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1PARCIAL TRAUMA

Total questions: 120

Worksheet time: 1hrs 4mins

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1.

Es una linea de interrupción simple que puede ser completa o incompleta y que no prodcue desplazamientos de los fragmentos en que se ha dividido el hueso por la conservación de la integridad del periostio

a)

Fractura

b)

Fisura

c)

Esguince

d)

Ferúla

2.

Las siguientes son complicaciones que se pueden presentar en las fracturas proximales de húmero, excepto:

a)

Artritis reumatoide

b)

Lesión nerviosa

c)

Seudoartrosis

d)

Lesión vascular

3.

Es el numero total de huesos que conforman el esqueleto del cuerpo humano adulto:

a)

205

b)

260

c)

300

d)

206

4.

Son las células maduras y más numerosas del tejido óseo:

a)

Osteoclastos

b)

Osteocitos

c)

De Kuppfer

d)

Osteoblastos

5.

Lesión que se presenta como una fractura del tercio distal del antebrazo asociado a una luxación de la articulación radiocubital distal:

a)

De Monteggia

b)

De Galeazzi

c)

Salter-Harris

d)

De Morgagni

6.

En cuanto a las fracturas de escapula, ¿Cuál es la porción escapular que se fractura de manera más frecuente?

a)

Glenoide

b)

Cuello

c)

Cuerpo

d)

Acrómion

7.

Los estudios de imagen son imprescindibles en el diagnóstico y control evolutivo de las fracturas y su tratamiento, y deben seguir una escala progresiva. ¿Cuál es el estudio de imagen se considera el primer paso en el abordaje y debe realizarse siempre después de un traumatismo?

a)

RM

b)

RX

c)

ECO

d)

TAC

8.

La equimosis en las caras interna del brazo y lateral del tórax a partir de las 48 horas del traumatismo se conoce como signo de Hennequin, este se puede presentar en:

a)

Fracturas distales del húmero

b)

Subluxación glenohumeral

c)

Luxación glenohumeral

d)

Fracturas proximales del húmero

9.

En cuanto a las luxaciones acromioclaviculares ¿cuál es la clasificación que hace una división de seis tipos use considera la más adaptada?

a)

De Rockwood y Young

b)

Allman

c)

Neer

d)

Latarjet

10.

La exploración de la movilidad se debe realizar bajo tres puntos de vista complementarios: movilización activa, pasiva y anómala.

a)

Verdadero

b)

Falso

11.

La fisiopatología de la tendinitis calcificante se puede dividir en estadios y fases según las características presentadas, ¿Cuál fase se caracteriza por presentar dolor intenso?

a)

De reposo

b)

De rabsorición

c)

Formativa

d)

Precalcificante

12.

Neer describió estadios evolutivos del síndrome de atrapamiento por los que los pacientes pueden pasar a lo largo de su vida y que requieren actitudes diferenciadas. ¿Cuál estadio se caracteriza por presentar fibrosis y tendinitis en el manguito?

a)

III

b)

IV

c)

I

d)

II

13.

Es la rigidez articular que se presenta de forma espontánea con ausencia total de la movilidad como consecuencia de una patología

a)

Artrosis

b)

Anquilosis

c)

Artropatía

d)

Artrodesis

14.

Patología de etiología incierta que se caracteriza por una restricción significativa de la movilidad activa y pasiva del hombro en ausencia de una alteración intrínseca conocida del mismo:

a)

Tendinitis calcificante

b)

Síndrome de atrapamiento subacromial

c)

Síndrome de hombro congelado

d)

Lesión del tendón de la PLB

15.

Acude a urgencias paciente masculino de 30 años originario de la Yesca, albañil de profesión en municipio de Tepic; el cual refiere dolor localizado en hombro izquierdo, secundario a caida de una escalera mientras subía un balde con meza. Usted le solicita una radiografía de hombro con proyección anteroposterior y le reportan una fractura clavicular del tercio medio. Según la clasificación de Allman ¿A qué grupo de fracturas pertenecería esta?

a)

Grupo 1

b)

Grupo 2

c)

Grupo 3

16.

