wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Patomorfologia egzamin 2022

Total questions: 120

Worksheet time: 30hrs 0mins

Name
Class
Date
1.

Struktury zaznaczone strzałkami w utkaniu nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma) to:

a)

Ciałka Schillera-Durvala

b)

Ciałka Call-Exnera

c)

Ciałka asteroidne

d)

Rozetki Homera-Wrighta

e)

Rozetki Flexnera-Winstersteinera

2.

Ryc. Zmiana na zdjęciu powodowana jest przez?

a)

Pył węglowy

b)

Grzyby z rodzaju Candida

c)

Wirusa HPV

d)

Azbest

e)

Mycobacterium

3.

Zmiana na zdjęciu to?

a)

Gruczolakorak

b)

Rak płaskonabłonkowy

c)

Rak podstawnokomórkowy

d)

Czerniak

e)

Chłoniak

4.

Ryc. F. Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nowotworu widocznego na zdjęciu

1. Jest łagodny

2. Z pewnością jest złośliwy

3. Jest wysokozróżnicowany

4. Bez barwień dodatkowych trudno wskazać  jego pochodzenie tkankowe

5. Na zdjęciu widoczne są figury podziałów komórkowych

a)

2, 3, 5

b)

1, 3, 4

c)

3, 4, 5

d)

2, 3, 5

e)

2, 4, 5

5.

Ryc. G Guz płuca przedstawiony na zdjęciu to:????????????

a)

Rak gruczołowy

b)

Rak płaskonabłonkowy

c)

Rakowiak

d)

Hamartoma

e)

Międzybłoniak

6.

Ryc. H. Wskaż zdania prawidłowe dotyczące zmiany na zdjęciu:

1. Jest to rak płaskonabłonkowy przełyku

2. Jest to metaplazja jelitowa z widocznymi komórkami kubkowymi

3. Jest następstwem GERD

4. Może prowadzić do rozwoju gruczolakoraka

5. Jest to fizjologiczne połączenie żołądka i przełyku

a)

2,3,4

b)

3,4,5

c)

1,4,5

d)

1,3,5

e)

2,3,5

7.

Ryc. 1. Przedstawiona na zdjęciu zmiana wraz z uwidocznionym barwieniem Ziehla-Neelsena czynnikiem etiologicznym, świadczy o zakażeniu:

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Chlamydia pneumoniae

d)

Mycobacterium tuberculosis

e)

Mycoplasma pneumoniae

8.

Ryc. O. Model rozwoju raka trzustki. Na etapie oznaczonym strzałką ma miejsce:

a)

Skrócenie telomerów

b)

Mutacja KRAS

c)

inaktywacja p53

d)

Mutacja BRCA2

e)

Inaktywacja p16

9.

Ryc. N. Czynnikami ryzyka tworzenia zmian widocznych na zdjęciach są:?????

1. Wiek i płeć

2. Ciąża

3. Uszkodzenia rdzenia kręgowego

4. Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne

5. Czynniki etniczne i geograficzne

a)

1, 2, 5

b)

2, 3

c)

 1, 2, 4, 5

d)

1, 2 3, 4

e)

1, 2, 3, 4, 5

10.

Ryc. Q. Nowotworów nerki. Rozpoznanie?

a)

Onkocytoma

b)

Rak jasnokomórkowy

c)

Rak brodawkowaty

d)

Rak chromofobowy

e)

Guz Wilnea

11.

Ryc. J. Zdjęcia przedstawiają następującą patologie płuc:

a)

Rozedmę

b)

Błony szkliste

c)

Obrzęk płuc

d)

Włóknienie śródmiąższowe

e)

Niedodmę

12.

Ryc. K. Zmiana widoczna na zdjęciu to:

a)

Lymphangioma

b)

Hamartoma

c)

Teratoma

d)

Neuroblastoma

e)

Hemangioma

13.

W odniesieniu do nowotworów OUN prawdą jest, że:

1. Przerzuty guzów mózgu do innych organów są rzadkie

2. Gwiaździaki włosowatokomórkowe występują przede wszystkim u dzieci i młodych dorosłych

3. Guzy morfologicznie łagodne mogą mieć złe rokowanie związane z lokalizacją w mózgu

4. Rdzeniak (medulloblastoma) lokalizuje się głównie związane z lokalizacją w mózgu

5. Glejak wielopostaciowy (glioblastoma multiforme) jest bardzo wrażliwy na radioterapię

a)

1, 2, 3

b)

1, 2, 5

c)

1, 3

d)

3, 4, 5

e)

3. 5

14.

Ryc. Ł W którym z wymienionych narządów, należy spodziewać się statystycznie najczęściej nowotworu widocznego na zdjęciu?

a)

Mózg

b)

Wątroba

c)

Trzustka

d)

Żołądek

e)

Płuco

15.

Ryc. L. Zdjęcie przedstawia

a)

Mięsaka gładkokomórkowego

b)

Raka endometrium

c)

Polip endometrialny

d)

Polip szyki macicy

e)

Żaden z powyższych

16.

Ryc. M. Jakie rozpoznanie należy postawić w tym przypadku?

a)

Polip hyperplastyczny

b)

Gruczolak cewkowy z dysplazją małego stopnia

c)

 Gruczolakorak

d)

Gruczolakorak kosmkowy z dysplazją dużego stopnia

e)

Rak neuroendokrynny

17.

Ryc. R. Zmiana na zdjęciu jest spowodowana

a)

Infekcją grzybiczą

b)

Zakażeniem Mycobacterium tuberculosis

c)

Zakażeniem wirusem HPV

d)

Zakażeniem wirusem HBV

e)

Zakażeniem wirusem HIV

18.

Ryc. S. Prawdą jest, że zmiana widoczna na zdjęciu:

1. Może występować w błonie śluzowej jamy ustnej

2. Może rozwijać się ze zmiany określanej jako lentigo maligna

3. Wykazuje zwiększoną częstość występowania w rodzinnym zespole znamion dysplastycznych

4. Głównym czynnikiem prognostycznym jest średnica zmiany 5. Wywodzi się z keratynocytów naskórka

a)

1, 2, 3

b)

2, 3, 5

c)

2, 3, 4

d)

2

e)

1, 3, 5

19.

