NEW
Font size
Worksheetsнок.
Total questions: 36
Worksheet time: 9hrs 0mins
Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Шағымдары: басы ауырады, құлағында шу естіледі көз алдында "жалтылдау" симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?
тілін тістеп алуды болдырмау
қолайлы жағдай жасау
құрысуға қарсы препараттарды енгізу
ауруын басатын препараттар беру
науқасты керуетке жатқызу
Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді?
алдыңғы-төмен
алдыңғы жоғары
артқы-латеральды
артқы аралықтық
ортаңғы мұрын қалқанының алдыңғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
Бояу жұмыстарынан кейін, нашар желденетін бөлмеде терісін ацетонның көмегімен тазалаған. Қарау кезінде бас айналуға, құсуға, ішінің ауыруына, айқын әлсіздікке шағымданады. Ауруханаға дейінгі кезеіде шұғыл көмекті көрсетіңіз:
Асқазанын жуу, оксигенотерапия 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен инфузионды ем
Асқазанды жуу, оксигенотерапия
Асқазанды зонд арқылы 1 %магний сульфаты ерітіндісімен жуу, оксигенотерапия
Асқазанды жуу, көктамырға атропин енгізу
Асқазанды жуу, көктамырға 30 %-30мл тиосульфат натрий ерітіндісін енгізу
Баланың жоғары кернеулі электр тоқпен зақымдалуы кезінде ең болжамды жүрек қызметінің тоқтау түрі:
толық атривентрикулярлы блокада
жүрек қарыншаларының дірілі (трепетание)
асистолия
электромехакалық диссоциация
жүрек қарыншаларының фибрилляциясы
Тыныс алу жолдарының еркін өткізгіштігін қалпына келтіргеннен кейін және тактильді стимуляциядан кейін жаіа туған нәрестеде өздігінен тыныс пайда болды. Бірінші кезекте қандай іс-әрекет жасау қажет:
адреналин енгізу
тамыр ішіне дәрілік заттарды енгізу
жүрек соғу жиілігін бағалау
асқазан қуысын тазалау
артериальді қысымды өлшеу
Бала 5 жаста . Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады. Таңертен мұрыннан судың ағуы, денесінде бөртпе элементтері пайда болды. Дене қызуы 37,5 С. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
қызымақ
желшешек
қызылша
жалған туберкулез
аллергиялық бөртпе
Г. науқас жабық бассүйекшілік жарақат белгілерімен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Науқастың жағдайы ауыр, ес түссіз. Науқасты нейрохирургия бөліміне тасымалдау әдісін көрсетіңіз?
қаталкада жатқызып тасымалдау
баяу өз бетінше бөлімшеге барады
ішпен жатқан күйде тасымалдауға болады
бөлімшеге өз бетінше барады
кресло-каталкада тасымалдау.
35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен : ЖРВИ, Жедел аппендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне, ішінің ауыруына шағымданды. Сіз-қабылдау бөлімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет?
динамикалық бақылау палатасына
хирургиялық бөлім
интенсивті терапия палатасына
фильтр
пост
Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальді қарау кезінде : сол білек сүйегінің деформациясы және крепитация белгілері анықталды. Сіздің болжамыңыз :
тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
білек сүйегінің сынуы
"жасыл бұтақша" типі бойынша сынуы
білек сүйегінің басының үзілуі
жасөспірімдік эпифизеолиз
Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?
ентікпе,перкуторлық, дыбыстың қысқаруы
қызба , жөтел, ентікпе, мұрыннан су ағу
қызба, мұрыннан су ағу, құсу, құрғақ сырылдар
қызба, жөтел, іш өту, құрғақ сырылдар
қызба,жөтел,тамағының ауруы, мұрыннан су ағу
Бала 2,5 жаста, жедел ауырған. Дене температурасының 38,2 С-ге дейін жоғарылауы салдарынан жалпы жағдайы бұзылған, дөрекі үрмелі жөтел пайда болған, даусы қарлыққан, тынысы қиындаған. Объективті: тынысы шулы, кеуде қуысының жұмсақ жерлерінің аздап тартылуы байқалады, мазасызданған кезде күшейе түседі. Тыныс жиілігі минутына 28 рет. Аңқасында - жұтқыншақтың артқы қабырғасының ашық гиперемиясы. Өкпесінен - қатаң дыбыс естіледі. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?
