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WorksheetsFisio 1 perdicion
Total questions: 81
Worksheet time: 41mins
El nodulo AV retrasa la conduccion del impulso desde los atrios a los ventriculos, para permitir que los atrios se contraigan antes que los ventriculos
V
F
¿Los ventrículos están completamente despolarizados durante cuál segmento isoeléctrico del EKG?
Intervalo QT
Complejo QRS
Segmento ST
onda T
Se considera que la duración normal del complejo QRS es
menos de 0.35 seg
menor de 1.20 seg
menor de 0.10
mayor de 0.10
Al estudiar el EKG de un paciente puedes notar que los QRS en DI son de predominio positivo, a la vez que en aVF son de predominio negativo. Con esta información puedes estimar que el eje eléctrico del paciente está:
opuesto al normal
normal
desviado a la izquierda
desviado a la derecha
Un aumento en la frecuencia cardíaca ocasiona un aumento en la duración del ciclo cardíaco:
V
F
Un electrocardiograma estándar se compone de 12 derivaciones, 3 bipolares y 9 monopolares
V
F
Período de la sístole ventricular en que la presión se incrementa, pero no hay cambio en el volumen intraventricular:
relajacion isovolumetrica
contraccion isovolumetrica
diastasis
eyeccion
La derivación bipolar del plano frontal en la que el electrodo positivo está en el brazo izquierdo y el electrodo negativo está en el brazo derecho, la conocemos como:
aVF
DI
DII
V5
Seleccione la opción correcta sobre el mecanismo de Frank-Starling:
No opera durante el ejercicio
Explica el incremento en el gasto cardíaco cuando el sistema nervioso simpático se activa
Explica el incremento en el gasto cardíaco cuando aumenta el retorno venoso
Explica el incremento en la frecuencia cardíaca durante el ejercicio
Fase del potencial de acción del nodo SA en la que la conductancia al potasio se ve incrementada:
reposo
despolarizacion
meseta
repolarizacion
El intervalo R-R de un paciente que estás estudiando es de
15 mm (3 cuadros grandes, 15 cuadros pequeños), en base a esta información puedes saber que su frecuencia cardíaca es de:
125/min
75/min
100/min
60/min
El volumen de sangre que permanece residualmente en el ventrículo cuando este ha terminado la sístole, se conoce como:
Volumen telediastólico
Volumen sistólico
Volumen telesistólico
Volumen de eyección
Seleccione el enunciado falso sobre los vectores cardíacos:
Cuando un vector se mueve perpendicular a un electrodo de registro, se obtiene un trazado isobifásico en el EKG
La longitud del vector indica la magnitud de la fuerza y la punta indica el sentido
El vector de T está producido por la repolarización ventricular, va hacia abajo, hacia la izquierda y adelante
Cuando un vector se mueve perpendicular a un electrodo de registro, se obtiene un trazado negativo en el EKG
Seleccione el enunciado falso sobre los vectores cardíacos:
Cuando un vector se mueve perpendicular a un electrodo de registro, se obtiene un trazado isobifásico en el EKG
La longitud del vector indica la magnitud de la fuerza y la punta indica el sentido
El vector de T está producido por la repolarización ventricular, va hacia abajo, hacia la izquierda y adelante
Cuando un vector se mueve directamente de frente a un electrodo de registro, se obtiene una onda negativa en el EKG
Un trazado irregular en el EKG puede ser ocasionado por interferencia eléctrica, por objetos metálicos o movimientos musculares del paciente:
V
F
La primera onda negativa del QRS que no lleva delante una onda positiva, se llama:
onda T
onda S
onda Q
onda P
De las siguientes derivaciones electrocardiográficas, ¿Cuál es una monopolar del plano frontal?
DII
V3
aVF
V6
Sobre el acoplamiento de la excitación y la contracción del músculo cardíaco, seleccione el enunciado falso:
El potencial de acción se propaga a través de los túbulos T al interior de la fibra
Sin el calcio procedente de los túbulos T la fuerza de la contracción cardíaca se incrementaría
El retículo sarcoplásmico cardíaco está menos desarrollado y almacena menos calcio que el del m. esquelético
Al finalizar la contracción, el calcio libre es sacado (bombeado) fuera del sarcoplasma
El EKG de una persona no tiene ondas P, pero tiene un QRS y una onda T normales, quiere decir que el marcapasos cardíaco de esta persona está localizado en:
sistema de purkinje
musculo ventricular
nodo SA
nodo AV
¿Cuál de las siguientes no es una característica del potencial de acción del músculo cardíaco?
