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WorksheetsUnidad IX Genero Mycobacterium
Total questions: 50
Worksheet time: 8mins
¿Cuál es la característica principal de la pared celular de las micobacterias?
Es rica en peptidoglicano
Es rica en lípidos
Carece de ácidos micólicos
Es permeable a colorantes comunes
Las micobacterias reciben el nombre de bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) porque:
Son resistentes a los antibióticos
No se pueden decolorar con soluciones ácidas después de ser teñidos
Crecen en medios ácidos
Son sensibles al alcohol
¿Cuál es el tiempo máximo de incubación que pueden requerir los cultivos de micobacterias?
24-48 horas
1 semana
Hasta 8 semanas
24 horas
¿Cuál de las siguientes especies NO pertenece al complejo Mycobacterium tuberculosis?
M. tuberculosis
M. bovis
M. avium
M. africanum
El Bacilo de Calmette y Guérin (BCG) se utiliza para:
Tratamiento de la tuberculosis activa
Elaboración de la vacuna antituberculosa
Diagnóstico de tuberculosis latente
Tratamiento de la lepra
¿Cuál es el principal factor de riesgo para la reactivación de tuberculosis latente?
Diabetes
Coinfección por HIV
Desnutrición
Tabaquismo
Según datos de la OMS, ¿qué porcentaje aproximado de la población mundial está infectada por M. tuberculosis?
10%
Un tercio
50%
75%
¿Cuál es el segundo país en América Latina con mayor cantidad de casos de tuberculosis?
Brasil
Bolivia
Perú
Colombia
En la infección por M. tuberculosis, la situación en la que el individuo está infectado pero no presenta enfermedad se evidencia por:
Radiografía de tórax alterada
Reacción positiva a la prueba de tuberculina (PPD)
Presencia de síntomas respiratorios
Cultivo positivo en esputo
¿Qué porcentaje de individuos infectados por M. tuberculosis desarrolla la enfermedad porque su inmunidad específica es insuficiente?
1-5%
10-15%
25-30%
50%
La tuberculosis miliar se caracteriza por:
Afectar exclusivamente al sistema nervioso central
Presentar alta letalidad incluso con tratamiento
Ser de fácil diagnóstico y tratamiento
Afectar solo a pacientes pediátricos
La prueba cutánea de PPD (derivado proteico purificado) se realiza mediante:
Inyección subcutánea en el brazo
Inyección intradérmica en la cara anterior del antebrazo
Inyección intramuscular en el glúteo
Administración oral
¿Cuándo debe realizarse la lectura de la prueba de PPD?
A las 12 horas
A las 24 horas
Entre 48 y 72 horas después
A los 7 días
¿Cuántos milímetros de induración se consideran como una reacción positiva a la prueba de PPD?
2 milímetros o más
5 milímetros o más
10 milímetros o más
15 milímetros o más
¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma común de la tuberculosis pulmonar?
Tos
Sudoración nocturna
Erupción cutánea generalizada
Hemoptisis
En los pacientes con tuberculosis pulmonar activa, ¿qué lóbulos suelen estar más afectados?
Los lóbulos inferiores
Los lóbulos superiores
El lóbulo medio
Todos los lóbulos por igual
La vacuna BCG es eficaz principalmente para prevenir:
Todas las formas de tuberculosis
La meningitis tuberculosa y la tuberculosis diseminada en niños
La infección primaria por M. tuberculosis
La reactivación de infección pulmonar latente
¿Por qué un paciente infectado por M. tuberculosis puede no mostrar respuesta a la prueba cutánea con tuberculina?
Por ser anérgico (especialmente en pacientes con VIH)
Por haber recibido la vacuna BCG
Por tener más de 50 años
Por estar en tratamiento con antibióticos
¿a cutánea con tuberculina?
Por ser anérgico (especialmente en pacientes con VIH)
Por haber recibido la vacuna BCG
Por tener más de 50 años
Por estar en tratamiento con antibióticos
Las pruebas de liberación in vivo de interferón gamma (IFN-γ) para diagnóstico de tuberculosis miden:
Anticuerpos contra M. tuberculosis
IFN-γ producido por linfocitos T sensibilizados por antígenos de M. tuberculosis
La presencia de bacilos en sangre
La respuesta a la vacuna BCG
¿Cuáles son los dos tipos de tinciones ácido-alcohol resistentes utilizadas comúnmente para la detección microscópica de micobacterias?
Gram y Giemsa
Tinciones de carbolfucsina y tinciones con fluorocromos
Wright y May-Grünwald
Azul de metileno y safranina
Las tinciones de carbolfucsina incluyen:
Ziehl-Neelsen y Kinyoun
Auramina O y rodamina
Gram y Giemsa
Wright y Romanowsky
¿Qué objetivo se utiliza para observar los frotis teñidos con la técnica de carbolfucsina?
Objetivo de 10x
Objetivo de 40x
Objetivo de inmersión en aceite
No requiere microscopio
¿Qué coloración presentan las bacterias teñidas con fluorocromos bajo el microscopio?
Azul oscuro
Rojo intenso
Amarillo brillante o rojo anaranjado
Verde fosforescente
¿Cuál es la técnica más rápida para detectar Mycobacterium tuberculosis en una muestra de esputo?
Cultivo en medio sólido
Tinción de Ziehl-Neelsen
Prueba molecular de amplificación de ácidos nucleicos (PCR)
Prueba de niacina
En la tinción de Ziehl-Neelsen, ¿qué característica se observa en Mycobacterium?
