de escrutinio de eleccion para cancer cervicouterino:

a)

Colposcopia

b)

Conizacion

c)

Papanicolau

d)

Biopsia

e)

Prueba Shiller

5.

¿En que edad de gestacion se manifiesta generalemente un embarazo ectopico?

a)

3 a 4 semanas

b)

10 a 12 semanas

c)

6 a 8 semanas

d)

12 a 20 semanas

e)

20 a 25 semanas

6.

La testosterona debe convertirse en dihidrotestosterona para ejercer sus efectos androgenicos, esta conversion es producida por:

a)

5-alfa reductasa

b)

3- alfa reductasa

c)

11- desoxicortisol

d)

11- alfa-dioles

e)

3-desoxicortisol

7.

La papiloma virus humano(HPV) esta implicado en la patogenia de:

a)

Cancer de Cervix

b)

Cancer de endometrio

c)

Cancer de Ovario

d)

Cancer de mama

e)

Linfoma de Burkitt

8.

En relacion al cancer vulvar, señale lo incorrecto:

a)

Es un carcinoma invasivo de celulas escamosas

b)

Se presenta mas en la posmenopausia

c)

Su vinculacion es importante con el embarazo

d)

Su velocidad de avance es lento

e)

Se presenta en multiparas

9.

Paciente de 48 años antecedente de histerectomia hace 4 años, al momento refiere bochornos intensos, examenes normales, usted indica:

a)

Estrogenos solos

b)

Estrogenos mas progesterona para prevenir cancer de seno

c)

Terapia no hormonal

d)

Estrogenos solos mas terapia no hormonal

e)

Fitoestrogenos

10.

El aumento de la actividad androgenica puede ser secundario a la administracion de:

a)

Danazol, Glucocorticoides, anabolicos y norestisterona

b)

Danazol, glucocorticoides y anabolicos

c)

Glucocorticoides, anabolicos y norestisterona

d)

Anabolicos, Norestisterona

e)

Danazol, Glucocorticoides, Norestisterona

11.

La bacteria mas frecuente aislada de la corriente sanguinea que causa bacteremia obstetrica es:

a)

Escherichia coli

b)

Estreptococo del grupo B

c)

Peptococos

d)

Pseudomonas

e)

Klebsiella

12.

El alumbracionto activo se realiza con:

a)

5 UI de oxitocina intramsucular

b)

10 UI de oxitocina endovenoso

c)

0.2 mg de meleato de ergometrina intramuscular

d)

10 UI de oxitocina intramuscular

e)

Goteo continuo de oxitocina en solucion endovenosa

13.

En la embarazada con asma leve, el tratamiento farmacologico inicial debe ser:

a)

Teofilina

b)

Moderadores de la via de leucotrienos

c)

Corticoides inhalados

d)

Coritcoides orales

e)

Cromolin sodico

14.

Paciente de 45 años de edad que consulta por primera vez para realizar su control prenatal en fecha 22 de diciembre, con FUM del 24 de octubre del año en curso, gesta 5, partos 5, vaginales 4 y cesaria 1 de hace 1 y 5 meses, a la toma de signos vitales, se observa temperatura de 36.7°C, pulso de 68 al minuto, presion arterial de 140/90. Su diagnostico seria:

a)

Embarazo normal de 8 semanas con posible hipertension previa

b)

Embarazo de 8 semanas y preeclampsia moderada

c)

Embarazo de 12 semanas y preeclampsia grave

d)

Embarazo de alto riesgo

e)

Embarazo patologico

15.

En Bolivia es el principal factor de riesgo para DPPNI

a)

Cordon umbilical roto

b)

Preeclampsia-eclampsia

c)

Consumo de cocaina

d)

Embarazo multiple

e)

Polihidramnios

16.

La situacion fetal corresponde a las exigencias de la acomodacion como lo expresa la Ley de:

a)

Ley de gravedad

b)

Ley de los movimientos de turbina

c)

La Ley de Pajot

d)

Ley de Sheleim

e)

Ley de los movimientos en badajo de campana

17.

