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Maniobras de Apertura y Cierre Pélvicas

Total questions: 97

Worksheet time: 49mins

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1.

¿Qué posicionamiento clave caracteriza la maniobra de Patrick (FABERE) para evaluar la articulación sacroilíaca y la cadera?

a)

Muslo en abducción y rotación externa, tobillo sobre rodilla

b)

Muslo en aducción y rotación interna, pie colgando libre

c)

Rodilla en hiperextensión con cadera en neutro, tobillo fijo

d)

Muslo en flexión y rotación interna, pie sobre pelvis

2.

Durante la maniobra de Patrick, ¿qué estructura contralateral se fija antes de presionar la rodilla flexionada?

a)

Trocánter mayor ipsilateral

b)

Cóndilo femoral lateral contralateral

c)

Espina ilíaca anterosuperior contralateral

d)

Cresta sacra media ipsilateral

3.

En la maniobra de Patrick, la posición del miembro inferior genera la forma de un ‘cuatro’. ¿Qué variante se observa al investigar la sacroilíaca izquierda?

a)

Se forma un cuatro invertido con la pierna derecha

b)

Se forma un triángulo con ambas rodillas flexionadas

c)

Se forma un cuatro normal con la pierna izquierda

d)

No se forma figura alguna en miembros inferiores

4.

¿Cuál es el objetivo principal de la maniobra de Gaenslen en decúbito dorsal?

a)

Provocar dolor en la sacroilíaca del miembro que cae

b)

Evaluar la laxitud del ligamento cruzado posterior

c)

Medir fuerza de abducción de la cadera contralateral

d)

Explorar movilidad de la columna lumbar alta

5.

En la maniobra de Gaenslen, ¿cómo se colocan las extremidades inferiores?

a)

Ambas rodillas al pecho con tobillos cruzados

b)

Una pierna cae fuera de la camilla, la otra se flexiona al tórax

c)

Ambas piernas en extensión y aducción simétrica

d)

Una pierna en abducción forzada, otra en rotación externa

6.

¿Qué hallazgo clínico positivo sugiere compromiso sacroilíaco durante FABERE?

a)

Crujido audible en la rodilla explorada

b)

Parestesias en todo el miembro inferior

c)

Dolor localizado en la región sacroilíaca explorada

d)

Aumento del arco lumbar sin dolor referido

7.

Al realizar FABERE para la cadera derecha, ¿qué acción optimiza la prueba al aplicar presión?

a)

Presionar la rodilla flexionada mientras se estabiliza la EIAS izquierda

b)

Flexionar ambas rodillas hasta 90 grados y rotar internamente

c)

Traccionar el tobillo distal con la pelvis libre

d)

Comprimir el trocánter mayor sin estabilización pélvica

8.

Al comparar Patrick y Gaenslen, ¿cuál diferencia técnica es correcta?

a)

Patrick prioriza compresión lumbar; Gaenslen, distracción femororrotuliana

b)

Ambas pruebas requieren extensión bilateral simétrica sostenida

c)

Patrick evalúa sólo cadera; Gaenslen evalúa sólo rodilla

d)

Patrick usa abducción y rotación externa; Gaenslen combina flexión y extensión

9.

Cuál de los siguientes diagnósticos se asocia con dolor en la articulación sacroilíaca por degeneración crónica del cartílago articular?

a)

Sacroilitis infecciosa por germen hematógeno

b)

Tumores óseos del ala del sacro

c)

Artrosis sacroilíaca por desgaste progresivo

d)

Nódulos fibrosíticos de tejidos blandos

10.

Cuál entidad implica inflamación de la articulación sacroilíaca secundaria a microorganismos patógenos, habitualmente con fiebre y elevación de marcadores?

a)

Sacroilitis infecciosa de origen bacteriano

b)

Artrosis sacroilíaca con osteofitos marginales

c)

Nódulos fibrosíticos dolorosos a la palpación

d)

Enfermedad de Paget con remodelación ósea

11.

En un paciente con lesiones expansivas en el sacro que destruyen hueso y pueden comprometer raíces nerviosas, cuál diagnóstico es más probable?

a)

Sacroilitis infecciosa unilateral aguda

b)

Tumores óseos del ala del sacro

c)

Artrosis sacroilíaca bilateral leve

d)

Nódulos fibrosíticos glúteos múltiples

12.

