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WorksheetsPreguntas sobre encefalitis por herpes simple
Total questions: 94
Worksheet time: 47mins
¿En qué estructuras cerebrales se localiza el herpesvirus tipo 1 durante su periodo de latencia?
Ganglios sensoriales sacros
Lóbulos occipital y parietal
Ganglio trigémino y bulbo olfatorio
Temporal medial e ínsula
Según el texto, ¿qué estudio de neuroimagen es el de elección para el diagnóstico de encefalitis por herpes simple?
Tomografía computarizada (TC)
Electroencefalograma (EEG)
Punción lumbar (PL)
Resonancia magnética nuclear (RM)
De acuerdo con el texto, ¿qué hallazgos puede mostrar una resonancia magnética (RM) en un paciente con encefalitis por herpes simple?
Hiperintensidad en T1 y hipointensidad en T2
Hematomas en el cerebelo
Hipointensidad en T1 y hiperintensidad en T2
Ausencia de cambios en las etapas tempranas
Según el texto, ¿qué anormalidad se encuentra comúnmente en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de los pacientes con encefalitis por herpes simple?
Incremento de células blancas y proteínas, con glucosa normal o discretamente disminuida.
Incremento de linfocitos y glucosa baja
Glucosa incrementada y proteínas normales
Hematíes en el LCR y glucosa baja
¿Cuál es el porcentaje de los pacientes con encefalitis por herpesvirus tipo 1 que se recuperaban antes del uso del aciclovir?
90%
65%
40%
10%
¿Cuál es el factor que influye negativamente en el pronóstico de la encefalitis por herpesvirus tipo 1?
Un tratamiento con aciclovir
El inicio tardío del tratamiento
Una edad menor de 7 años
Una lesión encefálica necrosante
¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para los pacientes con crisis epilépticas en el caso de encefalitis por herpesvirus tipo 1?
Aciclovir
Fenitoína
Equilibrios hidroelectrolíticos
Corticoides y manitol
¿Cuál es la dosis recomendada de aciclovir para el tratamiento de la encefalitis por herpesvirus tipo 1?
20 mg/kg/dosis cada 6 horas
10 mg/kg/dosis cada 4 horas
15 mg/kg/dosis cada 8 horas
10 mg/kg/dosis cada 8 horas
¿Qué es la encefalitis de Rasmussen?
Es una enfermedad que afecta el riñón
Es un tipo de encefalitis viral
Es una enfermedad que se trata con corticoides
Es una enfermedad rara y grave del cerebro, que produce una atrofia hemisférica unilateral.
¿Qué se puede encontrar en un examen fisiopatológico de encefalitis?
Incremento de células blancas
Células de inclusión intranucleares
Infiltrado de predominio de linfocitos T con células microgliales activadas y astrogliosis reactiva.
Una lesión encefálica
Las encefalitis epidémicas son transmitidas por:
Un mosquito
La saliva
Un mosquito hematófago
¿Cuál de las siguientes encefalitis es transmitida por una garrapata?
La encefalitis del bosque de Kyasanur.
La encefalitis de San Luis
La encefalitis japonesa
La encefalitis equinas del Este
¿Cuál es la encefalitis equina más grave con una mortalidad del 50-70%?
La encefalitis equina Rusa
La encefalitis equina del Este
La encefalitis equina del Oeste
La encefalitis equina Venezolana
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad que tiene la encefalitis de San Luis?
10%
100%
60% al 80%
1% al 20%
¿Cuál es el tamaño aproximado de las rickettsias?
1-2 μm
0,3-0,5 μm
5-10 μm
0,1-0,2 μm
El tiempo mínimo que debe permanecer adherida una garrapata para transmitir la infección por rickettsia es:
1 hora
2 horas
4 horas
8 horas
¿En qué tipo de células tienen predilección las rickettsias para infectar?
Neuronas
Hepatocitos
Endotelio vascular
Células musculares
¿En qué período después de la picadura aparecen los primeros síntomas neurológicos graves?
1-2 días
3-4 días
5-10 días
10-15 días
Si el tratamiento se inicia antes del quinto día, ¿qué porcentaje de pacientes se recupera completamente?
