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WorksheetsGlándulas Salivales Mayores
Total questions: 36
Worksheet time: 18mins
En el diagrama de glándulas salivales mayores, ¿cuál glándula está ubicada por delante y debajo del pabellón auricular, rodeando la rama de la mandíbula?
Submaxilar
Sublingual
Parótida
Observando el diagrama, identifica qué glándula se sitúa bajo la mucosa del suelo de la boca, medial a la mandíbula y superior al músculo milohioideo.
Sublingual
Submaxilar
Parótida
Según la orientación del diagrama, selecciona todas las glándulas pares que drenan al suelo de la cavidad oral por conductos que se abren cerca del frenillo lingual.
Parótida: conducto de Stensen al vestíbulo bucal
Sublingual: conductos a pliegues sublinguales
Submaxilar: conducto de Wharton al suelo oral
Según la imagen, ¿cuál NO es una función atribuida a la saliva?
Acción antimicrobiana local
Amortiguación de cambios de pH
Lubricación de la cavidad oral
Regulación hormonal sistémica completa
La saliva se describe como un líquido seromucinoso. ¿Qué implica esta característica respecto a su composición?
Carece de glicoproteínas y enzimas
Es exclusivamente acuosa sin proteínas
Tiene fracción acuosa y mucina
Contiene solo electrolitos minerales
Selecciona los componentes presentes en la saliva además de agua (99,5%).
Glicoproteínas
Moco
Enzimas
Hemoglobina
Electrolitos
¿Cuál es el rango aproximado de producción diaria total de saliva en un adulto?
0,2 a 0,5 litros
4 a 5 litros
1 a 1,5 litros
2 a 3 litros
¿Cuál glándula se afecta con mayor frecuencia en la sialolitiasis y por qué característica del conducto?
Sublingual por trayecto corto descendente
Parótida por secreción serosa fluida
Submandibular por secreción mucosa y ascendente
Mucosa bucal por drenaje directo oral
Un paciente presenta dolor colicativo recurrente con masa palpable en el conducto submandibular que empeora al comer. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Sialoadenitis viral por parotiditis epidémica
Neoplasia benigna de glándula salival
Sialolitiasis con obstrucción del conducto
Quiste mucoso de glándula menor
Para confirmar y localizar cálculos salivales, ¿qué combinación diagnóstica es más adecuada?
Sialoendoscopia de visualización
Tomografía computarizada
Ecografía de partes blandas
Radiografías intraorales u oclusales
Palpación del conducto
En la imagen superior derecha se observa abombamiento del piso de boca. ¿Qué hallazgo clínico lo acompaña típicamente en sialolitiasis?
Dolor continuo no relacionado con ingesta
Secreción purulenta espontánea persistente
Anosmia y alteración del gusto
Dolor e inflamación tras estimular saliva
Respecto al manejo inicial de la sialolitiasis no complicada, ¿cuál es la estrategia más apropiada?
Antibioterapia empírica prolongada
Quimioterapia dirigida al cálculo
Extracción glandular inmediata
Medidas conservadoras con masaje e hidratación
Sobre la sialoadenitis bacteriana aguda, ¿cuál es la combinación de elementos típica?
Tratamiento con antibióticos y drenaje si absceso
Secreción purulenta por el conducto
Dolor y eritema de la glándula afectada
Estasis secundaria a obstrucción o deshidratación
Etiología por Staphylococcus aureus
En casos refractarios de sialolitiasis, ¿qué opción de tratamiento se considera?
Litotricia intracorpórea con láser exclusivamente
Radioterapia de baja dosis localizada
Extracción de toda la glándula afectada
Inyección intraductal de corticosteroides
Qué característica clínica apoya más un origen viral en la parotiditis que un origen bacteriano?
Dolor al masticar sin fiebre acompañante
Inflamación unilateral persistente y supurativa
Bilateralidad más típica y clínica sistémica
Presencia de pus espeso por el conducto
Cuál es la estrategia más eficaz de salud pública para prevenir la parotiditis por virus de las paperas?
Hidratación abundante diaria y reposo
Antibióticos profilácticos prolongados
Gárgaras antisépticas semanales
Vacunación sistemática con triple vírica
En pacientes inmunocomprometidos, cuál de las siguientes situaciones describe mejor las infecciones oportunistas?
Se limitan exclusivamente a bacterias encapsuladas
Patógenos habituales causan cuadros leves autolimitados
Solo virus respiratorios estacionales son responsables
Microorganismos de baja virulencia causan enfermedad grave
La xerostomía asociada a VIH/COVID-19 puede favorecer cuál de las siguientes complicaciones orales?
Mayor incidencia de caries rampante
Dificultad para deglutir y hablar
Parotidomegalia supurativa obligatoria
Candidiasis pseudomembranosa recurrente
Sialorrea crónica por hipersecreción
Cuál de las siguientes combinaciones está correctamente emparejada?
