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WorksheetsTema 3 C
Total questions: 39
Worksheet time: 20mins
Qué mide el aclaramiento de creatinina?
La cantidad de creatinina excretada en la orina en 12 horas
La tasa de filtración glomerular a partir de la creatinina en sangre y orina
El porcentaje de creatinina filtrada y reabsorbida por el túbulo renal
La cantidad total de creatinina en plasma sin considerar su eliminación
¿En qué unidades se expresa el aclaramiento de creatinina?
Miligramos por decilitro (mg/dL)
Litros por hora (L/h)
Mililitros por minuto (mL/min)
Mililitros por kilogramo de peso corporal
¿Cuál es el valor normal del aclaramiento de creatinina?
50-100 mL/min
80-120 mL/min
100-150 mL/min
30-60 mL/min
¿Qué indica una disminución en el aclaramiento de creatinina?
Un aumento en la producción de creatinina muscular
Un incremento en la filtración glomerular
Una insuficiencia renal por disminución de la filtración glomerular
Una alteración en la reabsorción de creatinina en el túbulo renal
¿En la fórmula del aclaramiento de creatinina, qué parámetro NO se necesita?
Creatinina plasmática
Creatinina urinaria
Volumen de orina
Proteínas plasmáticas
¿Para qué se utilizan las fórmulas MDRD y Cockcroft-Gault?
Para calcular el aclaramiento de creatinina sin necesidad de orina
Para medir la cantidad de creatinina reabsorbida por el riñón
Para determinar la tasa de secreción tubular de creatinina
Para evaluar la excreción total de proteínas en orina
¿Qué parámetros antropométricos incluyen las fórmulas MDRD y Cockcroft-Gault?
Edad, peso, género y etnia
Índice de masa corporal y talla
Solo la edad y el peso
Presión arterial y glucemia
¿En la fórmula de Cockcroft-Gault, qué diferencia hay entre hombres y mujeres?
La fórmula no tiene variaciones por género
A las mujeres se les aplica un factor de corrección de 0.85
En hombres se usa un factor de 0.742
Solo las mujeres necesitan el dato de la creatinina urinaria
¿En la ecuación MDRD-4, qué coeficiente se usa si el paciente es afroamericano?
0.742
1.210
1.500
0.850
¿Para qué se multiplica por 186.3 en la ecuación MDRD-4?
Para corregir la creatinina urinaria
Para ajustar el cálculo según el volumen de orina
Para ajustar la ecuación con base en estudios poblacionales
Para convertir el resultado a litros por hora
¿Cuál es la fórmula clásica para calcular el aclaramiento de creatinina?
Cl creatinina (mL/min) = creatinina en orina × volumen orina (mL/24h) / (creatinina en plasma × 1440 min/24h)
Cl creatinina (mL/min) = (140 - edad) × peso / (creatinina en plasma × 72)
Cl creatinina (mL/min) = 186.3 × creatinina plasmática^(-1.154) × edad^(-0.203)
Cl creatinina (mL/min) = volumen urinario × 1.73 / superficie corporal
¿En la fórmula clásica del aclaramiento de creatinina, por qué se divide entre 1440?
Para ajustar el cálculo a 24 horas
Para convertir mililitros en litros
Para corregir la variabilidad del peso corporal
Para estandarizar el resultado en función del género
Según la fórmula de Cockcroft-Gault, ¿cómo se calcula el aclaramiento de creatinina en hombres?
Cl (mL/min) = (140 - edad) × peso / (creatinina plasma × 72)
Cl (mL/min) = creatinina urinaria × volumen urinario / (creatinina plasma × 1440)
Cl (mL/min) = 186.3 × creatinina plasmática^(-1.154) × edad^(-0.203)
Cl (mL/min) = volu
En la fórmula de Cockcroft-Gault, ¿qué corrección se aplica en mujeres?
Se multiplica el resultado por 0.85
Se resta 10 a la edad del paciente
Se multiplica el resultado por 1.20
Se utiliza el índice de masa corporal en lugar del peso
¿Cuál es el exponente aplicado a la creatinina plasmática en la fórmula MDRD-4?
-1.154
-0.203
-1.010
-1.500
¿Qué parámetro se multiplica por 186.3 en la fórmula MDRD-4?
Creatinina plasmática elevada a -1.154
Peso corporal elevado a -0.203
Superficie corporal ajustada a 1.73
Volumen urinario dividido entre 1440
¿Qué diferencia hay entre la fórmula clásica y la MDRD-4?
La fórmula MDRD-4 no requiere creatinina urinaria
La fórmula clásica usa el peso corporal
La MDRD-4 solo se aplica en pacientes jóvenes
La fórmula clásica no requiere creatinina plasmática
¿Cómo se ajusta la fórmula clásica del aclaramiento de creatinina a la superficie corporal?
Multiplicando por 1.73 m² y dividiendo por la superficie corporal real
Multiplicando por el peso corporal y dividiendo por la edad
Sumando 10 mL/min por cada 10 años de edad
Aplicando un coeficiente de 0.85 en mujeres y 1.20 en afroamericanos
¿Qué fórmula permite estimar el aclaramiento de creatinina sin necesidad de una recolección de orina?
MDRD-4
Fórmula clásica
Schwartz
Cockcroft-Gault
¿Por qué la fórmula MDRD-4 incluye un coeficiente para afroamericanos?
