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WorksheetsExCiruIIIF2
Total questions: 141
Worksheet time: 1hrs 11mins
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1.
1. ¿Cuál no pertenece a un criterio mayor de sinusitis de acuerdo a la GUIA EPOS?
a)
Tos
b)
Dolor
c)
Rinorrea
d)
Obstrucción nasal
e)
Hiposmia
2.
2. ¿Cuál no es un pilar en el manejo de la rinitis alérgica de acuerdo a la guía ARIA?
a)
Farmacoterapia
b)
Evitación alérgica
c)
Educación al paciente
d)
Vacunación completa
e)
Inmunoterapia
3.
3. El tratamiento de la bola fúngica (micetoma) es el siguiente:
a)
Antifúngicos orales
b)
Antihistamínicos orales
c)
Corticoides en spray nasal
d)
Cirugía endoscópica nasosinusal
e)
Lavados nasales
4.
4. Paciente varón de 17 años con epistaxis de fosa nasal izquierda recurrente... ¿el diagnóstico más probable sería?
a)
Nasangiofibroma juvenil
b)
Adenocarcinoma de etmoides anterior
c)
Carcinoma epidermoide de seno maxilar
d)
Poliposis nasosinusal bilateral
e)
Enfermedad de Osler Weber
5.
5. La mayoría de sangrados nasales provienen de:
a)
Plexo de Kiesselbach
b)
Plexo de Kiesselbach
c)
Plexo de Woodruff
d)
Arteria esfeno palatina
e)
Arteria carótida externa
6.
6. Respecto al drenaje en los ostium nasales. En el ostium nasal inferior drena:
a)
Los senos maxilares y etmoidales anteriores
b)
Los senos frontales y maxilares
c)
Los esfenoidales y etmoidales posteriores
d)
El conducto lacrimonasal
e)
El seno etmoidal posterior
7.
7. Hombre de 58 años presenta obstrucción nasal unilateral progresiva... ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Angiofibroma juvenil
b)
Carcinoma nasofaríngeo indiferenciado
c)
Carcinoma epidermoide del seno etmoidal
d)
Papiloma invertido
e)
Adenocarcinoma
8.
8. ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de los senos paranasales?
a)
Papiloma invertido
b)
Pólipo antrocoanal
c)
Mucocele seno frontal
d)
Quiste vestibular
e)
Hemangioma nasal
9.
9. Un paciente varón de 62 años con antecedentes de tabaquismo... ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Pólipo antrocoanal
b)
Carcinoma epidermoide
c)
Carcinoma olfatorio
d)
Hemangioma cavernoso
e)
Meningioma
10.
10. ¿Cuál de los siguientes tumores nasales malignos se origina del neuroepitelio olfatorio?
a)
Rabdomiosarcoma
b)
Esteseioneuroblastoma
c)
—
d)
—
e)
—
11.
21. ¿Qué órgano produce fructosa y prostaglandina que contribuye al volumen seminal?
a)
Vesícula seminal
b)
Próstata
c)
Glándula de Cowper
d)
Túbulo seminífero
e)
Epidídimo
12.
22. Mujer de 27 años, miope de 6 dioptrías negativas en ambos ojos, acude a Urgencias refiriendo visión de visión de “moscas volantes” y “puntos brillantes” a lo largo de las últimas 3 semanas en su ojo derecho, así como la aparición reciente de una especie de "cortina2 que le impide ver con su campo visual nasal en ese ojo. ¿Cuál afirmación es correcta respecto a esta enfermedad?
a)
Lo más probable es que tenga un desprendimiento de retina de tipo traccional
b)
Se puede descartar que se trate de una uveítis
c)
Se le debe practicar un test de Schirmer
d)
La paciente necesitará probablemente tratamiento quirúrgico
e)
El 90% de estos cuadros recidiva precozmente
13.
23. Respecto al glaucoma crónico simple, señale lo correcto:
a)
Presenta sintomatología mínima inicial
b)
No hay deterioro del fondo de ojo
c)
La agudeza visual no se deteriora hasta los últimos períodos
d)
Todos son correctos
e)
—
14.
24. En el glaucoma crónico simple, excepto:
a)
La agudeza visual está muy afectada desde los inicios
b)
El fondo de ojo presenta excavación glaucomatosa de la papila
c)
El deterioro del campo visual aparece luego de cierto tiempo de evolución de la patología
d)
Todas son verdaderas
e)
—
15.
25. En relación a la orbitopatía de Graves-Basedow, señale la respuesta correcta:
a)
Frecuentemente se asocia a importante pérdida de agudeza visual
b)
Afecta funcionalmente el humor vítreo
c)
Puede cursar con normofunción tiroidea
d)
El tratamiento de elección en sus fases iniciales son los corticoides
e)
Es menos frecuente que la dermopatía de Graves-Basedow
16.
26. Señale qué forma de glaucoma, entre las siguientes, es la más frecuente en la práctica clínica:
a)
La secundaria a diabetes
b)
La primaria de ángulo estrecho
c)
La congénita
d)
La primaria de ángulo abierto
e)
La secundaria a cirugía
17.
27. Ante un paciente que tiene síntomas de visión de cuerpos volantes (miodesopsias)... ¿pensaríamos que tiene?
a)
Alteraciones de la acomodación
b)
Degeneración macular senil
c)
Desprendimiento de retina
d)
Retinopatía hipertensiva
e)
Descompensación de la retinopatía diabética
18.
28. ¿Cuál de los siguientes colirios tópicos no estaría indicado emplear en un paciente con EPOC?
a)
Latanoprost
b)
Brimonidina
c)
Dorzolamida
d)
Timolol
e)
—
19.
29. Señale qué forma de glaucoma, entre las siguientes, es la más frecuente en la práctica clínica:
a)
La secundaria a diabetes
b)
La primaria de ángulo estrecho
c)
La congénita
d)
La primaria de ángulo abierto
e)
La secundaria a cirugía
20.
30. En un paciente con glaucoma agudo de ángulo estrecho, ¿cuál de los siguientes tratamientos NO es adecuado?
a)
Pilocarpina al 1%
b)
Atropina
c)
Manitol al 20%
d)
Acetazolamida
e)
Iridectomía periférica
21.
31. Paciente de 65 años que refiere disminución de agudeza visual de forma progresiva desde hace 1 año... ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Catarata senil
b)
Glaucoma agudo
c)
Glaucoma crónico simple
d)
Trombosis venosa
e)
Presbicia
22.
1. En un paciente con Orbitopatía de Graves-Basedow, marque la alternativa correcta:
a)
Afecta principalmente el nervio óptico
b)
En los estadios crónicos existe restricción de movimientos oculares
c)
Frecuentemente cursa con una importante pérdida de la agudeza visual
d)
El músculo extraocular afectado más frecuentemente es el músculo recto externo
e)
La mayoría de pacientes, requieren tratamiento parenteral con corticoides
23.
2. En relación al desprendimiento de retina señale la afirmación correcta:
a)
El desprendimiento de retina traccional se produce generalmente en los traumatismos craneoencefálicos
b)
Todos los desprendimientos de retina son tratados quirúrgicamente
c)
El desprendimiento de retina generalmente se asocia con pacientes con hipermetropía
d)
La aparición en el campo visual de moscas volantes, miodesopsias y fotopsias es generalmente precursora inmediata del desprendimiento de retina
e)
La principal causa de re-desprendimiento de retina es la Vitreorretinopatía proliferativa
24.
