Font size
WorksheetsCHƯƠNG 3 CÁC CHẤT ĐỘC KHÍ
Total questions: 124
Worksheet time: 1hrs 2mins
Độc tính chủ yếu của CO là:
Gây thiếu oxy mô
Trụy tim
Gây phù niêm mạc phổi
Tạo methemoglobin ức chế hô hấp ở tế bào
Trong ngộ độc khí CO, cơ quan bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất là:
Phổi
Tim và não
Phổi và não
Thận và tim
Trên hệ hô hấp, triệu chứng khi ngộ độc nitơ oxit ở nồng độ cao là:
Bất tỉnh, rối loạn thần kinh, ho, thở nhanh
Ho, thở thô nhanh, phù hoàng, co thắt phế quản
Gây bỏng đường hô hấp, cơn co thắt, phù mô, kèm đau, tắc nghẽn phế quản
Tất cả đều đúng
Triệu chứng ngộ độc nitrogen oxit trên hệ tim mạch là:
Mạch yếu và nhanh, sung huyết, trụy tim mạch
Ho, khó thở, da xanh xao, nổi mẩn đỏ
Gây tử vong, tim đập nhanh, thở yếu
Không gây độc trên hệ thống mạch lưới
Triệu chứng ngộ độc NOx xảy ra trên cơ sở nào?
Trên hệ hô hấp, hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, máu
Trên hệ hô hấp, hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, hệ tiết, máu, da, thị giác
Trên hệ hô hấp, hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, cơ, xương, máu, da, thị giác
Trên hệ hô hấp, hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, máu, da, thị giác
Biểu hiện độc tính của nitơ oxit theo thời gian là gì?
Ho, mệt mỏi, buồn nôn, phiền muộn
Ho, mệt mỏi, buồn nôn, khàn tiếng, đau đầu, đau bụng, khó thở
Rối loạn tâm thần, hôn mê, bất tỉnh
Tất cả đều đúng
Trên hệ hô hấp, triệu chứng khi ngộ độc nitơ oxit ở nồng độ thấp là:
Hôn mê, bất tỉnh, ho dữ dội
Khó thở tóm tắt, phù mô
Trụy hô hấp, tắc nghẽn khí quản, thở nhanh, phù phổi
Ho rát, thở nhanh, giảm oxy huyết, co thắt phế quản, phù hoàng
Tại sao nitơ oxit gây triệu chứng độc cấp cho máu:
Làm giảm đề kháng đối với nhiễm trùng, thay đổi chức năng của đại thực bào
Do nitơ oxit oxy hóa Hb thành methemoglobin
Do nitrogen dioxide là chất gây hoại tử, có độc tính mạnh
Nitric oxide làm biến đổi hemoglobin từ Fe2+ thành Fe3+ và làm giảm khả năng vận chuyển oxy
Khi mắt tiếp xúc với nitơ oxit sẽ gây ra chứng gì?
Gây mờ mắt, hoại tử trong thời gian ngắn
Bỏng da, nổi mẩn, mờ mắt
Kích ứng mắt, viêm, bỏng rát mắt, làm mờ mắt và có thể mù
Tất cả đều đúng
Vì sao nitrogen oxide dễ gây tổn thương trên da:
Làm giảm đề kháng của miễn dịch bẩm sinh của đại thực bào
Da ẩm ướt khi tiếp xúc với nitơ oxit dạng hơi ở nồng độ cao tạo thành axit nitric
Do nitơ oxit có tính hút nước
Do nitrogen dioxide là chất gây hoại tử, độc tính mạnh
Khi hít phải khí CO, CO chủ yếu tác động ở đâu trong cơ thể?
Phổi
Tim
Máu
Gan
Sau khi hít phải khí CO, mất khoảng bao lâu để CO được đào thải ra ngoài?
3–4 giờ
1–2 giờ
6–8 giờ
12–24 giờ
Trong tự nhiên, CO không được tạo thành từ quá trình nào sau đây?
Hoạt động núi lửa
Phản ứng quang hóa
Cháy nổ hầm mỏ
Hàn hồ quang điện
CO có thể được tạo thành trong cơ sở chuyển hóa chất gì ở gan?
