WorksheetsPregnancy and Obstetrics Practice Questions 1-13
Total questions: 111
Worksheet time: 56mins
Жүктіліктің қай мерзімінде айналымдағы қан көлемінің максималды ұлғаюы ең ықтимал байқалады?
5–12 апта
13–20 апта
21–28 апта
29–36 апта
37–41 апта
Жүкті әйелде созылмалы анемия байқалады, әлсіздік пен тыныс жетіспеушілігі бар. Жүкті әйелдерге темір препараттарына қажеттілік әдетте қандай апталарда артады?
6–10 апта
11–15 апта
16–20 апта
21–24 апта
25–29 апта
Физиологиялық жүктілік кезінде бүйрек үсті бездерінің гормондарын секрециялау өзгереді. Қандай өзгеріс ең ықтимал?
Бос кортизолдың жоғарылауы
Альдостеронның жоғарылауы
Альдостеронның төмендеуі
Тестостеронның жоғарылауы
Жүктілік тесті оң нәтиже көрсеткен және ұрықтың генетикалық патологияларын排除 етуге ниет білдірген пациентке хориондық ворсин биопсиясы ұсынылады. Бұл зерттеу жүктіліктің қай аптасында ең жоғары ықтималдықпен көрсетіледі?
3–7 апта
8–12 апта
13–17 апта
18–22 апта
23–27 апта
Қандай гестациялық мерзімде антенатальды кардиотокография жиі жүргізіледі, егер көрсеткіштер болса?
22 апта
28 апта
32 апта
36 апта
40 апта
Селекторлық кеңестің деректері бойынша ана өлім-жітімі талдануда. Показательді есептеу кезінде қандай сан бөлгіш ретінде алынады: тірі туған балалар саны?
100
1 000
10 000
100 000
1 000 000
Әйел кесарево сечениядан кейін асқынған босанудан кейін демалыс алу үшін жүгінеді. Послеродовой декреттік демалыстың ықтимал ұзақтығы (күндермен) қанша?
30
40
50
60
70
Бастапқы тіркеу кезінде жүкті әйелдерге ұрықтың генетикалық патологиясын排除 үшін пренатальды биохимиялық скрининг тағайындалады. I триместрде ол көбінесе қай апталарда жүргізіледі?
5–6 апта
8–9 апта
9–10 апта
10–14 апта
12–13 апта
10-шы аптада жүктілігі бар әйелдің құсуына шағымдары бар. Диагноз: ерте токсикоз орташа-ауыр дәрежеде. Күн сайынғы құсу жиілігі қандай?
5 ретке дейін
5–10 рет
15 ретке дейін
3-күннен бастап 3 реттен аз
20 реттен көп
Қандай препарат ауыр преэклампсияны жою үшін ең ықтимал ұсынылады?
Допегит
Диазепам
Эуфиллин
Карбамазепин
Магний сульфаты
Внематочная беременностьке күдік туындаған науқаста 3 ай бұрын асқынған созылмалы аднексит анамнезінде бар. Мұндай жағдайда внематочная беременность қай жерде жиі орналасады?
Жұмыртқа безі
Қынап мойны
Жатыр түтігі
Жатыр қуысында
Рудиментарлы жатыр бұтағы
Сыртқы пельвиметрияда алынған өлшемдер: D. Spinarum – 25 см, D. Cristarum – 28 см, D. Trochanterica – 31 см, Conjugata externa – 20 см. Бұл қандай шынайы конъюгатқа, ең ықтимал, сәйкес келеді?
9 см
10 см
11 см
12 см
13 см
Первородящая на 38-й неделе, родовая деятельность регулярная, полное раскрытие, предполагаемая масса плода 3200 г. Какое значение прямой (акушерской) конъюгаты в сантиметрах соответствует норме?
8
9
10
11
12
39 апталық босанушы, бірінші жүктілік, жатыр мойнының толық ашылуы, баланың болжамды салмағы 3400 г. Осы жағдайға сәйкес баланың басының үлкен қиғаш өлшемі (см-мен) қандай мәнге ең ықтимал сәйкес келеді?
9–9,5
10–10,5
11–11,5
12–12,5
13–13,5
Доношылған жүкті әйелдің белінің айналасы 95 см, жатырдың түбінің биіктігі — 33 см. Нәресте басының кішкентай косая өлшемі (см) қандай болуы мүмкін?
9,5
10,5
11,5
12,5
13,5
Жүктіліктің қай аптасында синцитиотрофобласт клеткалары хорионикалық гонадотропинді секрециялай бастайды?
1
2
3
4
5
Жүктіліктің қай аптасында плазмада хорионикалық гонадотропин (ХГЧ) деңгейі максималды болады?
2-апта
8–10-апталар
11–13-апталар
14–16-апталар
17–19-апталар
Акушерлік тексеру кезінде: іштің айналасы 90 см, жатырдың түбінің биіктігі 36 см, пупок тартылған. Бұл қандай мерзімге сәйкес келеді?
