WorksheetsBộ câu hỏi trắc nghiệm – Nội tiết học (tổng hợp)
Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
Tác dụng chủ yếu của noradrenalin là
Tăng nhịp tim và sức co bóp của cơ tim
Co mạch toàn thân làm tăng huyết áp
Tăng đường huyết
Giãn cơ trơn đường tiêu hóa
Một bé trai 3 tuổi được đưa đến khám, có biểu hiện sớm của phát triển sinh dục, thử máu thấy đường huyết tăng, có khả năng tuyến nội tiết nào sau đây bị ưu năng?
Tuyến giáp
Tinh hoàn
Vỏ thượng thận
Thùy sau tuyến yên
Vỏ thượng thận bài tiết cortisol cao nhất tại thời điểm nào?
7–9h
10–12h
12–16h
4–6h
Ý nào dưới đây đúng với tác dụng chống dị ứng của cortisol?
Giảm lượng kháng thể IgE
Giảm giải phóng histamin
Giảm phản ứng kết hợp giữa KN – KT
Giảm số lượng đường bảo và bạch cầu kiềm
Tác dụng nào dưới đây là của noadrenalin?
Co mạch ngoại vi, tăng huyết áp tâm thu và tâm trương
Co mạch các tạng, tăng huyết áp tâm trương
Co mạch toàn thân, tăng huyết áp tâm trương
Co mạch toàn thân, tăng huyết áp tâm thu và tâm trương
Trên hình ảnh nhuộm H.E, để nhận biết tuyến thượng thận dễ nhất dựa vào hình ảnh cấu trúc nào?
Vùng tủy
Lớp bó
Lớp lưới
Lớp cung
Bệnh Cushing thuộc bệnh lý ưu năng tuyến nội tiết nào?
Thùy trước tuyến yên
Tủy thượng thận
Vỏ thượng thận
Thùy sau tuyến yên
Lớp cung của tuyến vỏ thượng thận nằm ở vị trí nào sau đây?
Sát vùng tủy
Sát vỏ xơ
Phía trong lớp lưới
Phía trong lớp vỏ
Tế bào nào không có trong cấu trúc vi thể tuyến cận giáp?
Tế bào chính
Tế bào ưa oxy (ưa aicd)
Tế bào ưa base
Tế bào chuyển tiếp
Tác dụng chủ yếu của hormon PTH
Tăng magie máu
Tăng natri máu
Tăng kali máu
Tăng calci máu
Tác dụng nào dưới đây là của Calcitonin:
Giảm hoạt động các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở tuổi trưởng thành
Tăng tạo các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở trẻ sơ sinh
Giảm hoạt động các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở trẻ em
Tăng tạo các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở bào thai
Tăng tiết PTH có thể gây ra?
Tăng tổng hợp protein
Đa niệu
Nhịp tim nhanh
Loãng xương
PTH được bài tiết vào máu nhiều chủ yếu bởi
Nồng độ ion phosphat huyết tương tăng
Áp lực thẩm thấu của máu giảm
Nồng độ calcitonin huyết tương giảm
Nồng độ ion calci huyết tương giảm
Kết quả xét nghiệm máu phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến cận giáp?
PTH giảm, calci máu giảm, phosphat giảm
PTH giảm, calci máu tăng, phosphat tăng
PTH giảm, calci máu giảm, phosphat tăng
PTH giảm, calci máu tăng, phosphat giảm
Kết quả xét nghiệm nước tiểu phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến cận giáp?
Calci nước tiểu giảm, phosphat giảm
Calci nước tiểu tăng, phosphat tăng
Calci nước tiểu giảm, phosphat tăng
Calci nước tiểu tăng, phosphat giảm
Thực hiện xét nghiệm nào để phân biệt giả suy cận giáp, giả‑giả suy cận giáp, suy cận giáp thực sự?
Test Ellsworth–Howard
Test EDTA disodic
Uống glucocorticoid trong 10 ngày
Đo nồng độ PTH
Hormon Calcitonin và PTH là 2 hormon điều hòa nồng độ canxi huyết tương trong cơ thể. Nhận định nào sau đây là sai về 2 hormon trên
PTH có thể làm tăng cả hoạt động hủy xương và tạo xương
PTH hoạt hóa bơm Ca để bơm ion Ca từ dịch ngoại bào vào dịch xương
Calcitonin có tác dụng làm giảm Ca huyết tương
PTH có vai trò điều hòa Ca mạnh hơn so với Calcitonin ở người trưởng thành
PTH có các mô đích nào sau đây, trừ
Xương
Gan
Thận
Ruột
Biểu hiện nào sau đây của ưu năng tuyến cận giáp?
Nồng độ calci huyết tương tăng
Nồng độ phosphat nước tiểu giảm
Nồng độ phosphat huyết tương tăng
Nồng độ calci nước tiểu giảm
Ý nào dưới đây đúng với tác dụng có tính sinh mạng của parathormon?