3. Mujer de 70 años que acude a emergencia por pérdida de visión de horas de evolución... ¿Cuál de los siguientes datos le aportaría más información en el diagnóstico de la paciente?
a)
Tomar la agudeza visual con agujero estenopeico
b)
Explorar la motilidad ocular
c)
Exploración corneal con fluoresceína
d)
Descartar antecedentes psiquiátricos de simulación
e)
Tomar la presión intraocular en ambos ojos
25.
4. La retinopatía diabética proliferativa:
a)
Es la forma de inicio de la retinopatía en pacientes diabéticos mal controlados
b)
Se caracteriza por la presencia de micro aneurismas
c)
Solo se presenta en diabetes tipo 1
d)
Es frecuente que provoque hemorragias de vítreo
e)
Los IRMA son el signo característico
26.
5. ¿Cuál de los siguientes usaría como tratamiento de primera elección en un paciente con Glaucoma primario de ángulo abierto?
a)
Hipotensores tópicos
b)
Manitol intravenoso
c)
Inhibidores de la anhidrasa carbónica por vía oral
d)
Trabeculoplastía con láser argón
e)
Trabeculectomía
27.
6. Mujer de 78 años con pérdida de visión indolora de ojo derecho... El diagnóstico más probable es:
a)
Neuritis óptica isquémica arterítica
b)
Neuritis óptica isquémica no arterítica
c)
Glaucoma crónico de ángulo abierto terminal
d)
Oclusión de vena central de la retina
e)
Oclusión de arteria central de la retina
28.
7. Paciente varón de 56 años que está recibiendo inhibidores de la anhidrasa carbónica... ¿Qué medidas tomaría usted para contrarrestar los efectos secundarios del medicamento?
a)
Ninguna, porque la droga es bien tolerada por los pacientes
b)
Administrarlo después de los alimentos
c)
Darlo con antiácidos
d)
Reducir la dosis
e)
Administrarlo junto con citrato
29.
8. Paciente mujer de 59 años acude a emergencia por presentar visión de una cortina... Pensaríamos que el diagnóstico sería:
a)
Neuritis óptica isquémica
b)
Neuritis óptica retro bulbar desmielinizante
c)
Retinopatía diabética
d)
Desprendimiento de retina
e)
Alteraciones de la acomodación
30.
9. El riesgo de progresión de Retinopatía Diabética no proliferativa a Retinopatía Diabética Proliferativa se correlaciona EXCEPTO con:
a)
Anomalías microvasculares intrarretinales
b)
Arrosariamiento venoso
c)
Áreas de no perfusión capilar
d)
Exudados algodonosos
e)
Ninguna de las anteriores
31.
10. El único tipo de catarata que puede regresar es:
a)
Traumática
b)
Galactosémica
c)
Senil
d)
Rubeólica
e)
Diabética
32.
11. Respecto a la catarata congénita marque la alternativa incorrecta
a)
La tercera parte de cataratas congénitas son de etiología desconocida
b)
La catarata congénita se debe operar antes de los tres meses de edad
c)
Se debe realizar rehabilitación visual a todo paciente operado de catarata congénita
d)
El resultado post operatorio de la cirugía de catarata congénita es similar al resultado de la cirugía de catarata senil
33.
12. Un paciente con subluxación del cristalino podrá presentar alguno de lo siguiente, excepto:
a)
Facodonesis
b)
Catarata
c)
Diplopia monocular
d)
Glaucoma agudo
34.
13. Respecto a la cirugía de catarata marque la alternativa incorrecta
a)
La cirugía de catarata senil consiste en sacar el cristalino opaco y colocar un lente intraocular
b)
En la cirugía de catarata congénita siempre se realiza vitrectomía anterior
c)
Se debe realizar rehabilitación visual a todo paciente operado de catarata congénita
d)
La catarata congénita se debe operar antes de los tres meses de edad
e)
En la cirugía de catarata senil se extrae todo el cristalino
35.
14. Señale la opción correcta en relación al desprendimiento de vítreo posterior:
a)
Algunos tratamientos orales (suplementos dietéticos) han demostrado su eficacia
b)
La visión de "moscas volantes" es debida a la tracción del vítreo a la retina
c)
Existen tratamientos directos sobre las opacidades (mediante láser o cirugía) que son favorables en balance eficacia/riesgo
d)
Habitualmente se asocia a trastornos retinianos que comprometen el pronóstico visual
e)
El desprendimiento posterior del vítreo como tal, nunca duele.
36.
15. Paciente de 10 años de edad que refiere tumefacción y dolor ocular unilateral, malestar general y fiebre de 39ºC de tres días de evolución. Al examen se evidencia exoftalmos unilateral, movilidad ocular dolorosa, diplopía e intenso edema palpebral. En análisis de sangre aparece marcada leucocitosis y aumento de la velocidad de sedimentación. El diagnóstico más probable será:
a)
Retinoblastoma infectado
b)
Celulitis orbitaria
c)
Enfermedad de Graves oftálmica
d)
Celulitis preseptal
e)
Oftalmopatía de graves Maligna
37.
16. Paciente diabético tratado mediante fotocoagulación focal con láser de argón tres años antes en ambos ojos, presenta pérdida brusca e importante de visión en el ojo derecho, sin dolor ni alteraciones en la superficie ocular. La causa más probable de esta disminución de la agudeza visual es:
a)
Hemorragia vítrea
b)
Neuropatía óptica
c)
Glaucoma crónico simple
d)
Desprendimiento de retina traccional
e)
Catarata nuclear diabética
38.
17. ¿Cuál de los siguientes hallazgos exploratorios es el que menos nos ayuda para hacer el diagnóstico de Glaucoma primario de ángulo abierto?
a)
Alteraciones en el campo visual
b)
Agudeza visual disminuida (20/50 en ambos ojos)
c)
Padre ciego por glaucoma y hermano en tratamiento por glaucoma
d)
Asimetría en el tamaño de la excavación en ambos ojos
e)
Disminución del grosor de la capa de fibras nerviosas en la Tomografía de Coherencia óptica
39.
18. ¿Cuál de los siguientes es la causa más frecuente de pérdida de visión brusca en un paciente diabético con retinopatía diabética tratada con pan fotocoagulación previa?
a)
Glaucoma neovascular
b)
Desprendimiento traccional de retina
c)
Catarata aguda por alteración osmolar
d)
Hemovitreo
e)
Edema macular
40.
19. La causa del desprendimiento de retina regmatógeno es:
a)
Rotura coroidea
b)
Masa sólida que empuja desde la coroides (ejemplo: melanoma coroideo)
c)
Exudación desde la coroides, bien por un proceso neoplásico, como por un proceso inflamatorio
d)
Tractos fibrovasculares vítreos
e)
Solución de continuidad en la retina que permite el paso de líquido entre epitelio pigmentario del resto de la retina
41.
