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Sintesis Cx.

Total questions: 119

Worksheet time: 3570secs

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1.

¿Qué se entiende por síntesis o sutura en cirugía?

a)

Procedimiento para administrar antibióticos sistémicos

b)

Conjunto de maniobras para unir tejidos divididos

c)

Método para inmovilizar miembros con férulas

d)

Técnica para resecar tejidos necróticos extensos

2.

Objetivo principal de la sutura al tratar una herida

a)

Facilitar cicatrización por primera intención

b)

Evitar completamente la reacción tisular

c)

Aumentar la tensión de la herida intencionalmente

d)

Sustituir la hemostasia del acto operatorio

3.

En el orden de los actos operatorios cuando hay herida quirúrgica, la síntesis corresponde al

a)

Primer acto operatorio del procedimiento

b)

Segundo acto operatorio del procedimiento

c)

Cuarto acto operatorio del procedimiento

d)

Tercer acto operatorio del procedimiento

4.

Poliglactina 910 (Vicryl) se caracteriza por ser

a)

Reabsorbible, monofilamento, reacción leve

b)

Reabsorbible, multifilamento, reacción tisular intensa

c)

No reabsorbible, monofilamento, reacción nula

d)

No reabsorbible, multifilamento, reacción moderada

5.

Tiempo de reabsorción completa aproximado de la poliglactina 910

a)

56–70 días o 42 días según variante

b)

7–10 días independientemente del calibre

c)

14–21 días en cualquier presentación

d)

90–120 días sin variación alguna

6.

El ácido poliglicólico (Dexon) presenta

a)

Reabsorción en 60–90 días y es multifilamento

b)

No se reabsorbe y es monofilamento

c)

Reabsorción en 14 días y es monofilamento

d)

Reacción tisular nula y es multifilamento

7.

El polidioxanona (PDS II) se describe mejor como

a)

No reabsorbible, monofilamento, reacción nula

b)

Reabsorbible, monofilamento, reacción tisular leve

c)

No reabsorbible, multifilamento, reacción intensa

d)

Reabsorbible, multifilamento, reacción moderada

8.

El poligliconato (Maxon) tiene una reacción tisular

a)

Leve con reabsorción en 180 días

b)

Intensa con reabsorción en 30 días

c)

Nula con no reabsorción

d)

Moderada con reabsorción en 60 días

9.

Respecto al nailon (poliamida), la opción correcta es

a)

No reabsorbible, multifilamento, reacción intensa

b)

Reabsorbible, monofilamento, reacción moderada

c)

Reabsorbible, monofilamento, reacción leve

d)

No reabsorbible, mono o multifilamento, reacción nula

10.

El polipropileno (Prolene) se clasifica como

a)

Reabsorbible, multifilamento, reacción intensa

b)

No reabsorbible, multifilamento, reacción moderada

c)

No reabsorbible, monofilamento, reacción nula

d)

Reabsorbible, monofilamento, reacción leve

11.

El poliéster (Dacron, Ticron) muestra típicamente

a)

No reabsorbible, multifilamento, reacción moderada

b)

No reabsorbible, monofilamento, reacción nula

c)

Reabsorbible, multifilamento, reacción intensa

d)

Reabsorbible, monofilamento, reacción leve

12.

El polibutéster (Novafil) es conocido por ser

a)

Reabsorbible, monofilamento, reacción leve

b)

No reabsorbible, monofilamento, reacción nula

c)

No reabsorbible, multifilamento, reacción moderada

d)

Reabsorbible, multifilamento, reacción intensa

13.

¿Cuál es el objetivo principal de la antisepsia en el manejo inicial de una herida antes de suturar?

a)

Aumentar la respuesta inflamatoria para defensa

b)

Inducir analgesia profunda con anestésicos generales

c)

Sellar los vasos con calor para evitar sangrado

d)

Disminuir microorganismos locales sin irritar tejidos

14.

Una herida traumática reciente debe considerarse contaminada porque

a)

carece de bacterias en lesiones puntiformes

b)

no permite proliferación de gérmenes aerobios

c)

siempre fue estéril en las primeras 6 horas

d)

puede contener flora cutánea o del agente causal

15.

