wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Bộ câu hỏi trắc nghiệm – Nội tiết học (tổng hợp)

Total questions: 150

Worksheet time: 1hrs 15mins

Name
Class
Date
1.

Tác dụng chủ yếu của noradrenalin là

a)

Tăng nhịp tim và sức co bóp của cơ tim

b)

Co mạch toàn thân làm tăng huyết áp

c)

Tăng đường huyết

d)

Giãn cơ trơn đường tiêu hóa

2.

Một bé trai 3 tuổi được đưa đến khám, có biểu hiện sớm của phát triển sinh dục, thử máu thấy đường huyết tăng, có khả năng tuyến nội tiết nào sau đây bị ưu năng?

a)

Tuyến giáp

b)

Tinh hoàn

c)

Vỏ thượng thận

d)

Thùy sau tuyến yên

3.

Vỏ thượng thận bài tiết cortisol cao nhất tại thời điểm nào?

a)

7–9h

b)

10–12h

c)

12–16h

d)

4–6h

4.

Ý nào dưới đây đúng với tác dụng chống dị ứng của cortisol?

a)

Giảm lượng kháng thể IgE

b)

Giảm giải phóng histamin

c)

Giảm phản ứng kết hợp giữa KN – KT

d)

Giảm số lượng đường bảo và bạch cầu kiềm

5.

Tác dụng nào dưới đây là của noadrenalin?

a)

Co mạch ngoại vi, tăng huyết áp tâm thu và tâm trương

b)

Co mạch các tạng, tăng huyết áp tâm trương

c)

Co mạch toàn thân, tăng huyết áp tâm trương

d)

Co mạch toàn thân, tăng huyết áp tâm thu và tâm trương

6.

Trên hình ảnh nhuộm H.E, để nhận biết tuyến thượng thận dễ nhất dựa vào hình ảnh cấu trúc nào?

a)

Vùng tủy

b)

Lớp bó

c)

Lớp lưới

d)

Lớp cung

7.

Bệnh Cushing thuộc bệnh lý ưu năng tuyến nội tiết nào?

a)

Thùy trước tuyến yên

b)

Tủy thượng thận

c)

Vỏ thượng thận

d)

Thùy sau tuyến yên

8.

Lớp cung của tuyến vỏ thượng thận nằm ở vị trí nào sau đây?

a)

Sát vùng tủy

b)

Sát vỏ xơ

c)

Phía trong lớp lưới

d)

Phía trong lớp vỏ

9.

Tế bào nào không có trong cấu trúc vi thể tuyến cận giáp?

a)

Tế bào chính

b)

Tế bào ưa oxy (ưa aicd)

c)

Tế bào ưa base

d)

Tế bào chuyển tiếp

10.

Tác dụng chủ yếu của hormon PTH

a)

Tăng magie máu

b)

Tăng natri máu

c)

Tăng kali máu

d)

Tăng calci máu

11.

Tác dụng nào dưới đây là của Calcitonin:

a)

Giảm hoạt động các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở tuổi trưởng thành

b)

Tăng tạo các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở trẻ sơ sinh

c)

Giảm hoạt động các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở trẻ em

d)

Tăng tạo các tế bào hủy xương mới chủ yếu ở bào thai

12.

Tăng tiết PTH có thể gây ra?

a)

Tăng tổng hợp protein

b)

Đa niệu

c)

Nhịp tim nhanh

d)

Loãng xương

13.

PTH được bài tiết vào máu nhiều chủ yếu bởi

a)

Nồng độ ion phosphat huyết tương tăng

b)

Áp lực thẩm thấu của máu giảm

c)

Nồng độ calcitonin huyết tương giảm

d)

Nồng độ ion calci huyết tương giảm

14.

Kết quả xét nghiệm máu phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến cận giáp?

a)

PTH giảm, calci máu giảm, phosphat giảm

b)

PTH giảm, calci máu tăng, phosphat tăng

c)

PTH giảm, calci máu giảm, phosphat tăng

d)

PTH giảm, calci máu tăng, phosphat giảm

15.

Kết quả xét nghiệm nước tiểu phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến cận giáp?

a)

Calci nước tiểu giảm, phosphat giảm

b)

Calci nước tiểu tăng, phosphat tăng

c)

Calci nước tiểu giảm, phosphat tăng

d)

Calci nước tiểu tăng, phosphat giảm

16.

Thực hiện xét nghiệm nào để phân biệt giả suy cận giáp, giả‑giả suy cận giáp, suy cận giáp thực sự?

a)

Test Ellsworth–Howard

b)

Test EDTA disodic

c)

Uống glucocorticoid trong 10 ngày

d)

Đo nồng độ PTH

17.

Hormon Calcitonin và PTH là 2 hormon điều hòa nồng độ canxi huyết tương trong cơ thể. Nhận định nào sau đây là sai về 2 hormon trên

a)

PTH có thể làm tăng cả hoạt động hủy xương và tạo xương

b)

PTH hoạt hóa bơm Ca để bơm ion Ca từ dịch ngoại bào vào dịch xương

c)

Calcitonin có tác dụng làm giảm Ca huyết tương

d)

PTH có vai trò điều hòa Ca mạnh hơn so với Calcitonin ở người trưởng thành

18.

PTH có các mô đích nào sau đây, trừ

a)

Xương

b)

Gan

c)

Thận

d)

Ruột

19.

