WorksheetsFarmacología - 1er parcial
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Worksheet time: 49mins
Señale el inciso CORRECTO:
La menor superficie y vascularización favorecen la absorción de partículas pequeñas por difusión pasiva
La vía EV es vía de absorción y administración de fármacos oleosos
El fenómeno de primer paso facilita una mayor biodisponibilidad de los fármacos hidrosolubles
La terapéutica es un arte que toma en cuenta las características de las poblaciones grandes
Los polipéptidos o proteínas como la oxitocina o insulina no se deben administrar por vía oral por el riesgo de inactivación
Uno de los siguientes antibióticos se utiliza como medicamento de primera línea en una faringoamigdalitis estreptocócica en caso de tener alergia a la penicilina:
Eritromicina
Dicloxacilina
Cefixima
Miconazol
Ninguno
Señale el inciso CORRECTO:
La glucoproteína P favorece a nivel hepático el metabolismo de fármacos liposolubles
Los fármacos administrados por vía oral tienen un mayor porcentaje de unión a proteínas plasmáticas que los administrados por vía parenteral
La alcalinización de la orina puede disminuir la excreción renal del ácido acetilsalicílico
La fase 2 de distribución de medicamentos se refiere cuando estos llegan al hueso, músculo y tejido adiposo
Se denomina barrera placentaria debido a que los fármacos solo pueden utilizar el mecanismo de difusión pasiva para llegar al producto
La amikacina NO actúa sobre uno de los siguientes gérmenes. Indique:
Staphylococcus aureus
Mycobacterium tuberculosis
Legionella pneumophila
Escherichia coli
Bacteroides fragilis
Una de las siguientes afirmaciones sobre Vancomicina es correcta. Señale:
Es un betalactámico, que inhibe la síntesis de ácidos nucleicos bacterianos
Tiene buena biodisponibilidad, unión proteica mayor al 90% y excreción biliar
En ambientes hospitalarios se puede administrar por vía oral e intravenosa
Destaca por su acción sobre mycoplasma pneumoniae y micobacterias
Sufre biotransformación dando como resultado metabolitos activos
¿En qué fase del ensayo clínico del desarrollo de medicamentos se identifican las reacciones adversas raras?
Fase I
Fase II
Fase III
Fase IV
En todas las fases
Cuando se administra cloranfenicol con warfarina se produce:
Inducción de la metabolización de warfarina en microsomas hepáticos
Aumento de la acción anticoagulante con riesgo de hemorragias
Ampliación del espectro antimicrobiano del cloranfenicol
Disminución de la biotransformación hepática del anticoagulante
Nada de lo anterior
Si se emplean antimicrobianos en forma irracional puede suceder:
Adicción a estos fármacos a largo plazo
Desarrollo de resistencia microbiana
Producción de anticuerpos específicos
Disminución de costos de tratamiento
Todo lo anterior
Una de las siguientes cefalosporinas es fármaco de elección para profilaxis en cirugía traumatológica:
Cefepima
Cefixima
Indique lo correcto respecto a los carbapenémicos:
El meropenem se debe utilizar con la cilastatina para no ser degradado por la deshidropeptidasa.
El imipenem no tiene acción sobre anaerobios.
El imipenem no actúa frente a estafilococo aureus meticilino resistente.
El imipenem tiene una forma farmacéutica con buena absorción por vía oral.
El meropenem tiene mayor acción sobre gérmenes gram positivos.
¿En relación a las características farmacocinéticas de las penicilinas cuál opción es la correcta?
Penicilina sódica intervalo 4 - 6 hrs vía: IV - IM
Penicilina Benzatínica U.P 60% vía de administración IM
Penicilina Procaína intervalo de administración cada 12 hrs IV - IM
Amoxicilina intervalos de administración cada 4 a 6 hrs IM – Oral
Dicloxacilina intervalo de administración cada 12 hrs vía: IM – oral
Señale el inciso CORRECTO:
El CYP3A4 es el único sistema de metabolismo oxidativo que es susceptible de inducción enzimática
La glucuronoconjugación provoca inevitablemente la inactivación del fármaco
En el plasma sanguíneo se produce principalmente el metabolismo por hidrólisis
El sistema del citocromo P450 también sirve para la metilación de los fármacos
En las embarazadas predomina el CYP2D6
Señale el inciso CORRECTO:
La administración de paracetamol VO en un dolor dentario es un ejemplo de acción local de los fármacos
Existen receptores metabolotrópicos que no requieren segundos mensajeros para cumplir su función
Se concentran en tejido óseo.