Qué patología cursa con remodelación ósea desorganizada del sacro, engrosamiento cortical y trabeculación grosera en la imagen?

a)

Enfermedad de Paget del hueso sacro

b)

Sacroilitis infecciosa piógena aguda

c)

Artrosis sacroilíaca erosiva avanzada

d)

Nódulos fibrosíticos miofasciales

13.

Cuál hallazgo clínico sencillo ayudaría a diferenciar nódulos fibrosíticos de causas intraarticulares de dolor sacroilíaco?

a)

Lesión lítica expansiva en estudios de imagen

b)

Fiebre con leucocitosis en analítica

c)

Limitación mecánica de la articulación sacroilíaca

d)

Dolor localizado en puntos miofasciales palpables

14.

Según el diagrama, ¿qué articulación conecta la clavícula con el esternón?

a)

Articulación gleno‑humeral

b)

Articulación acromio‑humeral

c)

Articulación acromio‑clavicular

d)

Articulación esterno‑clavicular

15.

¿Cuál de las siguientes estructuras forma la unión entre el acromion y la clavícula?

a)

Articulación esterno‑clavicular

b)

Articulación escápulo‑torácica

c)

Articulación gleno‑humeral

d)

Articulación acromio‑clavicular

16.

En el esquema del manguito rotador, ¿qué músculo se identifica como rotador interno anterior?

a)

Subescapular

b)

Supraespinoso

c)

Infraespinoso

d)

Redondo menor

17.

¿Qué estructura pasa por el surco bicipital y se observa cercana al manguito?

a)

Arteria axilar proximal

b)

Tendón largo del bíceps

c)

Ligamento coracoacromial

d)

Nervio suprascapular

18.

Para palpar el manguito de los rotadores y la bursa subacromio‑deltoidea, ¿qué posición del brazo se recomienda?

a)

Abducción a noventa grados

b)

Extensión forzada del brazo

c)

Aducción con rotación interna

d)

Flexión ligera con rotación

19.

El dolor palpatorio durante la maniobra de extensión al explorar el manguito sugiere con mayor probabilidad:

a)

Lesión del nervio radial

b)

Luxación esterno‑clavicular

c)

Tendinitis por microcristales

d)

Fractura del acromion reciente

20.

Identifica la articulación esférica que permite la mayor amplitud de movimiento del hombro.

a)

Articulación esterno‑clavicular

b)

Articulación escápulo‑torácica

c)

Articulación gleno‑humeral

d)

Articulación acromio‑clavicular

21.

En el diagrama del manguito, ¿cuál músculo es más susceptible a compresión subacromial durante la abducción repetitiva?

a)

Redondo menor

b)

Supraespinoso

c)

Infraespinoso

d)

Subescapular

22.

Al planificar la palpación de la articulación acromiohumeral, ¿qué evidencia inmediata debes buscar para confirmar el punto correcto?

a)

Dolor localizado bajo el acromion

b)

Aumento difuso de temperatura

c)

Equimosis del tercio medio clavicular

d)

Chasquido audible a distancia

23.

Si al llevar el brazo a extensión el dolor disminuye, ¿cuál es la explicación más plausible?

a)

Se reduce el pinzamiento subacromial

b)

Se bloquea la articulación glenoidea

c)

Se tensa el tendón del bíceps

d)

Se comprime la articulación esternal

24.

¿Qué relación anatómica describe mejor la articulación escápulo‑torácica?

a)

Deslizamiento entre escápula y pared torácica

b)

Bisagra entre clavícula y esternón

c)

Enartrosis entre húmero y glenoides

d)

Silla de montar entre acromion y clavícula

25.

Durante la palpación subacromial, ¿cuál error técnico puede falsear la interpretación del dolor?

a)

No colocar el brazo en extensión

b)

Comprensión excesiva del deltoides

c)

Uso de pulpejos en lugar de punta

d)

Explorar ambos hombros de forma secuencial

26.

¿Cuál movimiento se evalúa cuando el paciente junta las palmas por encima de la cabeza con ambos brazos elevados?

a)

Abducción glenohumeral bilateral completa

b)

Extensión torácica con retracción escapular

c)

Flexión cervical con elevación escapular

d)

Aducción horizontal de ambos hombros

27.

Indica el gesto más útil para valorar la rotación externa activa del hombro en una evaluación rápida.

a)

Cruzar los brazos sobre el tórax firmemente

b)

Colocar las manos en la nuca separando los codos

c)

Empujar las manos contra las caderas lateralmente

d)

Elevar los brazos al frente hasta 90 grados

28.