Ryc. P. Do cech histologicznych zmiany na zdjęciu nie należą:

a)

Mikropnie Munro

b)

Parakeratosis

c)

Acanthosis

d)

Sponglosis

e)

Krosty gąbczaste

20.

Najwięcej raków trzustki powstaje w:

a)

Głowie gruczołu

b)

Trzonie gruczołu

c)

Ogonie gruczołu

d)

Ektopowej tkance trzustki,

e)

Brak prawidłowej odpowiedzi

21.

Ciałka Schillera-Duvala występują w najczęstszym pierwotnym nowotworze jądra u chłopców poniżej 3 roku życia. Jest to:

a)

Nabłoniak kosmówkowy złośliwy,

b)

Nowotwór spermatocytowy,

c)

Rak zarodkowy,

d)

Skąpodrzewiak,

e)

Guz zatoki endodermalnej (yolk sac tumor)

22.

Nowotworami pierwotnymi szyki macicy mogą być:

a)

Rak płaskonabłonkowy

b)

Gruczolakorak

c)

rak gruczołowo-płaskonabłonkowy

d)

drobnokomórkowy

e)

Wszystkie

23.

Urotelialne raki brodawkowate o niskiej złośliwości: (nie pewna odpowiedź)

a)

Rzadko nawracają,

b)

b. Rzadko mają komponent inwazyjny,

c)

c. W przypadku małych zlokalizowanych zmian mogą być usunięte … przezcewkowej resekcji guza

d)

d. Często nawracają

e)

b, c, d

24.

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zmian polipowatych w jelicie grubym

1. Polipy zapalne powstają w wyniku powtarzającego się cyklu uszkodzenia i gojenia

2. Polipy hyperplastyczne powstają w wyniku łagodnej proliferacji nabłonka

3. Polipy hyperplastyczne są zmianami odczynowymi

4. Łagodne polipy nowotworowe to gruczolaki

5. Siedzące gruczolaki ząbkowane cechują się dysplazją

a)

1, 2, 4, 5

b)

2, 3, 4

c)

1, 2, 4

d)

1, 3, 5

e)

2 3, 5

25.

Ryc. T. Nowotworów mózgu widoczny na zdjęciu to:

a)

Glejak wielopostaciowy

b)

Oponiak

c)

Wyściółczak

d)

Skąpodrzewiak

e)

Rdzeniak

26.

Istotnym czynnikiem etiopatogenetycznym złośliwego międzybłoniaka opłucnej jest:

a)

Palenie wyrobów tytoniowych

b)

Ekspozycja na azbest

c)

Ekspozycja na promieniowanie UVA,

d)

Zakażenie HIV,

e)

Ekspozycja na azbest + Palenie wyrobów tytoniowych

27.

Rak płaskonabłonkowy płuca:

a)

Występuje tylko i wyłącznie centralnie w oskrzelach głównych

b)

Często poprzedzony jest metaplazją płaskonabłonkową i dysplazją nabłonka oskrzelowego

c)

Wysokodojrzały typowo cechuje się występowaniem pereł rogowych i mostków międzykomórkowych

d)

Występuje tylko i wyłącznie centralnie w oskrzelach głównych + Często poprzedzony jest metaplazją płaskonabłonkową i dysplazją nabłonka oskrzelowego

e)

Często poprzedzony jest metaplazją płaskonabłonkową i dysplazją nabłonka oskrzelowego + Wysokodojrzały typowo cechuje się występowaniem pereł rogowych i mostków międzykomórkowych

28.

Pneumocystis jirovecil (dawniej P. carinii) jest czynnikiem etiologicznym  …-wego? zapalenia płuc, którego charakterystycznymi cechami są:

a)

Częste występowanie u pacjentów z AIDS,

b)

Wysięk typu “waty cukrowej”

c)

Lokalizacja śródmiąższowa,

d)

Restrykcyjne uszkodzenie płuca,

e)

Wszystkie wyżej wymienione

29.

Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów poddani terapii antagonistą TNF w stopniu wyższym niż populacja ogólna zagrożeni są reaktywacją gruźlicy, ponieważ: (nie pewna odpowiedź)

a)

TNF sprzyja rekrutacji monocytów,

b)

TNF przyczynia się do zwiększenia odpowiedzi ziarniakowej

c)

TNF hamuje rekrutację monocytów

d)

TNF sprzyja rekrutacji monocytów, + TNF przyczynia się do zwiększenia odpowiedzi ziarniakowej

e)

TNF przyczynia się do zwiększenia odpowiedzi ziarniakowej + TNF hamuje rekrutację monocytów

30.

Najczęstszym guzem złośliwym pierwotnym serca jest:

a)

Śluzak

b)

Mięśniak prążkowany,

c)

 Mięsak naczyniowy

d)

Brodawkowaty włókniak sprężysty,

e)

Rak płaskonabłonkowy

31.

Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i części ustnej gardła związany z zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV): (niepewna odpowiedź)

a)

Częściej występuje w nasadzie języka lub w kryptach migdałków,

b)

Szczególnie często jest siedliskiem HPV-16

c)

Charakteryzuje się znacznie większą liczbą mutacji niż rak płaskonabłonkowy tych okolic związany z używaniem tytoniu,

d)

rzadko nadeksprymuje białko p16 (inhibitor kinazy cyklinozależnej)

e)

Częściej występuje w nasadzie języka lub w kryptach migdałków, + Szczególnie często jest siedliskiem HPV-16

32.

Dwie główne przyczyny dysfunkcji śródbłonka w przebiegu miażdżycy to:

a)

Zaburzenia hemodynamiczne i hipercholesterolemia,

b)

Cytokiny uwalniane podczas zapalenia i niski poziom homocysteiny we krwi 

c)

umiarkowany wysiłek fizyczny dynamiczny i hiperlipidemia

d)

Stosowanie diety bogatej w kwasy tłuszczowe omega-3 i picie dużej ilości płynów

e)

Homocysteinuria i defekt funkcjonalny neutrofilów

33.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie o nowotworach (nie pewna odpowiedź)

a)

Zbliżenie struktury  nowotworu do tkanki prawidłowej świadczy o jego większej złośliwości

b)

Określenia “guz” i “nowotwór” są synonimami

c)

Nowotwory nie powstają z dojrzałych kardiomiocytów

d)

Nowotwór jest tworem celowym dla organizmu

e)

Nowotwór zawsze rośnie wyłącznie autonomicznie

34.

