Apakah prioritas utama penatalaksanaan keperawatan gawat darurat?

Lingkup keperawatan gawat darurat adalah …

Tn. M usia 42 tahun dan Ny. S usia 40 tahun mengalami tabrakan dengan mobil di jalan tol. Pada saat kejadian Tn. M dalam keadaan sadar, saat dikeluarkan dari mobil Tn. Munir menjerit kesakitan, tungkai sinistra tibia fibula tampak bengkok, bengkak, dan terdapat luka robek yang mengeluarkan darah. Sedangkan Ny. S saat kejadian dalam keadaan tidak sadar dan ditemukan adanya jejas pada dada dekstra dan diduga mengalami henti nafas. Pada kasus diatas, pernyataan manakah yang benar menurut kondisi gawat dan darurat?

Bagaimana cara perawat caring dalam berkomunikasi di area gawat darurat?

Perawat gawat darurat menangani beberapa pasien yang dating bersamaan. Salah satu pasien mengalami gejala sesak napas yang parah. Pasien tersebut memiliki riwayat asma yang tidak terkontrol. Perawat berupaya menjadi advokat bagi pasien dengan memastikan bahwa pasien mendapat obat-obatan yang tepat dan penanganan yang sesuai Apa faktor yang lazim menjadi penghambat fungsi advokasi perawat di area gawat darurat dalam kasus ini?

Seorang perawat gawat darurat bekerja di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit X. Saat sedang bertugas, seorang pasien datang dengan gejala sesak napas yang parah. Pasien tersebut memiliki riwayat penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) yang tidak terkontrol. Setelah melakukan pemeriksaan awal, perawat mengetahui bahwa pasien tersebut telah menggunakan inhaler bronkodilator, tetapi gejalanya tidak kunjung membaik. Dalam konteks kasus ini, bagaimana perawat dapat berperan sebagai advokat bagi pasien?

Seorang perawat gawat darurat menangani seorang pasien dengan kanker stadium lanjut. Dokter meresepkan terapi eksperimental yang belum disetujui untuk pasien, dengan harapan dapat memperpanjang hidupnya. Namun, perawat mengetahui bahwa pasien tidak diberi informasi lengkap tentang sifat eksperimental dari terapi tersebut dan potensi risikonya. Dalam situasi ini, perawat dihadapkan pada dilema etis terkait prinsip-prinsip apa?

Seorang perawat gawat darurat sedang merawat pasien yang baru tiba dengan luka tembak di perut. Pasien tersebut ditemukan di lokasi kejadian kriminal, dan polisi meminta informasi tentang kondisi pasien untuk penyelidikan. Namun, pasien menolak memberikan informasi dan meminta agar kerahasiaannya dijaga. Dalam situasi ini, perawat dihadapkan pada dilema etis terkait prinsip-prinsip apa?

Perawat di triase di unit gawat darurat kedatangan 2 pasien: pasien dengan luka bakar parah dan kesulitan bernapas, sementara yang lain memiliki luka ringan tetapi pendarahan yang signifikan. Manakah prioritas triase yang tepat?

Ambulance membawa pasien kecelakaan bus dengan beberapa pasien dengan cedera yang berbeda. Seorang penumpang memiliki cedera kepala dan kehilangan banyak darah, sementara yang lain mengalami patah tulang terbuka dan perdarahan aktif. Bagaimana memprioritaskan penanganan pasien berdasarkan prinsip triase?

Terdapat kecelakaan bus dengan sejumlah korban. Tim emergency yang telah berada ditempat melakukan triage. Pada salah satu korban yang ditangani terdapat korban henti nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan tindakan chin-lift, korban masih tidak bernafas. Berdasarkan kasus, warna label apakah yang diberikan pada korban tersebut?

Apakah penatalaksanaan kegawatdaruratan pada pasien dengan irama EKG berikut?