Thừa parathormon làm sợi cơ dễ hưng phấn
Thừa parathormon làm sợi thần kinh dễ hưng phấn
Thiếu parathormon làm co thắt cơ thanh quản
Thiếu parathormon gây cơn hạ đường huyết
PTH hoạt động có tác dụng nào dưới đây?
Tăng nồng độ calci huyết tương
Giảm tái hấp thu calci trong ruột
Giảm tái hấp thu calci trong ống thận
Tăng hoạt động của tạo cốt bào
Điều nào sau đây đúng khi nói về tuyến cận giáp
Có 4 tuyến cận giáp bám vào 2 thùy dưới của tuyến giáp
Được nuôi dưỡng bởi động mạch giáp trên
Tuyến cận giáp trên nằm ngang mức C4
Được nuôi dưỡng bởi động mạch giáp dưới
Khi tế bào không hoạt động chế tiết, thành nang tuyến giáp là loại biểu mô nào dưới đây
Lát đơn
Vuông đơn
Trụ đơn
Trụ giả tầng
Methyl thiouracil là thuốc có tác dụng điều trị bệnh nào sau đây
Viêm tuyến giáp
Cường giáp đơn thuần
Basedow
Suy giáp
Khi thắt động mạch nào có thể gây rối loạn chức năng tuyến cận giáp
Động mạch giáp trên
Động mạch giáp dưới
Động mạch giáp giữa
Cả 3 động mạch trên
Bệnh nhân carcinoma tuyến giáp thể nhú giai đoạn muộn thường di căn nhóm hạch nào nhất
Góc hàm
Thượng đòn
Dọc cơ ức đòn chũm
Ý nào dưới đây KHÔNG phải hậu quả của ưu năng tuyến cận giáp
Xương bị rỗng
Xương dễ gãy
Sỏi thận
Xuất hiện cơn co tetani
Nhân tế bào ung thư trong Carcinoma tuyến giáp thể nhú có những đặc điểm nào sau đây
Có khía, giả thể vùi, chất nhiễm sắc dạng gương mờ
Quái gở, nhiều nhân chia, chất nhiễm sắc thô
Có khía, tăng sắc, có từ một đến vài hạt nhân
Tròn nhỏ, đồng dạng, nhiễm sắc mịn
Chất keo trong bệnh Basedow có đặc điểm nào sau đây
Loãng, nhạt màu
Đặc đậm màu
Loãng đậm màu
Đặc, nhạt màu
Loại Carcinoma tuyến giáp hay gặp nhất là
Carcinoma tuyến giáp thể nang
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Loại Carcinoma tuyến giáp có độ ác tính cao nhất
Carcinoma tuyến giáp thể nang
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Loại Carcinoma tuyến giáp hay có liên quan tới các loại ung thư thần kinh nội tiết khác như U tuyến thượng thận, U tuyến cận giáp
Carcinoma tuyến giáp thể nang
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Mao mạch cấp máu cho tuyến giáp là loại mao mạch kiểu gì
Mao mạch kiểu xoang
Mao mạch kiểu có cửa sổ
Mao mạch có lỗ thủng
Mao mạch kiểu ống
Bản chất hóa học của hormone PTH là
Polypeptid
Glycoprotein
Protein
Tyrosin
Tế bào nào của tuyến cận giáp chỉ có ở người trưởng thành
Tế bào chính
Tế bào ưa acid
Tế cạnh nang
Tế bào ưa bazo
Bản chất hormone tuyến giáp T3 - T4 và tuyến tuỷ thượng thận Adrenalin – Noradrenalin là
Peptid
Glycoprotein
Protein
Tyrosin
Tuyến cận giáp là tuyến nội tiết kiểu nào
Kiểu tản mát
Kiểu lưới
Kiểu túi
Kiểu ống
TSH thay đổi như thế nào trong trường hợp cường giáp
Bình thường
Giảm thấp
Bình thường hoặc giảm
Tăng cao
Thuốc kháng giáp trạng được dùng để chữa bệnh nào sau đây
Nhược giáp
Suy giáp
Cường giáp
Tuyến giáp to
Hormon nào kích thích hoạt động của Thyroglobulin
ADH
STH
TSH
FSH
Tác dụng chủ yếu của hormone Calcitonin
Hạ calci máu
Tăng kali máu
Hạ kali máu
Tăng calci máu
Trong máu hormone giáp chủ yếu ở dạng nào
Thyroglobulin
Triiodothyronin
Thyrotropin
Thyroxin
Ý nghĩa nào ĐÚNG với cơ chế tác dụng làm phát triển cơ thể của hormon T3 - T4
Kích thích tăng sinh tế bào
Kích thích các tế bào nở to
Kích thích biệt hóa tế bào
Kích thích xương dài ra
Thuốc kháng giáp trạng dùng để chữa bệnh gì
Teo giáp
Cường giáp
Ung thư giáp
Suy giáp
Trường hợp mắc bệnh bướu cổ đơn thuần, tuyến giáp to lên vì
Tăng số lượng nang mạch bạch huyết và biểu mô tuyến giáp
