WorksheetsWyciąg pytań z arkusza – klasa 13
Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
Zmiana pozycji ciała powinna być wykonywana w ciągu dnia w odstępach wynoszących co najmniej:
1 godziny
2 godziny
3 godziny
4 godzinę
Rana powstająca w wyniku działania czynników prowadzących do miejscowych zaburzeń ukrwienia tkanek to:
rana miażdżona
rana odmrożeniowa
rana odleżynowa
rana chirurgiczna
Do najpowszechniejszych skutków ubocznych po upadkach u osób w wieku podeszłym należą:
złamanie szyjki kości udowej, długotrwałe unieruchomienie, odleżyny, wycofanie z życia społecznego
liczne złamania, pogłębienie się chorób przewlekłych, śmierć, zależność od innych osób, depresja
odleżyny, brak powrotu do pełnej sprawności fizycznej, unikanie kontaktów społecznych, śmierć
złamanie szyjki kości udowej, odleżyny, depresja, nietrzymanie moczu i stolca
Za co odpowiada Skala BRADEN:
do oceny słuchu
do oceny odleżyn
do oceny chodu
Za co odpowiada skala wg Torrance'a?
za równowagę
skala służąca do klasyfikacji odleżyn i później oceny skuteczności podjętych zabiegów
Skala Torrence’a ocenia stopień uszkodzenia skóry w wyniku oparzeń
Odleżyna I stopnia charakteryzuje się:
otwartą raną z martwicą tkanek
zaczerwienieniem nieblednącym pod wpływem ucisku
zmniejszoną elastycznością skóry bez zmian barwy
owrzodzeniem z widocznym tłuszczem
W przypadku odleżyny III stopnia obserwuje się:
zaczerwienienie bez uszkodzenia naskórka
pęcherze naskórkowe
głębokie uszkodzenie tkanek z martwicą tłuszczu podskórnego
brak zmian skórnych
Najskuteczniejszym działaniem profilaktycznym przeciw odleżynom jest:
codzienne stosowanie maści z antybiotykiem
regularna zmiana pozycji pacjenta
użycie gipsowych ortez
podawanie leków przeciwzakrzepowych
Kto jest autorem piramidy potrzeb?
A. Bandura
A. Maslow
W. Wundt
Z. Freud
Podstawą piramidy Maslowa są potrzeby:
samorealizacji
społeczne
bezpieczeństwa
fizjologiczne
Potrzeba przynależności i miłości znajduje się:
na najwyższym poziomie piramidy
na trzecim poziomie, po potrzebach fizjologicznych i bezpieczeństwa
poniżej potrzeb fizjologicznych
między potrzebami samorealizacji i estetycznymi
Potrzeby samorealizacji odnoszą się do:
zaspokojenia głodu i pragnienia
poczucia bycia kochanym
dążenia do pełnego rozwoju własnych możliwości
przetrwania w trudnych warunkach
Która z poniższych sytuacji świadczy o zaspokojonej potrzebie bezpieczeństwa?
osoba uczestniczy w kursie rozwoju osobistego
dziecko szuka matki w tłumie
pacjent czuje się bezpiecznie w szpitalu
osoba poszukuje kontaktów towarzyskich
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe zgodnie z teorią Maslowa?
potrzeby estetyczne są ważniejsze niż fizjologiczne
zawsze można pominąć niższy poziom i przejść wyżej
zaspokojenie niższego poziomu jest warunkiem przejścia do wyższego
potrzeby społeczne nie są istotne dla człowieka
Pielęgniarka otrzymała zlecenie podania Furosemidu 40 mg i.m. Lek jest w ampułce w postaci roztworu o objętości 2 ml. Na etykiecie widzisz 1 ml 20 mg. Ile ampułek leku powinna przygotować pielęgniarka do podania:
1/2 ampułki
1 ampułka
1 i 1/2 ampułki
2 ampułki
Furosemid jest lekiem:
przeciwhistaminowym
przeciwzapalnym
diuretykiem pętlowym
beta-blokerem
Furosemid można podawać drogą:
doustną i dożylną
wziewną
doodbytniczą
domięśniową tylko
Podstawowym wskazaniem do stosowania furosemidu jest:
ból neuropatyczny
nadciśnienie tętnicze i obrzęki
astma oskrzelowa
hipoglikemia
Możliwe działanie niepożądane furosemidu to:
hiperpotasemia
hipokaliemia i odwodnienie
wzrost ciśnienia tętniczego
nadmierne wydzielanie śliny
Przy stosowaniu furosemidu należy monitorować:
stężenie glukozy i kwasu moczowego
tętno i saturację
potas, sód, ciśnienie krwi
liczbę oddechów
Co to jest nosicielstwo?
stan, w którym osoba jest nosicielem choroby i może zarażać innych ale nie wykazuje objawów choroby
ogólne określenie każdego odstępstwa od pełni zdrowia organizmu
zakłócenie harmonijnych procesów fizjologicznych, powodujące silne lub patologiczne zmiany funkcji fizjologicznych, prowadzące do trwałych zmian struktury, zmian w rozwoju lub śmierci organizmu
stan, w którym osoba wykazuje objawy, ale nie zaraża
Nosicielstwo to stan, w którym osoba:
ma objawy choroby zakaźnej
przeszła szczepienie ochronne
posiada patogen bez objawów i może zakażać innych
jest odporna na infekcje
Przykładem nosicielstwa może być:
osoba z aktywną gruźlicą
pacjent z grypą
osoba z wirusem HBV bez objawów
osoba po szczepieniu przeciw tężcowi
Nosicielstwo może być:
tylko wrodzone
tylko przejściowe
przejściowe, stałe lub utajone
niemożliwe u dzieci
Mobilizujący stres nazywamy inaczej?