El aparato circulatorio en la vida intrauterina se origina a partir de:

a)

A las 3 semanas de vida intrauterina

b)

A las 9 semanas de vida intrauterina

c)

A las 5 semanas de vida intrauterina

d)

A las 10 semanas de vida intrauterina

e)

A las 8 semanas de vida intrauterina

18.

Durante el embarazo la temperatura basal corporal se incrementa entre 0,3 y 0,6 °C:

a)

Solo durante la primera semana del embarazo

b)

Durante todo el embarazo

c)

Solo al final del embarazo

d)

Desde el inicio del embarazo hasta los 3 primeros meses del embarazo

e)

Solo durante el trabajo de parto

19.

La prueba citologica del PAP se realiza a:

a)

Todas las mujeres

b)

Solo a mujeres que estan en riesgo

c)

Solo al final del embarazo

d)

Solo a las que son portadoras de DIU

e)

Solo a mujeres mayores de 35 años

20.

Segun su situacion los miomas en una mujer gestante se clasifica en:

a)

Unicos, multiples, cervicales

b)

Intramurales, multiples, corporales

c)

Corporales, cervicales, intraligamentarios

d)

Unicos, cervicales , multiples

e)

Intraligamentarios, unicos, cervicales

21.

En ausencia de infeccion secundaria, el tratamiento para un absceso hepatico amebiano, debe consistir en:

a)

Inyeccion de farmacos amebicidas en el absceso y drenaje abierto

b)

Inyeccion de farmacos amebicindas en el absceso y aspiracion cerrada

c)

Administracion sistemica de farmacos amebicidas y drenaje abierto

d)

Administracion sistemica de farmacos amebicidas y aspiracion cerrada

e)

Administracion de antibiotico de amplio espectro

22.

Despues de una quemadura, el agente causante del aumento temprano de la permeabilidad capilar es:

a)

Bradicinina

b)

Histamina

c)

Prostaciclina, prostaglandina PGI2

d)

Serotonina

e)

Interleucinas

23.

¿ En cual de los grupos siguientes es mas elevado el indice de apendicectomia negativa?

a)

Mujeres jovenes

b)

Varones jovenes

c)

Mujeres mayores

d)

Varones mayores

e)

Adolescentes

24.

Es probable que el cultivo peritoneal de un sujeto con perforacion apendicular produzca solo:

a)

Bacteroides fragilis

b)

Bacteroides fragilis, Escherechia coli y diversos microorganismos mas

c)

Campylobacter jejuni

d)

Solo Escherechia coli

e)

Cultivo negativo es frecuente

25.

Una mujer de 20 años de edad sufre un accidente automovilistico; en la uretrografia retrograda se reconoce rotura vesical, extraperitoneal. El tratamiento inicial de esta lesion debe ser:

a)

Celiotomia y reparacion abierta de la lesion

b)

Colocacion de sonda Foley por la uretra

c)

Observacion para identificar evidencia de fuga urinaria continua

d)

Cistostomia suprapubica

e)

Laparotomia

26.

Un varon de 19 años de edad ingresa a la sala de urgencias con una herida penetrante justo debajo del ligamento inguinal derecho. Presenta hemorragia profusa por la herida y esta en choque. El primer paso en el control local de la herida debe ser:

a)

Aplicar compresion en el vaso sangrante con un dedo enguantado

b)

Colocar un torniquete en el muslo derecho9, por arriba de la herida

c)

Usar pinzas y ligaduras para controlar la hemorragia

d)

Envolver la herida y la parte superior del muslo con un vendaje compresivo voluminoso

e)

Colocar pantalon elastico antichoque

27.

¿Cual de los siguientes agentes puede administrarse para mejorar el exito de la operacionpara colelitiasis?

a)

Somatostatina

b)

Colecistectomia

c)

Glucagon

d)

Polipeptido intestinal vasoactivo

e)

Insulina

28.