En la fase de meseta los canales lentos de calcio se cierran y los de potasio se abren
En la fase 0 (despolarización) los canales rápidos de sodio se abren
En la fase 0 los canales rápidos de sodio se abren
Su potencial de membrana en reposo es de
−85 mV
A diferencia del músculo esquelético, el músculo cardíaco:
Tiene una contracción más corta (dura menos)
Tiene un retículo sarcoplásmico menos desarrollado
Depende del sodio para el inicio de su potencial de acción
Es liso visto al microscopio
La porción del EKG que va desde el inicio de la onda P hasta el inicio del complejo QRS se llama:
segmento ST
intervalo PR
intervalo QT
segmento PR
Las válvulas semilunares (aórtica y pulmonar):
Impiden flujo retrógrado desde ventrículos a aurículas durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde aurículas a ventrículos durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde arterias a ventrículos durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde arterias a ventrículos durante la diástole ventricular
Las válvulas atrioventriculares (tricuspide y mitral):
Impiden flujo retrógrado desde ventrículos a aurículas durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde aurículas a ventrículos durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde arterias a ventrículos durante la sístole ventricular
Impiden flujo retrógrado desde arterias a ventrículos durante la diástole ventricular
Una diferencia importante entre las fibras musculares del nodo SA y las del músculo ventricular, es que en el nodo SA:
Sus canales lentos de calcio se encuentran inactivados
Su potencial de membrana en reposo es de −85 mV
Sus fibras son permeables naturalmente al sodio
Su repolarización ocurre rápidamente
La sístole auricular proporciona el 80% de la sangre para el llenado ventricular:
V
F
La sístole auricular proporciona el 20% de la sangre para el llenado ventricular:
V
F
¿Cuál de los siguientes segmentos o intervalos del EKG se corresponde con la duración de la contracción ventricular?
complejo QRS
segmento PR
onda T
intervalo QT
El cálculo de la frecuencia cardíaca basado en el intervalo R-R (medir los cuadros entre una R y la siguiente) es la manera más rápida de obtener esta información en todos los pacientes, independientemente de su ritmo y frecuencia.
V
F
¿Qué par de ondas, segmentos o intervalos se ven normalmente acortados por el aumento de la frecuencia cardíaca?
complejo QRS y onda T
onda P y T
intervalos PR y QT
ondas R y R
¿Cuál es la orientación del vector principal cardíaco?
De delante hacia atrás, de arriba hacia abajo y de derecha a izquierda
De atrás hacia adelante, de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha
De atrás hacia adelante, de arriba hacia abajo y de derecha a izquierda
De delante hacia atrás, de abajo hacia arriba y de derecha a izquierda
La generación de potenciales de acción automáticos (autoexcitación) durante el potencial de reposo en el nodo SA se produce debido a que:
El nodo SA es naturalmente permeable al sodio y calcio
El nodo SA es muy permeable al potasio
El nodo SA es impermeable al potasio
El nodo SA es naturalmente impermeable al cloro
Un paciente con una reducción del volumen sanguíneo por una hemorragia importante estaría presentando:
un aumento de la precarga
un aumento de la poscarga
una reduccion de la poscarga
una reduccion de la precarga
La onda c en la curva de presión auricular se produce por:
la relajacion auricular
la sistole ventricular
la sistole auricular
la relajacion ventricular
¿Durante cuál de las siguientes ondas, segmentos o intervalos, los ventrículos no están despolarizados ni están despolarizándose?
intervalo QT
complejo QRS
segmento ST
onda P
Durante la sístole ventricular, ¿En qué momento se produce la salida del 70% del volumen de sangre del ventrículo?
Periodo de eyección lenta
Periodo de relajación isovolumétrica
Periodo de contracción isovolumétrica
Periodo de eyección rápida
¿Por qué la onda T tiene la misma polaridad que el QRS, si ella es una onda de repolarización y debería ser inversa al QRS?