dystres
eustres
chroniczny stres
mobstres
Eustres to:
stres przewlekły, wyniszczający
pozytywny stres mobilizujący do działania
stres wywołany chorobą psychiczną
stres związany z lękiem przed śmiercią
Distres to:
stres występujący tylko u dzieci
stres o pozytywnym wpływie na organizm
negatywny stres, prowadzący do zaburzeń
fizyczna reakcja na wysiłek
Stres pourazowy (PTSD) pojawia się:
po zakończeniu leczenia farmakologicznego
w reakcji na zwykłe codzienne sytuacje
po doświadczeniu traumy
w czasie snu REM
Mechanizm walki lub ucieczki to:
wytwarzanie serotoniny w mózgu
reakcja psychiczna na nudę
fizjologiczna odpowiedź na stres
odpowiedź immunologiczna
Długotrwały stres może prowadzić do:
poprawy koncentracji
wzrostu odporności
chorób psychosomatycznych
obniżenia poziomu kortyzolu
70-letni pacjent był operowany w trybie pilnym z powodu niedrożności jelita grubego. W trzeciej dobie po zabiegu wystąpiło znaczne zaostrzenie POChP, z silnym kaszlem i dusznością. Która z wymienionych niżej diagnoz pielęgniarskich związanych z raną pooperacyjną będzie trafna w przypadku tego pacjenta:
ryzyko zakażenia rany
ryzyko wpadnięcia drenu do jamy brzusznej
ryzyko podrażnienia skóry
ryzyko rozejścia się rany
Do zadań pielęgniarki opiekującej się pacjentem z pooperacyjnym drenażem jamy brzusznej nie należy:
monitorowanie dobowej ilości wydzieliny
obserwacja charakteru wydzieliny
wymiana zbiorników połączonych z drenażem
ignorowanie zasad aseptyki i antyseptyki
W ramach profilaktyki przeciwzakrzepowej po operacji stosuje się:
tylko dietę lekkostrawną
unieruchomienie przez 48 godzin
heparynę drobnocząsteczkową i mobilizację pacjenta
wzmożone nawadnianie dożylne
Zahamowanie perystaltyki po operacji to:
ruchy masowe jelit
objaw normalny trwający kilka tygodni
objaw porażennej niedrożności jelit (atonia jelitowa)
skutek nadmiaru błonnika w diecie
Opieka pielęgniarska po operacji obejmuje:
Tylko zmianę opatrunków
Monitorowanie stanu ogólnego, rany, wydalin, bólu i stanu psychicznego
Wyłącznie ocenę poziomu cukru
Wyłącznie pomiar ciśnienia tętniczego
Które objawy świadczą o wystąpieniu krwotoku wewnętrznego po zabiegu operacyjnym?
Wzrost wartości ciśnienia tętniczego krwi, obniżenie wartości tętna, bladość powłok
Bladość powłok, podwyższenie temperatury ciała, podwyższenie wartości ciśnienia tętniczego krwi
Silny ból w obrębie jamy brzusznej, wzrost częstotliwości tętna i ciśnienia tętniczego krwi
Obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, wzrost częstotliwości tętna, bladość powłok
Najbardziej wrażliwa na niedobór tlenu jest tkanka:
Płucna
Nerwowa
Mięśniowa
Łączna
Do stanu niedotlenienia organizmu prowadzi:
Przyspieszenie oddechu powyżej 25/min lub zwolnienie poniżej 12/min
Przyspieszenie oddechu powyżej 35/min lub zwolnienie poniżej 8/min
Przyspieszenie oddechu powyżej 15/min lub zwolnienie poniżej 12/min
Przyspieszenie oddechu powyżej 25/min lub zwolnienie poniżej 8/min
Cnoty moralne jako sprawności moralne pielęgniarek stanowią:
Wyznaczniki moralnych powinności zawodowych
Zdolności zawodowe
Zdolność trafnego ujęcia danej sytuacji
Zdolność do przewidywania
Funkcja społeczno-wychowawcza kodeksów etyki zawodowej umożliwia:
Poznanie istoty, zasad i celu działalności grupy zawodowej
Poznanie sposobu ochrony autonomii zawodu
Poznanie sposobu ukierunkowania działalności szkolnictwa zawodowego
Poznanie sposobu oceny działań przedstawicieli danego zawodu
Podstawowe funkcje zarządzania to:
Planowanie, kierowanie, kontrolowanie, motywowanie, delegowanie
Planowanie, kierowanie, przewodzenie, decydowanie, motywowanie
Planowanie, organizowanie, motywowanie, kontrolowanie
Kierowanie, oddelegowywanie, ocenianie, kontrolowanie
Raport badania naukowego, artykuł naukowy powinien zawierać następujące kolejne części:
Cel badania, materiał, metody, analizy, omówienie, wnioski, piśmiennictwo
Wstęp i cel, grupa badania, metody, analiza i omówienie, bibliografia
Wstęp, analiza, omówienie i dyskusja, piśmiennictwo i bibliografia
Wstęp i cel, materiał, metody, wyniki, dyskusja, wnioski, piśmiennictwo
Podstawowa opieka zdrowotna to część systemu opieki zdrowotnej, która ma na celu zapewnienie:
Zdrowym pacjentom dostęp do opieki specjalistycznej
Rehabilitację dla osób objętych opieką
Zdrowym i chorym pacjentom świadczenia zdrowotne w miejscu zamieszkania w warunkach ambulatoryjnych lub domowych
Pomoc medyczną na wezwanie
Podstawowa Opieka Zdrowotna udziela świadczeń:
W dni wolne od pracy oraz święta
Od poniedziałku do piątku pomiędzy godz. 8.00 a 18.00
Od poniedziałku do soboty pomiędzy godz. 7.00 a 19.00