Biểu hiện nào sau đây của ưu năng tuyến cận giáp?

a)

Nồng độ calci huyết tương tăng

b)

Nồng độ phosphat nước tiểu giảm

c)

Nồng độ phosphat huyết tương tăng

d)

Nồng độ calci nước tiểu giảm

20.

Ý nào dưới đây đúng với tác dụng có tính sinh mạng của parathormon?

a)

Thừa parathormon làm sợi cơ dễ hưng phấn

b)

Thừa parathormon làm sợi thần kinh dễ hưng phấn

c)

Thiếu parathormon làm co thắt cơ thanh quản

d)

Thiếu parathormon gây cơn hạ đường huyết

21.

PTH hoạt động có tác dụng nào dưới đây?

a)

Tăng nồng độ calci huyết tương

b)

Giảm tái hấp thu calci trong ruột

c)

Giảm tái hấp thu calci trong ống thận

d)

Tăng hoạt động của tạo cốt bào

22.

Điều nào sau đây đúng khi nói về tuyến cận giáp

a)

Có 4 tuyến cận giáp bám vào 2 thùy dưới của tuyến giáp

b)

Được nuôi dưỡng bởi động mạch giáp trên

c)

Tuyến cận giáp trên nằm ngang mức C4

d)

Được nuôi dưỡng bởi động mạch giáp dưới

23.

Khi tế bào không hoạt động chế tiết, thành nang tuyến giáp là loại biểu mô nào dưới đây

a)

Lát đơn

b)

Vuông đơn

c)

Trụ đơn

d)

Trụ giả tầng

24.

Methyl thiouracil là thuốc có tác dụng điều trị bệnh nào sau đây

a)

Viêm tuyến giáp

b)

Cường giáp đơn thuần

c)

Basedow

d)

Suy giáp

25.

Khi thắt động mạch nào có thể gây rối loạn chức năng tuyến cận giáp

a)

Động mạch giáp trên

b)

Động mạch giáp dưới

c)

Động mạch giáp giữa

d)

Cả 3 động mạch trên

26.

Bệnh nhân carcinoma tuyến giáp thể nhú giai đoạn muộn thường di căn nhóm hạch nào nhất

a)

Góc hàm

b)

Thượng đòn

c)

Dọc cơ ức đòn chũm

d)
27.

Ý nào dưới đây KHÔNG phải hậu quả của ưu năng tuyến cận giáp

a)

Xương bị rỗng

b)

Xương dễ gãy

c)

Sỏi thận

d)

Xuất hiện cơn co tetani

28.

Nhân tế bào ung thư trong Carcinoma tuyến giáp thể nhú có những đặc điểm nào sau đây

a)

Có khía, giả thể vùi, chất nhiễm sắc dạng gương mờ

b)

Quái gở, nhiều nhân chia, chất nhiễm sắc thô

c)

Có khía, tăng sắc, có từ một đến vài hạt nhân

d)

Tròn nhỏ, đồng dạng, nhiễm sắc mịn

29.

Chất keo trong bệnh Basedow có đặc điểm nào sau đây

a)

Loãng, nhạt màu

b)

Đặc đậm màu

c)

Loãng đậm màu

d)

Đặc, nhạt màu

30.

Loại Carcinoma tuyến giáp hay gặp nhất là

a)

Carcinoma tuyến giáp thể nang

b)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

c)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa

d)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

31.

Loại Carcinoma tuyến giáp có độ ác tính cao nhất

a)

Carcinoma tuyến giáp thể nang

b)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

c)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa

d)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

32.

Loại Carcinoma tuyến giáp hay có liên quan tới các loại ung thư thần kinh nội tiết khác như U tuyến thượng thận, U tuyến cận giáp

a)

Carcinoma tuyến giáp thể nang

b)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

c)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa

d)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

33.

Mao mạch cấp máu cho tuyến giáp là loại mao mạch kiểu gì

a)

Mao mạch kiểu xoang

b)

Mao mạch kiểu có cửa sổ

c)

Mao mạch có lỗ thủng

d)

Mao mạch kiểu ống

34.

Bản chất hóa học của hormone PTH là

a)

Polypeptid

b)

Glycoprotein

c)

Protein

d)

Tyrosin

35.

Tế bào nào của tuyến cận giáp chỉ có ở người trưởng thành

a)

Tế bào chính

b)

Tế bào ưa acid

c)

Tế cạnh nang

d)

Tế bào ưa bazo

36.

Bản chất hormone tuyến giáp T3\text{T3} - T4\text{T4} và tuyến tuỷ thượng thận Adrenalin\text{Adrenalin}Noradrenalin\text{Noradrenalin}

a)

Peptid

b)

Glycoprotein

c)

Protein

d)

Tyrosin

37.

Tuyến cận giáp là tuyến nội tiết kiểu nào

a)

Kiểu tản mát

b)

Kiểu lưới

c)

Kiểu túi

d)

Kiểu ống

38.

TSH thay đổi như thế nào trong trường hợp cường giáp

a)

Bình thường

b)

Giảm thấp

c)

Bình thường hoặc giảm

d)

Tăng cao

39.

Thuốc kháng giáp trạng được dùng để chữa bệnh nào sau đây

a)

Nhược giáp

b)

Suy giáp

c)

Cường giáp

d)

Tuyến giáp to

40.

Hormon nào kích thích hoạt động của Thyroglobulin

a)

ADH

b)

STH

c)

TSH

d)

FSH

41.

Tác dụng chủ yếu của hormone Calcitonin

a)

Hạ calci máu

b)

Tăng kali máu

c)

Hạ kali máu

d)

Tăng calci máu

42.

