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WorksheetsSegundo parcial farmacologia
Total questions: 120
Worksheet time: 1hrs 2mins
los farmacos simpaticomimeticos inducen
respuestas fisiologicas similares a las que se producen en la estimulacion de fibras simpaticas postganglionares
respuestas fisiologicas similares a las que se producen en la estimulacion de fibras parasimpaticas postganglionares
el transporte de noradrenalina es activo, requiere sodio, es saturable, competitivo y es en contra del gradiente de concentracion.
verdadero
falso
la recaptacion directa actua sobre receptores adrenergicos e induce liberacion del neurotransmisor, no tiene afinidad por el sistema de recaptacion tipo
1
2
mecanismos que no implican la activacion directa de receptores adrenergicos
directo
indirecto
mixto
es cierto de la recaptacion tipo 1
plasmalena de la terminacion nerviosa simpatica
musculo liso, <3, endotelio o glia
los receptores alfa 1
contraccion local, agregacion plaquetaria, inhibe tono SIMPATICO, disminuye presion arterial
lechos vasculares, VASOCONSTRICCION arterial y venosa, aumenta mov. en mus. liso, prostata y <3
funcion del receptor Beta
aumenta GC por el aumento de contractilidad
disminuye la resistencia periferica al activar receptores B2
activacion directa por nodo sinusal para aumentar FC
todas son validas
el receptor B1
corazon, cel yuxtaglomerulares, aumenta contraccion y liberacion de renina
M.liso espiratorio, uterino y vascular, M.esqueletico e higado
vejiga
la administracion 4 de dopamina promueve
vasodilatacion de vasos renales, esplanicos, coronarios y cerebrales
vasoconstriccion de vasos renales, esplanicos, coronarios y cerebrales
adrenalina, agonista alfa receptores y B1, vasocontrictor local y estimulante <3 potente, activa B2 dilatando vasos musculoesqueleticos se utiliza para
asma
shock anafilactico
shock septico
hipotension
la noradrenalina, alfa 1-2, B1, usado en shock septico aumenta
resistencia periferica
presion arterial sistolica
presion arterial diastolica
todas son correctas
su disminucion en ganglios basales lleva a parkinson, trata levadopa, blanco para farmacos, precursor sintesis de norepinefrina
midrodina
dopamina
fenilefrina
isoprotereno
midriatico y descongestivo eficaz, se puede usar aumentando HTA, receptor alfa 1, genera vasodilatacion.
fenilefrina
dopamina
adrenalina
noradrenalina
los agonistas alfa 2, disminuyen presion arterial mediante acciones del SNC
verdadero
falso
Beta receptor muy potente, disminuye efecto en alfa receptor, es un potente VASODILATADOR
isoprotereno
adrenalina
dopamina
los agonistas B1 selectivos aumentan GC y generan poca taquicardia refleja
falso
verdadero
los agonistas B1 van a
pulmon
piel
riñon
higado
estimulante del SNC, farmacocineticamente similar a efedrina, marcapasos efecto estimulantes sobre el estado de animo y alerta
anfetamina
modafilina
metilfenidato
tiramina
psicoestimulante, prisfismo
modafilina
metilfenidato
tiramina
niños con trastorno de deficit de atencion con hiperactividad
modafilina
metilfenidato
tiramina
liberador de catecolaminas a partir de neuronas noradrenergicas
tiramina
modafilina
metilfenidato
fenoxibenzanina: larga duracion(48h), tx hiperproduccion de catecolamina y feocromocitoma, bloquea receptores de histamina y su forma es
ionica
covalente
potente antagonista competitivo en receptores alfa 1-2, reduce resistencia periferica, revierte anestesia local para vasodilatar
fentolamina
prazosina
tambulosina
selectivo para alfa 1, Sx de Raynaud, vasodilatacion, baja PA
prazosina
fentolamina
tambulosina
la tambulosina es un antagonista alfa 1, usado para hiperplasia protatica benigna inhibiendo la contraccion de M.liso
falso
verdadero
es poco probeble que los antagonistas beta adrenergicos disminuyan la PA en personas normotensas
falso
verdadero
los antagonistas Beta adrenergicos B2
actuan en M. liso bronquial, aumentando resistencia de vias respiratorias
se usa en epoc
se usa en asma
no selectividad
los antagonistas Beta adrenergicos inhiben estimulacion de sintesis de lipolisis y gluconeogenesis en higado
falso
verdadero
temblor esencial, antagonista B- adrenergico no selectivo, evita estimulacion de adrenalina, HTA, IAM, migrañas y angina
propanolol
timolol
metroprolol
caverdilol
glaucoma angulo cerrado, no selectivo, B1