HbA
MetHb
CH2Cl2
Huyết sắc tố
Trong bệnh thiếu máu, nồng độ CO sẽ thay đổi như thế nào?
Tăng nồng độ CO
Giảm nồng độ CO
Nồng độ CO không thay đổi
Giảm nhanh nồng độ CO
Carbon monoxide và nitrogen oxit cùng xuất hiện ở nguồn nào sau đây?
Khói thuốc lá
Khói thải xe cộ
Khói lò than
Khói lò nhiệt
Hệ thống nào trong cơ thể phân giải chất độc CO thành các chất ít độc hơn như axit formic và formaldehyde?
Glutathione (GHS)
S-adenosyl methionin (SAM)
Glucuronic (UDPGA)
Glucosid (UDP-glucose)
Chất nào không thể khử độc trong nạp khí vào phòng độc CO?
Than hoạt tính
Ag2O
Oxide kim loại
MnO2
Tính chất nào sau đây là của CO?
Mùi hắc đặc trưng
Gây hoại tử
Tan trong etanol và benthiên
Hơi nặng hơn không khí
Trong công nghiệp, CO hiện diện ở đâu?
Nhà máy lò kỹ nghệ
Khói thải từ xe cộ
A và B đều đúng
A sai và B đúng
Ở liệu pháp oxy 100%, hỗn hợp Carbogen bao gồm:
75% oxy + 25% CO2
89% oxy + 11% CO2
95% oxy + 5% CO2
97% oxy + 3% CO2
Thay máu hoặc truyền máu, dùng thuốc hỗ trợ tim là liệu pháp ứng dụng khi:
Nồng độ HbCO < 25%
Nồng độ HbCO > 25%
Nồng độ HbCO > 5%
Nồng độ HbCO < 5%
Để tăng tốc độ thải trừ CO ở phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh, dùng:
Hô hấp nhân tạo
Liệu pháp oxy: oxy 100%
Oxy cao áp
Dùng cả 3 cách trên
Điểm giống nhau của việc điều trị triệu chứng ngộ độc CO và cấp cứu KHÔNG là:
Cung cấp O2
T 1/2 tăng
Cung cấp nhiệt độ cho cơ thể
HbCO làm giảm nồng độ
Thời gian bán thải (T 1/2) của CO-Hb giảm còn khoảng 1,5 giờ khi sử dụng biện pháp nào?
Dùng Xanh methylen
Oxy liệu pháp: oxy nồng độ cao nói chung
Dùng corticosteroid
Liệu pháp oxy 100%
Nếu điều trị kịp thời trường hợp ngộ độc CO nặng, bệnh nhân vẫn còn triệu chứng thuộc hệ nào?
Hệ hô hấp
Hệ thần kinh
Tim
Phổi
Chọn câu sai về lý do hệ thần kinh bị ảnh hưởng nặng trong ngộ độc CO:
Não là cơ quan tiêu thụ O2 cao và rất nhạy với thiếu máu cục bộ
Độc tính chủ yếu của CO do thiếu O2 mô và thiếu máu cục bộ
Do các hệ khác không tiêu thụ O2
CO gây peroxid hóa lipid dẫn đến thoái hóa tế bào
Khi cứu hộ đưa nạn nhân ra khỏi nơi nhiễm độc CO cần chú ý điều gì?
Mang mặt nạ phòng độc
Đeo khẩu trang ẩm
Ra khỏi khu vực có khí CO đậm đặc
Cả A, B, C đều đúng
Việc quan trọng nhất cần làm ngay khi xử trí ngộ độc CO là:
Nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi nơi nhiễm độc
Tăng thông khí
Thay máu hoặc truyền máu
Giữ ấm và trấn an bệnh nhân
Ái lực liên kết giữa CO và hemoglobin mạnh hơn so với oxy bao nhiêu lần?
180 lần
260 lần
250 lần
230 lần
CO kết hợp với enzyme cytochrom oxidase gây hậu quả gì?