Laki-laki usia 55 tahun di bawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Perawat melakukan primary survey dan memasangkan heart monitor. Hasil pengkajian: TD 43/22 mmHg, frekuensi nadi 44 x/menit, frekuensi pernapasan 13 x/menit, SpO2 85 %. Setelah 10 menit, pasien apnue dan irama EKG ventrikel takikardi dan nadi karotis tidak teraba

Laki-laki berusia 29 tahun dibawa ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian: tidak ada napas, dan denyut nadi karotis tidak teraba. Setelah menyelesaikan 5 siklus kompresi dada dan napas buatan, nadi karotis pasien teraba, namun tidak ada napas. Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh perawat?

Laki-laki usia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah mengalami kecelakaan motor. Hasil pengkajian: fraktur terbuka pada femur sinistra, pasien tampak pucat, dan denyut nadi cepat dan teraba lemah. Berdasarkan gejala ini, pasien kemungkinan mengalami:

Laki-laki usia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah mengalami kecelakaan motor. Hasil pengkajian: fraktur terbuka pada femur sinistra, pasien tampak pucat, dan denyut nadi cepat dan teraba lemah. Apakah prioritas penatalaksanaan kegawatdaruratan?

Laki-laki usia 65 tahun dibawa keluarga ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak napas yang semakin memburuk dalam beberapa jam terakhir. Hasil pemeriksaan fisik: kulit dingin, pucat dan lembab, edema paru dengan ronki pada auskultasi paru, distensi vena jungularis, frekuensi nadi 140 x/menit, TD 80/50 mmHg, frekuensi napas 28 kali/menit. Pasien juga mengeluhkan nyeri dada yang menyebar ke lengan kiri selama lebih dari 20 menit dan tidak hilang dengan istirahat. Riwayat penyakit jantung koroner dan riwayat serangan jantung 1 bulan yang lalu. Apakah interpretasi perawat dari kasus tersebut?

Perempuan usia 30 tahun dibawa keluarga ke unit gawat darurat dengan keluhan kulit merah, gatal-gatal, sesak napas, dan peningkatan denyut jantung setelah mengonsumsi makanan laut. Pasien juga melaporkan perasaan gelisah dan pusing. Apakah interpretasi perawat dari kasus ini?

Apakah masalah keperawatan pada pasien dengan fraktur tertutup pada ekstremitas yang segera diatasi setelah pasien dibawa ke IGD?

Penatalaksanaan kegawatdaruratan utama pada fraktur yang ditangani di IGD adalah

Laki-laki usia 20 tahun masuk ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Hasil pengkajian: pasien mengalami multiple trauma, nyeri hebat di dada, skala 9 (1-10), jejas pada area thorak, krepitasi di costae ke 4 thorak bagian kiri, frekuensi napas 18 kali/menit, napas dangkal dan gerakan dada paradoksal. Apakah interpretasi atas keadaan pasien tsb?

Laki-laki usia 35 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas tunggal. Hasil pengkajian: luka memar di bagian thorak, frekuensi pernapasan 32 kali/menit, ekspansi dada tidak simetris, dan deviasi trakhea ke arah kanan, perkusi hipersonor pada sisi kiri thorak, dan adanya barrel chest. Trauma dada apakah yang terjadi pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 35 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas tunggal. Hasil pengkajian: luka memar di bagian thorak, frekuensi pernapasan 32 kali/menit, ekspansi dada tidak simetris, dan deviasi trakhea ke arah kanan, perkusi hipersonor pada sisi kiri thorak, dan adanya barrel chest. Apakah penatalaksaan kegawatdaruratan pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 35 tahun masuk ke UGD dengan luka tembak di thorak. Hasil pemeriksaan fisik: luka seluas 2 cm mengeluarkan darah dan gelembung udara, dan terdapat sucking chest wound sehingga udara masuk ke rongga pleura melalui defek pada dinding dada. Apakah penatalaksaan pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 45 tahun dengan riwayat keluhan nyeri dada dua jam, nyeri menjalar ke punggung. Hasil pemeriksaan EKG ST depresi dan T inverted. TD 130/80 mmHg. Hasil pemeriksan laboratorium Troponin T dan I normal. Apakah klasifikasi acut coronary sindrome pasien tersebut?

Laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD karena mengalami nyeri dada tiba-tiba pada waktu sedang istirahat. Hasil EKG: ST elevasi lead II, III, dan aVF. Hasil Laboratorium: Troponin T dan I di atas normal. Apakah klasifikasi Klinis Acute Coronary Syndrome pasien tersebut:

Laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD karena mengalami nyeri dada tiba-tiba pada waktu sedang istirahat. Hasil EKG: ST elevasi lead II, III, dan aVF. Hasil Laboratorium: Troponin T dan I diatas normal. Apakah treatment revaskularisasi utama yang dilakukan pada pasien jika onset <12 jam?

Apa yang dimaksud dengan status asmatikus?

Perempuan berusia 35 tahun datang ke unit gawat darurat dengan gejala sesak napas yang semakin memburuk, batuk yang tidak produktif, dan wheezing yang terdengar jelas pada kedua paru-parunya. Riwayat medisnya mencatat bahwa dia memiliki riwayat asma yang sudah lama. Setelah dilakukan evaluasi, pasien didiagnosis dengan status asmatikus. Apa yang menjadi pembeda utama antara serangan asma biasa dan status asmatikus?

Perempuan usia 32 tahun, dibawa ke IGD oleh suaminya setelah mengalami serangan asma berat selama lebih dari 1 jam yang tidak membaik dengan inhaler. Keluarga melaporkan bahwa sebelum dibawa ke rumah sakit, pasien mengalami batuk terus-menerus, sesak napas berat, dan tidak bisa berbicara panjang. Saat tiba di IGD, pasien tampak sangat lemah, berkeringat, dan terlihat menggunakan otot bantu napas. Tidak ada suara mengi yang terdengar jelas. Pasien memiliki riwayat penyakit asma sejak remaja, sering kambuh terutama saat cuaca dingin atau terpapar asap dan menggunakan inhaler (Salbutamol) tetapi tidak teratur. Apa penanganan keperawatan gawat darurat pada pasien ini?

Kasus 1. Laki-laki (Tn. A) usia 42 terjatuh tiba-tiba di rumah saat beraktivitas dan keluarga langsung mengantar pasien ke IGD. Sebelum kejadian, pasien mengalami nyeri kepala, muntah sebanyak 2 kali, kesemutan atau baal pada tangan kanan. Tampak anggota gerak kanan lebih lemah dibandingkan kiri. Pasien memiliki riwayat stroke iskemik 5 tahun yang lalu dengan kelemahan anggota gerak kanan. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Riwayat penggunaan obat yaitu Amlodipin 1x10 mg. Pasien masuk IGD dengan penurunan kesadaran (GCS awal adalah 9 dengan E2M5V2). Hasil pemeriksaan penunjang CT-Scan Kepala didapatkan ICH di lobus temporo parietal kanan estimasi volume 68 cc yang menyebabkan pergeseran garis tengah sejauh 1,2 cm ke kiri dan perdarahan di ventrikel lateralis bilateral infark cerebri kronis dikapsula interna kiri. Apa interpretasi perawat pada pasien Tn. A ?

Kasus 1. Laki-laki (Tn. A) usia 42 terjatuh tiba-tiba di rumah saat beraktivitas dan keluarga langsung mengantar pasien ke IGD. Sebelum kejadian, pasien mengalami nyeri kepala, muntah sebanyak 2 kali, kesemutan atau baal pada tangan kanan. Tampak anggota gerak kanan lebih lemah dibandingkan kiri. Pasien memiliki riwayat stroke iskemik 5 tahun yang lalu dengan kelemahan anggota gerak kanan. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Riwayat penggunaan obat yaitu Amlodipin 1x10 mg. Pasien masuk IGD dengan penurunan kesadaran (GCS awal adalah 9 dengan E2M5V2). Hasil pemeriksaan penunjang CT-Scan Kepala didapatkan ICH di lobus temporo parietal kanan estimasi volume 68 cc yang menyebabkan pergeseran garis tengah sejauh 1,2 cm ke kiri dan perdarahan di ventrikel lateralis bilateral infark cerebri kronis dikapsula interna kiri. Apa tindakan keperawatan prioritas yang harus dilakukan saat pasien Tn A tiba di IGD ?

