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WorksheetsBANCO DE PREGUNTAS SALUD MENTAL
Total questions: 101
Worksheet time: 51mins
¿Cuál de las siguientes limitaciones del modelo biomédico fue clave para que Engel propusiera el modelo biopsicosocial en 1977?
La falta de eficacia de los medicamentos psiquiátricos.
La visión reduccionista de la salud como ausencia de enfermedad.
La escasez de recursos en sistemas de salud de bajos ingresos.
La dificultad de integrar factores genéticos en el diagnóstico.
La depresión mayor puede estar influenciada simultáneamente por factores biológicos, psicológicos y sociales. ¿Cuál combinación ilustra mejor esta interacción?
Déficit de serotonina, pensamientos negativos y aislamiento social.
Exceso de dopamina, resiliencia elevada y pobreza extrema.
Hiperactividad del sistema límbico, apoyo social fuerte y autoestima positiva.
Alteración del eje tiroideo, optimismo y violencia intrafamiliar.
¿Qué neurotransmisor se asocia principalmente con el placer y la motivación, y cuyo exceso puede provocar síntomas de esquizofrenia?
Serotonina
Noradrenalina
Dopamina
GABA
Una persona con apego inseguro, baja autoestima y dificultades de confianza en relaciones sociales probablemente sufrió:
Déficit de serotonina desde la infancia.
Experiencias tempranas traumáticas.
Falta de hábitos de autocuidado.
Alteración del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal.
¿Cuál de los siguientes factores sociales se considera protector de la salud mental en el marco del modelo biopsicosocial?
Estigma hacia los trastornos psiquiátricos.
Redes de apoyo afectivo y comunitario.
Entornos violentos e inseguros.
Exclusión y discriminación social.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) enfatiza que reducir las inequidades sociales en salud mental requiere:
Exclusivamente la ampliación de servicios clínicos de psiquiatría.
La acción conjunta de sectores como educación, justicia y vivienda.
El uso de medicamentos más accesibles en países de bajos ingresos.
Capacitación exclusiva de médicos generales en salud mental.
¿Cuál es un ejemplo de factor biológico relevante en la aparición del trastorno bipolar?
Estigmatización social.
Déficit de serotonina y noradrenalina.
Alta heredabilidad y desregulación dopaminérgica.
Pensamientos catastróficos y baja resiliencia.
Una crítica frecuente al modelo biopsicosocial en la práctica clínica es que:
Ignora los determinantes sociales de la salud mental.
No existen evidencias científicas que respalden su utilidad.
Establece jerarquías rígidas entre factores biológicos y sociales.
Reduce al paciente únicamente a su cuerpo enfermo.
En un contexto de pobreza infantil, ¿cuál de los siguientes efectos es más probable según los determinantes sociales de la salud mental?
Mejor rendimiento académico por resiliencia innata.
Bajo rendimiento escolar y problemas de conducta.
Elevada autoestima y motivación constante.
Menor riesgo de trastornos por contar con acceso limitado a tecnología.
Entre las estrategias de promoción de la salud mental, ¿cuál refleja una intervención comunitaria más que individual?
Fomentar hábitos de autocuidado y ejercicio.
Iniciar terapia cognitivo-conductual personalizada.
Organizar actividades que fortalezcan redes sociales y apoyo mutuo.
Prescribir medicación en atención primaria.
¿Cuál era la creencia predominante en la antigüedad sobre el origen de los trastornos mentales, y qué práctica se realizaba para 'liberar espíritus'?
Se atribuían a la falta de ejercicio y dieta; se promovían los baños y el ejercicio.
Se atribuían a posesiones demoníacas o castigos divinos; se practicaba la trepanación.
¿Qué médico griego clasificó las enfermedades mentales en 'manía' y 'melancolía', y en qué teoría se basaba su enfoque?
Emil Kraepelin, en la dicotomía nosológica.
Hipócrates, en la teoría de los cuatro humores.
Galeno, en la teoría de los humores.
Asclepiades, en el enfoque de cuidados humanizados.
¿Cuál fue el aporte más significativo de Philippe Pinel, el 'fundador de la psiquiatría', que marcó un cambio en el tratamiento de los enfermos mentales?
La dicotomía nosológica entre demencia precoz y psicosis maniaco-depresiva.
La introducción del 'tratamiento moral' que promovía un trato más humano.
La creación de la lobotomía para reducir la agitación.
