NEW
Font size
Worksheets2.14 Produk darah, pemeriksaan pretransfusi, inkompatibilitas go
Total questions: 44
Worksheet time: 22mins
Prednisolone menekan respons imun dengan cara ?
Mengikat FKBP dan menghambat aktivasi sel T
Mengikat cyclophilin dan menghambat calcineurin
Menghambat MHC dan produksi IL-1, IL-2, IL-6
Mengikat CD3 pada sel T
Menghambat sintesis purin
Antibodi monoklonal dikembangkan dalam terapi kanker karena ?
Menekan semua respon imun non-spesifik
Lebih murah dibandingkan serum polivalen
Tidak ada efek samping sistemik sama sekali
Hanya bekerja pada kanker darah
Lebih spesifik terhadap target antigen tumor
Pemberian varicella-zoster immunoglobulin termasuk ke dalam ?
Imunoterapi aktif
Imunostimulasi farmakologis
Terapi sitotoksik
Vaksin hidup atenuasi
Imunoterapi pasif
Thalidomide memiliki efek imunologis berupa ?
Mengikat cyclophilin untuk menghambat IL-2
Mengikat CD3 untuk mencegah pengenalan antigen
Meningkatkan produksi TNF-α
Menghambat ekspresi MHC kelas II
Mengembalikan fungsi sel T yang menurun
Seorang pria 45 tahun mengalami perdarahan masif akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien membutuhkan volume intravaskular sekaligus kapasitas oksigen segera. Produk darah yang paling sesuai untuk diberikan adalah ?
Packed Red Cell (PRC)
Whole Blood (WB)
Fresh Frozen Plasma (FFP)
Thrombocyte Concentrate (TC)
Cryoprecipitate
Seorang wanita 32 tahun dengan anemia kronik akan transfusi. Sebelum transfusi, dilakukan pemeriksaan golongan darah, skrining antibodi, dan uji silang serasi. Tujuan utama crossmatch (uji silang serasi) adalah ?
Menentukan genotipe ABO pasien
Mendeteksi adanya antibodi ireguler pada serum pasien
Memastikan kompatibilitas antara serum pasien dan sel donor
Mengidentifikasi varian Rh lemah (Weak D)
Mengetahui perbedaan A1 dan A2
Seorang ibu hamil Rh-negatif tidak pernah transfusi sebelumnya. Pada kehamilan pertama, bayi lahir Rh-positif. Pada kehamilan berikutnya, bayi mengalami anemia hemolitik. Mekanisme yang paling tepat adalah ?
Pembentukan autoantibodi anti-Rh pada ibu
Reaksi silang antibodi ABO
Defisiensi faktor pembekuan bawaan
Produksi alloantibodi anti-H
Isoimunisasi ibu menghasilkan antibodi anti-D yang menembus plasenta
Seorang pasien mengalami demam, menggigil, nyeri dada, dan hemoglobinuria segera setelah transfusi. Diagnosis paling mungkin adalah ?
Reaksi alergi ringan
Reaksi demam non-hemolitik
Transfusion Related Acute Lung Injury (TRALI)
Iron overload
Reaksi transfusi hemolitik akut
Seorang pasien dengan fenotipe O Bombay membutuhkan transfusi darah. Darah donor O biasa diberikan, namun pasien mengalami hemolisis berat. Penyebabnya adalah ?
Pasien tidak memiliki antigen H, sehingga membentuk antibodi anti-H
Adanya antibodi anti-A pada pasien
Donor memiliki antigen Rh yang inkompatibel
Terjadi reaksi silang ABO minor
Pasien mengalami autoimun hemolitik
Seorang pasien sirosis hati dengan INR 3,0 mengalami perdarahan gastrointestinal. Dokter memutuskan transfusi untuk memperbaiki defisiensi faktor koagulasi. Produk darah yang tepat adalah ?
Packed Red Cell (PRC)
Fresh Frozen Plasma (FFP)
Thrombocyte Concentrate (TC)
Cryoprecipitate
Whole Blood
Seorang pasien leukemia akut menjalani kemoterapi. Jumlah trombositnya 5.000/μL dan terdapat petekie difus. Produk darah yang paling tepat diberikan adalah ?
PRC
FFP
Thrombocyte Concentrate (TC)
Cryoprecipitate
Whole Blood
Seorang pasien mendapat transfusi darah. Uji silang serasi menunjukkan inkompatibilitas minor. Dokter tetap memberikan darah tersebut dengan pengawasan ketat. Alasan medisnya adalah ?