Godziny zależą od ustaleń w gminie
Liczba osób objętych opieką przez pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej nie powinna przekroczyć
2500 osób
2600 osób
2750 osób
3300 osób
Zgodnie z ustawą o podstawowej opiece zdrowotnej pacjent ma prawo do bezpłatnego wyboru lekarza POZ, pielęgniarki poz i położnej POZ:
Częściej niż 2 razy w roku kalendarzowym
Nie ma takiego prawa
Nie częściej niż 2 razy w roku kalendarzowym
Nie częściej niż 3 razy w roku kalendarzowym
Skierowanie od lekarza rodzinnego lekarza POZ nie jest niezbędne przed wizytą u specjalisty, a zawsze do specjalisty niezbędne jest skierowanie
Psychiatry, onkologa, wenerologa, stomatologa, ginekologa
Psychiatry, onkologa, wenerologa, stomatologa, ginekologa
Chirurga ogólnego, stomatologa, psychiatry
Diabetologa, ginekologa, hematologa, hepatologa
Pielęgniarka POZ obejmuje swoją opieką pacjentów zdrowych i chorych: (do 2 miesiąca życia położna POZ, powyżej 2 miesiąca pielęgniarka POZ)
Tylko osoby niepełnosprawne niezależnie od wieku
Do ukończenia 18 roku życia
Od 8 tygodnia życia aż do późnej starości, śmierci
Zależy od lekarza prowadzącego
W opiece lekarskiej w POZ obowiązuje
Prawo do złożenia deklaracji u wybranego lekarza POZ
Rejonizacja zgodna z miejscem pracy
Rejonizacja zgodna z miejscem zamieszkania
Możliwość złożenia deklaracji u 3 wybranych lekarzy POZ
W Polsce obowiązują szczepienia
Obowiązkowe dla dzieci
Zalecane dla dorosłych
Obowiązkowe dla dzieci
Obowiązkowe dla dzieci i zalecany dla dorosłych
Żadna z powyższych odpowiedzi
Objaw „zachodzącego słońca” jest charakterystyczny dla:
Zespołu Kasabacha–Merritt
Porażenia nerwu wzrokowego
Wodogłowia
Przepukliny oponowo–rdzeniowej
Objaw „zachodzącego słońca” w przebiegu wodogłowia polega na:
Stałym rozszerzeniu źrenic
Zbaczaniu gałek ocznych ku górze
Opadaniu powiek podczas patrzenia w górę
Ograniczeniu ruchomości gałek ocznych ku górze z widoczną częścią twardówki nad tęczówką
Najczęstsza przyczyna wodogłowia u noworodków jest:
Przewlekłe niedotlenienie
Wada cewy nerwowej
Guz mózgu
Krwawienie dokomorowe
Krwawienie dokomorowe
Które z poniższych badań obrazowych jest najczęściej wykorzystywane w diagnostyce wodogłowia u niemowląt?
Tomografia komputerowa
Rezonans magnetyczny
USG przezciemiączkowe
RTG czaszki
Standardowym sposobem leczenia wodogłowia jest:
Antybiotykoterapia dożylna
Punkcja lędźwiowa
Leczenie diuretykami
Wszczepienie zastawki komorowo–otrzewnowej
W przypadku wodogłowia obturacyjnego (niekomunikującego) przyczyną najczęściej jest:
Zaburzone wchłanianie PMR
Krwotok podpajęczynówkowy
Zwężenie wodociągu mózgu (Sylwiusza)
Uraz czaszkowo–mózgowy
W celiakii zabronione jest spożywanie
Mięsa
Nabiału
Pieczywa pszennego
Wszystkich produktów zbożowych
Celiakia jest chorobą, w której dochodzi do:
Alergicznej reakcji na laktozę
Autoimmunologicznej reakcji na gluten
Zakażenia jelit bakteriami zbożowymi
Zaburzeń wchłaniania tłuszczów zwierzęcych
Główne założenia teorii pielęgnowania wg F. Nightingale:
Pomoc choremu na każdym etapie leczenia, planowanie opieki, zaspakajanie podstawowych potrzeb pacjenta
Samoopieka
Zaspakajanie potrzeby jedzenia i picia przez chorego
Edukwanie rodziny w zakresie opieki nad chorym
Autorką teorii samoopieki w pielęgniarstwie jest:
Virginia Henderson
Florence Nightingale
Dorothea Orem
Madeleine Leininger
Virginia Henderson uważała, że pielęgniarka powinna:
Planować opiekę według zasad medycznych
Zastępować chorego w działaniach, których nie może sam wykonać, wspomagać go i uczyć
Przeprowadzać badania kliniczne nad skutecznością terapii
Skupiać się na relacji z rodziną pacjenta
Zgodnie z teorią systemów pielęgnowania Dorothei Orem wyróżnia się:
Opiekę medyczną, rehabilitacyjną i edukacyjną
Samoopiekę, opiekę społeczną i duchową
Systemy: całkowicie kompensacyjny, częściowo kompensacyjny, wspierająco–edukacyjny
Opiekę holistyczną i środowiskową
Teoria pielęgnowania wg Florence Nightingale koncentrowała się głównie na:
Interakcjach pielęgniarka–pacjent
Zaspokajaniu potrzeb psychospołecznych pacjenta
Środowisku i jego wpływie na zdrowie i rekonwalescencję
Aktywizacji pacjenta do samoopieki
Objawy niewydolności nerek:
Obrzęki kończyn dolnych, duszność spoczynkowa, wysokie RR, wysokie parametry nerkowe
Brak apetytu
Obrzęki kończyn dolnych
Wysokie RR
W badaniach laboratoryjnych przy niewydolności nerek obserwuje się zwykle:
Spadek poziomu kreatyniny i mocznika
Wzrost stężenia kreatyniny i mocznika we krwi
Wzrost poziomu hemoglobiny
Spadek poziomu potasu
Który z poniższych objawów może wskazywać na przewlekłą niewydolność nerek?