24 апта
28 апта
32 апта
36 апта
40 апта
Акушерлік тексеру кезінде: іштің айналасы 95 см, жатырдың түбінің биіктігі 32 см, пупок шығып тұр. Жүктіліктің ең ықтимал мерзімі қандай?
24 апта
28 апта
32 апта
36 апта
40 апта
Алғашқы жүктілікте жүктілікті даталауға арналған анамнездік деректер арасында 2-3 апта айырмашылықтар анықталды. Гестациялық мерзімді анықтаудың ең дәл әдісі қандай?
Соңғы менструацияның күні
Бала қозғала бастаған күн
Гинекологиялық бимануальды зерттеу
3-6 аптадағы УДЗ
10-14 аптадағы УДЗ
30 апталық жүктіліктегі әйелде ұрық бойлық орналасқан, екінші позицияда, баспен орналасу. Ұрықтың жүрек соғысы қай жерде жақсы естіледі?
пупоктың оң жағында
пупоктың сол жағында
пупоктың оң жағынан төменде
пупоктың сол жағынан төменде
36 апталық мерзімде бірінші босанушыда ұрық тік орналасқан, бірінші позиция, жамбас предлежание. Ұрықтың жүрек соғысын қай жерде тыңдау оңтайлы?
пупок деңгейінде оң жақта
пупок деңгейінде сол жақта
пупоктан төмен оң жақта
пупоктан жоғары сол жақта
Жүкті әйелдің соңғы менструациясы 28-31 желтоқсан аралығында болды. Негель ережесіне сәйкес, босану күні күтілетін мерзімі:
28 қыркүйек
30 қыркүйек
14 қазан
7 қазан
5 қазан
Жүкті әйелдің 35-ші аптасында ұрықтың асимметриялық өсуінің тежелуіне күдік бар. Осы типтегі ЗРП үшін ұрықтың айналасының қандай эхографиялық көрсеткіші ең ақпаратты?
Кеуде қуысының айналасы
Іштің айналасы
Сирақтың ұзындығы
Жұлынның ұзындығы
Бипариетальды өлшем
Клиникалық протоколға сәйкес, жеңіл преэклампсия кезінде жүкті әйелді жүргізудің ең қолайлы орны — бұл:
Амбулаторлық емдеу
Емдеусіз қатаң амбулаторлық бақылау
1-ші деңгейдегі перзентхана
2-ші деңгейдегі перзентхана
3-ші деңгейдегі перзентхана
Клиникалық протоколға сәйкес, ауыр преэклампсия кезінде оңтайлы тактика — бұл:
Амбулаторлық емдеу
Үйде бақылау
1-ші деңгейдегі перзентхана
2-ші деңгейдегі перзентхана
3-ші деңгейдегі перзентхана
Тяжелой преэклампсия кезінде құрысуларды тоқтату үшін магний сульфатының 4 г жүктеме дозасы 5 минут ішінде тағайындалады. 24 сағат бойы магний сульфатының қолдау дозасы грамммен қанша?
1
2
3
4
6
Науқас әйелде түтікше жүктілікке күдік туындаған жағдайда жатыр қуысын диагностикалық қырып алу жүргізілді. «Жатыр» жүктілігіне тән гистологиялық белгі қандай?
Хорионды ворсиналармен децидуальды тін
Ворсиналарсыз тек децидуальды тін
Эндометрияның қарапайым гиперплазиясы
Эндометрияның атипикалық гиперплазиясы
Децидуализацияның болмауы
19 жастағы қыз ерте жүктілікті дәрілік жолмен тоқтату үшін жүгінеді. 100 процедураға шаққанда, кейінгі араласуды талап ететін толық емес аборттардың (тиімсіздіктің) болжамды үлесі қанша?
2%
10%
25%
42%
95%
Диагностикалық қырып алу кезінде ерте спонтанды аборт пен жатырдан тыс жүктілікті дифференциациялау үшін. Жатыр жүктілігіне тән гистологиялық белгі қандай?
Децидуалды тіннің фонында хорионның ворсиналары
Ворсиналарсыз децидуалды тін
Сары дененің фрагменттері
Ворсиналарсыз трофобласттың некрозы
Децидуализацияның болмауы
Прогрессирующая трубная беременностьке күдік туындаған жағдайда, диагноз қою үшін қай зерттеу әдісі ең ақпаратты?
Гистероскопия
Лапароскопия
Артқы свод арқылы пальпация
Таза рентгенографиясы
Кольпоскопия
Бірінші жүктілік, 32 апта. Әдеттегі жүктемеде және тыныштықта тыныс жетіспеушілігіне шағымданады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, сатурация 98%, өкпеде хриптер жоқ. Тыныс жетіспеушілігінің ең ықтимал себебі қандай?
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Пневмония
Жүктілік кезіндегі физиологиялық гипервентиляция
Преэклампсия кезінде өкпе ісінуі
Астматикалық статус
Бірінші жүктілік, 33 апта. Ұрықтың қозғалысының азаюын байқайды. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Ұрықтың жағдайын бағалау үшін қай әдіс ең жақсы?