timolol
propanolol
metropolol
metroprolol: B1 corazon, px con broncoconstriccion, diabetes o enf vascular
verdadero
falso
1ra ventana terapeutica post-infarto, no selectivo B1, disminuye potencia cardiaca, alfa 1 (dilata vasos)
caverdilol
propanolol
el Sd colinergico es
mojado y bradicardico
mojado y taquicardico
seco y bradicardico
seco y taquicardico
la atropina + pralidoxima forman enlace covalente ( irreversible)
verdadero
falso
la atropina es un agonista muscarinico que produce taquicardia y su vida media es corta
falso
verdadero
receptores acoplados a proteina G
M1: G salivales, <3, cerebro, ojos
M2: vejiga, Gi, <3, cerebro, ojos
M3: glandulas, bronquios
todas son validas
el oculomotor, facial y vago liberan acetilcolina, pero un 75% de estas son fibras
oculomotoras
vago
facial
las tres se unen
Px con xerostomia se le administra pilocarpina
falso
verdadero
la vareniclina reemplaza estimulo nicotina
falso
verdadero
intoxicacion por escopolamina y sd colinergico
fisostigmina
rivastigmina
carbamato
se utiliza para el Alzheimer
rivastigmina
neostigmina
fisostigmina
La reversión de los efectos de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes, miastenia gravis, tratamiento inyectable
neostigmina
piridostigmina
carbamato
tratamiento oral para miastenia gravis
piridospigmina
neostigmina
fisostigmina
son caracteristicas de AINES excepto
analgesico
antipiretico
antiagregante
antiinflamatorio
tiene riesgos cardiovasculares y renales
No ocasiona ulceras gastricas
tiene riesgo/beneficio
las prostaciclinas y prostanglandinas ocacionan vasodilatacion
falso
verdadero
el mecanismo de accion de los AINES consiste en inhibir cox y via cicloxigenasas, estas son
COX1: gastroproteccion, agregacion plaquetaria, homeostasis vascular, formacion protanglandinas
COX2: pro- inflamatorias, dolor y temperatura
COX3: corazon y SNC
todas son validas
los AINES tienen una union a proteinas del 90%, interactua con CYP3a-2C, y no se pueden utilizar mas de 5 dias
falso
verdadero
dolor y riesgo <3 y Gi
naproxeno
diclofenaco
dipirona
efecto inmediato
dipirona
diclofenaco
ibuprofeno
naproxeno
trombocitopenia, uso + para px con calculo biliares, dolores de cabeza muy fuertes y prolongados
dipirona
naproxeno
diclofenaco
es falso de los corticoides
inducen factores antiinflamatorios
inhiben la accion de la histamina y vienen del grupo de esteroides
vasodilatacion
se divide en mineralocorticoides y glucocorticoides
los mineralocorticoides regulan e sodio, calcio, potasio, afecta electrolitos y tienen aldosterona al 90%
verdadero
falso
los glucocorticoides se encargan del metabolismo de glucosa, proteinas y lipidos con una concentracion de cortisol del
80%
95%
90%
85%
la fludocortisona se utiliza para
tratar enfermedad de addison
sd donde se excretan grandes cantidades de sodio
sd de horner
sd de wilson
el lobetazol es
el glucocorticoide mas potente
el glucocorticoide menos potente
el glucocorticoide con mas afinidad
el glucocorticoide con menos afinidad
El mecanismo de accion genomico se da en
bajas dosis
altas dosis
cronico con trasrepresion o trasactivacion
transcripcion (donde se anexina 1 inhibe cicloxigenasa y fosfolipasa
el efecto total es cuando se suma el genomico mas el no genomico
falso
verdadero
si se da mas de 7.5 por 15 dias de terapia el px se inmunosuprime
falso
verdadero
los antihitaminicos producen
vigilia
vasoconstriccion
malos efectos despues de 6 meses de uso
con su uso cronico bajo aprendizaje
los antihistaminicos de primera generacion son
lipofilicos
hidrofilicos
los receptores de antihistaminicos acoplados a proteina Gq-s mas utilizados son
H1-2
H1-3
H1-2-3
H3
La clorfeniramina es un antihistaminico que va contra que receptor
H1
H2
receptor antihistaminico que produce broncoconstriccion, contraccion intestino, inhibe apetito, vasodilatacion y aumenta permeabilidad capilar
H1
H2
receptores H2 antihistaminicos se encargan de secrecion gastrica
verdadero
falso
los antagonista histaminicos H1 producen sedacion, somnolencia, efectos antimuscarinicos, disminuye urticaria y secreciones respiratorias
verdadero
falso
son medicamentos de primera generacion
clemastina
clorfeniramina
hidroxina
todas son validas
se usa para prevenir y tratar las náuseas, los vómitos y el vahído causados por el mareo por el movimiento.