Quá sản các nang tuyến và tế bào biểu mô tuyến giáp
Tăng sinh mạch máu và thể tích nang
Tăng số lượng và thể tích nang tuyến giáp
Vị trí receptor tiếp nhận trên tế bào đích nào dưới đây đúng với hormon thyroxin T3 , T4
Màng ngoài tế bào
Trong nhân tế bào
Màng trong tế bào
Trong bào tương
Chất nào dưới đây không tăng ở bệnh nhân Basedow
TSI
T4
TSH
T3
Nguyên nhân nào dưới đây KHÔNG làm sút cân trên bệnh nhân Basedow
Tăng thoái hóa lipid
Kém ăn
Mất ngủ
Tăng thoái hóa protid
Quá trình tổng hợp T3 , T4 gồm mấy giai đoạn
5 gđ
2 gđ
3 gđ
4 gđ
Thyroxin dùng trong điều trị bệnh gì
Basedow
Bướu cổ địa phương
Cường giáp
Ung thư giáp
Sau mổ Basedow, quan sát đại thể tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây
Quá sản biểu mô tuyến giáp
Chảy nhiều keo đặc
Di động theo nhịp nuốt
Diện cắt đồng nhất
Đặc điểm nổi bật của nhân biểu mô tuyến giáp trong Carcinoma tuyến giáp thể nhú là
Nhiều hạt nhân
Kích thước lớn
Hạt nhân rõ
Thể giả vùi
Trong các loại Carcinoma tuyến giáp sau, loại nào có tính di truyền
Thể nhú
Thể tuỷ
Thể nang
Thể kém biệt hóa
Theo phân loại mô bệnh học, bệnh viêm giáp Hashimoto thuộc nhóm nào sau đây:
Bán cấp
Cấp tính
Mạn tính đợt cấp
Mạn tính
Triệu chứng nào dưới đây KHÔNG phải là của bệnh bướu cổ địa phương?
TSH tăng cao
Bướu cổ
Nhịp tim nhanh
Độ tập trung iod cao
Tiêu chuẩn quan trọng để chẩn đoán Carcinoma tuyến giáp thể nang là:
Thể giả vùi trong nhân
Hoại tử
Tỷ lệ nhân chia
Xâm nhập vỏ
Hormon nào sau đây tác động lên tuyến giáp
LH
TSH
GH
FSH
Vị trí của tuyến giáp ở đâu
Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản trên và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C4-D1
Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C5-D1
Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C4-D2
Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C5-D2
Khi mở khí quản hoặc cắt eo tuyến giáp có thể làm tổn thương động mạch nào
Động mạch giáp giữa
Động mạch giáp trên
Động mạch giáp dưới
Cả ba động mạch
Tuyến giáp là tuyến nội tiết cấu tạo kiểu nào
Kiểu tản mát
Kiểu chùm nho
Kiểu lưới
Kiểu túi
Nguyên nhân nào dưới đây KHÔNG làm tăng cân ở bệnh nhân Mixoedeme?
Giảm vận động
Ăn nhiều
Ngủ nhiều
CHCS giảm
Trên vi thể thấy mô u tuyến giáp có ranh giới không rõ, các tế bào u sắp xếp tạo cấu trúc nang chế tiết rất ít chất keo, một số nhân tế bào có khía, có thể giả vùi, nhiễm sắc nhạt màu. Tổn thương giải phẫu bệnh phù hợp
UTBM tuyến giáp thể nhú biến thể nang
UTBM tuyến giáp thể kém biệt hóa
U tuyến thể nang
UTBM tuyến giáp thể nang
Thành túi tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây?
Các tế bào luôn có hình vuông
Các tế bào luôn có hình trụ
Chỉ có một loại tế bào
Hình dạng tế bào thay đổi khi chế tiết
Cơ chế của PTU (propyl thiouracil) trong điều trị cường giáp là gì?
Ức chế tạo thành các phức hợp hữu cơ của iod
Ức chế các enzym khử hóa iod
Ức chế quá trình vận chuyển iod
Ức chế gắn iod vào tuyến giáp
Bệnh bướu giáp đơn thuần KHÔNG gồm bệnh nào dưới đây?
Bướu giáp bình năng
Bướu cổ địa phương
Bướu keo giáp trạng
Bướu giáp độc
Về vi thể, sự khác nhau cơ bản giữa bướu cổ đơn thuần và bướu cổ cường giáp dựa vào?
Sự xâm nhập tế bào viêm ở mô đệm của tuyến giáp
Sự tăng sinh xơ ở mô đệm tuyến giáp
Sự quá sản và tạo nhú của các hàng biểu mô tuyến giáp
Số lượng nang giáp
Sự kết hợp lâm sàng của cường giáp, lồi mắt và phù niêm trước xương chày rất có thể gặp ở một cá nhân có loại tự kháng thể nào sau đây?