Ананың тонометриясы
УДЗ бойынша фетометрия, допплерсіз
Кардиотокография
АЛТ және АСТ деңгейін анықтау
Гистеросальпингография
30 жастағы жүкті әйел, мерзімі 6 апта, күніне 5 рет жүрек айну және құсу туралы шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, физиологиялық бөлінділер. Ең ықтимал диагноз:
Гастроэнтерит
Пиелонефрит
Жүкті әйелдердің токсикозы жеңіл дәрежесі (жүкті әйелдердің құсуы)
Жедел аппендицит
Кетоацидоз
29 жастағы жүкті әйел, мерзімі 7 апта, тәулігіне 20 ретке дейін жүрек айнуы мен құсу, бір айда 6 кг салмақ жоғалту, ацетонурия, протеинурия. Ең ықтимал диагноз:
Жүкті әйелдердің жеңіл құсуы
Жүкті әйелдердің орташа ауырлықтағы құсуы
Жүкті әйелдердің ауыр құсуы (гиперемезис)
Гастриттің өршуі
Пиелонефрит
У роженицы после перенесенного приступа эклампсии начата терапия сульфатом магния. Через сколько часов от начала приступа показано завершить родоразрешение?
6 часов
8 часов
10 часов
12 часов
24 часа
Жүктілігі ауыр преэклампсиямен науқаста магний енгізілгеннен кейін тыныс алу 12 ретке дейін төмендеп, рефлекстердің бәсеңдеуі байқалады. Бұл неге байланысты болуы мүмкін?
Магнийдің жеткіліксіз дозасы
Гипокалиемия
Сульфат магнийінің артық дозалануы
Эпилепсия
Дәріге аллергия
36 апталық жүкті әйел оң қабырға астында ауырсынуға, аяқтарының ісінуіне, зәр шығару көлемінің азаюына, зәрдің қараюына шағымданады. Объективті: АД 160/100 мм рт. ст., тромбоцитопения 100×10^9/л, АЛТ және АСТ деңгейі жоғары, протеинурия 0,3 г/л. Қай синдром ең ықтимал?
Жүкті әйелдердің жедел майлы гепатозы
Холестатикалық гепатит
HELLP синдромы
Гломерулонефрит
Жедел пиелонефрит
26 жастағы жүкті әйелдің іштің төменгі бөлігінде ауырсыну және жыныс жолдарынан қан аралас бөліністер бар. Тексеру: жатыр мойны жабық, сыртқы зев жабық, жатыр 6 аптаға дейін үлкейген, тонус жоғары. Ең ықтимал диагноз қандай?
Толық емес спонтанды түсік
Түсік қаупі
Басталған түсік
Сыртқы жүктілік
Бластоцисталық жүктілік
Жүктілік 4 апта: УДЗ-да эмбрионның жүрек соғысы анықталмайды. β-ХГЧ деңгейі 110 мМЕ/мл, ал 48 сағаттан кейін — 250 мМЕ/мл (мерзім үшін қалыпты диапазон 101–4870). Ведение тактикасы?
Жедел вакуум‑аспирациялық үзу
2 аптадан кейін қайталап УДЗ жасау
Метотрексат тағайындау
Шұғыл стационарға жатқызу
Прогестеронды анықтап, жазып беру
40 жастағы жүкті әйел: 11 апталық ультрадыбыстық скринингте туа біткен даму ақауларының эхографиялық маркерлері анықталды. Пренаталдық диагностика үшін қандай зерттеу жүргізу ең орынды?
20 аптасында амниоцентез
Қазір кордоцентез
Хорион биопсиясы
30 аптасында қайталанған УЗИ
Қаннан ұрық ДНҚ-сы бойынша инвазивті емес ПНД
Первородящая, 30 лет, срок 6 аптаның: тошнота, рвота күніне 5 ретке дейін. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, гемодинамика тұрақты. Қандай тактика ең орынды?
Стационарлық емдеу парентеральды терапиямен
Жүктілікті дереу тоқтату
Амбулаторлық емдеу
Жоғары дозада глюкокортикоидтарды тағайындау
В/в магний сульфатын енгізу
Первородящая на 7‑й неделе: рвота до 20 раз/сут, потеря массы 6 кг, сухость кожи, АД 90/60 мм рт. ст., анурез, желтушность кожных покровов. Инфузионная, седативная, противорвотная терапия в течение 3 суток без эффекта. Какое решение наиболее обосновано?
Продолжить консервативную терапию ещё 3 суток
Назначить глюкокортикоиды и наблюдать
Прерывание беременности
Перевести на пероральную регидратацию
Ввести энтеральное питание через зонд
Жүкті әйелде ауыр преэклампсия кезінде магний сульфатын қолдану арқылы тырысулардың алдын алу жүргізіледі. Қолдау дозаларын енгізудің қай жолы артықшылықты?
Бұлшықет ішіне
Ауыз арқылы
Тері астына
Тамыр ішіне тамшылатып енгізу
Сублингвальды
Первородящая 36 недель, головная боль, состояние тяжёлое, АД 160/110 мм рт. ст., ЧСС плода 136/мин, шейка матки по Бишопу — 8 баллов, протеинурия 0,5 г/л. Какое акушерское пособие наиболее целесообразно?