Do nowotworów łagodnych nie należy:

a)

Odpryskowiak

b)

Włókniak

c)

Brodawczak

d)

Torbielak

e)

Chrzęstniak

35.

Potworniaki dojrzałe:

a)

Wywodzą się z komórek nabłonkowych

b)

Są nowotworami łagodnymi

c)

Występują głównie w układzie pokarmowym

d)

Nie jest w nich możliwe funkcjonowanie się tkanek w kierunku tkanki glejowej i mięśniowej

e)

 Różnicują się w kierunku jednego listka zarodkowego

36.

Występujące w danym narządzie dojrzałe tkanki porozrzucane…

a)

Ziarniak

b)

Gruczolak

c)

Kostniak

d)

Mięsak

e)

Hamartoma

37.

Stanem przednowotworowym nie jest: (niby oki ale się kłucą)

a)

Leukoplakia

b)

Anaemia pernicosa

c)

xeroderma pigmentosum

d)

Marskość wątroby

e)

Collitis ulcerosa

38.

Cechą nowotworu złośliwego jest:

a)

Powolny wzrost

b)

Zróżnicowana budowa histologiczna

c)

Duża angiogeneza

d)

Otorebkowanie

e)

Brak naciekania naczyń

39.

Wskaż prawidłowe stwierdzenie o infekcji  EBV

a)

infekcja zawsze daje objawy kliniczne

b)

Wywołuje białaczki

c)

Wykazuje tropizm głównie do limfocytów T i komórek nabłonkowych

d)

Nowotwory występują u osób z immunosupresją

e)

Wywoływana jest przez bakterię

40.

RYC. Y wskaż zdanie fałszywe dotyczące zmiany zaznaczonej niebieskim okręgiem

a)

w obrazie klinicznym pacjenci mogą być przytomni przez kilka godzin

b)

w obrazie klinicznym pacjenci mogą być przytomni przez kilka godzin w okresie między urazem a pojawieniem się objawów neurologicznych

c)

 może powiększać się gwałtownie

d)

u niemowląt urazowe przemieszczenie czaszki może doprowadzić do powstania zmiany nawet bez złamania kości czaszki

41.

RYC U Zmiana widoczna na zdjęciu to?

a)

LCIS

b)

DCIS

c)

rak przewodowy naciekający

d)

rak zrazikowy naciekajacy

e)

fibroadenoma

42.

RYC. W. Zmiana widoczna na zdjęciu to?

a)

włókniak

b)

gruczolakorak

c)

rak płaskonabłonkowy

d)

guz Warthina

e)

guz mieszany

43.

RYC. X. Materiał oligobiopsyjny z grubego. O której z wymienionych chorób należy przede wszystkim myśleć u tego pacjenta?

a)

wrzodziejące zapalenie jelita grubego

b)

choroba crohna

c)

celiakia

d)

gruczolakorak

e)

rzekomobłoniaste zapalenie jelita

44.

RYC. Z. Tak zmieniony jajnik widywany jest w przebiegu

a)

adenomiozy

b)

endometriozy

c)

 raka endometrium

d)

potworniaka

e)

raka surowiczego jajnika

45.

które z cięć w sercu wykonujemy nożem narządowym

a)

1 cięcie

b)

2 cięcie

c)

3 cięcie

d)

4 cięcie

e)

5 cięcie

46.

która z wymienionych może być pierwszą manifestacją isniejącego nowotworu (objaw laser trelat)

a)

 brodawka pospolita

b)

 rogowacenie starcze

c)

 rogowacenie słoneczne

d)

rogowacenie łojotokowe

e)

rogowiak kolczystokomórkowy

47.

który z wymienionych nowotworów OUN klasyfikowany jest jako G4

a)

glioblastoma

b)

anaplastic astrocytoma

c)

oligodendroglioma

d)

ependymoma

e)

anaplastic meningioma

48.

które z poniższych zdan poprawnie opisuje tetniaki jagodówkowe wrodzone (nie są pewni)

a)

są zawszze pojedyncze

b)

 typowo mają kształt wrzecionowaty

c)

są zwyle pochodzenia miażdżycowego

d)

jest to najczęstsza przyczyna krwotoków podpajęczynówkowych

e)

najczęściej są zlokalizowane w tętnicy podstawnej

49.

Oligobiopsja to

a)

badanie (ocena mikroskopowa) materiału tkankowego pobranego … podczas endoskopii

b)

biopsja gruboigłowa

c)

biopsja mammotomiczna

d)

biopsja gruboigłowa + biopsja mammotomiczna

e)

wszystkie

50.

RYC V. 32- letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu wyczuwalnego … litego guzka w lewej okolicy szyi. Hormony tarczycy i TSH prawidłowe. W biop(sji?) cyjnej cienkoigłowej komórki o cechach złośliwości. Po usunięciu zmiany w mikroskopie świetlnym zaobserwowano zmiany widoczne na zdjęciach najbardziej prawdopodobna diagnoza to: (nie wiadomo)

a)

Rak anaplastyczny tarczycy

b)

 Rak pęcherzykowy

c)

 Rak brodawkowaty

d)

Chłoniak

e)

Rak rdzeniasty

51.

Zgodnie z obowiązującymi “standardami organizacyjnymi oraz standardami postępowania w patomorfologii” materiał do badania patomorfologicznego należy dostarczyć:

a)

a) standardowo 10% roztworze zbuforowanej formaliny o ph 7,2-7,4 w temp pokojowej (20-25 stopni), ewentualnie niewiele niższej

b)

 b) “w utrwalaczu innym niż formalina np. alkoholu 70-75% - sposób utrwalenia należy uzgodnić z zakładem/ pracownią patomorfologii, w której planowane jest wykonanie szczególnego rodzaju badania oraz dostosować do niego sposób transportu”

c)

c) nieutrwalony do badania śródoperacyjnego”

d)

d) w hipertonicznym roztworze soli

e)

a + b + c

52.