Antibodi donor akan diencerkan dalam sirkulasi pasien
Antibodi pasien hanya menyerang donor pada inkompatibilitas mayor
Reaksi minor selalu bersifat autoimun
Inkompatibilitas minor tidak perlu diperiksa
Crossmatch minor digunakan hanya pada bayi
Seorang pasien transfusi PRC tiba-tiba sesak napas berat, hipoksemia, dan infiltrat paru bilateral pada foto toraks dalam 6 jam setelah transfusi. Diagnosis paling mungkin adalah ?
Reaksi alergi ringan
Reaksi hemolitik akut
TRALI
Infeksi paru nosokomial
Iron overload
Seorang pasien thalassemia mayor menjalani transfusi PRC rutin setiap bulan selama bertahun-tahun. Saat ini pasien mengalami hepatomegali, gagal jantung, dan kadar ferritin sangat tinggi. Komplikasi transfusi yang terjadi adalah ?
Reaksi alergi transfusi
Hemolisis akut
Iron overload
TRALI
Anafilaksis
Seorang pasien hemofilia A datang dengan perdarahan sendi (hemartrosis). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar faktor VIII sangat rendah. Produk darah yang paling sesuai diberikan adalah ?
Fresh Frozen Plasma (FFP)
Packed Red Cell (PRC)
Cryoprecipitate
Whole Blood
Thrombocyte Concentrate (TC)
Seorang pasien dilakukan pemeriksaan golongan darah dengan metode tabung. Pada forward grouping sel pasien beraglutinasi dengan anti-B, tetapi tidak dengan anti-A. Hasil yang sesuai adalah ?
Golongan darah O
Golongan darah A
Golongan darah AB
Golongan darah B
Golongan darah Bombay
Seorang wanita hamil diperiksa golongan darahnya. Hasil awal menunjukkan Rh-negatif, tetapi dengan tes antiglobulin (Coombs test) ternyata positif lemah. Interpretasi yang tepat adalah ?
Rh-negatif murni
Rh-positif (Weak D)
Golongan darah O Bombay
Heterozigot ABO
Autoimun hemolitik
Seorang pasien transfusi PRC mengalami demam dan menggigil ringan, tanpa hemoglobinuria, beberapa jam setelah transfusi. Diagnosis yang paling sesuai adalah ?
Reaksi alergi ringan
Reaksi hemolitik akut
TRALI
Reaksi demam non-hemolitik
Iron overload
Seorang pasien tampak seperti bergolongan darah O pada pemeriksaan rutin. Namun, saat diberikan transfusi darah O, pasien mengalami hemolisis hebat. Kondisi ini paling mungkin adalah ?
Golongan darah A2
Weak D
O Bombay
Autoimun hemolitik
Reaksi minor crossmatch
hemolisis hebat. Kondisi ini paling mungkin adalah ?
Golongan darah A2
Weak D
O Bombay
Autoimun hemolitik
Reaksi minor crossmatch
Komponen darah yang digunakan untuk meningkatkan kadar fibrinogen plasma adalah ?
Packed Red Cell (PRC)
Fresh Frozen Plasma (FFP)
Thrombocyte Concentrate (TC)
Cryoprecipitate
Whole Blood
Antigen golongan darah sistem ABO ditentukan oleh gen yang terdapat pada kromosom ?
6
9
11
16
19
Langkah pemeriksaan pra-transfusi yang benar adalah ?
Hanya menentukan golongan darah ABO
Hanya menentukan rhesus pasien
Golongan darah, skrining antibodi, dan crossmatch
Hanya skrining antibodi ireguler
Hanya pemeriksaan hematokrit
Reaksi transfusi yang paling sering bersifat ringan dan ditandai urtikaria serta gatal-gatal adalah ?
Reaksi hemolitik akut
Reaksi demam non-hemolitik
Reaksi alergi
TRALI
Iron overload
Indikasi utama penggunaan whole blood adalah ?
Anemia kronik ringan
Perdarahan masif dengan kehilangan volume >25%
Trombositopenia akibat kemoterapi
Defisiensi fibrinogen
Defisiensi faktor VIII
Sekitar 20% populasi dengan golongan darah A termasuk ke dalam subtipe ?
A2
A1
B
AB
O
Pada pemeriksaan golongan darah metode tabung, uji yang menggunakan sel darah pasien dengan antisera disebut ?
Forward grouping
Reverse grouping
Crossmatch
Indirect Coombs test
Direct Coombs test
Crossmatch mayor berarti ?
Serum donor + sel pasien
Serum pasien + sel donor
Serum pasien + sel pasien
Serum donor + sel donor
Serum kontrol + sel kontrol
Antigen paling imunogenik pada sistem Rhesus adalah ?
C
c
D
E
e
Fenotipe O Bombay memiliki ciri khas ?
Tidak memiliki antigen A dan B, tetapi memiliki antigen H
Tidak memiliki antigen H, sehingga membentuk antibodi anti-H
Tidak memiliki antibodi plasma
Sama persis dengan golongan O biasa
Dapat menerima darah dari semua golongan ABO
Kelebihan metode gel pada pemeriksaan golongan darah dibanding metode tabung adalah ?