Giảm co bóp cơ tim
Hạ huyết áp
Ức chế hô hấp tế bào
Rối loạn tưới máu cục bộ tại phổi
Những cơ quan chịu ảnh hưởng quan trọng nhất khi thiếu máu cục bộ do độc tính của CO là:
Não và gan
Phổi và não
Tim và gan
Não và tim
CO kết hợp với loại hemoglobin nào gây thiếu oxy trực tiếp?
Huyết sắc tố nói chung
HbA
MetHb
HbCO
Tác động nào không xuất hiện trên hệ thần kinh trung ương khi nhiễm độc CO?
Phù não
Teo não
Hoại tử
Thoái hóa tế bào
CO có ái lực với HbF cao hơn so với HbA khoảng bao nhiêu?
5–10%
10–15%
15–20%
20–25%
Nồng độ CO không gây nguy hiểm ngay lập tức là bao nhiêu?
1000 ppm
1100 ppm
1200 ppm
1300 ppm
Giới hạn nồng CO cho phép tiếp xúc trong thời gian làm việc 8 giờ là? (Theo ACGIH)
25 ppm
30 ppm
15 ppm
20 ppm
Ngộ độc cấp CO theo nồng độ HbCO trong máu có bằng chứng 60 – 70%?
Chưa có triệu chứng
Nhanh hô hấp, chết nhanh sau đó
Hôn mê, trụy tim mạch, co giật, trụy hô hấp
Gây buồn, nôn
Khi ngộ độc nặng khí CO, dù chết tử vong biểu tượng nào sau đây?
Môi đỏ, Có những vết đỏ sexy ở cơ đùi và bụng
Môi đỏ, Có những vết đỏ ở cổ và cánh tay
Môi tím, Có những vết đỏ sexy ở đùi và bụng
Môi tím, Có những vết đỏ Giảm ở cổ và cánh tay
CO hủy bỏ thời gian
4 giờ – 5 giờ
5 giờ – 6 giờ
6 giờ – 7 giờ
8 giờ – 9 giờ
Các phương pháp định lượng CO trong máu
Phương pháp đo phổ quát
Phương pháp sắc ký khí
A và B đều đúng
A và B đều sai
CO xác định định lượng trong huyết, phương pháp sắc ký, Máu được xử lý bởi
Heparin
I2O5 trong H2SO4
Kaliferricyanid
Nước cất
Nitrogen monoxid bị oxy hóa trong khí cụ không thành công
Nito oxit
Nito dioxit
Nito trioxid
Nito tetroxid
Lấy gì để xác định sự ngộ độc của NO và NO2
Máu
Dịch tủy
Nước tiểu
Cả 3 ý trên
Câu nào sau đây là sai khi nói về tính chất của CO
Không bị hấp thụ bởi hoạt động
It tan trong nước, tan trong etanol và benzen
Chất nhờn và khí cụ có màu nâu đỏ
Bị oxy hóa thành CO2
Không gây độc HbCO cấp độc cho trẻ con người là:
5%
8%
10%
>12%
Cho các triệu chứng sau: (1) Thở nhanh; (2) Hoa mắt, chóng mặt; (3) Đau bụng; (4) Hỗ; (5) Buồn nôn, nôn; (6) Khà tiếng. Các triệu chứng thuộc về độc quyền CO giai đoạn nhẹ?
(1), (2), (3), (5)
(1), (3), (4), (5)
(1), (4), (5), (6)
(2), (3), (4), (6)
Ngộ độc nhẹ CO thường nhầm lẫn với chứng chỉ
Bệnh cúm
Ngộ độc thức ăn
Đau dạ dày
Tất cả đều đúng
HbCO máu Nồng độ trong máu là 30% bệnh nhân có chứng chỉ:
Ấm đầu tiên, khó khăn
Nhu cầu đau nhiều, ủng, mệt, hoa mắt, mất phương hướng
Xem các ý sau về ngộ độc CO nặng và chọn phương án đúng: (1) CO nặng gây rối loạn tim mạch như tim đập nhanh, hạ huyết áp, có thể gây trụy tim mạch ở mức HbCO 80%. (2) Hệ thần kinh có triệu chứng như mê sảng, ảo giác, lú lẫn, hôn mê, co giật, suy nhược thần kinh; sau đó ngừng hô hấp và chết rất nhanh.