Para explorar la rotación interna activa del hombro, ¿qué instrucción se da al paciente?

a)

Llevar las manos a la espalda intentando tocar omóplatos

b)

Apoyar las manos detrás de la cabeza sin juntar codos

c)

Levantar brazos por encima de la cabeza y juntar palmas

d)

Mantener brazos pegados al cuerpo y girar antebrazos

29.

Recibes a un paciente con dolor unilateral al realizar el gesto de manos en la nuca con codos separados, pero sin dolor al juntar palmas sobre la cabeza. ¿Qué estructura o movimiento sospecharías comprometido principalmente?

a)

Rotación externa de la articulación escapulohumeral

b)

Rotación interna y estiramiento subescapular

c)

Abducción pura sin componente rotacional

d)

Solo movilidad cervical sin participación del hombro

30.

¿Qué resultado indica una prueba de Trendelenburg positiva al apoyar el peso en una sola pierna?

a)

Ascenso de la hemipelvis contralateral y glúteo elevado

b)

Descenso de la hemipelvis contralateral y surco glúteo descendido

c)

Alineación pélvica sin cambios y marcha estable

d)

Rotación externa de cadera y rodilla en valgo

31.

Al realizar la prueba de Trendelenburg, ¿qué músculo es el principal evaluado por su función estabilizadora?

a)

Aductor largo como estabilizador pélvico central

b)

Recto femoral como extensor dominante de cadera

c)

Psoas ilíaco como principal flexor de cadera

d)

Glúteo medio y menor como abductores estabilizadores

32.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede causar una Trendelenburg positiva por alteración ósea?

a)

Contractura de isquiotibiales bilateral severa

b)

Esguince leve de ligamento iliofemoral

c)

Bursitis trocantérica inflamatoria aguda

d)

Coxa vara con ángulo cervicodiafisario reducido

33.

La inhibición glútea por coxalgia durante la Trendelenburg se explica mejor por:

a)

Deficiencia de ligamento redondo de la cabeza femoral

b)

Dolor articular que apaga la activación abductora

c)

Desgarro completo del psoas ilíaco ipsilateral

d)

Espasmo de aductores que eleva la pelvis

34.

¿Cuál es el posicionamiento básico del paciente para iniciar la prueba de Trendelenburg?

a)

Bipedestación apoyando peso en una sola pierna

b)

Decúbito supino con ambas rodillas flexionadas

c)

Sedestación con pies colgando de la camilla

d)

Decúbito prono con cadera en rotación interna

35.

Un niño con luxación congénita de cadera presenta Trendelenburg positivo. El mecanismo más probable es:

a)

Rotura del ligamento transverso del acetábulo

b)

Fatiga del psoas ilíaco con acortamiento reactivo

c)

Espasmo del piriforme que limita la rotación

d)

Fallo del brazo de palanca abductora por incongruencia

36.

En la figura de Trendelenburg, la opción que muestra coxalgia corresponde a:

a)

Dolor en coxofemoral con inhibición muscular

b)

Ángulo cervicodiafisario cercano a 100 grados

c)

Inserción glútea elevada sin dolor ni déficit

d)

Cabeza femoral fuera del acetábulo estable

37.

Durante la maniobra de Thomas, ¿qué hallazgo indica contractura en flexión de cadera del lado examinado?

a)

Mantener la pelvis fija y muslo opuesto pegado a la camilla

b)

Flexión de la rodilla del lado opuesto y elevación del muslo

c)

Elevación de la pelvis contraria con hiperextensión

d)

Descenso del muslo extendido y rodilla en extensión

38.

La amplitud normal al flexionar la cadera en la maniobra de Thomas suele oscilar aproximadamente entre:

a)

5 a 20 grados de movimiento controlado

b)

0 a 5 grados sin desplazamiento pélvico

c)

20 a 45 grados de movilidad activa

d)

45 a 90 grados con extensión completa

39.

¿Qué interpretación clínica se asocia a pérdida de extensión detectada con la maniobra de Thomas?

a)

Confirmación de sinovitis tibiotalar recurrente

b)

Indicador específico de fractura del cuello femoral

c)

Evidencia de ruptura del ligamento cruzado anterior

d)

Primer signo de derrame en la articulación coxofemoral

40.

