Seorang pasien laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan jari-jari kaki warna kehitaman. Sebelumnya sejak seminggu lalu sering disertai nyeri pada jari-jari tersebut. Untuk membantu menegakkan diagnose dokter meminta pemeriksaan arteriografi. Riwayat yang paling mungkin ditanyakan dokter adalah:

Tn. Joy, usia 28 tahun mengeluhkan nyeri dan bengkak pada lengan kanannya sejak pagi hari. Pasien saat ini dirawat di RS akibat diare dengan dehidrasi 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan lengan kanan pasien edema, hiperemis, dilatasi vena teraba hangat seperti pada gambar berikut. Diagnosis pada pasien adalah...

Seorang laki-laki berusia 69 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung disertai rasa sesak sejak 6 jam yang lalu. Pasien ini tidak ada riwayat DM maupun hipertensi namun pasien merokok sejak usia remaja sampai sekarang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, denyut nadi 125x/menit, frekuensi napas 32x/menit, saturasi oksigen 84% (room air), terdapat ronki basah halus di hampir seluruh kedua lapang paru. Pemeriksaan EKG dilakukan dengan hasil sebagai berikut dibawah. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Kelainan EKG berikut yang dapat menyebabkan bradikardia adalah?

Seorang laki-laki berusia 67 tahun masuk unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah kanan secara tiba-tiba sejak 24 jam yang lalu. Pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya dan tidak ada riwayat trauma. Riwayat fibrilasi atrium sejak 2 tahun yang lalu, namun selama 3 bulan terakhir pasien tidak berobat rutin. Tidak ada riwayat merokok, diabetes maupun hipertensi. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg; denyut nadi 84 x/menit, ireguler; frekuensi napas 22x/menit. Pemeriksaan fisik ekstremitas tungkai kanan menunjukkan ujung jari kaki kehitaman dan pulsasi arteri poplitea kanan melemah. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?

Seorang laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan demam sudah 3 hari, sesak napas saat aktivitas ringan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 104x/menit, suhu 38,5°C, auskultasi terdengar bising sistolik di apex. Dilakukan echocardiography didapatkan vegetasi pada katup mitral. Apakah yang mendasari bentuk vegetasi pada permukaan katup?

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam, nyeri tenggorokan, dan kesulitan menelan yang sudah berlangsung selama 3 hari. Tanda vital pasien menunjukkan suhu tubuh 39°C, nadi 110 kali/menit, dan tekanan darah 110/70 mmHg. Pemeriksaan fisik menemukan faring merah dengan pembengkakan tonsil serta adanya limfadenopati servikal. Dokter melakukan pemeriksaan laboratorium dan hasilnya menunjukkan hasil ASTO (+). Apakah mikroorganisme penyebab yang paling mungkin pada pasien ini?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tengkuk belakang yang dialami sejak 2 hari terakhir. Riwayat peningkatan TD dalam 1 tahun terakhir tapi tidak pernah minum obat. Tidak ada riwayat sakit gula, jantung, maupun sakit lainnya. Pada pemeriksaan didapatkan TD 175/102 mmHg. Denyut nadi 98x/menit, frekuensi nafas 16x/menit, afebris. Pemeriksaan fisis lain dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Berdasarkan kriteria klasifikasi TD berdasarkan JNC 7, pasien tersebut masuk kedalam kategori apa?

Faktor degeneratif bisa menjadi faktor risiko timbulnya beberapa penyakit pada vascular kecuali:

Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak hebat yang memberat dengan posisi baring. Riwayat menderita sindroma koroner akut seminggu yang lalu dan menjalani revaskularisasi. Pemeriksaan fisik di dapatkan murmur holosistolik grade 3/6 di apex menjalar ke axilla. Apakah kelainan katup yang dapat ditemukan pada pasien tersebut?

Ny. Nats, usia 51 tahun datang ke IGD karena berdebar-debar sejak 2 jam lalu dan kepala pusing. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada dada kiri sejak 1 jam lalu. Pasien memiliki riwayat sering mengonsumsi kopi dan minuman beralkohol. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 180 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 36,1°C. Gambaran EKG pada pasien sebagai berikut.

Seorang pasien hipertensi disuruh untuk diet DASH untuk tidak memperburuk kondisi. Termasuk apakah langkah ini

Seorang laki-laki usia 36 tahun, baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak gelisah, tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 110x/menit, teraba lemah, laju pernapasan 24x/menit, suhu : 36,8C. Akral teraba dingin dan lembab. Pada pemeriksaan fisik terlihat patahan tulang tungkai atas kanan dengan perdarahan masif. Derajat perdarahan pada pasien ini adalah:

Yang manakah dibawah yang termasuk Diet DASH?