Плановое кесарево сечение на следующий день
Наблюдение и пролонгирование беременности
Немедленное родовозбуждение окситоцином
Срочное кесарево сечение
Амниотомия и ожидание
Бишоп шкаласы бойынша «жетілген» жатыр мойнының баллдарының жиынтығы:
0–2 балл
3–4 балл
5–6 балл
≥6 балл
32 апталық жүкті әйелде ауыр преэклампсиямен босануды индукциялау жоспарлануда. Жаңа туған нәрестенің респираторлық дистресс синдромының алдын алу үшін глюкокортикостероидтардың ең тиімді режимі:
Дексаметазон 6 мг бұлшықетке бір рет енгізу
Дексаметазон 6 мг әр 12 сағат сайын, барлығы 4 инъекция
Бетаметазон 2 мг әр 24 сағат сайын, барлығы 2 инъекция
Преднизолон 10 мг ауыз арқылы күн сайын 3 күн
Жүкті әйелде 37-ші аптасында аяқтар мен іштің айқын ісінуі, зәр шығару көлемінің азаюы, 0,3 г/л протеинурия, Hb 90 г/л, тромбоциттер 80×10^9/л, АЛТ және АСТ деңгейінің жоғарылауы байқалады. Терінің және склерлердің сары түске боялуы. Сары аурудың себебі не?
Эритроциттердің гемолизімен
A вирусымен туындаған гепатитпен
Жалпы өт жолының обструкциясымен
Гестациялық холестазбен
Дәрілік гепатитпен
Жүктілігі ауыр преэклампсиямен ауыратын әйелде магний сульфатын инфузиялау кезінде сіңір рефлекстерінің төмендеуі және брадипноэ дамыды. Алдымен қандай дәріні тамыр ішіне енгізу керек?
Кальций глюконаты 10%
Налоксон
Адреналин
Атропин
Фуросемид
34 апталық жүктілік, оң жақ қабырға доғасының астында ауырсыну, айқын ісіну, Hb 85 г/л, тромбоциттер 96×109/л , АЛТ және АСТ ↑ 2,5 есе, протеинурия 0,6 г/л. Қандай тактика ұсыну керек?
37 аптаға дейін күтуші тактика
Кең ауқымды антибиотиктер тағайындау
Келесі 24–48 сағат ішінде шұғыл босану
Амбулаторлық бақылауды жалғастыру
Босанусыз плазмаферез
Пациентке назначен мифепристон 200 мг per os для медикаментозного прерывания беременности при задержке менструации 42 дня. Через сколько часов следует рекомендовать приём мизопростола?
Через 6–12 часов
Сразу после мифепристона
Через 24 часа
Через 36–48 часов
Через 72 часа
Пациентка 23 лет с тянущими болями внизу живота и скудными кровянистыми выделениями. По осмотру: наружный зев закрыт, матка увеличена до 6 недель, тонус повышен, придатки без особенностей. Какое лечение наиболее показано?
Постельный режим без терапии
Комбинированные оральные контрацептивы
Препараты прогестерона
Антибиотики широкого спектра
Немедленная вакуум-аспирация
Пациентка с болями схваткообразного характера и скудными кровянистыми выделениями. УЗИ: анэмбриония. Какая тактика предпочтительна?
Выжидательная тактика 2 недели
Гистероскопия
Аспирационная кюретаж полости матки
Назначить токолитики
Только прогестерон
Пациентка с тянущими болями внизу живота и обильным кровотечением. Шейка укорочена и приоткрыта до 2 см, на УЗИ в нижней трети матки — отделение плодного яйца, сердцебиение эмбриона не определяется. Лучшая тактика?
Выжидательная тактика
Аспирационная кюретаж полости матки
Прогестерон и наблюдение
Противовоспалительная терапия
Наложение шва на шейку матки
Медикаментозный аборт: после приёма мифепристона 200 мг per os, какую дозу мизопростола следует рекомендовать?
200 мкг
400 мкг
600 мкг
800 мкг
1000 мкг
Женщина 30 лет обращается за консультацией по безопасной контрацепции. У неё двое детей, половая жизнь регулярная, инвазивные методы не рассматривает. Какой метод даст наивысшую контрацептивную эффективность при типичном использовании?
Календарный метод
Прерванный половой акт
Гормональные методы
Спермициды
Барьерные методы без спермицидов
Пациентке 20 лет, планирует контрацепцию. Назначены микродозированные комбинированные гормональные контрацептивы. Какая суточная доза этинилэстрадиола считается наиболее эффективной для микродозированных КОК?
5–10 мкг/сут
15–20 мкг/сут
25–30 мкг/сут
35–40 мкг/сут
45–50 мкг/сут
Женщина 28 лет измеряла базальную температуру в течение 3 менструальных циклов. На графике отмечается четкий двуфазный цикл с подъёмом температуры во второй фазе. Для какого состояния это наиболее характерно?