La clasificación de la locura en manía y melancolía.
¿Quién es considerado el padre de la psiquiatría científica moderna y cuál fue su principal contribución?
Sigmund Freud, por la fundación del psicoanálisis.
Emil Kraepelin, por la dicotomía nosológica.
Philippe Pinel, por el desarrollo del tratamiento moral.
Asclepiades, por promover los cuidados humanizados.
¿Cuál de los siguientes es un concepto clave del psicoanálisis de Sigmund Freud?
El condicionamiento operante.
La transferencia.
La teoría de los cuatro humores.
La dicotomía nosológica.
¿Cuáles eran los tratamientos invasivos que se desarrollaron dentro de las corrientes biológicas para la enfermedad mental?
La asociación libre y la 'cura por la palabra'.
La farmacoterapia y la psicoterapia.
La electroconvulsoterapia (ECT) y la lobotomía.
La trepanación y el 'tratamiento moral'.
El impacto de este descubrimiento fue:
Permitió avances significativos en la ciencia y la tecnología.
No tuvo ningún efecto en la sociedad.
Provocó un retroceso en el conocimiento humano.
Fue completamente ignorado por la comunidad científica.
¿Cuál fue el principal impacto de la introducción de los psicofármacos en la psiquiatría?
Permitió el control de síntomas antes intratables, lo que facilitó que los pacientes volvieran a la vida en comunidad.
Inició la era de los tratamientos invasivos como la lobotomía.
Provocó la desaparición de los manicomios y los hospitales psiquiátricos.
Permitió la primera clasificación de los trastornos mentales.
El surgimiento de la psicofarmacología no solo cambió el tratamiento, sino que también influenció el modelo de causalidad de los trastornos mentales. ¿Qué modelo etiológico podría inferirse del éxito de los psicofármacos?
Un modelo social, ya que los medicamentos facilitan la reinserción en la sociedad.
Un modelo neuroquímico o bioquímico, donde los síntomas son el resultado de desequilibrios en neurotransmisores.
Un modelo bio-psico-social, donde la medicación es solo una parte de la solución.
Un modelo puramente psicológico, ya que la mente es quien responde a los medicamentos.
En el contexto de la visión naturalista de la antigüedad, un paciente con manía (según la clasificación de Galeno) que presenta agitación y conducta impulsiva se interpretaría como un desequilibrio de la bilis amarilla. ¿Qué intervención terapéutica se deduciría lógicamente de esta premisa humoral?
La prescripción de reposo y baños fríos para calmar los 'vapores' ascendentes al cerebro.
La administración de purgantes o eméticos para eliminar el exceso de bilis amarilla.
La asociación libre para identificar el trauma inconsciente causante de la agitación.
La trepanación para liberar los espíritus malignos causantes de la agitación.
El enfoque de Philippe Pinel, al liberar a los pacientes de las cadenas y darles trato humano, representó una 'revolución' en la psiquiatría. Sin embargo, su enfoque aún tenía una limitación inherente en la comprensión de la enfermedad. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor esta limitación?
No desarrolló una clasificación sistemática de las enfermedades mentales.
No se enfocó en las causas psicológicas, sino en los síntomas.
¿Cuál es el objetivo principal de los sistemas de clasificación en psiquiatría?
Promover la creación de nuevos trastornos mentales
Establecer un lenguaje común y estandarizar criterios diagnósticos
Sustituir el trabajo clínico por herramientas tecnológicas
Eliminar la necesidad de tratamientos farmacológicos
Selecciona la respuesta incorrecta. Dentro de la estructura general de la clasificación internacional de enfermedades (CIE-11) encontramos:
Cada grupo de enfermedades tiene un código alfanumérico mínimo de 4 caracteres
Se divide en 17 capítulos que agrupan las enfermedades por sistemas o condiciones
Permite la post-coordinación, combinando un diagnóstico principal con detalles adicionales para mayor precisión
Ninguna de las anteriores
Según el DSM-5, ¿cuál de las siguientes condiciones no pertenece a la categoría de Trastornos del Desarrollo Motor?