Tzw. komótki gąsienicowate (posiadające chromatynę jądrową w formie cienkich, falistych wstążek): (trzeba sprawdzić czy są aktywowane czy nie)

a)

a) występują w sercu w przebiegu gorączki reumatycznej

b)

b) mogą być zlokalizowane w osierdziu, śródsierdziu  lub wsierdziu

c)

c) są nieaktywnymi makrofagami

d)

a + b

e)

a + b + c

53.

Martwica włókniniakowata: (?)

a)

a) może towarzyszyć reakcji nadwrażliwości zarówno typu II jak i III

b)

b) w jednej z reakcji nadwrażliwości typu II sporadycznie w obrębie martwicy włókniakowatej w sercu mogą występować komórki Aniczkowa

c)

c) czasem występuje w przebiegu tocznia rumieniowatego trzewnego

d)

a + b

e)

a + b + c

54.

W przebiegu reumatycznej choroby serca zmianom funkcjonalnym ulegają

a)

a) wszystkie zastawki serca

b)

b) najczęściej zastawka mitralna

c)

c) najczęściej zastawka trójdzielna

d)

d) zazwyczaj zastawka płucna

e)

b+ d

55.

Powikłaniem reumatycznej choroby serca może być: 

a)

a) obraz kliniczny z cechami charakterystycznymi dla lewokomorowej niewyolności serca

b)

b) prawokomorowa niewydolność serca

c)

c) często przerost lewej komory w następstwie zwężenia zastawki mitralnej

d)

a + b

e)

a + b + c

56.

Pan Rysiek, który 2 lata temu zakończył terapię biofosforanianami, zgłosił się do chirurga szczękowego-twarzowego w celu ekstrakcji całkowicie zatrzymanego zęba 18. Chirurg zadecydował o odłożeniu zabiegu w czasie między innymi ze wzgl na niskie stężenie markera CTX, świadczące o wysokim ryzyku pozabiegowej martwiy kości. Wiedząc że biofosfoniany stosowane bywają miedzy innymi w przypadku wystąpienia przerzutów nowotworowych do kości i mając do wyboru wymienione niżej warianty odpowiedzi, należy przypuszczać, że u pana Ryśka najprawdopodobniej zdiagnozowano:

a)

a) raka pęcherza moczowego

b)

b) raka sutka

c)

c) raka gruczołu krokowego

d)

d) raka przełyku

e)

e) raka brodawkowatego tarczycy

57.

Pierwotny czerniak może rozwijać się w

a)

Płucu

b)

Błonie śluzowej zatoki szczękowej

c)

Jelicie grubym

d)

Wątrobie

e)

Wszystkich wymienionych wyżej lokalizacjach

58.

Do oceny zaawansowania miejscowego czerniaka, co stanowi istotny czynnik rokowniczy, służy obecnie przede wszystkim:

a)

Skala Clarka

b)

Skala Breslowa

c)

Skala Fuhrmana

d)

Skala Centora w modyfikacji Mclsaaca

e)

Skala Pirqueta

59.

W populacji rasy kaukaskiej u kobiet czerniak najczęściej lokalizuje się w skórze:

a)

Kończyn górnych

b)

Pleców

c)

Kończyn Dolnych

d)

Szyi

e)

Głowy

60.

Zarówno w rumieniu wielopostaciowym jak i łuszczycy jednym z najistotniejszych czynników etiopatogenetycznych jest autoimmunizacja populacji: (nie ma odpowiedzi)

a)

a) Limfocytów T CD4(+)

b)

b) Limfocytów T CD8(+)

c)

c) Limfocytów B

d)

a+b

e)

a+b+c

61.

W ponad 80% przypadków opryszczkowego zapalenia skóry współwystępuje:

a)

Choroba Leśniowskiego-Crohna

b)

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

c)

Choroba trzewna (celiakia)

d)

Toczeń rumieniowaty układowy

e)

Twardzina układowa

62.

60-letnia pani Maria zgłosiła się do peridontologa z powodu obecnych na błonie śluzowej policzków linijnych, białawych zmian tworzących koronkową sieć oraz bolesnych nadżerek na języku. W obrazie mikroskopowym obecne ciałka Civette (koloidowe) oraz połączenie skórno-naskórkowe kształtem przypominające “zęby piły”, co przemawia za rozpoznaniem

a)

Liszajca

b)

Pęcherzycy liściastej

c)

Kłykcin kończystych

d)

Liszaja płaskiego (Wilsona)

e)

Łuszczycy

63.

Reakcja autoprzeciwciał klasy IgG przeciw składnikom hemidesmosomów (łączących komórki warstwy podstawnej naskórka z błoną podstawną) jest związana z występowaniem w pemfigoidzie (pemphigoid bullosum)

a)

Słabo napiętych pęcherzy śródnabłonkowych

b)

Napiętych pęcherzy podnaskórkowych

c)

Mocno napiętych pęcherzy śródnaskórkowych

d)

Napiętych pęcherzy podskórnych

e)

nie jest związana z powstawaniem pęcherzy

64.

2-letnia dziewczynka trafiła na izbę przyjęć z powodu krwotoku z przewodu słuchowego zewnętrznego. W badaniu obrazowym głowy stwierdzono zmianę osteolityczną kości skroniowej. W obrazie mikroskopowym obecne liczne eozynofile, wielojądrowe komórki olbrzymie, plazmocyty oraz komórki CD1a (+), S100 (+), CD68 (+) posiadające obfitą, eozynofilną cytoplazmę i wydłużone jądra komórkowe o nieregularnym kształcie z rowkami jądrowymi (nuclear grooves), drobną chromatyną i niewyraźnymi jąderkami oraz z obecnością ziarnistości Birbecka uwidocznionymi przy pomocy mikroskopu elektronowego. Obraz kliniczny i obraz mikroskopowy przemawiają za rozpoznaniem:

a)

Mięsaka prążkowanokomórkowego (rhabdomyosarcoma)

b)

Histiocytozy z komórek Langerhansa

c)

Czaszkogardlaka

d)

Mięsaka Ewinga

e)

Nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma)

65.