Физиологический овуляторный цикл
Гиполютеинизм
Гиперлютеинизм
Атрезия фолликулов
Персистенция фолликула
Женщина 23 лет ведёт измерение базальной температуры. На графике отсутствует стойкое повышение температуры во второй фазе при сохранении фолликулярной активности. Какое нарушение цикла наиболее вероятно?
Гиперлютеинизм
Атрезия фолликулов
Персистенция фолликула
Сокращение лютеиновой фазы
Гиполютеинизм
Пациентка 29 лет с первичным бесплодием. Базальная температура в течение цикла монофазная без подъёма, овуляция не подтверждается. Какой вариант менструального цикла наиболее вероятен?
Физиологический
Гиполютеинизм
Гиперлютеинизм
Атрезия фолликулов
Персистенция фолликула
Женщина 28 лет с острым двухсторонним сальпингоофоритом и цервицитом. В мазке обнаружены внутриклеточно и внеклеточно расположенные грам-отрицательные диплококки. Какой наиболее вероятный возбудитель?
Escherichia coli
Candida albicans
Streptococcus aureus
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
После антибактериальной терапии по поводу пиелонефрита у пациентки появились зуд вульвы и обильные творожистые выделения. Какой возбудитель наиболее вероятен?
Escherichia coli
Candida albicans
Streptococcus aureus
Студентка 19 лет жалуется на раздражительность, тревожность, бессонницу и головные боли, возникающие перед менструацией и исчезающие после её начала. Какой синдром наиболее вероятен?
Иценко–Кушинга
Климактерический синдром
Пременструальный синдром
Синдром гиперстимуляции яичников
Гипотиреоз
Женщина 55 лет в течение 2 лет отмечает апатию, раздражительность, нарушение сна и головные боли. Лечение у терапевта и невролога без эффекта. Какой синдром наиболее вероятен?
Пременструальный
Иценко–Кушинга
Климактерический
Синдром Тернера
Гиперпролактинемия
Женщина 53 лет, 1,5 года после менопаузы: приливы, нарушение сна, тревожность, неуверенность, беспричинный страх. Какой синдром наиболее вероятен?
Хроническая тазовая боль
Агенезия молочных желёз
Климактерический синдром
Посткастрационный синдром
Иценко–Кушинга
Пациентка 36 лет. Вторичная аменорея, «приливы» до 10–15 раз в сутки, потливость. Рост 160 см, вес 65 кг, наружные и внутренние половые органы без особенностей. ФСГ и ЛГ повышены. Какой синдром наиболее вероятен?
Эктопическая беременность
Климактерический синдром
Посткастрационный синдром
Агенезия молочных желёз
Синдром резистентных яичников
Студентка 20 лет, замужем, хочет эффективную контрацепцию на 2 года. Регулярный цикл, половая жизнь с 19 лет, ранее барьерные методы, беременностей не было. Какой метод наиболее эффективен?
Календарный метод
Метод прерванного полового акта
Внутриматочная спираль
Комбинированные оральные контрацептивы
Инъекционный прогестин
Женщина 22 лет, ИМТ 35, желает контрацепцию, не влияющую на метаболизм. Цикл регулярный, половой партнёр постоянный. Аллергия на латекс. Какой метод предпочтителен?
Мускулепт (барьер с латексом)
Спермициды
Внутриматочная спираль
Трансдермальный пластырь
Имплант
Женщина 29 лет, прекратила грудное вскармливание второго ребёнка. В анамнезе хронический гастрит. Нужна длительная, эффективная и обратимая контрацепция. Лучший выбор?
Барьерные методы
Чисто прогестиновый метод
Комбинированные оральные контрацептивы
Внутриматочная спираль
Лактационная аменорея
Пара ВИЧ-инфицирована, обоим 35–36 лет, двое здоровых детей, беременность не планируют. Наиболее эффективный метод длительной контрацепции?
Барьерные методы
Спермициды
Гормональные КОК
Внутриматочная спираль
Естественные методы
Сексуально активная девушка 16 лет часто меняет партнёров и хочет метод, защищающий от инфекций, передающихся половым путём. Наиболее подходящий метод?
Мужская стерилизация
Прерванный половой акт
Комбинированная гормональная контрацепция
Барьерная контрацепция (презерватив)
Внутриматочная спираль
Женщина 25 лет, спустя 6 месяцев после родов, смешанное вскармливание. В анамнезе хронический сальпингоофорит. Нужна эффективная контрацепция на 2 года. Лучший выбор?
Лактационная аменорея
Комбинированная гормональная контрацепция
Чисто прогестиновая контрацепция
Добровольная хирургическая стерилизация
Комбинированные оральные контрацептивы
Женщина 36 лет после первой беременности, желает длительную контрацепцию. В анамнезе лапароскопическая сальпингэктомия по поводу внематочной беременности; ребёнку 1 год, грудное вскармливание прекращено. Лучший выбор?