Despues de una accidente automovilistico, un varon de 19 años de edad ingresa a la sala de urgencias con una lesion facial central extensa. Su respiracion es laboriosa, tosa y expulsa sangre y moco en cada respiracion. Se revuelve y se muestra combativo a pesar de los esfuerzos por inmovilizarlo. El primer paso terapeutico debe consistir en mantener traccion cervical alineada y:

a)

Colocar una canula endotraqueal por via nasal

b)

Instalar una canula endotraqueal por via oral

c)

Realizar cricotiroidotomia

d)

Practicar traqueostomia

e)

Traqueotomia

29.

¿Cual de los siguientes pacientes puede programarse para operacion bariatrica?

a)

Indice de masa corporal >25, morbilidad concomitante considerable

b)

BMI >30, morbilidad concomitante menor

c)

BMI>35, con o sin morbilidad concomitante

d)

BMI >40, con o sin morbiliad concomitante

e)

BMI <20 sin morbilidad concomitante

30.

Un varon de 24 años de edad llega a la sala de urgencias despues de caer de una escalera. Su respiracion es laboriosa y presenta cianosis. No pueden escucharse ruidos respiratorios, ni siquiera en el campo pulmonar derecho el cual es resonante a la percusion. El primer paso del tratamiento debe ser:

a)

Cricotiroidotomia

b)

Obtencion inmediata de una radiografia toracica

c)

Colocacion de una canula endotraqueal bucal

d)

Toracostomia con sonda

e)

Toracocentesis

31.

Cual de los siguientes micronutrientes mejora la cicatrizacion cuando se administra en complementos a pacientes sin deficiencia del micronutriente?

a)

Vitamina C

b)

Vitamina A

c)

Selenio

d)

Zinc

e)

Vitamina E

32.

El sintoma de presentacion mas frecuente de la oclusion arterial aguda es:

a)

Dolor

b)

Palidez

c)

Parestesia

d)

Ausencia de Pulso

e)

Taquicardia

33.

El tratamiento de eleccion para seudomixoma peritoneal es:

a)

Observacion

b)

Quimioterapia

c)

Quimioterapia y radiacion

d)

Reduccion quirurgica del volumen

e)

Radioterapia de inicio

34.

El mejor procedimiento inicial para definir la causa de ictericia obstructiva en un varon de 75 años de edad es:

a)

Colangiopancreatografia endoscopica retrograda

b)

Colangiografia transhepatica percutanea

c)

Ecografia

d)

Tomografia por computadora

e)

Laboratorio de bilirrubina y fosfatasa alcalina

35.

¿Cual de los siguientes constituye el orificio de Fruchaud?

a)

Ligamento inguinal

b)

Vena femoral

c)

Arteria epigastrica inferior

d)

Musculo iliopsoas

e)

Epiplon menor

36.

Para un cirujano que se lesiona con una aguja mientras opera a un sujeto infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) la profilaxis mas efectiva despues de la exposicion es:

a)

Ninguna (no se conoce tratamiento efectivo)

b)

Tratamiento con dos o tres farmacos iniciado en las horas siguientes a la exposicion

c)

Terapia con un solo farmaco prescrito antes de 24 h tras exposicion

d)

Tratamiento con tres farmacos en los primeras 24 h luego de la exposicion

e)

Prueba de laboratio inmeddiata previa a la profilaxis

37.

¿Cual de las siguientes es la mejor prueba para confirmar la erradicacion de la infeccion por Helicobacter pylori despues del tratamiento?

a)

Prueba serologica

b)

Prueba de Urea en aliento

c)

Estudio histologico

d)

Prueba rapida de ureasa

e)

Endoscopia y biopsia

38.

La duracion de los antibioticos posoperatorios luego de una apendicetomia es:

a)

Uno o dos dias para la apendicitis perforada

b)

Siete a 10 dias para la apendicits no perforada

c)

Siete a 10 dias para la apendictis perforada

d)

Antibioticos intravenosos hasta que el paciente este afebril y el recuento de leucocitos sea normal

e)

5 dias para apendicitis no perforada

39.

Un paciente con infeccion localizada de la herida despues de una intervencion quirurgica debe tratarse con:

a)

Antibiotico y compresa tibia en la herida

b)

Solo antibioticos

c)

Antibiotico y abertura de la herida

d)

Solo incision y drenaje

e)

Observacion

40.