Nagły ból brzucha
Zawroty głowy po zmianie pozycji
Skóra o barwie ziemistej, przewlekłe zmęczenie
Głównym wskazaniem do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego (dializy) jest:
Bóle stawów
Wzrost masy ciała
Skąpomocz, azotemia, objawy mocznicy
Niskie ciśnienie krwi
U pacjenta z niewydolnością nerek zaleca się dietę:
Wysokobiałkową i bogatą w fosfor
Z ograniczeniem sodu, potasu, fosforu i płynów
Bezglutenową i wysokowęglowodanową
Bogatą w białko i wapń
Do najczęstszych przyczyn przewlekłej choroby nerek należą:
Nadczynność tarczycy i choroba Leśniowskiego‑Crohna
Cukrzyca i nadciśnienie tętnicze
Nowotwory układu moczowego
Gruźlica nerek i choroby reumatyczne
W ostrej niewydolności nerek dochodzi do:
Powolnego i stopniowego pogarszania filtracji kłębuszkowej
Nagłego i odwracalnego spadku wydolności nerek
Zmniejszenia ciśnienia krwi na skutek hipoglikemii
Rozwoju kamicy nerkowej
Skąpomocz oznacza:
Zwiększoną produkcję moczu
Brak wydzielania moczu
Wydalanie moczu poniżej 500 ml/24 h
Obecność białka w moczu
Do objawów mocznicy (zaawansowanej niewydolności nerek) należą:
Świąd skóry, senność, zaburzenia świadomości
Nadpobudliwość, wzrost apetytu
Suchy kaszel i duszności w nocy
Biegunki i gorączka
Które z poniższych działań jest istotne w opiece pielęgniarskiej nad pacjentem dializowanym?
Codzienne mierzenie poziomu glukozy
Ocena stanu przetoki tętniczo‑żylnej
Podawanie wszystkich leków przed dializą
Zachęcanie do picia dużych ilości płynów
Bóle występujące w miejscu amputowanej kończyny nazywają się:
Korzeniowe
Kauzalgiczne
Talamiczne
Fantomowe
U pacjenta po udarze, u którego wystąpiła perseweracja, pielęgniarka powinna:
Delikatnie przerwać wypowiedź, podsuwając wcześniej inne słowo, zdanie lub ruch zanim zacznie się powtarzanie
Nie przerywać wypowiedzi i czynności wykonywanych przez pacjenta
Zachęcać do wykonywania wyuczonych czynności
Żadne z wymienionych
Porażenie mięśni kończyn i tułowia, po całkowitym uszkodzeniu rdzenia kręgowego w odcinku C6 nosi nazwę:
Paraplegii (porażenie nóg od pasa)
Tetraplegii (porażenie czterokończynowe)
Hemiplegii (porażenie lewej lub prawej części ciała)
Monoplegii (porażenie jednej kończyny)
Do późnych powikłań cukrzycy należą:
Śpiączka hipoglikemiczna
Śpiączka hiperglikemiczna
Zaburzenia słuchu
Zespół stopy cukrzycowej
Pacjent z chorobą Parkinsona leczony lewodopą ma trudności w rozpoczęciu i kontynuowaniu ruchu oraz obserwuje się czasami obszerne ruchy mimowolne kończyn i tułowia (fluktuacje ruchowe/dyskinezy). Występują trudności w połykaniu, które związane są z:
Niechęcią pacjenta do jedzenia
Spowolnieniem funkcji mięśni gardła i przełyku, zmniejszeniem częstotliwości ruchów połykania
Zmęczeniem pacjenta
Niewłaściwą dietą
Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się:
Drżeniem zamiarowym, mową skandowaną, niedowładem spastycznym
Brakiem koordynacji ruchów, oczopląsem, niedowładem wiotkim
Niedowładem wiotkim, zaburzeniami w oddawaniu moczu, euforią
Mową skandowaną, upośledzeniem umysłowym, podwójnym widzeniem
Chory lat 38 jest po amputacji urazowej kończyny dolnej lewej na wysokości uda. Usprawnianie rozpoczęto kilka dni po zabiegu operacyjnym. Rana pooperacyjna wygojona. Chory jest najbardziej narażony na przykurcz:
Wyprostny w stawie biodrowym po stronie amputowanej
Przywiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej
Wyprostno‑przywiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej
Zgięciowo‑odwiedzeniowy w stawie biodrowym po stronie amputowanej
Chora lat 64 po urazie czaszkowo‑mózgowym z niedowładem połowiczym, cewnik Foleya do pęcherza moczowego założony na stałe. Stwierdza się objawy zespołu psychoorganicznego. U chorej cewnik moczowy należy wymieniać co:
2 tygodnie (14 dni)
4 tygodnie
6 tygodni
3 dni
Badanie MMSE jest:
Testem oceniającym nasilenie depresji u pacjenta
Dokładnym testem neuropsychologicznym
Prostym testem przesiewowym
Żadne z powyższych
Przeciwwskazaniem przyjęcia do zakładu opiekuńczo‑leczniczego jest stan chorego:
Po przebytym urazie kręgosłupa
Kwalifikujący go do hospitalizacji
W wieku podeszłym, któremu towarzyszą choroby o charakterze przewlekłym
Po amputacji kończyn dolnych
Która z ran jest najmniej zagrożona zakażeniem?