алаңдатпалы терапия
жылы сілтілі сұйықтық
мұрынға 0,5 новокаин ерітіндісін тамызу
қақырық түсіретін микстура беру
седативті терапия
Ішектік эксикозға анағұрлым сәйкес келетін симптомдарға берілгендердің қайсысы жатады?
полиурия, терінің ылғалдығы
терінің құрғақтығы, олигурия
ентікпе, тахикардия
құрысу, анурия
апноэ, терінің ылғалдылығы
Туылғанына 15 күн болған ұл. Терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелерге шағымданады. Анасының айтуынша соңғы күндері баласы мазасыз болып кеткен, дұрыс ембейді, лоқсиды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты. Денесінің барлық терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелер байқалады. Ағзаларында патология жоқ. Осы балаға қатысты мейірбике ең алдымен берілген әрекеттердің қайсысын жасайды?
шұғыл ем тағайындайды
шұғыл дәрігерді шақырады
шұғыл ауруханаға жібереді
шұғыл талдауларға жібереді
шұғыл емханаға жібереді
Қыз 12 жаста. Дене температурасының жоғарылауына , басының ауырсынуына, әлсіздікке , жиі жөтелге шағымданады. Анамнезінен: 2 күннен бері ауырады. Объективті: жағдауы ауыр. Терісі таза, бозарған. Аңқасы гиперемиялық. Тыныс жиілігі минутына 28 рет. Өкпесінде тынысы әлсіреген, перкуссияда оң жағында жауырыннан төмен перкуторлық дыбыс көмескіленген, жекелеген ұсақ көпіршікті сырылдар. Кеуденің оң жағы тыныс алуда кешеуілдеп отырады. Жүрек тондары дыбыссыз, ЖЖЖ минутына 110. Іші жұмсақ , үлкен дәреті және диурез қалыпты. Берілгендердің қайсысы диагнозды нақтылайды?
ЭКГ
ФГДС
ЭЭГ
өкпе рентгенографиясы
жүректің УДЗ
Науқас 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге геморрагиялық синдроммен жатыр денесінің миомасы диагнозымен түсті. Көп және ұзақ келетін етеккірге, жалпы әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Әйел мазасыз, жүйкесі тозған, сөйлескісі келмейді, алайда болатын операция жөніндегі қорқынышын білдіреді. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?
науқасқа диагностикалық қырып тазартуға дайындықты үйрету
асқыну пайда болған жағдайда шұғыл көмек көрсете білу
етеккірлік бөлінуді азайту
дәрі-дәрмекпен анемияның алдын алу
тыныштандыратын препараттар енгізу
Перзентханаға 39 аптадағы жүкті әйел түсті. Әйел босанудың үшінші кезеңінде, плацентаның бөліну белгілері байқалады. Жатырдың тегіс бұлшықетінің қалыпты жиырылуы үшін әйелге қандай препарат енгізу қажет?
прогестерон
ультражесан
окситоцин
папаверин
пролактин
Жүті әйел 20 жаста, гинекологиялық бөлімшеге Жүктіліктің 8 аптасы, ерте гестоз,орташа дәрежедегі құсу диагнозымен түсті. Әлсіздікке , басының айналуына, тәбеттің болмауына шағымданады, 3 кг-ға жүдеген. Обхективті: тері жабындары таза, бозарған, құрғақ. АҚ 100\80 мм с.б. Пульс минутына 100 соғу. Дене температурасы 37,7 С. Мейірбике күтіп-қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орнына қойып таңдау жасауда, келесі іс-шаралардың қайсысы күтіп-баптаудың ең басымына жатады?
толығымен тыныштық жағдай және жүкті әйелдің көп ұйықтауы
таза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету
науқастың сыртқы бейнесі мен жалпы жағдайын қадағалау
аузын шаю қажеттілігі туралы әңгімелесу
электроұйқы ем-шарасын өткізу
Науқас 80 жаста, кардиология бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентіпеге , ортопное қалпынан кейін бәсеңдейтін тұншығу ұстамасына , тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда. Объективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі- қолына сүйене отырып алдына еңкейіп кереуетте отыру Ортопное. Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң, төменгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ТЖ минутына 26. Жүрек тондары дыбыссыз, ырғақты, пульс минутына 97 соғу, ырғақты, сапасы қанағаттанарлық ,АҚ 140\90 мм с.б. Аяқ басы мен балтырлары ісінген. Күні-түні ортопное қалпында мәжбүрлі түрде отыратын науқастың потенциалды мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз:
базданудың даму қатері
жалпы әлсіздіктің күшеюі
тыныштықта ентікпенің күшеюі
аяқтарында ісінулердің күшеюі
жұқпалы асқынулардың қосылу қатері
Нервтік-артриттік диатезбен ауыратын балалардың тамақтануынан берілген өнімдердің қайсысын шектеу қажет?