Al realizar correctamente la maniobra de Thomas, ¿qué debe evitarse para no falsear el resultado?

a)

Colocar un cojín bajo la fosa poplítea

b)

Rotar externamente la tibia durante la prueba

c)

Flexionar el tronco para ganar movilidad

d)

Hiperextender la cadera por movimiento pélvico

41.

Una Trendelenburg positiva por debilidad glútea puede observarse en:

a)

Tendinopatía del supraespinoso del hombro

b)

Neuropatía del nervio tibial posterior

c)

Atrofia por poliomielitis con déficit abductor

d)

Desgarro parcial del gastrocnemio medial aislado

42.

Si al apoyar el peso en la pierna izquierda desciende la hemipelvis derecha, la interpretación más correcta es:

a)

Debilidad de abductores de la cadera izquierda

b)

Acortamiento del psoas de la cadera derecha

c)

Lesión del ligamento redondo derecho aislado

d)

Contractura en aducción de la cadera izquierda

43.

En la maniobra de Thomas, la elevación de la cadera contraria al flexionar la rodilla evaluada sugiere:

a)

Contractura del flexor de cadera ipsilateral

b)

Inestabilidad sacroilíaca bilateral leve

c)

Hipertonía de aductores contralaterales

d)

Rotura de glúteo medio contralateral

44.

¿Cuál de las siguientes condiciones NO explica típicamente una Trendelenburg positiva?

a)

Coxa vara con menor ángulo cervicodiafisario

b)

Luxación congénita de cadera establecida

c)

Inhibición glútea secundaria a coxalgia

d)

Esguince leve de ligamentos del tobillo

45.

En la imagen superior, ¿qué estructura se muestra afectada en la cadera con artrosis?

a)

Cabeza femoral con fisura cortical

b)

Ligamento redondo con rotura traumática

c)

Sacroilíaca con sinovitis aislada

d)

Cartílago articular erosionado en acetábulo

46.

Cuál de las siguientes entidades forma parte del diagnóstico diferencial de dolor de cadera crónico?

a)

Osteoartrosis primaria de cadera

b)

Torsión testicular aguda

c)

Absceso perirrectal espontáneo

d)

Hernia inguinal incarcerada

47.

Un adulto con dolor de cadera, rigidez matutina breve y radiografía con estrechamiento del espacio articular sugiere más probablemente:

a)

Artritis reumatoide sistémica

b)

Necrosis ósea avascular

c)

Artritis infecciosa aguda

d)

Osteoartrosis primaria de cadera

48.

La necrosis ósea avascular de la cabeza femoral se diferencia de la osteoartrosis porque típicamente:

a)

Se asocia a colapso subcondral precoz

b)

Presenta osteofitos marginales difusos

c)

Cursa con sinovitis erosiva simétrica

d)

Es causada por bacterias piogénicas

49.

En un paciente con fiebre, dolor intenso de cadera y limitación aguda, el diagnóstico más probable es:

a)

Artritis infecciosa de la cadera

b)

Artritis reumatoide de larga evolución

c)

Necrosis ósea avascular silente

d)

Osteoartrosis secundaria avanzada

50.

Identifica la desviación de alineación cuando las rodillas tienden a juntarse, generando apariencia de “piernas en X”.

a)

Genu flexum con flexión fija

b)

Genu recurvatum en hiperextensión

c)

Genu varum o piernas en O

d)

Genu valgum o piernas en X

51.

Selecciona la opción que describe correctamente el genu varum en términos de morfología de las piernas.

a)

Rodillas juntas, piernas en X

b)

Rodillas hiperextendidas, 190–200°

c)

Rodillas separadas, piernas en O

d)

Rodillas en flexión persistente

52.

En la exploración clínica, ¿qué hallazgo define el genu recurvatum?

a)

Desviación en valgo mayor de 10°

b)

Desviación en varo constitucional

c)

Hiperextensión de la rodilla

d)

Flexión fija que no corrige

53.

¿Cuál desviación se caracteriza por una rodilla que permanece en flexión y es considerada siempre patológica?

a)

Genu recurvatum hipermóvil

b)

Genu flexum con flexión fija

c)

Genu varum constitucional

d)

Genu valgum fisiológico

54.