Kłuta
Szarpana
Postrzałowa
Cięta
Do objawów miejscowego zakażenia rany pooperacyjnej zalicza się między innymi:
Dreszcze
Zaczerwienienie brzegów rany
Gorączka
Osłabienie
Pielęgniarka układa pacjenta do badania endoskopowego dolnego odcinka przewodu pokarmowego (kolonoskopia) w pozycji:
Wysokiej
Półwysokiej
Siedzącej
Na boku z przygiętymi do klatki piersiowej nogami
Podstawowym celem przygotowania chorego do zabiegu operacyjnego jest:
Zapobieganie następstwom znieczulenia i powikłaniom pooperacyjnym
Zmniejszenie ryzyka operacyjnego i zapobieganie zakażeniom szpitalnym
Bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego i zapobieganie zakażeniom szpitalnym
Bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego i zmniejszenie ryzyka powikłań pooperacyjnych
Które objawy wymienione poniżej są charakterystyczne dla oparzenia II stopnia:
Ból i zaczerwienienie skóry
Osmalenie rzęs i brwi
Pojawienie się pęcherzy z płynem surowiczym
Zweglęnie tkanek
Urostomia to:
Chirurgiczne wytworzenie przetoki moczowo‑skórnej
Zabieg operacyjny
Badanie ogólne moczu
Sprzęt stomijny
Pielęgniarka edukując pacjenta w zakresie samodzielnej wymiany worka stomijnego jednoczęściowego powinna poinformować go, że po odklejeniu worka i usunięciu resztek kału, skórę wokół przetoki jelitowej powinien umyć:
Naparem z rumianku
Ciepłą wodą z mydłem o pH 4,5
Ciepłą wodą z mydłem o pH 5,5
Roztworem nadmanganianiu potasu
80‑letnia pacjenta przebywa na oddziale ortopedycznym ze względu na złamanie miednicy. Z powodu unieruchomienia w łóżku jest szczególnie narażona na:
Stany zapalne jamy ustnej
Zmniejszenie wydalania moczu
Przyspieszenie perystaltyki jelit
Zaleganie śluzu w drogach oddechowych
Pacjentowi leżącemu na plecach jednoczęściowy worek stomijny należy odklejać od:
Prawej strony
Lewej strony
Góry (ściągamy zawsze od góry, zakładamy od dołu)
Dołu
Metodą leczenia operacyjnego kamicy pęcherzyka żółciowego jest:
Cholangiografia
Cholecystektomia
Gastrostomia
Kolonoskopia
U pacjenta z niedowładem połowiczym lewostronnym zdejmowanie koszulki należy rozpocząć od:
Lewej kończyny górnej
Prawej kończyny górnej
Obu kończyn górnych równocześnie
Głowy, a potem zdjąć z lewej kończyny górnej
Ile maksymalnie leku może podać pielęgniarka w czasie jednorazowej iniekcji podskórnej u dorosłego pacjenta?
2 ml
1 ml
20 ml
10 ml
Pacjentowi unieruchomionemu w łóżku z wysokim ryzykiem wystąpienia odleżyn zmiana pozycji ciała powinna być wykonywana w ciągu dnia w odstępach wynoszących co najmniej:
1 godziny
2 godziny
3 godziny
4 godziny
Błędnym sposobem sprawdzenia położenia założonego zgłębnika żołądkowego jest:
Wstrzyknięcie 10–20 ml powietrza i jednoczesne osłuchiwanie stetoskopem okolicy nadbrzusza
Aspiracja strzykawką niewielkiej ilości treści żołądkowej
Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego na zlecenie lekarza
Niewłaściwy sposób wykonania toalety jamy ustnej może spowodować u pacjenta:
próchnicę zębów
grzybicę jamy ustnej
zaburzenia połykania śliny
uszkodzenie śluzówki jamy ustnej
Prawidłowy pomiar tętna u pacjenta z zaburzeniami rytmu serca należy przeprowadzić w czasie:
1 minuty (nie wolno wykonywać np. 15 sek × 4 lub 30 sek × 2)
15 sekund
30 sekund
2 minut
Dokonując pomiaru ciśnienia tętniczego krwi napełniamy mankiet powietrzem aż do momentu, kiedy wartość ciśnienia na manometrze jest:
o 30 mmHg wyższa od wartości przy którym zanikło tętno
równa wartości przy której zanikło tętno
o 10 mmHg niższa od wartości przy której zanikło tętno
dowolna, zależna od komfortu pacjenta
Wskaż błędną odpowiedź. Iniekcję podskórne wykonuje się:
w zewnętrzną powierzchnię ramienia
w przedramię lub przyśrodkową powierzchnię uda (połowa zewnętrznej powierzchni uda powyżej kolana z wyłączeniem okolicy na szerokość dłoni)
w okolicę mięśnia piersiowego większego
w brzuch – między grzebieniem biodrowym, a pępkiem pozostawiając wolną powierzchnię o promieniu ok. 2 cm w okolicy pępka
Kryzys psychiczny może objawiać się zaburzeniami funkcjonowania fizjologicznego, poznawczego, emocjonalnego i behawioralnego. Objawy behawioralne kryzysu to:
zaburzenia snu i apetytu, poczucie pobudzenia, zmiana rytmu oddechu i ciśnienia krwi, wzmożona potliwość, drętwienie
zaburzenia w postrzeganiu rzeczywistości, koncentracji uwagi i zapamiętywaniu, trudności w zakresie myślenia logicznego
silny lęk, niepokój, poczucie winy i krzywdy, złość, brak poczucia bezpieczeństwa, bezradność i poczucie utraty kontroli, niski stopień kontroli emocji
wycofywanie się z kontaktów społecznych, izolacja, nadmierna czujność i pobudzenie, nie podejmowanie codziennych aktywności, zachowania niespójne z przeżywanymi emocjami
Pierwszy kontakt z osobą o skłonnościach samobójczych jest bardzo ważny. Wiodącym zadaniem jest skuteczne wysłuchanie takiej osoby. Podczas takiej rozmowy pielęgniarka powinna:
rozmawiać w sposób uczciwy i autentyczny
okazywać, że przeżywa silne emocje
zadawać szczegółowe pytania, notować
traktować rozmowę protekcjonalnie
Spostrzeganie obejmuje ten aspekt procesu przetwarzania informacji, który wiąże się z odwzorowywaniem postaci świata zewnętrznego i wewnętrznego w postaci reprezentacji umysłowych. Zaburzenia spostrzegania to:
Automatyzm psychiczny
Urojenia prześladowcze
Mutyzm
Omamy (halucynacje)
Objawy osiowe wg Bleulera (4A), są obecne u każdego chorego na schizofrenię, bez względu na etap choroby:
Autyzm, ambiwalencja, zblednięcie afektywne, zaburzenia asocjacji
Alogia, ambiwalencja, stępienie afektywne
Ambiwalencja, abulia, aspołeczność, alogia
Autyzm, abulia, amnezja, apraksja
Stan depresyjny charakteryzujący się podstawową triadą zaburzeń: nastroju, myślenia i aktywności ruchowej:
nastrój wzmożony, drażliwy; myśli samobójcze, nadmierne pobudzenie ruchowe
nastrój obniżony, niepokój, brak odczuwania przyjemności – anhedonia; zahamowanie myślenia, myśli samobójcze; zahamowanie aktywności ruchowej
nastrój obniżony, gonitwa myśli, słowotok; zahamowanie ruchowe
nastrój obniżony, zaburzenia treści myślenia – urojenia wielkościowe; zahamowanie ruchowe
Do treningu umiejętności społecznych zaliczamy:
trening umiejętności praktycznych
trening budżetowy
trening podstawowych umiejętności prowadzenia rozmowy
trening radzenia sobie z objawami choroby
Wspierając pacjenta z zaburzeniami psychicznymi należy zadbać o budowanie relacji terapeutycznej. Relację terapeutyczną buduje się poprzez:
wzbudzenie zaufania pacjenta, autentyczność w sposobie komunikowania się
szacunek dla pacjenta, lecz bez akceptacji negatywnych doświadczeń pacjenta
komunikowanie się z chorym z uwzględnieniem deficytów funkcji poznawczych, pomijając aktualny stan emocjonalny, ponieważ nie ma on na to wpływu
przyjmowanie postawy oceniania pacjenta, gdyż pozwala to modyfikować jego zachowanie
Osoba niekochana, pozbawiona czyjegoś zainteresowania czuje się nieszczęśliwa. W kontakcie z chorym staramy się podtrzymywać obustronnie pozytywną interakcję. Okazywanie troskliwości i życzliwości powoduje, że chory czuje, iż jest przedmiotem zainteresowania i sympatii. To zaspokojenie potrzeby:
Potrzeba poszanowania godności osobistej
Potrzeba kontaktu emocjonalnego (potrzeby uczuciowe)
Potrzeba sensu życia
Potrzeby kulturalne
Obecnie najistotniejszą procedurą psychoterapeutyczną wspomagającą długotrwałą farmakoterapię jest oddziaływanie psychoedukacyjne realizowane wobec chorego i jego rodziny. Pielęgniarka powinna dążyć do przełamania bariery, aby chory nie tkwił w przekonaniu, że inni nie potrafią zrozumieć jego problemów. Zadania wychowawcze w psychoedukacji to:
zapoznanie z czynnikami, które mają niekorzystny wpływ na psychikę, np. stres, czynniki patogenne w rodzinie, środowisku, trybie życia, itp.
zmniejszenie napięcia psychicznego przez aktywne słuchanie
dodawanie otuchy, wzmacnianie słabych stron
motywowanie do działania na rzecz zdrowia psychicznego
Niemowlę powinno potroić urodzeniową masę do:
12 miesiąca życia
Ok. 10 miesiąca życia
6 miesiąca życia
8 miesiąca życia
Głowa kwadratowa charakteryzująca się wysuniętymi guzami czołowymi i potylicznymi oraz dużym niezarośniętym ciemiączkiem to objaw czynnej krzywicy u dziecka po:
6 miesiącu życia
2 roku życia
3 miesiącu życia
1 roku życia
Jaka kolejność prowadzenia badania jest najlepsza w przypadku małego dziecka?