En relación con el tiempo de contaminación, ¿qué herida suele considerarse infectada más tarde por menor penetración de gérmenes?

a)

Heridas de cabeza y zonas bien vascularizadas

b)

Heridas profundas por mordedura reciente

c)

Heridas por avulsión con gran pérdida cutánea

d)

Heridas punzantes en zonas hipovasculares

16.

Respecto al lavado inicial (toilette) de la herida, lo más apropiado es

a)

Usar solo agua estancada a temperatura ambiente

b)

Evitar irrigación para no diseminar bacterias

c)

Usar solución salina estéril con arrastre mecánico

d)

Aplicar alcohol absoluto para desecar tejidos

17.

¿Qué afirmación describe mejor una hemorragia arterial en una herida?

a)

Salpicaduras intermitentes de color parduzco

b)

Sangrado lento y escaso sin exacerbaciones

c)

Flujo continuo oscuro que no pulsa

d)

Chorro rojo brillante sincrónico con el pulso

18.

La hemorragia venosa de grandes venas se caracteriza por

a)

Salida abundante de sangre roja oscura continua

b)

Flujo rítmico que cambia con la respiración

c)

Chorro rojo brillante que cesa con compresión proximal

d)

Sangre escasa que coagula sin necesidad de presión

19.

En las heridas, lo más frecuente es que las características del sangrado sean

a)

Mixtas por afectación de arterias y venas

b)

Exclusivamente arteriales en todos los casos

c)

Ausentes salvo en contusiones leves

d)

Solo capilares sin participación venosa

20.

Sobre el control de la hemorragia antes de suturar, es correcto que

a)

No es necesario si el dolor es tolerable

b)

Puede diferirse hasta después del cierre cutáneo

c)

Solo aplica a lesiones de pequeños vasos

d)

Debe realizarse para evitar hematomas compresivos

21.

Respecto a la ligadura vascular, se recomienda que

a)

Vasos de gran calibre, especialmente arterias, sean ligados

b)

Todos los vasos capilares se coagulen con bisturí frío

c)

Se evite la transfixión en vasos grandes por deslizamiento

d)

Las venas nunca requieren ligadura por su baja presión

22.

¿Qué tipo de herida suele sangrar menos por ofrecer mala solución de continuidad vascular?

a)

Heridas contusas o por arrancamiento

b)

Heridas incisivas con bordes regulares

c)

Laceraciones limpias por bisturí quirúrgico

d)

Punciones en piel muy vascularizada

23.

En el manejo de los bordes, la menor separación inicial suele observarse cuando

a)

La herida coincide con líneas de tensión cutáneas

b)

La dirección es transversal a las fibras elásticas

c)

Se trata de mucosa oral muy móvil

d)

Los labios son irregulares y desvitalizados

24.

En heridas musculares incisas, la orientación de las fibras musculares provoca que

a)

Incisiones en dirección de las fibras separen menos

b)

Incisiones transversales siempre cierren espontáneamente

c)

La separación dependa solo del agente vulnerante

d)

Cualquier dirección genere igual diástasis

25.

¿Cuál es el propósito del desbridamiento del músculo en una herida?

a)

Ahorrar tiempo omitiendo la revisión profunda

b)

Eliminar tejido desvitalizado que sangra y alberga gérmenes

c)

Evitar dolor mediante corte de terminaciones nerviosas

d)

Reducir la irrigación para limitar edema local

26.

El rejuvenecimiento de bordes en heridas crónicas consiste en

a)

Suturar sin recortar para preservar tejido

b)

Aplicar calor para cauterizar bordes epitelizados

c)

Extirpar una fina franja para obtener bordes sangrantes

d)

Solo irrigar con suero hasta eliminar detritos

27.

En la síntesis por planos, el principio más importante es

a)

Suturar plano por plano para reconstrucción anatómica

b)

Cerrar piel primero y profundos después en bloque

c)

Evitar suturas profundas para no crear isquemia

d)

Dejar espacios muertos para drenaje espontáneo

28.