¿Cual de las siguientes es una ventaja de la banda laparoscopica en comparacion con la derivacion gastrica den Roux en Y?

a)

Visitas frecuentes para el ajuste del puerto

b)

Mayor perdida de peso

c)

Mejor control del reflujo gastroesofagico

d)

Menor indice de fuga

e)

Menor reflujo duodeno gastrico

41.

Son farmacos antidepresivos aprobados para el tratamiento Obsesivo Compulsivo:

a)

Clomipramina, Fluoxetina y Sertralina

b)

Olanzapina, Quetiaprina y Paroxetina

c)

Clorpromazina, Lamotrigina y Acido Valproico

d)

Lamotrigina, Quetiapina y Litio

e)

Olanzapina, Risperidona y Carbamazepina

42.

El trastorno bipolar se caracteriza por oscilaciones impredecibles del estado de animo, los epidosios de mania se caracteriza por:

a)

Abulia

b)

Hipersomnia

c)

Inestabilidad emocional

d)

Fuga de ideas

e)

Apatia

43.

La falla renal aguda intrinseca se produce por:

a)

Glomerulopatias

b)

Daño tubular e intersticial

c)

Vasculitis

d)

Necrosis tubular

e)

Hipotension por deshidratacion

44.

El tratamiento de las fobias esta indicado el uso de:

a)

Carbamazepina

b)

Haloperidol

c)

Paroxetina

d)

Aripripazol

e)

Litio

45.

Una de las siguientes asevereaciones corresponde a la enfermedad inflamatoria intestinal:

a)

Los efectos del tabaquismo en la colitis ulcerosa llega al 90%

b)

La edad de inicio maxima de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn es entre 15 y los 30 años

c)

En los gemelos monocigotos la prevalencia llega al 80%

d)

Por poblacion cosmopolita el riesgo en poblaciones judias con relacion al resto de la poblacion actualmente es el mismo

e)

La relacion entre varones y mujeres es de 3:1

46.

El agente antimicrobiano mas utilizado en el tratamiento de la colitis producida por Clostriddium difficile y asociada antibiotico es:

a)

Gentamicina

b)

Amikacina

c)

Ciprofloxacino

d)

Vancomicina

e)

Azitromicina

47.

La depresion mayor de define como:

a)

Estado de animo derepimido que se mantiene diariamente por un minimo de 2 semanas

b)

Estado de animo deprimido que se mantiene diariamente por un minimo de 4 semanas

c)

Estado de animo deprimido que se mantiene por un minimo de 2 meses

d)

Estado de animo deprimido que se mantiene por un minimo de 4 meses

e)

Estado de animo deprimido que se mantiene por un minimo de 6 meses

48.

Son sintomas positivos de la esquizofrenia

a)

Anhedonia

b)

Deterioro cognitivo

c)

Aplanamiento afectivo

d)

Catatonia

e)

Ideales delirantes

49.

Dentro de las caracteristicas microscopicas de la colitis ulcerosa prevalece el siguiente patron celular:

a)

Pattron de colitis infecciosa aguda

b)

destruccion de las cepas profundas del epitelio colonico

c)

Deformacion de las criptas y aparicion de plasmocitos basales y patron linfoide basal

d)

Aparicion de germenes comunes

e)

La enfermedad afecta a todos los segmentos del tubo digestivo

50.

Uno de los siguientes farmacos antiretroviales, utilizados en el tratamietno de la infeccion de VIH es recomendado en las embarazadas por que disminuye la trasmision de VIH en un 67%

a)

Didanosina

b)

Enfuvirtida

c)

Nevirapina

d)

Zidovudina

e)

Rintonavir

51.

En la falla renal prerenal todo es verdad menos uno:

a)

Vasoconstriccion de la arteriola aferente

b)

Vasodilatacion de la arteriola aferente

c)

Elevacion de la angiotensina II

d)

Incremento de las prostaglandinas vasodilatadoras

e)

Vasodilatacion de la arteriola eferente

52.