Kasus 1. Laki-laki (Tn. A) usia 42 terjatuh tiba-tiba di rumah saat beraktivitas dan keluarga langsung mengantar pasien ke IGD. Sebelum kejadian, pasien mengalami nyeri kepala, muntah sebanyak 2 kali, kesemutan atau baal pada tangan kanan. Tampak anggota gerak kanan lebih lemah dibandingkan kiri. Pasien memiliki riwayat stroke iskemik 5 tahun yang lalu dengan kelemahan anggota gerak kanan. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Riwayat penggunaan obat yaitu Amlodipin 1x10 mg. Pasien masuk IGD dengan penurunan kesadaran (GCS awal adalah 9 dengan E2M5V2). Hasil pemeriksaan penunjang CT-Scan Kepala didapatkan ICH di lobus temporo parietal kanan estimasi volume 68 cc yang menyebabkan pergeseran garis tengah sejauh 1,2 cm ke kiri dan perdarahan di ventrikel lateralis bilateral infark cerebri kronis dikapsula interna kiri. Apa langkah penanganan definitif yang paling tepat untuk mengatasi kondisi pasien Tn. A ?

Kasus 1. Laki-laki (Tn. A) usia 42 terjatuh tiba-tiba di rumah saat beraktivitas dan keluarga langsung mengantar pasien ke IGD. Sebelum kejadian, pasien mengalami nyeri kepala, muntah sebanyak 2 kali, kesemutan atau baal pada tangan kanan. Tampak anggota gerak kanan lebih lemah dibandingkan kiri. Pasien memiliki riwayat stroke iskemik 5 tahun yang lalu dengan kelemahan anggota gerak kanan. Riwayat hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Riwayat penggunaan obat yaitu Amlodipin 1x10 mg. Pasien masuk IGD dengan penurunan kesadaran (GCS awal adalah 9 dengan E2M5V2). Hasil pemeriksaan penunjang CT-Scan Kepala didapatkan ICH di lobus temporo parietal kanan estimasi volume 68 cc yang menyebabkan pergeseran garis tengah sejauh 1,2 cm ke kiri dan perdarahan di ventrikel lateralis bilateral infark cerebri kronis dikapsula interna kiri. Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada pasien Tn. A ?

Kasus 2. Laki-laki usia 65 tahun di bawa ke IGD oleh keluarga karena mengalami penurunan kesadaran. Pengkajian airway didapatkan gurgling (+), snoring (+), stridor (-), sekret (+) berwarna kekuningan, konsistensi kental, dalam jumlah sedang. Breathing: respiratory rate 25x/menit. Circulation: HR 115x/menit; TD 115/76 mmHg; MAP 74, CRT 3 detik , SpO2 90%; akral hangat. Disability: GCS E2M3V3; pupil isokor: 2mm/2mm; Hasil AGD: pH: 7.55, PCO2: 34 mmHg, HCO3: 23 mmol/L. Hasil Ct-Scan menunjukkan infark cerebri temporal dan occipital, dan hasil foto thorax menunjukkan efusi pleura. Pasien tidak bisa berbicara dengan jelas dan hemiparesis dextra. Pasien memiliki riwayat stroke berulang (saat ini stroke ke-3). Apa interpretasi perawat pada kasus 2?

Kasus 2. Laki-laki usia 65 tahun di bawa ke IGD oleh keluarga karena mengalami penurunan kesadaran. Pengkajian airway didapatkan gurgling (+), snoring (+), stridor (-), sekret (+) berwarna kekuningan, konsistensi kental, dalam jumlah sedang. Breathing: respiratory rate 25x/menit. Circulation: HR 115x/menit; TD 115/76 mmHg; MAP 74, CRT 3 detik , SpO2 90%; akral hangat. Disability: GCS E2M3V3; pupil isokor: 2mm/2mm; Hasil AGD: pH: 7.55, PCO2: 34 mmHg, HCO3: 23 mmol/L. Hasil Ct-Scan menunjukkan infark cerebri temporal dan occipital, dan hasil foto thorax menunjukkan efusi pleura. Pasien tidak bisa berbicara dengan jelas dan hemiparesis dextra. Pasien memiliki riwayat stroke berulang (saat ini stroke ke-3). Apakah penatalaksanaan yang harus diberikan perawat untuk mengatasi masalah airway pada pasien kasus 2?