¿Cuál de las siguientes prácticas favorece la cicatrización por primera intención?

a)

Antisepsia adecuada y lavado con solución salina

b)

Retrasar el cierre hasta formar hematoma estable

c)

Omisión del desbridamiento en tejidos necróticos

d)

Control efectivo de la hemorragia antes del cierre

e)

Aproximación de bordes regulares bien vascularizados

29.

Sobre el tiempo seguro para suturar heridas traumáticas sin signos de infección, la ventana de 6 horas

a)

Se acorta en heridas profundas por menor inyección bacteriana

b)

Es guía orientativa que varía según localización

c)

Es límite absoluto idéntico para toda herida

d)

No aplica en heridas de cabeza por mayor contaminación

30.

¿Cuál es el objetivo principal de colocar drenajes cuando existen espacios muertos tras una herida?

a)

Mantener los bordes de la herida separados

b)

Evitar la analgesia en el postoperatorio

c)

Permitir salida de colectas líquidas al exterior

d)

Aumentar el sangrado para limpiar la herida

31.

La tracción excesiva de los hilos de sutura provoca principalmente:

a)

Isquemia y desflecamiento del tejido

b)

Aproximación más duradera de bordes

c)

Disminución del riesgo de infección

d)

Mayor hemostasia y claridad de campo

32.

¿En qué situación es más necesaria la protección de la herida con apósitos?

a)

Heridas sin dolor ni secreción alguna

b)

Heridas profundas ya suturadas internamente

c)

Heridas con abundante tejido sano

d)

Heridas en zonas expuestas o difícil control

33.

Antes de suturar, el control del dolor en pequeños animales se logra habitualmente con:

a)

Hipotermia localizada prolongada

b)

Infiltración de suero fisiológico

c)

Infusión continua de antibióticos

d)

Anestesia local con lidocaína al 2%

34.

El manejo atraumático del tejido durante la cirugía busca principalmente:

a)

Aumentar la tensión para hemostasia

b)

Incrementar la respuesta inflamatoria

c)

Permitir manipulación vigorosa y rápida

d)

Favorecer una cicatrización más rápida

35.

El uso cuidadoso de separadores durante la cirugía tiene como fin evitar:

a)

Hemorragia arterial masiva

b)

Migración de material de sutura

c)

Anestesia insuficiente regional

d)

Complicaciones por tensión excesiva

36.

Una hemostasia deficiente puede interferir con la cicatrización porque:

a)

Favorece cierre primario por presión

b)

Disminuye reacción celular beneficiosa

c)

Reduce visibilidad por sequedad extrema

d)

Hematomas impiden aposición de bordes

37.

La desbridación adecuada en heridas traumáticas es crucial para:

a)

Evitar cualquier lavado de la herida

b)

Mantener todos los fragmentos para injerto

c)

Eliminar tejido necrótico y cuerpos extraños

d)

Reducir necesidad de hemostasia local

38.

Al seleccionar material de sutura, el cirujano debe priorizar:

a)

Material que genere fuerte reacción

b)

Uso de calibre máximo disponible

c)

Mayor memoria y rigidez del hilo

d)

Menor trauma y precisión para cerrar espacios

39.

Para el cierre con suficiente tensión, las suturas deben:

a)

Aproximar tejidos sin causar isquemia o necrosis

b)

Comprimir bordes hasta blanquearlos siempre

c)

Ser tan flojas que permitan amplios movimientos

d)

Suprimir totalmente cualquier espacio capilar

40.

Tras la cirugía abdominal, un factor que favorece dehiscencia por tensión es:

a)

Toser, vomitar u orinar en el postoperatorio

b)

Reposo absoluto con analgesia adecuada

c)

Uso de faja o vendaje de soporte

d)

Control estricto de la tos y el vómito

41.

MSQ: Señala las acciones que reducen la probabilidad de infección en el cierre de heridas.

a)

Eliminar cuerpos extraños

b)

Desbridar tejido desvitalizado

c)

Escoger sutura que minimice trauma

d)

Dejar hematomas sin evacuar

e)

Traccionar los hilos con fuerza

42.