Es el síntoma más común en TyO por ser el que más sufrimiento genera en el paciente y en ocasiones enmascara los demás signos o síntomas.

a)

Dolor

b)

Fiebre

c)

Tumefacción

d)

Edema

17.

Son tipos de dolores por su localización:

a)

Local

b)

Referido

c)

Irradiado

d)

Central

18.

La anamnesis consiste en dolor, deformidad, alteración funcional

a)

Verdadero

b)

Falso

19.

La exploración clinica consiste en:

a)

Inspección

b)

Palpación

c)

Movilización

d)

Rotación

20.

La exploración de la movilidad se debe realizar bajo tres puntos de vista complementarios: movilización activa, pasiva y anómala

a)

Verdadero

b)

Falso

21.

Tipo de movilización que es la primera que tendremos que explorar, ya que refleja el arco de movilidad que el paciente puede ejercer sin un dolor importante.

a)

Movilización pasiva

b)

Movilización activa

c)

Movilización anomala

22.

La falta de movilidad en una articulación se denomina

a)

Rigidez articular

b)

Ausencia de movilizas

c)

Movilidad inactiva

d)

sinartrosis

23.

Ausencia total de movilidad. Se denomina «anquilosis» cuando se ha producido de forma espontánea y patológica, y cuando la realiza el cirujano con fines curativos se denomina

a)

anquilosis

b)

artrodesis

c)

sinartrosis

d)

artritis

24.

Es la restricción del movimiento en todas las direcciones por inflamación o contractura articular

a)

Limitación general de la movilidad

b)

Ausencia total de movilidad

c)

Limitación de uno de los movimientos

25.

La limitación del movimiento en uno de los planos del espacio, estando conservada en los demás, suele ser sugestiva de una causa mecánica (p. ej., tope óseo) o de una rotura tendinosa.

a)

Limitación de uno de los movimientos

b)

Limitación general de la movilidad

c)

Ausencia total de movilidad

26.

Los movimientos combinados se denominan «de circunducción»

a)

Verdadero

b)

Falso

27.

el dolor intenso, la parálisis muscular o la incompetencia tendinosa pueden provocar una limitación del movimiento activo que, sin embargo, tiene un arco completo de movilidad cuando lo realizamos, lo que nos permite descartar un bloqueo articular de origen mecánico.

a)

Movilidad activa

b)

Movilidad pasiva

c)

Movilidad anomala

28.

Generalmente suele corresponder a un aumento de la movilidad articular por una laxitud capsuloligamentosa

a)

Movilidad activa

b)

Movilidad pasiva

c)

Movilidad anomala

29.

La escala British Medical Council tiene 5 grados que miden

a)

La fuerza msucular

b)

Los movimientos activos y pasivos

c)

El dolor

d)

El tipo de lesión

30.

Es una prueba objetiva que permitirá confirmar o rechazar muchos diagnósticos sugeridos por la exploración clínica o descubrir alguno que habíamos pasado por alto.

a)

Exploración fisica

b)

Exploración radiologica

c)

Historia Clinica

d)

Anamnesis

31.

El dolor y sus características, la deformidad y la alteración funcional son datos de la anamnesis de especial importancia en traumatología

a)

Verdadero

b)

Falso

32.

Son funciones de los huesos:

a)

Función protectora de órganos y sistemas

b)

Función de sostén corporal

c)

Función dinámica

d)

Función de depósito de minerales.

e)

Función hematopoyética y

Función reguladora de la respuesta inmune

33.

El tejido fundamental constituyente de los huesos es

a)

Tejido óseo

b)

Tejido hematopoyetico

c)

Tejido granuloso

d)

Tejido adiposo

34.

La composición del hueso se divide en:

a)

Orgánica

b)

Mineral

c)

Calcificadora

d)

Inorgánica

35.

Corresponde al 30% de la composición del hueso seco y para su estudio podemos considerar integrados en ella los elementos celulares y el componente extracelular

a)

Fracción orgánica

b)

Fracción inorgánica

c)

Fracción mineral

36.