Se puede nivelar la eficacia de un fármaco menos eficaz en relación a otro fármaco más eficaz aumentando la dosis. El agonismo inverso es cuando un fármaco no logra activar el receptor.
El agonismo inverso es cuando un fármaco no logra activar el receptor
El antagonismo competitivo solo se da cuando dos fármacos tienen el mismo efecto
Defina el espectro de acción de los antibióticos:
Rapidez y magnitud de un antibiótico en alcanzar la circulación sanguínea
Es la cantidad mínima del antibiótico para inhibir crecimiento de la bacteria.
El conjunto de microorganismos que se ven afectados por las concentraciones del antibiótico.
Volumen teórico de líquido en el que se difunde un antibiótico para ejercer su acción.
El antibiótico origina fiebre y shock.
¿Cuál es la vía de administración de fármacos más adecuada?
Vía subcutánea
Vía intramuscular
Vía endovenosa
Vía oral
Vía inhalatoria
La Talidomida es un fármaco que se utilizó para las náuseas y vómitos en el embarazo hasta que se identificó como teratógeno y produjo focomelia. ¿Qué tipo de reacción adversa es?
Tipo A
Tipo B
Tipo C
Tipo D
Tipo E
¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto en relación a la farmacocinética de las tetraciclinas?
Solo pueden ser administradas por vía IV.
La absorción se reduce con la ingesta de cationes divalentes como el calcio.
Se concentran en tejido óseo.
Uno de los siguientes es un buen ejemplo de la importancia de la vía de excreción:
Los aminoglucósidos son conocidos nefrotóxicos
La cefalosporina de 3ra generación ceftriaxona se administra en colangitis
Las fluoroquinolonas son útiles en pielonefritis
Los benzodiacepinas de acción prolongada están contraindicadas en la lactación
Todas las mencionadas
El metabolismo de los fármacos en la fase II se produce por:
N-acetilación
Reducción
Hidrólisis
Descarboxilación
Oxidación
Si un fármaco A (ej. histamina) produce disminución de la presión arterial y otro B (ej. adrenalina) aumenta la presión arterial actuando en diferentes receptores específicos se denomina:
Antagonismo competitivo
Antagonismo químico
Antagonismo mixto
Dualismo competitivo
Ninguno de los anteriores
¿Cuál de las siguientes acciones farmacológicas corresponde a los antagonistas beta adrenérgicos?
Disminuyen la resistencia de las vías respiratorias
Prolongan el tiempo de conducción AV y suprimen el automatismo
Incrementan la producción del humor acuoso
El propranolol produce arritmias supraventriculares y ventriculares
El labetalol aumenta la frecuencia cardiaca y contractilidad cardiaca
Paciente con diagnóstico de tuberculosis renal, que le produjo insuficiencia renal y que luego de recibir tratamiento específico para la tuberculosis presentó ceguera. ¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser el causante de la ceguera?
Etambutol
Rifampicina
Pirazinamida
Estreptomicina
Ninguno de ellos
Para el tratamiento farmacológico de una intoxicación por organofosforados antes de las 12 horas señale la asociación de qué fármacos sería la más adecuada
Butilescopolamina-diacetilmonoxima
Edrofonio-obidoxima
Atropina-pralidoxima
Dobutamina-atropina
Escopolamina-pilocarpina
Indique lo correcto con relación a la acción farmacológica de la caspofungina
Es efectiva especialmente contra staphylococcus aureus y epidermidis en piel
Destaca por su acción contra gérmenes anaerobios del tipo clostridium
Puede administrarse por vía oral en forma ambulatoria
Se emplea para el tratamiento de candidiasis y aspergilosis
Ninguna es correcta
Paciente con erupción de vesículas cutáneas, que siguen el trayecto de un dermatoma, a nivel del tronco, dolor tipo punzante, disestesia y alodinia. Días antes de las erupciones presentaba dolor, malestar general, cefalea y fiebre. Se inicia tratamiento analgésico y antiviral. Marque el fármaco que se utiliza para esta enfermedad.