Trong máu hormone giáp chủ yếu ở dạng nào

a)

Thyroglobulin

b)

Triiodothyronin

c)

Thyrotropin

d)

Thyroxin

43.

Ý nghĩa nào ĐÚNG với cơ chế tác dụng làm phát triển cơ thể của hormon T3\text{T3} - T4\text{T4}

a)

Kích thích tăng sinh tế bào

b)

Kích thích các tế bào nở to

c)

Kích thích biệt hóa tế bào

d)

Kích thích xương dài ra

44.

Thuốc kháng giáp trạng dùng để chữa bệnh gì

a)

Teo giáp

b)

Cường giáp

c)

Ung thư giáp

d)

Suy giáp

45.

Trường hợp mắc bệnh bướu cổ đơn thuần, tuyến giáp to lên vì

a)

Tăng số lượng nang mạch bạch huyết và biểu mô tuyến giáp

b)

Quá sản các nang tuyến và tế bào biểu mô tuyến giáp

c)

Tăng sinh mạch máu và thể tích nang

d)

Tăng số lượng và thể tích nang tuyến giáp

46.

Vị trí receptor tiếp nhận trên tế bào đích nào dưới đây đúng với hormon thyroxin T3\text{T3} , T4\text{T4}

a)

Màng ngoài tế bào

b)

Trong nhân tế bào

c)

Màng trong tế bào

d)

Trong bào tương

47.

Chất nào dưới đây không tăng ở bệnh nhân Basedow

a)

TSI

b)

T4\text{T4}

c)

TSH

d)

T3\text{T3}

48.

Nguyên nhân nào dưới đây KHÔNG làm sút cân trên bệnh nhân Basedow

a)

Tăng thoái hóa lipid

b)

Kém ăn

c)

Mất ngủ

d)

Tăng thoái hóa protid

49.

Quá trình tổng hợp T3\text{T3} , T4\text{T4} gồm mấy giai đoạn

a)

5 gđ

b)

2 gđ

c)

3 gđ

d)

4 gđ

50.

Thyroxin dùng trong điều trị bệnh gì

a)

Basedow

b)

Bướu cổ địa phương

c)

Cường giáp

d)

Ung thư giáp

51.

Sau mổ Basedow, quan sát đại thể tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây

a)

Quá sản biểu mô tuyến giáp

b)

Chảy nhiều keo đặc

c)

Di động theo nhịp nuốt

d)

Diện cắt đồng nhất

52.

Đặc điểm nổi bật của nhân biểu mô tuyến giáp trong Carcinoma tuyến giáp thể nhú là

a)

Nhiều hạt nhân

b)

Kích thước lớn

c)

Hạt nhân rõ

d)

Thể giả vùi

53.

Trong các loại Carcinoma tuyến giáp sau, loại nào có tính di truyền

a)

Thể nhú

b)

Thể tuỷ

c)

Thể nang

d)

Thể kém biệt hóa

54.

Theo phân loại mô bệnh học, bệnh viêm giáp Hashimoto thuộc nhóm nào sau đây:

a)

Bán cấp

b)

Cấp tính

c)

Mạn tính đợt cấp

d)

Mạn tính

55.

Triệu chứng nào dưới đây KHÔNG phải là của bệnh bướu cổ địa phương?

a)

TSH tăng cao

b)

Bướu cổ

c)

Nhịp tim nhanh

d)

Độ tập trung iod cao

56.

Tiêu chuẩn quan trọng để chẩn đoán Carcinoma tuyến giáp thể nang là:

a)

Thể giả vùi trong nhân

b)

Hoại tử

c)

Tỷ lệ nhân chia

d)

Xâm nhập vỏ

57.

Hormon nào sau đây tác động lên tuyến giáp

a)

LH

b)

TSH

c)

GH

d)

FSH

58.

Vị trí của tuyến giáp ở đâu

a)

Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản trên và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C4-D1

b)

Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C5-D1

c)

Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C4-D2

d)

Vùng cổ trước, ở trước các vòng sụn khí quản và hai bên thanh quản, ngang mức đốt sống cổ C5-D2

59.

Khi mở khí quản hoặc cắt eo tuyến giáp có thể làm tổn thương động mạch nào

a)

Động mạch giáp giữa

b)

Động mạch giáp trên

c)

Động mạch giáp dưới

d)

Cả ba động mạch

60.

Tuyến giáp là tuyến nội tiết cấu tạo kiểu nào

a)

Kiểu tản mát

b)

Kiểu chùm nho

c)

Kiểu lưới

d)

Kiểu túi

61.

Nguyên nhân nào dưới đây KHÔNG làm tăng cân ở bệnh nhân Mixoedeme?

a)

Giảm vận động

b)

Ăn nhiều

c)

Ngủ nhiều

d)

CHCS giảm

62.

Trên vi thể thấy mô u tuyến giáp có ranh giới không rõ, các tế bào u sắp xếp tạo cấu trúc nang chế tiết rất ít chất keo, một số nhân tế bào có khía, có thể giả vùi, nhiễm sắc nhạt màu. Tổn thương giải phẫu bệnh phù hợp

a)

UTBM tuyến giáp thể nhú biến thể nang

b)

UTBM tuyến giáp thể kém biệt hóa

c)

U tuyến thể nang

d)

UTBM tuyến giáp thể nang

63.