Un adolescente con pies planos y dolor anterior de rodilla presenta choque de rodillas al caminar. ¿Cuál diagnóstico de alineación es más probable?

a)

Genu valgum predisponente a gonartrosis

b)

Genu varum asociado a raquitismo

c)

Genu recurvatum por poliomielitis

d)

Genu flexum por limitación coxofemoral

55.

En niños pequeños, hasta los 3 años, ¿qué combinación puede considerarse normal en la alineación de extremidades inferiores?

a)

Genu flexum bilateral

b)

Genu varum con pie plano

c)

Genu recurvatum persistente

d)

Genu valgum marcado

56.

Durante la prueba en decúbito dorsal, elevas el talón y compruebas que la extensión de rodilla es completa, pero el paciente mantiene flexión aparente. ¿Dónde está la limitación primaria?

a)

En la rodilla, por menisco

b)

En la pelvis, por sacroiliaca

c)

En el tobillo, por equino

d)

En la cadera, no en la rodilla

57.

Observa la imagen: A muestra rodillas en valgo; B muestra varo; C muestra hiperextensión; D muestra flexión. ¿Qué etiqueta corresponde a C?

a)

Genu valgum piernas en X

b)

Genu recurvatum hiperextendido

c)

Genu varum piernas en O

d)

Genu flexum en flexión

58.

¿Qué estructura se evalúa principalmente con la Prueba del cajón anterior en la rodilla?

a)

Menisco lateral

b)

Ligamento colateral medial

c)

Tendón rotuliano

d)

Ligamento cruzado anterior

59.

Durante la maniobra del cajón, ¿a cuántos grados se recomienda flexionar la rodilla para realizar la prueba correctamente?

a)

A 0 grados

b)

A 120 grados

c)

A 30 grados

d)

A 80 grados

60.

En la Prueba del cajón anterior, ¿qué desplazamiento de la epífisis tibial sugiere rotura del ligamento cruzado anterior?

a)

Desplazamiento anterior de 1,5 cm

b)

Desplazamiento posterior de 1,5 cm

c)

Desplazamiento anterior de 0,5 cm

d)

Desplazamiento posterior de 0,5 cm

61.

¿Cuál es la posición del examinador para evitar desplazamiento del pie durante la prueba del cajón?

a)

Sentarse sobre el pie del paciente

b)

Sujetar solo la rótula

c)

Elevar el talón del paciente

d)

Colocar una férula rígida

62.

En la Prueba del cajón posterior, ¿qué hallazgo es muy sugestivo de rotura del ligamento cruzado posterior?

a)

Crepitación patelofemoral marcada

b)

Inestabilidad en varo aislada

c)

Dolor medial sin desplazamiento

d)

Desplazamiento posterior de 1 cm o más

63.

¿Dónde se colocan los pulgares del examinador al tomar la pierna con firmeza durante la prueba?

a)

Sobre el cóndilo femoral lateral

b)

A nivel del tubérculo tibial

c)

Sobre el tendón del cuádriceps

d)

En el maléolo medial

64.

Si una rotura de ligamentos cruzados se asocia en general con otra lesión, ¿cuál es la más mencionada?

a)

Rotura de ligamentos laterales

b)

Tendinopatía del aquiles

c)

Luxación de la rótula

d)

Lesión del labrum acetabular

65.

Al comparar cajón anterior y posterior, ¿cuál dirección de desplazamiento de la tibia se induce en cada uno respectivamente?

a)

Posterior y luego anterior

b)

Anterior y luego posterior

c)

Lateral y luego medial

d)

Medial y luego lateral

66.

¿Cuál es el objetivo principal de la Prueba de McMurray en la rodilla?

a)

Detectar lesiones del menisco medial posterior

b)

Evaluar laxitud del ligamento cruzado anterior

c)

Valorar tendinopatía del cuádriceps femoral

d)

Medir rango articular de flexo-extensión

67.

Durante la Prueba de McMurray, ¿en qué posición se coloca inicialmente al paciente?

a)

Decúbito dorsal con piernas extendidas

b)

Decúbito lateral con rodilla flexionada

c)

Bipedestación con apoyo unilateral

d)

Sedente con piernas colgando

68.

¿Qué maniobra se realiza simultáneamente mientras se lleva la rodilla al valgo en la Prueba de McMurray?

a)

Tracción distal del talón

b)

Compresión axial en tibia

c)

Rotación externa de la pierna

d)

Rotación interna de la pierna

69.