Amantadina por vía oral tanto en inmunocomprometidos e inmunocompetentes
Oseltamivir por vía oral tanto en inmunocomprometidos e inmunocompetentes
Remdesivir por vía endovenosa tanto en inmunocomprometidos e inmunocompetentes
Aciclovir por vía oral en inmunocompetentes y por vía endovenosa en inmunodeprimidos
Ritonavir/Lopinavir por vía oral en inmunocompetentes y por vía endovenosa en inmunodeprimidos
Paciente acude a emergencias con shock anafiláctico por reacción a la administración de penicilina benzatínica por vía intramuscular. ¿De los siguientes cuál se debe administrar?
Acetilcolina
Isoproterenol
Adrenalina
Terbutalina
Neostigmina
Sobre cuáles parásitos actúa el Albendazol. Señale:
Plasmodium vivax - plasmodium falciparum- plasmodium malariae
Leishmania donovani - Toxoplasma gondii - Leishmania brasiliensis
Ascaris lumbricoides - Toxocara canis - Trichuris trichiura
Giardia Lamblia - Trichomona vaginalis - Entamoeba hystolitica
Marque el enunciado CORRECTO respecto al praziquantel:
Posee espectro amplio frente a nematodos y cestodos.
Aumenta la permeabilidad de las células helmínticas a los iones cloro.
Se absorbe 80% vía oral y sufre intenso fenómeno de 1er paso.
A concentraciones pequeñas produce parálisis flácida del parásito.
Sus reacciones adversas son independientes de su dosis.
Paciente con antecedentes de cardiopatía isquémica, presenta episodios de angina estable en 2 ocasiones. Indique cuál es el efecto farmacológico por el cual se utilizan los beta bloqueantes en dicho paciente:
Producen vasodilatación coronaria reduciendo los episodios de angina de pecho
Aumentan el gasto cardiaco mejorando la irrigación coronaria
Reducen la frecuencia cardiaca y en consecuencia reducen el consumo de oxígeno por parte del corazón
Reducen la resistencia vascular coronaria por bloqueo de la entrada de Ca al musculo liso
Aumentan la conductibilidad cardiaca, reduciendo el periodo refractario.
Marque el enunciado VERDADERO con relación a los fármacos antituberculosos:
MDR se refiere a pacientes infectados con bacilos que tienen resistencia conjunta a isoniacida y pirazinamida.
La pirazinamida interfiere en el metabolismo de la piridoxina.
El etambutol es bactericida y bacteriostático sobre poblaciones bacilares intracelulares a pH ácido.
Las quinolonas tienen como reacción adversa a:
Presencia de cuadros de hipertensión arterial sistémica.
Presencia de teratogenicidad a nivel cardiovascular
Aplasia medular reversible
Prolongación del intervalo Q-T
Presencia de neuritis óptica
Paciente de sexo masculino, 24 años de edad, en el que se inició tratamiento por VIH; después de la primera semana presenta cefalea, irritabilidad, pesadillas y trastornos psicóticos. ¿Cuál de los siguientes fármacos es capaz de producir estos síntomas?
Efavirenz
Indinavir
Lamivudina
Nevirapina
Estavudina
Paciente con diagnóstico de infección urinaria tratada con gentamicina que además presenta esofagitis severa por cándida, luego de tratamiento antimicótico presenta nefrotoxicidad (acidosis tubular renal). ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el causante?
Anfotericina B
Griseofulvina
Ketoconazol
Fluconazol
Itraconazol
El tratamiento más adecuado para un paciente que desarrolla shock cardiogénico 8 horas después de una cirugía de revascularización miocárdica es:
Administración de inotrópicos y soporte circulatorio con balón de contrapulsación intraaórtico
Administración de betabloqueadores
Reposo absoluto y observación
Administración de diuréticos únicamente
¿Cuál de los siguientes es un agonista alfa 1 de acción directa?
