wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

2.14 Produk darah, pemeriksaan pretransfusi, inkompatibilitas go

Total questions: 44

Worksheet time: 22mins

Name
Class
Date
1.

Prednisolone menekan respons imun dengan cara ?

a)

Mengikat FKBP dan menghambat aktivasi sel T

b)

Mengikat cyclophilin dan menghambat calcineurin

c)

Menghambat MHC dan produksi IL-1, IL-2, IL-6

d)

Mengikat CD3 pada sel T

e)

Menghambat sintesis purin

2.

Antibodi monoklonal dikembangkan dalam terapi kanker karena ?

a)

Menekan semua respon imun non-spesifik

b)

Lebih murah dibandingkan serum polivalen

c)

Tidak ada efek samping sistemik sama sekali

d)

Hanya bekerja pada kanker darah

e)

Lebih spesifik terhadap target antigen tumor

3.

Pemberian varicella-zoster immunoglobulin termasuk ke dalam ?

a)

Imunoterapi aktif

b)

Imunostimulasi farmakologis

c)

Terapi sitotoksik

d)

Vaksin hidup atenuasi

e)

Imunoterapi pasif

4.

Thalidomide memiliki efek imunologis berupa ?

a)

Mengikat cyclophilin untuk menghambat IL-2

b)

Mengikat CD3 untuk mencegah pengenalan antigen

c)

Meningkatkan produksi TNF-α

d)

Menghambat ekspresi MHC kelas II

e)

Mengembalikan fungsi sel T yang menurun

5.

Seorang pria 45 tahun mengalami perdarahan masif akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien membutuhkan volume intravaskular sekaligus kapasitas oksigen segera. Produk darah yang paling sesuai untuk diberikan adalah ?

a)

Packed Red Cell (PRC)

b)

Whole Blood (WB)

c)

Fresh Frozen Plasma (FFP)

d)

Thrombocyte Concentrate (TC)

e)

Cryoprecipitate

6.

Seorang wanita 32 tahun dengan anemia kronik akan transfusi. Sebelum transfusi, dilakukan pemeriksaan golongan darah, skrining antibodi, dan uji silang serasi. Tujuan utama crossmatch (uji silang serasi) adalah ?

a)

Menentukan genotipe ABO pasien

b)

Mendeteksi adanya antibodi ireguler pada serum pasien

c)

Memastikan kompatibilitas antara serum pasien dan sel donor

d)

Mengidentifikasi varian Rh lemah (Weak D)

e)

Mengetahui perbedaan A1 dan A2

7.

Seorang ibu hamil Rh-negatif tidak pernah transfusi sebelumnya. Pada kehamilan pertama, bayi lahir Rh-positif. Pada kehamilan berikutnya, bayi mengalami anemia hemolitik. Mekanisme yang paling tepat adalah ?

a)

Pembentukan autoantibodi anti-Rh pada ibu

b)

Reaksi silang antibodi ABO

c)

Defisiensi faktor pembekuan bawaan

d)

Produksi alloantibodi anti-H

e)

Isoimunisasi ibu menghasilkan antibodi anti-D yang menembus plasenta

8.

Seorang pasien mengalami demam, menggigil, nyeri dada, dan hemoglobinuria segera setelah transfusi. Diagnosis paling mungkin adalah ?

a)

Reaksi alergi ringan

b)

Reaksi demam non-hemolitik

c)

Transfusion Related Acute Lung Injury (TRALI)

d)

Iron overload

e)

Reaksi transfusi hemolitik akut

9.

Seorang pasien dengan fenotipe O Bombay membutuhkan transfusi darah. Darah donor O biasa diberikan, namun pasien mengalami hemolisis berat. Penyebabnya adalah ?

a)

Pasien tidak memiliki antigen H, sehingga membentuk antibodi anti-H

b)

Adanya antibodi anti-A pada pasien

c)

Donor memiliki antigen Rh yang inkompatibel

d)

Terjadi reaksi silang ABO minor

e)

Pasien mengalami autoimun hemolitik

10.