AMA - Kháng thể kháng ty thể
TRBAb - Kháng thể chẹn receptor TRH
TSI thuộc TRSAb
TRSAb - Kháng thể kích thích receptor TRH
ANCA - Kháng thể kháng bào tương của bạch cầu
Trong máu, Hormon tuyến giáp KHÔNG gắn với protein nào sau đây?
Globulin
Albumin
Prealbumin
Thyroglobulin
Kết quả xét nghiệm phù hợp với bệnh nhân Basedow là?
TSH tăng, T3 tăng, FT4 tăng, TSI tăng
TSH giảm, T3 tăng, FT4 tăng, TSI giảm
TSH giảm, T3 tăng, FT4 tăng, TSI tăng
TSH tăng, T3 tăng, FT4 tăng, TSI giảm
Kết quả xét nghiệm máu KHÔNG phù hợp với bệnh nhân Basedow?
Glucose tăng
Cholesterol tăng
AST, ALT tăng nhẹ
Kali giảm
Trên bệnh nhân Basedow thường xuất hiện kháng thể nào sau đây trong máu?
Anti Tg
TBII
TSI
Anti TPO
Điều nào ĐÚNG với sự điều hoà bài tiết hormon tuyến giáp
Nồng độ iod hữu cơ cao trong tuyến giáp sẽ ức chế bài tiết T3, T4
Nồng độ iod vô cơ cao dẫn tới làm giảm tổng hợp T3, T4
Khi bị lạnh hoặc stress nồng độ T3, T4 sẽ được bài tiết tăng lên
Khi bị lạnh hoặc stress nồng độ T3, T4 sẽ được bài tiết giảm đi
Sự tạo ra T3, T4 diễn ra ở đâu trong cấu trúc tuyến giáp ?
Trong tế bào nang giáp hình trụ
Trong tế bào nang giáp hình khối vuông
Trên màng đáy tế bào nang giáp
Trong lòng nang giáp
Liên quan phía trước của eo tuyến giáp là ?
Cơ bám da ở cổ
Cơ ức đòn chũm
Cơ ức móng
Cơ giáp móng, ức giáp
Cơ chế bệnh sinh phù hợp của bệnh Basedow
Do tuyến yên tăng tiết TSH làm tuyến giáp tăng tiết hormon giáp
Do đột biến gen làm cơ thể sản xuất LATS kích thích tuyến giáp tăng tiết hormon giáp
Do đột biến gen làm cơ thể sản xuất TBII kích thích tuyến giáp tăng tiết hormon giáp
Do vùng dưới đồi tăng tiết TRH làm tuyến yên tăng tiết TSH kích thích tuyến giáp tiết hormon
Biểu hiện nào KHÔNG phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến giáp
Phù niêm
Nhịp tim chậm
Giảm đường huyết
Giảm cholesterol máu
Bệnh nhân nữ 40 tuổi, bị sốt nhẹ và đau cổ 3 ngày nay. Bệnh nhân đến viện khám. Kết quả thăm khám thấy tuyến giáp của bệnh nhân to và chắc. Xét nghiệm công thức máu bình thường. Bệnh nhân được cho làm sinh thiết tuyến giáp. Sinh thiết thấy có hình ảnh viêm hạt và sự hiện diện của các tế bào khổng lồ. Chẩn đoán thích hợp là gì?
Viêm giáp Riedel
Bệnh De Quervain.
Viêm giáp Hashimoto
Bệnh Graves
Nguyên nhân gây ra bệnh Viêm giáp hashimoto là?
Do thiếu iodine
Do suy tuyến giáp
Suy tuyến yên
Do cơ chế tự miễn
Type ung thư biểu mô tuyến giáp nào sau đây cần phân biệt với u lympho ác tính
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Carcinoma tuyến giáp thể nang
Một bệnh nhân nữ có triệu chứng mau mệt, sợ lạnh, tuyến giáp phình to nhiều cục; xét nghiệm máu có T3 và T4 giảm, TSH tăng, kháng thể kháng thyroglobulin tăng, chọc hút tế bào thấy tế bào Askanazy và lympho bào. Bệnh nhân có thể mắc bệnh nào sau đây?
Viêm giáp Hashimoto
Basedow
Viêm giáp bán cấp
Viêm giáp Riedel
Bệnh nhân nữ 36 tuổi nhập viện trong tình trạng cổ bị sưng lên. Thăm khám cho thấy một nốt cứng ở thùy trái của tuyến giáp. Bệnh nhân được chỉ định làm xét nghiệm mô bệnh học. Mẫu bệnh phẩm được nhuộm bằng đỏ congo cho thấy hình ảnh tế bào u đa hình thái, nhiều chất amyloid. Chẩn đoán thích hợp nhất là:
Caricoma tuyến giáp thể nang
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Khi tế bào tuyến giáp bị kích thích bởi TSH, biểu mô tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây:
Giữ nguyên dạng dẹt
Chuyển sang hình trụ cao
Trở thành dạng vuông thấp
Không thay đổi hình thái
Trong nhược năng giáp thứ phát do tổn thương tại tuyến yên?