85%
90%
Más del 95%
75%
¿Cuál es el medicamento de primera elección para tratar la rickettsiosis?
Amoxicilina
Doxiciclina
Ceftriaxona
Azitromicina
¿Qué porcentaje de pacientes presenta problemas de equilibrio como secuela?
15%
20%
25%
30%
¿En cuánto tiempo suele ceder la fiebre después de iniciar el tratamiento con doxiciclina?
6-12 horas
24-48 horas
72-96 horas
5-7 días
¿cuál es aproximadamente la tasa de mortalidad por rickettsiosis?
10-15%
15-20%
25-30%
35-40%
¿Cuál es la primera intervención del fisioterapeuta en la fase aguda de un paciente con rickettsiosis en UCI?
Ejercicios de fortalecimiento
Reeducación de la marcha
Movilizaciones pasivas
Estimulación cognitiva
¿Qué caracteriza a las infecciones del sistema nervioso central (SNC) por protozoos?
Son comunes y fáciles de tratar
Son raras y graves
Solo afectan a personas con sistema inmunológico fuerte
Solo se transmiten por contacto directo
¿Cuál es una forma común de transmisión de estas infecciones?
Contacto directo con una persona infectada
Consumo de alimentos o agua contaminada
Transfusión de sangre
Picadura de mosquito
El grupo de personas más susceptible a estas infecciones es:
Personas con el sistema inmunológico debilitado
Adultos sanos
Niños mayores de 12 años
Personas que hacen ejercicio regularmente
¿Cuál es un síntoma común de estas infecciones?
Dolor de estómago
Fiebre
Tos
Diarrea
¿Cuál es un ejemplo de protozoo que causa meningoencefalitis?
Toxoplasma gondii
Naegleria fowleri
Plasmodium falciparum
Trypanosoma
¿Qué enfermedad causa el protozoo Toxoplasma gondii?
Malaria cerebral
Toxoplasmosis cerebral
Enfermedad del sueño
Meningitis bacteriana
¿Cuál es un factor de riesgo para contraer estas infecciones?
Viajar a países desarrollados
Exposición a ambientes de riesgo
Comer alimentos frescos
Hacer ejercicio regularmente
¿Cómo se diagnostican estas infecciones?
Solo con síntomas clínicos
Con estudios de neuroimagen y análisis del líquido cefalorraquídeo
Con pruebas de sangre
Con radiografías
¿Qué son las lombrices en el contexto médico?
Virus que afectan el sistema nervioso
Bacterias que producen infecciones intestinales
Parásitos intestinales (helmintos) que pueden migrar al SNC
Hongos que provocan infecciones cutáneas
¿Cuál es la especie más comúnmente asociada a neurocisticercosis?
Angiostrongylus cantonensis
Baylisascaris procyonis
Taenia solium
Giardia lamblia
¿Cómo se transmite principalmente la infección por lombrices al SNC?
Inhalación de esporas en el aire
Mordeduras de animales
Ingesta de carne de cerdo mal cocida o agua contaminada
Contacto con sangre de una persona enferma
¿Qué se requiere para tratar estas infecciones?
Antibióticos
Antivirales
Fármacos antiparasitarios específicos
Cirugía
¿Por qué es importante el diagnóstico temprano de estas infecciones?
Para evitar la transmisión a otras personas
Para reducir la duración de la enfermedad
Para mejorar el pronóstico y reducir la mortalidad
Para evitar el uso de medicamentos
¿Cuál es el primer paso en la patogenia de la infección?
Migración hematógena al cerebro
Formación de granulomas
Ingestión de huevos o larvas
Respuesta inflamatoria
¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado temprano?
Convulsiones recurrentes
Cefalea persistente
Déficit motor focal
Hidrocefalia
¿Qué estudio de imagen es fundamental para el diagnóstico?
Radiografía simple
TAC o RMN
Electrocardiograma
Endoscopía
¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como antiparasitario en estos casos?
Ibuprofeno
Albendazol
Diazepam
Paracetamol
¿Qué factor influye en el pronóstico de la enfermedad?