(1) và (2) đều đúng
(1) đúng, (2) sai
(1) sai, (2) đúng
(1) và (2) đều sai
Nếu điều trị vào đúng thời điểm, bệnh nhân có những bằng chứng gì?
Hội chứng Parkinson, giảm trí nhớ, liệt thần kinh
Rối loạn tâm thần, đau tứ chi, yếu cơ, chất lượng sống kéo dài nhẹ
Đã hoàn tất sửa chữa tổn thương, không có di chứng
A và B đúng
Ảnh hưởng độc của CO yếu liên hệ đến những hệ nào?
Hệ tuần hoàn, hô hấp
Hệ thần kinh, hệ tim mạch
Hệ hô hấp, hệ thần kinh
Hệ thời gian, hệ tiêu điểm
Nhận biết bệnh nhân bị ngộ độc CO như thế nào?
Môi tím tái, các vết đỏ ở đùi và tay
Môi đỏ, các vết sẹo ở cơ đùi và bụng
Môi đỏ, các vết đỏ ở cơ đùi và bụng
Môi đỏ, các vết đỏ ở đùi, tay, bụng
Các biểu hiện có thể gặp trong ngộ độc CO cấp nặng là gì?
Tim đập nhanh, viêm phổi, suy hô hấp cấp
Hạ huyết áp, hôn mê, thiếu máu cơ tim
Ảo giác, co giật, loạn nhịp tim, rối loạn thị giác
Tất cả đều đúng
Nồng độ HbCO trong máu bao nhiêu là rất nguy hiểm cho bệnh nhân, có thể nhanh chóng ngừng hô hấp và tử vong?
70%
80%
90%
>80%
Chọn câu đúng về NO/NOx:
CO và NOx cân bằng như nhau
NO là chất gây methemoglobin mạnh
NOx gây methemoglobin bằng cách biến đổi Fe
CO có độc tính mạnh hơn NOx
Nồng độ giới hạn tiếp xúc của nitơ dioxit (NO2) là bao nhiêu?
100 ppm
20 ppm
1200 ppm
3 ppm
Điểm giống nhau giữa nitơ oxit (NOx) và carbon monoxit (CO) là gì?
Thay đổi chức năng dịch miễn dịch phía đại thực bào
Tan nhiều trong nước
Oxy hóa hemoglobin dễ dàng
Qua được nhau thai
Chọn câu sai về CO/NO/NOx:
CO bị hấp thụ bởi hoạt động
NO2 có độc tính mạnh hơn NO
CO có ái lực với hemoglobin gấp 250 lần so với O2
NOx gây tác động lên toàn thân
Chọn tổ hợp các phát biểu đúng: (1) CO có ái lực với HbF cao hơn so với HbA. (2) NO có độc tính mạnh hơn NO2. (3) Nồng độ nguy hiểm của CO là 100 ppm. (4) Giới hạn nồng độ cho phép của NO là 25 ppm. (5) NOx oxy hóa protein, peroxid hóa lipid gây hoại tử tế bào. (6) Các chất oxy hóa như Ag2O, CuO, HgO có thể oxy hóa CO thành CO2.
(1),(4),(5),(6)
(1),(3),(6)
Nguồn gốc của nitơ oxit:
Được phóng to từ phản ứng giữa axit nitric hay axit nitrous với các chất hữu cơ
Từ sự cháy đốt nitrocellulose và các sản phẩm khác
Hiện diện trong khói thải xe cộ
Tất cả đều đúng
Trong tự nhiên, nitơ oxit là chất trung gian cho quá trình:
Trong quá trình sản xuất sơn mài, thuốc nhuộm, những hóa chất khác
Khói quang hoá
Trong quá trình hàn hồ quang điện, chạm khắc, cháy nổ
Sản xuất axit nitric
Xác định ngộ độc oxit nitơ dựa vào:
Nồng độ nitrit và nitrat trong nước tiểu
Nồng độ NO và NO2 trong nước tiểu
Lịch sử ngộ độc (nếu biết rõ)
B và C đều đúng
A và C đều đúng
Ngoài ra có thể xác định oxit nitơ nhờ vào:
Đo oxy hay khí đồ mạch
Nồng độ methemoglobin
Chụp X quang, kiểm tra chức năng
Tất cả đều đúng
Câu nào sau đây về những công việc cần làm để tránh nhiễm độc khí CO?