dimenhidrinato
hidroxiclina
clemastina
ninguno de los anteriores
la cetirizina sirve para el alivio de los sintomas nasales y oculares de la rinitis alergica estacional y NO alivia la urticaria
falso
verdadero
el antihistaminico de segunda generacion con mejor absorcion es
loratadina
levocetirizina
fexofenadina
cetirizina
se podria considerar el mejor antihistaminico, tiene poco metabolismo hepatico y buena afinidad
levocetirizina
fexofenadina
loratadina
la fexofenadina tiene mala biodisponibilidad por la glucoproteina P (que saca medicamentos de cel del intestino), buena distribucion y poco metabolismo hepatico
falso
verdadero
primera opcion para el tx de artritis reumatoide
metrotexato
azatriopina
los FARME-SINTETICOS
efectos que no son tan cortos
activan o desactivan proceso inflamatorio
mejoran al px para que se mantenga estable y no se deterioren
todas son validas
del metrotexato es cierto que
No suprime funciones inflamatorias de las cel
estimula apotosis de las cel inflamatorias
No se debe ver funcion hepatica si el px tiene daño hepatico
ninguna es valida
inhibe funcion de celulas B Y T, inmunologia al piso, hemograma 1 vez al mes
azatriopina
cloroquina e hidroxicloroquina
ciclosporina
la cloroquina e hidroxicloroquina inhiben respuestas de linfocitos T
verdadero
falso
la ciclosporina inhibe IL1-2, pero induce
leucopenia
trombocitopenia
anemia
todas son validas
los medicamentos biologicos BDMARD son moleculas grandes que van directamente a modular las cel inflamatorias para que no tengan su funcionalidad, son costosos
falso
verdadero
el aldalimub se puede unir con metrotexato si hay RX adversas
falso
verdadero
los AINES en la gota inhiben
la prostaglandina sintasa
fagocitosis de cristal de urato
fagocitosis de cristal de lipidos
la ciclooxigenasa
La ASA y la tolmetina no se utilizan porque
causan retencion renal de acido urico
causan retencion hepatica de acido urico
causan retencion gastrica de acido urico
causan retencion cardiaca de acido urico
la indometacina es el tratamiento inicial de la gota como reemplazo de la colchicina
falso
verdadero
los glucocorticoides prednisona y triamcinolona se utilizan en gota sintomatica grave
verdadero
falso
terapia preferida y estandar de atencion para la gota durante el periodo de episodios agudos
alopurinol
colchicina
febuxostat
medicamento de gota que inhibe sintesis de aido urico
alopurinol
colchicina
febuxostat
no altera concentraciones de acido urico en sangre e inhibe la migracion de leucocitos y fagocitosis
cochicina
alopurinol
febuxostat
inhibidor potente de la xantina oxidasa selectivo no purinico
alopurinol
colchicina
febuxostat
es cierto de los farmacos inopticos
No alivian ansiedad ni insomnio
sedacion durante procedimientos quirurgicos y medicos
No sirve para tratamiento de epilepsia
en los ansioliticos, cuando nos referimos a los de receptores gabba mas especificamente las benzodiazepinas, los farmacos de duracion corta son:
triszolam efecto inmediato
midazolam
flunitrazepan
diazepam
el flunitrazepam y loprazolam son medicamentos de duracion intermedia
verdadero
falso
el diazepam es de duracion larga
falso
verdadero
los ansioliticos son altamente --------- para la llegada al SNC , pueden dejar efectos residuales ( efectos adversos neurológicos, aunque ya no esté en sangre o en el órgano diana), alteraciones psicomotoras(efecto rebote, se vuelven más ansiosos)
liposoluble
hidrosoluble
el flumarzenil es ------- para ansioliticos
antidoto en caso de sobredosis
usado en indicaciones de coma
depresion respiratoria
todas son validas
los Medicamentos z que también van por gabba
tienen riesgos de parasomnias, eso es
alteraciones de sueño
alteraciones de funcionalidas motora
alteraciones del riñon
alteraciones de la vista
dolores de cabeza, acción rápida pero semivida corta, interacciones con CYP, no produce dependencia
zaleplon
zapiclona
izopiclona
insomnio de viejitos por pocos eventos adversos, pocas alteraciones hepáticas.
zaleplon
zapiclona
izopiclona
insomnio cronico
zapiclona
zaleplon
izopiclona
Los barbituricos es falso que
son de accion corta y aumentan la apertura de canales de Cl
evitan el umbral convulsivo
no tiene interaccion con enzimas hepaticas
tiene una de las mejores absorciones via oral
Fenobarbital: ansiedad, no epilepsia, acción larga, mantenimiento diario, status epiléptico y tratamiento crónico de esta
falso
verdadero
5 hidroxitriptamina, ayuda a dormir y sentir sueño pero no tiene tan buenos resultados
falso
verdadero
las fases actuales de los anestesicos generales y su orden, son
Preparación preoperatoria, Intraoperatorio, Mantenimiento, Despertar
Despertar, mantenimiento, preparacion preoperatoria, intraoperatorio
intraoperatorio, preparacion intraoperatoria, despertar, mantenimiento
Coeficiente de partición sangre/gas
solubilidad y medicamento pasa de pulmones a sangre
de cerebro, liposoluble
Aceite/gas
de cerebro, liposoluble
solubilidad y medicamento pasa de pulmones a sangre
Anestésico liquido volátil, primera línea
Baja Solubilidad sangre/gas: inducción y recuperación rápida, estímulo inmediato
Ambulatorio
Buena respuesta respiratoria
No aumenta ritmo cardíaco ni flujo sanguíneo cerebral.