Adrenalina
Salmeterol
Agonista beta selectivo
Indique el inciso correcto sobre la Atropina:
Es un antagonista muscarínico natural
Es de estructura terciaria
Es No selectivo
Atraviesa la barrera hematoencefálica
Todas son correctas
El mecanismo de acción del metronidazol en las amebas es:
Inhibición de DNA polimerasa bacteriano
Inhibición de la subunidad 30S del ribosoma bacteriano
Es reducido por ferrodoxinas bacterianas alterando su ADN
Inhibición de la DNA girasa
Ninguno de ellos
Señale cuál de los siguientes fármacos puede precipitar un ataque de glaucoma de ángulo abierto en el ojo:
Fisostigmina
Pilocarpina
Timolol
Ecotiopato
Atropina
Un paciente con un ataque agudo de glaucoma recibe tratamiento con pilocarpina. La eficacia de este fármaco en este caso se debe principalmente a su:
Efecto que contrarresta la acción de la acetilcolinesterasa
Selectividad por los receptores nicotínicos
Capacidad de inhibir las secreciones como lágrimas, saliva y sudor
Capacidad de reducir la presión intraocular
Incapacidad para penetrar en el cerebro
Uno de los siguientes fármacos es considerado como una de las fluoroquinolonas respiratorias:
Ácido nalidíxico
Ciprofloxacino
Moxifloxacino
Norfloxacina
Ninguno
Paciente que padece malaria, luego de recibir tratamiento presenta: zumbidos, cefalea, náuseas, diarrea, vértigo, trastornos visuales, arritmia cardíaca y convulsiones. ¿Cuál de los siguientes medicamentos será el causante?
Mefloquina
Cloroquina
Primaquina
Tinidazol
Todos ellos
El antihistamínico que atraviesa la barrera hematoencefálica y se usa para tratar el resfriado común:
Difenhidramina
Clorfeniramina
Dimenhidrinato
Cetirizina
Levocetirizina
Indique el concepto correcto de los Anestésicos locales:
Los anestésicos locales pueden producir depresión del SNC a dosis bajas
Actúan aumentando la fuerza de contracción cardíaca y la conducción
La taquicardia y fibrilación ventricular son producidas por la procaína
La euforia producida por la cocaína se debe a mayor metabolismo de catecolaminas
La lidocaína se utiliza en arritmias como las extrasístoles ventriculares
¿Cuál de los siguientes anticonvulsivantes tiene como mecanismo el antagonismo de calcio?
Fenobarbital
Fenilhidantoína
Vigabatrina
Topiramato
Lamotrigina
Indique el concepto correcto acerca de las benzodiazepinas:
Las benzodiazepinas son moduladores alostéricos de la función del receptor GABA A
Producen relajación de la musculatura esquelética
Aumentan las corrientes de Cloro inducidas por GABA
La mayoría originan metabolitos activos
Todas son correctas
¿Cuál de los siguientes enunciados es VERDADERO con relación a los hipnoanalgésicos?
Producen hipertensión al activar reflejos baropresores y por vasoconstricción periférica con aumento de la RVP
Incrementan la sensibilidad de centros respiratorios bulbares al CO2
A nivel genitourinario disminuyen el tono de esfínteres incrementando el reflejo de la micción vesical y aumento de la diuresis
Su consumo crónico altera la diferenciación linfocitaria, la funcionalidad de macrófagos, además la quimiotaxis, fagocitosis y capacidad de producir anticuerpos
La loperamida y difenoxilato aumentan el tiempo de tránsito gastrointestinal y disminuyen el ritmo con lo cual aumentan la secreción de agua y electrolitos
¿Cuál de las siguientes características de los AINEs selectivos de la COX-2 NO corresponde respecto a acciones y efectos?
Producen efectos analgésicos antiinflamatorios y antipiréticos
Se utilizan en pacientes con intolerancia a los AINEs convencionales con riesgo de infarto de miocardio
Tienen menos trastornos gastrointestinales
El naproxeno tiene como indicaciones terapéuticas la osteoartritis y artritis reumatoide
... síntesis del tromboxano A2 plaquetario
¿Qué fármaco diurético es inhibidor del cotransportador sodio/cloro, con moderada eficacia diurética produce hipokalemia?
Torasemida
Triamtereno
Hidroclorotiazida
Clortalidona
Espironolactona
El uso de IECA y ARA II producen hiperkalemia, la que se incrementa con uno de los siguientes:
Furosemida
Hidroclorotiazida
Bumetanida
Amilorida
Nifedipino
Uno de los siguientes antagonistas del calcio modifica el cronotropismo en el tratamiento de la hipertensión arterial sistémica:
Nifedipino
Amlodipino
Diltiazem
Verapamilo
Todos ellos
Paciente varón de 27 años de edad, procedente y residente de La Paz se encuentra en viaje desde hace 1 mes, por motivos laborales en la ciudad de Santa Cruz, con el antecedente de que hace 2 años atrás en un viaje similar a su vuelta a La Paz sufrió de desadaptación aguda a la altura. ¿Cuál de los siguientes medicamentos recomendaría que tome el paciente para evitar la desadaptación aguda de altura?