Trastorno del Desarrollo de la Coordinación
Trastorno de Movimientos Estereotipados
Trastorno de Tics motores o vocales persistente
Trastorno de la Comunicación Social
El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se caracteriza principalmente por:
Dificultad en el cálculo y el razonamiento matemático
Deficiencias persistentes en la comunicación e interacción social, junto con patrones repetitivos y restrictivos de conducta
Problemas en la atención y la hiperactividad
Alteraciones motoras que afectan la coordinación y la vida cotidiana
Un paciente presenta un estado de ánimo persistentemente irritable y arrebatos de ira graves y recurrentes que son desproporcionados para la situación. Entre estos arrebatos, su estado de ánimo sigue siendo irritable. La sintomatología ha durado más de un año.
Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo
Trastorno bipolar
Trastorno de ansiedad
Trastorno depresivo mayor
¿Cuál de los siguientes trastornos requiere para su diagnóstico la presencia de al menos un episodio hipomaníaco y uno depresivo mayor, pero nunca un episodio maníaco completo?
Trastorno Bipolar I
Trastorno Depresivo Mayor Recurrente
Trastorno Bipolar II
Trastorno Ciclotímico
La característica esencial que diferencia al Trastorno de Pánico de otros trastornos de ansiedad es:
La preocupación excesiva por diversos eventos de la vida diaria
El miedo intenso a ser evaluado negativamente en situaciones sociales
La presencia de ataques de pánico inesperados y recurrentes, seguidos de preocupación persistente por su recurrencia.
La ansiedad excesiva concerniente a la separación de las figuras de apego
¿Qué tienen en común el DSM-5 y la CIE-11?
Solo se enfocan en la psiquiatría
Ambos usan categorías y subcategorías con criterios clínicos.
El DSM-5 incluye TDAH y la CIE-11 no
La CIE-11 no considera la repercusión funcional
¿Qué característica diferencia al DSM-5 de la CIE-11?
El DSM-5 incluye todas las enfermedades médicas, mientras que la CIE-11 se centra solo en los trastornos mentales
El DSM-5 fue creado por la OMS y la CIE-11 por la APA
El DSM-5 se centra exclusivamente en los trastornos mentales, mientras que la CIE-11 abarca todas las enfermedades médicas.
Ambos sistemas tienen exactamente el mismo enfoque y alcance
En relación con la clasificación de los trastornos depresivos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una diferencia relevante entre la CIE-11 y el DSM-5?
Trastorno de Depresión Mayor
Trastorno de Desregulación Disruptiva del Estado de Ánimo.
Trastorno de Ansiedad Generalizada
Trastorno Ciclotímico
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la CIE-11 y el DSM-5?
La CIE-11 incorpora el diagnóstico de “trastorno mixto ansioso-depresivo” como categoría formal, mientras que el DSM-5 no lo incluye como diagnóstico independiente.
El DSM-5 elimina el “episodio depresivo mayor” como diagnóstico y lo sustituye por “trastorno depresivo único”, mientras que la CIE-11 mantiene ambos
La CIE-11 clasifica el “trastorno depresivo persistente” únicamente como un subtipo de depresión mayor, mientras que el DSM-5 lo considera una categoría separada
En el DSM-5 no existen especificadores para el curso de los trastornos depresivos, mientras que la CIE-11 sí los incluye
Según la OMS (2022), la salud mental no es solo ausencia de enfermedad, sino:
La capacidad de memorizar y razonar.
Un estado de equilibrio emocional, cognitivo y social.
La ausencia de hospitalizaciones.
Tener un empleo estable.
¿Cuál es una de las principales barreras para la atención en salud mental?
La falta de hospitales privados.
El estigma social y cultural.
La abundancia de psiquiatras.
La gratuidad de la atención médica.
El autoestigma ocurre cuando:
La comunidad discrimina a la persona con trastorno mental.
Las instituciones limitan sus derechos.
La persona internaliza los prejuicios sociales.
Los familiares ocultan la enfermedad.
¿Cuál NO es una consecuencia del estigma?
Exclusión educativa.
Mayor riesgo de aislamiento social.
Mayor acceso a oportunidades laborales.
Dificultad para conseguir vivienda.
¿Qué documento reconoce el derecho a la salud y al bienestar integral?
La Declaración Universal de Derechos Humanos (ONU, 1948)
El Código Orgánico de la Salud (Ecuador, 2020).
La Convención sobre Discapacidad (ONU, 2006).
Un ejemplo de vulneración histórica de derechos en psiquiatría fue:
Inclusión laboral de pacientes con depresión.
Uso indiscriminado de lobotomías y electroshock.
Campañas educativas comunitarias.