Календарный метод
Чисто прогестиновые контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы
Комбинированные оральные с пролонгированным режимом
Барьерные методы
Женщина 3 месяца после родов кормит грудью. Какой метод контрацепции наиболее подходящ для неё сейчас?
Комбинированная гормональная контрацепция
Лактационная аменорея
Чисто прогестиновые контрацептивы
Добровольная хирургическая стерилизация
Комбинированные оральные контрацептивы
Женщина 50 лет, спустя 3 месяца после задержки менструации отмечает обильные кровянистые выделения из половых путей. Осмотр: шейка чистая, бледноватая; бимануально: матка и придатки без особенностей. Какой диагноз наиболее вероятен?
Репродуктивного периода аномальное маточное кровотечение
Субмукозная миома матки
Цервикальный полип
Аденомиоз
Климактерического периода аномальное маточное кровотечение
Девушка 15 лет, 2 недели мажущие кровяные выделения после задержки менструации. Менархе в 14 лет, менструальный цикл нерегулярный, последняя менструация 3 месяца назад. Ректально: размеры матки соответствуют возрасту, придатки не определяются. Наиболее вероятный диагноз?
Вертлонгова болезнь
Вульводиния
Язвы бартолиновой железы
Ановуляция без апоплексии
Ювенильное аномальное маточное кровотечение
Девушка 16 лет, жалобы на отсутствие менструаций. Рост 145 см, вторичные половые признаки сохранены, короткая шея, «крыловидная». УЗИ: гипоплазия матки, фолликулы в яичниках не визуализируются. Кариотип 45X0. Какой синдром наиболее вероятен?
Шихана
Симмондса
Иценко–Кушинга
Кляйне–Фроммеля
Шерешевского–Тернера
Девушка 16 лет, первичная аменорея. Телосложение нормостеническое, молочные железы развиты, наружные половые органы по женскому типу, оволосение по женскому типу, девственная плева интактна. Ректо-абдоминально: матка и шейка матки не пальпируются, их отсутствие подтверждено УЗИ. Какой синдром наиболее вероятен?
Галакторея
Гипопитуитаризм
Гипофизарная кахексия
Гонадалная дисгенезия
Тестикулярная феминизация
Женщина 26 лет. После прекращения лактации в течение 1,5 лет отсутствуют менструации. В анамнезе: при родах атоническое кровотечение с кровопотерей около 1000 мл, гипогалактия, прекратила грудное вскармливание через 6 месяцев. Предполагаемый диагноз: вторичная гипофизарная недостаточность, истинная аменорея. Какой синдром наиболее вероятен?
Шихана
Морриса
Кляйн–Фроммеля
Иценко–Кушинга
Штейна–Левенталя
Женщина 30 лет, послеродовый период осложнился сепсисом. Через 6 месяцев после родов — снижение массы тела, агалактия. Объективно: ИМТ 18, гипотония, брадикардия, снижение уровней гонадотропинов, тиреоидных и стероидных гормонов. Какой синдром наиболее вероятен?
Шихана
Симмондса
Кляйн–Фроммеля
Иценко–Кушинга
Штейна–Левенталя
Женщина 30 лет, первичное бесплодие, ожирение. Соотношение ЛГ/ФСГ = 3. По УЗИ органов малого таза: гипоплазия матки, яичники увеличены до 10 см³. Какой синдром наиболее вероятен?
Шихана
Симмондса
Иценко–Кушинга
Кляйн–Фроммеля
Штейна–Левенталя
Женщина 25 лет, 2 года бесплодие, скудные и короткие менструации. В анамнезе: менархе с 13 лет, 2 года назад — самопроизвольный выкидыш; после аборта выскабливание по поводу остаточных тканей плодного яйца, затем повторное выскабливание при метроррагии. Репродуктивные и тиреоидные гормоны в норме, прогестероновая проба отрицательная. Наиболее вероятный синдром?
Шихана
Ашермана
Липоматозный полип эндометрия
Эндометриоидная киста
Женщина 38 лет, вторичная аменорея, суточный диурез 10–15 раз, «приливы», парестезии. Телосложение нормостеническое, рост 160 см, масса 65 кг; молочные железы развиты, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Уровни ФСГ и ЛГ повышены. Какой диагноз наиболее вероятен?
Преждевременная недостаточность яичников
Климактерическое состояние
Посткастрационный синдром
Резистентность к инсулину
Резистентность молочной железы
Женщина 30 лет: вторичная аменорея, первичное бесплодие, до 15 раз в сутки «приливы», потливость в течение 6 месяцев. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит. ИМТ 23, молочные железы развиты, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Повышены уровни ФСГ и ЛГ. Какой синдром наиболее вероятен?
Менопауза
Посткастрационный
Беременность
Галакторея молочной железы
Резистентность яичников
Женщина 30 лет, вторичная аменорея, выделения белого молочного секрета из молочных желез, головные боли, снижение остроты зрения. ИМТ 23, молочные железы развиты, при надавливании выделяется молоко; наружные и внутренние половые органы развиты правильно. Какой синдром наиболее вероятен?