Tidak membutuhkan antisera
Membaca hasil lebih subjektif
Lebih sensitif dan hasil lebih stabil
Hanya bisa dipakai untuk pemeriksaan rhesus
Tidak dapat mendeteksi aglutinasi
Tujuan utama pemeriksaan Direct Antiglobulin Test (DAT) adalah ?
Mendeteksi antibodi yang melekat pada eritrosit pasien
Mendeteksi antibodi bebas dalam serum pasien
Menentukan golongan darah ABO
Menentukan subtipe A1 atau A2
Mengidentifikasi antigen H
Indikasi utama penggunaan Packed Red Cell (PRC) adalah ?
Perdarahan masif dengan kehilangan >25% volume darah
Trombositopenia <10.000/μL
Defisiensi faktor VIII
Koagulopati akibat sirosis
Anemia dengan Hb rendah tanpa hipovolemia
Reaksi transfusi tertunda umumnya disebabkan oleh ?
Reaksi alergi terhadap protein plasma donor
Akumulasi besi akibat transfusi berulang
Aktivasi komplemen akut akibat inkompatibilitas ABO
Peningkatan sitokin akibat paparan leukosit donor
Adanya antibodi ireguler yang tidak terdeteksi saat skrining
Menurut PP No. 18 Tahun 1980, pengadaan darah untuk transfusi harus dilakukan ?
Secara komersial dengan izin pemerintah
Secara sukarela tanpa imbalan
Dengan kompensasi berbentuk uang
Hanya di rumah sakit pemerintah
Hanya boleh dilakukan oleh PMI pusat
Tujuan utama skrining antibodi ireguler pada pemeriksaan pra-transfusi adalah ?
Mendeteksi antibodi non-ABO yang dapat menyebabkan reaksi hemolitik
Menentukan kadar hemoglobin pasien
Menentukan kompatibilitas ABO mayor
Mengidentifikasi adanya antigen H
Menentukan jumlah trombosit pasien
Crossmatch minor berarti ?
Serum pasien + sel donor
Serum donor + sel pasien
Serum pasien + sel pasien
Serum donor + sel donor
Serum pasien + plasma donor
Perbedaan utama TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) dengan TACO (Transfusion Associated Circulatory Overload) adalah ?
TRALI disebabkan kelebihan volume cairan, sedangkan TACO akibat antibodi donor
Keduanya identik, hanya berbeda penamaan
TRALI bersifat kronis, TACO akut
TACO hanya terjadi pada anak-anak, TRALI hanya pada dewasa
TRALI ditandai gagal napas akut akibat antibodi donor, sedangkan TACO akibat kelebihan volume
Selain antigen D, sistem Rhesus juga meliputi antigen ?
H
A dan B
Kell
Lewis
C, c, E, e
Packed Red Cell (PRC) disimpan pada suhu ?
-80 °C
-20 °C
20–24 °C
Suhu ruang
2–6 °C
Seorang bayi laki-laki usia 6 bulan mengalami diare kronik, kandidiasis mulut, ruam kulit, dan gagal tumbuh. Pemeriksaan menunjukkan defisiensi fungsi sel T dan B. Thymus normal. Terapi definitif yang paling tepat adalah ?
Antibiotik jangka panjang
Transplantasi sumsum tulang
Pemberian imunoglobulin eksogen berkala
Isolasi lingkungan steril
Terapi hormon timus seumur hidup
Seorang anak laki-laki 4 tahun sering mengalami sinusitis berulang. Pemeriksaan? tidak ada tonsil/limfonodus, B-cell sangat sedikit, tetapi uji hipersensitivitas kulit (sel T) normal. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
Agammaglobulinemia X-linked
Hipogamaglobulinemia transien
Severe Combined Immunodeficiency (SCID)
Wiskott–Aldrich Syndrome
Defisiensi IgA selektif
Wanita 21 tahun dengan riwayat pembengkakan submukosa dan subkutan berulang pada saluran napas & GI. Pemeriksaan? kadar C1 inhibitor <5% nilai normal. Diagnosis paling tepat adalah ?
Sindrom DiGeorge
Hereditary angioedema
Imunodefisiensi akibat malnutrisi
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
Wiskott–Aldrich Syndrome
Pria 24 tahun datang dengan demam, batuk, keringat malam, kandidiasis oral, dan sesak. Pemeriksaan? CD4 = 60/μL. Diagnosis paling sesuai adalah ?
Penyakit autoimun dengan pneumonia
Pneumonia bakterial murni
HIV/AIDS dengan kemungkinan TB oportunistik
Hipersensitivitas pneumonitis
Tuberkulosis paru primer