Od części dystalnych do proksymalnych
Od brzucha do stóp a następnie do głowy
Od miejsc których badanie wywołuje najmniejszy sprzeciw dziecka do miejsc których badanie napotyka silny opór
Od głowy do stóp
Odruch Moro:
Nie występuje u zdrowego noworodka
Występuje tylko u wcześniaków
Może występować jednostronnie
Składa się z dwóch faz
Która z poniższych chorób układu oddechowego jest uważana za ostry stan wymagający natychmiastowej interwencji?
Zapalenie nagłośni
Astma
Mukowiscydoza
Zapalenie tchawicy i oskrzeli
Najczęstszą przewlekłą chorobą płuc u dzieci jest
Astma oskrzelowa
Zwłóknienie torbielowate
Śródmiąższowe zapalenie płuc
Dysplazja oskrzelowo-płucna
Który z wymienionych sposobów jest najprostszą i najskuteczniejszą metodą leczenia alergicznego nieżytu nosa:
Podawanie tlenu
Leki przeciwhistaminowe
Unikanie wywołujących go alergenów
Podawanie miejscowe
Zmiany skórne pod postacią atopowego zapalenia skóry wywołane są najczęściej z powodu:
Infekcji bakteryjnej
Infekcji wirusowej
Alergii
Robaczycy
W ostrym napadzie astmy oskrzelowej występują wszystkie wymienione niżej objawy z wyjątkiem:
Wzrost całkowitego oporu dróg oddechowych
Skurcz oskrzeli
Obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych
Obrzęk podgłośniowy
Dojrzewanie układu oddechowego kończy się:
W okresie dojrzewania
Około 8 roku życia
Z chwilą urodzenia
W pierwszych 12 miesiącach życia
W pediatrycznej skali śpiączki Glasgow zgięciowa odpowiedź ruchowa oceniana jest na:
3 punkty
2 punkty
5 punktów
4 punkty
Najczęstszą przyczyną zaburzeń świadomości i utraty przytomności u dziecka to:
Zatrucia, stan pourazowy
Zaburzenia metaboliczne
Wszystkie wymienione
Stan po drgawkach
Prawidłowo ciemiączko tylne zarasta najpóźniej do:
4 m.ż.
18 m.ż.
8 m.ż.
36 m.ż.
Przedwczesne zarośnięcie ciemiączka przedniego tzn. < 9 miesiąca życia może być przyczyną:
Mikrocefalii
Makrocefalii
Wstrząsu mózgu
Eutrocefalii
Bezpośrednią przyczyną duszności występującej w czasie napadu astmy oskrzelowej jest:
Obrzęk krtani
Skurcz oskrzeli i obrzęk błony śluzowej oskrzeli
Obrzęk błony śluzowej nosa
Hipernwentylacja
O odwodnieniu hipertonicznym u dziecka mówimy gdy:
Niedobór wody jest proporcjonalnie większy niż sodu
Niedobór sodu jest na równi z niedoborem wody
Niedobór wody jest proporcjonalnie mniejszy niż sodu
Niedobór sodu jest na równi z niedoborem zasad
Senność, brak zainteresowania otoczeniem, ruchy nieskoordynowane, spowolnienie, po przebudzeniu logiczne odpowiedzi to ilościowe zaburzenia świadomości u dziecka, czyli:
Stupor
Praesomnolentia
Somnolencja (inaczej patologiczna senność)
Przymglenie
Noworodek reaguje energicznym wyprostowaniem rąk i nóg, wygięciem pleców w łuk i odchyleniem głowy do tyłu, po czym zaciska pięści a odrzuconymi wcześniej na boki rękami wykonuje powolny ruch objęcia klatki piersiowej. Odruch ten, występujący w odpowiedzi na gwałtowną zmianę położenia ciała noworodka, nagły hałas, ostry dźwięk, to:
Odruch Babińskiego
Odruch Galanta
Odruch Moro
Odruch Rootinga
Istotą choroby Leśniowskiego–Crohna jest:
Ściany jelita pokryte są naciekami ziarnic, co powoduje zwężenia jego światła
Wszyscy chorzy poddawani są leczeniu chirurgicznemu
Dotyczy tylko jelita grubego
Zmiany mają charakter ogólny
Stan utrzymujący się nie dłużej niż 10 dni, w którym niemowlę karmione sztucznie oddaje 3 lub więcej stolców w ciągu 24 godzin lub jeden tzw. stolec patologiczny, czyli zawierający krew, śluz lub ropę, to:
Zaburzenia wchłaniania
Biegunka przewlekła
Celiakia
Biegunka ostra
Dziecko zaczyna brać przedmioty ręką (są to tzw. chwyty) w następującej kolejności:
Szczypcowy, dłoniowy, pęsetowy
Dłoniowy, szczypcowy, pęsetowy
Dłoniowy, pęsetowy, szczypcowy
Pęsetowy, dłoniowy, szczypcowy
Choroba Hirschsprunga to:
Częściowa niedrożność przewodu pokarmowego na poziomie odźwiernika i jelita cienkiego
Wada wrodzona, w której dochodzi do wydostania się części jelita grubego i cienkiego na zewnątrz ciała przez powłoki brzuszne
Wrodzony defekt unerwienia końcowego odcinka jelita grubego prowadzący do zwężenia tego odcinka i utrudnienia pasażu z wtórnym rozdęciem proksymalnie znajdujących się odcinków okrężnicy
Wada wrodzona, która charakteryzuje się brakiem odbytu lub jego nieprawidłowym ułożeniem, uniemożliwiającym lub utrudniającym defekację
Przyrost długości ciała w 1 roku życia u dziecka wynosi:
1,4–28 cm
10–28 cm
1,3–2,8 cm
23–28 cm