TSH tăng, T4 và T3 giảm
TSH, T4 và T3 giảm
TSH giảm, T4 và T3 tăng
TSH, T4 và T3 tăng
Bệnh nhân bị Basedow khi phẫu thuật tuyến giáp có thể gây ra các cơn bão giáp nếu không được định lượng nồng độ hormon tuyến giáp trước khi phẫu thuật. Nếu tình trạng đó xảy ra nên chỉ định cho bệnh nhân loại thuốc nào sau đây:
PTU
Dẫn xuất biguanid
Thyreoidin
Thiamazol
Bệnh nhân nữ 37 tuổi, thỉnh thoảng đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, run, toát mồ hôi và đau đầu trong 3 tháng qua. Huyết áp có lúc lên 155/90 mmHg. Cô đột ngột ngã quỵ, và được đưa vào viện. Tại viện, cơn rung thất của cô đã được điều trị. Khi khám sức khỏe không có phát hiện nào đáng chú ý. Khi xét nghiệm máu, kết quả nào sau đây là phù hợp:
Giảm cortisol máu
Hạ đường huyết
Tăng FT4
Tăng catecholamin
Quá trình tổng hợp T3 - T4 nào dưới đây KHÔNG chịu tác động của TSH?
Giải phóng T3-T4 ra khỏi thyroglobulin
Thu nhập iod từ máu vào tuyến giáp
Ngưng tụ hai phân tử MIT và DIT
Oxy hoá iodua thành iod nguyên tử
Tăng calci trong máu dẫn đến hậu quả nào dưới đây?
Nhược năng cận giáp
Làm tăng hoạt động tế bào cận nang
Huỷ cốt bào ít hoạt động
Giảm lượng parahormon
Khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp, đặc điểm gợi ý u ác tính là gì?
Chất keo giáp trạng nhiều hơn tế bào biểu mô
Mật độ tế bào nhiều hơn chất keo giáp trạng
Nhiều hồng cầu và chất keo giáp trạng
Tế bào biểu mô và chất keo tương đương nhau
Ý nào dưới đây là nguyên nhân của bệnh lùn tuyến giáp có biểu hiện lùn không cân đối
Khung xương phát triển bị ức chế mạnh hơn so với mô mềm.
Mô mềm phát triển bị ức chế mạnh hơn so với khung xương.
Khung xương phát triển mạnh hơn so với mô mềm.
Suy giáp nặng trong thời kỳ trưởng thành.
Bệnh nhân A vào viện với các dấu hiệu ưu năng tuyến giáp, định lượng thấy hormon FT3, FT4 tăng; TSH giảm. Kìm hãm tuyến bằng cách cắt kích thích từ tuyến yên thấy T3, T4 giảm. Kết luận nào sau đây phù hợp:
Ưu năng giả
Ưu năng tuyến giáp tại tuyến
Ưu năng tuyến giáp ngoài tuyến
Nhược năng tuyến giáp tại tuyến
Bệnh nhân vào viện với tình trạng sụt cân, mệt mỏi, tim đập nhanh. Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu thấy FT4 tăng, TSH cũng tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây có thể gây ra tình trạng này:
Cường giáp tại tuyến yên
Suy giáp tại tuyến yên
Cường giáp tại tuyến giáp
Suy giáp tại tuyến giáp
Cấu trúc nào giúp vận chuyển T3, T4 từ dịch keo vào tế bào nang giáp.
Tế bào tuyến
Tế bào cận nang
Ty thể
Tiểu thể
Một phụ nữ 33 tuổi đã trải qua phẫu thuật cắt một phần tuyến giáp do cường giáp đã được xác định là không bắt iod phóng xạ. Từ cách đây 1 tháng, bệnh nhân thỉnh thoảng khàn giọng. Khàn giọng ở bệnh nhân này nhiều khả năng do?
Tổn thương dây thanh âm
Tổn thương sụn nhẫn
Tổn thương sụn giáp
Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược
Một phụ nữ 23 vào viện khám có các biểu hiện của nhược năng giáp. Định lượng TSH, T3, T4 đều giảm. Sau khi tiêm TSH thì T3, T4 tăng lên; tiêm TRH thì TSH tăng lên. Nhận định nào đúng với trường hợp này?
Thiểu năng giáp
Thiểu năng ngoài tuyến do tuyến yên
Thiểu năng ngoài tuyến do vùng dưới đồi
Thiểu năng tại tuyến giáp
Hình ảnh “Nhân kính mờ” thường gặp trong type ung thư tuyến giáp nào sau đây?