Thành túi tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây?

a)

Các tế bào luôn có hình vuông

b)

Các tế bào luôn có hình trụ

c)

Chỉ có một loại tế bào

d)

Hình dạng tế bào thay đổi khi chế tiết

64.

Cơ chế của PTU (propyl thiouracil) trong điều trị cường giáp là gì?

a)

Ức chế tạo thành các phức hợp hữu cơ của iod

b)

Ức chế các enzym khử hóa iod

c)

Ức chế quá trình vận chuyển iod

d)

Ức chế gắn iod vào tuyến giáp

65.

Bệnh bướu giáp đơn thuần KHÔNG gồm bệnh nào dưới đây?

a)

Bướu giáp bình năng

b)

Bướu cổ địa phương

c)

Bướu keo giáp trạng

d)

Bướu giáp độc

66.

Về vi thể, sự khác nhau cơ bản giữa bướu cổ đơn thuần và bướu cổ cường giáp dựa vào?

a)

Sự xâm nhập tế bào viêm ở mô đệm của tuyến giáp

b)

Sự tăng sinh xơ ở mô đệm tuyến giáp

c)

Sự quá sản và tạo nhú của các hàng biểu mô tuyến giáp

d)

Số lượng nang giáp

67.

Sự kết hợp lâm sàng của cường giáp, lồi mắt và phù niêm trước xương chày rất có thể gặp ở một cá nhân có loại tự kháng thể nào sau đây?

a)

AMA - Kháng thể kháng ty thể

b)

TRBAb - Kháng thể chẹn receptor TRH

c)

TSI thuộc TRSAb

d)

TRSAb - Kháng thể kích thích receptor TRH

e)

ANCA - Kháng thể kháng bào tương của bạch cầu

68.

Trong máu, Hormon tuyến giáp KHÔNG gắn với protein nào sau đây?

a)

Globulin

b)

Albumin

c)

Prealbumin

d)

Thyroglobulin

69.

Kết quả xét nghiệm phù hợp với bệnh nhân Basedow là?

a)

TSH tăng, T3 tăng, FT4 tăng, TSI tăng

b)

TSH giảm, T3 tăng, FT4 tăng, TSI giảm

c)

TSH giảm, T3 tăng, FT4 tăng, TSI tăng

d)

TSH tăng, T3 tăng, FT4 tăng, TSI giảm

70.

Kết quả xét nghiệm máu KHÔNG phù hợp với bệnh nhân Basedow?

a)

Glucose tăng

b)

Cholesterol tăng

c)

AST, ALT tăng nhẹ

d)

Kali giảm

71.

Trên bệnh nhân Basedow thường xuất hiện kháng thể nào sau đây trong máu?

a)

Anti Tg

b)

TBII

c)

TSI

d)

Anti TPO

72.

Điều nào ĐÚNG với sự điều hoà bài tiết hormon tuyến giáp

a)

Nồng độ iod hữu cơ cao trong tuyến giáp sẽ ức chế bài tiết T3, T4

b)

Nồng độ iod vô cơ cao dẫn tới làm giảm tổng hợp T3, T4

c)

Khi bị lạnh hoặc stress nồng độ T3, T4 sẽ được bài tiết tăng lên

d)

Khi bị lạnh hoặc stress nồng độ T3, T4 sẽ được bài tiết giảm đi

73.

Sự tạo ra T3, T4 diễn ra ở đâu trong cấu trúc tuyến giáp ?

a)

Trong tế bào nang giáp hình trụ

b)

Trong tế bào nang giáp hình khối vuông

c)

Trên màng đáy tế bào nang giáp

d)

Trong lòng nang giáp

74.

Liên quan phía trước của eo tuyến giáp là ?

a)

Cơ bám da ở cổ

b)

Cơ ức đòn chũm

c)

Cơ ức móng

d)

Cơ giáp móng, ức giáp

75.

Cơ chế bệnh sinh phù hợp của bệnh Basedow

a)

Do tuyến yên tăng tiết TSH làm tuyến giáp tăng tiết hormon giáp

b)

Do đột biến gen làm cơ thể sản xuất LATS kích thích tuyến giáp tăng tiết hormon giáp

c)

Do đột biến gen làm cơ thể sản xuất TBII kích thích tuyến giáp tăng tiết hormon giáp

d)

Do vùng dưới đồi tăng tiết TRH làm tuyến yên tăng tiết TSH kích thích tuyến giáp tiết hormon

76.

Biểu hiện nào KHÔNG phù hợp trên bệnh nhân nhược năng tuyến giáp

a)

Phù niêm

b)

Nhịp tim chậm

c)

Giảm đường huyết

d)

Giảm cholesterol máu

77.

Bệnh nhân nữ 40 tuổi, bị sốt nhẹ và đau cổ 3 ngày nay. Bệnh nhân đến viện khám. Kết quả thăm khám thấy tuyến giáp của bệnh nhân to và chắc. Xét nghiệm công thức máu bình thường. Bệnh nhân được cho làm sinh thiết tuyến giáp. Sinh thiết thấy có hình ảnh viêm hạt và sự hiện diện của các tế bào khổng lồ. Chẩn đoán thích hợp là gì?

a)

Viêm giáp Riedel

b)

Bệnh De Quervain.

c)

Viêm giáp Hashimoto

d)

Bệnh Graves

78.

Nguyên nhân gây ra bệnh Viêm giáp hashimoto là?

a)

Do thiếu iodine

b)

Do suy tuyến giáp

c)

Suy tuyến yên

d)

Do cơ chế tự miễn

79.