Nổ máy xe trong garage phải mở cửa sổ
Kiểm tra thường xuyên các lưới và ống thoát khí của thiết bị chạy xăng, dầu, lò nhiệt, dàn ống khói
Sử dụng máy phát hiện khí CO
Sử dụng máy móc, ứng dụng chạy xăng trong nhà
Những thiết bị nào sau đây có thể gây nhiễm độc khí CO?
Bếp nấu bằng ga
Máy lạnh
Tủ lạnh
Máy giặt
Nhiễm độc CO do đốt cháy ở hầm mỏ là do:
Do sự cố
Do tai nạn
Do ô nhiễm môi trường
Do nghề nghiệp
Câu nào sau đây nêu đúng về tính chất của khí NO?
Là chất khí không màu, ở nhiệt độ thấp
Là chất khí không màu, có mùi đặc trưng
Tan trong nước
Không gây kích ứng
Câu nào sau đây đúng khi nói về nitơ dioxide?
Nitơ oxit bị oxy hoá nhanh trong không khí tạo ra nitơ dioxit
Là chất có thể ở dạng lỏng hay dạng khí, có màu nâu đỏ, mùi hắc
Tan trong nước, gây ô tử
Nitrogen dioxide có tính chất mạnh hơn nitrogen monoxide
Thời kì khởi triệu chứng ngộ độc Nitrogen Oxid là thời gian sau phơi nhiễm bao lâu?
3 - 30 giờ
3 - 40 giờ
3 - 50 giờ
3 - 60 giờ
Cơ chế gây độc của nitơ oxyd gồm những tác động nào sau đây? (1) Biến đổi thành axit nitric và axit nitơ ở đường khí ngoại biên, phân hủy một số loại tế bào và ảnh hưởng cấu hình của phổi. (2) Khởi động quá trình tạo thành các tự gốc gây oxy hóa protein, peroxid hóa chất béo làm bít rác sang khoái. (3) Làm gián đoạn để tái đối với sự nhân đôi và sao chép các chức năng tế bào. (4) Ức chế enzym thực hiện kết quấ hỗ trợ thiol (-SH), và tương tác với các cation chủ yếu, do ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp, phóng to chuỗi truyền kinh nghiệm và thần kinh chuyển hóa nucleotid. Chọn tổ hợp đúng.
(1), (2), (4)
(2), (3), (4)
(1), (2), (3)
(1), (3), (4)
Nồng độ CO trong không khí ở mức nào có thể gây tử vong?
25 ppm
75 ppm
100 ppm
1000 ppm
Chất độc có thể tác động trên nhiều protein hem gây thiếu oxy mô và ức chế hô hấp tế bào là chất nào?
Chì (Pb)
HCN và cyanid sản xuất
Khí CO
Thủy ngân (Hg)
Chất độc gây ngộ độc chủ yếu qua đường hô hấp, có thể gây phù phổi, viêm, bệnh viêm khớp quản lý là chất nào?
CO
NO2
Hơi thủy ngân (Hg)
Arsen (As)
Nồng độ HbCO trong máu đạt 10% sẽ gây biểu hiện nào?
Chưa có triệu chứng
Nhức đầu nhẹ nhàng, khó thở
Hôn mê, co giật
Chết ngay lập tức
Nitrogen monoxide là chất gây nguy hiểm methemoglobin ở mức độ nào?
Nhanh, yếu
Nhanh, mạnh
Chậm, yếu
Chậm, mạnh
Phương pháp có độ nhạy và độ chính xác cao để định lượng CO trong máu là phương pháp nào?