Морриса
Симмондса
Иценко–Кушинга
Киари–Фроммеля
Штейна–Левенталя
Женщина 35 лет, 8 месяцев аменореи, головные боли. Объективно: избыточное питание, ИМТ 32, гирсутизм, АД 160/100 мм рт.ст., молочные железы развиты, растяжки на коже живота, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Какой синдром наиболее вероятен?
Морриса
Шихана
Симмондса
Кляйн–Фроммеля
Штейна–Левенталя
Пациентка 25 лет, 14-й день цикла, после полового акта внезапная боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Бледность, пульс 100/мин, АД 90/60 мм рт.ст. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненность справа в придатках, болезненность в заднем своде. Наиболее вероятный диагноз?
Сальпингоофорит
Внематочная беременность
Угрожающий выкидыш
Апоплексия яичника, болевая форма
Апоплексия яичника, анемическая форма
Пациентка 25 лет, 14-й день цикла, после полового акта внезапная боль внизу живота. Пульс 80/мин, АД 100/70 мм рт.ст., гемоглобин 125 г/л, эритроциты 3,9×1012/л . Матка не увеличена, болезненность справа в придатках. Наиболее вероятный диагноз?
Сальпингоофорит
Внематочная беременность
Угрожающий выкидыш
Апоплексия яичника, болевая форма
Апоплексия яичника, анемическая форма
Пациентка 25 лет с внезапной болью внизу живота на 14-й день цикла. Состояние удовлетворительное, пульс 80/мин, АД 100/70 мм рт.ст., гемоглобин 120 г/л, эритроциты 3,8×1012/л . Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Кюретаж полости матки
Лапароскопия
Ультрасонография
Пункция заднего свода
МРТ органов малого таза
Пациентка 19 лет, слабость, головокружение, боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. 20-й день цикла; ранее по УЗИ обнаружено фолликулярное кистозное образование левого яичника 6,0 см. При осмотре: матка не увеличена, в области придатков боль, в заднем своде свободная жидкость, симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный. Наиболее вероятный диагноз?
Апоплексия яичника с кровотечением
Внематочная беременность
Острый сальпингоофорит
Поворот ножки кисты яичника
Самопроизвольный аборт
Пациентка 52 лет. Боль внизу живота, через 3 суток температура тела 39°C, тошнота, рвота. В анамнезе: медаборт 10 дней назад. Осмотр: живот напряжён справа, положительные симптомы раздражения брюшины. Матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности передней брюшной стенки. Наиболее вероятный диагноз?
Острый эндометрит
Пельвиоперитонит
Острый метроэндометрит
Острый сальпингоофорит
Тубоовариальный абсцесс
Пациентка 36 лет с миомой матки. Лихорадка 38°C, сухой язык, тахикардия, резкая боль внизу живота, симптом Пастернацкого отрицательный. Матка 12 см, мягкая, тестоватая, контуры размыты, болезненная; в дне матки определяется мало подвижное болезненное образование 5,0×5,5×6,0 см. Наиболее вероятный диагноз?
Внематочная беременность
Апоплексия яичника
Некроз миоматозного узла
Поворот ножки кисты яичника
Разрыв фолликулярной кисты
Жалобы на творожистые выделения и зуд вульвы. При осмотре: гиперемия слизистой влагалища, pH 5, в микроскопии мазка — «ключевые клетки». Наиболее вероятный диагноз?
Кандидозный вагинит
Трихомонадный кольпит
Специфический вагинит
Бактериальный вагиноз
Вагинит, вызванный химическими веществами
Пациентка 42 лет госпитализирована с аномальным маточным кровотечением. Тактика выбора для экстренной остановки кровотечения?
Утеротоники
Гемостатическая терапия и гемотрансфузия
Гистероскопия с диагностическим выскабливанием
Циклическая гормонотерапия
Гормональный гемостаз
Пациентка 54 лет. По результатам диагностического выскабливания полости матки выявлена простая (неатипичная) гиперплазия эндометрия. Наиболее эффективная тактика лечения?
Наблюдение
Комбинированные оральные контрацептивы
Гестагены
Андрогены
Агонисты ГнРГ
Пациентка 58 лет, 5 лет постменопаузы. Появились кровянистые выделения после осмотра. По осмотру шейки матки и влагалища патологии нет. Выполнены гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. Какое дальнейшее действие врача наиболее оправдано?
Эндометриальная аблация
Гемостатическая терапия
Гормональное лечение гестагенами
Андрогенная гормонотерапия
Ожидание результатов гистологии с последующим решением тактики
Девочка 16 лет жалуется на кровянистые выделения из половых путей в течение 2 недель после первой менструации; менархе в 14 лет, цикл не установлен. При ректальном исследовании: матка соответствует возрасту, придатки не определяются. Наиболее рациональная тактика на этапе стационара?
Наблюдение
Гемостатическая терапия
Экстренная гистероскопия
Назначение андрогенов
Немедленное диагностическое выскабливание
Женщина 34 лет после родов перенесла гнойно-септическую инфекцию. Через 6 месяцев отмечает снижение массы тела, гипотонию, брадикардию; снижены уровни гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов. Какой метод лечения наиболее показан?