Son elementos celulares del tejido óseo:

a)

osteoblastos, osteoclastos y osteocito

b)

Osteocitos y blastocitos

c)

trifoblasto y trofoblastos

d)

trofoblastos

linfocitos

osteocitos

37.

Son las células formadoras de hueso y tienen su origen en una célula madre mesenquimal que se transforma bajo la influencia de factores de crecimiento

a)

osteoblastos

b)

osteoclastos

c)

osteocitos

d)

blastocitos

38.

Esta célula se conoce como y se localiza en las superficies perióstica y endóstica de los huesos.

a)

preosteoblasto

b)

trofoblasto

c)

osteocito

d)

blastocito

39.

Forma una sustancia en donde tiene lugar el proceso de mineralización llamada

a)

trofoblasto

b)

osteoide

c)

preosteoblasto

40.

Son las células que tienen como objetivo principal la destrucción del hueso (resorción ósea).

a)

osteoclastos

b)

osteoblastos

c)

osteocitos

41.

Los osteoclastos que se sitúan alejados de la superficie del hueso se conocen como «osteoclastos inactivos» u «osteoclastos en reposo».

a)

Verdadero

b)

Falso

42.

Los componentes extracelular de la fracción orgánica está formado por colágeno, proteínas no colágenas y la sustancia fundamental.

a)

Verdadero

b)

Falso

43.

El colágeno constituye el 95-98% de la fracción orgánica del tejido óseo.

a)

Verdadero

b)

Falso

44.

Es la estructura proteica más abundante existente en el hueso y se corresponde con un colágeno de tipo 1 cuya molécula primitiva, o molécula de procolágeno, está formada por tres cadenas polipeptídicas enrolladas en triple hélice.

a)

Colágeno

b)

Proteinas no colagenas

c)

Minerales

d)

Matriz ósea

45.

En la matriz ósea se encuentran también los llamados «factores de crecimiento», que actúan como principales reguladores del metabolismo de las células óseas.

a)

Verdadero

b)

Falso

46.

Constituye el 70% de la composición del hueso seco y se origina como consecuencia del proceso de mineralización que se establece sobre la matriz

a)

Fracción orgánica

b)

osteogénesis u osificación intramembranosa

c)

Fracción inorgánica o mineral

47.

La primera variante se conoce como «hueso primario», «hueso inmaduro» o «hueso no laminar», mientras que la segunda se denomina «hueso secundario», «hueso maduro» o «hueso laminar».

a)

Verdadero

b)

Falso

48.

el proceso mediante el cual se depositan sales de calcio en los tejidos

a)

calcificación

b)

osteoficacion

c)

osificación

49.

se identifica con el proceso de formación y desarrollo del hueso

a)

calcificacion

b)

osificacion

c)

osteoficacion

50.

Tipo de osificacion que se forma a partir de una primitiva membrana de tejido conjuntivo embrionario sobre el centro de la cual se produce un núcleo de proliferación y condensación de células mesenquimales que, ante un aflujo vascular e influenciadas por factores de crecimiento, van a diferenciarse en osteoblastos.

a)

osteogénesis u osificación intramembranosa

b)

osteogénesis endocondral

c)

osteogénesis mitocondrial

51.

Tipo de osificacion que a lo largo de su desarrollo tiene que aparecer una fase intermedia de condrificación

a)

osificación endocondral

b)

osificación mitocondrial

c)

osteogénesis u osificación intramembranosa

52.

proceso mediante el cual los huesos van a ir adquiriendo su morfología definitiva hasta llegar al fin del desarrollo del esqueleto

a)

Remodelado

b)

Modelado

c)

Morfologia

d)

Hueso

53.

permite mantener al hueso en continuo dinamismo

a)

Modelado

b)

Remodelado

c)

Formación de hueso

54.

El complejo proceso de la remodelación se hace a lo largo de cuatro fases:

a)

Fase de activación

b)

Fase de resorción o destrucción

c)

Fase de reserva o de inactividad aparente

d)

Fase de formación

e)

Fase de mineralización

55.

Los huesos se dividen en largos, planos, cortos e irregulares.

a)

Verdadero

b)

Falso

56.