La asociacion de Acido Valproico y Olanzapina esta indicada en el tratamiento de:

a)

Mania euforica

b)

Mania disforica

c)

Mania con psicosis

d)

Hipomania

e)

Mania mixta

53.

Señale la afirmacion correcta en relacion a las caracteristicas de las heces "melenicas":

a)

Las heces adquieren un aspecto de alquitran sin olor caracteristico

b)

Suele detonar un sangrado de esofago, estomago o duodeno

c)

Se necesita un minimo de 100ml para producir una sola deposicion negra

d)

Son de color rojo vinoso

e)

Son de color cafe oscuro

54.

Marque ¿ Cual de las cepas de Escherichia coli puede originar colitis hemorragica y sindrome hemolitico uremico?

a)

E. Coili produtora de toxina Shiga y ECEH

b)

E. Coli enterotoxigenica

c)

E. coli enteropatogena

d)

E. Coli enteroinvasiva

e)

E. Coli enteroagregativa proliferativa

55.

El diagnostico de la colitis por Clostridium difficile se realiza a traves de:

a)

Hemocultivo

b)

Toxina en heces

c)

Inmuno histoquimica

d)

Inmuno fluorescencia

e)

ELISA

56.

La enfermead de Fabry, amiloidosis renal, glomerulopatia fibrilar e inmunotactoide y la enfermedad por deposito de cadenas ligeras clinicamente se manifiesta como:

a)

Sindrome de hematura microscopica

b)

Sindrome de proteinuria no nefrotica

c)

Sindrome nefrotico

d)

Sindrome nefritico

e)

Sindrome de hematuria-proteinuria

57.

Respecto a los trastornos de la personalidad, el grupo B comprende:

a)

Trastornos esquizoide de la personalidad

b)

Trastornos obsesivo de la personalidad

c)

Trasotnor limite de la personalidad

d)

Trastorno evitativo de la personalidad

e)

trastornos esquizotipico de la personalidad

58.

Varon de 42 años de edad, febril. Con malestar general presenta nodulo eritematoso doloros en la region de la nuca, progresivamente aumenta de tamaño y se abre en la superficie cutanea por varios orificios vecinos, elimina material purulento y necrotico ¿En que pensaria Usted?

a)

Foliculitis

b)

Forunculosis

c)

Antrax

d)

Lupus vulgar

e)

Celulitis

59.

La diarrea rectorragia, tenesmos, secrecion de moco, dolor abdominal de tipo colico correponde a la siguiente enfermedad:

a)

Enfermedad de Wipple

b)

Enfermedad Celiaca

c)

Enfermedad de Crohn

d)

Colitis Ulcerosa

e)

Gastroenteritis eosinofilica

60.

El delirium tremens se caracteriza por:

a)

Hiperactividad del sistema nervioso autonomo, ansiedad e insomnio

b)

Hiperactividad del sistema nervioso autonomo, fluctuaciones del nivel de conscicnecia y alucionaciones

c)

Hiperactividad del sistema nervioso autonomo, ansiedad y somnoliencia

d)

Hiperactividad del sistema nervioso autonomo, insomnio y alucionaciones

e)

Hiperactividad del sistema nervioso autonomo, ansiedad y temblor

61.

Son los patogenos mas importantes del genero campylobacter:

a)

C. Rectus y C. Fectus

b)

C. Concicus y C. Mucosalia

c)

C. Curvus y C. GRacilis

d)

]C. Lari y C. Rectus

e)

C. Jejuni y C. Coli

62.

En el RN una de las causas de la hiperbilirrubinemia prolongada a predominio de la indirecta y Coombs negativo es:

a)

Sepsis neonatal

b)

Infecciones intrauterinas

c)

Atresia de vias biliares

d)

Tirosinemia

e)

Sindrome de Crigler Najjar

63.

La hipertonia es una manifestracion clinica de la encefalopatia hiperbilirrubinica que aparece en la:

a)

Primera fase de la forma aguda

b)

Segunda fase de la forma aguda

c)

Tercera fase de la forma aguda

d)

En el primer año de la forma cronica

e)

DEspues del primer año de la forma cronica

64.