¿Qué hallazgo clínico hace probable el desgarro del menisco medial en la Prueba de McMurray?

a)

Edema rápido suprapatelar

b)

Inestabilidad inmediata en varo

c)

Dolor difuso en la cara anterior

d)

Chasquido palpable o audible al extender

70.

¿Dónde se colocan los dedos de una mano del examinador para palpar durante la Prueba de McMurray?

a)

En la tuberosidad tibial anterior

b)

En el polo inferior de la rótula

c)

Sobre la interlínea articular medial

d)

Sobre la cabeza del peroné

71.

Al ejecutar la Prueba de McMurray, ¿qué acción se realiza con el talón del paciente?

a)

Se presiona hacia distal y se extiende cadera

b)

Se eleva en valgo manteniendo extensión

c)

Se fija en neutro sin rotación alguna

d)

Se toma con una mano y se flexiona la rodilla

72.

Ordena los pasos clave de la Prueba de McMurray para el menisco medial.

a)

Tomar talón, flexionar rodilla, valgo y rotación externa, extender lenta

b)

Traccionar talón, mantener extensión, palpar suprapatelar, valgo final

c)

Extender rodilla, rotación interna, palpar lateral, aplicar varo

d)

Tomar rótula, flexionar cadera, compresión axial, rotación interna

73.

Si durante la extensión lenta no aparece chasquido, ¿qué interpretación es más adecuada?

a)

Meniscopatía medial menos probable

b)

Ruptura completa del cruzado anterior

c)

Condromalacia rotuliana confirmada

d)

Tendinopatía isquiotibial evidente

74.

¿Cuál es el propósito principal de la maniobra de Moragas en la exploración de rodilla?

a)

Medir rango articular de la rodilla

b)

Detectar lesiones del menisco lateral

c)

Evaluar rotura del ligamento cruzado

d)

Diagnosticar tendinopatía del poplíteo

75.

En la maniobra de Moragas, ¿en qué posición se coloca el paciente para iniciar la exploración?

a)

Bipedestación con apoyo monopodal

b)

Decúbito dorsal sobre la camilla

c)

Decúbito prono con rodilla colgando

d)

Sedente con rodillas flexionadas

76.

Durante la maniobra de Moragas, ¿dónde se sitúan los dedos del explorador para palpar la interlínea?

a)

Pulgar en interlínea medial e índice en lateral

b)

Ambos pulgares en interlínea anterior

c)

Índice en interlínea medial y pulgar en lateral

d)

Pulgar en interlínea posterior e índice anterior

77.

¿Qué acción sobre la rodilla permite que el índice se ubique mejor bajo el ligamento lateral durante la maniobra?

a)

Flexión máxima seguida de rebote

b)

Rotación interna de la tibia suave

c)

Inducir valgo aplicando tracción

d)

Forzar el varo con presión del pulgar

78.

Según el procedimiento, ¿qué se realiza después de posicionar los dedos y forzar el varo?

a)

Se moviliza la rótula lateralmente

b)

Se extiende la rodilla con lentitud

c)

Se flexiona la rodilla en bloque

d)

Se realiza hiperextensión rápida

79.

¿Qué hallazgo sugiere lesión del menisco lateral durante la maniobra de Moragas?

a)

Ausencia de dolor con presión medial

b)

Inestabilidad anteroposterior marcada

c)

Dolor y rechazo del índice por el menisco

d)

Crepitación en interlínea medial

80.

Al preparar el miembro a explorar, ¿qué posición específica se utiliza respecto a la rodilla examinada?

a)

Posición de 4 o 4 invertido según lado

b)

Posición de loto cruzado estandarizada

c)

Posición neutra con extensión completa

d)

Posición de corredor con apoyo anterior

81.

Ante un paciente con dolor lateral de rodilla, ¿cuándo estaría indicada la maniobra de Moragas?

a)

Evaluación de bursitis anserina

b)

Sospecha de meniscopatía lateral

c)

Duda de fractura de rótula aguda

d)

Seguimiento de esguince del LCA

82.

¿Qué respuesta esperada indica un tendón de Aquiles intacto durante la Prueba de Thompson al comprimir la pantorrilla?

a)

Dorsiflexión del pie marcada

b)

Rotación externa de la pierna

c)

Flexión plantar del pie inmediata

d)

Eversión del pie sostenida

83.