MSQ: ¿Qué complicaciones se asocian a la tensión excesiva sobre tejidos suturados?

a)

Isquemia tisular

b)

Mayor colonización microbiana

c)

Necrosis de bordes

d)

Cierre más estable

e)

Cicatrización acelerada

43.

¿Cuál es el objetivo principal de inmovilizar adecuadamente una herida tras la sutura?

a)

Reducir el tiempo de restauración tisular

b)

Evitar el dolor inmediatamente posoperatorio

c)

Eliminar por completo el riesgo de infección

d)

Aumentar la irrigación del área anatómica

44.

La infección postquirúrgica en una herida susceptible se caracteriza principalmente por

a)

Isquemia local por compresión externa

b)

Reacción alérgica al material de sutura

c)

Exceso de colágeno en cicatrización

d)

Introducción de microorganismos virulentos

45.

La dehiscencia de una herida se define mejor como

a)

Hemorragia persistente por fallo hemostático

b)

Separación parcial o total de capas tras cierre

c)

Inflamación crónica con necrosis tisular

d)

Formación de tejido de granulación exuberante

46.

¿Cuál es una causa frecuente de dehiscencia según el texto?

a)

Tensión excesiva sobre tejido recientemente suturado

b)

Uso de anestesia local insuficiente en cierre

c)

Lavado excesivo con solución salina hipertónica

d)

Suturas absorbibles en todas las capas

47.

Si ocurre dehiscencia, el cierre secundario de la herida depende principalmente de

a)

Edad cronológica del paciente exclusivamente

b)

Tipo de anestesia usada durante la cirugía

c)

Número total de puntos utilizados originalmente

d)

Extensión de la separación y valoración del cirujano

48.

Respecto a las agujas con ojo tradicional, el texto indica que

a)

Son más traumáticas y casi no se usan

b)

Se recomiendan por su fácil manipulación

c)

Son siempre de un solo uso reutilizable

d)

Permiten menor traumatismo en tejidos

49.

Las agujas sin ojo o atraumáticas se describen como

a)

Con doble ojo y extremo abierto proximal

b)

Hilo embutido en el extremo, de único uso

c)

Con orificio amplio para enhebrado manual

d)

Reutilizables tras esterilización repetida

50.

Una aguja rectilínea se emplea principalmente

a)

Para atravesar cuero cabelludo denso

b)

En arcos de 3/8 de circunferencia

c)

Con portagujas en cavidades profundas

d)

Con la mano en tejidos superficiales

51.

Sobre las agujas curvas, señale lo correcto

a)

Sólo existen de media circunferencia

b)

Útiles en tejidos profundos con poco espacio

c)

Definidas por diámetro de su cilindro

d)

Preferibles en piel superficial siempre

52.

Seleccione los arcos de circunferencia mencionados para agujas curvas

a)

3/4 de círculo

b)

5/8 de círculo

c)

1/2 círculo

d)

3/8 de círculo

53.

Las agujas mixtas se caracterizan por

a)

Sección hexagonal y filo invertido

b)

Punta circular y cuerpo recto

c)

Punta roma y curvatura cerrada

d)

Cuerpo triangular y ojo doble

54.

La aguja cilíndrica (cónica) es más apropiada para

a)

Piel y aponeurosis resistentes

b)

Suturas corneales de separación

c)

Tendón y músculo densos

d)

Tejido blando, muy atraumático

55.

¿Qué enunciado describe mejor la aguja triangular?

a)

Cono cilíndrico en la mayor curvatura

b)

Tres bandas cortantes para tejidos duros

c)

Sección hexagonal con dos bandas

d)

Sin bordes cortantes, atraumática

56.

Corte regular versus corte inverso: la diferencia clave es que

a)

Una es rectilínea y la otra mixta

b)

Sólo una puede atravesar piel delgada

c)

Una es atraumática y la otra roma

d)

El tercer borde cortante está en la curvatura menor o mayor

57.

La aguja cónica cortante (tapercut) combina

a)

Punta circular y cuerpo curvo

b)

Sección hexagonal con dos filos

c)

Cuerpo triangular y punta roma

d)

Punta triangular y cuerpo cilíndrico

58.