La presencia de craneotabes es un signo de:

a)

Pelagra

b)

Raquisitsmo

c)

Berbeir

d)

Escorbuto

e)

Kwashiorkor

65.

RN de 36 sem producto de parto cesarea que inmediatamente al nacimiento presenta dificultad para respirar AL EF: pulmones limpios RX: trama vascular visible, liquidos en las cisuras , hiperaireacion y diafragma plano, Su probable diagnostico es:Sepsis neonatal

a)

Enfermedad de membrana hialina

b)

Neumonia Con natal

c)

Tquipnea transitoria

d)

Sindrome de aspiracion meconial

66.

El sintoma considerado como mayor duracion en el sarampion es:

a)

Fiebre

b)

Astenia

c)

Conjuntivitis

d)

Rinorrea

e)

Tos

67.

El signo radiologico que confirma el diagnostico de ECN es:

a)

edema interasas

b)

Dilatacion de asas intestinales

c)

Neumoatosis intestinal

d)

Ausencia de aire distal

e)

Imagen de doble burbuja

68.

Se conoce como enfermedad de BLOUNT:

a)

la tibia Vara idiopatica

b)

Geno Varo

c)

Geno Valgo

d)

La incurvacion Anterolateral de la tibia

e)

La incurvacion Anterolateral de la tibia

69.

Los signos y sintomas de la encefalopatia hiperbilirrubinica suelen aparecer:

a)

Al nacimeinto

b)

24 horas en niños a termino y 72 horas en prematuros

c)

2-5 dias en niños a termino y 7 dias o mas en prematuros

d)

A las 72 horas independiente si son a termino o prematuro

e)

Despues de las 2 semanas

70.

La disminucion de la concentracion arterial de oxigeno se denomina

a)

Anoxia

b)

Hipoxia

c)

Hipoxemia

d)

Isquemia

e)

Hipoxia + isquemia

71.

La diabetes Mellitus tipo 1 se asocia:

a)

Menor riesgo de dificultad cognitiva que los niños sanos de la misma edad

b)

Trastornos especificos de personalidad

c)

Trastornos fobicos a la pinchazos en el dedo

d)

Conflicto familiares, negacion y sentimientos de ansiedad

e)

Buen control metabolico

72.

Objetivo de la alimentacion parenteral en los RN que no tienen condiciones para una alimentacion enteral es darle caloricos suficiencia que le permitan crecer para lo cual se utiliza nutrientes energeticos (macronutrientes)

a)

Glucosa proteinas yu lipidos

b)

Glucosa, proteinas y eletrolitos

c)

Proteinas, lipidos y vitaminas

d)

Prioteinas, lipidos y eletrolitos

e)

Lipidos, electrolitos y glucosa

73.

El indice de APGAR es un metodo cuantitativo y practico, que se utiliza en la evaluacion del RN, despues del parto y que sirve:

a)

Para predecir el pronostico del desarrollo neurologico

b)

Para evaluar el grado de asfixia neonatal

c)

Para predecir la moralidad neonatal de manera; si la puntuacion es de 0 a 3 a los 5 minutos de vida

d)

Como valor pronostico si su puntuacion es inferior a 7

e)

Considerar que si la puntacion es menor a 7, es un a asfixia neonatal

74.

¿En que consiste el signo de Brudzinski?

a)

Dolor a la flexion de cuello con flexion de las rodillas

b)

Flexion de un miembro inferior a lflexionar el contralateral

c)

Flexion involuntaria de las rodillas y caderas tras la flexion pasiva del cuello en posicion supina

d)

Extension involuntaria de una rodilla el flexionar la rodilla y cadera contralateral

e)

Posicion en escopeta, con flexion de las piernas sobre el torax con hipertension del cuello

75.

RN de 28 semanas de gestacion, 10 dias de vida que presenta ausencia de la respiracion de 15 segundos, aocmpañpada de cianosis distal y una FC de 98 lat/min. Sin presentar ninguna otra sintomatologia, Su probable diagnostico es:

a)

Sepsis neonatal

b)

Enfermedad de membrana hialina

c)

Apenea idiopatica del prematuro

d)

Sindrome de escape aereo

e)

Neumopnia Connatal

76.