No llega a adrenalina , no abre sus receptores
Relajación muscular rápida
Toxicidad renal
Sevoflurano
Isoflurano
Oxido nitroso
Liquido estable y volatil
Puede entrar a hipotensión
No tiene actividad convulsivante
No es hepato tóxico, levemente renal
Isoflurano
Sevoflurano
Oxido nitroso
Gases analgésicos
Proporciona una inducción y recuperación rápida
Concentración del 70% es analgésico, dosis altas.
No irrita las mucosas
No eventos cardiovasculares
No efecto riñón, hígado y gastrointestinales
No se puede colocar en lugares donde haya habido contenido gaseoso
No embolia o TCE
Oxido nitroso
Isoflurano
Sevoflurano
Principal hipnotico
Procedimientos ambulatorios
Sedante
Efectos inmediatos
Se siente ardor o calor y entra a estado hipnótico
Depresión cardiovascular
Efecto anticonvulsivante
Procedimiento no tan largo
Cardíacas, oftálmica, terapias anticonvulsivas
Después de colocarlo de intuba al px .
propofol
Barbitúricos
Ketamina
Midazolam
Tiopental sódico
Acción corta
Actúa en los gabba
Vía IV
Atraviesa placenta y ocaciona depresión fetal y sn
propofol
Barbitúricos
Ketamina
Midazolam
Dotación corta
Induce sueño intensidad pronunciada
No ocaciona aumento de presiones
Efecto ansiolítico
Anticonvulsivante
Midazolam
propofol
Ketamina
Barbitúricos
Epilepsia: snc, alteraciones neurológicas hacen descargas rápidas o inadecuadas que producen alteraciones, trastorno crónico
falso
verdadero
Crisis epiléptica: aparición transitoria de signos o síntomas provocados por una actividad cerebral anómala excesiva o simultánea del cerebro, movimiento tonicocronico u ausencia, 30 seg
falso
verdadero
Estatus epiléptico: dura 5 minutos, no recuperación entre crisis.
verdadero
falso
actividad neuronal excesiva y desordenada se inicia en una zona concreta de la estructura cerebral (compleja: estado de consciencia/ simple: no)
Crisis focales
Crisis generalizada
son anticonvulsivantes tradicionales barburicos, benzodiazepinas
fenitoína
carbamazepina etosuximida
ac valproico(funcional y efectivo, se inicia en casi todos los pacientes que tengan epilepsia)
vigabatrina un solo efecto(encefalopatía epiléptica en niños o sd de west)
verdadero
falso
Modulación de canales iónicos voltaje dependiente (sodio, calcio o potasio) hacen disminución de cambios de glutamato o gabba, se modifican o inhiben o absorción en sináptico.
verdadero
falso
los anticonvulsivantes atraviesan placenta, que medicamentos dar en embarazadas
Lamotrogina
lacosamida
levitirigina
todas son correctas
Crisis praciales simples, complejas (primea línea)
No sirve para crisis de ausencia
difenihidantoina
Bloquea canales sodio
Inductor de cyp
FENITOÍNA
Carbamazepina
ACIDO VALPROICO
FENOBARBITAL
Neuralgia del trigemino, dolor neuropático, epilepsia, estabilizador de estado de ánimo (TAB)
Bloqueo sodio
Inductor cyp
hiponatremia (principal)
FENITOÍNA
Carbamazepina
ACIDO VALPROICO
FENOBARBITAL
Se puede utilizar para todo
Bloquea sodio, calcio y aumenta librecion de GABBA
Inhibe cyp
se puede utilizar en todas las crisis
Estabilizador del estado de ánimo en el trastorno bipolar y como tx profiláctico de la migraña 1 mes
incrementa apetito
FENOBARBITAL
ACIDO VALPROICO
Carbamazepina
FENITOÍNA
modulador alosterico positivo de los receptores gabba
Familia de los barbitúricos
Acción larga
Pueden empeorar las crisis de ausencia y espasmos infantiles
Aumenta actividad de GABBA
Induce Cyp
FENOBARBITAL
ACIDO VALPROICO
Carbamazepina
FENITOÍNA