Phương pháp dicromat - iod
Phương pháp thể tích
Phương pháp sắc ký khí
Phương pháp complexon
Nguồn gốc của CO bao gồm những ý nào sau đây? 1) Được tạo thành từ phản hồi quang hóa của các tầng đối lưu, sự hoạt động của núi lửa, cháy rừng, cháy nhà và các sự cháy khác. 2) Từ chuyển hóa của methylcloride tại gan. 3) Được tạo trong quá trình quẩn lýnh hồ quang điện, mạ điện, khắc phuc. 4) Chuyển hóa của hem hoạt động biliverdin dưới đây của enzyme hem oxy hóa. 5) Được tìm thấy trong một số ngành kỹ thuật như sản xuất màn hình vi tính, bóng đèn huỳnh quang, khắc thủy tinh trong,... Chọn tổ hợp đúng.
1, 2, 4
2, 3, 5
1, 2, 3
3, 4, 5
Công cụ điều tra cho thấy nạn nhân chết khi đang ngủ và cho nổ máy xe trong nhà đóng kín cửa. Có thể mong chờ nạn nhân chết vì lý do gì?
Nạn nhân chết vì ngộ độc NO
Nạn nhân chết vì ngộ độc N2O4
Nạn nhân chết vì ngộ độc khí CO
Chưa rõ nguyên nhân
Nối các mục trong bảng về ngộ độc cấp CO, chọn phương án ghép đúng: 1) Nồng độ HbCO 20–50% 2) Nồng độ HbCO 40–50% 3) Nồng độ HbCO 90% với 4) Chết ngay lập tức 5) Nhức đầu âm ỉ, khó thở 6) Nhịp đập dồn dập, tim nhanh, mê sảng, ảo giác, hạ huyết áp 7) Hôn mê, co giật, trụy tim mạch, trụy hô hấp.
1-6, 2-4, 3-7
1-5, 2-6, 3-4
1-5, 2-7, 3-4
1-6, 2-4, 3-7
Phương pháp nào dùng để định lượng CO trong xét nghiệm một cách nhanh chóng?
Phương pháp sắc ký khí
Phương pháp đo phổ quang
Phương pháp complexon
Có thể định lượng bằng cả A, B, C
Nitrogen oxid hay terminal không theo chế độ cơ bản gây độc theo cơ chế nào?
Biến đổi thành axit nitric và axit nitơ ở đường khí ngoại biên, phân hủy một số loại tế bào chức năng và cấu trúc của phổi
Khởi động quá trình tạo thành các tự gây oxy hóa protein, peroxid hóa lipid làm bãi rác sang khoái
Làm giảm đề kháng đối với nhiễm dễ dàng sao chép các chức năng miễn dịch của đại thực bào
Ức chế enzyme qua sự tương tác với nhóm thiol (-SH) của enzyme hay thay thế phốt phát
Nồng độ tiếp xúc giới hạn nơi làm việc của các chất khí là bao nhiêu trong 8 giờ?
CO: 25 ppm (0,1%), NO: 3 ppm (5,6 mg/m3)
CO: 25 ppm (0,1%), NO: 25 ppm (31 mg/m3)
CO: 20 ppm (0,1%), NO: 25 ppm (31 mg/m3)
CO: 20 ppm (0,1%), NO2: 3 ppm (5,6 mg/m3)
Điều nào sau đây sai khi nói về ngộ độc CO?
Khí CO có thể gây ra tác động trên nhiều protein, gây thiếu oxy mô và ức chế hô hấp tế bào
Sắc ký khí là phương pháp có độ nhạy và độ xác định cao để định lượng CO trong máu
Hb P là một loại hemoglobin nhạy cảm với CO
Ngộ độc khí CO gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thời gian và não
Trong ngộ độc khí CO, khi nồng độ HbCO trong máu lớn hơn 25%, phương pháp điều trị tốt nhất là gì?
Liệu pháp oxy cao áp
Liệu pháp oxy 100%
Dùng hỗn hợp carbogen
Hô hấp nhân tạo
Tạo liên kết với hemoglobin làm giảm hiệu quả chuyển oxy của máu là cơ chế gây độc của các chất nào?
CO, NO2, NO
CO, HCN
NO, Hg
CO, NO, CH3OH
Trong điều trị ngộ độc nitơ oxyd (NOx), phát biểu nào sau đây là sai?