20. ¿Cuál de los siguientes enunciados es INCORRECTO en la hipermetropía?
a)
El ojo hipermétrope es típicamente grande, no sólo en su diámetro anteroposterior sino en todos los demás
b)
El ojo está predispuesto al glaucoma de ángulo cerrado
c)
Es el error de refracción en el que los rayos paralelos a la luz son llevados a un foco por detrás de la retina
d)
Se puede asociar estrabismo divergente
e)
En los grados extremos pueden aparecer aberraciones del desarrollo, como colobomas o microftalmia
42.
21. Si una persona que presenta DISMINUCIÓN DE AGUDEZA VISUAL mejora al mirar a través de un agujero estenopeico, la causa más probable de su déficit visual es:
a)
Defecto de refracción
b)
Ambliopía
c)
Catarata
d)
Coroiditis central serosa
e)
Estrabismo
43.
22. Ante un paciente que acude a la consulta de Oftalmología por presentar un exoftalmos de comienzo muy brusco. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
a)
Enfermedad de Basedow
b)
Pseudotumor inflamatorio
c)
Miopía alta
d)
Hemorragia orbitaria
e)
Tromboflebitis del seno cavernoso
44.
23. En un paciente que presente en el ojo derecho exoftalmos directo pulsátil, varices conjuntivales, tensión ocular de 24 mmHg (normal menos de 20), estasis venoso y papilar en fondo de ojo ¿Cuál de los que se enuncian a continuación sería el diagnóstico más probable?
a)
Tumor orbitario intraconico
b)
Oftalmopatía tiroidea
c)
Fístula carótido-cavernosa
d)
Pseudotumor orbitario
e)
Hipertensión intracraneal
45.
24. En una paciente de 40 años. ¿Cuál es la causa más frecuente de exoftalmos con desviación inferonasal, no dolorosa, de más de 6 meses de evolución?
a)
Enfermedad de Basedow
b)
Adenoma pleomorfo de glándula lagrimal
c)
Hemangioma coroideo
d)
Melanoma coroideo
e)
Metástasis de carcinoma de mama
46.
25. ¿Cuál es la causa más frecuente de exoftalmos en un niño?
a)
Hipertiroidismo
b)
Hemangioma
c)
Celulitis orbitaria
d)
Retinoblastoma
e)
Rabdomiosarcoma
47.
26. Un paciente de 64 años fue intervenido de cataratas mediante facoemulsificación e implantación de lente intraocular endosacular plegable, sin complicaciones, hace 2 años de ojo derecho y 3 en ojo izquierdo. Acude a consulta por pérdida de visión progresiva en ojo izquierdo de 6 meses de evolución. Agudeza visual actual corregida OD: 0.8 / OI: 0.3. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
a)
Edema macular cistoide post extracción de cristalino
b)
Opacificación de cápsula posterior
c)
Endoftalmitis crónica
d)
Desprendimiento de retina regmatógeno
e)
Neuropatía óptica crónica
48.
27. Una mujer de 64 años, hipermétrope y con cataratas en ambos ojos, acude a consulta con dolor intenso en ojo izquierdo, de horas de evolución. La exploración de ese ojo pone de manifiesto una tensión ocular de 40 mmHg, reacción hiperémica cilio-conjuntival, midriasis y edema corneal. ¿Cuál sería la actitud inmediata más correcta de las que se enumeran a continuación?
a)
Manitol intravenoso asociado a tratamiento miótico y corticoides tópicos
b)
Practicar trabeculectomía
c)
Corticoides tópicos asociados a tratamiento midriático
d)
Operar con urgencia la catarata de ese ojo, desencadenante del cuadro
e)
Dilatar bien el ojo para explorar la retina y descartar un tumor intraocular
49.
28. Señale qué forma de glaucoma, entre las siguientes, es la más frecuente en la práctica clínica:
a)
La secundaria a diabetes
b)
La primaria de ángulo estrecho
c)
La congénita
d)
La primaria de ángulo abierto
e)
La secundaria a cirugía
50.
29. Señale qué grupo de fármacos tópicos, entre los siguientes, está formalmente CONTRAINDICADO en los enfermos de glaucoma:
a)
Betabloqueantes no selectivos
b)
Betabloqueantes selectivos beta-1
c)
Adrenérgico alfa 2 agonistas
d)
Parasimpaticomiméticos
e)
Parasimpaticolíticos
51.
30. Señale cuál de los siguientes fármacos hipotensores oculares está contraindicado en un paciente con diagnóstico de EPOC severo:
a)
Timolol
b)
Brimonidina
c)
Dorzolamida
d)
Latanoprost
e)
Acetazolamida
52.
31. ¿Cuál de los siguientes tipos de glaucoma es el más frecuente en la práctica clínica?
a)
Glaucoma secundario a diabetes
b)
Glaucoma primario de ángulo estrecho
c)
Glaucoma congénito
d)
Glaucoma primario de ángulo abierto
e)
Glaucoma secundario a cirugía
53.
32. ¿Cuál de los siguientes tipos de glaucoma es el menos frecuente en la práctica clínica?
a)
Glaucoma secundario a diabetes
b)
Glaucoma primario de ángulo estrecho
c)
Glaucoma congénito
d)
Glaucoma primario de ángulo abierto
e)
Glaucoma secundario a cirugía
54.
33. En un paciente con glaucoma agudo de ángulo estrecho, ¿cuál de los siguientes tratamientos NO es adecuado?
a)
Pilocarpina al 1%
b)
Atropina
c)
Manitol al 20%
d)
Acetazolamida
e)
Iridectomía periférica
55.
34. Hombre de 65 años que refiere disminución de agudeza visual progresiva desde hace 1 año. Refiere que su visión con corrección no consigue mejorar, pero sí mejora en condiciones de luz poco intensa. Ve mejor de cerca sin lentes cuando antes los necesitaba. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos pensaría primero?
a)
Catarata senil
b)
Glaucoma agudo
c)
Glaucoma crónico simple
d)
Trombosis venosa
e)
Presbicia
56.
35. Respecto al pterigión, marque la alternativa correcta:
a)
Es una degeneración de la retina con crecimiento fibrovascular desde el limbo hacia el centro
b)
Se asocia a exposición a luz ultravioleta
c)
Su tratamiento de elección es médico
d)
Afecta con mayor frecuencia a personas con ojos claros
e)
No suele producir alteración visual
57.
36. ¿Cuál es la principal causa de pérdida de visión en personas mayores de 60 años en países desarrollados?
a)
Glaucoma crónico simple
b)
Catarata
c)
Degeneración macular asociada a la edad
d)
Retinopatía diabética
e)
Desprendimiento de retina
58.
37. ¿Cuál de los siguientes signos no es característico de la uveítis anterior?
a)
Dolor ocular
b)
Fotofobia
c)
Visión borrosa
d)
Hipema
e)
Miosis
59.
38. ¿Qué examen es más útil para evaluar el grosor de la capa de fibras nerviosas retinianas en glaucoma?
a)
Campimetría computarizada
b)
Tomografía de coherencia óptica (OCT)
c)
Ecografía ocular
d)
Angiografía con fluoresceína
e)
Recuento de células endoteliales
60.