Prevención paperas: antibióticos de amplio espectro
COVID-19 y VIH: posibles alteraciones salivares
Xerostomía: saliva viscosa y mucosa seca
Infección oportunista: huésped con inmunidad íntegra
Parotiditis viral: bilateralidad frecuente y fiebre
¿Cuál es el mecanismo patogénico principal del mucocele en glándulas menores?
Proliferación neoplásica de acinos glandulares
Retención por obstrucción ductal persistente
Infección bacteriana con formación de absceso
Extravasación de mucina tras ruptura de conducto
Un nódulo translúcido y fluctuante en el labio inferior que recurre tras traumatismos repetidos se maneja mejor con:
Antibióticos sistémicos por 10 días
Drenaje simple sin resección glandular
Exéresis quirúrgica con eliminación del acino dañado
Corticoides tópicos de alta potencia
La ránula típica se origina en:
Glándula parótida superficial
Glándula submandibular profunda
Mucosa yugal de glándulas menores
Piso de boca desde glándula sublingual
En una ránula que se extiende a espacios cervicales (“plunging ranula”), ¿cuál es el abordaje frecuentemente recomendado?
Extirpación de la glándula sublingual
Evacuación del contenido quístico
Marsupialización exclusiva
Escleroterapia como única línea inicial
Selecciona las alternativas terapéuticas aceptables para ránula cuando se busca minimizar recurrencias y morbilidad.
Antibioterapia profiláctica prolongada
Escleroterapia según disponibilidad
Radioterapia de baja dosis
Marsupialización de la lesión
¿Cuál es la modalidad de primera línea para evaluar patología de glándulas salivales por ser barata, sin radiación y útil como guía para PAAF?
Sialografía convencional con medio de contraste
Resonancia magnética con secuencias T2
Ultrasonido de alta resolución en tiempo real
Tomografía computada con contraste iodado
¿Para qué escenario es especialmente superior la tomografía computada en patología salival?
Evaluación de extensión perineural tumoral
Valoración de inflamación ductal difusa
Caracterización de tumores de tejidos blandos
Detección de sialolitiasis y compromiso óseo
Selecciona las afirmaciones correctas sobre la resonancia magnética en glándulas salivales.
Es inferior a la TC para sialolitiasis
Diferencia tejidos blandos con alta resolución
Usa radiación ionizante de baja dosis
No permite sialografía por RM
Es mejor para tumores y extensión perineural
¿Qué prueba se considera clásica para estudiar el sistema ductal salival y hoy tiene variantes digitales, por TC y por RM?
Ecografía Doppler color del parénquima
Sialoendoscopia terapéutica mínimamente invasiva
PAAF con aguja fina guiada por US
Sialografía con contraste ductal selectivo
¿Cuál es el propósito principal de la sialoendoscopia en patología salival?
Biopsia citológica de masas submandibulares
Cuantificación del flujo glandular en reposo
Diagnóstico-terapia mínimamente invasiva de obstrucciones
Estadificación de tumores parotídeos grandes
En la imagen ecográfica mostrada, se observa patrón heterogéneo y multiquístico en glándula submandibular. ¿Qué entidad clínica podría explicarlo?
Sialolitiasis obstructiva aguda unilateral
Adenoma pleomorfo encapsulado homogéneo
Celulitis subcutánea sin compromiso glandular
Síndrome de Sjögren primario con daño glandular
Ante una sialadenitis aguda con fiebre, masa fija y parálisis facial, ¿cuál es la acción inicial más apropiada?
Derivar a urgencias hospitalarias inmediatamente
Iniciar pilocarpina en dosis bajas ambulatorias
Programar sialoendoscopia electiva en 2 semanas
Solicitar control odontológico preventivo prioritario
En obstrucción salival no complicada, ¿cuál es la secuencia de manejo recomendada antes de considerar extracción glandular?
Medidas conservadoras, sialoendoscopia o litotricia
Antibióticos prolongados, luego radioterapia
PAAF diagnóstica y seguimiento estrecho
Resección glandular primaria inmediata
Respecto al tratamiento de tumores de glándulas salivales, ¿qué principio guía la resección?
Respuesta clínica al masaje salival
Tiempo de evolución mayor de 6 meses
Tamaño absoluto mayor de 2 cm
Localización y estadio del tumor
Selecciona las intervenciones apropiadas para el manejo de Sjögren en la esfera oral.
Derivación a reumatología
Radioterapia glandular preventiva
Pilocarpina si está indicada
Saliva artificial para xerostomía
Durante el abordaje de obstrucción por cálculo que no cede con sialoendoscopia/litotricia, ¿qué paso sigue?
Iniciar quimioterapia sistémica
Repetir solo medidas conservadoras
Solicitar PAAF para planeamiento
Extracción del cálculo o glándula
En tumores salivales con riesgo de recidiva, especialmente adenoid cystic, ¿qué componente del manejo es esencial?
Seguimiento prolongado estructurado
Suspender controles tras resección
Únicamente analgesia crónica
Masaje salival diario domiciliario