Không có thuốc giải độc cho nitơ oxy hóa độc
Nhanh chóng gây nôn cho bệnh nhân dù có hay không có hoạt động hít phải nitơ oxit
Sử dụng điều trị hỗ trợ corticosteroid khi có viêm phổi và phù hợp
Độc chất của NO2
Tạo MetHb ức chế quá trình hô hấp
Giảm co bóp cơ tim
Phù phổi cấp
A và C đều đúng
Nguồn gốc sinh khí CO:
Nhiên liệu có chứa C
Sự chuyển hóa của mety cloride tại gan
Đốt cháy hợp chất vô cơ
A và C
Cả A, B, C
Khí CO kết hợp với myoglobin:
Tăng huyết áp
Hạ huyết áp
Không ảnh hưởng đến huyết áp
Tăng sử dụng oxy
Ái lực kết hợp của CO và myoglobin mạnh gấp bao nhiêu lần so với oxy
250
150
160
60
CO có ái lực với HbF so với HbA
Thấp hơn
Cao hơn
Như nhau
Không xác định được
CO được xác định bằng phương pháp trong máu:
Sắc ký lỏng
Sắc ký giấy
Sắc ký khí
Tất cả các ý trên
Sai khi nói về NO
Không màu ở nhiệt độ thường
Không mùi
Dễ tan trong nước
Không gây kích ứng
Khi uống phải dịch nitơ oxid:
Cho uống than hoạt tính
Cho uống nhiều nước
Không thể uống được nước
Cho uống nhiều than hoạt tính để hấp phụ nhanh
Nitrogen oxid hayalbox qua bao nhiêu cơ chế:
1
2
3
4
Nồng độ nguy hiểm của NO:
20 ppm
50 ppm
70 ppm
100 ppm
Liệu pháp oxy được sử dụng cho đến khi nồng độ HbCO giảm còn lại
<30%
<20%
<10%
<5%
Nhược điểm của phương pháp đo quang để định lượng CO trong máu so với phương pháp sắc ký là:
Độ chính xác thấp, tốn thời gian
Đòi hỏi trang thiết bị chuyên biệt
Chỉ áp dụng đối với mẫu HbCO nồng độ > 3%
Chỉ áp dụng đối với mẫu HbCO nồng độ < 3%
Chất lượng nào sau đây có một phạm vi dơn rộng ở 555nm?
Oxyhemoglobin
Methemoglobin
Deoxyhemoglobin
Carboxyhemoglobin
Pha loãng 2-5ml nước/nước đến 100ml, hiện tượng nhận biết CO trong máu?
Máu có CO: màu hồng; chứa màng: màu xám.
Máu có CO: màu đỏ sáng; chứng khoán mẫu: colorXám.
Máu có CO: màu hồng; chứng khoán mẫu: coloránh nâu.
Máu có CO: màu đỏ sáng; chứa màng: màu ánh nâu.
Oxyhemoglobin và carboxyhemoglobin có đặc điểm gì giống nhau?
Có dải kép giống nhau trong axit dịch dịch.
Có dải kép giống nhau trong dung dịch ki.
Có hấp hấp thu đặc trưng ở vùng ánh sáng hồng ngoại.
Có hấp hấp thu đặc trưng out of light field.
Chọn câu sai:
Nguyên tắc của phương pháp dụng ký khí cụ để định lượng CO trong máu: máu phải được xử lý với kaliferricyanid, carboxyhemoglobin chuyển thành methemoglobin, CO được phóng to ch vào trong pha khí.
Cực đại hấp thụ của oxyhemoglobin là 572-578nm và 540-542nm.
Xe ô tô cực đại hấp thụ thuboxyhemoglobin là 568-572nm.
Hemoglobin và các dẫn xuất của nó có vùng hấp thụ đặc biệt ở vùng ánh sáng khả kiến.
Phương pháp phổ quát để sử dụng lượng CO trong máu: Dựa trên đặc tính hấp thụ phổ thích đặc biệt nào sau đây?
Carboxyhemoglobin
Natri hydrosunfit.
Oxyhemoglobin.
Deeoxyhemoglobin.
Có thể điều trị ngộ độc NO x bằng cách:
Truyền tĩnh mạch Glucose 40%.
Tiêm tĩnh mạch vitamin C liều cao (1g) khoảng 4h/lần.