Edad del paciente únicamente
Localización y cantidad de quistes
Género del paciente
Tiempo de evolución de la fiebre
¿Cuál es una secuela frecuente de la infección?
Apendicitis
Epilepsia crónica
Gastritis
Cáncer de colon
¿Qué rol cumple el fisioterapeuta en estos pacientes?
Realizar únicamente diagnóstico de imágenes
Prescribir antibióticos
Rehabilitación motora, sensitiva y cognitiva
Cirugía para extracción de quistes
¿Cuál es el hongo más frecuente que causa meningitis en pacientes inmunocomprometidos?
Aspergillus fumigatus
Candida albicans
Cryptococcus neoformans
Mucorales
La principal vía de entrada de Cryptococcus neoformans al organismo es:
Cutánea
Inhalatoria
Digestiva
Intravenosa
En un paciente con VIH, meningitis subaguda y aumento de la presión intracraneal, el agente más probable es:
Candida spp.
Cryptococcus spp.
Aspergillus spp.
Histoplasma capsulatum
¿Cuál de los siguientes hongos suele producir abscesos cerebrales en el SNC?
Aspergillus spp.
b) Cryptococcus neoformans
Candida albicans
Malassezia furfur
. Los Mucorales (como Rhizopus) producen infección del SNC principalmente en:
Pacientes con trauma craneoencefálico
Pacientes con trasplante hepático
Pacientes con diabetes mellitus cetoacidótica
Pacientes con VIH
El hallazgo típico en LCR en la meningitis criptocócica es:
Pleocitosis neutrofílica marcada
Hipoglucorraquia y proteínas elevadas leves
LCR completamente normal siempre
Bandas oligoclonales positivas
Cuál de los siguientes hongos se relaciona con infecciones por dispositivos intravasculares y diseminación al SNC?
Aspergillus
Candida albicans
Cryptococcus
Mucorales
Cuál de los siguientes hongos se relaciona con infecciones por dispositivos intravasculares y diseminación al SNC?
Aspergillus
Candida albicans
Cryptococcus
Mucorales
La prueba rápida y sensible para el diagnóstico de Cryptococcus en LCR es:
Hemocultivo
Tinta china
PCR para Aspergillus
Elisa para Candida
. El tratamiento de primera línea para meningitis criptocócica incluye
Voriconazol oral
Anfotericina B + flucitosina
Fluconazol solo desde el inicio
Caspofungina intravenosa
Cuál de los siguientes hongos pigmentados (dematiáceos) puede causar meningoencefalitis crónica?
Cladophialophora bantiana
Malassezia furfur
Coccidioides immitis
Trichophyton rubrum
¿Por qué está caracterizada la miastenia gravis?
Debilidad fluctuante de músculos voluntarios
Hemartrosis de miembros inferiores
Hipertrofia muscular
Despolarización del terminal sináptico
Enfermedad Hereditaria como miastenia neonatal.
¿Qué grupo de músculos extrínsecos llegan a estar afectados por la miastenia gravis?
Oculares, masticatorios, faciales, deglutorios y linguales, músculos del tronco y de los miembros
Intrínsecos del abdomen
Profundos del abdomen
Extensores de los dedos
Rotadores y extensores de la espalda.
¿A qué edad generalmente se presenta la miastenia gravis en mujeres y hombres?
15 y 30 años en mujeres, hombres entre los 60 y 75 años.
12 y 25 años en mujeres, hombres 18 y 31 años
60 y 75 años en mujeres, hombres entre los 15 y 30 años
19 y 44 años en mujeres, hombres entre los 60 y 75 años
45 y 83 años en mujeres, hombres entre los 100 y 45 años
¿Qué receptor nicotínico está afectado durante un cuadro de miastenia gravis?
(ACRA)
Anticuerpo circulante IgG
(ACh)
(AChE)
Acetilcolinesterasa
¿En presencia de la miastenia gravis en un paciente, el timo puede presentar una?
