WorksheetsГематология
Total questions: 33
Worksheet time: 17mins
1. Теміржетіспеушілік анемия кезіндегі эритроциттердің боялуының интенсивтілігінің В12 жетіспеушілігі анемиясынан айырмашылығын көрсетіңіз:
гипохромные эритроциты
нормохромные эритроциты
гиперхромные эритроциты
анизохромные эритроциты
микроцитарные эритроциты
1. Буынға қанқұйылу тән:
геморрагического васкулита
гемофилии
болезнь Стюарта
острого лейкоза
Коагулопатияға тән геморрагиялық бөртпе типі:
гематомный
везикулярный
пятнисто-папулезный (геморрагический с элементами воспаления)
петехиально-пятнистый (смешанный)
1. қан сарысуының жалпы темір байланыстыру қабілеті-бұл көрсеткіш:
отражающий количество сывороточного железа
производный показатель, отражающий в сыворотке крови количество “свободного” трансферрина
отражающий резервный фонд железа
характеризующий максимальное количество железа, которое может связаться с белками крови (трансферрином)
1. Ер бала 4 жаста. Аяғындағы гематомаларға шағымданады. Анамнезінен: 2 жүктілік, 2 босанудан, кіндік қалдығынан қан кету байқалады. 2 жасынан бастап, қимыл қозғалысының белсенділігінен гематома пайда бола бастаған. Бұрын тексерілмеген. Өмір анамнезінде анасы жағынан ер балаларда қан кетулер байқалған. Қандай лабораториялық зерттеулер жүргізу керек және сіздің болжам диагнозыңыз:
уровень фактора VIII
Общий анализ крови
исследование функции тромбоцитов
время кровотечения
1. Балалардағы апластикалық анемияның жиі кездесетін себебін көрсетіңіз:
воздействие ионизирующей радиации
идиопатические формы
применения левомицетина
работы с бензолом
1. Апластикалық анемия кезіндегі қан кету түрі:
смешанный
петехиально-пятнистый
гематомный
васкулитно-пурпурный
1. Эстрена-Дамешека анемиясы қай топқа жатады:
приобретенных гипопластических анемий
наследственных апластических анемий без врожденных пороков развития
наследственных гипопластических анемий с пороками развития
приобретенных гемолитических анемий
1. Бала 3 жаста,алғаш рет жиі мұрын қанауға, 3 айдан бастап,денесіндегі периодты экхимозға шағымданып түсті.Бірінші ретте қандай анализ тиімді:
общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, коагулограмма с функцией тромбоцитов и факторов свертывания, консультация ЛОР врача
общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня сывороточного железа
общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня сывороточного железа
общий анализ крови, коагулограмма, средний диаметр эритроцитов с построением кривой Прайс-Джонса
1. Науқас А, 14 жас. Бала кезінен периодты мұрны қанайды, терісінде көгерулер бар. жасында тонзилэктомиядан кейін көп қан кету болды. Сол кездегі тромбоцит мөлшері 109 мың. 13 жасынан бастап мөлшерлі, созылмалы меноррагия. Қан ағу уақыты 5 мин, қанда тромбоцит мөлшері 140 мың, Виллебранд факторы - 85%, VIII фактор -110%. Сүйек кемігінде мегакариоцит мөлшері жеткілікті. Перифериялық қан жұғындысында тромбоцит көлемі 7-8 мкм. Тромбоцит агрегациясы АДФ және коллагенмен – қалыпты, ристоцетинмен – 0-ге тең. Алғашқы диагноз:
болезнь Стюарта
болезнь Виллебранда
синдром Бернара-Сулье
тромбастения Гланцмана
1. Гомеостаз - тромбоцит деңгейінің бұзылуына тән емес белгі:
удлинение продолжительности кровотечения;
рецидивирующие носовые кровотечения;
отрицательные эндотелиальные пробы;
кровотечения после экстракции зуба в момент операции;
1. Аутоиммунды гемолитикалық анемияға тән емес лабораториялық көрсеткіш:
высокий ретикулоцитоз
тромбоциты – в норме
гипохромия эритроцитов
повышение осмотической резистентности эритроцитов
1. Жүре пайда болған гемолитикалық анемиядағы зертханалық белгілер:
эритропения
гемоглобинурия
тромбоцитопения
ретикулоцитопения
1. Гепатит пен жүре пайда болған гемолитикалық анемиямен соңғысының үлесіне дифференцильді диагностика:
геморрагический синдром
положительная проба Кумбса
анемия
увеличение печени
1. Иммундық тромбоцитопения кезінде диагностикалық крийтерий болып табылады, біреуінен басқа:
кровотечения носовые и десневые
экхимозы – полиморфные и полихромные
некротические изменения слизистых оболочек рта
мелкоточечная геморрагическая сыпь
1. Иммунды тромбоцитопения кезінде тромбоциттердің өмір сүру ұзақтығы:
100 дней
несколько часов
10 дней
2-3- недели
1. Виллербранд ауруы кезінде тромбоциттер саны:
уровень тромбоцитов ниже 100 тыс
уровень тромбоцитов в норме
уровень тромбоцитов ниже 150 тыс
отмечается патологическое повышение уровня тромбоцитов
1. Геморрагиялық васкулиттің барлығы себебі бола алады, мынадан басқа:
наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям
наследственное заболевание, связанное с полом
вакцинации, охлаждения
непереносимость некоторых лекарств
1. Гемморагиялық васкулит негізі:
качественная неполноценность тромбоцитов
поражение микроциркуляторного русла
нарушение адгезии и агрегации тромбоцитов
дефект факторов свертывания
1. Геморрагиялық васкулитке тән синдромды көрсетіңіз:
геморрагический
анемический
пролиферативный
интоксикационный
1. Геморрашиялық васкулитте төменде көрсетілгеннің барлығы орын алады, мынадан басқа:
повышение проницаемости сосудистой стенки
недостаточности тромбоцитарного звена гемостаза
изменений в системе свертывания
микроциркуляторные расстройства
1. Қыз бала 10 ж. Аяқтарындағы геморрагиялық бөртпелерге шағымданады. Анамнезден:бөртпе басынан өткізген вирусты инфекциядан кейін пайда болған. Объективті: балтыр терісінде геморрагиялық ұсақ, дақты-папулезды бөртпелер, симметриялы. Іші жұмсақ, кіндік аймағында аздап ауырсынады. Бауыр мен талақ қабырға доғасы жиегінде. ЖҚА Нв-129г/л, тромб.361 х109/л, лейк.6,2-х109/л, с/я-72%, лимф.-18%,мон.9-%, эоз-1%, ЭТЖ 13 -мм/ч. Сухарев бойынша қан ұю уақыты 14 мин. ЖЗА -реакц. қышқ, белок-0,132 тығыз-1012, эритр. Көп көлемді. Сіздің диагнозыңыз:
Острый лейкоз
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Гломерулонефрит
Геморрагический васкулит
1. Жедел лейкоздың 4 негізгі синдромын ажыратыңыз:
Гиперпластический, геморрагический, анемический, интоксикационный
Интоксикационный, отечный, нефротический, гипертензионный
Менингоэнцефалитический, синдром локального поражения головного мозга, синдром изолированного нарушения ЧМК, интоксикационный
Гипертензионный, карциноидный, анемический, гидроцефальный.
1. Жедел лейкоз кезінде толық ремиссия сатысы сипатталады:
общее количество бластных и лимфоидных клеток костного мозга составляет 40 %
в пунктате костного мозга менее5 % бластных клеток
умеренная лейкопения около 3х109 кл/л
тромбоцитопения 100 х 109 кл/л
1. VIII- фактор дефициті мен IX – плазменный компоненті тромбопластині дефициті сәйкестігі қандай ауруға тән:
болезнь Кристмаса
гемофилия А
гемофилия
дефект Хагемана
1. Минковский-Шоффар анемиясының себебі неде:
угнетение эритроидного ростка
дефект белка в мембранах эритроцитов
отсутствие фермента в эритроцитах
нарушенный синтез гемоглобина
1. Темірдің транспорттық қоры мына көрсеткіштермен сипатталады, біреуінен басқасы:
показателями гемосидерина крови
коэффицентом насыщения трансферрина (КНТ)
железа сыворотки крови
общей железосвязывающей способностью сыворотки (ОЖСС)
1. Қандай лабороторлы көрсеткіш арқылы микро-,нормо-және макроцитарлы анемияны анықтауға болады:
средний эритроцитарный объемсредний объем эритроцита (MCV)
уровень гемоглобина и гематокрита
содержание ретикулоцитов
микроскопия мазка крови
1. Жедел лейкоздың сүйеккемігілік ремиссиясы сүйек кемігіндегі бласт мөлшері қанша болғанда нақтыланады:
Менее 5 % бластов
Отсутствием бластов
Менее 30 % бластов
До 10 % бластов
1. Апластикалық анемияны анықтауда қандай әдістің ақпараттылығы жоғары:
цитогенетическое исследование
трепанобиопсия
общий анализ крови
коагулограмма
1. Ремиссия индукциясы дегеніміз не?
Проводится по схемам высокой агрессивности, обусловлена стремлением к более полной эррадикации лейкозных клеток
Поставленный контроль на переходом лейкозных клеток «дремлющей» субпопуляции в активно пролиферирующую
Проведение курсовой цитостатической химиотерапии по стандартизированным программам, составленным в с соответствии с вариантом заболевания и особенностями течения процесса.
Состояние, при котором отсутствуют клинические гематологические признаки острого лейкоза.
1. Блекфен- Даймонд анемиясында зақымданады:
эритроидного ростка
тромбоцитарного ростка
лейкоцитарного ростка
эритроидного и лейкоцитарного ростков
1. Бала 6 жаста, 6 ай бойы ауырады. Әлсіздікке, шаршағыштыққа, тері жамылғысының бозғылттығына шағымданады. Анамнезінде жиі салқын тиюмен ауырады. Қарау кезінде жағдайы нашар. Тері жамылғысы бозғылт, қолтық астыаймақтарда, мойында, жыныс мүшелерінде қола түстес пигментациялар, бетінде петехиальды геморрагиялық көріністер бар. Дисэмбриогенез стигмалары (қолда үлкен саусақтың гипоплазиясы), физикалық дамуы артта қалған. Бауыры, талағы ұлғаймаған. Гипопластикалық анемияның қай варианты туралы ойлауға болады?
анемии Фанкони
анемии Блекфена-Даймонда
Эстрема-Дамешека
парциальная гипопластическая анемия с избирательным поражением эритропоэза