Cechami charakterystycznymi ostrego popaciorkowcowego zapalenia kłębuszków nerkowych, które mogą być zaobserwowane w mikroskopii świetlnej, są: (są kontrowersje)

a)

a) Wzrost komórkowości

b)

b) Złogi kompleksów immunologicznych tworzące ponabłonkowe “garbiki”

c)

c) Rozproszone ziarniste złogi IgG i dopełniacza

d)

a+b

e)

a+b+c

66.

W obrazie mikroskopowym zmiany martwiczo-ropne lub formowanie ropni w miąższu nerek, makroskopowo widoczne dyskretne, żółtawe ropnie unoszące powierzchnię nerki - to cechy charakterystyczne:

a)

a) zmiany minimalnej

b)

b) ogniskowego segmentalnego twardnienia kłębuszków nerkowych

c)

c) ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

d)

d) śródmiąższowego polekowego zapalenia nerek

e)

c+d

67.

Nefropatia heroinowa jest:

a)

zmianą minimalną

b)

ogniskowym segmentalnym twardnieniem kłębuszków nerkowych

c)

błoniasto-rozplemowym kłębuszkowym zapaleniem nerek

d)

nefropatią IgA

e)

główną przyczyną zespołu Goodpasture’a

68.

Powstawanie zbyt dużych multimerów czynnika von Willebranda towarzyszy:

a)

mikroangiopatii zakrzepowej związanej z toksyną Shiga

b)

mikroangiopatii zakrzepowej związanej z nadmierną aktywacją dopełniacza drogą alternatywną

c)

prawie każdej postaci przewlekłej choroby nerek

d)

mikroangiopatii zakrzepowej wywołanej nabytym lub dziedzicznym niedoborem disintegryny i metaloproteinazy z resztami przypominającymi trombospondynę

e)

torbielowatości nerek autosomalnej dominującej

69.

Torbiele w torbielowatości nerek autosomalnej dominującej (nie są pewni)

a)

powstają wyłącznie z kanalika krętego nefronu

b)

nigdy nie obejmują torebki Bowmana

c)

poprzez rozprężający ucisk na przyległy miąższ nerki doprowadzają do jego proliferacji

d)

nie zawsze są jedyną narządową manifestacją tej choroby

e)

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

70.

Brak pierwotnej nadczynności przytarczyc oraz objawy pozaendokrynne to cechy charakterystyczne:

a)

a) zespołu MEN-2A

b)

b) zespołu MEN-2B

c)

c) zespołu MEN-2C

d)

d) zespołu MEN-1

e)

b+d

71.

Zapalenie tarczycy Riedla to: (kontrowersyjne)

a)

a) choroba o podobnej etiopatogenezie jak choroba Mikulicza

b)

b) choroba charakteryzująca się włóknieniem tarczycy i przyległych struktur szyi

c)

c) choroba, której towarzyszyć może włóknienie w przestrzeni zaotrzewnowej

d)

b+c

e)

a+b+c

72.

Gruczolaki przysadki mózgowej: (?)

a)

a) mogą powodować erozję siodła tureckiego

b)

b) zawsze są otorebkowane

c)

c) charakteryzują się polimorfizmem komórkowym i wyraźną siateczką retikulinową

d)

b+c

e)

a+b+c

73.

Guzy chromochłonne rdzenia nadnerczy: (?)

a)

są zawsze zmianami łagodnymi

b)

są zbudowane z wrzecionowatych lub wielobocznych komórek chromochłonnych oraz komórek podporowych, które zawierają ziarnistości katecholaminy dobrze widoczne w mikroskopie świetlnym w preparatach barwionych hematoksyliną i eozyną

c)

ich najczęstszą manifestacją kliniczną jest nadciśnienie tętnicze

d)

nigdy nie wydzielają ACTH i somatostatyny

e)

b+d

74.

Raki przewodowe naciekające (inwazyjne) piersi ER dodatnie (estrogeno-dodatnie) (baw się dobrze :))

a)

a) charakteryzują się lepszym przeżyciem w porównaniu z rakami ER ujemnymi we wszystkich stopniach zaawansowania, zwłaszcza w ciągu pierwszych 5 lat obserwacji od rozpoznania

b)

b) mają mniejszą częstość nawrotów w ciągu pierwszych 8 lat obserwacji od pierwszego rozpoznania raka piersi w porównaniu z rakami ER ujemnymi, ale wznowy stwierdza się niekiedy kilkadziesiąt lat po pierwotnym rozpoznaniu 

c)

c) najczęściej dają przerzuty do kości

d)

a+c

e)

a+b+c 

75.

Spośród podanych niżej raków tarczycy najgorszym rokowaniem charakteryzują się

a)

raki brodawkowate

b)

raki pęcherzykowe

c)

raki rdzeniaste

d)

raki anaplastyczne

e)

raki z komórek Hurthle’a

76.

Z chromosomem X dziedziczone mogą być:

a)

a) dystrofia mięśniowa Duchenne’a

b)

b) dystrofia mięśniowa Beckera 

c)

c) neuropatia Charcota-Mariego-Tootha

d)

a+b

e)

a+b+c

77.

Początkowo nieswoiste objawy podmiotowe - osłabienie, ból karku lub pleców, parestezje, mogące ewoluować do klasycznego obrazu klinicznego - symetrycznego porażenia czterokończynowego, osłabienia mięśni oddechowych, objawów opuszkowych, porażenia nerwu twarzowego. Progresja zazwyczaj ma miejsce w czasie krótszym niż 2 tygodnie. Jednym z najpoważniejszych symptomów jest wystąpienie niewydolności odddechowej. Powyższy obraz kliniczny związany jest z jednostką nozolgiczną, której etiopatogenezy upatruje się w poinfekcyjnej bądź poszczepiennej autoimmunizacji w mechanizmie mimikry molekularnej z towarzyszącym wytwarzaniem przeciwciał anty-gangliozydowych u genetycznie predysponowanych osób. Jest to:

a)

zespół Lamberta-Eatona

b)

przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna (CIPD)

c)

zespół Guillaina-Barrego

d)

miopatia polekowa

e)

zespół Hoigne

78.