Hiperplasia benigna
Hiperplasia Maligna
Neostigmina
Fasciculaciones
Hipoxia
¿Dentro de la clasificación sintomatológica de la miastenia gravis en que clase o subclase hay debilidad grave de los músculos además de los oculares?
Clase 4
Subclase 3.a.
Clase 2
Subclase 3.b.
Clase 5
¿Cuál síntoma no se presenta en una crisis miasténica?
Paro respiratorio
Taquicardia e hipertensión arterial
Empeoramiento con edrofonio
Mejoría con edrofonio
Cianosis
Para la prueba farmacológica del diagnóstico de la miastenia gravis ¿cuál es la más usada?
Neostigmina
Piridistogmina
Electromiografía de fibra única
Timectomía
Dentro de los tratamientos para la miastenia gravis ¿Cuál está indicada en casos de crisis, y prepara al paciente para la timectomía?
Plasmaféresis
Gammaglobulina hiperinmune
Timectomía
Azatioprina
Estimulación Repetitiva
¿Qué se debe evitar cuando la miastenia gravis se presenta en el embarazo?
El uso de inmunosupresores y los anticolinesterásicos por vía endovenosa.
El uso de inmunosupresores y los anticolinesterásicos por vía oral.
El uso de anestesia durante el parto.
Se debe evitar la biopsia del músculo
Anticuerpos contra la tirosinasa musculo específica (MUSK)
¿Qué es un síndrome miasténico congénito?
Un trastorno autoinmune que afecta la unión neuromuscular
Un trastorno genético que afecta la función muscular
Un trastorno neurológico que afecta la cognición
Un trastorno muscular que afecta la fuerza muscular
Un trastorno que afecta la respiración
¿Qué prueba se utiliza para evaluar la salud de los músculos y las células nerviosas?
Análisis de sangre
Electromiografía
Estimulación repetitiva de los nervios
Resonancia magnética
Tomografía computarizada
Elija el tratamiento de primera línea para el síndrome de Lambert-Eaton:
Plasmaféresis
Prednisona
Fisioterapia
3,4-diaminopiridina
¿Qué medicamento se utiliza para aumentar los niveles de acetilcolina, mejorar la fuerza muscular y reducir la fatiga?
Piridostigmina
3,4-Diaminopiridina (3,4-DAP)
Inmunoglobulina intravenosa (IgIV)
Plasmaféresis
Acetilcolina
¿Qué procedimiento se utiliza para filtrar los anticuerpos de la sangre?
Plasmaféresis
Inmunoglobulina intravenosa (IgIV)
Electromiografía
Estimulación repetitiva de los nervios
Análisis de sangre
¿Cuál es el objetivo de la fisioterapia en el tratamiento de los síndromes miasténicos?
Mejorar la función muscular
Reducir la fatiga muscular
Mejorar la coordinación y la movilidad
Aumentar la fuerza muscular
Todas las anteriores
¿Qué es la estimulación repetitiva de los nervios?
Un procedimiento que evalúa la función muscular
Un procedimiento que evalúa la función nerviosa
Un procedimiento que evalúa la transmisión de señales entre los nervios y los músculos
Un procedimiento que evalúa la cognición
Un procedimiento que evalúa la respiración
2. Cuál es el tratamiento para el síndrome de miastenia congénita que ayuda a mejorar la comunicación entre los nervios y los músculos?
Inhibidores de la acetilcolinesterasa
Fisioterapia
Soporte respiratorio
Plasmaféresis
Inmunoglobulina intravenosa (IgIV)
¿Cuál es el objetivo del tratamiento con inmunoglobulina intravenosa (IgIV) en el síndrome de Lambert-Eaton?
Aumentar la liberación de acetilcolina
Reducir la fatiga muscular
Modificar el sistema inmunitario
Mejorar la función muscular
Reducir la debilidad muscular
¿Cuál es la característica principal de los síndromes miasteniformes?
Hiperreflexia constante
Debilidad muscular fluctuante y fatigabilidad
Contracciones musculares sostenidas
Ausencia de compromiso ocular
Rigidez articular permanente
¿Qué mejora los síntomas en los síndromes miasteniformes?