сүт өнімдерін
көкөніс өнімдерін
ет өнімдерін
жеміс-жидектерді
тәтті өнімдерді
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа, бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз:
Нечипоренко тәсілі бойынша несеп талдауы, көлемі 100-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдауы, 250-500 мл 8 таза шыны ыдыс дайындау
жалпы несеп талдау, көлемі 150-200 мл тазар шыны ыдыс дайындау
несептің бактериологиялық талдауы, көлемі 20 мл таза шыны ыдыс дайындау
несептің глюкозуриялық профилін талдау, көлемі 500 мл 3 таза шыны ыдыс дайындау
Пациент 2-3а дәрежелі дене күйігін алған. Аудану 14%. Жарақатты қандай антисептикпен өңдеу қажет
96% спирт
3 % сутегі асқын тотығы
калий перманганаты
5 % хлоргекседин
мүсәтір спирті
Эритропоэзді ынталандырады, гипохромды анемияда қолданылады:
фолий қышқылы
темір препараттары
цианокобаламин
аскорбин қышқылы
күміс препараттары
Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі бөшке тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:
тимпаникалық
анық өкпелік
қорапты
тұйық
бәсең
қандай патологияда сіз плевра үйкеліс шуын естисіз?
құрғақ перикардит
құрғақ плеврит
экссудативті плеврит
крупозды пневмония
жедел бронхит
Төменде аталған пульстің қандай қасиеттері оның жиілігін сипаттайды?
ырғақты,ырғақсыз
жиіленген,сирек
толымды,толымсыз
қатты жұмсақ
үлкен,кіші
науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне , іштің айтарлықтай үлкейгеніне , жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді?
науқастың отбасына кеңес беру
реанимациялық іс-шара өткізу
асқынулардың алдын алуды қамтамасыз ету
науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
науқастың денсаулығын нығайту
Төсек режиміндегі 30 жасар ер адамның пульсі 98 рет\мин құрайды. Төменде аталған жағдайлардың қайсысы науқастағы осы мәселені сипаттайды?
норма
тахикардия
брадикардия
аритмия
экстрасистолия
қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталады. Аталған симптомның себебі неде?
қантамырлардың тарылуы
қантамырлардың кеңеюі
қанның оттегіге қанығуының төмендеуі
қандағы өт пигментінің жоғарылауы
қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
тері қантамырларының тарылуы
қандағы билирубиннің жоғарылауы
қандағы оттегінің жоғарылауы
қанда оттегінің азаюы
қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында : барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай синдромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
плевралық қуыста ауаның жиналуы
плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
25 жастағы пациенттің шағымдары:қақырықты жөтел 2 аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі
бронхоэктаз ауруы
өкпе абсцессі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
20 жастағы науқас кезеңмен ұстайтын экспираторлы тұншығуға, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезіміне шағымданды. Анағұрлым ықтимал болжамалы диагнозды атаңыз:
жүрек демікпесі
бронх демікпесі
өкпенің созылмалы обструкциялық пневмониясы
истерия
нейроциркуляторлық дистония
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:
ентігу, жүрек қағуы
жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы
ҚҚ көтерілуі, пульс тапшылығы
шаршағыштық, терірің құрғақтығы
жүрек қағуы, экзофтальм
Науқас 24 жаста . Тамақ ішкеннен кейін 1,2-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында болатын ауырсынуға, қыжылдауға шағымданады. Диагноз қою үшін қандай тексеру әдістерін өткізу керек?
УДЗ
ЭФГДС
холицистография
ирригоскопия
колоноскопия
Артериалды қысым неге тәуелді?
тек жүрек жиырылуына
жүрек жиырылу күшіне
тамыр қабырғасының тонусына
жүректік систолалық көлемі мен тамырлық қабырғасының тонусына
жүректік диастолалық көлемі мен тамырлық қабырғасының тонусына
Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде медуза басы, асцит пен тамырлы жұлдызшалар симптомдарының анықталуы қандай ауруға тән?
гастрит
холецистит
бауыр циррозы
жара ауруы
панкреатит