Эстрогены
Агонисты ГнРГ
Геста-гены
Заместительная гормонотерапия
Комбинированные оральные контрацептивы
Девочка 13 лет жалуется на периодические боли внизу живота каждые 28 дней, менархе отсутствует. Наружные половые органы развиты правильно, у входа во влагалище видна синюшная, растянутая, выбухающая перегородка. Наиболее эффективная тактика?
Иссечение гимена
Коагуляция гимена
Прокол гимена иглой
Вскрытие гимена крестообразным разрезом
Зондирование влагалища
Женщина 25 лет: через несколько часов после полового акта внезапная резкая боль в правой подвздошной области, тахикардия, АД 90/60 мм рт. ст. Лапароскопия: в брюшной полости около 300 мл крови, на правом яичнике линейный разрыв 1 см, кровит. Какой объем операции наиболее показан?
Дренирование
Коагуляция разрыва
Овариоэктомия
Аппендэктомия
Клиновидная резекция яичника
Женщина 38 лет. Диагностическая лапароскопия: матка нормальных размеров, без деформаций; обе трубы и яичники спаяны в конгломерат, напоминающий мешок с гноем. Наиболее целесообразная операция?
Двусторонняя тубэктомия
Двустороннее вскрытие абсцессов яичников
Двусторонняя туботомия с дренированием
Экстирпация матки с придатками
Ампутация матки с сохранением придатков
Женщина 25 лет, первичное бесплодие. На лапароскопии выявлен увеличенный, гладкий, плотный двурогий яичник (стромальная гиперплазия). Какой объем вмешательства оптимален?
Удаление яичника
Резекция яичника
Аднексэктомия
Цистэктомия
Наблюдение
Пациентка 25 лет жалуется на зуд и жжение наружных половых органов. При бактериоскопии выявлены гарднереллы и «ключевые» клетки. Наиболее эффективная терапия?
Антимикотики и восстановление биоциноза влагалища
Ежедневные спринцевания раствором перманганата калия
Метронидазол с последующим восстановлением биоциноза
Спринцевания фурацилином
Только восстановление биоциноза
Пациентка 23 лет после курса антибиотиков отмечает обильные творожистые выделения, зуд и жжение, гиперемию слизистой; при осмотре белые налеты. Тактика лечения?
Антимикотики с последующим восстановлением биоциноза
Спринцевания раствором перманганата калия
Влагалищные орошения содовым раствором
Метронидазол с восстановлением биоциноза
Только восстановление биоциноза
Женщина 30 лет, вторичная аменорея, 15 кг прибавки массы за полгода, акне и гирсутизм. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит. ФСГ и ЛГ повышены. Наиболее вероятный диагноз?
Синдром Штейна–Левенталя
Синдром Морриса
Синдром Симмондса
Синдром Свяха
Синдром Иценко–Кушинга
Пациентка 29 лет с лихорадкой 39,0°C, ознобом, тошнотой, рвотой, болью внизу живота и диареей. В анамнезе — гнойные выделения из шейки. При пальпации — болезненный конгломерат в малом тазу, перитонеальные симптомы. Наиболее вероятный диагноз?
Апоплексия яичника
Острый аппендицит
Внематочная беременность
Тубоовариальный абсцесс с перфорацией
Рак яичника
Девушка 16 лет, первичная аменорея; подозрение на атрезию девственной плевы, гематокольпос/гематометру. Какой метод визуализации наиболее информативен?
Трансвагинальное УЗИ
КТ/МРТ органов малого таза
Определение репродуктивных гормонов
Гистероскопия
Диагностическая лапароскопия
Девочка 14 лет с циклическими болями внизу живота. Наружные половые органы развиты правильно, между малыми губами — мягкое синюшное образование; при ректальном исследовании — переполненная, плотная, болезненная ампула прямой кишки; матка увеличена и болезненная. Диагноз: гименальная атрезия. Наиболее эффективная мера?
Высвобождение синехий малых губ
Влагалищное промывание
Гистерэктомия
Рассечение девственной плевы
Удаление влагалищной перегородки
У пациентки 16 лет с первичной аменореей и астеничным телосложением нужно выбрать наиболее вероятный первый метод исследования для уточнения диагноза. Что следует выполнить в первую очередь?
Определение половых гормонов
УЗИ органов малого таза
МРТ гипофиза
Определение гормонов щитовидной железы
Каріотипирование
Во время потуг головка плода делает череду поворотов и движений, продвигаясь через малый таз и мягкие родовые пути. Как называется этот процесс?
Конфигурация головки
Биомеханизм родов
Потуги
Схватки
Роды
У роженицы с своевременно начавшимися схватками течение родов регистрируют в виде графической таблицы, которая включает кривые раскрытия шейки матки, продвижения головки и другие параметры. Как называется такая графическая запись течения родов?
Гистограмма
Партограмма
Гравидограмма
Кардиотокограмма
Электрокардиограмма