Berapa target LDL dan non HDL pada secondary prevention?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri dengan durasi kira-kira selama 5 menit, yang hilang timbul dialami sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan memberat dengan aktivitas dan hilang bila pasien istirahat atau minum obat di bawah lidah. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 150/90 mmHg. Riwayat Hipertensi sejak 10 tahun yang lalu tidak berobat teratur. Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?

Sumber protein apa yang dianjurkan dalam diet DASH?

Pada PDA aliran akan melintasi ductus arteriosus:

Seorang laki-laki berusia 62 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan berdebar sejak 30 menit yang lalu. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 140 x/menit irreguler, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36°C. Pemeriksaan fisik didapatkan pulsus defisit. Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut

Seorang wanita berumur 28 tahun masuk ke UGD dengan keluhan nyeri dada disertai demam tinggi. Tanda vital ditemukan suhu badan 41°C, nadi 130x/menit, tekanan darah 130/90 mmHg, pernafasan 32x/menit. Nyeri dada menjalar ke daerah leher. Nyeri bertambah jika berbaring, batuk, dan menarik nafas dalam-dalam. Nyeri berkurang jika posisi duduk. Dari auskultasi ditemukan adanya pericardial friction rub. Apakah spesimen yang paling tepat untuk mengidentifikasi penyebab infeksi pasien diatas?

Salah satu faktor di bawah dapat menjadi pedang bermata dua, dimana peningkatannya dapat meningkatkan tekanan darah, namun di sisi lain dapat pula menyebabkan menurunnya tekanan darah dan menurunkan curah jantung. Faktor yang dimaksud adalah?

Seorang laki – laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai lemas dan sakit di dada kiri. Tiga hari yang lalu pasien dicabut gigi geraham bawah kanannya. Pemeriksaan fisik terdengar murmur sistolik. Dokter menduga pasien menderita endocarditis. Apakah kuman yang paling sering menyebabkan penyakit tersebut?

Yang manakah dibawah merupakan marker inflamasi dan koagulasi pada penyakit jantung?

Seorang laki-laki berusia 62 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan berdebar sejak 30 menit yang lalu disertai perasaan berputar. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 140 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 36°C. Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut: Apakah tatalaksana yang paling tepat?

Pada beberapa kelainan katup akan terdengar bising systole, kelainan katup tersebut adalah, kecuali:

Yang merupakan karakteristik dari suatu stenosis mitral adalah:

Seorang pria berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada hilang timbul, membaik dengan ISDN. Riwayat pasien telah terpasang stent koroner tahun 2014. Riwayat diabetes, hipertensi dan merokok. Pemeriksaan fisik tekanan darah 150/90 mmHg. Denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 30x/menit. Apakah pencegahan sekunder yang paling tepat untuk kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Pasien terdiagnosis dengan penyakit jantung koroner. Apabila dilakukan reseksi potongan melintang pembuluh darah koroner pasien tersebut didapatkan gambaran seperti di bawah. Apakah gambaran potongan melintang pembuluh darah tersebut?

Seorang perempuan berusia 65 tahun masuk ke UGD rumah sakit dengan keluhan sesak napas sejak dua hari terakhir. Sesaknya makin lama makin memberat terutama pada posisi baring. Ada riwayat satu tahun terakhir pasien menjalani tindakan mastektomi yang dilanjutkan dengan kemoterapi dan radiasi di RS rujukan di kota. Pemeriksaan fisik : TD 80/50 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu badan 37,52 C. DVJ 10 cmH2O, ronki pada 1/3 kedua paru. Apakah patofisiologi yang mendasari keluhan pasien?

Berapakah target Tekanan darah pada Pasien Hipertensi yang telah mengalami stroke?

Seorang perempuan berusia 35 tahun sedang hamil datang ke puskesmas dengan keluhan merasa sesak dan cepat lelah jika berjalan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 120/70 mmHg, bising ejeksi sistolik grade 3/6 pada linea parasternalis sinistra setinggi ICS 2 dengan wide fix split, saturasi 100%. Apakah nama struktur yang mengalami kelainan pada kasus ketika masa embryologi?

Seorang pasien datang ke UGD karena keluhan tiba-tiba sesak napas. Dokter melakukan pemeriksaan elektrokardiografi dan D-Dimer disertai hasil Well Score 7. Setelah itu dokter segera merencanakan tindakan trombolitik karena dugaan kasus:

Seorang wanita usia 49 tahun mengeluhkan garis-garis keunguan di sekitar mata kaki dan pergelangan kaki tanpa nyeri, sering berdiri lama menggunakan sepatu berhak. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Patologi yang tergambar pada kasus ini adalah...

Apakah pilihan obat anti Hipertensi pada pasien dengan riwayat Infark Miokard?