Creación de programas de prevención.
¿Cuál es un principio bioético fundamental en salud mental?
Competencia.
Autonomía.
Productividad.
Creatividad.
En Ecuador, un desafío actual en salud mental es:
La abundancia de profesionales en áreas rurales.
Menos de 2 psiquiatras por cada 100.000 habitantes.
Cobertura total en comunidades indígenas.
Eliminación total del estigma.
¿Cuál de estas es una estrategia para reducir el estigma a nivel comunitario?
Hospitalización involuntaria.
Testimonios públicos de personas en recuperación.
Uso de sujeciones físicas.
Lobotomía regulada.
¿Qué programa internacional busca transformar la atención psiquiátrica hacia un modelo inclusivo y comunitario?
Plan Nacional del Buen Vivir.
QualityRights de la OMS.
Time to Change de Reino Unido.
Código Orgánico de la Salud.
En relación con el diagnóstico del Trastorno del Espectro Autista (TEA), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA según el DSM-5-TR?
El diagnóstico requiere siempre retraso intelectual como criterio obligatorio.
El diagnóstico se basa únicamente en pruebas estandarizadas como ADOS o ADI-R.
El diagnóstico debe incluir déficits persistentes en comunicación social y patrones de comportamiento restringidos/repetitivos.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos diferenciales se distingue del TEA porque las dificultades sociales se deben principalmente a miedo o ansiedad y no a un déficit en la reciprocidad social?
Trastorno de ansiedad social
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
Discapacidad intelectual
Trastorno del lenguaje
¿Cuál de las siguientes acciones promueve mejor la salud mental infantil?
Ignorar los cambios de conducta para que el niño los supere solo.
Mantener rutinas estables y escuchar las emociones del niño.
Exigir que el niño siempre reprima sus emociones para evitar conflictos.
Aislar al niño de sus compañeros para evitar que se frustre.
El tratamiento de primera elección para la mayoría de los TCA es:
Terapia cognitivo-conductual
Antidepresivos tricíclicos
Hospitalización inmediata
Terapia electroconvulsiva
Las siguientes son complicaciones médicas graves que pueden presentar los TCA:
Alteraciones cardíacas
Mejoría del sistema inmunológico
Aumento de masa muscular
Incremento de la visión nocturna
Seleccione la principal diferencia entre la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón.
La anorexia implica restricción alimentaria, la bulimia episodios de purga y el trastorno por atracón episodios de ingesta excesiva sin purgas.
La anorexia y la bulimia son iguales, pero el trastorno por atracón es diferente.
La bulimia implica solo restricción alimentaria, mientras que la anorexia y el trastorno por atracón implican purgas.
El trastorno por atracón implica solo purgas, mientras que la anorexia y la bulimia implican restricción alimentaria.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente las autolesiones no suicidas (ALNS)?
Son actos intencionales de daño físico con el objetivo de morir.
Son pensamientos recurrentes sobre la muerte y el deseo de suicidarse.
Son actos intencionales de daño físico sin la intención de provocar la muerte.
Son exclusivamente resultado de la presión académica en adolescentes.
¿Cuál de los siguientes factores puede aumentar la vulnerabilidad de los adolescentes a desarrollar problemas de salud mental?
Mantener rutinas claras y horarios fijos
Realizar ejercicio de forma regular
Exposición a pobreza, maltrato y violencia
Contar con redes de apoyo familiares y escolares
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la prevención de la depresión en niños y adolescentes?
Evitar hablar sobre los problemas para no preocuparlos
Promover la autoestima reforzando logros y esfuerzos
Reducir la actividad física para evitar cansancio
No intervenir en casos de bullying para que aprendan solos
¿Qué neurotransmisores están implicados en el desarrollo del TDAH?
Serotonina y gaba
Dopamina y noradrenalina
Acetilcolina y histamina
Adrenalina y melanina
¿De qué manera las fobias afectan el funcionamiento diario y social del paciente?
Las fobias sólo causan miedo momentáneo sin alterar la rutina diaria.
Las fobias mejoran la capacidad de adaptación del individuo.
Las fobias generan conductas de evitación que interfieren con la vida cotidiana, causando ansiedad anticipatoria y aislamiento social.
¿Por qué las fobias requieren tratamiento psicológico o psiquiátrico, y qué ocurre si no se tratan?
Porque son simples miedos que desaparecen con el tiempo.
