sucralfat, nhôm hydroxyd,calci carbonat, sắt sulfat làm giảm hấp thu

99% liên kết với protein huyết tương

thuốc qua đc rau thai, sữa mẹ

ADR thường gặp là triệu chứng cường giáp

Chống chỉ định và thận trọng

- Nhiễm độc do tuyển giáp chưa được điều trị

Nhồi máu cơ tim cấp

Suy thượng thận

polypeptid gồm 32 acid amin, phân tử lượng 3600 dalton.

• Ngoài ra, còn có tác dụng giảm đau do nhiều cơ chế gián tiếp như tăng sản xuất morphin nội sinh, ức chế tổng hợp prostaglandin, giảm nhận cảm đau tại receptor và giảm dẫn truyền đau

bị phá hủy ở dạ dày do đó thuốc đc dùng theo đường tiêm hoặc xịt mũi

* Chỉ định

• để hạ calci- máu và phosphat- máu trong các trường hợp: bệnh Paget (cả đồng hóa và dị hóa của xương đều tăng rất mạnh).

• Phòng và điêu trị bệnh loãng xương:

• Để giảm đau xương, thường dùng trong các di căn ung thư.

Chỉ định

• Các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kế cả ở phụ nữ có thai).

• Bướu cố đơn thuần và trong bệnh viêm giáp mạn tính (Hashimoto).

• Phối hợp với các thuốc kháng giáp trong nhiễm độc giáp.

Calcitonin của cá hồi mạnh hon calcitonin của người và lợn từ 10 - 40 lân

và tác dụng lâu hơn 10 lần

Thyocyanat SCN-

Perchlorat ClO4-

Nitrat

độc vì thường gây mất bạch cầu hạt, ko đc dùng trong lâm sàng

ADR

Phù niêm

Giảm bạch cầu hạt

Phát ban, sốt, đau khớp,…..

chống chỉ định

Người dg mắc bệnh nặng về máu : suy tuỷ, mất bạch cầu hạt

Độc tính:

Thường ít và hồi phục khi ngừng dùng, một số biểu hiện: trứng cá, sưng tuyến

nước bọt, loét niêm mạc, chảy mũi... (tương tự như nhiễm độc brom).

Chỉ định:

Chuẩn bị bệnh nhân trước khi mổ cắt tuyến giáp.

Điều trị cường giáp trạng (dùng cùng với thuốc kháng giáp trạng khác và thuốc

phong toả ß -adrenergic).

Thuốc có tác dụng mạnh nhất vào ngày 5-10 và hết tác dụng khoảng 15 ngày sau sử dụng.

Mặt khác, iod làm giảm sự tưới máu ở tuyến giáp, đưa mô giáp về trạng thái nghỉ ngơi.

Đến nồng độ tối hạn nó sẽ ức chế sự gắn iod vào thyroglobulin, giảm sự kết hợp MIT và DIT, kêt quả làm giảm lượng T3 và T4 lưu hành (hiệu ứng Wolff-Chaikoff).

Chỉ định.

• Triệu chứng nhiễm độc giáp (kể cả bệnh Graves - Basedow).

• Điều trị trước khi phẫu thuật tuyến giáp do cường giáp.

• Điều trị hỗ trợ trước và trong khi điều trị iod phóng xạ (131I).
  Điều trị cơn nhiễm độc giáp (propylthiouracil là lưa chọn hàng đầu).

Cơ chế tác dụng

- Trong tuyến giáp: ức chế tạo thành các phức hợp hữu cơ của iod do ức chế một số enzym như iod peroxydase, cac enzym oxy hóa iod. Vì vậy tuyến không tổng hợp

được monoiodotyrosin và diiodotyrosin.

- Ngoài tuyến giáp: ngăn cản sự chuyển T4 thành T3 ở ngoại vi.

Điều trị cơn nhiễm độc giáp thuốc nào là lựa chọn hàng đầu

thuốc vào máu và tuyến giáp bắt lấy các iod này. Thay vì dùng để tổng hợp hormone giáp, phóng xạ từ iod sẽ dần hủy hoại tuyến giáp làm nó mất hẳn khả năng sản xuất hormone giáp.