Carcinoma tuyến giáp thể nhú
Carcinoma tuyến giáp thể nang
Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ
Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hoá
Đâu là dấu ấn của khối u tuyến giáp:
Thyroglobulin
TRAb
Anti-TPO
TSH
Cắt bỏ hoàn toàn 2 thùy tuyến giáp gây hậu quả nào sau đây:
Tăng nồng độ cholesterol
Giảm tiết TRH
Giảm tiết TSH
Tăng tiết T4
Bệnh nhân nữ 34 tuổi vào viện với biểu hiện mệt mỏi, xuất hiện phù niêm. Khám thấy thân nhiệt hạ, mạch chậm. Xét nghiệm thấy T3, T4 có nồng độ thấp; TSH tăng. Bệnh nhân được chẩn đoán suy giáp. Bác sĩ có kê đơn thuốc điều trị cho bệnh nhân. Chế phẩm thuốc có thể được bác sĩ kê ở đây là:
Levothyroxin
Thiocyanat
Perclorat
Basolan
Một bệnh nhân vào viện vì có khối u tuyến giáp, xét nghiệm giải phẫu bệnh có các đặc điểm: U gồm nhiều nhú có trục liên kết mạch máu, tế bào u có nhân khía, sáng và có thể giả vùi trong nhân, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp. Loại bệnh nào được nghĩ đến nhiều nhất và dấu là bằng chứng ủng hộ tốt nhất
Carcinoma thể nhú, u gồm nhiều nhú có trục liên kết mạch máu
Carcinoma thể nhú, tế bào u có nhân khía, sáng và có thể giả vùi trong nhân
Carcinoma thể nhú, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp
Carcinoma tuyến giáp thể nang, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp
Bệnh nhân A vào viện điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú và được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ. Xét nghiệm nào giúp xác định bệnh nhân hết bệnh hay chưa?
Anti Tg, Tg, xạ hình toàn thân
FT3, FT4
TSH
Anti-TPO
Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng bài tiết T3 – T4
Nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp cao
Nồng độ TSH trong máu cao
Nồng độ iod hữu cơ trong máu giảm
Khi bị lạnh hoặc stress
Các thuốc dẫn xuất Thiouracil tác động đến quá trình nào sau đây?
Hấp thu iod vào trong tế bào giáp
Tổng hợp thyroglobulin
Ức chế tổng hợp enzym oxy hoá iod và enzyme thyroglobulin
Ức chế gắn iod oxy hoá với tyroxine
Một phụ nữ có biểu hiện nhược năng giáp. Định lượng TSH và hormon giáp giảm nhưng khi tiêm TRH thì TSH lại tăng lên. Nhận định nào đúng với trường hợp này?
Thiểu năng giáp
Thiểu năng giáp ngoài tuyến
Thiểu năng ngoài tuyến
Thiểu năng tại tuyến giáp
Điều nào sau đây SAI khi nói về tuyến giáp
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết kiểu túi, mạch cấp máu thuộc loại có lỗ thủng
Nội mô mao mạch máu ngăn cách với tế bào biểu mô tuyến bởi hai màng đáy
Tế bào cận nang xen giữa màng đáy và tế bào nang hoặc hiện diện đơn lẻ hoặc thành từng nhóm bên ngoài nang
Mạch máu tuyến giáp thuộc loại mao mạch kiểu xoang
Xét nghiệm dùng để sàng lọc suy giáp ở trẻ sơ sinh là?
TSH
Anti TPO
T3, T4
FT3, FT4
Điều nào sau đây đúng khi nói về sự khác nhau về mô bệnh giữa Basedow và bướu giáp đơn thuần
Chất keo ở Basedow đậm, sẫm màu. Ở bướu giáp đơn thuần nhạt, loãng
Sự tiến triển của 2 bệnh đều trải qua 2 giai đoạn: quá sản lan toả và cục không thuần nhất
Quá sản biểu mô ở bướu giáp đơn thuần có thể tạo nhú, ở Basedow không có hiện tượng tạo nhú
Ở Basedow, có nhiều không bào ở ngoại vi tiếp xúc với cực đỉnh của các tế bào biểu mô (lỗ hút), ở bướu giáp đơn thuần không có lỗ hút
Bệnh nhân nữ 67 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ. Gần đây thấy hơi mệt mỏi, chán ăn, hay quên. Xét nghiệm sinh hóa máu thấy TSH tăng, T4 bình thường, T3 bình thường. Kết quả xét nghiệm trên gợi ý đến trường hợp nào?
Suy giáp
Suy giáp kín đáo
Suy giáp do nhiễm độc
Rối loạn chức năng tuyến yên
Mạch máu nào sau đây KHÔNG trực tiếp phân nhánh cấp máu cho tuyến giáp?
Thân cánh tay đầu
Động mạch cảnh chung
Động mạch cảnh ngoài
Động mạch dưới đòn
Giải thích nào sau đây KHÔNG đúng về cơ chế bệnh sinh của bệnh Basedow?