39. Mujer de 45 años, consulta por visión borrosa en ojo derecho desde hace 3 días. Se asocia a dolor ocular y fotofobia. Al examen se observa inyección ciliar y miosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Uveítis anterior aguda
b)
Conjuntivitis bacteriana
c)
Glaucoma crónico simple
d)
Retinopatía hipertensiva
e)
Catarata hipermadura
61.
40. ¿Cuál de los siguientes signos es típico de la degeneración macular relacionada con la edad (forma seca)?
a)
Exudados duros
b)
Hemorragia en llama
c)
Drusas
d)
Neovascularización
e)
Exudado algodonoso
62.
41. El tratamiento de elección para la degeneración macular asociada a la edad en su forma exudativa es:
a)
Fotocoagulación con láser
b)
Corticoides tópicos
c)
Inyecciones intravítreas de antiangiogénicos
d)
Cirugía vítreo-retiniana
e)
Observación
63.
42. ¿Cuál de las siguientes NO es una característica de la retinopatía diabética proliferativa?
a)
Neovasos
b)
Hemorragias vítreas
c)
Exudados duros
d)
Desprendimiento de retina traccional
e)
Membranas fibrovasculares
64.
43. ¿Qué hallazgo en fondo de ojo es más característico de la retinopatía hipertensiva grado III?
a)
Estrechamiento arteriolar
b)
Cruces arteriovenosos
c)
Hemorragias en llama
d)
Edema de papila
e)
Drusas
65.
44. ¿Qué tipo de edema macular se asocia típicamente a la cirugía de cataratas?
a)
Edema macular diabético
b)
Edema macular cistoide
c)
Edema macular inflamatorio
d)
Edema macular central seroso
e)
Ninguno
66.
45. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de retinopatía diabética?
a)
Duración de la diabetes
b)
Hipertensión arterial
c)
Hiperglicemia postprandial
d)
Dislipidemia
e)
Tabaquismo
67.
46. En un paciente con hemorragia vítrea súbita, ¿qué estudio es más útil para descartar un desprendimiento de retina?
a)
Biomicroscopía
b)
Campimetría
c)
Ecografía ocular modo B
d)
Tomografía de coherencia óptica
e)
Retinografía
68.
47. ¿Cuál de los siguientes signos es más característico de la oclusión de la arteria central de la retina?
a)
Edema macular
b)
Hemorragias en llama
c)
Mancha rojo cereza en la mácula
d)
Exudados duros
e)
Neovasos
69.
48. ¿Cuál es el tratamiento de elección en el manejo inicial de un glaucoma agudo?
a)
Corticoides tópicos
b)
Atropina
c)
Acetazolamida oral
d)
Lentes de contacto
e)
Gafas oscuras
70.
49. ¿Cuál de los siguientes NO es un signo típico del glaucoma crónico simple?
a)
Excavación aumentada de la papila
b)
Pérdida progresiva del campo visual
c)
Presión intraocular elevada
d)
Dolor ocular severo
e)
Disminución de la agudeza visual en estadios avanzados
71.
50. ¿Qué estructura anatómica es responsable de la producción del humor acuoso?
a)
Cuerpo ciliar
b)
Músculo ciliar
c)
Iris
d)
Retina
e)
Coroides
72.
51. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo típico en un paciente con uveítis posterior?
a)
Hipopión
b)
Miosis
c)
Miodesopsias
d)
Quemosis
e)
Epífora
73.
52. ¿Qué examen es más útil para confirmar una sospecha de desprendimiento de retina cuando no se puede visualizar el fondo de ojo?
a)
Campimetría
b)
Ecografía modo B
c)
Tomografía de coherencia óptica
d)
Biomicroscopía
e)
Retinografía
74.
53. ¿Cuál de las siguientes es una complicación frecuente de la cirugía de catarata?
a)
Desprendimiento de retina
b)
Endoftalmitis
c)
Edema macular cistoide
d)
Glaucoma secundario
e)
Todas las anteriores
75.
54. ¿Cuál de los siguientes signos es más característico del edema de papila?
a)
Visión en túnel
b)
Escotoma central
c)
Borramiento de bordes papilares
d)
Mancha rojo cereza
e)
Hemorragia vítrea
76.
55. ¿Cuál es la principal indicación de la iridotomía láser en oftalmología?
a)
Glaucoma crónico simple
b)
Glaucoma de ángulo cerrado
c)
Uveítis anterior
d)
Retinopatía diabética
e)
Degeneración macular
77.
56. ¿Qué hallazgo en la biomicroscopía es característico de la queratitis herpética?
a)
Infiltrado dendrítico
b)
Hifema
c)
Leucoma
d)
Quemosis
e)
Neovascularización
78.
57. ¿Cuál de las siguientes enfermedades cursa con visión de halos coloreados, dolor ocular y náuseas?
a)
Glaucoma agudo de ángulo cerrado
b)
Catarata nuclear
c)
Uveítis anterior
d)
Retinopatía diabética
e)
Hemorragia vítrea
79.
58. ¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para desarrollar glaucoma?
a)
Miopía
b)
Edad avanzada
c)
Hipermetropía
d)
Historia familiar
e)
Hipotensión ocular
80.
1. Una clínica de obstrucción nasal unilateral, epistaxis y anosmia en un paciente de 50 años de edad que en la endoscopia nasal presenta una masa redondeada de mucosa lisa en el techo de la fosa nasal sugiere:
a)
Meningoencefalocele
b)
Poliposis nasosinusal
c)
Carcinoma de células escamosas
d)
Papiloma invertido
e)
Neuroblastoma olfatorio
81.
2. Las fracturas-luxaciones nasoseptales se diagnostican
a)
Por rinoscopia
b)
Palpando la pirámide nasal
c)
Mediante estudios radiológicos
d)
Con rinomanometría
e)
Inspeccionando la pirámide nasal
82.
3. Ante una obstrucción nasal tres días después de un traumatismo nasal, no se debe sospechar de:
a)
Fractura de tabique
b)
Luxación septal
c)
Absceso sub pericóndrico
d)
Perforación septal
e)
Hematoma septal
83.
4. El tratamiento de la poliposis no incluye:
a)
Bromuro de ipratropio
b)
Esteroides sistémicos
c)
Esteroides tópicos
d)
Cirugía
e)
Lavados nasales
84.
5. En un paciente que refiere sequedad nasal y cefaleas frecuentes, realizamos una placa simple anteroposterior de senos, y observamos que el seno maxilar derecho está velado sin nivel hidroaéreo, y es pequeño respecto al izquierdo. Lo correcto es:
a)
No hace falta ningún otro estudio ni tratamiento
b)
Debe hacerse una tomografía para completar el estudio
c)
Debe iniciarse un tratamiento médico de la sinusitis sin otros estudios
d)
No es necesario hacer más estudios y debe someterse a cirugía endoscópica
e)
Una punción del seno maxilar
85.
6. La aparición de sinusitis es favorecida por una de las siguientes circunstancias:
a)
Aumento de la cantidad de secreciones
b)
Disminución del transporte del moco
c)
Disminución de la viscosidad del moco
d)
Disminución de la cantidad de secreciones
e)
Aumento del transporte de moco
86.