Type ung thư biểu mô tuyến giáp nào sau đây cần phân biệt với u lympho ác tính

a)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

b)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa

c)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

d)

Carcinoma tuyến giáp thể nang

80.

Một bệnh nhân nữ có triệu chứng mau mệt, sợ lạnh, tuyến giáp phình to nhiều cục; xét nghiệm máu có T3 và T4 giảm, TSH tăng, kháng thể kháng thyroglobulin tăng, chọc hút tế bào thấy tế bào Askanazy và lympho bào. Bệnh nhân có thể mắc bệnh nào sau đây?

a)

Viêm giáp Hashimoto

b)

Basedow

c)

Viêm giáp bán cấp

d)

Viêm giáp Riedel

81.

Bệnh nhân nữ 36 tuổi nhập viện trong tình trạng cổ bị sưng lên. Thăm khám cho thấy một nốt cứng ở thùy trái của tuyến giáp. Bệnh nhân được chỉ định làm xét nghiệm mô bệnh học. Mẫu bệnh phẩm được nhuộm bằng đỏ congo cho thấy hình ảnh tế bào u đa hình thái, nhiều chất amyloid. Chẩn đoán thích hợp nhất là:

a)

Caricoma tuyến giáp thể nang

b)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

c)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hóa

d)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

82.

Khi tế bào tuyến giáp bị kích thích bởi TSH, biểu mô tuyến giáp có đặc điểm nào sau đây:

a)

Giữ nguyên dạng dẹt

b)

Chuyển sang hình trụ cao

c)

Trở thành dạng vuông thấp

d)

Không thay đổi hình thái

83.

Trong nhược năng giáp thứ phát do tổn thương tại tuyến yên?

a)

TSH tăng, T4 và T3 giảm

b)

TSH, T4 và T3 giảm

c)

TSH giảm, T4 và T3 tăng

d)

TSH, T4 và T3 tăng

84.

Bệnh nhân bị Basedow khi phẫu thuật tuyến giáp có thể gây ra các cơn bão giáp nếu không được định lượng nồng độ hormon tuyến giáp trước khi phẫu thuật. Nếu tình trạng đó xảy ra nên chỉ định cho bệnh nhân loại thuốc nào sau đây:

a)

PTU

b)

Dẫn xuất biguanid

c)

Thyreoidin

d)

Thiamazol

85.

Bệnh nhân nữ 37 tuổi, thỉnh thoảng đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, run, toát mồ hôi và đau đầu trong 3 tháng qua. Huyết áp có lúc lên 155/90155/90 mmHg. Cô đột ngột ngã quỵ, và được đưa vào viện. Tại viện, cơn rung thất của cô đã được điều trị. Khi khám sức khỏe không có phát hiện nào đáng chú ý. Khi xét nghiệm máu, kết quả nào sau đây là phù hợp:

a)

Giảm cortisol máu

b)

Hạ đường huyết

c)

Tăng FT4

d)

Tăng catecholamin

86.

Quá trình tổng hợp T3 - T4 nào dưới đây KHÔNG chịu tác động của TSH?

a)

Giải phóng T3-T4 ra khỏi thyroglobulin

b)

Thu nhập iod từ máu vào tuyến giáp

c)

Ngưng tụ hai phân tử MIT và DIT

d)

Oxy hoá iodua thành iod nguyên tử

87.

Tăng calci trong máu dẫn đến hậu quả nào dưới đây?

a)

Nhược năng cận giáp

b)

Làm tăng hoạt động tế bào cận nang

c)

Huỷ cốt bào ít hoạt động

d)

Giảm lượng parahormon

88.

Khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp, đặc điểm gợi ý u ác tính là gì?

a)

Chất keo giáp trạng nhiều hơn tế bào biểu mô

b)

Mật độ tế bào nhiều hơn chất keo giáp trạng

c)

Nhiều hồng cầu và chất keo giáp trạng

d)

Tế bào biểu mô và chất keo tương đương nhau

89.

Ý nào dưới đây là nguyên nhân của bệnh lùn tuyến giáp có biểu hiện lùn không cân đối

a)

Khung xương phát triển bị ức chế mạnh hơn so với mô mềm.

b)

Mô mềm phát triển bị ức chế mạnh hơn so với khung xương.

c)

Khung xương phát triển mạnh hơn so với mô mềm.

d)

Suy giáp nặng trong thời kỳ trưởng thành.

90.

Bệnh nhân A vào viện với các dấu hiệu ưu năng tuyến giáp, định lượng thấy hormon FT3, FT4 tăng; TSH giảm. Kìm hãm tuyến bằng cách cắt kích thích từ tuyến yên thấy T3, T4 giảm. Kết luận nào sau đây phù hợp:

a)

Ưu năng giả

b)

Ưu năng tuyến giáp tại tuyến

c)

Ưu năng tuyến giáp ngoài tuyến

d)

Nhược năng tuyến giáp tại tuyến

91.

Bệnh nhân vào viện với tình trạng sụt cân, mệt mỏi, tim đập nhanh. Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu thấy FT4 tăng, TSH cũng tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây có thể gây ra tình trạng này:

a)

Cường giáp tại tuyến yên

b)

Suy giáp tại tuyến yên

c)

Cường giáp tại tuyến giáp

d)

Suy giáp tại tuyến giáp

92.

Cấu trúc nào giúp vận chuyển T3, T4 từ dịch keo vào tế bào nang giáp.

a)

Tế bào tuyến

b)

Tế bào cận nang

c)

Ty thể

d)

Tiểu thể

93.