¿Cuál es la principal función de las pinzas durante la sutura?

a)

Cortar hilos y retirar material necrótico

b)

Manipular tejidos y dar contrapresión

c)

Abrir la piel con mínima traumatización

d)

Aplicar antiséptico sobre los bordes

59.

El portaagujas de Mathieu se caracteriza por...

a)

Carecer de sistema de cierre

b)

Mecanismo automático de presión palmar

c)

Inserto de tijera en el talón interno

d)

Uso exclusivo en grandes rumiantes

60.

La tijera/portaagujas de Gillies combina:

a)

Tijera en talón interno y portaagujas

b)

Cremallera doble sin tijera integrada

c)

Grapadora y portaagujas en un cuerpo

d)

Pinza hemostática con filo dentado

61.

Sobre las tijeras destinadas a sutura, es correcto afirmar que:

a)

Pueden usarse también para disección

b)

Deben ser exclusivas para cortar hilos

c)

Se recomiendan puntas romas y cortas

d)

Deben esterilizarse solo al final del día

62.

¿Cuál es el propósito principal de las pinzas grapadoras en cierre de heridas?

a)

Lograr suturas eficaces en poco tiempo

b)

Evitar la necesidad de anestesia local

c)

Desbridar tejido desvitalizado extensamente

d)

Cortar material de sutura no absorbible

63.

El quita-grapas funciona mejor cuando se aplica presión:

a)

En el punto medio de la grapa

b)

Sobre uno de los extremos laterales

c)

A distancia de la línea de sutura

d)

Directamente en el tejido subcutáneo

64.

En la preparación del campo quirúrgico de una herida traumática, el primer paso prioritario es:

a)

Cohibir la hemorragia presente

b)

Rasurar el área alrededor

c)

Aplicar povidona yodada

d)

Retirar detritos y coágulos

65.

Seleccione los pasos que forman parte de la preparación del campo (MSQ).

a)

Suturar de inmediato sin irrigación

b)

Eliminación de tejidos desvitalizados

c)

Tricotomía y rasurado amplio de la zona

d)

Ligaduras o compresión si hay sangrado

66.

La elección entre sutura de afrontamiento o de relajación depende principalmente de:

a)

Tiempo desde la lesión hasta el cierre

b)

Profundidad, pérdida de tejido y ubicación

c)

Marca del material y calibre de aguja

d)

Disponibilidad de grapas o hilos

67.

Durante la colocación de las puntadas, la mano izquierda con pinza de disección debe:

a)

Mantener la aguja orientada en paralelo

b)

Traccionar lejos para abrir la herida

c)

Sujetar la aguja cercana al ojo fijo

d)

Tomar los labios para entrar perpendicular

68.

En órganos huecos, respecto a la equidistancia entre puntadas, se recomienda:

a)

No considerar la impermeabilidad

b)

Alternar distancias variables

c)

Aumentar la distancia máxima posible

d)

Dejar la menor distancia posible

69.

Al suturar piel, ¿qué relación hay entre distancia punto‑punto y cicatrización?

a)

Mayor distancia reduce cantidad de puntos

b)

Distancia no influye en cicatrización

c)

Mayor distancia siempre acelera cierre

d)

Menor distancia disminuye cicatriz visible

70.

La distancia entre la puntada y el borde en suturas de relajación suele ser:

a)

Igual que en afrontamiento estándar

b)

De varios centímetros por menor tracción

c)

Nula para evitar isquemia marginal

d)

De milímetros para unir con precisión

71.

El orden de colocación en heridas con borde libre (párpados o labios) debe:

a)

Cerrarse de proximal a distal

b)

Colocarse puntos aleatorios anclados

c)

Comenzar por el centro y expandir

d)

Iniciar desde borde libre hacia fijo

72.

En heridas con forma de U, T u V, la primera puntada se debe ubicar:

a)

En la zona media de la rama larga

b)

En el borde opuesto a la curvatura

c)

En el extremo lateral más corto

d)

En el vértice para orientar el cierre

73.

¿Cuál es la principal razón para no ajustar en exceso la tensión de un nudo?

a)

Riesgo de isquemia tisular

b)

Mayor tiempo quirúrgico

c)

Dificultad para cortar los cabos

d)

Rotura inmediata del hilo

74.