7. El seno paranasal que antes se desarrolla en el feto humano es:
a)
El seno maxilar
b)
Las celdas etmoidales posteriores
c)
Las celdas etmoidales anteriores
d)
El seno frontal
e)
El seno esfenoidal
87.
8. Varón de 20 años que luego de haber sufrido contusión nasal presenta dificultad respiratoria nasal bilateral progresiva, a la rinoscopia anterior se visualiza secreción sanguinolenta seca y aumento de volumen bilateral de tabique septal. ¿Cuál sería su presunción diagnóstica?
a)
Fractura de huesos propios de la nariz
b)
Hematoma septal
c)
Desviación septal
d)
Epistaxis controlada
e)
Ninguna de las anteriores
88.
9. La rinitis atrófica se caracteriza por: Marque lo incorrecto
a)
Atrofia de la mucosa, la submucosa y el esqueleto de las fosas nasales
b)
Desaparición del flujo mucociliar y formación de costras
c)
Si se acompaña de fetidez se habla de ozena
d)
Su causa es desconocida, otra forma clínica de rinitis atrófica es la producida por inhalación de cocaína
e)
Su tratamiento se basa en la limpieza de costras y ensanchamiento quirúrgico de luz nasal
89.
10. VARÓN DE 30 AÑOS QUE HACE 1 AÑO FUE SOMETIDO A CIRUGÍA FUNCIONAL NASAL (SEPTOPLASTIA) LUEGO DE LO CUAL PRESENTA CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR CACOSMIA, DIFICULTAD RESPIRATORIA NASAL BILATERAL, CON PRESENCIA DE EPISODIOS DE EPISTAXIS, SE REALIZA RINOSCOPIA ANTERIOR DONDE SE VISUALIZA COSTRAS MIELICÉRICAS NEGRUZCAS CON SECRECIÓN MUCOPURULENTA. DE ACUERDO A SU PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA MARQUE LO INCORRECTO:
a)
SE PRODUCE POR ATROFIA DE LA MUCOSA, LA SUBMUCOSA Y EL ESQUELETO DE LAS FOSAS NASALES
b)
EXISTE UNA DESAPARICIÓN DEL FLUJO MUCOCILIAR Y FORMACIÓN DE COSTRAS
c)
CUANDO SE ACOMPAÑA DE FETIDEZ SE HABLA DE OZENA
d)
SU TRATAMIENTO SE BASA EN LA LIMPIEZA DE COSTRAS Y ENSANCHAMIENTO QUIRÚRGICO DE LUZ NASAL
e)
TODAS SON CORRECTAS
90.
11. PACIENTE VARÓN DE 18 AÑOS QUIEN PRESENTA CUADRO CLÍNICO QUE INICIA HACE APROXIMADAMENTE 1 MES CON EPISTAXIS NASAL ANTERIOR FRECUENTE Y RECIDIVANTE MÁS OBSTRUCCIÓN NASAL DERECHA A PREDOMINIO NOCTURNO Y CEFALEA FRONTAL. EL CUADRO SE AGUDIZA 48 HORAS ANTES DEL INGRESO PRESENTANDO EPISODIO DE EPISTAXIS QUE NO CEDE PESE A TAPONAMIENTO ANTERIOR. ¿CUÁL ES EL MANEJO A SEGUIR?
a)
TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR, AMPLIAR ANALÍTICA SANGUÍNEA E IMAGENOLOGÍA
b)
TRANSFUSIÓN DE PAQUETES GLOBULARES
c)
INGRESO A SALA DE OPERACIONES URGENTE
d)
REFORZAR TAPONAMIENTO ANTERIOR Y OBSERVACIÓN
e)
ENDOSCOPIA NASAL
91.
12. LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE LOS OSTEOMAS:
a)
MAXILAR
b)
FOSAS NASALES
c)
MEATO MEDIO
d)
FRONTAL
e)
ETMOIDAL ANTERIOR
92.
13. NIÑO DE 6 AÑOS CON TRAUMATISMO NASAL CONTUSO Y EPISTAXIS, QUE NO HA SIDO CONTROLADO POR LA APLICACIÓN DE ALGODONES HUMEDECIDOS CON VASOCONSTRICTORES. ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN A SEGUIR?
a)
TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR
b)
REALIZAR REDUCCIÓN DE HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
c)
CAUTERIZACIÓN QUÍMICA
d)
COMPRESIÓN DIGITAL
e)
CORTICOIDES EN CREMA
93.
14. TUMOR MALIGNO MÁS FRECUENTE DEL SENO MAXILAR:
a)
EPIDERMOIDE
b)
ADENOCARCINOMA
c)
LINFORETICULARES
d)
SARCOMA
e)
CARCINOMA ADENOIDE QUÍSTICO
94.
15. DESPUÉS DE UN TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO, EL VÉRTIGO INTENSO SUGIERE:
a)
FRACTURA TEMPORAL LONGITUDINAL
b)
FRACTURA TEMPORAL TRANSVERSA
c)
HEMATOMA DEL TÍMPANO
d)
ROTURA DURAL
e)
RUPTURA DEL TÍMPANO
95.
16. MARQUE LO INCORRECTO RESPECTO A POLIPOSIS NASOSINUSAL:
a)
TIENE UN CARÁCTER RECIDIVANTE. ANATOMOPATOLÓGICAMENTE, SE DISTINGUEN DOS TIPOS DE PÓLIPOS: NEUTRÓFILOS Y EOSINÓFILOS.
b)
LA POLIPOSIS NASOSINUSAL IDIOPÁTICA ES UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA AGUDA DE LA MUCOSA ETMOIDAL.
c)
EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO SE RESERVA PARA CASOS MAL CONTROLADOS CON EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y TIENE POR OBJETO ERRADICAR LA MASA POLIPOIDEA.
d)
EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DE LA POLIPOSIS NASOSINUSAL CONSISTE EN ADMINISTRAR CORTICOIDES POR VÍA SISTÉMICA COMO CHOQUE, Y POR VÍA TÓPICA COMO MANTENIMIENTO.
e)
EL ASA TRIADA ES UN SÍNDROME CLÍNICO QUE ASOCIA POLIPOSIS NASOSINUSAL, ASMA E INTOLERANCIA A LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
96.
17. LA "LICUORREA" O PÉRDIDA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO HACIA LAS FOSAS NASALES, PUEDE APARECER CARACTERÍSTICAMENTE EN:
a)
LAS FRACTURAS DEL TERCIO MEDIO FACIAL TIPO LEFORT I
b)
LAS FRACTURAS MANDIBULARES MÚLTIPLES
c)
LAS FRACTURAS DEL SUELO DE LA ÓRBITA CON HERNIACIÓN DE LA PERIÓRBITA
d)
LAS FRACTURAS DEL TERCIO MEDIO FACIAL TIPO LEFORT III
e)
LAS FRACTURAS CIGOMÁTICO-MALARES
97.
18. EL SENO ESFENOIDAL DRENA A NIVEL DE:
a)
MEATO INFERIOR
b)
ÁREA DE ZUCKERKANDL
c)
RECESO ESFENOETMOIDAL
d)
MEATO MEDIO
e)
NASOFARINGE
98.