El esfuerzo físico intenso
El reposo
El estrés
La fiebre
El frío extremo
¿Cuál de los siguientes síndromes está asociado frecuentemente al cáncer de pulmón de células pequeñas?
Miastenia gravis
Síndrome de Lambert-Eaton
Botulismo
Síndrome miasténico congénito
Esclerosis lateral amiotrófica
En el síndrome de Lambert-Eaton, los anticuerpos se dirigen contra:
Receptores postsinápticos de acetilcolina
Canales de calcio presinápticos
Canales de sodio postsinápticos
Enzimas de degradación de neurotransmisores
Proteínas del músculo esquelético
Cuál de las siguientes afirmaciones distingue al LEMS de la miastenia gravis?
Empeora con el ejercicio repetido
Mejora con el ejercicio repetido
No presenta hiporreflexia
No se relaciona con neoplasias
Solo compromete músculos oculares
Los síndromes miasténicos congénitos son:
De origen autoinmune
De origen hereditario
Exclusivamente tóxicos
Secundarios a medicamentos
De origen viral
¿Qué síntoma es frecuente en los síndromes miasténicos congénitos desde la infancia?
Crisis respiratorias
Rigidez muscular
Espasmos involuntarios
Contracturas permanentes
Tics nerviosos
Los síndromes miasténicos congénitos responden a:
Inmunosupresores
Antibióticos
No responden a terapias inmunosupresoras
Corticoides
Terapias antivirales
¿Qué grupo de fármacos puede inducir síndromes miasténicos?
Analgésicos
Aminoglucósidos
Antihistamínicos
Anticonvulsivos
Antiparasitarios
El efecto de los síndromes miasténicos inducidos por medicamentos suele ser:
Permanente
Dependiente del ejercicio físico
Irreversible por daño genético
Solo tratable con inmunosupresores
Reversible al suspender el medicamento
¿Qué es la esclerosis múltiple (EM)?
Una enfermedad infecciosa viral del sistema nervioso
Una enfermedad desmielinizante de probable origen autoinmunitario
Una neuropatía periférica hereditaria
Una intoxicación metabólica
Una enfermedad degenerativa de las motoneuronas.
¿En qué rango de edad inicia con mayor frecuencia la EM?
Entre 5 y 15 años
Entre 20 y 40 años
Entre 50 y 70 años
En la adolescencia temprana
En mayores de 60 años
¿Cuál es la forma clínica inicial más común en la EM?
Ataxia cerebelosa
Mielitis transversa
Neuritis óptica
Espasticidad muscular
Trastornos esfinterianos
El signo de Lhermitte en la EM se caracteriza por:
Dolor ocular con pérdida de visión
Sensación de descarga eléctrica al flexionar el cuello
Pérdida súbita de memoria
Movimientos involuntarios de los brazos
Mareo con pérdida de equilibrio
¿Qué hallazgo típico se observa en la resonancia magnética de pacientes con EM?
Placas periventriculares en forma ovoide
Lesiones hipodensas en médula espinal lumbar
Calcificaciones en ganglios basales
Hemorragias subaracnoideas
Hidrocefalia obstructiva
¿Qué criterio es necesario para el diagnóstico clínico de EM?
Una sola crisis neurológica aislada
Diseminación en tiempo y espacio de las lesiones
Confirmación obligatoria por biopsia cerebral
Presencia de fatiga crónica
Alteraciones exclusivas en el líquido cefalorraquídeo
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil en el control de la espasticidad en la EM?
Aspirina
Baclofeno
Amantadina
Interferón beta
Diazepam
¿Qué medicamento se emplea principalmente para el tratamiento del temblor en EM?
Baclofeno
Clonazepam
Propantelina
Natalizumab
Propranol
Entre los síntomas de la EM, ¿cuál es considerado el más frecuente y uno de los más incapacitantes?
Nistagmo
Espasticidad
Fatiga
Incontinencia urinaria
Dolor neuropático
¿Cuál de los siguientes es un tratamiento específico para modificar el curso de la EM?
Paracetamol
Interferón beta
Modafinilo
Baclofeno
Glatiramer acetato