Es una capa de tejido conjuntivo que tapiza la superficie externa de las corticales y queda amarrada a ellas por las llamadas «fibras de Sharpey».

a)

Endostio

b)

Cambium

c)

Periostio

57.

capa interna que se encuentra muy desarrollada y activa en los huesos jóvenes.

a)

cambium

b)

periostio

c)

endostio

58.

El callo es mucho más voluminoso y se forma con más rapidez cuando las fracturas tienen lugar en huesos de niños y adolescentes, mientras que es mucho más escaso y tarda más en formarse en los huesos de adultos y, sobre todo, ancianos.

a)

Verdadero

b)

Falso

59.

La superficie interna de los huesos está recubierta por una membrana similar al periostio pero mucho más delgada y de menor actividad, la cual recibe el nombre de

a)

Endostio

b)

Periostio

c)

Cambium

60.

Los huesos necesitan estar bien vascularizados para mantener su metabolismo y su proceso de remodelación

a)

Verdadero

b)

Falso

61.

El sistema nutricio; un sistema epifisario; un sistema metafisario, y un sistema perióstico son parte de

a)

Vascularización de los huesos

b)

Remodelo de los huesos

c)

Desarrollo del hueso

d)

Anatomia del hueso

62.

Tipo de hueso que está formado arquitecturalmente por un conjunto de unidades cilindricas compuestas a su vez por láminas óseas dispuestas concéntricamente unas con relación a otras.

a)

hueso cortica

b)

hueso esponjoso

63.

Tipo de hueso que está constituido por un conjunto de trabéculas óseas dispuestas a la manera de una red o malla tridimensional como si fueran «placas» y «tubos» que se entrecruzaran

a)

Hueso esponjoso

b)

Hueso cortical

64.

CRECIMIENTO DE LOS HUESOS. EL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO

a)

AMO

b)

TRAUMA

65.

Se denomina _____ a la solución de continuidad de un hueso de la economía por causa mecánica.

a)

fractura

b)

esguince

c)

fisura

d)

luxación

66.

la rotura ósea puede ser completa (cerrada o abierta) o incompleta (fisura o fractura en tallo verde en niños)

a)

Verdadero

b)

Falso

67.

es una interrupción completa de todos los elementos que componen el hueso como órgano

a)

Fractura

b)

Fisura

c)

Luxación

68.

Fracturas agudas se distinguen tres tipos:

a)

Traumatismos de alta energía o de gran velocidad

b)

Traumatismos de energía intermedia

c)

Traumatismos de baja energía

d)

Traumatismos de energía extrema

69.

Las Fracturas por sobrecarga o de estrés se clasifican en:

a)

Fracturas por fatiga

b)

Fracturas por insuficiencia

c)

Fracturas por fuerza

d)

Fracturas por deficiencia

70.

Es una enfermedad esquelética con pérdida de la fortaleza y resistencia ósea por alteración en la densidad y en la calidad del hueso, lo que conlleva un mayor riesgo de fracturas.

a)

Osteoporosis

b)

Artritis

c)

Osteoartritis

d)

Osteomielitis

71.

La osteoporosis es la enfermedad metabólica ósea más frecuente

a)

Verdadero

b)

Falso

72.

Es la osteoporosis de remodelado rápido, es la osteoporosis posmenopáusica, con un incremento en las unidades de remodelación

a)

De tipo 1

b)

Del tipo 2

73.

Es la osteoporosis de remodelado lento con una disminución en la destrucción y más en la formación ósea, es la forma de los ancianos y afecta tanto a hombres como a mujeres.

a)

Tipo 1

b)

Tipo 2

74.

La masa ósea esta genéticamente determinada; va aumentando durante el crecimiento y alcanza un máximo en la adolescencia

a)

Verdadero

b)

Falso

75.

La fuerza traumática puede actuar sobre el hueso de diferentes formas:

a)

Directa

b)

Indirecta

c)

Mixta

76.

Es el mecanismo de fractura más frecuente de los huesos largos

a)

Fracturas por flexión

b)

Fracturas por rotacion

c)

Fracturas por cizallamiento

77.