Selecciona la descripción correcta del posicionamiento del paciente para realizar la Prueba de Thompson.

a)

Rodillas sobre la camilla, pies fuera

b)

Decúbito supino, pies elevados

c)

Sentado, rodillas flexionadas

d)

Bipedestación, apoyo monopodal

84.

Al realizar la Prueba de Thompson, ¿qué hallazgo sugiere rotura del tendón de Aquiles en el lado afectado?

a)

Aumento de la dorsiflexión

b)

Espasmo del peroné lateral

c)

Dolor difuso en el talón

d)

Ausencia de flexión plantar

85.

Un paciente presenta dolor de pantorrilla y dificultad para caminar tras un salto. Planifica la verificación con la Prueba de Thompson para confirmar la sospecha clínica.

a)

Explorar sólo el tobillo sano

b)

Aplicar hielo antes de la prueba

c)

Comparar respuesta de ambos pies

d)

Solicitar radiografía inmediata

86.

¿Qué característica define al pie plano respecto al arco longitudinal interno?

a)

Arco externo aumentado con apoyo del mediopié

b)

Arco interno normal sin valguización del talón

c)

Arco interno elevado con dedos en garra

d)

Arco interno disminuido con calcáneo pronado

87.

En la exploración, ¿qué maniobra simple suele ser imposible en el pie plano?

a)

Flexionar el tobillo en dorsiflexión máxima

b)

Introducir índice y medio bajo el escafoides

c)

Palpar el tendón de Aquiles sin dolor

d)

Separar el hallux de los demás dedos

88.

Qué hallazgo en el talón suele acompañar al pie plano en bipedestación

a)

Equinismo del talón en reposo

b)

Valguización del talón en carga

c)

Varo del talón al despegar

d)

Talón recto y neutro todo el tiempo

89.

Cuál es una consecuencia clínica frecuente del pie plano en extremidades inferiores

a)

Cansancio y dolor en piernas y tobillos

b)

Rigidez indolora del antepié

c)

Mejor distribución del peso plantar

d)

Hipertrofia del arco externo

90.

En el pie cavo, ¿cómo se encuentra el arco longitudinal y el apoyo plantar?

a)

Arco disminuido, apoyo uniforme de la planta

b)

Arco aumentado, apoyo en talón y antepié

c)

Arco normal, apoyo predominante en mediopié

d)

Arco invertido, apoyo solo en dedos

91.

Qué signo exploratorio orienta a pie cavo al palpar el borde medial del pie

a)

Dolor inmediato en el calcáneo lateral

b)

No se identifica tubérculo del escafoides

c)

Se pueden introducir dedos bajo escafoides

d)

Aplanamiento del arco externo palpable

92.

Cuál complicación cutánea es típica en pie cavo por presión del calzado

a)

Hiperqueratosis dorsal en los dedos

b)

Úlceras mediales en el escafoides

c)

Ampollas plantares difusas

d)

Descamación interdigital leve

93.

Qué alteración digital puede asociarse al pie cavo por sobrecarga

a)

Dedos en garra por desequilibrio

b)

Polidactilia adquirida bilateral

c)

Hallux valgus asintomático

d)

Dedo en martillo del segundo

94.

En el pie equinovaro congénito, ¿cuáles son los tres puntos de apoyo plantar normales que se pierden?

a)

Cabeza del hallux, arco externo y maléolo

b)

Talón, mediopié y tubérculo del escafoides

c)

Cabeza del segundo, cuarto metatarsiano y arco

d)

Cabeza del primer, quinto metatarsiano y talón

95.

Qué combinaciones de deformidades caracteriza al pie equinovaro

a)

Pronación del antepié, valgo del talón, dorsiflexión

b)

Aducción-supinación del antepié, equinismo, varo del talón

c)

Supinación del antepié, calcáneo valgo, mediopié laxo

d)

Abducción del antepié, talón neutro, pie plano

96.

Cuál afirmación describe mejor la relevancia clínica del pie equinovaro

a)

Solo aparece en adultos sedentarios

b)

Se corrige espontáneamente al caminar

c)

Es una variante anatómica sin repercusiones

d)

Es la anomalía congénita más importante del pie

97.

Al comparar imágenes de huella plantar, ¿qué patrón distingue al pie plano frente al cavo?

a)

Contacto solo en talón y antepié

b)

Menor contacto medial por arco elevado

c)

Contacto predominante en borde lateral

d)

Mayor contacto medial por arco colapsado