En una sutura continua, ¿en qué momentos se realiza el anudamiento?

a)

Cada tres puntadas

b)

Solo en el centro

c)

Únicamente al final

d)

Al principio y al final

75.

Respecto a la ubicación de los nudos sobre la herida, ¿qué es más conveniente?

a)

Evitar que queden sobre la herida

b)

Agruparlos en un extremo distal

c)

Colocarlos sobre el centro exacto

d)

Distribuirlos en los bordes cutáneos

76.

Un seminudo o medionudo está conformado por

a)

Cuatro lazadas tensadas

b)

Una a tres lazadas

c)

Una sola lazada fija

d)

Dos a cuatro lazadas

77.

Orden típico de los seminudos que conforman un nudo quirúrgico básico

a)

Fijación, reunión, seguridad

b)

Reunión, fijación, seguridad

c)

Reunión, seguridad, fijación

d)

Seguridad, fijación, reunión

78.

El ‘nudo de cirujano’ se caracteriza principalmente porque

a)

El primer seminudo lleva dos o más vueltas

b)

Se realiza sin enrollar el hilo

c)

No requiere portaagujas para tensar

d)

Todos los seminudos son opuestos

79.

El ‘nudo llano o cuadrado’ se define por

a)

Tres seminudos idénticos

b)

Una sola dirección de tensado

c)

Doble lazo inicial fijo

d)

Seminudos en distinta dirección

80.

En el ‘nudo corredizo’, los seminudos

a)

No requieren tensión final

b)

Alternan direcciones opuestas

c)

Se anulan mutuamente

d)

Siguen la misma dirección

81.

La llamada ‘sandalia romana’ se usa preferentemente para

a)

Fijar sondas y catéteres

b)

Cerrar piel bajo tensión

c)

Suspender colgajos cutáneos

d)

Ligar vasos sangrantes

82.

En la técnica de anudado manual, la maniobra puede ser

a)

Solo con portaagujas

b)

Mono o bimanual

c)

Combinada con pinza hemostática

d)

Con una o dos manos activas

83.

La técnica instrumental de anudamiento se emplea especialmente en

a)

Microcirugía y oftalmología

b)

Traumatología general

c)

Odontología restauradora

d)

Cirugía torácica abierta

84.

Medida preventiva clave ante hemorragia intraoperatoria durante la sutura

a)

Uso de vasoconstrictor cuando sea posible

b)

Aumentar el número de seminudos

c)

Colocar los nudos sobre la herida

d)

Evitar la isquemia digital siempre

85.

El hematoma-seroma posoperatorio suele relacionarse con

a)

Aplicación de coagulante local

b)

Uso de nudos planos y cuadrados

c)

Exceso de material de sutura

d)

Deficiente aproximación de tejidos

86.

¿Cuál es una causa típica de dehiscencia tras sutura en una herida cerrada?

a)

Aproximación deficiente de bordes por técnica

b)

Empleo de material de gran calibre resistente

c)

Uso de sutura con adecuada tensión uniforme

d)

Retiro tardío de puntos después de cicatrizar

87.

Un granuloma de sutura suele originarse por:

a)

Tensión ausente en los puntos cutáneos

b)

Deficiencia vascular por isquemia sostenida

c)

Contaminación aérea durante el lavado

d)

Reacción del huésped al material implantado

88.

La necrosis perilesional vinculada a suturas se asocia con mayor frecuencia a:

a)

Retiro temprano de los puntos superficiales

b)

Uso de hilo absorbible de última generación

c)

Falta de esterilidad del instrumental quirúrgico

d)

Exceso de tensión que compromete circulación

89.

Una cicatriz hipertrófica se caracteriza mejor por ser:

a)

Prominente y limitada a los bordes de la cicatriz

b)

Atrófica y extendida más allá de la herida

c)

Ulcerada y con tejido necrótico persistente

d)

Plana y con pigmentación hipoacrómica

90.