Porque presentan una mayor masa muscular
Porque tienen menor tasa de filtración glomerular
Porque su volumen urinario es menor
Porque la creatinina plasmática en ellos es más baja
¿Cuál es la transformación correcta de la concentración de creatinina en orina a miligramos por decilitro si la muestra contiene 0.6 g en 24 horas y el volumen de orina en 24 horas es 1200 mL?
(0.6 g × 1000 mg/g) / (1200 mL / 100 mL)
(0.6 g × 1000 mg/g) / (1200 mL / 10 dL)
(0.6 g × 1000 mg/g) / (1200 mL / 12 dL)
(0.6 g × 100 mg/g) / (1200 mL / 12 dL)
¿Cuál es el aclaramiento de creatinina en mL/min si la concentración en orina es 50 mg/dL, el volumen de orina en 24 horas es 1200 mL y la concentración en sangre es 1.3 mg/dL?
(50 mg/dL × 1200 mL × 24 h) / (1.3 mg/dL × 24 h × 1440 min) = 30.0 mL/min
(50 mg/dL × 1200 mL × 24 h) / (1.3 mg/dL × 24 h × 1440 min) = 32.05 mL/min
(50 mg/dL × 1200 mL × 24 h) / (1.3 mg/dL × 24 h × 1440 min) = 35.6 mL/min
(50 mg/dL × 1200 mL × 24 h) / (1.3 mg/dL × 24 h × 1440 min) = 40.2 mL/min
Si la superficie corporal de la paciente es 1.65 m², ¿cuál es el aclaramiento corregido usando el factor de corrección (1.73 m² / 1.65 m²)?
32.05 mL/min × (1.73 m² / 1.65 m²) = 33.6 mL/min
32.05 mL/min × (1.73 m² / 1.65 m²) = 31.8 mL/min
32.05 mL/min × (1.73 m² / 1.65 m²) = 35.2 mL/min
32.05 mL/min × (1.73 m² / 1.65 m²) = 30.9 mL/min
Si el aclaramiento de creatinina corregido es 33.6 mL/min, ¿qué indica este resultado en comparación con los valores normales?
Función renal normal
Ligera insuficiencia renal
Insuficiencia renal moderada
Gran insuficiencia renal
¿Es normales?
Función renal normal
Ligera insuficiencia renal
Insuficiencia renal moderada
Gran insuficiencia renal
¿Cuál es el producto inicial del metabolismo del grupo hemo en el sistema mononuclear fagocítico?
Bilirrubina conjugada
Biliverdina
Urobilina
Estercobilina
¿Qué característica tiene la bilirrubina no conjugada que obliga a su transporte unido a albúmina en sangre?
Es altamente soluble en agua
Es insoluble en agua
Se elimina directamente por el riñón
Se encuentra en estado conjugado
¿Cuál es la función principal del glucuronato en el metabolismo de la bilirrubina?
Convertir la bilirrubina no conjugada en biliverdina
Facilitar la captación de la bilirrubina en el riñón
Conjugar la bilirrubina en el hepatocito para hacerla soluble
Convertir la bilirrubina en estercobilina
¿En qué producto se transforma la bilirrubina conjugada en la flora intestinal?
Biliverdina
Urobilinógeno
Urobilina
Hemoglobina
¿Qué compuesto es responsable de la coloración de las heces?
Urobilinógeno
Estercobilina
Bilirrubina directa
Hemoglobina
¿Cuál es el valor normal de bilirrubina total en sangre?
0,1-1 mg/dL
2-3 mg/dL
3-5 mg/dL
5-10 mg/dL
¿Cuándo se considera que una persona tiene hiperbilirrubinemia?
Cuando la bilirrubina total es mayor de 0,5 mg/dL
Cuando la bilirrubina total es mayor de 1 mg/dL
Cuando la bilirrubina directa o indirecta supera los 2-3 mg/dL
Cuando la bilirrubina conjugada es menor de 1 mg/dL
¿Qué condición clínica se produce cuando hay una hiperbilirrubinemia mayor a 2-3 mg/dL?
Anemia hemolítica
Ictericia
Insuficiencia renal
Hipoxia tisular
¿Cuál es una característica distintiva de la ictericia hemolítica o prehepática?
Presencia de orina colúrica
Disminución del urobilinógeno en orina
Heces hipocromáticas
Aumento de urobilinógeno en orina
¿La causa principal de la ictericia hemolítica o prehepática es?
Obstrucción de la vía biliar
Sobreproducción de bilirrubina por hemólisis
Disminución de la conjugación hepática
Aumento de la excreción renal de bilirrubina
¿En la ictericia hemolítica o prehepática, qué tipo de bilirrubina se encuentra elevada en plasma?
Bilirrubina conjugada
Bilirrubina directa
Bilirrubina no conjugada o indirecta
Bilirrubina soluble en agua
¿Una persona con ictericia hemolítica o prehepática presentará heces de qué tipo?
Acolia total
Heces pleiocromáticas
Heces hipocromáticas
Heces acuosas con moco
¿Por qué la orina no es colúrica en la ictericia hemolítica o prehepática?
Porque la bilirrubina no conjugada no es soluble en agua
Porque la bilirrubina conjugada se elimina por la orina
Porque hay una obstrucción del flujo biliar
Porque la bilirrubina no llega a la sangre
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la bilirrubina en la ictericia hemolítica o prehepática?
La bilirrubina total siempre disminuye
La bilirrubina conjugada se eleva significativamente
La bilirrubina indirecta se encuentra aumentada
La bilirrubina se elimina por la orina en grandes cantidades