Se producen por la aplicación de dos fuerzas de tracción de sentido inverso en tomo al eje longitudinal de la diáfisis, como sucede cuando el pie está sujeto al suelo y hay un giro brusco del cuerpo

a)

Fracturas por rotación

b)

Fracturas por tracción

c)

Fracturas por flexión

d)

Fracturas por cizallamiento

78.

Aparecen cuando dos zonas adyacentes del hueso son sometidas a fuerzas de sentido contrario y perpendiculares al eje diafisario

a)

Fracturas por cizallamiento

b)

Fracturas por rotación

c)

Fracturas por flexión

d)

Fracturas por tracción

79.

Es uno de los mecanismos fundamentales de fractura del hueso esponjoso, epifisario y de los huesos cortos.

a)

Fracturas por cizallamiento

b)

Fracturas por compresión

c)

Fracturas por tracción

d)

Fracturas por rotación

80.

Son frecuentes en pacientes con convulsiones y en deportistas, bailarinas en los que una contracción muscular brusca e descoordinada produce el arrancamiento o la avulsión de la inserción muscular, arrastrando consigo una pastilla ósea

a)

Fracturas por rotación

b)

Fracturas por cizallamiento

c)

Fracturas por tracción

d)

Fracturas por flexión

81.

La fractura va a producir una impotencia funcional absoluta o relativa cuando hay y cuando no hay un desplazamiento de los fragmentos, respectivamente, ya sea una fisura o una fractura engranada

a)

Verdadero

b)

Falso

82.

Lesión de las partes blandas

a)

AMO

b)

TRAUMA

83.

Los mencionados son tipos de desplazamiento: lateral, longitudinal, angular y rotatorios

a)

Verdadero

b)

Falso

84.

Las fracturas por sobrecarga (de estres) es más comun en

a)

un grupo de pacientes jóvenes (20-30 años), entre los que hay deportistas, bailarines y reclutas,

b)

Niños de 6 a 12 años de edad

c)

Ancianos

85.

Este tipo de fracturas aparecen en las mujeres posmenopáusicas y en los ancianos

a)

Fracturas osteoporóticas

b)

Fracturas por sobrecarga (de estrés)

c)

Fracturas abiertas

d)

Fracturas directas

86.

Son fases inflamatorias:

a)

Fase de hematoma

b)

Fase de proliferacion celular

c)

Fase de diferenciacion celular

87.

Son fases reparativa

a)

Fase de diferenciacion celular

b)

Fase de osificación

c)

Fase de reabsorción

d)

Fase de hematoma

88.

Fase de remodelación

a)

Fase de hematoma

b)

Fase de osificación

c)

Fase de reabsorción

89.

FASES DE CONSOLIDACIÓN ÓSEA

a)

Callo, o cicatriz ósea

b)

Fase inflamatoria: proliferación celular

c)

Fase reparativa: diferenciación celular.

d)

Fase de remodelación

90.

Clasificación de Salter-Harris

a)

AMO

b)

TRAUMA

91.

Es conocido como desprendimientos epifisarios y son las lesiones que afectan total o parcialmente al cartílago de conjunción

a)

epifisiólisis

b)

Anquilosis

c)

artrosis

d)

Luxación

92.

es la tercera causa más frecuente de consulta musculoesquelética en atención primaria.

a)

El hombro doloroso

b)

FRACTURA DE HUMERO

93.

Dolor de hombro, que se agrava con el uso del brazo a la altura y por encima del hombro.

a)

síndrome de dolor subacromial» o «síndrome de atrapamiento

b)

Sindrome calcificante

c)

Sindrome de hombro congelado

94.

El manguito rotador actúa como una unidad funcional que mantiene el centro de rotación humeral centrado en la glenoides durante la elevación activa del hombro.

a)

Verdadero

b)

Falso

95.

Condición de etiología incierta que se caracteriza por una restricción significativa de la movilidad activa y pasiva del hombro en ausencia de una alteración intrínseca conocida del mismo

a)

Sindrome de hombro congelado

b)

Sindrome de calcifación del hombro

c)

síndrome de atrapamiento

96.