Tiêm tĩnh mạch chậm Na2S2O3: 100ml-30%.
Cả a, b, c.
Nguyên tắc điều trị độc NO x:
Ngăn chặn các chất độc hấp thu vào máu, loại trừ chúng ra khỏi tiêu hóa, da, niêm mạc.
Sử dụng các loại thuốc có tác dụng chuyển thành MetHb.
Duy trì các chức năng của các cơ quan quan trọng, đảm bảo sự sống còn của cơ thể.
Cả a, b, c.
Không có antidot cho ngộ độc gì?
Nitric oxit
Nitơ dioxit
Nito oxit
Nitơ monoxit
Điều trị methemoglobin bằng:
Xanh methylene
Vitamin C
Kết quả thay máu và oxy cao cấp (Trường hợp nặng)
Cả 3
Đường dùng xanh methylene?
Tiêm tĩnh mạch
Tiêm sọ
Tiêm dưới da
Đường uống
Dard dùng xanh methylene?
1-2g/kg thể trọng
0,1 - 0,2ml dung dịch 1‰/kg thể trọng
0,1 - 0,2ml dung dịch 1%/kg thể trọng
0,1 - 0,2 ml dung dịch 1% có thể quan trọng
Xanh methylene sử dụng để điều trị?
Bệnh nhân thiếu enzyme GEPD
Lượng oxy máu tăng cao
Methemoglobin
Methelglobin nồng độ <30%
Chống chỉ định xanh methylen cho bệnh nhân?
Thiếu enzyme G6PD
Thiếu ezym NADH methemoglobin
Thiếu enzyme NADPH
Cả a và b
Sử dụng lượng đầu tiên khi sử dụng xanh methylene là bao nhiêu?
> 7 mg/kg thể trọng
< 7mg/kg thể trọng
> 7g/kg thể trọng
< 7g/kg thể trọng
Khi vô tình hít phải khí CO thì CO vào cơ thể sẽ tác động vào đâu?
phổi
Tim
máu
Gan
Sau khi hít phải khí CO thì mất thời gian bao nhiêu để khí CO đào thải ra ngoài?
3-4 giờ
4-5 giờ
5-6 giờ
6-8 giờ
Trong tự nhiên, CO không được tạo thành từ quá trình nào sau đây?
Hoạt động núi lửa
Phản ứng quang hoá
Cháy nổ hầm mỏ
Hàn hồ quang điện
CO có thể được tạo thành trong cơ thể từ sự chuyển hoá của chất gì tại gan?
HbA
MetHb
CH2Cl2
HbF
Tại sao nitrogen oxide lại gây triệu chứng ngộ độc cấp đối với máu:
Làm giảm đề kháng đối với sự nhiễm trùng do thay đổi chức năng miễn dịch của đại thực bào.
Do nitrogen oxide có thể oxy hóa Hb thành methemoglobin.
Do nitrogen dioxide là chất gây hoại tử, có độc tính mạnh.
Với tác động của nitrogen monoxide gây methemoglobin biến đổi Fe2+ thành Fe3+ và làm giảm khả năng vận chuyển oxi.
Chất nào không thể khử độc trong mặt nạ phòng độc khô CO?
Than hoạt tính
Ag2O
Oxide kim loại
MnO2
Tính chất nào sau đây là tính chất của CO?
Mùi hắc đặc trưng
Gây hoại tử
Tan trong ethanol và benzen
Hơi nặng hơn không khí
Thay máu hoặc truyền máu, dùng thuốc trợ tim, là liệu pháp oxy được sử dụng khi:
Nồng độ HbCO ≥ 25%
Nồng độ HbCO ≤ 25%
Nồng độ HbCO ≥ 50%
Nồng độ HbCO < 5%
Ái lực kết hợp giữa CO và hemoglobin mạnh hơn so với Oxygen bao nhiêu lần?
180 lần
260 lần
250 lần
230 lần
Thời kì không triệu chứng của ngộ độc cấp Nitrogen Oxid là:
3 - 30 giờ
3 -40 giờ
3 - 50 giờ
3 - 60 giờ
Nồng độ CO có thể gây tử vong:
25 ppm
75 ppm
100 ppm
1000 ppm
