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WorksheetsNeumonía
Total questions: 25
Worksheet time: 14mins
Agente etiológico causante de la mayoría de las neumonías adquiridas en la comunidad:
Staphylococcus aureus
Legionella spp
S. pneumoniae
Coxiella spp
Selecciona los mecanismos de defensa ante neumonías
Vibrisas
Macrófagos alveolares
Cornetes
Reflejo tusígeno
Liberación de citocinas en exceso
¿Cuál es el valor del coeficiente V/Q?
1.0
0.1
10.0
0.001
Femenino de 51 años de edad que acude por disnea en reposo, tos, expectoración y sibilancias audibles a distancia. Sin ninguna comorbilidad. Signos vitales: FC 102X1, FR 29 RPM, TA 118/84 mmHg, spO2 88%, T 38.3°C. Se toma gasometría arterial con los siguientes valores: pH 7.48, pCO2 28.3, HCO3- 24.3, pO2 56, Lac 1.8, Déficit de base -1.3, Anión GAP 10.0. ¿Cuál es su diagnóstico gasométrico?
Alcalosis metabólica
Alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria
Acidosis metabólica
¿Cuáles son los síntomas más comunes del EPOC?
Disnea, fiebre, cefalea.
Dolor muscular, tos aguda, disfagia.
Disnea, tos crónica, producción de esputo, infecciones respiratorias bajas
recurrentes.
Rinitis, tos crónica, infecciones respiratorias bajas frecuentes.
Al lograr llegar un patógeno hasta las vías respiratorias bajas,
¿Cuál es el mecanismo de defensa primario y más importante para prevenir el desarrollo de la neumonía?
Fagocitosis por Macrófagos alveolares.
Eliminación ascendente por la capa mucociliar.
Actividad antibacteriana de las proteínas A y D de la sustancia tensioactiva.
Rápida acción y presentación por las células dendríticas.
¿Qué sustancias hallables en el tejido pulmonar ayudan primordialmente a la fagocitosis
de los macrófagos?
Proteínas A y D.
TNF e IL – 1
IL – 1 e IL – 8.
TNF y PCR.
¿Qué valor se mide en la espirometría con prueba broncodilatadora?
BUN
FEV1
FPP
PAD
¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero, respecto a NOC?
Hay incremento de glándulas y células secretoras.
No hay incremento de macrófagos.
No es una enfermedad no transmisible.
Hay baja secreción de mucina.
Teniendo en cuenta que lo síntomas que aparecen en una neumonía son variables y dinámicos, además, que son importantes para poder ordenar exámenes complementarios como radiografía de tórax de ser necesario,
¿Cuál de los siguientes conjuntos de síntomas no es indicativo de una posible neumonía?
Disnea, fatiga, dolor torácico pleurítico, disfagia.
Disfagia, tos, aliento cetónico, dolor pleurítico.
Tos, fatiga, fiebre, cefalea.
Dolor torácico pleurítico, tos, fiebre.
¿Qué podemos encontrar al hacer el examen físico de un paciente
con enfisema y de un paciente con bronquitis crónica
respectivamente?
Disnea – Uso de músculos accesorios.
Disnea - Cianosis.
Rinorrea - Vómito.
Cianosis – Signos de HT pulmonar
¿Cual de los siguientes patógenos es comun en la Neumonía asociada a los servicios de salud?
S. Aureus
Klebsiella Pneumoniae
Acinetobater
Todas son comunes
Fase de la neumonía que se caracteriza por la presencia de eritrocitos en el exudado intraalveolar
resolución
Viscosidad de suero
edema
hepatización gris
hepatización roja
Factor Genetico de principal importancia para presentar EPOC
Disminución del Movimiento Ciliar
Antecedetes de EPOC en familia
defecto en el gen HHIP en el cromosoma 4
Deficiencia de Alfa1 Antitripsina
La infección pulmonar provocada por una gran variedad de microorganismos adquiridos fuera del ámbito hospitalario y que determinan la inflamación del parénquima pulmonar
influenza
neumonía adquirida en la comunidad
neumonía nosocomial
EPOC
Caracteristicas de S. pneumoniae
Gram +
Anaerobios facultativos
Inmovil
Producen Lactato
Gram +
Anaerobios estrcitos
Movil
Producen Lactato
Gram +
Anaerobios facultativos
Movil
Solubilidad en Sales Biliares
La capsula de la S. pneumoniae evita la fagocitocis de la bacteria interfiriendo en la opsonización por parte del componente ________ del complemento
C3a
C5b
C5a
C3b
Son características de la neumonía atípica
Tos purulenta (sangre a veces)
Dolor Pleural
Estertores pulmonares
Consolidación Pulmonar
Tos no productiva
Faringitis
Inicio rapido
Taquipnea
Inicio Gradual
Tos purulenta
Faringitis
¿Cuál de las siguientes fases en los procesos neumónicos, corresponde a esta descripción?: El macrófago es la célula dominante en el espacio alveolar, y han sido eliminados los restos de neutrófilos, bacterias y fibrina
Resolución
Hepatización gris
Hepatización roja
edema
Componente de la saliva que inhibe la adhesión de bacilos gram-negativos en la vía respiratoria superior
Fibronectina
Mucina
Espectrina
Actina
Uno de los siguientes microorganismos causales de la neumonía es el más afin por las células ciliadas traqueales, normalmente no se encuentra en la orofaringe
Pseudomonas spp
H influenzae
Streptococcus
pneumoniae
S aureus
Dentro de las fases de la neumonía, en esta se presencia la congestión capilar con un número incrementado de células PMN. Los espacios alveolares usualmente muestran un exudado fibrinoso (0-2 días de evolución)
Fase temprana
Fase intermedia
Fase avanzada
Fase de resolución
Dentro de esta fase de la neumonía se muestran polimorfonucleares llenando la mayoría de los alveolos y macrófagos que incorporan detritos celulares en el citoplasma (5-7 días de evolución)
Fase intermedia
Fase avanzada
Fase temprana
Fase de resolución
Fase de la neumonía en donde el exudado inflamatorio se elimina, debido a la actividad fagocítica de las células mononucleares (mas de 7 días)
Fase temprana
Fase tardía
Fase intermedia
Fase de resolución
Fase entre 3-4 días de evolución que se caracteriza por la presencia de fibrina, eritrocitos nuevos y varios polimorfonucleares dentro de los alveolos.
Fase intermedia
Fase avanzada
Fase de resolución
Fase temprana