La sepsis neonatal se clasifica en:

a)

Precoz hasta los 7 dias de vida a 30 dias e intrahospitalarios mayor a 30 dias

b)

Aguda hasta los 15 dias y cronica a apartir de los 15 dias

c)

Precoz hastalos 15 dias de vida, Tardia despues de los 15 dias

d)

Precoz hasta los 24 hrs e intrahospitalaria despues de las 24 hrs

e)

Agua hasta los 7 dias e intrahospitalarias a partir de los 7 dias

77.

Sobre la etiologia de la neumonia adquirida en la comunidad es cierto que:

a)

Los cultivos realizados con muestra obtenida del esputo muchas veces reflejan de forma precisa la causa de la infeccion de las vias respiratorias inferiores

b)

Mycoplasma pneumoniae y Clamidophyla pneumoniae es frecuente en niños de 3 semanas a 4 años

c)

Estreptococo pneumoniae, patogeno bacteriano, mas frecuente en niños d e5 años y mayores

d)

Los patogenos viricos, son una causa importante de infecciones respiratorias inferiores en lactantes y menores de 5 años

e)

El patron tipico de estas epidemias, empiezan en invierno

78.

¿Cual es la complicacion y/o secuela mas frecuente de la fiebre reumatica a largo plazo?

a)

Artritis

b)

Corea

c)

Valvulopatias cardaicas

d)

Insuficiencia Renal

e)

Nacteriana persistente

79.

Para disminuir de manera significativa la incidencia de la EMH, se recomienda a las gestantes con riesgo de parto prematuro la administracion de:

a)

Corticoides entre las 20 a 24 seg

b)

Corticoides entre 24 a 34 seg

c)

Corticoides a partir de las 34 SEG

d)

Corticoides y antibioticos a partir de la 24 SEG

e)

Corticoides y antibioticos a partir de las 34SEG

80.

Cuando se aplican vacunas por via intradermica, le jeringa debe tenre una inclinacino de:

a)

90 grados

b)

15 grados

c)

45 grados

d)

60 grados

e)

40 grados

81.

}¿Cuando debe sospechar que esta frente a un caso de Hantavirus?

a)

Vive o estuvo en una zona endemica, hemorragia nasal, mialgias y artralgias

b)

Fiebre igual a 38°C cefalea

c)

Fiebre superior a 38°C, cefalea, mialgias, sintomas gastrointestinales, vive o estuvo en zona endemica

d)

Fiebre igual o >38°C, cefalea, mialgias, petequias

e)

Fiebre igual o >38°C, cefalea, mialgias, petequias

82.

Los siguientes factores pueden favoreceres a reacciones adversas tempranas de suero antibiotico:

a)

Contcentracion de proteinas, tipo de suero equino, suero laquesico

b)

Velocidad de infusion suero laquesico, atopía

c)

Velocidad de infusion suero crotalico y concentracion de proteinas en suero

d)

Velocidad de infusion suero crotalico y tipo de suero homologo

e)

Velocidad de infusion suero bothropico y tipo de suero homologo

83.

El tamizaje para Chagas en la mujer embarazada se realiza con:

a)

Prueba rapida

b)

Gota gruesa

c)

Frotis

d)

Coproparasitologico

e)

Xenodiagnostico

84.

La epidemia del VIH/SIDA en Bolivia se caracteriza por ser:

a)

Generalizada

b)

Concetrada en grupos de poblacion HSH BGT

c)

{Incipiente en grupos de poblacion de HSH GNY

d)

Concentracion en mujeres embarazadas

e)

Endemica

85.

¿Cual de las siguientes puede ser confundidas con lepra?

a)

Varicela

b)

Lupus eritematoso

c)

Leishmaniasis visceral

d)

Ulceras

e)

Condilomas acuminados

86.

Para toma de muestras de Malaria se utiliza:

a)

Tubos eppendorf, capilares, alcohol 70%, algodon, agujas de 5 ml

b)

Papel filtro, lancetas, alhodon, alcohol 70%

c)

Laminas portaobjetosm algodon, lancetas, alcohol 70%

d)

Lancetas automaticas, tubos con EDTA, papel filtro

e)

Aguja de 5 ml, ligaduram alcohol 80&, camara de Neubawer

87.