Seorang laki laki umur 45 tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam lalu, lama nyeri dada sekitar 20 menit, disertai lemas dan keringat. Pemeriksaan fisik ditemukan kardiomegali dan TD 160/90 mmHg, nadi 90/menit, pernapasan 20 x/menit. ECG ST depresi pada V1-V3. Pemeriksaan yang segera saudara anjurkan adalah

Seorang laki-laki berusia 43 tahun masuk ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Riwayat obese dan merokok. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan TB 167cm dan BB 90 kg. Apakah penatalaksanaan gizi yang paling utama dan efektif dilakukan pada pasien?

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas saat aktivitas. Pemeriksaan fisik TD 120/90 mmhg, denyut nadi 114x/menit irreguler, didapatkan murmur diastolik di apex/Fibrilasi atrium. Pinggang jantung menghilang. Apakah kemungkinan kelainan katup diatas?

Karakteristik dari arteri ekstremitas inferior bila mengalami oklusi yang membantu diagnose adalah:

Yang manakah termasuk modifiable risk factors pada factor resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler di bawah ini?

Mengapa medium Mannitol Salt Agar (MSA) berperan sebagai medium selektif?

Seorang penderita wanita masuk RS dengan wajah pucat, kesadaran terganggu, gelisah. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan akral dingin, TD tidak terukur dan nadi tidak teraba. Hasil; EKG menunjukkan gambaran LBBB, untuk menunjang diagnosis diperlukan pemeriksaan cito laboratorium dengan hasil...

ASD type yang paling sering terjadi adalah:

Ny. Euler, usia 35 tahun berobat ke dokter jantung dengan keluhan mudah lelah dan kaki bengkak sejak 2 bulan lalu. Pasien memiliki riwayat radang tenggorokan disertai demam dan nyeri persendian saat masa kanak. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada PE terdapat murmur sistolik pada apeks jantung, peningkatan JVP, dan pitting edema tungkai bilateral. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah...

Seorang laki-laki berusia 43 tahun menderita hipertensi kronik dengan tekanan darah yang berada di kisaran 130/90 mmHg. Pasien rutin konsumsi Perindopril 5 mg (ACE-I) sekali sehari. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil normal. Mekanisme penurunan tekanan darah pada penggunaan obat tersebut adalah:

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Pasien terdiagnosis dengan penyakit jantung koroner. Apabila dilakukan reseksi potongan memanjang pembuluh darah koroner pasien tersebut didapatkan gambaran seperti di bawah. Apakah gambaran potongan melintang pembuluh darah tersebut?

Ny. Anja, usia 49 tahun, datang ke poli dengan keluhan terdapat garis-garis keunguan pada area sekitar mata kaki dan pergelangan kaki. Pasien menyangkal adanya nyeri, namun hal ini mengurangi kepercayaan dirinya. Pasien masih aktif menjadi seorang guru sejak 20 tahun lalu sehingga sering berdiri lama menggunakan sepatu berhak. Pada pemeriksaan status lokalis pasien sebagai berikut. Patologi yang tergambar pada kasus ini adalah...

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sesak napas yang dialami utamanya saat beraktifitas. Pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di apex. Gambaran apakah yang akan tampak pada foto thorax mitral stenosis?

Auskultasi khas yang dapat ditemukan pada anak yang mengidap penyakit Patent Ductus Arteriosus adalah...

Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke unit gawat darurat Puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri disertai keringat dingin sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan pusing dan rasa mau pingsan. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan merokok. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/70 mmHg, denyut nadi 35 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit, saturasi oksigen 96% (room air). Pemeriksaan EKG ditemukan STEMI inferior.

Hasil pemeriksaan EKG yang dapat ditemukan pada pasien gagal jantung kronik:

Seorang pasien laki-laki datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan SAKIT PADA KAKI yang dimulai 3 hari yang lalu dan makin memberat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan JARI-JARI KAKI KANAN MENGHITAM dan kelemahan pada kaki. Tekanan darah pasien adalah 160/90 MMHG. Manakah dari keterangan di atas yang KHAS sebagai petanda adanya THROMBOSIS AKUT ARTERI ILIACA DEKSTRA?

Seorang pasien pria usia 60 tahun datang dengan henti jantung mendadak. Setelah dilakukan kompresi dada dan defibrilasi yang pertama, pasien belum menunjukkan tanda-tanda respons. Apa dosis epinefrin yang harus diberikan untuk pasien tersebut selama resusitasi kardiopulmoner (RCP)?

Seorang laki-laki berusia 62 tahun masuk IGD karena nyeri dada sebelah kiri. Pasien ini pernah dirawat dengan keluhan yang sama di CVCU RSWS. Ada riwayat merokok dan kadar trigliserida yang tinggi. Apakah zat gizi yang dapat mencegah penyakit tersebut dengan menurunkan kadar lemak darahnya?