Stwardnienie rozsiane:

a)

jest najczęstszą chorobą demielinizacyjną, na którą chorują głównie kobiety

b)

częściej występuje u nosicieli allela HLA-DRB1*1501

c)

jest inicjowane przez komórki Th17 i Th1

d)

typowo związane jest z obecnością licznych ognisk w istocie białej mózgowia i rdzenia kręgowego - tzw. plak, które mogą być aktywne lub nieaktywne

e)

można opisać wszystkimi powyższymi stwierdzeniami 

79.

Zwyrodnienie powrózkowe rdzenia kręgowego, przebiegające z wczesnymi objawami klinicznymi, takimi jak ataksja o nieznacznym nasileniu, mrowienie i drętwienie kończyn dolnych, może wystąpić u osób z:

a)

a) niedoborem witaminy B1 (tiaminy)

b)

b) rakiem żółądka

c)

c) anemią złośliwą

d)

d) rakiem jelita krętegod

e)

b+c+d

80.

W przypadku hiperamonemii astrocyty w korze mózgu i jądrach podstawy mają blade, obrzmiałe jądra - są to tzw. komórki Alzheimera typu II, które zaobserwować możemy w przebiegu:

a)

choroby alzheimera

b)

choroby parkinsona

c)

encefalopatii wątrobowej

d)

choroby Taya-Sachsa

e)

stwardnienia zanikowego bocznego

81.

W przebiegu amyloidowej angiopatii mózgowej charakterystyczne są:

a)

a) odkładanie peptydów amyloidogennych w ścianach naczyń małego i średniego kalibru kory i opon mózgu

b)

b) krwotoki płatowe

c)

c) mikrokrwotoki korowe

d)

a+b

e)

a+b+c

82.

Urazowe uszkodzenie śródmiąższowe mózgu z przeciwuderzenia (contrecoup injury):

a)

a- jest stłuczeniem

b)

b- pojawia się po stronie uderzenia

c)

c- może być śmiertelne

d)

a+b+c

e)

a+c

83.

Przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, porażenie postępujące, wiąd rdzenia (objawiający się między innymi ataksją lokomotoryczną oraz zanikiem nocycepcji, prowadzącym do uszkodzenia skóry i stawów (stawy Charcota)) są charakterystycznymi objawami mogącymi towarzyszyć pojedynczo lub w kombinacji:

a)

bardzo często neuroboreliozie

b)

kile układu nerwowego

c)

chorobie Huntingtona

d)

początkowemu stadium choroby Alzheimera

e)

często gorączce plamistej gór skalistych

84.

Bladość miejsca sinawego (locus coeruleus) i istoty czarnej (substantia nigra) jest typowym znaleziskiem sekcyjnym osoby z wywiadem:

a)

choroby Alzheimera

b)

choroby Huntingtona

c)

pląsawicy Sydenheima

d)

choroby Parkinsona

e)

choroba Patusowa

85.

Do poradni otolaryngologicznej zgłosiła się 72-letnia kobieta z powodu ??? wykrytej w badaniu MRI zmiany guzowatej lewej ślinianki przyusznej. Zmiana jest twarda, ruchoma względem tkanek otaczających. Nie stwierdzono cech porażenia nerwu twarzowego. Pod kontrolą USG wykonano biopsję cienkoigłową zmiany. W obrazie mikroskopowym obecne komórki mioepitelialne o zróżnicowanym kształcie oraz komórki nabłonkowe w otoczeniu włókienkowego (fibrylarnego) podścieliska; brak ewidentnych cech atypii jądrowej. Zarówno obraz kliniczny jak i mikroskopowy przemawiają za rozpoznaniem:

a)

Guza Warthina

b)

Gruczolaka limfatycznego

c)

Raka śluzowo-naskórkowego

d)

Gruczolistości wielotorbielowatej twardniejącej (sclerosing polycystic adenosis)

e)

Gruczolaka wielopostaciowego

86.

Nowotworami ośrodkowego układu nerwowego spotykanymi typowo u młodych osób są:

a)

a- gwiaździaki włosowatokomórkowe

b)

b- skąpodrzewiaki

c)

c- rdzeniaki

d)

a+c

e)

a+b+c

87.

Panu Antoniemu (63 lata) 2 lata temu usunięto guza płuca, który okazał się być gruczolakorakiem. W związku z tym ma rutynowo wykonywane badania tomograficzne TK klatki piersiowej. Podczas ostatniego badania TK wykryto guzowatą zmianę w śródpiersiu. Wykonano biopsję cienkoigłową pod kontrolą TK, a po otrzymaniu wyniku badania cytologicznego, uzgodniono termin zabiegu. Zmianę usunięto operacyjnie podczas mediastinoskopii. W obrazie mikroskopowym w obrębie utkania grasicy obecne gęsto utkane, bogatokomórkowe obszary oraz śluzowe, ubogokomórkowe pola. W obszarach bogatokomórkowych w układających się w przeplatające się wiązki komórkach wrzecionowatych widoczne są jądra komórkowe podobne do sprzączek - komórki te tworzą palisady jądrowe. W polach ubogokomórkowych komórki wrzecionowate są rozrzucone w obfitej, śluzowej macierzy pozakomórkowej. W obrębie guza nie stwierdza się obecności aksonów ani istotnej aktywności mitotycznej. Powyższy obraz mikroskopowy przemawia za rozpoznaniem:

a)

przerzutu gruczolaka raka płuca

b)

grasiczaka 

c)

nerwiaka osłonkowego (schwannoma)

d)

chłoniaka Hodgkina 

e)

zmian zapalnych bez ewidentnych cech procesu nowotworowego 

88.

Rak na podłożu gruczolaka wielopostaciowego:

a)

a) nigdy nie powstaje

b)

b) może się rozwinąć (carcinoma ex pleomorphic adenoma)

c)

c) ryzyko jego rozwoju (ryzyko zezłośliwienia gruczolaka) z czasem maleje

d)

d) ryzyko jego rozwoju (ryzyko zezłośliwienia gruczolaka) z czasem wzrasta

e)

b+d

89.

