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Tema 3 G

Total questions: 33

Worksheet time: 19mins

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1.

¿Por qué es importante analizar la muestra antes de 30 minutos en una gasometría arterial?

a)

Para evitar la evaporación de los gases

b)

Para evitar cambios en la concentración de electrolitos

c)

Para evitar cambios en pH, PO2 y PCO2

d)

Para prevenir la hemólisis de los eritrocitos

2.

Si no es posible analizar la muestra de inmediato, ¿cómo debe conservarse?

a)

A temperatura ambiente sin tapar

b)

En un refrigerador a 2 °C

c)

En un baño de agua y hielo a 4 °C hasta por 3 horas

d)

Congelada a -20 °C

3.

¿Qué efecto tienen las burbujas de aire en la muestra de gasometría?

a)

No afectan los resultados

b)

Aumentan falsamente la PO2 y disminuyen la PCO2

c)

Disminuyen la PO2 y el pH

d)

No interfieren si la muestra se analiza antes de 10 minutos

4.

¿Por qué la muestra debe extraerse del brazo contrario si el paciente tiene un catéter?

a)

Para evitar la contaminación con electrolitos

b)

Para prevenir hemólisis

c)

Para evitar alteraciones en los gases sanguíneos

d)

Para reducir el riesgo de infección

5.

¿Cuál es el valor de pKa del ácido carbónico utilizado en el cálculo de una muestra de sangre arterial con un pH de 7.44 y un CO2 total de 26.7 mmol/L?

a)

6.10

b)

7.44

c)

26.7

d)

3.75

6.

En una muestra de sangre arterial, se determinaron un pH de 7.44 y un CO2 total de 26.7 mmol/L. ¿Qué ecuación se debe utilizar para calcular los valores de PCO2, HCO3- y H2CO3?

a)

Henderson-Hasselbach

b)

Van’t Hoff

c)

Michaelis-Menten

d)

Nernst

7.

Si en una muestra de sangre arterial se obtiene un CO2 total de 26.7 mmol/L, ¿qué concentración de ácido carbónico se obtiene al multiplicar la presión parcial de CO2 por su coeficiente de solubilidad (0.03)?

a)

0.801 mmol/L

b)

7.44 mmol/L

c)

26.7 mmol/L

d)

6.10 mmol/L

8.

Para una muestra de sangre arterial con un pH de 7.44 y un CO2 total de 26.7 mmol/L, ¿cómo se obtiene la concentración de bicarbonato?

a)

Restando la concentración de ácido carbónico del CO2 total

b)

Multiplicando la presión parcial de CO2 por su coeficiente de solubilidad

c)

Sumando el pKa con la presión parcial de CO2

d)

Aplicando la ecuación de Nernst

9.

En el ejercicio resuelto, con un pH de 7.44 y un CO2 total de 26.7 mmol/L, ¿qué valor aproximado se obtuvo al aislar la presión parcial de CO2 (PCO2) en la ecuación de Henderson-Hasselbach?

a)

26.7 mmHg

b)

6.10 mmHg

c)

39 mmHg

d)

7.44 mmHg

10.

¿Según la ecuación de Henderson-Hasselbach, cómo se expresa el pH en función del ácido y su base conjugada?

a)

pH = pKa + log ( [A-] / [HA] )

b)

pH = pKa - log ( [HA] / [A-] )

c)

pH = log ( [A-] * [HA] ) - pKa

d)

pH = pKa * log ( [A-] / [HA] )

11.

En la ecuación de Henderson-Hasselbach aplicada a la sangre, ¿qué componentes representan la base conjugada y el ácido?

a)

HCO3- es la base conjugada y H2CO3 es el ácido

b)

CO2 es la base conjugada y HCO3- es el ácido

c)

H2CO3 es la base conjugada y HCO3- es el ácido

d)

PCO2 es la base conjugada y el CO2 total es el ácido

12.

Si conocemos el CO2 total en una muestra de sangre arterial, ¿cómo podemos obtener la concentración de bicarbonato (HCO3-)?

a)

Restando la concentración de ácido carbónico (H2CO3) del CO2 total

b)

Multiplicando la PCO2 por el coeficiente de solubilidad

c)

Dividiendo el pH entre la PCO2

d)

Sumando la PCO2 con el pKa

13.

¿Cómo se calcula la concentración de ácido carbónico (H2CO3) en la sangre?

4 lines
14.

¿Cómo se calcula la concentración de ácido carbónico (H2CO3) en la sangre?

a)

Multiplicando la presión parcial de CO2 (PCO2) por su coeficiente de solubilidad (0.03)

b)

Restando el pKa de la PCO2

c)

Aplicando la ecuación de Nernst

d)

Dividiendo el CO2 total entre el bicarbonato

15.

Si en un cálculo basado en la ecuación de Henderson-Hasselbach obtenemos un CO2 total de 26.7 mmol/L y sabemos que la concentración de ácido carbónico es PCO2 * 0.03, ¿cuál sería el valor aproximado de PCO2?

a)

39 mmHg

b)

26.7 mmHg

c)

7.44 mmHg

d)

6.10 mmHg

16.

¿Cuál es el papel del coeficiente de solubilidad del CO2 (0.03) en los cálculos de la ecuación de Henderson-Hasselbach?

a)

Se utiliza para convertir la presión parcial de CO2 (PCO2) en concentración de ácido carbónico (H2CO3)

b)

Permite calcular la concentración de bicarbonato a partir del pH

c)

Se emplea para determinar la saturación de oxígeno en sangre

d)

Ajusta el pKa del ácido carbónico para mejorar la precisión del cálculo

17.

