NEW
Font size
WorksheetsHuyết Học Tế Bào
Total questions: 32
Worksheet time: 24mins
Trong bệnh lý ác tính huyết học, điều trị nâng đỡ là, NGOẠI TRỪ:
Kháng sinh, chăm sóc dinh dưỡng
Ðiều chỉnh rối loạn điện giải
Truyền hồng cầu và các chế phẩm máu khác (tiểu cầu, huyết tương tươi đông lạnh….)
Hóa trị liệu theo phác đồ
Xuất huyết trong bệnh lý huyết học có thể do:
Giảm số lượng tiểu cầu- Chất lượng tiểu cầu
Rối loạn đông máu
Cả a và b đều sai
Cả a và b đều đúng
Trong số bệnh thuộc nhóm tân sinh tăng sinh tủy, bệnh nào sau đây có BCR-ABL âm tính, TRỪ
Bệnh đa hồng cầu (PV)
Tăng tiểu cầu nguyên phát (ET)
Bạch cầu mạn dòng tủy (CML)
Bạch cầu mạn dòng Eosinophile
Tân sinh tăng sinh tủy gồm những bệnh:
CML BCR-ABL âm, CLL, PV, AML, CNL, CEL
CML BCR-ABL âm tính, ET, PV, PMF, CNL, CEL
CML BCR-ABL dương, ET, PV, PMF, CNL, CEL
CML BCR-ABL dương, PV, PMF, Bạch cầu cấp
Bệnh bạch cầu mạn dòng tủy (CML) là bệnh tế bào gốc đa năng, đặc trưng bởi:
Tăng sinh quá mức bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và các tế bào này mang nhiễm sắc thể Philadelphia
Các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và loạn sinh
Tăng sinh quá mức bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi
Giảm sinh bạch cầu hạt và các giai đoạn bạch cầu hạt chưa trưởng thành ra máu ngoại vi và các tế bào này không mang nhiễm sắc thể Philadelphia
Trong bệnh bạch mạn dòng tủy (CML) nhiễm sắc thể Philadelphia được tạo thành là do:
Ðảo đoạn Inv 16
Chuyển đoạn t(1,19)
Chuyển đoạn t(9,22)
Chuyển đoạn t(15,17)
Bệnh CML có thể tiến triển qua các giai đoạn, câu nào sau đây KHÔNG ÐÚNG
a. Giai đoạn tiến triển với blast 10-25%
giai đoạn mạn tính: <10%
giai đoạn tiến triễn: 10-19%
giai đoạn chuyển cấp >20%
Sự phát triển của dòng bạch cầu hạt, đến giai đoạn nào bắt đầu mang hạt đặc hiệu trong nguyên sinh chất
Myelocyte
Promylocyte
Myeloblast
Metamyelocyte
Trong bệnh CML khi nào cần chiết tách bạch cầu:
Phụ nữ mang thai không thể sử dụng hóa trị liệu
Số lượng bạch cầu > 300 K/uL hoặc có dấu hiệu tắc mạch
Câu b và c
Số lượng bạch cầu < 300 K/uL hoặc có dấu hiệu tắc mạch
Câu nào sau đây SAI khi nói về công thức máu của người lớn bình thường
Số lượng tiểu cầu bình thường và tập trung
Thường hiện 5 thành phần bạch cầu trong máu
Số % của Segment neutrophile nhiều hơn % Lymphocyte
Hiện diện Myelocyte trong máu ngoại vi
Bệnh nhân có kết quả huyết đồ: RBC 4.13x1012/L, Hb 8.7 g/dl, Hct 28.6%, MCH 69.6 fl, MCH 21.1 pg, bệnh nhân bị:
Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc, mức độ thiếu máu trung bình
Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc, mức độ thiếu máu nhẹ
Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc, mức độ thiếu máu nặng
Thiếu máu đẳng sắc, đẳng bào, mức độ thiếu máu trung bình
Anisocytosis là sự hiện diện của hồng cầu trong phết máu ngoại vi có sự khác biệt về:
Hình thái tế bào (hồng cầu hình bia, miệng túi)
Sự xuất hiện của hồng cầu nhân
Kích thước tế bào (lớn, nhỏ, không đều)
Hình dạng tế bào (hồng cầu hình răng cưa, chuỗi tiền)
Bệnh lý nào sau đây gây thiếu máu HC to
Thiếu Vitamin B12
Thiếu máu thiếu sắt
Suy tủy xương
Thalassemia
Xét nghiệm nào có giá trị giúp chẩn đoán suy tủy xương
Ðịnh lượng chì trong máu
Ðịnh lượng Vitamin B12 trong máu
Sinh thiết tủy xương
Ðịnh lượng FeS, Ferriti
Bệnh Thalassemia thường biểu hiện các triệu chứng lâm sàng nào
Thiếu máu, tan máu, ứ sắt, xương dị dạng, lách to
Thiếu máu, nhiễm trùng, xuất huyết
Thiếu máu, hội chứng dạ dày, ruột
Thiếu máu, da môi khô, rụng tóc