Furosemida
Espironolactona
Hidroclorotiazida
Acetazolamida
Manitol
La finalidad de asociar vasoconstrictores con anestésicos locales es:
Potencia su acción
disminuye la absorción
disminuye el sangrado
Reducir su toxicidad
todos
Uno de los siguientes es un agonista parcial del receptor mu:
Naloxona
Morfina
Oxicodona
Fentanil
Buprenorfina
10- paciente de 53 años con intoxicación con fármacos opioides, se le debe administrar:
naloxona
paracetamol
atropina
furosemida
Estatina que se excreta en menor porcentaje por vía renal
Rosuvastatina
Simvastatina
Pravastatina
Atorvastatina
Paciente cursa 3 meses de gestación con diagnóstico de Tromboembolismo pulmonar, el medicamento a utilizar es
Rivaroxaban
Heparina no fraccionada
Clopidogrel
Sulfato de protamina
Una de las siguientes NO es indicación terapéutica de la eritropoyetina
Anemia de la insuficiencia renal crónica
Anemia secundaria a la ingesta de zidovudina
Anemia relacionada con cáncer
Anemia megaloblástica
¿Cuál NO es reacción adversa de la eritropoyetina?
Hipotensión arterial grave
Hiperpotasemia
Malestar general
Escalofríos
Señale el inciso CORRECTO sobre los corticosteroides
Aumentan la transcripción de la lipocortina 1 que es inhibidor de fosfolipasa A2
Puede incrementar la proliferación y activación de linfocitos
Aumenta la transcripción y activación de la ciclooxigenasa 2
La metilprednisolona tiene mayor potencia antiinflamatoria que la prednisona
Respecto a la insulina regular su acción tiene
Inicio a los 30 minutos y duración de 5-8 horas.
Inicio a los 60 minutos y duración de 9-10 horas.
Inicio a los 15 minutos y duración de 24 horas.
Inicio a los 10 minutos y duración de 12 horas.
Indique el enunciado VERDADERO respecto a la glibenclamida
Es sulfonilurea de primera generación de semivida corta
Su actividad se debe a su unión con la subunidad SUR1 del canal de Ca
La rifampicina inhibe su metabolismo incrementando su efecto hipoglucemiante.
El alcohol incrementa su efecto hipoglucemiante al inhibir la gluconeogénesis.
Indique el inciso FALSO sobre la farmacocinética de la OXITOCINA
Se administra por vía enteral
Difunde con facilidad a los tejidos
Tiene metabolismo hepático y renal
Excreción bilioentérica fundamentalmente.
Paciente acude por presentar tos no productiva crónica el fármaco de elección es.
Dextrometorfano
Salbutamol
Ambroxol
Todos
¿Cuál es una característica de uso del Bicarbonato de sodio?
Produce alivio del ardor epigástrico causado por la hipersecreción gástrica de forma prolongada
Su acción es netamente local, lo cual no produce efectos sistémicos
Después de una dosis elevada se produce fenómeno de rebote con hipersecreción
Produce como reacción adversa diarrea por aumento de la motilidad gastrointestinal
Una de las siguientes propiedades farmacológicas de los fibratos es CORRECTA
Su absorción por vía oral disminuye con los alimentos
Aumentan la actividad de las LPL y disminuye los TGC plasmáticos
Interfieren con la actividad de la HMG-CoA reductasa
Pueden disminuir los niveles de HDL en un 10 a 20%
Indique el concepto CORRECTO de la farmacocinética de las heparinas
La biodisponibilidad SC de la heparina de bajo peso molecular es menor que la no fraccionada
Las heparinas no fraccionadas se asocian a menos hemorragias que las de bajo peso
Las heparinas de bajo peso molecular se administran por VO
Tanto heparina de bajo peso molecular como fraccionada pueden producir trombocitopenia
Las sales de hierro se recomienda administrar conjuntamente con:
Ácido fólico
Ácido ascórbico
Ácido úrico
Ácido acetil salicílico
Señale el inciso CORRECTO en relación a los corticosteroides:
La psicosis corticoidea se presenta al suspender abruptamente los corticoides
Disminuyen la actividad tiroides
Son útiles para tratar el insomnio por su acción central
Las dosis excesivas de glucocorticoides disminuyen la masa muscular
Señale el fármaco que puede acelerar el catabolismo de los glucocorticoides:
Hormonas tiroideas
Ketoconazol
Contraceptivos orales
Ritonavir
Con relación a la insulina NPH señale el enunciado CORRECTO:
Es una insulina de acción rápida
Su duración de acción es de 12 horas
Se emplea para mantener niveles adecuados de glicemia posprandial
Ninguno de los enunciados es correcto.