Pada Perikarditis Akut didapatkan pemeriksaan fisis yang khas yaitu:

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan pingsan sejak 30 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat pingsan 1 tahun lalu. Tidak ada faktor resiko lainnya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, denyut nadi 198 kali/menit regular, frekuensi napas 20 kali/menit, saturasi oksigen 93% (nasal kanul). Pemeriksaan EKG didapatkan di bawah.

Tn. Darren, usia 30 tahun datang untuk meminta surat keterangan sehat sebagai syarat melamar pekerjaan. Pada pemeriksaan didapatkan HR 48 kali/menit, namun tanda vital lain dalam batas normal dan tidak ada keluhan. Pasien mengaku rutin berolahraga sejak SMP hingga saat ini. Dokter melakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan gambaran berikut. Tindakan yang tepat selanjutnya adalah...

Seorang pria berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan sesak napas. Pada pemeriksaan, ditemukan pembengkakan pada vena jugularis dan bunyi jantung yang teredam. pada pemeriksaan tanda vital tensi pasien 90/60. Dokter meminta untuk melakukan pemeriksaan penunjang yaitu X-Ray. Apakah gambaran yang akan ditemukan

Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke ruang gawat darurat rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Nyeri dada dirasakan pada saat beraktivitas dan menghilang setelah beristirahat. Pada pemeriksaan lanjutan didapatkan adanya sumbatan pada cabang dari pembuluh darah arteri coronaria yang diakibatkan adanya timbunan plak pada pembuluh darah tersebut. Apakah sel radang yang berperan dalam pembentukan plak?

Apa yang harus dihindari oleh pasien hipertensi dalam pola makannya untuk membantu mengontrol tekanan darah?

Pria usia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas bila aktifitas ringan, nyaman tidur dgn 2 bantal. Pemfis didapatkan murmur holosistolik di apex menjalar aorta dan ronki halus pada basal paru. Pasien kemudian didiagnosa sebagai gagal jantung kiri. Dokter memutuskan memberikan farmakoterapi awal. Obat apa yg bekerja menurunkan preload dan mengatasi retensi cairan?

Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing dan leher tegang. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 180/100 mmHg. Apakah terapi nutrisi yang komprehensif dan terbukti efektif untuk pasien ini?

Seorang anak laki-laki datang ke klinik dengan keluhan demam, muntah, dan nyeri saat menelan. Tanda vitalnya: suhu tubuh 38,9°C, nadi 120/menit, tekanan darah 120/80 mmHg, dan pernapasan 21/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan limfadenopati di daerah servikal dan faring eritema. Swab tenggorokan ditanam di atas agar darah dan menunjukkan hemolisis sempurna serta sensitif terhadap bastsitracin. Pewarnaan Gram menunjukkan gambaran coccus berbentuk rantai dan Gram positif. Apakah mikroorganisme penyebab dari keluhan pasien di atas?

Berikut ini mediator yang dapat menyebabkan relaksasi pada pembuluh darah...

Seorang laki-laki 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan epistaksis. Pasien menderita hipertensi dalam 2 tahun terakhir. Pada saat datang ke poliklinik pasien mengaku selama ini mengkonsumsi Ramipril 10 mg sekali sehari. Tekanan darah terukur saat di klinik 138/92 mmHg. Apakah pemeriksaan yang Anda perlukan untuk memantau efek samping pada penderita tersebut?

Kondisi dimana didapatkan perbedaan tekanan darah pada kedua lengan adalah

Gambar apakah dibawah ini?

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kiri berkurang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung koroner. Pasien dengan TB 165 cm, BB 60 kg, merokok 2 bungkus/hari. Pemeriksaan fisik tekanan darah 149/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit. Foto toraks tidak tampak kelainan. Apakah upaya pencegahan penyakit paling tepat pada kasus di atas?

Terganggunya regulasi pada vaskular pulmonal yang disebabkan oleh faktor dominannya konstriksi, sehingga terjadi ketidakseimbangan hemodinamik yang akan menyebabkan timbulnya hipertensi pulmonal. Faktor yang menyebabkan terjadinya vasokonstriksi tersebut adalah

Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan NYERI PADA TUNGKAI KANAN MENDADAK setelah NAIK MOBIL 8 JAM. Pasien memiliki riwayat OBESITAS dan DIABETES MELLITUS selama 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan GASTROCNEMIUS KANAN BENGKAK, warna kulit agak kemerahan, NYERI TEKAN dan perabaan agak hangat, serta KAKI KIRI NORMAL. Manakah patomekanisme yang terjadi pada kasus di atas?