Seorang pasien sirosis hati dengan INR 3,0 mengalami perdarahan gastrointestinal. Dokter memutuskan transfusi untuk memperbaiki defisiensi faktor koagulasi. Produk darah yang tepat adalah ?

a)

Packed Red Cell (PRC)

b)

Fresh Frozen Plasma (FFP)

c)

Thrombocyte Concentrate (TC)

d)

Cryoprecipitate

e)

Whole Blood

11.

Seorang pasien leukemia akut menjalani kemoterapi. Jumlah trombositnya 5.000/μL dan terdapat petekie difus. Produk darah yang paling tepat diberikan adalah ?

a)

PRC

b)

FFP

c)

Thrombocyte Concentrate (TC)

d)

Cryoprecipitate

e)

Whole Blood

12.

Seorang pasien mendapat transfusi darah. Uji silang serasi menunjukkan inkompatibilitas minor. Dokter tetap memberikan darah tersebut dengan pengawasan ketat. Alasan medisnya adalah ?

a)

Antibodi donor akan diencerkan dalam sirkulasi pasien

b)

Antibodi pasien hanya menyerang donor pada inkompatibilitas mayor

c)

Reaksi minor selalu bersifat autoimun

d)

Inkompatibilitas minor tidak perlu diperiksa

e)

Crossmatch minor digunakan hanya pada bayi

13.

Seorang pasien transfusi PRC tiba-tiba sesak napas berat, hipoksemia, dan infiltrat paru bilateral pada foto toraks dalam 6 jam setelah transfusi. Diagnosis paling mungkin adalah ?

a)

Reaksi alergi ringan

b)

Reaksi hemolitik akut

c)

TRALI

d)

Infeksi paru nosokomial

e)

Iron overload

14.

Seorang pasien thalassemia mayor menjalani transfusi PRC rutin setiap bulan selama bertahun-tahun. Saat ini pasien mengalami hepatomegali, gagal jantung, dan kadar ferritin sangat tinggi. Komplikasi transfusi yang terjadi adalah ?

a)

Reaksi alergi transfusi

b)

Hemolisis akut

c)

Iron overload

d)

TRALI

e)

Anafilaksis

15.

Seorang pasien hemofilia A datang dengan perdarahan sendi (hemartrosis). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar faktor VIII sangat rendah. Produk darah yang paling sesuai diberikan adalah ?

a)

Fresh Frozen Plasma (FFP)

b)

Packed Red Cell (PRC)

c)

Cryoprecipitate

d)

Whole Blood

e)

Thrombocyte Concentrate (TC)

16.

Seorang pasien dilakukan pemeriksaan golongan darah dengan metode tabung. Pada forward grouping sel pasien beraglutinasi dengan anti-B, tetapi tidak dengan anti-A. Hasil yang sesuai adalah ?

a)

Golongan darah O

b)

Golongan darah A

c)

Golongan darah AB

d)

Golongan darah B

e)

Golongan darah Bombay

17.

Seorang wanita hamil diperiksa golongan darahnya. Hasil awal menunjukkan Rh-negatif, tetapi dengan tes antiglobulin (Coombs test) ternyata positif lemah. Interpretasi yang tepat adalah ?

a)

Rh-negatif murni

b)

Rh-positif (Weak D)

c)

Golongan darah O Bombay

d)

Heterozigot ABO

e)

Autoimun hemolitik

18.

Seorang pasien transfusi PRC mengalami demam dan menggigil ringan, tanpa hemoglobinuria, beberapa jam setelah transfusi. Diagnosis yang paling sesuai adalah ?

a)

Reaksi alergi ringan

b)

Reaksi hemolitik akut

c)

TRALI

d)

Reaksi demam non-hemolitik

e)

Iron overload

19.

Seorang pasien tampak seperti bergolongan darah O pada pemeriksaan rutin. Namun, saat diberikan transfusi darah O, pasien mengalami hemolisis hebat. Kondisi ini paling mungkin adalah ?

a)

Golongan darah A2

b)

Weak D

c)

O Bombay

d)

Autoimun hemolitik

e)

Reaksi minor crossmatch

20.

hemolisis hebat. Kondisi ini paling mungkin adalah ?

a)

Golongan darah A2

b)

Weak D

c)

O Bombay

d)

Autoimun hemolitik

e)

Reaksi minor crossmatch

21.