Porque implican una respuesta ansiosa desproporcionada con cambios neurobiológicos; sin tratamiento, pueden intensificarse y derivar en otros trastornos como depresión o pánico.
Porque el paciente necesita medicación inmediata para eliminarlas por completo.
Porque solo afectan a personas con antecedentes familiares de ansiedad.
¿Qué diferencia al trastorno de ansiedad social de la simple timidez?
La timidez y el trastorno de ansiedad social son exactamente lo mismo.
La timidez siempre conduce a aislamiento y depresión.
El trastorno de ansiedad social provoca un miedo persistente a ser juzgado o humillado, afectando la vida diaria, mientras que la timidez es una incomodidad pasajera.
La timidez requiere tratamiento farmacológico, y la ansiedad social no.
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para el trastorno de ansiedad social?
Solo el uso de ansiolíticos de manera prolongada.
La terapia cognitivo-conductual con técnicas de exposición, combinada con antidepresivos ISRS bajo control médico.
La hipnosis y los suplementos naturales.
El aislamiento del paciente para evitar estímulos sociales.
¿Por qué el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada suele combinar psicoterapia y farmacoterapia?
Porque los fármacos eliminan completamente la ansiedad sin necesidad de apoyo psicológico.
Porque la terapia sola es insuficiente para modificar la química cerebral alterada.
Porque la combinación aborda tanto los procesos mentales como los biológicos que mantienen la ansiedad.
Porque los medicamentos actúan más rápido que las terapias cognitivas.
¿Cuál es el principal objetivo terapéutico de la Exposición Gradual dentro de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) para tratar la agorafobia?
Analizar la causa original del miedo en la infancia.
Garantizar que el paciente permanezca en casa, ya que es el único lugar seguro.
Fomentar la dependencia de un acompañante para salir de casa.
Desaprender el patrón de evitación al enfrentar las situaciones temidas de forma controlada.
¿Cuál de los siguientes síntomas no es un componente típico de un ataque de pánico (crisis de angustia)?
Palpitaciones o ritmo cardiaco acelerado.
Miedo a morir o a perder el control.
Sensación de falta de aire o dolor en el pecho.
Pérdida del conocimiento (desmayo prolongado).
¿Cuál de las siguientes estructuras cerebrales se asocia principalmente con la hiperactividad emocional y la respuesta exagerada al miedo en el TEPT?
Hipotálamo
Amígdala
Tálamo
Corteza occipital
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del Trastorno de Ansiedad por Separación?
Despersonalización y alucinaciones auditivas
Pesadillas y síntomas físicos al anticipar la separación de figuras de apego
Ideas delirantes de persecución
Comportamientos compulsivos repetitivos
61. El craving es:
Un deseo intenso y urgente de consumir una sustancia.
La ausencia total de deseo por una sustancia.
Un síntoma exclusivo de enfermedades físicas.
Una reacción alérgica a una sustancia.
¿Cuál de los siguientes es un criterio para el diagnóstico de dependencia de sustancias?
Curiosidad por probar.
Deseo intenso de consumir.
Síntoma de abstinencia.
Aumento de dosis.
La tolerancia implica:
Dormir menos.
Necesitar más dosis.
Dejar de consumir.
Rechazar la sustancia
¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el uso problemático de una sustancia psicoactiva?
Consumo ocasional sin consecuencias negativas.
Patrón de consumo con algunos efectos negativos leves, pero con cierto control.
Consumo persistente y desadaptativo con pérdida total de control.
Estado en el que no hay afectación en el entorno familiar ni social.
El Trastorno por Consumo de Sustancias (TCS) se caracteriza principalmente por:
Uso experimental sin repercusiones en la vida del individuo.
Alteraciones temporales de la percepción sin dependencia.
Consumo crónico con pérdida de control y deterioro funcional.
Consumo esporádico motivado por curiosidad o presión social.
El alcohol actúa principalmente sobre el sistema nervioso central:
Inhibiendo la acción del GABA y elevando el glutamato.
Estimulating la liberación de dopamina y serotonina.
Potenciando el efecto del GABA y reduciendo el glutamato.
Aumentando la actividad de la noradrenalina y adrenalina.
La cocaína produce euforia principalmente porque:
Inhibe la recaptación de dopamina y noradrenalina.
Estimula la liberación de GABA en el cerebro.
Disminuye la concentración de serotonina sináptica.