Kasus 2. Laki-laki usia 65 tahun di bawa ke IGD oleh keluarga karena mengalami penurunan kesadaran. Pengkajian airway didapatkan gurgling (+), snoring (+), stridor (-), sekret (+) berwarna kekuningan, konsistensi kental, dalam jumlah sedang. Breathing: respiratory rate 25x/menit. Circulation: HR 115x/menit; TD 115/76 mmHg; MAP 74, CRT 3 detik , SpO2 90%; akral hangat. Disability: GCS E2M3V3; pupil isokor: 2mm/2mm; Hasil AGD: pH: 7.55, PCO2: 34 mmHg, HCO3: 23 mmol/L. Hasil Ct-Scan menunjukkan infark cerebri temporal dan occipital, dan hasil foto thorax menunjukkan efusi pleura. Pasien tidak bisa berbicara dengan jelas dan hemiparesis dextra. Pasien memiliki riwayat stroke berulang (saat ini stroke ke-3). Perawat mengatur posisi pasien dengan elevasi kepala 300 dengan kepala dan dada sejajar tanpa melakukan fleksi. Apakah rasionalisasi spesifik dari tindakan tsb terkait dengan kondisi penyakit pasien?

Kasus 2. Laki-laki usia 65 tahun di bawa ke IGD oleh keluarga karena mengalami penurunan kesadaran. Pengkajian airway didapatkan gurgling (+), snoring (+), stridor (-), sekret (+) berwarna kekuningan, konsistensi kental, dalam jumlah sedang. Breathing: respiratory rate 25x/menit. Circulation: HR 115x/menit; TD 115/76 mmHg; MAP 74, CRT 3 detik , SpO2 90%; akral hangat. Disability: GCS E2M3V3; pupil isokor: 2mm/2mm; Hasil AGD: pH: 7.55, PCO2: 34 mmHg, HCO3: 23 mmol/L. Hasil Ct-Scan menunjukkan infark cerebri temporal dan occipital, dan hasil foto thorax menunjukkan efusi pleura. Pasien tidak bisa berbicara dengan jelas dan hemiparesis dextra. Pasien memiliki riwayat stroke berulang (saat ini stroke ke-3). Gangguan asam basa apa yang terjadi pasien dan mengapa keadaan tersebut dapat terjadi?

Berikut adalah salah satu manifestasi klinis dari cedera kepala. Disebut apakah tanda di samping ini?

Berikut adalah salah satu manifestasi klinis dari cedera kepala. Disebutkan apakah keadaan pada gambar berikut?

Kasus 3. Perempuan usia 84 tahun masuk IGD karena sesak nafas selama 3 hari dan keadaan umum lemah. Pasien dengan riwayat nyeri tulang belakang akibat fraktur vertebra torakal 2-4. Hasil pemeriksaan fisik: pasien terlihat sesak disertai adanya sputum, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 390C, ronki basah kasar pada kedua lapangan paru. Hasil pemeriksaan foto torak berupa infiltrat bilateral dan gambaran odem paru, leukosit 14.600, darah tepi 91% neutropil batang. Pasien mendapat antibiotik ceftriaxone 2 gr/24 jam, lasix 2 mg/jam, analgetik, sedasi dan cairan Ringer Laktat 1500 ml dengan produksi urin 15 ml/jam. Hasil laboratorium menunjukkan nilai ureum 274 mmol/L dan kreatinin 6.7 mg/dl. Apakah masalah prioritas yang tepat pada kasus tersebut?

Kasus 3. Perempuan usia 84 tahun masuk IGD karena sesak nafas selama 3 hari dan keadaan umum lemah. Pasien dengan riwayat nyeri tulang belakang akibat fraktur vertebra torakal 2-4. Hasil pemeriksaan fisik: pasien terlihat sesak disertai adanya sputum, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 390C, ronki basah kasar pada kedua lapangan paru. Hasil pemeriksaan foto torak berupa infiltrat bilateral dan gambaran odem paru, leukosit 14.600, darah tepi 91% neutropil batang. Pasien mendapat antibiotik ceftriaxone 2 gr/24 jam, lasix 2 mg/jam, analgetik, sedasi dan cairan Ringer Laktat 1500 ml dengan produksi urin 15 ml/jam. Hasil laboratorium menunjukkan nilai ureum 274 mmol/L dan kreatinin 6.7 mg/dl. Apakah rasionalisasi dari pemberian diuretik pada pasien pada kasus 3?