Mutacja genu ATP7B, pierścienie Kaysera-Fleischera oraz podwyższone ryzyko wystąpienia objawów neuropsychiatrycznych to cechy towarzyszące:

a)

chorobie Beri-Beri

b)

chorobie Wilsona

c)

marskości wątroby

d)

chorobie IgG4 zależnej

e)

liszaju Wilsona

90.

Do łagodnych nowotworów gruczołów ślinowych zalicza się:

a)

a) gruczolak wielopostaciowy

b)

b) torbielakogruczolak brodawczakowaty limfatyczny

c)

c) gruczolakorak niespecyficzny (NOS)

d)

d) rak śluzowo-naskórkowy

e)

a+b

91.

Guz ciążowy to: (u kontrowersja pomiędzy dwoma sam zdecyduj)

a)

różowy, gładki, egzofityczny guzek na błonie śluzowej policzka odpowiadający włókniakowi rzekomemu

b)

krwotoczna, rumieniowa, egzofityczna zmiana wyrosła na podłożu błony śluzowj dziąsła, odpowiadająca ziarniniakowi naczyniastemu (ropotwórczemu)

c)

hamartoma w jajniku

d)

guz Krukenberga

e)

atypowa afta opryszczkopodobna, która pojawiła się w II lub/i III trymestrze ciąży

92.

Hepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkła “ground-glass” obserwuje się w:

a)

a) przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B

b)

b) ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu A

c)

c) poalkoholowej marskości wątroby

d)

d) alkoholowym stłuszczeniu wątroby

e)

c+d

93.

Raki surowicze endometrium:

a)

są rzadziej spotykane niż rak endometrioidalny

b)

prawie zawsze związane są z mutacją genu TP53

c)

wykazują z reguły większą atypię cytologiczną niż raki endometrioidalne

d)

typowo ich przebieg kliniczny jest agresywny

e)

wszystkie prawidłowe

94.

Do onkogennych typów wirusa HPV bardzo wysokiego ryzyka należy:

a)

a) 6

b)

b) 11

c)

c) 16

d)

d) 31

e)

odpowiedzi c i d są prawdziwe

95.

Przemiana nabłonkowo-mezenchymalna to:

a)

różnicowanie nowotworów pochodzenia nabłonkowego w nowotwory o cechach mezenchymalnych

b)

przemiana komórek nabłonkowych w celu nabycia przez nie cech komórek zdolnych do naciekania i dawania przerzutów

c)

… komórek rakowych i komórek mikrośrodowiska nowotworu

d)

… metabolizmu komórek rakowych na głównie glikolizę

e)

?

96.

Wskaż prawdziwe twierdzenie o promotorach: (nie bądź owca sam sprawdź - nie są pewni pomiędzy którymi dwiema odpowiedziami?)

a)

są mutagenami

b)

wywołują samodzielnie nowotwory

c)

to inaczej inicjatory

d)

promotorem może być hormonalna terapia zastępcza

e)

promotorem może być dym papierosowy

97.

Który czynnik etiologiczny predysponuje do raka żołądka:

a)

Helicobacter pylori

b)

Salmonella typhi

c)

Wirus Epstein-Barr

d)

HTLV-1

e)

Wirus polioma komórki Merkla

98.

Translokacja C-MYC z chromosomu 8 jest cechą charakterystyczną dla:

a)

Przewlekłej białaczki szpikowej

b)

Raka trzustki

c)

Chłoniaka Burkitta

d)

Mięsaka Ewinga

e)

Chłoniaka z komórek płaszcza

99.

Wskaż fałszywe twierdzenie o genie BRCA1:

a)

Mutacje w tym genie występują w guzie Wilmsa

b)

Bierze udział w naprawie DNA

c)

Mutacje w tym genie powodują niestabilność genomową

d)

Może współwystępować z mutacjami w genie BRCA2

e)

Mutacje w tym genie w życiu płodowym mogą prowadzić do śmierci wewnątrzmacicznej

100.

Największa śmiertelność z powodu nowotworów złośliwych u kobiet występuje w …. z powodu:

a)

Raka sutka

b)

Raka jajnika

c)

Raka jelita grubego

d)

Raka płuca 

e)

Raka żołądka

101.

W klasyfikacji TNM nie uwzględnia się: (nie są pewni)

a)

Naciekania torebki guza

b)

Zajęcia regionalnych węzłów chłonnych

c)

Rozmiaru guza

d)

Obecności przerzutów odległych

e)

Informacji, gdy dana cecha nie została określona

102.

Markerem oznaczanym w celu określenia mezenchymalnego różnicowania nowotworu jest:

a)

Desmina

b)

Wimentyna

c)

Keratyna 

d)

AFP

e)

Synaptofizyna

103.

Hiperteloryzm, zaburzenia barwnikowe i głuchota to:

a)

Objawy zespołu Recklingausena

b)

Objawy zespołu Avellisa

c)

Objawy zespołu Waardenburga

d)

Objawy zespołu VHL

e)

Objawy tetralogii Fallota

104.

Płodowa anuria lub oliguria prowadzą do:

a)

Wielowodzia, ponieważ głównym składnikiem płynu owodniowego jest mocz płodu

b)

Wielowodzia, ponieważ głównym składnikiem płynu owodniowego jest żółć płodu

c)

Wielowodzia, ponieważ głównym składnikiem płynu owodniowego jest zazwyczaj krew płodu

d)

Małowodzia, ponieważ głównym składnikiem płynu owodniowego jest mocz płodu

e)

Małowodzia, ponieważ głównym składnikiem płynu owodniowego nie jest mocz płodu

105.

Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu z przyczyn łożyskowych zazwyczaj jest: 

a)

Symetryczne

b)

Niesymetryczne, z zaoszczędzeniem serca wątroby i śledziony

c)

Niesymetryczne, z zaoszczędzeniem mózgu

d)

Brak prawidłowej odpowiedzi

106.

Wskaż prawdziwe twierdzenie o makrofagach:

a)

Biorą udział w gojeniu ran

b)

Nie uszkadzają komórek i tkanek

c)

Makrofagi to monocyty, które przechodzą z tkanek do światła naczyń

d)

Pod wpływem interferonu gamma makrofagi biorą udział we włóknieniu

e)

Makrofagi nie biorą udziału w zapaleniu ostrym

107.