El momento adecuado para extracción de puntos depende principalmente de:

a)

Edad cronológica sin considerar la herida

b)

Localización, tipo de hilo y factores individuales

c)

Número de gasas usadas durante la cirugía

d)

Volumen de anestesia infiltrada localmente

91.

¿Cuál de las siguientes es una cualidad deseable del material de sutura ideal?

a)

Absorbible con baja reacción tras su función

b)

Estéril y sin impurezas irritantes

c)

No ferromagnético y no carcinogénico

d)

Capilaridad alta para drenar exudados

e)

Mínima reacción tisular y manejo fácil

92.

Entre las propiedades ideales, ¿qué característica evita interferencias en resonancia magnética?

a)

Presentar capilaridad controlada baja

b)

Tener superficie lisa con teflón o cera

c)

Poseer memoria y elasticidad elevadas

d)

Ser no ferromagnético en su composición

93.

La capilaridad en suturas multifilamento implica principalmente:

a)

Resistencia a la tracción uniforme en el nudo

b)

Capacidad de absorber fluidos a lo largo de la hebra

c)

Habilidad de volver a su forma tras estirarse

d)

Tendencia a presentar mínima reacción tisular

94.

En heridas infectadas debe evitarse material capilar porque:

a)

Impide la formación de un nudo estable

b)

Favorece la retención y transporte de bacterias

c)

Reduce la fuerza de tensión del tejido

d)

Aumenta la elasticidad de la línea de cierre

95.

La resistencia a la tracción de una sutura se define como:

a)

Fuerza para deshacer un nudo parcialmente

b)

Capacidad de absorber fluidos y exudados

c)

Coeficiente de fricción del material

d)

Tensión que soporta antes de romperse

96.

La elasticidad de una sutura es relevante porque permite:

a)

Adaptarse a cambios de volumen en heridas

b)

Disminuir por completo la fricción tisular

c)

Evitar la necesidad de retirar puntos

d)

Incrementar la capilaridad en hebras

97.

Respecto a superficie y revestimiento, ¿cuál es un efecto esperado?

a)

Suturas lisas producen menos traumatismo tisular

b)

Revestimientos aumentan fricción de los trenzados

c)

Superficie rugosa facilita paso por los tejidos

d)

Teflón o cera incrementan daño al perforar

98.

Para un desempeño cercano al ideal, el cirujano debe priorizar una sutura con:

a)

Fuerza de tensión elevada y predecible

b)

Diámetro uniforme y esterilidad garantizada

c)

Flexibilidad que asegure seguridad del nudo

d)

Desempeño predecible y aceptable tisular

e)

Impurezas controladas para estimular reacción

99.

La resistencia o seguridad del nudo depende principalmente de:

a)

Capilaridad y poder de absorción del hilo

b)

Memoria y diámetro excesivamente uniforme

c)

Propensión bacteriana y no ferromagnetismo

d)

Elasticidad y coeficiente de fricción del hilo

100.

Ante necrosis por puntos demasiado tensos, la conducta inicial adecuada incluye:

a)

Desbridar tejido comprometido cuidadosamente

b)

Tratar la herida como una herida sucia

c)

Vigilar signos de infección necrotizante

d)

Considerar necrosis de tejidos profundos

e)

Ajustar y aumentar tensión de los puntos

101.

¿Qué factor explica que las suturas de menor diámetro generen mayor efecto de corte tisular?

a)

Se hidratan más rápidamente

b)

Requieren más nudos para fijarse

c)

Tienen menor elasticidad intrínseca

d)

Aplican más presión por superficie

102.

¿Cuál es la tendencia general de la reacción tisular frente a diferentes orígenes de sutura?

a)

Sintéticas más reactivas que naturales

b)

Ambas muestran igual reactividad

c)

Naturales más reactivas que sintéticas

d)

Reactividad no depende del origen

103.

¿Qué tipo de suturas suelen provocar menor reacción tisular por su estructura?

a)

Catgut cromado trenzado

b)

Lino vegetal multifilar

c)

Multifilamentos como seda

d)

Monofilamentos como nylon

104.

En relación con el manejo, ¿qué característica se asocia a un alto coeficiente de fricción del material de sutura?

a)

Tiende a serruchar los tejidos

b)

Facilita el deslizamiento suave

c)

Disminuye la seguridad del nudo

d)

Reduce la visibilidad del hilo

105.