Indique cuál de las siguientes es una RAM infrecuente de la oxitocina:
Sufrimiento fetal
Efecto diurético e intoxicación hídrica
Desgarros cervicouterinos
Muerte fetal
Paciente adulto que por presentar tos productiva de difícil eliminación con 5 días de evolución, el fármaco de elección es:
Codeína
N-Acetilcisteína
Salbutamol
Dexametazona
De los siguientes medicamentos, ¿cuál tiene un efecto neutralizante de la secreción ácida?
Omeprazol
Atropina
Magaldrato
Sucralfato
De los siguientes fármacos, ¿cuál NO se absorbe y NO tiene efectos adversos generales?
Misoprostol
Ranitidina
Bicarbonato de sodio
Ninguno de ellos
¿Cuál de los siguientes fármacos se emplea como espasmolítico gastrointestinal?
Homatropina
Atropina y pirenzepina
Tropicamida
Bromuro de butilescopolamina
Pratropio bromuro
Las concentraciones más utilizadas de adrenalina junto a anestésicos locales corresponden a
1/500 y 1/200
1/1000 y 1/2000
1/50.000
1/80.000 y 1/200.000
1/800.000 y 1/20.000
Señale el inciso CORRECTO
Las reacciones adversas de tipo A no se relacionan con la dosis
La alergia a medicamentos se presenta habitualmente con la primera exposición al fármaco
La farmacovigilancia se realiza en todas las fases del desarrollo de un medicamento
La anemia hemolítica por deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa es un ejemplo de idiosincrasia
Evaluar el costo económico de los fármacos es parte de la farmacovigilancia
¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe la polimerasa que transforma el hemo en hemozoína que es un pigmento inocuo para el parásito?
Primaquina
Metronidazol
Albendazol
Cloroquina
Praziquantel
¿Cuál de los siguientes NO corresponde a un mecanismo de resistencia microbiana a los betalactámicos?
Mutación de porinas.
Sobreexpresión de bombas de salida transmembrana.
Modificaciones o mutaciones ribosómicas.
Disminución de la afinidad fijadora.
Inactivación enzimática.
¿Qué fármaco opioide produce sedación, analgesia elevada, depresión respiratoria, euforia y puede llevar al paro respiratorio sobre todo si se administra por vía parenteral?
Metadona
Morfina
Codeína
Tramadol
Propoxifeno
Paciente con absceso cutáneo, se sospecha que el germen causante es el Staphylococcus aureus. Indique cuál de los siguientes es un betalactámico que se debe utilizar para el tratamiento empírico.
Doxiciclina
Aztreonam
Vancomicina
Dicloxacilina
Gentamicina
Vasodilatación a nivel del músculo estriado, vasoconstricción cutánea y efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en el corazón, son acciones de:
Adrenalina
Salbutamol
Acetilcolina
Ritodrina
Ninguno de ellos
Uno de los enunciados acerca de la excreción de los medicamentos es CORRECTA. Marque:
Solamente los medicamentos que se administran por vía oral se excretan por heces
Cuanto más se excreta un fármaco más se incrementa su concentración plasmática
Todos los fármacos sufren excreción únicamente al terminar su acción farmacológica
Los fármacos se excretan sin sufrir un proceso de absorción y distribución
Pueden excretarse algunos fármacos sin pasar por los órganos de metabolización
Indique lo CORRECTO respecto a las interacciones medicamentosas de los antituberculosos
Por inducción del citocromo p450 la rifampicina disminuye la vida media de inhibidores de proteasas
La isoniazida inductor del CYP 2E1 genera metabolitos hepatotóxicos con el paracetamol
La rifampicina disminuye la concentración plasmática de anticonceptivos orales
Los antiácidos reducen la absorción de la isoniazida
Todas son correctas
Cuál de los siguientes antiprotozoarios tiene una importante acción sobre bacteroides fragilis, fusobacterium, clostridium difficile, peptococcus:
Primaquina
Antimoniato de meglumina
Metronidazol
Benzonidazol
Cloroquina
Cuál de las siguientes NO corresponde a una indicación de las benzodiacepinas:
Miastenia gravis
Abstinencia alcohólica
Preanestesia e inducción anestésica
Distonías y discinesias
Estado epiléptico
Mencione cuál de los siguientes se utiliza como primera alternativa a la penicilina en pacientes alérgicos, en el tratamiento de las faringoamigdalitis estreptocócicas
Clindamicina
Vancomicina
Azitromicina
Gentamicina
Amikacina
Uno de los siguientes incisos es FALSO al respecto de las cefalosporinas:
El cefepime es una cefalosporina de 4ta generación.