Thiếu hụt Ts đặc hiệu để ức chế Th đặc hiệu
Tế bào B trực tiếp tổng hợp kháng thể TSI
Kháng thể TSI là kháng thể có thể gắn vào thụ thể của TSH
TSI gắn vào kháng nguyên đặc hiệu ở mắt gây ra bệnh lý về mắt
Trong chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp lành tính thường trên tiêu bản có nhiều hồng cầu vì:
Thành mạch yếu
Mạch máu sung huyết
Khối u tăng sinh mạch
Là tuyến nội tiết
Trong chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp, dấu hiệu gợi ý lành tính là:
Nhiều hồng cầu và lympho bào
Nhiều tế bào biểu mô và hồng cầu
Tế bào biểu mô nhiều hơn dịch keo
Dịch keo giáp tràng nhiều hơn tế bào biểu mô
Bệnh nhân nữ, 50 tuổi. Nghi ngờ carcinoma tuyến giáp. Bệnh nhân được làm xét nghiệm calcitonin máu có tiêm canxi, kết quả calcitonin máu cao hơn bình thường. Loại ung thư tuyến giáp có thể mắc ở bệnh nhân này là:
Carcinoma thể tuỷ
Carcinoma thể nhú
Carcinoma kém biệt hoá
Carcinoma thể nang
Bà Nguyễn Thị T., 42 tuổi, đến viện khám vì thấy gần đây người mệt mỏi, sụt 5kg trong 2 tháng, thường xuyên đánh trống ngực, khó ngủ, kinh nguyệt thất thường. Khám thấy: nhịp tim 105 ck/p, có bướu cổ; nghe thấy tiếng thổi liên tục ở vùng bướu; run đầu ngón tay. Bác sĩ nghĩ đến bệnh nhân bị Basedow. Xét nghiệm nào dưới đây cần làm để chẩn đoán xác định bệnh?
Định lượng TSH
Đo điện tim
Định lượng FSH
Định lượng estrogen
Sự chế tiết của tuyến giáp bị ảnh hưởng bởi yếu tố nào sau đây
Lượng iod trong máu
Lượng lipid trong máu
Lượng canci trong máu
Lượng glucid trong máu
Động mạch giáp trên nuôi dưỡng cho tuyến giáp tách từ động mạch nào?
Động mạch dưới đòn
Động mạch cảnh trong
Động mạch cảnh ngoài
Động mạch cảnh chung
Động mạch giáp DƯỚI nuôi dưỡng cho tuyến giáp tách từ động mạch nào?
Động mạch dưới đòn
Động mạch cảnh trong
Động mạch cảnh ngoài
Động mạch cảnh chung
Loại tế bào nào dưới đây chỉ có ở tuyến giáp
Tế bào cận nang
Tế bào ưa base
Tế bào kỳ màu
Tế bào tổng hợp prolactin
Trong trường hợp bệnh nhân bị bướu cổ do thiếu iod, tế bào nang tuyến giáp sẽ không tạo ra thành phần nào dưới đây?
Thyreoglobulin
Chất keo
T3 và T4
Thủy phân chất keo
Hormon nào dưới đây điều hòa sự thủy phân thyreoglobulin và sự nhập iod vào tuyến giáp?
TSH
ACTH
GH
FSH
Giải thích tại sao bệnh nhân Basedow có xét nghiệm TSH thấp?
Basedown là bệnh suy giáp làm giảm sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến yên không sản xuất ra TSH
Basedown là bệnh cường giáp làm tăng sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến yên không sản xuất ra TSH
Basedown là bệnh cường giáp làm tăng sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến vỏ thượng thận không sản xuất ra TSH
Basedown là bệnh suy giáp làm giảm sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến vỏ thượng thận không sản xuất ra TSH
Loại protein chủ yếu gắn với thyroxin là:
Albumin
Haptoglobin
Globulin
Globin
Tế bào cận nang của tuyến giáp nằm ở vị trí nào dưới đây?
Giữa các thớ nang
Giữa màng đáy và mao mạch
Trên bề mặt của tế bào nang
Giữa màng đáy và tế bào nang
Biểu hiện nào dưới đây KHÔNG phải do nhược năng tuyến giáp?
Mất kinh nguyệt
Phản ứng chậm chạp
Phù cứng
Hay buồn ngủ
Nguyên nhân nào làm đường huyết tăng và bài xuất qua nước tiểu?
Nhược năng tuyến giáp
Teo tiểu đảo tuỵ Langerhans
U tuyến tuỵ nội tiết
Teo tuyến yên
Tụy là tuyến nội tiết kiểu nào?
Kiểu lưới
Kiểu túi
Kiểu tản mát
Kiểu ống
Mao mạch cấp máu cho tuỵ là mao mạch kiểu nào?
Mao mạch kiểu cửa sổ
Mao mạch kiểu có lỗ thủng
Mao mạch kiểu xoang
Mao mạch trung tâm
Bản chất hormone Insulin là
Glycoprotein
Steroid
Tyrosin
Protein
Động mạch cấp máu cho tuỵ được tách ra từ những động mạch nào?
Động mạch mạc treo tràng dưới
Động mạch hoành dưới
Động mạch mạc treo tràng trên, vị tá tràng
Động mạch gan riêng
Bản chất hormone Glucagon là
Polypeptid
Glycoprotein
Steroid
Tyrosin
Điều trị Metformin trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 tốt nhất nên trong giai đoạn nào?