Con respecto a la fase aguda o invasiva de la Fasciolosis, marque la opcion correcta:

a)

Se caracteriza por fiebrem dolor periumbilica, seguida de dolor en hipocondrio derecho

b)

La intensa del dolor varia de acuerdo a la cantidad de metacercarias

c)

Tiene una duracion de 7 a 30 dias posteriores a la ingesta de metacercarias

d)

El dolor puede irdesde simple maletar, harta dolor de tipo opresivo

e)

Son sintomas inespecifos la cefalea y microartralgias generalizadas

88.

La enfermedad viral de caracter endemico-epidemico, trasmitida por mosquitos del genero Aede, principalmente por el Aedes Aegypti, que constituye hoy la arbovirosis mas importante a nivel mundial en terminos de morbilidad, mortalidad y afectacion economica es:

a)

La Chikungunya

b)

el Zika

c)

El Demgue

d)

El Mayaro

e)

La fiebre amarilla

89.

Se considera enfermo de tuberculosidad a la persona com:

a)

Fiebre y radiografia de torax que muestra patron intersticial con infiltrado micronodular

b)

Presenta viraje de PPD en el curso de las siguientes 6 semanas

c)

Varon de 50 años con PPD mayor a 15 mm

d)

Tosedor cronico con baciloscopia (-) y cultivo + para Mycobacterium tuberculosis

e)

Paciente con tos y expectoracion por mas de 15 dias

90.

Tejido o apa muy vascularizada del intestino grueso que contiene al plexo de Meissne:

a)

Capa mucosa

b)

Capa submucosa

c)

Capa serosa

91.

Que musculo del maguito rotador se insertan en el troquiter:

a)

Supraespinoso, infraespinosom, Subescapular

b)

Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor

c)

Subescapular, redondo mayor, redondo menor

d)

Redondo mayor, redondo menor, supraespinoso

e)

Supraespinoso, redondo mayor, subescapular

92.

La amiodarina que reduce la mortalidad del tratamiento de la arritmia a largo plazo, puede producir:

a)

Intervalo QT prolongado

b)

Insuficiencia cardiaca

c)

Enfermedad de conduccion infranodular

d)

Disfuncion del nodulo sinusal o AV

e)

Neumopatia intersticial

93.

´¿Que farmaco se utiliza para contrarrestar las hemorragias letales causadas por una sobredosis de hepatica?

a)

Flumazenilo

b)

Atropina

c)

Vitamina K

d)

Sulfato de protamina

e)

Naloxona

94.

La union de oxigeno a la hemoglobina que tiende a desplazar el dioxido de carbono desde la sangre se le conoce como:

a)

Efecto Bohr

b)

Disociacion del dioxido de carbono

c)

Efecto Haldane

d)

Cociente de intercambio respriatorioa

e)

Cociente ventilacion/perfusion

95.

¿Cual es fisiologicamente el umbral renal de la glucosa?

a)

150mg/100ml

b)

200 mg/100ml

c)

250 mg/100ml

d)

275 mg /100ml

e)

300mg/100ml

96.

La entidad clinica conocida como Pelagra se produce a consecuencia de deficiencia de:

a)

Acido Pantotenico

b)

Rivoflavina

c)

Vitamina A

d)

Tiamina

e)

Niacina

97.

La sustancia transmisora vasoconstrictora simpatica es:

a)

Acetilcolina

b)

Adrenalina

c)

Noraadrenalina

d)

Dopamina

e)

Serotonina

98.

¿Cual de las siguientes alteraciones cutaneas esta dentro de las lesiuones secundarias?

a)

üstula

b)

Nodulo

c)

Tumor

d)

Fisura

e)

Roncha

99.

El signo del cajon se utiliza para valorar posible lesion de:

a)

Ligamento cruzados

b)

Ligamentos laterales

c)

Ligamentos posteriores

d)

Ligamentos anteriores

e)

Meniscos