Ðiều nào sau đây KHÔNG ÐÚNG khi nói về bệnh Thalassemia
Thể bệnh nặng có thể gây phù nhau thai (thai chết trong bụng mẹ)
Giảm tổng hợp một hay nhiều chuỗi globin
Ðiện di Hemoglobin để phát hiện bệnh
Di truyền theo nhiễm sắc thể giới tính
Khi nói về bệnh hồng cầu hình liềm (HbS), câu nào sau đây SAI:
Hồng cầu có hình dạng lưỡi liềm
Thiếu 1 chuỗi Beta globin
Trong chuỗi polypeptide của βglobin có sự thay thế acid amin glutamic thành valin ở vị trí số 6
Là bệnh Hemoglobin
Kết quả điện di Hb thấy tăng bất thường HbE, gặp trong bệnh lý
Bệnh HbE
Thiếu Pyruvate kinase
hexokinase của hồng cầu
ban xuất huyết
Cấu trúc hemoglobin bart’s (Hb bart’s) gồm
2 chuôi alpha và 2 chuỗi beta
4 chuỗi beta
4 chuỗi gamma
2 chuổi alpha và chuối gamma
Nguyên nhân nào sau đây không gây nên thiếu máu
Do rối loạn chuyển hóa mỡ
Do hồng cầu bị phá vỡ trong lòng mạch hoặc tổ chức
Do giảm sản suất hồng cầu tại tủy xương
Do chảy máu
Thiếu máu tán huyết do nguyên nhân ngoài hồng cầu, là do:
Kháng thể, thuốc-hóa chất, nhiễm khuẩn
Thuốc-hóa chất, nhiễm khuẩn
Thuốc- hóa chất
Kháng thể
Câu nào sau đây KHÔNG ĐÚNG:
Sắt dự trữ dưới dạng Ferritine
Bình thường hằng ngày lượng sắt mất đi bằng lượng sắt hấp thu vào
Săt hấp thu vào cơ thể dưới dạng Fe 2+
Thiếu sắt gây thiếu máu hồng cầu to
Mẹ mang gen bệnh Thalassemia, Bố bình thường, thì con của họ có thể:
50% khỏe mạnh, 25% mang gen bệnh, 25% mắc bệnh Thalassemia
25% khỏe mạnh, 50% mang gen bệnh, 25% mắc bệnh Thalassemia
50% khỏe mạnh, 50% mang gen bệnh
25% khỏe mạnh, 25% mang gen bệnh, 50% mắc bệnh Thalassemia
Kết quả điện di Hemoglobine: HbA: 97%, HbA2: 2,8%, HbF: 0.2%, người này có thể:
Bệnh Alpha Thalassemia
Bệnh Beta Thalassemia
Bình thường
Bệnh Hemoglobine
Phân loại thiếu máu, người ta có thể dựa theo:
Mức độ thiếu máu (nặng, trung bình, nhẹ…)
Kích thước- hình thái tế bào
Nguyên nhân
Mức độ thiếu máu, nguyên nhân, kích thước-hình thái tế bào
Kết quả điện di Hb có: HbA giảm, HbA2 tăng, có thể có HbF, gặp trong bệnh lý:
Beta Thalassemia
Alpha Thalassemia
Bệnh hồng cầu hình cầu
Bệnh HbE
Nguyên nhân gây thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc:
Thiếu sắt
Thiếu sắt, bệnh Thalassemia
Thiếu axit folic
Bệnh Thalassemia
Với sự phát triển bình thường, HbF được tổng hợp nhiều nhất vào giai đoạn:
Sơ sinh
Thai
Phôi
Thanh thiếu niên
Cơ chế thiếu máu tán huyết do nguyên nhân tại hồng cầu, có thể là:
Nhiễm khuẩn
Thiếu sắt
Thiếu B12, acid folic
Khiếm khuyết màng hồng cầu
Sự biệt hóa và phát triển của dòng bạch cầu hạt trong tủy xương:
Myeloblast- Promyelocyte- Myelocyte- Metamyelocyte- Band- Segment neutrophile
Promyelocyte- Myeloblast- Myelocyte- Metamyelocyte- Band- Segment neutrophile
Promyelocyte- Myelocyte- Myeloblast- Metamyelocyte- Band- Segment neutrophile
Myeloblast- Promyelocyte- Metamyelocyte- Myelocyte- Band- Segment neutrophile
Điều nào sau đây KHÔNG ĐÚNG khi nói về bệnh Thalassemia
Điện di Hemoglobin để phát hiện bệnh
Thể bệnh nặng có thể gây phù nhau thai (thai chết trong bụng mẹ)
Giảm tổng hợp một hay nhiều chuỗi globin
Di truyền theo nhiễm sắc thể giới tính
Các giai đoạn biệt hóa và phát triển của dòng hồng cầu:
Proerythroblast-Basophilic Erythroblast- Acidophilic Erythroblast-Polychromatic Erythroblast
Proerythroblast- Polychromatic Erythroblast -Basophilic Erythroblast -Acidophilic Erythroblast
Basophilic Erythroblast- Proerythoblast- Polychromatic Erythroblast-Acidophilic Erythroblast
Proerythroblast-Basophilic Erythroblast- Polychromatic Erythroblast-Acidophilic Erythroblast