19. LA VASCULARIZACIÓN DE LAS FOSAS NASALES DEPENDE DE LAS DOS RAMAS DE LA CARÓTIDA. DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, ¿CUÁL NO CONSIDERA ACERTADA?:
a)
LA ARTERIA FACIAL DEPENDE DE LA CARÓTIDA INTERNA
b)
LA ARTERIA ESFENOPALATINA DEPENDE DE LA CARÓTIDA EXTERNA
c)
LA ARTERIA OFTÁLMICA DEPENDE DE LA CARÓTIDA INTERNA
d)
LA ARTERIA MAXILAR INTERNA DEPENDE DE LA CARÓTIDA EXTERNA
e)
LAS ARTERIAS ETMOIDALES DEPENDEN DE LA CARÓTIDA INTERNA
99.
20. PACIENTE VARÓN DE 60 AÑOS, CON EPISTAXIS DE REPETICIÓN ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFECCIONES ES LA MENOS PROBABLE QUE PADEZCA?
a)
PAPILOMA INVERTIDO
b)
ANGIOMA DEL TABIQUE
c)
CARCINOMA DEL SENO ETMOIDAL
d)
ANGIOFIBROMA NASOFARÍNGEO
e)
ENFERMEDAD DE RENDU OSLER WEBER
100.
21. ANTE UNA PROBABLE FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES ¿QUÉ PROYECCIONES RADIOLÓGICAS SOLICITARÍA?
a)
RAYOS X DE HUESOS PROPIOS NASALES LATERALES Y PROYECCIÓN DE WATERS
b)
RAYOS X DE HUESOS PROPIOS NASALES LATERALES Y PROYECCIÓN DE CADWELL
c)
FRONTONASOPLACA, MENTONASOPLACA Y LATERAL
d)
RAYOS X DE HUESOS PROPIOS NASALES ANTERO - POSTERIOR Y LATERALES
e)
RAYOS X DE HUESOS PROPIOS NASALES LATERALES Y PROYECCIÓN AXIAL
101.
22. ¿QUÉ MÉTODOS SE UTILIZAN PARA EL TRATAMIENTO DE LA EPISTAXIS ANTERIOR?
a)
NINGUNA DE LAS ANTERIORES ES SOLO: CAUTERIZACIÓN Y TAPONAMIENTO ANTERIOR
b)
CAUTERIZACIÓN, TAPONAMIENTO ANTERIOR, TAPONAMIENTO POSTERIOR
c)
TAPONAMIENTO ANTERIOR, TAPONAMIENTO POSTERIOR
d)
PRESIÓN DIGITAL, CAUTERIZACIÓN, TAPONAMIENTO ANTERIOR
e)
PRESIÓN DIGITAL, TAPONAMIENTO POSTERIOR
102.
23. ¿CUÁL ES LA SINTOMATOLOGÍA PRINCIPAL EN LOS CUERPOS EXTRAÑOS NASALES?
a)
EPISTAXIS UNILATERAL
b)
RINORREA MUCOPURULENTA UNILATERAL
c)
CEFALEA
d)
DOLOR FACIAL UNILATERAL
e)
DOLOR SINUSAL POR OBSTRUCCIÓN DE LOS OSTIUMS SINUSALES
103.
24. EN LA MUCOSA NASAL LA ESTIMULACIÓN DEL SISTEMA VEGETATIVO PARASIMPÁTICO PRODUCE:
a)
AUMENTO DE LAS SECRECIONES NASALES
b)
AUMENTO DE LA MOVILIDAD CILIAR
c)
LIBERACIÓN DE ADRENALINA EN LAS TERMINACIONES NERVIOSAS
d)
DISMINUCIÓN DE LAS RESISTENCIAS AL PASO DEL AIRE POR LA NARIZ
e)
VASOCONSTRICCIÓN
104.
25. LA RINITIS ATRÓFICA PUEDE DEBERSE A:
a)
MYCOBACTERIUM OZOENAE
b)
USO PROLONGADO DE SOLUCIONES SALINAS
c)
EMBARAZO
d)
CIRUGÍA DE LA BASE DEL CRÁNEO LATERAL
e)
EXTIRPACIONES AMPLIAS DE CORNETES
105.
26. SÍ OBSERVAMOS UN RELIEVE EN LA PARED LATERAL DEL SENO ESFENOIDAL, ÉSTE PROBABLEMENTE CORRESPONDE A UNA DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS:
a)
RAMA MAXILAR DEL TRIGÉMINO
b)
NERVIO ÓPTICO
c)
RAMA OFTÁLMICA DEL TRIGÉMINO
d)
NERVIO OLFATORIO
e)
NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN
106.
27. CON RESPECTO A LOS TRAUMATISMOS FACIALES MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA:
a)
SE DICE QUE UNA FRACTURA LE FORT II TENDRÁ FORMA DE PIRÁMIDE
b)
LAS FRACTURAS MANDIBULARES SE ENCUENTRAN EN EL SEGUNDO LUGAR EN FRECUENCIA DE LOS TRAUMATISMOS FACIALES
c)
LAS FRACTURAS NASALES OCUPAN EL PRIMER LUGAR EN FRECUENCIA DE LOS TRAUMATISMOS FACIALES
d)
LA FRACTURA LE FORT III ES UNA FRACTURA EN LA QUE SE DA UNA DISYUNCIÓN CRÁNEO-FACIAL
e)
UNA FRACTURA LE FORT I HACE REFERENCIA A UNA FRACTURA TRANSVERSAL QUE SEPARA LOS ALVÉOLOS DE LAS PIEZAS DENTALES SUPERIORES DE LA PORCIÓN SUPERIOR DEL MAXILAR SUPERIOR
107.
28. MÉTODO DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO DESPUÉS DE UN TRAUMATISMO NASAL:
a)
INSPECCIÓN VISUAL Y RADIOGRAFÍA FRONTONASAL
b)
RADIOGRAFÍA DE HUESOS NASALES Y DE WATERS
c)
INSPECCIÓN VISUAL, RADIOGRAFÍA Y TOMOGRAFÍA
d)
INSPECCIÓN VISUAL, PALPACIÓN Y RADIOGRAFÍA
e)
INSPECCIÓN VISUAL, PALPACIÓN MANUAL Y RINOSCOPIA
108.
29. SON CRITERIOS CLÍNICOS DE SINUSITIS AGUDA EXCEPTO:
a)
BLOQUEO O CONGESTIÓN NASAL
b)
SECRECIÓN NASAL-DESCARGA POSTERIOR
c)
TOS
d)
DOLOR FACIAL
e)
DURA MENOS DE 12 SEMANAS
109.
30. SON POSIBLES COMPLICACIONES DE LA RINOSINUSITIS FRONTAL CRÓNICA:
a)
MENINGITIS
b)
TROMBOSIS DE SENO CAVERNOSO
c)
HIPERTELORISMO
d)
ABSCESO CEREBRAL
e)
EMPIEMA SUBDURAL
110.