Komponen darah yang digunakan untuk meningkatkan kadar fibrinogen plasma adalah ?

a)

Packed Red Cell (PRC)

b)

Fresh Frozen Plasma (FFP)

c)

Thrombocyte Concentrate (TC)

d)

Cryoprecipitate

e)

Whole Blood

22.

Antigen golongan darah sistem ABO ditentukan oleh gen yang terdapat pada kromosom ?

a)

6

b)

9

c)

11

d)

16

e)

19

23.

Langkah pemeriksaan pra-transfusi yang benar adalah ?

a)

Hanya menentukan golongan darah ABO

b)

Hanya menentukan rhesus pasien

c)

Golongan darah, skrining antibodi, dan crossmatch

d)

Hanya skrining antibodi ireguler

e)

Hanya pemeriksaan hematokrit

24.

Reaksi transfusi yang paling sering bersifat ringan dan ditandai urtikaria serta gatal-gatal adalah ?

a)

Reaksi hemolitik akut

b)

Reaksi demam non-hemolitik

c)

Reaksi alergi

d)

TRALI

e)

Iron overload

25.

Indikasi utama penggunaan whole blood adalah ?

a)

Anemia kronik ringan

b)

Perdarahan masif dengan kehilangan volume >25%

c)

Trombositopenia akibat kemoterapi

d)

Defisiensi fibrinogen

e)

Defisiensi faktor VIII

26.

Sekitar 20% populasi dengan golongan darah A termasuk ke dalam subtipe ?

a)

A2

b)

A1

c)

B

d)

AB

e)

O

27.

Pada pemeriksaan golongan darah metode tabung, uji yang menggunakan sel darah pasien dengan antisera disebut ?

a)

Forward grouping

b)

Reverse grouping

c)

Crossmatch

d)

Indirect Coombs test

e)

Direct Coombs test

28.

Crossmatch mayor berarti ?

a)

Serum donor + sel pasien

b)

Serum pasien + sel donor

c)

Serum pasien + sel pasien

d)

Serum donor + sel donor

e)

Serum kontrol + sel kontrol

29.

Antigen paling imunogenik pada sistem Rhesus adalah ?

a)

C

b)

c

c)

D

d)

E

e)

e

30.

Fenotipe O Bombay memiliki ciri khas ?

a)

Tidak memiliki antigen A dan B, tetapi memiliki antigen H

b)

Tidak memiliki antigen H, sehingga membentuk antibodi anti-H

c)

Tidak memiliki antibodi plasma

d)

Sama persis dengan golongan O biasa

e)

Dapat menerima darah dari semua golongan ABO

31.

Kelebihan metode gel pada pemeriksaan golongan darah dibanding metode tabung adalah ?

a)

Tidak membutuhkan antisera

b)

Membaca hasil lebih subjektif

c)

Lebih sensitif dan hasil lebih stabil

d)

Hanya bisa dipakai untuk pemeriksaan rhesus

e)

Tidak dapat mendeteksi aglutinasi

32.

Tujuan utama pemeriksaan Direct Antiglobulin Test (DAT) adalah ?

a)

Mendeteksi antibodi yang melekat pada eritrosit pasien

b)

Mendeteksi antibodi bebas dalam serum pasien

c)

Menentukan golongan darah ABO

d)

Menentukan subtipe A1 atau A2

e)

Mengidentifikasi antigen H

33.

Indikasi utama penggunaan Packed Red Cell (PRC) adalah ?

a)

Perdarahan masif dengan kehilangan >25% volume darah

b)

Trombositopenia <10.000/μL

c)

Defisiensi faktor VIII

d)

Koagulopati akibat sirosis

e)

Anemia dengan Hb rendah tanpa hipovolemia

34.