Bloquea la acción del glutamato en los receptores NMDA.
¿Cuáles de los siguientes efectos agudos son característicos de la cocaína?
Euforia, hiperactividad motora, taquicardia y midriasis.
Sedación profunda, miosis y depresión respiratoria.
Somnolencia, desinhibición y alteración de la memoria.
Distorsión del tiempo y aumento del apetito.
Entre las complicaciones crónicas del alcohol se incluyen:
Cirrosis hepática, neuropatía periférica y miocardiopatía dilatada.
Bronquitis crónica y deterioro cognitivo reversible.
Infarto agudo de miocardio por arritmia.
Psicosis y delirios paranoides.
Un paciente alcohólico presenta temblores, sudoración y ansiedad al dejar de beber y consume nuevamente para aliviar estos síntomas. Esto se clasifica como:
Abstinencia.
Craving.
Tolerancia.
Consumo riesgoso.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la relación entre ansiedad, estrés y trastornos del sueño en la vejez?
Son problemas independientes que rara vez se presentan juntos.
Suelen coexistir y se influyen mutuamente, aumentando el riesgo de deterioro cognitivo.
Solo afectan a personas con enfermedades psiquiátricas previas.
No tienen impacto significativo en la salud general del adulto mayor.
¿Cuál de las siguientes intervenciones se considera la primera opción de tratamiento para el insomnio en adultos mayores?
Uso de benzodiacepinas a largo plazo.
Terapia cognitivo-conductual para el insomnio (CBT-I).
Antidepresivos tricíclicos.
Aumentar la dosis de cafeína para mantenerse activo durante el día.
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo importante para el suicidio en adultos mayores?
Participación en actividades sociales
Enfermedad mental como depresión o demencia
Tener un apoyo familiar fuerte
Acceso a servicios de salud mental
¿Cuál es una estrategia efectiva para prevenir el suicidio en adultos mayores?
A. Aislar a la persona para evitar influencias externas
B. Capacitar a familiares y cuidadores para detectar signos de riesgo
C. Ignorar los sentimientos suicidas para no reforzarlos
D. Evitar el tratamiento de enfermedades crónicas
¿Cuál de los siguientes factores incrementa el riesgo de efectos adversos al usar medicamentos psicotrópicos en adultos mayores?
A. Aumento de la masa muscular y la tasa metabólica
B. Disminución de la función renal y hepática
C. Elevación de la presión arterial y la frecuencia cardiaca
D. Incremento en la velocidad de eliminación del fármaco
¿Cuál de los siguientes grupos de medicamentos psicotrópicos se asocia con un mayor riesgo de dependencia y sedación en adultos mayores?
Antidepresivos ISRS
Antipsicóticos atípicos
Benzodiacepinas
Estabilizadores del ánimo
¿Qué tipo de lesiones cerebrales se observan típicamente en la enfermedad de Alzheimer?
Placas seniles formadas por β-amiloide y ovillos neurofibrilares compuestos por proteína tau hiperfosforilada.
Degeneración de la sustancia negra y cuerpos de Lewy.
Desmielinización de la sustancia blanca cerebral.
Infartos lacunares múltiples en los ganglios basales.
¿Qué prueba de diagnóstico de imagen es más útil para diferenciar la demencia tipo Alzheimer de otras demencias?
Resonancia magnética cerebral (RM)
Radiografía de tórax
Electrocardiograma (ECG)
Ecografía abdominal
¿Cuál es la diferencia principal entre la soledad y el aislamiento social en adultos mayores?
La soledad es un estado emocional subjetivo, mientras que el aislamiento social es una condición objetiva de falta de contacto social.
La soledad siempre conduce al aislamiento social, pero el aislamiento social no necesariamente causa soledad.
El aislamiento social es un sentimiento de vacío, mientras que la soledad es la falta real de interacciones.
Ambas son condiciones objetivas, pero la soledad se refiere específicamente a la pérdida de la pareja.
¿Qué mecanismo fisiológico se activa de forma crónica como consecuencia de la soledad y el aislamiento social?
A. Aumento de la producción de serotonina y dopamina.
B. Activación persistente del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HPA) y elevación de cortisol.
C. Reducción de la presión arterial y mejora de la calidad del sueño.
D. Disminución de la inflamación sistémica y de citocinas proinflamatorias.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe de manera más precisa la naturaleza de los trastornos del estado de ánimo, según la introducción del texto?