Kasus 3. Perempuan usia 84 tahun masuk IGD karena sesak nafas selama 3 hari dan keadaan umum lemah. Pasien dengan riwayat nyeri tulang belakang akibat fraktur vertebra torakal 2-4. Hasil pemeriksaan fisik: pasien terlihat sesak disertai adanya sputum, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 390C, ronki basah kasar pada kedua lapangan paru. Hasil pemeriksaan foto torak berupa infiltrat bilateral dan gambaran odem paru, leukosit 14.600, darah tepi 91% neutropil batang. Pasien mendapat antibiotik ceftriaxone 2 gr/24 jam, lasix 2 mg/jam, analgetik, sedasi dan cairan Ringer Laktat 1500 ml dengan produksi urin 15 ml/jam. Hasil laboratorium menunjukkan nilai ureum 274 mmol/L dan kreatinin 6.7 mg/dl. Penyebab paling mungkin dari gagal ginjal yang dialami pasien tsb adalah:

Kasus 4. Laki-laki usia 50 tahun mendatangi IGD dengan riwayat keluhan 2 hari terakhir sering buang air kecil lebih dari 6 kali sehari, volume urine banyak, dan sering haus. Tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi napas 29x/menit, kulit kering, hematocrit 40%. Kadar Gula Darah saat di IGD 450 md/dl. Pemeriksaan AGD pH: 7.20, HCO3 20 mmol/L, PCO2 38 mmHg. Apakah pengkajian riwayat penyakit yang diharus segera ditanyakan kepada pasien atau keluarga pasien adalah …

Kasus 4. Laki-laki usia 50 tahun mendatangi IGD dengan riwayat keluhan 2 hari terakhir sering buang air kecil lebih dari 6 kali sehari, volume urine banyak, dan sering haus. Tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi napas 29x/menit, kulit kering, hematocrit 40%. Kadar Gula Darah saat di IGD 450 md/dl. Pemeriksaan AGD pH: 7.20, HCO3 20 mmol/L, PCO2 38 mmHg. Kondisi kegawatdaruratan apakah yang mungkin di alami oleh pasien kasus 4?

Kasus 4. Laki-laki usia 50 tahun mendatangi IGD dengan riwayat keluhan 2 hari terakhir sering buang air kecil lebih dari 6 kali sehari, volume urine banyak, dan sering haus. Tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi napas 29x/menit, kulit kering, hematocrit 40%. Kadar Gula Darah saat di IGD 450 md/dl. Pemeriksaan AGD pH: 7.20, HCO3 20 mmol/L, PCO2 38 mmHg. Gangguan asam basa apakah yang terjadi pada pasien dan mengapa hal tsb dapat terjadi?

Kasus 5. Laki-laki usia 70 tahun tiba di IGD dengan riwayat keluhan lemas, pucat, berkeringat banyak, saat diwawancara mengeluh pandangan kabur dan selanjutnya tidak sadarkan diri. Kadar Gula darah sewaktu 65 mg/dl, Hba1c 10. Tekanan darah 190/90 mmHg, frekuensi napas 23x/menit, kulit lembab, hematocrit 30%. Berikut ini manakah tindakan yang tidak tepat pasien saat di IGD?

Kasus 5. Laki-laki usia 70 tahun tiba di IGD dengan riwayat keluhan lemas, pucat, berkeringat banyak, saat diwawancara mengeluh pandangan kabur dan selanjutnya tidak sadarkan diri. Kadar Gula darah sewaktu 65 mg/dl, Hba1c 10. Tekanan darah 190/90 mmHg, frekuensi napas 23x/menit, kulit lembab, hematocrit 30%. Kondisi kegawatdaruratan apakah yang sedang di alami oleh pasien kasus 5?