La ceftriaxona o la cefotaxima son los agentes preferidos en el tratamiento de la meningitis causado por S. pneumoniae, H. influenzae y N. meningitidis sensibles a penicilina G.
El uso excesivo de las cefalosporinas de 2da generación ha ocasionado la aparición de las BLEE del tipo TEM-1 y SHV-1 observadas en cepas de E. coli y Klebsiella.
Penetran muy bien los líquidos corporales como la pleura, peritoneo, pericardio y tejidos pélvicos.
Cuando se ingiere cefamandol o cefoperazona junto alcohol o medicamentos que contienen alcohol se observa un efecto semejante al del Disulfiram.
Usted tiene la misión de suturar una herida, necesita usar un anestésico local, decide por uno de potencia intermedia y duración intermedia, pero el paciente refiere que es alérgico a la procaína. ¿Cuál de los siguientes elegiría?
Tetracaína
Bupivacaína
Lidocaína
Cloroprocaina
Ninguno
Señale el enunciado CORRECTO respecto a la insulina y antidiabéticos orales:
Cefalea, confusión mental y coma son manifestaciones adrenérgicas de hipoglucemia
En el hígado la insulina induce la glucógeno sintetasa
La metformina sufre biotransformación y se elimina por orina en forma inactiva
Los anticonceptivos orales incrementan la acción hipoglucemiantes de la glibenclamida
A nivel hepático la insulina activa a la lipasa
La administración de losartán produce disminución de los niveles de:
Angiotensina II
Aldosterona
Renina
Angiotensina I
Todos ellos
Uno de los siguientes conceptos es CORRECTO respecto a la absorción de los medicamentos:
Al sitio por donde se suministra el medicamento
A las vías de administración directas de los medicamentos
Al estudio a los mecanismos de acción y efectos fisiológicos de los fármacos
Al paso del fármaco desde el exterior del organismo a la circulación sanguínea
Al porcentaje del fármaco administrado que alcanza la circulación sanguínea
¿Cuál es el mecanismo de acción del fluconazol?
Inhibe la RNA polimerasa
Inhibe ribosoma 50S
Inhibe a la monoaminooxidasa
Inhibe la síntesis de ergosterol
Inhibe la timidilato sintasa
Indique el fármaco derivado pirazolico, con gran efecto analgésico y antipirético, pero no antiinflamatorio, cuya acción analgésica es dependiente de la dosis y llega al máximo efecto útil en el dolor de tipo cólico y con reacciones adversas hematológicas:
Metamizol
Indometacina
Ketorolaco
Piroxicam
Celecoxib
Paciente en el que se decide iniciar tratamiento con warfarina sódica, por haberse implantado prótesis valvular cardíaca, indique el concepto CORRECTO:
Se realiza monitorización con tiempo de protrombina e INR
Los suplementos de vitamina K aumentan su acción
Tiene como mecanismo de acción a la inhibición del factor Xa libre
Su antídoto es el sulfato de protamina
Impide la activación hepática de los factores de coagulación III, VII, IX y X
Indique el concepto CORRECTO respecto a los antihistamínicos H1:
Aumenta la constricción del músculo liso respiratorio
Producen aumento de permeabilidad capilar
Suprimen la secreción gástrica
Los de primera generación no tienen efecto sobre el SNC
Los de primera generación se usan para cinetosis por efecto anticolinérgico
De los siguientes fármacos, ¿Cuál NO tiene acción antibacteriana?
Aztreonam
Cefixima
Piperacilina
Tazobactam
Bencilpenicilina