Son fluctuaciones emocionales normales que responden a experiencias vitales intensas.
Se caracterizan por disfunciones que afectan principalmente a los procesos conductuales
Son alteraciones psicopatológicas que implican cambios persistentes y clínicamente significativos en el humor
Son trastornos relacionados exclusivamente con el déficit de neurotransmisores
Según los criterios del DSM-5 para el diagnóstico de un Episodio Depresivo Mayor, ¿cuál es el requisito mínimo en cuanto a la duración de los síntomas y el número de síntomas específicos necesarios?
Cuatro o más síntomas durante un período de al menos cuatro semanas, incluyendo el estado de ánimo deprimido
Cinco o más síntomas durante un período de al menos dos semanas, incluyendo obligatoriamente el estado de ánimo deprimido
¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado esencial para el diagnóstico de un Episodio Depresivo Mayor según el DSM-5, y debe estar presente obligatoriamente?
Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva por hechos pasados
Agitación o retraso psicomotor observable por terceras personas
Capacidad disminuida para pensar, concentrarse o tomar decisiones
Estado de ánimo deprimido o Disminución marcada del interés
¿Cuál es el criterio principal que distingue al Trastorno Depresivo Persistente (Distimia) del Trastorno Depresivo Mayor (TDM) en términos de duración?
El TDP presenta síntomas psicóticos asociados, mientras que el TDM se presenta sin síntomas de esta naturaleza
El TDP se caracteriza por episodios de manía leves y muy cortos, no presentes en el Trastorno Depresivo Mayor
El estado de ánimo deprimido debe persistir la mayor parte del día, casi todos los días, durante al menos dos años en adultos
La intensidad de los síntomas es abrupta y severa en el Trastorno Depresivo Persistente y en el TDM es fluctuante
¿Cómo se denomina el cuadro clínico en el que un individuo ya diagnosticado con Trastorno Depresivo Persistente experimenta un episodio superpuesto de Trastorno Depresivo Mayor?
Depresión Atípica, debido a la aparición de la sintomatología mayor en un periodo prolongado de tiempo
Ciclotimia, por la aparición de síntomas afectivos con una base crónica y persistente en la persona
Depresión Doble, lo que implica una mayor complejidad terapéutica en el abordaje y tratamiento
Depresión Crónica Recurrente, al ser un cuadro de depresión mayor con recurrencia temporal
¿Cuál de los siguientes es un criterio diagnóstico para el Trastorno Bipolar Tipo I?
Un episodio hipomaníaco y un episodio depresivo mayor diagnosticado en un periodo de tiempo
Un episodio maníaco completo, con marcada alteración del funcionamiento social o laboral
Síntomas hipomaníacos y síntomas depresivos leves que persisten por al menos dos años en el individuo
Dos episodios depresivos mayores diagnosticados con sintomatología severa sin la presencia de manía
Un episodio maníaco se define como un período de ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable, y aumento de la actividad o energía que debe durar, como mínimo
Al menos 4 días consecutivos con un incremento notable en la energía y actividad
Al menos 1 semana (o cualquier duración si requiere hospitalización inmediata)
Al menos 2 meses sin remisión de la sintomatología de exaltación emocional
Al menos 6 meses con presencia de síntomas de manía y depresión
El Trastorno Bipolar Tipo II se diferencia del Tipo I principalmente porque en el Tipo II
Predominan los episodios maníacos sobre los depresivos, con síntomas psicóticos asociados
Existe la alternancia entre episodios depresivos mayores y episodios hipomaníacos, sin nunca haber tenido un episodio maníaco completo
Los síntomas depresivos son mucho más leves y de corta duración, lo que genera menor afectación funcional
Es imprescindible la presencia de síntomas psicóticos y deterioro funcional grave durante el periodo
La Ciclotimia se considera una forma leve y crónica del espectro bipolar que se caracteriza por
Periodos de manía de alta intensidad y síntomas depresivos muy intensos
Múltiples periodos con síntomas hipomaníacos leves y depresivos leves que persisten por al menos dos años
Exclusivamente episodios depresivos recurrentes con sintomatología clínica severa
Un único episodio maníaco aislado que no cumple los criterios completos de duración
¿Cuál de los siguientes neurotransmisores está directamente asociado en el texto con la anhedonia (pérdida de placer) y la falta de motivación, y se relaciona con la hiperactividad en la manía?