Który z podanych niżej objawów nie należy do podstawowych objawów zapalenia:

a)

Obrzmienie

b)

Ocieplenie

c)

Uszkodzenie czynności

d)

Bladość

e)

Ból

108.

Wskaż prawidłowe twierdzenie o zastrzale:

a)

Jest rodzajem ropnicy

b)

Jest zmianą łożyska paznokcia

c)

Inne określenie to czyrak

d)

Należy do zapaleń ropnych głębokich

e)

Występuje w tkance podskórnej grzbietowej powierzchni paznokcia

109.

Wskaż prawdziwe twierdzenie o gojeniu ran:

a)

Sterylne rany chirurgiczne goją się przez ziarninowanie

b)

Fazy gojenia przez rychłozrost to kolejno: 1. faza naprawcza, 2. faza zapalna, 3. faza przebudowy

c)

Rany szarpane goją się przez rychłozrost

d)

Kardiomiocyty goją się z powstaniem blizny

e)

Bliznowiec to nadmiar blizny składającej się z typu I

110.

Martwica Balsera:

a)

Martwica rozpływna mózgu

b)

Martwica serowata w gruźlicy płuc

c)

Martwica skrzepowa w zawale serca

d)

Stopa cukrzycowa

e)

Martwica enzymatyczna tkanki tłuszczowej okołotrzustkowej

111.

Otłuszczenie serca związane z gromadzeniem się tkanki tłuszczowej pod nasierdziem to:

a)

Otłuszczenie zwyrodniające

b)

Otłuszczenie złożone

c)

Otłuszczenie proste

d)

Stłuszczenie dyskohezywne

e)

Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

112.

Prawdą jest, że cytologia złuszczeniowa szyjki macicy to metoda:

1. tania, szybka i prosta w wykonaniu

2. wymaga dużego nakładu sił i środków

3. bolesna i inwazyjna

4.umożliwia wczesne wykrycie raka szyjki macicy

5. powszechnie stosowana w diagnostyce patologii szyjki macicy

a)

I,III,V

b)

I,IV,V

c)

I,II,IV

d)

II,III

e)

II,III,V

113.

Nieprawdą jest, że leiomyosarcoma corporis uteri:

I jest zwykle mnogi

II w ponad 50% przypadków jest efektem zezłośliwienia mięśniaka

III wywodzi się bezpośrednio z komórek mezenchymalnych mięśniówki macicy

IV może być odosobnionym guzem naśladującym łagodnego mięśniaka

V cechą diagnostyczną są dość liczne mitozy

a)

I,II

b)

I,III,V

c)

III,IV

d)

I,III,IV

e)

II,IV,V

114.

Guz Klatskina:

a)

Łagodny nowotwór przewodów żółciowych

b)

Wada wrodzona przewodu żółciowego wspólnego

c)

Synonim guza zapalnego wątroby (tumor inflammatorius hepatis)

d)

Rak z nabłonka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) zlokalizowany we wnęce wątroby

e)

Złośliwy nowotwór wątroby wieku wczesnodziecięcego

115.

Ryc. A

Przedstawione zmiany mogą być spowodowane:

a)

Wyciekiem płynu owodniowego

b)

Nadciśnieniem tętniczym u matki

c)

Zatruciem ciążowym

d)

Agenezją nerek u płodu

e)

Wszystkimi wymienionymi

116.

Ryc. B

Przedstawiona zmiana charakteryzuje się wszystkimi z wyjątkiem:

a)

Może być wrodzona

b)

Jest ograniczona torebką łącznotkankową

c)

Zazwyczaj unika spontanicznej regresji

d)

Nie ulega zezłośliwieniu

e)

Jest najczęstszym nowotworem niemowląt i dzieci

117.

Dysplazje kostne i dysplazje chrzęstne:

a)

a) To inaczej dyzostozy

b)

b)Związane są z nieprawidłowym wzrostem tkanki kostnej/chrzęstnej

c)

C)Obejmują zmiany komórkowe identyczne ze zmianami obserwowanymi w dysplazji szyjki macicy

d)

a+b

e)

a+b+c

118.

Cechami charakterystycznymi nieleczone,  objawowej pierwotnej nadczynności przytarczyc są:

a)

a) Zrzeszotnienie

b)

b) Guzy brunatne

c)

c) Zmiany typu osteitis fibrosa cystica

d)

d) Obecność złamań typu “laski kredy”

e)

a+b+c

119.

Mozaikowa budowa kości beleczkowatej jest charakterystyczna dla fazy sklerotycznej:

a)

a) Osteoporozy

b)

b) Choroby Pageta części proksymalnej kości udowej

c)

c) Choroby Pageta sutka

d)

d) Choroby Recklinghausena

e)

b+c

120.

Wraz ze wzrostem złośliwości chrzęstniakomięsaków:

a)

a) Komórkowość maleje (w stopniu 3 ubogokomórkowe utkanie)

b)

b) Komórkowość wzrasta (w stopniu 3 bogatokomórkowe utkanie)

c)

c) Komórkowość pozostaje bez zmian

d)

d) Zmniejsza się polimorfizm komórek

e)

b+d

Similar Resources on Wayground

Cardioresp histo

122 questions

Cardioresp histo

quiz

Worksheet

•

Professional Development

MCQ ICM I

118 questions

MCQ ICM I

quiz

Worksheet

•

University

BasicElectronics

120 questions

BasicElectronics

quiz

Worksheet

•

University

2. NIVELL ANATÒMIC

122 questions

2. NIVELL ANATÒMIC

quiz

Worksheet

•

Professional Development

Năng lượng mới và tái tạo EPU hanh

121 questions

Năng lượng mới và tái tạo EPU hanh

quiz

Worksheet

•

University

naruto

121 questions

naruto

quiz

Worksheet

•

Professional Development

UKAI

124 questions

UKAI

quiz

Worksheet

•

University

электрлік өлшеу

125 questions

электрлік өлшеу

quiz

Worksheet

•

University