Một phụ nữ 33 tuổi đã trải qua phẫu thuật cắt một phần tuyến giáp do cường giáp đã được xác định là không bắt iod phóng xạ. Từ cách đây 1 tháng, bệnh nhân thỉnh thoảng khàn giọng. Khàn giọng ở bệnh nhân này nhiều khả năng do?

a)

Tổn thương dây thanh âm

b)

Tổn thương sụn nhẫn

c)

Tổn thương sụn giáp

d)

Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược

94.

Một phụ nữ 23 vào viện khám có các biểu hiện của nhược năng giáp. Định lượng TSH, T3, T4 đều giảm. Sau khi tiêm TSH thì T3, T4 tăng lên; tiêm TRH thì TSH tăng lên. Nhận định nào đúng với trường hợp này?

a)

Thiểu năng giáp

b)

Thiểu năng ngoài tuyến do tuyến yên

c)

Thiểu năng ngoài tuyến do vùng dưới đồi

d)

Thiểu năng tại tuyến giáp

95.

Hình ảnh “Nhân kính mờ” thường gặp trong type ung thư tuyến giáp nào sau đây?

a)

Carcinoma tuyến giáp thể nhú

b)

Carcinoma tuyến giáp thể nang

c)

Carcinoma tuyến giáp thể tuỷ

d)

Carcinoma tuyến giáp thể kém biệt hoá

96.

Đâu là dấu ấn của khối u tuyến giáp:

a)

Thyroglobulin

b)

TRAb

c)

Anti-TPO

d)

TSH

97.

Cắt bỏ hoàn toàn 2 thùy tuyến giáp gây hậu quả nào sau đây:

a)

Tăng nồng độ cholesterol

b)

Giảm tiết TRH

c)

Giảm tiết TSH

d)

Tăng tiết T4

98.

Bệnh nhân nữ 34 tuổi vào viện với biểu hiện mệt mỏi, xuất hiện phù niêm. Khám thấy thân nhiệt hạ, mạch chậm. Xét nghiệm thấy T3, T4 có nồng độ thấp; TSH tăng. Bệnh nhân được chẩn đoán suy giáp. Bác sĩ có kê đơn thuốc điều trị cho bệnh nhân. Chế phẩm thuốc có thể được bác sĩ kê ở đây là:

a)

Levothyroxin

b)

Thiocyanat

c)

Perclorat

d)

Basolan

99.

Một bệnh nhân vào viện vì có khối u tuyến giáp, xét nghiệm giải phẫu bệnh có các đặc điểm: U gồm nhiều nhú có trục liên kết mạch máu, tế bào u có nhân khía, sáng và có thể giả vùi trong nhân, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp. Loại bệnh nào được nghĩ đến nhiều nhất và dấu là bằng chứng ủng hộ tốt nhất

a)

Carcinoma thể nhú, u gồm nhiều nhú có trục liên kết mạch máu

b)

Carcinoma thể nhú, tế bào u có nhân khía, sáng và có thể giả vùi trong nhân

c)

Carcinoma thể nhú, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp

d)

Carcinoma tuyến giáp thể nang, có thể cát (vôi hoá) trong lòng nang tuyến giáp

100.

Bệnh nhân A vào viện điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú và được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ. Xét nghiệm nào giúp xác định bệnh nhân hết bệnh hay chưa?

a)

Anti Tg, Tg, xạ hình toàn thân

b)

FT3, FT4

c)

TSH

d)

Anti-TPO

101.

Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng bài tiết T3 – T4

a)

Nồng độ iod vô cơ trong tuyến giáp cao

b)

Nồng độ TSH trong máu cao

c)

Nồng độ iod hữu cơ trong máu giảm

d)

Khi bị lạnh hoặc stress

102.

Các thuốc dẫn xuất Thiouracil tác động đến quá trình nào sau đây?

a)

Hấp thu iod vào trong tế bào giáp

b)

Tổng hợp thyroglobulin

c)

Ức chế tổng hợp enzym oxy hoá iod và enzyme thyroglobulin

d)

Ức chế gắn iod oxy hoá với tyroxine

103.

Một phụ nữ có biểu hiện nhược năng giáp. Định lượng TSH và hormon giáp giảm nhưng khi tiêm TRH thì TSH lại tăng lên. Nhận định nào đúng với trường hợp này?

a)

Thiểu năng giáp

b)

Thiểu năng giáp ngoài tuyến

c)

Thiểu năng ngoài tuyến

d)

Thiểu năng tại tuyến giáp

104.

Điều nào sau đây SAI khi nói về tuyến giáp

a)

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết kiểu túi, mạch cấp máu thuộc loại có lỗ thủng

b)

Nội mô mao mạch máu ngăn cách với tế bào biểu mô tuyến bởi hai màng đáy

c)

Tế bào cận nang xen giữa màng đáy và tế bào nang hoặc hiện diện đơn lẻ hoặc thành từng nhóm bên ngoài nang

d)

Mạch máu tuyến giáp thuộc loại mao mạch kiểu xoang

105.

Xét nghiệm dùng để sàng lọc suy giáp ở trẻ sơ sinh là?

a)

TSH

b)

Anti TPO

c)

T3, T4

d)

FT3, FT4

106.