Respecto al color de las suturas, ¿cuál es una ventaja práctica de las suturas teñidas?

a)

Mejoran la visibilidad en cirugía

b)

Aumentan la fuerza de tensión

c)

Disminuyen la reacción inmune

d)

Reducen el efecto de corte

106.

Según la práctica quirúrgica, ¿qué objetivo guía la elección del calibre de la sutura?

a)

Elegir el mayor diámetro posible

b)

Usar el menor diámetro que repare

c)

Priorizar el color sobre el diámetro

d)

Escoger el diámetro de mayor fricción

107.

¿Cómo se interpreta la numeración del calibre en suturas como 5-0 frente a 4-0?

a)

5-0 es menor diámetro que 4-0

b)

Ambos diámetros son equivalentes

c)

5-0 es mayor diámetro que 4-0

d)

La numeración no guarda relación

108.

Si el tejido gana fuerza con el tiempo, ¿qué debe considerarse al seleccionar la sutura?

a)

La longitud total del paquete

b)

El color predominante del hilo

c)

El precio por longitud del hilo

d)

La tasa de pérdida de fuerza del hilo

109.

Clasificación por origen: ¿cuál es una sutura natural de origen animal?

a)

Poliéster de alta tenacidad

b)

Nylon sintético monofilamento

c)

Polipropileno polimérico

d)

Catgut obtenido de colágeno

110.

En general, ¿qué comportamiento se atribuye a los materiales sintéticos frente a los naturales?

a)

Menor reacción y absorción predecible

b)

Mayor fricción y peor anudado

c)

Mayor reacción y absorción errática

d)

Nula absorción y alta visibilidad

111.

Multifilamento: ¿cuál es una ventaja funcional destacada?

a)

Mayor resistencia a nudos

b)

Mayor fuerza y flexibilidad

c)

Menor capilaridad bacteriana

d)

Menor coeficiente de fricción

112.

Monofilamento: ¿qué beneficio clave aporta al pasar a través de tejido?

a)

Menor fuerza de paso requerida

b)

Mayor flexibilidad del material

c)

Mayor riesgo de infección

d)

Mayor efecto sierra en cortes

113.

¿Qué precaución específica requiere el monofilamento al anudar?

a)

Evitar comprimir para no crear muesca

b)

Humedecerlo para aumentar fricción

c)

Reducir el número de nudos usados

d)

Añadir menos lazadas que en trenzadas

114.

Definición operativa: ¿cuál es el propósito principal de las suturas absorbibles?

a)

Mantener bordes aproximados temporalmente

b)

Cerrar de forma permanente todas heridas

c)

Evitar totalmente la reacción inflamatoria

d)

Reemplazar vendajes y drenajes

115.

Mecanismo de degradación: ¿cómo se degradan típicamente las suturas absorbibles sintéticas?

a)

Por abrasión mecánica

b)

Por oxidación atmosférica

c)

Por radiación ultravioleta

d)

Por hidrólisis gradual acuosa

116.

Comparando mecanismos, ¿cómo difiere la degradación de suturas absorbibles naturales respecto a sintéticas?

a)

No sufren degradación

b)

Enzimas las digieren más

c)

Oxidación es el proceso clave

d)

Hidrólisis es predominante

117.

Durante la absorción, ¿qué sucede típicamente con la fuerza de tensión en la primera fase?

a)

Oscila sin un patrón claro

b)

Permanece completamente estable

c)

Aumenta por sobreposición

d)

Disminuye de forma casi lineal

118.

¿Cuál afirmación describe correctamente la relación entre pérdida de fuerza y tasa de absorción?

a)

La absorción siempre es previa

b)

La pérdida siempre es posterior

c)

Son idénticos en el tiempo

d)

Son fenómenos separados

119.

¿Qué condición clínica puede acelerar la absorción y comprometer la tensión de la sutura?

a)

Normotermia sin infección

b)

Fiebre sostenida del paciente

c)

Colocación en cavidad húmeda

d)

Hilo humedecido antes de implantar