31. PACIENTE VARÓN DE 52 AÑOS QUIEN PRESENTA CUADRO CLÍNICO QUE INICIA HACE APROXIMADAMENTE 4 MESES CARACTERIZADO POR OBSTRUCCIÓN NASAL DE FOSA NASAL IZQUIERDA CON PRESENCIA DE PERÍODOS DE EPISTAXIS NASAL ANTERIOR, RINORREA MUCOPURULENTA. SE LE REALIZA RINOSCOPIA ANTERIOR DONDE SE VISUALIZA TUMORACIÓN NASAL DE NACIMIENTO DE PARED LATERAL DE FOSA NASAL IZQUIERDA. ¿CUÁL ES EL MANEJO A SEGUIR?
a)
PEDIR ESTUDIOS IMAGENOLÓGICOS
b)
REALIZAR BIOPSIA NASAL
c)
REALIZAR TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR
d)
REALIZAR ENDOSCOPIA NASAL DE URGENCIA
e)
NINGUNA DE LAS ANTERIORES
111.
1. En relación al cáncer de pene, marque la correcta
a)
La parafimosis produce cáncer de pene
b)
El virus papiloma humano (VPH 6-11) se relaciona a cáncer de pene
c)
Ninguna de las respuestas es correcta
d)
Se usa radiación en tumores mayores a 2 cm
e)
En el estadio T3 hay compromiso del cuerpo cavernoso
112.
2. En relación a cáncer de vejiga, marque la correcta
a)
La citología urinaria no ayuda al diagnóstico
b)
El estadio T3b compromete al músculo profundo
c)
Los tumores de vejiga son solo transicionales
d)
No se usa quimioterapia sistémica en cáncer vesical superficial
e)
En los pacientes jóvenes predomina el carcinoma de transición papilar no invasor
113.
3. En relación a prostatitis, marque la correcta
a)
El cultivo de semen debe de realizarse únicamente para el diagnóstico
b)
La prostatosis es más frecuente que la prostatitis bacteriana
c)
La prostatitis bacteriana es más frecuente que la prostatosis
d)
Es necesario hacer una biopsia prostática para el diagnóstico
e)
Ninguna es correcta
114.
4. Las indicaciones para tratamiento quirúrgico HBP, son excepto:
a)
Hematurias intensas
b)
Retención completa definitiva de orina
c)
Hematuria repetición
d)
Retención aguda de orina
115.
5. En relación al carcinoma prostático, marque la correcta:
a)
La escala Gleasson tiene gradación de 2 a 10
b)
La biopsia transrectal es mejor que la biopsia perineal
c)
La invasión vascular y linfática tiene pronóstico favorable
d)
El carcinoma de los conductos no responde a la supresión de andrógenos
e)
La biopsia prostática se realiza cuando el porcentaje de PSA es mayor a 20 y PSA total mayor a 6
116.
6. En relación a los tumores vesicales, marque la correcta
a)
Los marcadores tumorales urinarios (anticuerpos monoclonales) identifican antígeno tumor no específico
b)
El uso permanente de sonda produce carcinoma escamoso y de transición
c)
El carcinoma in situ a la cistoscopia se observa: papilar, sésil y nodular
d)
La RTU es un tratamiento curativo para los cánceres de vejiga
e)
Ninguna de las respuestas es correcta
117.
7. Paciente varón de 62 años que presenta retención urinaria hace 4 meses colocándole sonda por uretra. Se le realiza exámenes de laboratorio: creatinina 1.7, urea 78, hemoglobina 10.5, PSA total 4, hemograma 6,500. Se diagnostica:
a)
HBP más IRA (insuficiencia renal aguda)
b)
Cáncer de próstata más IRC (insuficiencia renal crónica)
c)
HBP más IRC
d)
IRC más prostatitis crónica
e)
NA
118.
8. Paciente varón de 72 años que presenta hace tres años, disuria, polaquiuria y disminución del chorro urinario. Hace 3 días presenta hematuria terminal franca. Tiene como antecedente hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (DM). Se encuentra con tratamiento con enalapril y metformina. En el examen físico se le realizó tacto rectal (TR): próstata grande fibroelástica. El tratamiento definitivo es:
a)
Adenomectomía prostática transvesical (ATV)
b)
Prostatectomía radical
c)
Cirugía vesical más ATV
d)
RTU vesical, si es cáncer vesical superficial y posteriormente cirugía prostática
e)
NA
119.
9. Paciente varón de 45 años que ingresa por cólico nefrítico desde hace 2 días aproximadamente refiere que el dolor se hace más frecuente en región inguinal y testículo derecho asociado a síntomas irritativos vesicales, por un cálculo de 10 mm. diagnosticado por TAC y que tiene la radiografía simple de abdomen y urograma excretor sin hallazgos. La ubicación más probable de la litiasis es:
a)
Tercio superior de uréter (uréter proximal)
b)
Vejiga
c)
Pelvis renal
d)
Tercio inferior de uréter (uréter distal)
e)
A Y C son correctas
120.
10. Paciente varón de 45 años que ingresa por cólico nefrítico desde hace 2 días aproximadamente refiere que el dolor se hace más frecuente en región inguinal y testículo derecho asociado a síntomas irritativos vesicales, por un cálculo de 10 mm. diagnosticado por TAC y que tiene la radiografía simple de abdomen y urograma excretor sin hallazgos. Su tratamiento definitivo más indicado es:
a)
La nefrolitotomía percutánea
b)
La ureteroscopía más holmium laser
c)
Tratamiento antibiótico
d)
Nefrectomía
e)
Catéter doble JJ
121.
11. Marcar la afirmación incorrecta:
a)
En el megauréter congénito, el uréter se dilata mayor a 7 mm
b)
En la hipoplasia renal, el riñón sano sufre una hipertrofia compensadora
c)
La litotricia extracorpórea está indicada en el embarazo, infección trastornos de la coagulación
d)
El 70% de los cálculos urinarios menores a 5 mm de diámetro se eliminan espontáneamente
e)
El reflujo vesico-ureteral se diagnostica mediante la cistografía miccional
122.
12. En relación al cáncer prostático. Marque la falsa:
a)
El adenocarcinoma acinar es el más frecuente
b)
Se produce en la zona central y periférica
c)
Ocupa el tercer lugar entre las neoplasias
d)
La prostatectomía radical se realiza en estadios de cáncer inicial
e)
Se usa doxitaxcel y abiraterona
123.
13. Marcar la afirmación falsa
a)
Los cálculos de oxalato de calcio tienen una frecuencia de 75%
b)
Los cálculos de cistina son cálculos grandes conocidos como coraliformes
c)
El germen más común en la formación de cálculos de la vía urinaria es el Proteus
d)
La litiasis en niños es frecuentemente originada por alteraciones metabólicas
e)
El diagnóstico del cálculo urinario sintomático se caracteriza por: dolor (cólico renal), hematuria e infección urinaria
124.
14. Marque la afirmación incorrecta respecto a las anomalías del riñón y tracto urinario
a)
La dilatación del tracto urinario es la afección más frecuente
b)
Por lo general muchas de estas se asocian a síndromes de defecto multiorgánico
c)
En la displasia renal quística el tejido normal es reemplazado por múltiples quistes
d)
En el riñón ectópico su característica principal es el desarrollo de quistes en ambos riñones
e)
En el riñón en herradura están unidos por un istmo en el polo inferior
125.