Porque las leyes eléctricas son diferentes en la repolarización
Porque el vector de T es inverso al del QRS
Porque su vector está orientado en la misma dirección, pero se mueve en sentido contrario
Porque su vector mira en sentido contrario y se mueve en la misma dirección
Seleccione el enunciado falso sobre el control simpático del corazón
Aumenta el ritmo y la conducción del corazón
Libera acetilcolina, que aumenta la permeabilidad al potasio
Libera noradrenalina que aumenta la permeabilidad al sodio y calcio
Aumenta mucho la fuerza de la contracción
En un paciente con un aumento del llenado ventricular (aumento del volumen telediastólico), pero con reducción de la función contráctil (volumen sistólico reducido), esperamos encontrar:
una reducción de la fracción de eyección
Una fracción de eyección indeterminada
Una fracción de eyección sin cambios
Un aumento de la fracción de eyección
Debido a la orientación del vector medio cardíaco y a la disposición del electrodo de registro de aVR, esta derivación normalmente obtiene trazados de predominio negativo:
V
F
Debido a la orientación del vector medio cardíaco y a la disposición del electrodo de registro de aVF, esta derivación normalmente obtiene trazados de predominio negativo:
V
F
El segmento ST del EKG representa el retraso en la conducción ocurrido en el nodo AV:
F
V
El volumen de sangre eyectada por el ventrículo en cada contracción se conoce como:
fraccion de eyeccion
volumen telesistolico
volumen telediastolico
volumen sistolico
La incisura dicrótica en la curva de presión aórtica es producida por:
Cierre de la válvula pulmonar
Cierre de la válvula mitral
Cierre de la válvula aórtica
Cierre de la válvula tricúspide
el nodulo AV retrasa la conduccino del impulso desde los atrios a los ventriculos, para permitir que los ventriculos se contraigan despues que los atrios
V
F
que onda, segmento o intervalo se ve normalmente acortado por el aumento de la frecuencia cardiaca
ondas P
intervalo PR
Ondas R
Ondas T
Un aumento en la frecuencia cardíaca ocasiona una reducción en la duración del ciclo cardíaco:
V
F
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca del nódulo sinusal?
Retrasa la conducción cardíaca si aumenta la actividad simpática
Actúa como un marcapasos, porque la membrana deja filtrar constantemente Na+ desde el líquido extracelular
La pérdida constante de K+ hace que el potencial en reposo en el nódulo sinusal aumente gradualmente
La retroalimentación desde las fibras de Purkinje define la descarga del nódulo sinusal
El potencial de membrana en reposo del nódulo sinusal es de +55 a +60 mV
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca del sistema de conducción?
El retraso más prolongado del impulso cardíaco tiene lugar en los haces AV
La ausencia de uniones GAP es responsable de la conducción rápida de las fibras de Purkinje
El nódulo AV inhibe el nódulo sinusal durante el ejercicio (supresión de sobreestimulación)
Si falla el nódulo sinusal, las porciones inferiores del sistema de conducción pueden actuar como marcapasos
¿Qué problema en el nódulo SA provocará una disminución de la frecuencia cardíaca?
Incremento del nivel de noradrenalina
Aumento de la permeabilidad al sodio
Aumento de la permeabilidad al calcio
Aumento de la permeabilidad al potasio
Disminución del nivel de acetilcolina
En un EKG observas que DI es predominantemente negativo, y que aVF es predominantemente negativo. Deduces que el eje eléctrico del paciente se encuentra:
normal
opuesto al normal
desviado a la derecha
desviado a la izquierda
durante los periodos de contraccion de relajacion isovolumetricas todas las valvulas del corazon estan cerradas, pero no hay periodos en los que todas las valvulas esten abiertas al mismo tiempo
V
F
A diferencia del músculo esquelético, el músculo cardíaco...
Utiliza calcio en su potencial de acción
Depende del sodio para el inicio de su potencial de acción
Tiene una contracción más corta (dura menos)
Tiene un retículo sarcoplásmico más desarrollado
¿Cuál de las siguientes propiedades electrofisiológicas explica la duración del segmento PR en el EKG?
Inactividad de los canales rápidos de sodio en el nodo AV
Inactivacion de la bomba sodio- potasio ATP de los ventriculos
Estructura del sistema de excitacion cardiaca que se encaja de retrasar la conduccion del impulso electrico hacia los ventriculos
nodulo sinusal
fibras de purkinje
haz de his
nodulo auricuventricular
Cual de los siguientes canales contribuye con su abertura a las corrientes que producen la fase de repolarizacion del potencial de accion de las fibras musculares ventriculares?