Kasus 5. Laki-laki usia 70 tahun tiba di IGD dengan riwayat keluhan lemas, pucat, berkeringat banyak, saat diwawancara mengeluh pandangan kabur dan selanjutnya tidak sadarkan diri. Kadar Gula darah sewaktu 65 mg/dl, Hba1c 10. Tekanan darah 190/90 mmHg, frekuensi napas 23x/menit, kulit lembab, hematocrit 30%. Berikut alasan yang tidak tepat terkait kondisi hipoglikemia dan hiperglikemia?

Kasus 6. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk di bagian punggung kaki kanan dengan skala 5, nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien mengatakan nyerinya karena di gigit ular pada saat disawah, terdapat luka gigitan (2 taring), kaki pasien dibebat dengan kain, punggung kaki kanan pasien mengalami odema, berwarna kehitaman, dan pasien tampak lemah. Pasien mendapatkan drip Serum Anti Bisa Ular (SABU) 1 vial (5 ml) dalam NaCl 0,9% 500 cc dengan kecepatan 30 tpm dan diberikan bantalan di sekitar luka. Mengapa punggung kaki kanan pasien mengalami edema dan perubahan warna kehitaman?

Kasus 6. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk di bagian punggung kaki kanan dengan skala 5, nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien mengatakan nyerinya karena di gigit ular pada saat disawah, terdapat luka gigitan (2 taring), kaki pasien dibebat dengan kain, punggung kaki kanan pasien mengalami odema, berwarna kehitaman, dan pasien tampak lemah. Pasien mendapatkan drip Serum Anti Bisa Ular (SABU) 1 vial (5 ml) dalam NaCl 0,9% 500 cc dengan kecepatan 30 tpm dan diberikan bantalan di sekitar luka. Selain Serum Anti Bisa Ular, terapi tambahan apakah yang mungkin diperlukan segera untuk pasien tsb?

Kasus 6. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk di bagian punggung kaki kanan dengan skala 5, nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien mengatakan nyerinya karena di gigit ular pada saat disawah, terdapat luka gigitan (2 taring), kaki pasien dibebat dengan kain, punggung kaki kanan pasien mengalami odema, berwarna kehitaman, dan pasien tampak lemah. Pasien mendapatkan drip Serum Anti Bisa Ular (SABU) 1 vial (5 ml) dalam NaCl 0,9% 500 cc dengan kecepatan 30 tpm dan diberikan bantalan di sekitar luka. Jika pasien mengalami reaksi alergi setelah pemberian Serum Anti Bisa Ular, langkah yang harus dilakukan adalah…

Kasus 6. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk di bagian punggung kaki kanan dengan skala 5, nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien mengatakan nyerinya karena di gigit ular pada saat disawah, terdapat luka gigitan (2 taring), kaki pasien dibebat dengan kain, punggung kaki kanan pasien mengalami odema, berwarna kehitaman, dan pasien tampak lemah. Pasien mendapatkan drip Serum Anti Bisa Ular (SABU) 1 vial (5 ml) dalam NaCl 0,9% 500 cc dengan kecepatan 30 tpm dan diberikan bantalan di sekitar luka. Apakah tindakan yang tidak seharusnya dilakukan pada pasien tsb?

Kasus 7. Perempuan usia 67 tahun masuk IGD dengana riwayat keluhan lemas, BAB sejak 3 hari berwarna kehitaman dan lengket seperti lem. Hasil pengkajian: pasien terlihat pucat, mukosa bibir kering, konjungtiva anemis, tekanan darah 126/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, nadi 88x/menit, suhu: 36,6’C, akral dingin, CRT >3detik, mual (+), muntah (+), pusing (+). Hasil Laboratorium HB 5,6 g/dl, Hematrocit 18.4%. Apakah interpretasi perawat pada kasus tsb?

Kasus 7. Perempuan usia 67 tahun masuk IGD dengana riwayat keluhan lemas, BAB sejak 3 hari berwarna kehitaman dan lengket seperti lem. Hasil pengkajian: pasien terlihat pucat, mukosa bibir kering, konjungtiva anemis, tekanan darah 126/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, nadi 88x/menit, suhu: 36,6’C, akral dingin, CRT >3detik, mual (+), muntah (+), pusing (+). Hasil Laboratorium HB 5,6 g/dl, Hematrocit 18.4%. Apakah penyebab feses berwarna hitam dan lengket seperti lem pada pasien tsb?