Điều nào sau đây đúng khi nói về sự khác nhau về mô bệnh giữa Basedow và bướu giáp đơn thuần

a)

Chất keo ở Basedow đậm, sẫm màu. Ở bướu giáp đơn thuần nhạt, loãng

b)

Sự tiến triển của 2 bệnh đều trải qua 2 giai đoạn: quá sản lan toả và cục không thuần nhất

c)

Quá sản biểu mô ở bướu giáp đơn thuần có thể tạo nhú, ở Basedow không có hiện tượng tạo nhú

d)

Ở Basedow, có nhiều không bào ở ngoại vi tiếp xúc với cực đỉnh của các tế bào biểu mô (lỗ hút), ở bướu giáp đơn thuần không có lỗ hút

107.

Bệnh nhân nữ 67 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ. Gần đây thấy hơi mệt mỏi, chán ăn, hay quên. Xét nghiệm sinh hóa máu thấy TSH tăng, T4 bình thường, T3 bình thường. Kết quả xét nghiệm trên gợi ý đến trường hợp nào?

a)

Suy giáp

b)

Suy giáp kín đáo

c)

Suy giáp do nhiễm độc

d)

Rối loạn chức năng tuyến yên

108.

Mạch máu nào sau đây KHÔNG trực tiếp phân nhánh cấp máu cho tuyến giáp?

a)

Thân cánh tay đầu

b)

Động mạch cảnh chung

c)

Động mạch cảnh ngoài

d)

Động mạch dưới đòn

109.

Giải thích nào sau đây KHÔNG đúng về cơ chế bệnh sinh của bệnh Basedow?

a)

Thiếu hụt Ts đặc hiệu để ức chế Th đặc hiệu

b)

Tế bào B trực tiếp tổng hợp kháng thể TSI

c)

Kháng thể TSI là kháng thể có thể gắn vào thụ thể của TSH

d)

TSI gắn vào kháng nguyên đặc hiệu ở mắt gây ra bệnh lý về mắt

110.

Trong chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp lành tính thường trên tiêu bản có nhiều hồng cầu vì:

a)

Thành mạch yếu

b)

Mạch máu sung huyết

c)

Khối u tăng sinh mạch

d)

Là tuyến nội tiết

111.

Trong chọc hút tế bào bằng kim nhỏ các khối u tuyến giáp, dấu hiệu gợi ý lành tính là:

a)

Nhiều hồng cầu và lympho bào

b)

Nhiều tế bào biểu mô và hồng cầu

c)

Tế bào biểu mô nhiều hơn dịch keo

d)

Dịch keo giáp tràng nhiều hơn tế bào biểu mô

112.

Bệnh nhân nữ, 50 tuổi. Nghi ngờ carcinoma tuyến giáp. Bệnh nhân được làm xét nghiệm calcitonin máu có tiêm canxi, kết quả calcitonin máu cao hơn bình thường. Loại ung thư tuyến giáp có thể mắc ở bệnh nhân này là:

a)

Carcinoma thể tuỷ

b)

Carcinoma thể nhú

c)

Carcinoma kém biệt hoá

d)

Carcinoma thể nang

113.

Bà Nguyễn Thị T., 42 tuổi, đến viện khám vì thấy gần đây người mệt mỏi, sụt 5kg trong 2 tháng, thường xuyên đánh trống ngực, khó ngủ, kinh nguyệt thất thường. Khám thấy: nhịp tim 105 ck/p, có bướu cổ; nghe thấy tiếng thổi liên tục ở vùng bướu; run đầu ngón tay. Bác sĩ nghĩ đến bệnh nhân bị Basedow. Xét nghiệm nào dưới đây cần làm để chẩn đoán xác định bệnh?

a)

Định lượng TSH

b)

Đo điện tim

c)

Định lượng FSH

d)

Định lượng estrogen

114.

Sự chế tiết của tuyến giáp bị ảnh hưởng bởi yếu tố nào sau đây

a)

Lượng iod trong máu

b)

Lượng lipid trong máu

c)

Lượng canci trong máu

d)

Lượng glucid trong máu

115.

Động mạch giáp trên nuôi dưỡng cho tuyến giáp tách từ động mạch nào?

a)

Động mạch dưới đòn

b)

Động mạch cảnh trong

c)

Động mạch cảnh ngoài

d)

Động mạch cảnh chung

116.

Động mạch giáp DƯỚI nuôi dưỡng cho tuyến giáp tách từ động mạch nào?

a)

Động mạch dưới đòn

b)

Động mạch cảnh trong

c)

Động mạch cảnh ngoài

d)

Động mạch cảnh chung

117.

Loại tế bào nào dưới đây chỉ có ở tuyến giáp

a)

Tế bào cận nang

b)

Tế bào ưa base

c)

Tế bào kỳ màu

d)

Tế bào tổng hợp prolactin

118.

Trong trường hợp bệnh nhân bị bướu cổ do thiếu iod, tế bào nang tuyến giáp sẽ không tạo ra thành phần nào dưới đây?

a)

Thyreoglobulin

b)

Chất keo

c)

T3 và T4

d)

Thủy phân chất keo

119.

Hormon nào dưới đây điều hòa sự thủy phân thyreoglobulin và sự nhập iod vào tuyến giáp?

a)

TSH

b)

ACTH

c)

GH

d)

FSH

120.