Bacilos grampositivos
Bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR)
Coco gramnegativos
Bacilos gramnegativos
¿Cuál es el tiempo aproximado que tarda el cultivo en medio sólido para crecer Mycobacterium tuberculosis?
24-48 horas
3-5 días
4-8 semanas
6 meses
¿Qué prueba bioquímica es útil para diferenciar M. tuberculosis de otras micobacterias?
Producción de niacina
Catalasa a 37°C
Reducción de nitratos
Prueba de arilsulfatasa
¿Qué medio de cultivo es adecuado para aislar micobacterias de crecimiento rápido no pigmentadas?
Agar sangre
Medio Löwenstein-Jensen
Medio McConkey sin cristal violeta
Agar chocolate
¿Qué prueba bioquímica se utiliza para identificar micobacterias de crecimiento rápido?
Prueba de niacina
Prueba de arilsulfatasa
Reducción de nitratos
Producción de catalasa a 68°C
¿Qué técnica molecular permite la identificación rápida y específica de micobacterias a nivel de especie?
Prueba de catalasa
PCR-REA (PCR-restricción enzimática) del gen hsp65 (PRA)
Tinción de Gram
Prueba de niacina
¿Cuál es la principal ventaja de la técnica PRA sobre las pruebas bioquímicas tradicionales?
Menor costo
Mayor rapidez y especificidad
No requiere cultivo
No necesita equipo especializado
¿Qué prueba bioquímica permite diferenciar M. tuberculosis de micobacterias no tuberculosas?
Catalasa a 37°C
Producción de niacina
Reducción de nitratos
Prueba de arilsulfatasa
¿Qué técnica es más sensible para detectar micobacterias en muestras clínicas con baja carga bacteriana?
Tinción de Ziehl-Neelsen
Cultivo en medio sólido
Pruebas moleculares de amplificación de ácidos nucleicos
Prueba de niacina
¿Qué característica morfológica es típica de las micobacterias?
Bacilos móviles gramnegativos
Bacilos delgados, rectos o ligeramente curvados, ácido-alcohol resistentes
Cocos grampositivos
Bacilos grampositivos esporulados
¿Qué prueba bioquímica se utiliza para detectar la producción de catalasa termorresistente?
Catalasa a 37°C
Catalasa a 68°C
Prueba de niacina
Prueba de arilsulfatasa
¿Qué prueba se utiliza para detectar la reducción de nitratos en micobacterias?
Prueba de catalasa
Prueba de niacina
Prueba de reducción de nitratos
Prueba de arilsulfatasa
¿Cuál es la utilidad de la espectrometría de masas MALDI-TOF en micobacterias?
Identificación rápida y precisa a nivel de especie
Determinación de sensibilidad antibiótica
Detección de resistencia a rifampicina
Cuantificación de carga bacteriana
¿Cuál es la función principal del ácido micólico en la pared celular de las micobacterias?
Permitir movilidad bacteriana
Contribuir a la resistencia a la desecación y a la acción de antibióticos
Facilitar la fermentación de glucosa
Promover la formación de esporas
¿Qué prueba rápida permite detectar resistencia a rifampicina en M. tuberculosis?
Prueba de sensibilidad en agar
Xpert MTB/RIF (PCR)
Prueba de niacina
Prueba de catalasa
¿Qué medio sólido es el más utilizado para el cultivo primario de micobacterias?
Agar MacConkey
Medio Löwenstein-Jensen
Agar sangre
Agar chocolate
¿Cuál es la principal limitación del cultivo en el diagnóstico de tuberculosis?
Baja sensibilidad
Tiempo prolongado para obtener resultados
No permite identificar especie
No permite pruebas de sensibilidad
¿Qué prueba bioquímica es indicativa de M. tuberculosis cuando es positiva?
Producción de ureasa
Acumulación de niacina
Producción de pigmentos carotenoides
Prueba de arilsulfatasa
¿Cuál es el método de tinción más utilizado para visualizar bacilos ácido-alcohol resistentes?
Tinción de Gram
Tinción de Ziehl-Neelsen
Tinción de Giemsa
Tinción de Wright
¿Qué prueba molecular puede realizarse directamente sobre muestras clínicas para diagnóstico rápido?
Cultivo en medio sólido
PCR para secuencias específicas de M. tuberculosis
Prueba de niacina
Prueba de catalasa
¿Qué característica distingue a las micobacterias no tuberculosas (MNT) de M. tuberculosis?
Son ácido-alcohol resistentes
Crecen más rápido y no suelen acumular niacina
Son móviles
Son grampositivas
¿Qué prueba bioquímica se usa para detectar la producción de catalasa a 37°C?
Prueba de catalasa estándar
Prueba de catalasa termorresistente
Prueba de niacina
Prueba de reducción de nitratos
¿Qué técnica molecular permite diferenciar entre reinfección y recaída en tuberculosis?
Secuenciación del gen 16S rRNA
Genotipificación mediante análisis de IS6110
Prueba de niacina
Prueba de catalasa
Mujer de 35 años con fibrosis quística que presenta infección pulmonar crónica. Se sospecha infección por micobacterias no tuberculosas (MNT).
¿Qué medio de cultivo es adecuado para aislar micobacterias de crecimiento rápido no pigmentadas?
Agar sangre
Medio Löwenstein-Jensen
Medio McConkey sin cristal violeta
Agar chocolate
Hombre de 50 años con tos crónica, pérdida de peso y sudoración nocturna. Se sospecha tuberculosis pulmonar.
¿Cuál es la técnica más rápida para detectar Mycobacterium tuberculosis en una muestra de esputo?
Cultivo en medio sólido
Tinción de Ziehl-Neelsen
Cultivo
Prueba de niacina