Canales de sodio
canales de potasio
canales de cloruros
caneles de calcio
que fenomeno electrofisiologico ocurre inmediatamente despues del intervalo
P-R en un electrocardiograma normal?
contraccion ventricular
despolarizacion auricular
repolarizacion ventricular
despolarizacion ventricular
Cual de las siguientes derivaciones es mas util para visualizar la actividad electrica en la pared lateral del ventriculo izquierdo?
aVR
V5
V1
V2
El periodo de eyeccion rapida en el ciclo cardiaco coincide con:
La apertura de las valvulas mitral y tricuspide
El cierre de las valvulas semilunares
la apertura de als valvulas AV
El aumento de la presion ventricular
La frecuencia de disparo del nodo A es mas rapida que las de los otros tejidos marcapasos, el nodo SA activa estos tejidos antes que puedan activarse ellos mismos
V
F
que indica la onda S en un ECG?
repolarizacion ventricular
despolarizacion del tabique interventricular
despolarizacion de las auriculas
despolarizacino del area del corazon proxima a la base
Bipolar, brazo derecho negativo, pie izquierdo positivo
DII
V3
DIII
aVF
aVR
Monopolar, del plano frontal
DII
V3
DIII
aVF
aVR
Bipolar, brazo izquierdo negativo pie positivo
DII
V3
DIII
aVF
aVR
Monopolar, pie izquierdo positivo
DII
V3
DIII
aVF
aVR
Monopolar, brazo derecho positivo
DII
V3
DIII
aVF
aVR
una diferencia importante entre las fibras musculares del nodo SA y las del musculo ventricular, es que en el nodo SA
Su potencial de membrana en reposo es de -85mV
Sus fibras son permeables naturalmente
su potencial de accion es mas lento
una niña de 7 años es atendida en emergencias por una reccino alergia severa. Recibe adrenalina como parte de su tratamiento. imediatamente la madre observa que su frecuencia cardiaca se incrementa. La realcion entre a inyecicon de adrenalina y el aumento de la frecuencia cardiaca se debe, electrofiosiologicamente, a:
Aumento de la entrada de calcio y sodio en la fase 4 del PA del nodo SA
Disminucion de la entrada de calcio y sodio en la fase 0 del PA del nodo SA
incremento en la salida de calcio en la fase 0 del nodo SA
incremento en la salida de potasio en la fase 0 del nodo SA
Seleccione el enunciado falso sobre el nodo AV:
Recibe impullsos desde el nodo SA y los pasa Rapida y directamente a las fibras de purkinje
Posee la velocidad de conduccion mas lenta de todo el corazon
Retrasa la conduccion 0.12 segundos, para que los atrios se contraigan antes que los ventriculos
la repolarizacion del potencial de accion de nodo SA ocurre exclusivamente por los canels lentos de sodio y calcio
V
F
Cual es la funcion principal del sistema de excitacion y conduccion cardiaca en el corazon
Regular la presion sanguinea
transportar nutrientes
coordinar la contraccion de las auriculas y ventriculos
filtrar la sangre
Seleccione el enunciado falso sobre la fase de contraccion isovolumetrica
Desde el cierre de las valvulas atrioventriculares hasta la apertura de las valvulas semilunares
ocurre en la diastole temprana
El ventriculo se contrae
Se inicia imediatamente ha terminado la contraccion ventricular
Periodo de inactividad del electrocardiograma que separa la activacion auricular de la activacion ventricular:
Complejo QRS
Intervalo PR
Intervalo QT
Segmento PR
Cual es la principal derivacion utilizada para evaluar el eje electrico del corazon en el plano frontal
Derivacino aVR
Derivacion II
V1
DerivacionI
Cual de las sigtes derivacionde es mas adecuada para evaluar el ventriculo derecho?
Derivacion aVF
V1
V3
V6
Cual es la duracion normal del intervalo PR en un ECG estandar
0.25 a 0.30 seg
0.08 a 0.10 seg
0.20 a 0.24 seg
0.12 a 0.20 seg
El trabajo que realiza el ventriculo izquierdo es mucho mayor al efectuado por el ventriculo derecho porque en el izquierdo:
la contraccion es mas lenta
la precarga es mayor
la pared es mas gruesa
la poscarga es mayor
La onda U siempre esta presente en un ECG normal
V
F
funcion de las fibras de purkinje en el sistema de excitacion y conduccion cardiaca:
conectar las auriculas con los ventriculos
regular el ritmo cardiaco
iniciar el impulso electrico
transmitir el impulso electrico de manera rapida por la zona inferior del corazon
Cual de las sigtes no es una caracteristica de las celulas marca paso del corazon?
La entrada de cationes, corriente funny, les garantiza una desporalizacon espontanea al final de cada repolarizacion
son responsables de la automaticidad de las celulas del sistema de conduccion cardiaco
su potencial de membrana en reposo no es estable
la despolarizacion de estas celulas es causada por los canales rapidos de sodio
Cual es la derivacion que tiene el electrodo positivo en la pierna izquierda y el electrodo negativo el brazo derecho
Derivacion II
aVR
Derivacion III
Derivacion I