Reaksi transfusi tertunda umumnya disebabkan oleh ?

a)

Reaksi alergi terhadap protein plasma donor

b)

Akumulasi besi akibat transfusi berulang

c)

Aktivasi komplemen akut akibat inkompatibilitas ABO

d)

Peningkatan sitokin akibat paparan leukosit donor

e)

Adanya antibodi ireguler yang tidak terdeteksi saat skrining

35.

Menurut PP No. 18 Tahun 1980, pengadaan darah untuk transfusi harus dilakukan ?

a)

Secara komersial dengan izin pemerintah

b)

Secara sukarela tanpa imbalan

c)

Dengan kompensasi berbentuk uang

d)

Hanya di rumah sakit pemerintah

e)

Hanya boleh dilakukan oleh PMI pusat

36.

Tujuan utama skrining antibodi ireguler pada pemeriksaan pra-transfusi adalah ?

a)

Mendeteksi antibodi non-ABO yang dapat menyebabkan reaksi hemolitik

b)

Menentukan kadar hemoglobin pasien

c)

Menentukan kompatibilitas ABO mayor

d)

Mengidentifikasi adanya antigen H

e)

Menentukan jumlah trombosit pasien

37.

Crossmatch minor berarti ?

a)

Serum pasien + sel donor

b)

Serum donor + sel pasien

c)

Serum pasien + sel pasien

d)

Serum donor + sel donor

e)

Serum pasien + plasma donor

38.

Perbedaan utama TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) dengan TACO (Transfusion Associated Circulatory Overload) adalah ?

a)

TRALI disebabkan kelebihan volume cairan, sedangkan TACO akibat antibodi donor

b)

Keduanya identik, hanya berbeda penamaan

c)

TRALI bersifat kronis, TACO akut

d)

TACO hanya terjadi pada anak-anak, TRALI hanya pada dewasa

e)

TRALI ditandai gagal napas akut akibat antibodi donor, sedangkan TACO akibat kelebihan volume

39.

Selain antigen D, sistem Rhesus juga meliputi antigen ?

a)

H

b)

A dan B

c)

Kell

d)

Lewis

e)

C, c, E, e

40.

Packed Red Cell (PRC) disimpan pada suhu ?

a)

-80 °C

b)

-20 °C

c)

20–24 °C

d)

Suhu ruang

e)

2–6 °C

41.

Seorang bayi laki-laki usia 6 bulan mengalami diare kronik, kandidiasis mulut, ruam kulit, dan gagal tumbuh. Pemeriksaan menunjukkan defisiensi fungsi sel T dan B. Thymus normal. Terapi definitif yang paling tepat adalah ?

a)

Antibiotik jangka panjang

b)

Transplantasi sumsum tulang

c)

Pemberian imunoglobulin eksogen berkala

d)

Isolasi lingkungan steril

e)

Terapi hormon timus seumur hidup

42.

Seorang anak laki-laki 4 tahun sering mengalami sinusitis berulang. Pemeriksaan? tidak ada tonsil/limfonodus, B-cell sangat sedikit, tetapi uji hipersensitivitas kulit (sel T) normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?

a)

Agammaglobulinemia X-linked

b)

Hipogamaglobulinemia transien

c)

Severe Combined Immunodeficiency (SCID)

d)

Wiskott–Aldrich Syndrome

e)

Defisiensi IgA selektif

43.

Wanita 21 tahun dengan riwayat pembengkakan submukosa dan subkutan berulang pada saluran napas & GI. Pemeriksaan? kadar C1 inhibitor <5% nilai normal. Diagnosis paling tepat adalah ?

a)

Sindrom DiGeorge

b)

Hereditary angioedema

c)

Imunodefisiensi akibat malnutrisi

d)

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria

e)

Wiskott–Aldrich Syndrome

44.

Pria 24 tahun datang dengan demam, batuk, keringat malam, kandidiasis oral, dan sesak. Pemeriksaan? CD4 = 60/μL. Diagnosis paling sesuai adalah ?

a)

Penyakit autoimun dengan pneumonia

b)

Pneumonia bakterial murni

c)

HIV/AIDS dengan kemungkinan TB oportunistik

d)

Hipersensitivitas pneumonitis

e)

Tuberkulosis paru primer