Giai đoạn đầu khi chưa có suy giảm chức năng tuỵ
Giai đoạn khi mới có suy giảm chức năng tuỵ
Giai đoạn suy giảm chức năng tuỵ nặng
Khi tuỵ không còn khả năng tiết insulin
Đâu KHÔNG phải nguyên nhân có thể gây nhiễm toan trên bệnh nhân đái tháo đường typ I?
Viêm phổi làm giảm đào thải CO2, thiếu O2
Suy thận làm tăng giảm đào thải acid
Tăng đồng hóa lipid
Nhiễm trùng gây tăng giải phóng các hormon đối kháng insulin
Hormon mà tuyến giáp và tuyến tuỵ nội tiết đều tạo ra?
Pancretic
Thyroxin
Glucagon
Somatostatin
Yếu tố làm giảm tiết insulin, TRỪ?
Đói
Somatostatin
Thyroxin
Giảm glucose máu
Insulin làm tăng cường sự vận chuyển glucose qua màng tế bào, TRỪ
Cơ xương
Mô mỡ
Cơ tim
Não
Đặc điểm KHÔNG đúng về tuỵ nội tiết?
Tạo bởi những dây tế bào nối với nhau thành lưới
Tiết insulin làm giảm đường huyết và glucagon làm tăng đường huyết
Tế bào D kìm hãm chức năng chế tiết của tế bào A và tế bào B
Tế bào A nhỏ hơn tế bào B, thường nằm ở vùng trung tâm tiểu đảo
Tế bào nào của tuỵ nội tiết tiết insulin?
Tế bào A
Tế bào B
Tế bào D
Tế bào PP
Để chẩn đoán định typ đái tháo đường cần làm xét nghiệm nào dưới đây?
Insulin, glucose máu
Peptid C, HbA1C
Insulin và peptid C
HbA1C, insulin
Trong đái tháo đường typ 1, đảo tuỵ có thay đổi nào sau đây, TRỪ
Mất hạt trong tế bào alpha
Tăng số lượng và kích thước đảo tuỵ
Xơ hoá các đảo tuỵ
Thâm nhiễm đại thực bào
Sự tăng kích thước và số lượng các đảo tuỵ nội tiết có thể xảy ra ở
Bệnh nhân mắc đái tháo đường typ 1
Bệnh nhân mắc đái tháo đường typ 2
Bệnh nhân nhi sơ sinh có mẹ mắc đái tháo đường thai kỳ
Viêm tuỵ
Trường hợp nào sau đây gây hạ đường huyết
Tiêm GH
Tiêm ACTH
Tiêm insulin
Tiêm glucagon
Khi tế bào β của đảo Langerhans bị phá hủy, bệnh nhân mắc đái tháo đường cần sử dụng thuốc nào sau đây?
Metformin
Insulin
Glipizid
Tolbutamid
Theo ADA năm 2010, nồng độ glucose máu lúc đói nào là tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường
3,9–5,5 mmol/L
7,0–10,0 mmol/L
7,8–11,0 mmol/L
5,6–6,9 mmol/L
Ở bệnh nhân đái tháo đường, tần suất tối thiểu để chỉ định xét nghiệm HbA1C là
1–2 tháng/lần
6–12 tháng/lần
3–6 tháng/lần
2–3 tháng/lần
Tác dụng nào dưới đây của insulin KHÔNG làm hạ glucose huyết?
Tăng dự trữ glycogen ở gan và cơ
Tăng phân giải glycogen thành glucose ở gan
Tăng thoái hoá glucose ở cơ
Giảm tạo đường mới
Tác dụng nào dưới đây của insulin làm giảm glucose huyết?
Tăng phân giải glycogen
Giải phóng hexokinase
Tổng hợp glucose từ acid amin
Kích thích tăng tiết GH
Ở đảo tuỵ của người có bao nhiêu loại tế bào có khả năng tiết hormon điều hòa đường huyết
2
3
4
5
Ở tuỵ nội tiết, loại tế bào dưới đây có chức năng tiết ra insulin
Tế bào B
Tế bào D
Tế bào C
Tế bào A
Các tế bào tiết của tuỵ nội tiết có đặc điểm cấu tạo nào dưới đây
Từng đám tế bào rời rạc
Các dây tế bào xen các mao mạch
Kiểu ống chia nhánh
Nang chế tiết hình cầu
Tác dụng của insulin lên chuyển hóa glucose
Tăng tạo đường mới ở gan
Tăng phân giải glycogen thành glucose ở gan
Tăng thoái hóa glucose ở cơ
Tăng hấp thu glucose ở ruột
Đặc điểm KHÔNG phải của tuỵ nội tiết là?
Tuyến nội tiết kiểu lưới
Bắt màu nhạt hơn so với tuỵ ngoại tiết
Chất chế tiết đổ vào ống tuỵ
Nằm rải rác giữa các nang tuyến