¿Según el cálculo de la concentración de ácido carbónico en sangre, cuál es el valor obtenido si la presión parcial de CO2 es de 39 mmHg y el coeficiente de solubilidad es 0,03?

a)

1,17 mmol/L

b)

25 mmol/L

c)

7,13 mmol/L

d)

26,7 mmol/L

18.

Si el CO2 total en sangre arterial es de 26,7 mmol/L y la concentración de ácido carbónico calculada es de 1,2 mmol/L, ¿cuál será la concentración de bicarbonato?

a)

25 mmol/L

b)

39 mmol/L

c)

7,45 mmol/L

d)

1,17 mmol/L

19.

En la interpretación de gasometría, ¿cuál es el primer paso para determinar una alteración del equilibrio acidobásico primario?

a)

Comparar el pH obtenido con el rango normal de 7,35 a 7,45

b)

Evaluar directamente la PCO2

c)

Determinar el exceso de base

d)

Revisar los niveles de PO2 y SO2

20.

Si un paciente tiene una gasometría con pH de 7,13, PCO2 de 40 mmHg y bicarbonato de 15 mmol/L, ¿qué alteración del equilibrio acidobásico presenta?

a)

Acidosis metabólica

b)

Acidosis respiratoria

c)

Alcalosis metabólica

d)

Alcalosis respiratoria

21.

¿Por qué se puede concluir que un paciente con pH de 7,13, PCO2 normal y bicarbonato bajo tiene acidosis metabólica?

a)

Porque el bicarbonato es el factor alterado primario

b)

Porque la PCO2 elevada indica compensación renal

c)

Porque la SO2 es del 96 %

d)

Porque el PO2 está dentro de valores normales

22.

En el análisis del equilibrio acidobásico, ¿qué valores se deben revisar después de identificar una alteración en el pH?

a)

PCO2 y bicarbonato

b)

PO2 y SO2

c)

Exceso de base y saturación de oxígeno

d)

CO2 total y presión atmosférica

23.

Si el exceso de base en una gasometría es de -5, ¿qué indica esto respecto al equilibrio acidobásico del paciente?

a)

Existe un déficit de bases, indicando acidosis metabólica

b)

Hay una sobrecarga de bases, indicando alcalosis metabólica

c)

La compensación renal es insuficiente, indicando acidosis respiratoria

d)

El valor no tiene relevancia en el diagnóstico acidobásico

24.

¿Según el diagrama de valoración de los desequilibrios acidobásicos, cuál es el primer parámetro que se debe analizar en la gasometría para determinar el tipo de alteración?

a)

La presión parcial de oxígeno (PO2)

b)

El pH

c)

La concentración de bicarbonato (HCO3-)

d)

La presión parcial de dióxido de carbono (PCO2)

25.

¿En una acidosis metabólica compensada, cuál de las siguientes alteraciones se espera encontrar en la gasometría?

a)

pH bajo, PCO2 bajo, bicarbonato bajo

b)

pH alto, PCO2 alto, bicarbonato alto

c)

pH bajo, PCO2 alto, bicarbonato alto

d)

pH alto, PCO2 bajo, bicarbonato bajo

26.

¿Qué patrón de alteración acidobásica se asocia a un descenso en la concentración de HCO3- y un pH menor a 7,35 según el esquema?

a)

Alcalosis metabólica

b)

Acidosis respiratoria

c)

Acidosis metabólica

d)

Alcalosis respiratoria

27.

Si un paciente presenta una PCO2 disminuida y un pH mayor a 7,45, ¿qué alteración acidobásica indica el esquema?

a)

Acidosis metabólica

b)

Alcalosis respiratoria

c)

Alcalosis metabólica

d)

Acidosis respiratoria

28.

Según el árbol de decisiones en la interpretación de una gasometría, ¿qué diagnóstico corresponde a los siguientes valores: pH de 7.49, PO2 de 60 mmHg, SO2 del 90%, PCO2 de 50 mmHg, concentración de bicarbonato de 22 mmol/L y exceso de base de -1?

a)

Alcalosis respiratoria

b)

Acidosis metabólica

c)

Acidosis respiratoria

d)

Alcalosis metabólica

29.

En el caso de una paciente con contusión torácica y gasometría con pH de 7.20, PO2 de 60 mmHg, SO2 del 90%, PCO2 de 70 mmHg y bicarbonato de 29 mmol/L, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Acidosis respiratoria compensada

b)

Alcalosis metabólica compensada

c)

Acidosis metabólica descompensada

d)

Alcalosis respiratoria descompensada

30.

¿Por qué en una acidosis respiratoria el bicarbonato plasmático suele encontrarse elevado?

a)

Porque el riñón aumenta su reabsorción para compensar el exceso de ácido carbónico

b)

Porque la hiperventilación aumenta la eliminación de CO2

c)

Porque la hemoglobina libera más oxígeno y se une al bicarbonato

d)

Porque el metabolismo celular disminuye la producción de ácidos

31.

Si en una gasometría arterial se encuentra un pH bajo junto con una PCO2 elevada, ¿cuál es la alteración más probable?

a)

Acidosis respiratoria

b)

Alcalosis metabólica

c)

Acidosis metabólica

d)

Alcalosis respiratoria

32.

¿Qué indica un valor de PCO2 de 70 mmHg en un paciente con pH bajo?

a)

Retención de CO2 debido a una insuficiencia respiratoria

b)

Eliminación excesiva de CO2 por hiperventilación

c)

Acidosis metabólica primaria sin compensación

d)

Error en la toma de muestra arterial

33.

Si el exceso de base en una gasometría es de -1, ¿qué indica este resultado?

a)

Una ligera tendencia a la acidosis

b)

Una compensación renal insuficiente

c)

Un exceso de bicarbonato circulante

d)

Una alteración en la solubilidad del CO2