Serotonina (5-HT), implicada en la regulación del ánimo y la ansiedad
Noradrenalina (NE), vinculada al estado de alerta y los niveles de energía
Dopamina (DA), que participa en el sistema de recompensa y el placer
Acetilcolina (ACh), relacionada con la memoria y la contracción muscular
En el tratamiento del Trastorno Bipolar, los fármacos fundamentales para prevenir episodios maníacos y depresivos, y que poseen evidencia de eficacia en la profilaxis a largo plazo, son:
Antipsicóticos Atípicos en monoterapia, usados para el control de las alucinaciones
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) como tratamiento base
Estabilizadores del Ánimo (como el Litio o la Lamotrigina) para mantener la eutimia
Ansiolíticos (como las benzodiazepinas), utilizados para reducir los síntomas de ansiedad
¿Cuál de los siguientes es un requisito clave para diagnosticar trastorno esquizoafectivo según el DSM-5?
Que haya síntomas psicóticos únicamente durante un episodio de estado de ánimo (manía o depresión).
Que haya un período de al menos 2 semanas de síntomas psicóticos sin síntomas prominentes de estado de ánimo.
Que los síntomas del estado de ánimo aparezcan después de que los síntomas psicóticos hayan cesado por completo.
Que los síntomas psicóticos duren menos de 1 mes para diferenciarlo de esquizofrenia.
En el diagnóstico de trastorno esquizoafectivo, ¿cuál de los siguientes enunciados es verdadero?
Los síntomas del estado de ánimo (manía o depresión) pueden estar presentes solo en una pequeña parte de la enfermedad, sin importancia sustancial.
Los síntomas del estado de ánimo no son necesarios si se cumplen los síntomas psicóticos.
¿Cuál es la diferencia clave en el patrón de inicio entre la psicosis inducida médicamente y los trastornos psicóticos primarios?
La inducida médicamente solo afecta a personas sin antecedentes psiquiátricos, lo que no ocurre con la primaria.
La psicosis inducida médicamente suele desarrollarse repentinamente junto con la enfermedad, mientras que los trastornos primarios muestran un inicio gradual.
La primaria sólo requiere intervención médica y el inducido sólo tratamiento psiquiátrico.
La primaria comienza con alucinaciones visuales y la inducida con delirios somáticos.
Un paciente presenta delirios, alucinaciones auditivas y discurso desorganizado desde hace 4 meses. Según el DSM-5, ¿cuál sería el diagnóstico más adecuado?
Trastorno psicótico breve
Trastorno esquizofreniforme
Esquizofrenia
Trastorno esquizoafectivo
¿Cuál de los siguientes factores se considera importante para predecir la evolución de un paciente con trastorno esquizofreniforme?
La presencia de síntomas positivos al inicio y respuesta rápida al tratamiento.
La edad del paciente al primer episodio sin considerar síntomas.
La dieta y el nivel educativo del paciente.
El género del paciente y su grupo sanguíneo.
¿Cuál es una de las principales críticas hacia la aplicación práctica del modelo biopsicosocial en entornos con pocos recursos?
Su escasa base teórica y falta de reconocimiento internacional.
La necesidad de equipos multidisciplinarios y el alto costo de implementación.
Su enfoque excesivamente biológico que ignora factores sociales.
La imposibilidad de aplicarlo en trastornos mentales severos.
98. Según el modelo biopsicosocial, indique cuál de los siguientes factores está directamente relacionado con el componente biológico de la salud mental.
Neurotransmisores como serotonina, dopamina y GABA
Relaciones de apoyo social y cultural
Autoestima y estrategias de afrontamiento
Experiencias traumáticas en la infancia
¿Qué sucede cuando el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA) se encuentra hiperactivo debido al estrés crónico?
Mejora la memoria y la capacidad cognitiva.
Disminuye la producción de dopamina y serotonina
Aumenta la vulnerabilidad a trastornos como la depresión y la ansiedad.
Se fortalece la respuesta inmunológica del organismo.
En la dimensión psicológica, la resiliencia se caracteriza principalmente por:
La ausencia total de emociones negativas ante la adversidad.
La capacidad de adaptarse y recuperarse frente al estrés o la dificultad.
La tendencia a evitar situaciones de conflicto para mantener el equilibrio emocional.
La dependencia del apoyo externo para resolver problemas