Kasus 7. Perempuan usia 67 tahun masuk IGD dengana riwayat keluhan lemas, BAB sejak 3 hari berwarna kehitaman dan lengket seperti lem. Hasil pengkajian: pasien terlihat pucat, mukosa bibir kering, konjungtiva anemis, tekanan darah 126/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, nadi 88x/menit, suhu: 36,6’C, akral dingin, CRT >3detik, mual (+), muntah (+), pusing (+). Hasil Laboratorium HB 5,6 g/dl, Hematrocit 18.4%. Apa penatalaksanaan kegawatdaruratan pada pasien tsb?

Kasus 7. Perempuan usia 67 tahun masuk IGD dengana riwayat keluhan lemas, BAB sejak 3 hari berwarna kehitaman dan lengket seperti lem. Hasil pengkajian: pasien terlihat pucat, mukosa bibir kering, konjungtiva anemis, tekanan darah 126/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, nadi 88x/menit, suhu: 36,6’C, akral dingin, CRT >3detik, mual (+), muntah (+), pusing (+). Hasil Laboratorium HB 5,6 g/dl, Hematrocit 18.4%. Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada pasien tsb?

Kasus 8. Laki-laki usia 19 Tahun BB 65 Kg, masuk IGD karena mengalami luka bakar. Pasien masuk dengan keluhan luka bakar yang luas dan sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan GCS M6,V5,E4, tampak luka bakar yang luas pada wajah, lengan, badan bagian depan dan belakang sertai tungkai kaki (luas 70%) derajat IIb yang disertai bulla, nyeri hebat yang menetap di seluruh kulit yang terbakar dengan skala nyeri 8, terdengar suara napas stridor. Keluarga yang mengantar mengatakan pasien terkena ledakan kompor gas. Tampak bulu hidung dan alis terbakar beserta badan disertai bulla, dyspnea, RR 30 x/menit, SPO2 85%, TD 100/70 mmHg, suhu 36OC, nadi 90x/menit teraba lemah, turgor kulit menurun, akral teraba dingin. Apakah masalah kegawatdaruratan utama pada pasien tsb?

Kasus 8. Laki-laki usia 19 Tahun BB 65 Kg, masuk IGD karena mengalami luka bakar. Pasien masuk dengan keluhan luka bakar yang luas dan sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan GCS M6,V5,E4, tampak luka bakar yang luas pada wajah, lengan, badan bagian depan dan belakang sertai tungkai kaki (luas 70%) derajat IIb yang disertai bulla, nyeri hebat yang menetap di seluruh kulit yang terbakar dengan skala nyeri 8, terdengar suara napas stridor. Keluarga yang mengantar mengatakan pasien terkena ledakan kompor gas. Tampak bulu hidung dan alis terbakar beserta badan disertai bulla, dyspnea, RR 30 x/menit, SPO2 85%, TD 100/70 mmHg, suhu 36OC, nadi 90x/menit teraba lemah, turgor kulit menurun, akral teraba dingin. Apakah penalaksanaan kegawatdaruratan pada pasien tersebut?

Kasus 8 Laki-laki usia 19 Tahun BB 65 Kg, masuk IGD karena mengalami luka bakar. Pasien masuk dengan keluhan luka bakar yang luas dan sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan GCS M6,V5,E4, tampak luka bakar yang luas pada wajah, lengan, badan bagian depan dan belakang sertai tungkai kaki (luas 70%) derajat IIb yang disertai bulla, nyeri hebat yang menetap di seluruh kulit yang terbakar dengan skala nyeri 8, terdengar suara napas stridor. Keluarga yang mengantar mengatakan pasien terkena ledakan kompor gas. Tampak bulu hidung dan alis terbakar beserta badan disertai bulla, dyspnea, RR 30 x/menit, SPO2 85%, TD 100/70 mmHg, suhu 36OC, nadi 90x/menit teraba lemah, turgor kulit menurun, akral teraba dingin. Berapakah kebutuhan cairan pasien tersebut?