Badając dziecko z rozszczepem podniebienia, wiemy, że jest ono obarczone ryzykiem częstych epizodów zapalenia ucha środkowego, czego przyczyną jest:
Współwystępowanie wad wrodzonych ucha środkowego
Obniżona odporność wskutek niedożywienia
Zatkanie trąbek słuchowych cząstkami pożywienia
Nieefektywna czynność trąbki słuchowej
Fizjologiczny spadek masy ciała noworodka jest:
Do 15% masy urodzeniowej
Do 5% masy urodzeniowej
Do 10% masy urodzeniowej
Do 20% masy urodzeniowej
Wrodzone wady serca i dużych naczyń są patologią układu sercowo-naczyniowego, powstają:
W okresie życia płodowego
W okresie życia płodowego i w okresie adaptacji do życia pozapłodowego
W okresie adaptacji do życia pozapłodowego
W okresie niemowlęcym
Przyczynami bólów brzucha u dzieci mogą być:
Choroby pasożytnicze
Tło psychiczne
Zakażenie układu moczowego
Wszystkie wyżej wymienione
Objaw „zachodzącego słońca” jest charakterystyczny dla:
Przepukliny oponowo-rdzeniowej
Zespołu Kasabacha–Meritt
Porażenia nerwu wzrokowego
Wodogłowia
W zespole nerczycowym u dzieci występuje:
Hipoalbuminemia
Hiperlipemia
Hipowolemia
Wszystkie wyżej wymienione
Noworodka z przepukliną oponowo-rdzeniową w okolicy lędźwiowo-krzyżowej pielęgnujemy w pozycji:
Na plecach
Na boku
Na brzuchu
W nosidełku
Objawy dysuryczne to typowe objawy:
Wodonercza rozpoznanego w okresie płodowym
Zakażenia układu moczowego
Przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek
Zespołu nerczycowego
Do zadań pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z odmiedniczkowym zapaleniem nerek należy:
Edukacja rodziców dotycząca prawidłowej higieny krocza od strony okolicy odbytu do ujścia cewki moczowej
Edukacja rodziców w zakresie stosowania odpowiedniej bielizny dla dziecka, np. włókna syntetyczne
Dbanie o prawidłowe nawodnienie pacjenta oraz unikanie napojów zakwaszających mocz
Zachęcanie dzieci do przyjmowania zwiększonej ilości płynów
Wskaż nieprawidłową odpowiedź:
Urografia pozwala ocenić funkcję wydalniczą nerek
Nerki rozwijają się z warstwy mezodermalnej
Przeciwwskazaniem do urografii nie jest ciężkie odwodnienie u noworodków
Usunięcie nerek prowadzi do zahamowania erytropoetyny
Do zadań pielęgniarki w opiece nad dzieckiem dializowanym należy:
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Edukacja rodziców i dzieci w zakresie stosowanej diety
Prowadzenie ciągłej oceny ultrafiltracji i klarowności płynu dializacyjnego
Pielęgnacja ujścia cewnika na skórze oraz stanu nawodnienia dziecka
Które z poniższych stwierdzeń jest NIEPRAWIDZIWE:
Czynnikiem predysponującym ZUM jest krótsza cewka moczowa u dziewczynek
Pielęgniarka opiekująca się dzieckiem z zespołem nerczycowym powinna poinformować matkę o konieczności zwiększenia podaży płynów w przypadku pojawienia się obrzęków kończyn dolnych
Odpływ pęcherzowo-moczowodowy I i II stopnia nie wymaga leczenia operacyjnego
Podwyższone RR może świadczyć o kłębuszkowym zapaleniu nerek
Metodą przydatną do określenia wieku płodowego noworodka jest:
Skala Apgar
Skala Ballard
Wszystkie powyższe
Skala Naegele’go
U noworodków karmionych mlekiem kobiecym flora jelitowa składa się głównie z:
Lactobacillus bifidus, Escherichia coli, Clostridium
Lactobacillus bifidus, Clostridium, Yellonella
Lactobacillus bifidus, Escherichia coli, Clostridium, Bacteroides
Lactobacillus bifidus, Escherichia coli, Bacteroides
Pierwsza kąpiel noworodka powinna się odbyć:
2 godziny po porodzie
Po adaptacji układu oddechowego i krążenia
Po ustabilizowaniu się temperatury dziecka i po adaptacji układu oddechowego i krążenia
Po ustabilizowaniu się temperatury dziecka
Podstawową zasadą pielęgnowania noworodka jest:
Staranne mycie rąk osób zespołu pielęgniarskiego przed każdym kontaktem z dzieckiem
Dbanie o środowisko noworodka, które musi być utrzymane w czystości
Dbanie o środowisko noworodka, które musi być utrzymane w czystości i staranne mycie rąk osób zespołu pielęgniarskiego przed każdym kontaktem z dzieckiem
Staranne mycie rąk osób zespołu pielęgniarskiego i lekarskiego przed każdym kontaktem z dzieckiem
Stolce przejściowe u noworodka:
Występują w ilości 9–12 na dobę i charakteryzują się żółtym zabarwieniem o luźnej konsystencji
Występują w ilości 3–7 na dobę i charakteryzują się zielonym zabarwieniem o luźnej konsystencji
Występują w ilości 1–3 na dobę i charakteryzują się brązowym zabarwieniem o luźnej konsystencji
Występują w ilości 3–10 na dobę i charakteryzują się brązowo-żółtym zabarwieniem o luźnej konsystencji