Cuadro doloroso agudo o crónico causado por la inflamación alrededor de depósitos cálcicos situados dentro o alrededor de los tendones del manguito rotador

a)

Sindrome de atrapamiento

b)

Sindrome de hombro congelado

c)

Tendinitis calcificante

97.

Estadios de la tendinitis calcificante

a)

Precalcificación

b)

Calcificación

c)

Poscalcificación

d)

Recalcificación

98.

Señale el músculo que no compone el denominado manguito rotador

a)

Supraespinoso

b)

Infraespinoso

c)

Subescapular

d)

Redondo mayor

e)

Redondo menor

99.

Los estadios de Neer son: fase 1, con edema y hemorragia del manguito; fase 2 , con fibrosis y tendinitis, y fase 3, con rotura parcial o completa. Por tanto, la fase 3 implica siempre rotura, ya sea parcial o total.

a)

V

b)

F

100.

La capsulitis adhesiva, también denominada «hombro congelado», tiene una incidencia en mujeres ligeramente superior que la observada entre los hombres y es más común entre los 40 y los 60 años de edad.

a)

V

b)

F

101.

La cintura escapular incluye tres articulaciones sinoviales:

a)

glenohumeral

b)

acromioclavicular

c)

esternoclavicular

d)

coxohumeral

102.

Las articulaciones acromioclavicular y esternoclavicular, en combinación con los espacios fasciales situados entre la escápula y el tórax, conforman lo que se denomina:

a)

articulación escapulotorácica

b)

articulacion humeral

c)

articulacion escapulaclavicula

103.

Tres son los huesos que conforman la cintura escapular: clavícula, escápula y húmero.

a)

Verdadero

b)

Falso

104.

Es un hueso delgado y plano que aumenta de espesor en sus ángulos superior e inferior, en el borde lateral y en sus proyecciones

a)

Clavicula

b)

Escapula

c)

Húmero

105.

Clasificación de fracturas de clavicula

a)

AMO

b)

TRAUMA

106.

Clasificación de Rockwood y Young

a)

AMO

b)

TRAUMA

107.

Con que signo se hace el dx de luxaciones acromioclaviculares

a)

Signo de la tecla

b)

Signo de S

c)

Allman

108.

Los esguinces y las subluxaciones serán tratadas mediante la inmovilización simple (cabestrillo o vendaje de Gilchrist) y medicación sintomática durante 1-3 semana

a)

Verdadero

b)

Falso

109.

Es la traslación sintomática de la cabeza sobre la glenoides sin separación completa

a)

subluxación

b)

inestabilidad congénita

c)

luxación aguda

110.

Clasificación de la inestabilidad glenohumeral

a)

AMO

b)

TRAUMA

111.

El hombro es la articulación que más frecuentemente resulta luxada de entre las principales del cuerpo humano

a)

Verdadero

b)

Falso

112.

¿como se le denomina este signo?

a)

Hennequin

b)

Allman

c)

Violeta

d)

Silverman

113.

¿como se le denomina a este signo?

a)

Surco

b)

Hennequin

c)

Silverman

d)

Tecla

114.

El codo es una articulación compleja en la que participan tres huesos formando a su vez tres articulaciones:

a)

Húmero cubital

b)

Húmero radial

c)

radio cubital proximal

115.

Se consideran fracturas de codo aquellas que asientan en los 6 cm distales del húmero, así como en la extremidad proximal del cúbito y del radio (hasta la tuberosidad bicipital).

a)

Verdadero

b)

Falso

116.
a)

AMO

b)

TRAUMA

117.

Órganos formados por tejido conectivo duro debido a un proceso de mineralización

a)

Periostio

b)

Huesos

c)

Cráneo

118.

La unión de colágenos con la hidroxiapatita es lo que da al hueso sus excepcionales propiedades mecánicas.

a)

V

b)

F

119.

La clasificación de Tsherne y Oster sirve para:

a)

Fracturas cerradas (daño a tejidos blandos)

b)

Fracturas completas

c)

Fracturas abiertas

d)

Fisuras

120.

Clasificación usada en fracturas abiertas

a)

AKIN

b)

Gustilo y Anderson

c)

Tsherne y Ostern