15. Los tumores premalignos en el carcinoma de pene son, excepto:
a)
Papiloma venéreo (VPH)
b)
Condiloma acuminado
c)
Enfermedad Bowen (Carcinoma in situ)
d)
Sarcoma de Kaposi
e)
Cuernos cutáneos
126.
16. Son hallazgos en la TBC genitourinaria
a)
El signo del tubo ureteral
b)
Vejiga con aumento de volumen
c)
95% de las urografías excretoras tendrán alguna alteración
d)
Meatos en hoyos de golf
e)
Uréteres con lesiones en collar de perlas
127.
17. Referente a las ITUs, marque lo incorrecto:
a)
En la toma de muestra de orina por bolsas colectoras en niños, esta se debe cambiar cada media hora si no se produce micción
b)
Las relaciones sexuales pueden ocasionar en las mujeres "cistitis post coitales"
c)
Durante la infancia la frecuencia de ITU en varones aumenta, debido a las malformaciones congénitas
d)
La ITU se considera complicada en pacientes con enfermedad renal crónica
e)
El grado de Piuria y bacteriuria siempre se relacionan con la severidad de los síntomas
128.
18. Marcar la afirmación incorrecta:
a)
Cuando la TBC urinaria es de origen renal las manifestaciones clínicas en general son vesicales
b)
No es necesario una TBC aparatosa para esperar una TBC urinaria
c)
La nefrectomía parcial es considerada como procedimiento conservador quirúrgico
d)
El riñón Mastic es considerado como exclusión renal
e)
La localización principal de la TBC genital en el varón son las vesículas seminales
129.
19. Referente a pielonefritis marque lo incorrecto:
a)
20% de las mujeres con bacteriuria desarrolla una pielonefritis aguda
b)
Los agentes más habituales de la infección ascendente son E.coli, proteus y enterobacter
c)
La causa más frecuente de ITUs en varones mayores de 50 años es la HBP
d)
El 50% a 80% de las mujeres tienen al menos una ITU en algún momento
e)
La vía de infección más frecuente de la pielonefritis es la vía sanguínea
130.
20. En el cáncer de vejiga, marque la respuesta correcta:
a)
La hematuria macroscópica total es más frecuente
b)
La citología urinaria es el examen más importante
c)
Es más frecuente en mujeres que en varones
d)
La biopsia al azar sirve para el diagnóstico
e)
En los pacientes jóvenes predomina los carcinomas de transición verrucoso
131.
21. En relación a los tumores de vejiga. Señale la falsa
a)
En el carcinoma in situ de vejiga a la cistoscopia se observa una lesión aterciopelada y eritematosa
b)
La citología urinaria ayuda al diagnóstico de carcinoma vesical
c)
La esquistosomiasis produce cáncer de vejiga a células escamosas
d)
Los catéteres uretrales permanentes producen carcinoma de vejiga a células escamosas
e)
El carcinoma de células transicionales de vejiga es el más frecuente
132.
22. En el carcinoma de pene son lesiones premalignas. Marque la falsa
a)
Papiloma venéreo
b)
Papilosis Bowenoide
c)
Eritroplasia de Queyrat
d)
Balanitis xerótica obliterativa
e)
Ninguna de las anteriores
133.
23. En relación al cáncer prostático: Marque la falsa
a)
El adenocarcinoma acinar es el más frecuente
b)
Se usa doxitaxcel y abiraterona
c)
Ocupa el tercer lugar entre las neoplasias
d)
Se produce en la zona de transición y periférica
e)
La prostatectomía radical se realiza en estadios de cáncer inicial
134.
24. Dentro de los quistes renales tipo Bosniak (marque lo correcto)
a)
El quiste tipo I es medianamente maligno
b)
El quiste tipo 2F es hasta el 5% maligno
c)
El quiste tipo IV es maligno un 50%
d)
El quiste tipo II es maligno
e)
El quiste tipo III es altamente maligno
135.
25. En relación a la HBP. Señale la correcta:
a)
El taldanafilo es un bloqueador alfa adrenérgico
b)
Los bloqueadores alfa adrenérgicos se medican en insuficiencia renal secundaria a HBP
c)
La serenoa repens no inhibe la producción de prolactina
d)
La DTH disminuye a niveles de castración
e)
En infecciones urinarias de repetición debido a HBP, están indicados los alfa bloqueadores adrenérgicos
136.
26. Sobre los procesos de la teoría de Sobresaturación son: (marque lo incorrecto)
a)
La falta de inhibidores naturales
b)
La concentración de soluto
c)
Ph en la orina
d)
La fuerza iónica
e)
El grado de Complexación
137.
27. Las anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario engloban un amplio grupo de trastornos que se originan por un defecto en el desarrollo del aparato urinario a diferentes niveles. Entre los cuales tenemos los siguientes excepto:
a)
La displasia renal quística, extrofia vesical
b)
Agenesia renal, tumor de Wilms
c)
El reflujo vesicoureteral. Poliquistosis renal
d)
Riñón ectópico, displasia renal
e)
Megaureter congénito, hipoplasia renal
138.
28. Paciente varón de 60 años acude por consulta externa con ecografía que informa tumoración sólida renal izquierda de 5x5 cm en polo inferior de riñón izquierdo, no refiere otro tipo de sintomatología. En caso de coincidir que se trata de un cáncer renal, ¿Cuál sería el estadio de la enfermedad?
a)
1
b)
2
c)
3
d)
4
e)
No corresponde
139.
29. Paciente varón de 72 años que presenta hace 3 años, disuria, polaquiuria y disminución del chorro urinario. Hace 3 días presenta hematuria terminal franca. Tiene como antecedente HTA y diabetes mellitus (DM). Se encuentra con tratamiento con enalapril y metformina. En el examen físico se le realizó tacto rectal (TR): próstata grande fibroelástica. El tratamiento inicial por emergencia para el paciente sería: señale la falsa:
a)
Cloruro de sodio al 9 por 1000 más sonda vesical de 3 vías
b)
Analgésicos más antiinflamatorios
c)
Antibióticos más anticoagulantes
d)
Heparina más antibióticos
e)
Todas las anteriores
140.
30. Paciente varón de 72 años que presenta hace 3 años, disuria, polaquiuria y disminución del chorro urinario. Hace 3 días presenta hematuria terminal franca. Tiene como antecedente HTA y diabetes mellitus (DM). Se encuentra con tratamiento con enalapril y metformina. En el examen físico se le realizó tacto rectal (TR): próstata grande fibroelástica. Se sospecha como diagnóstico:
a)
HBP más cáncer de próstata
b)
Cáncer de vejiga más HBP
c)
HBP más prostatitis crónica
d)
Cáncer de próstata
e)
Cáncer vesical
141.
31. Paciente varón de 60 años acude por consulta externa con ecografía que informa tumoración sólida renal izquierdas 5x5 cm en polo inferior de riñón izquierdo, no refiere otro tipo de sintomatología. ¿Cuál es el mejor estudio que confirmaría diagnóstico?
a)
Urograma excretor
b)
Cistografía miccional
c)
Ureteropielografía ascendente
d)
Tomografía axial computarizada (TAC) con contraste
e)
A y C son verdaderos
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