Giải thích tại sao bệnh nhân Basedow có xét nghiệm TSH thấp?

a)

Basedown là bệnh suy giáp làm giảm sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến yên không sản xuất ra TSH

b)

Basedown là bệnh cường giáp làm tăng sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến yên không sản xuất ra TSH

c)

Basedown là bệnh cường giáp làm tăng sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến vỏ thượng thận không sản xuất ra TSH

d)

Basedown là bệnh suy giáp làm giảm sản xuất T3, T4 dẫn đến tuyến vỏ thượng thận không sản xuất ra TSH

121.

Loại protein chủ yếu gắn với thyroxin là:

a)

Albumin

b)

Haptoglobin

c)

Globulin

d)

Globin

122.

Tế bào cận nang của tuyến giáp nằm ở vị trí nào dưới đây?

a)

Giữa các thớ nang

b)

Giữa màng đáy và mao mạch

c)

Trên bề mặt của tế bào nang

d)

Giữa màng đáy và tế bào nang

123.

Biểu hiện nào dưới đây KHÔNG phải do nhược năng tuyến giáp?

a)

Mất kinh nguyệt

b)

Phản ứng chậm chạp

c)

Phù cứng

d)

Hay buồn ngủ

124.

Nguyên nhân nào làm đường huyết tăng và bài xuất qua nước tiểu?

a)

Nhược năng tuyến giáp

b)

Teo tiểu đảo tuỵ Langerhans

c)

U tuyến tuỵ nội tiết

d)

Teo tuyến yên

125.

Tụy là tuyến nội tiết kiểu nào?

a)

Kiểu lưới

b)

Kiểu túi

c)

Kiểu tản mát

d)

Kiểu ống

126.

Mao mạch cấp máu cho tuỵ là mao mạch kiểu nào?

a)

Mao mạch kiểu cửa sổ

b)

Mao mạch kiểu có lỗ thủng

c)

Mao mạch kiểu xoang

d)

Mao mạch trung tâm

127.

Bản chất hormone Insulin là

a)

Glycoprotein

b)

Steroid

c)

Tyrosin

d)

Protein

128.

Động mạch cấp máu cho tuỵ được tách ra từ những động mạch nào?

a)

Động mạch mạc treo tràng dưới

b)

Động mạch hoành dưới

c)

Động mạch mạc treo tràng trên, vị tá tràng

d)

Động mạch gan riêng

129.

Bản chất hormone Glucagon là

a)

Polypeptid

b)

Glycoprotein

c)

Steroid

d)

Tyrosin

130.

Điều trị Metformin trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 tốt nhất nên trong giai đoạn nào?

a)

Giai đoạn đầu khi chưa có suy giảm chức năng tuỵ

b)

Giai đoạn khi mới có suy giảm chức năng tuỵ

c)

Giai đoạn suy giảm chức năng tuỵ nặng

d)

Khi tuỵ không còn khả năng tiết insulin

131.

Đâu KHÔNG phải nguyên nhân có thể gây nhiễm toan trên bệnh nhân đái tháo đường typ I?

a)

Viêm phổi làm giảm đào thải CO2, thiếu O2

b)

Suy thận làm tăng giảm đào thải acid

c)

Tăng đồng hóa lipid

d)

Nhiễm trùng gây tăng giải phóng các hormon đối kháng insulin

132.

Hormon mà tuyến giáp và tuyến tuỵ nội tiết đều tạo ra?

a)

Pancretic

b)

Thyroxin

c)

Glucagon

d)

Somatostatin

133.

Yếu tố làm giảm tiết insulin, TRỪ?

a)

Đói

b)

Somatostatin

c)

Thyroxin

d)

Giảm glucose máu

134.

Insulin làm tăng cường sự vận chuyển glucose qua màng tế bào, TRỪ

a)

Cơ xương

b)

Mô mỡ

c)

Cơ tim

d)

Não

135.

Đặc điểm KHÔNG đúng về tuỵ nội tiết?

a)

Tạo bởi những dây tế bào nối với nhau thành lưới

b)

Tiết insulin làm giảm đường huyết và glucagon làm tăng đường huyết

c)

Tế bào D kìm hãm chức năng chế tiết của tế bào A và tế bào B

d)

Tế bào A nhỏ hơn tế bào B, thường nằm ở vùng trung tâm tiểu đảo

136.

Tế bào nào của tuỵ nội tiết tiết insulin?

a)

Tế bào A

b)

Tế bào B

c)

Tế bào D

d)

Tế bào PP

137.

Để chẩn đoán định typ đái tháo đường cần làm xét nghiệm nào dưới đây?

a)

Insulin, glucose máu

b)

Peptid C, HbA1C

c)

Insulin và peptid C

d)

HbA1C, insulin

138.

Trong đái tháo đường typ 1, đảo tuỵ có thay đổi nào sau đây, TRỪ

a)

Mất hạt trong tế bào alpha

b)

Tăng số lượng và kích thước đảo tuỵ

c)

Xơ hoá các đảo tuỵ

d)

Thâm nhiễm đại thực bào

139.

Sự tăng kích thước và số lượng các đảo tuỵ nội tiết có thể xảy ra ở

a)

Bệnh nhân mắc đái tháo đường typ 1

b)

Bệnh nhân mắc đái tháo đường typ 2

c)

Bệnh nhân nhi sơ sinh có mẹ mắc đái tháo đường thai kỳ

d)

Viêm tuỵ

140.

Trường hợp nào sau đây gây hạ đường huyết

a)

Tiêm GH

b)

Tiêm ACTH

c)

Tiêm insulin

d)

Tiêm glucagon

141.

Khi tế bào β của đảo Langerhans bị phá hủy, bệnh nhân mắc đái tháo đường cần sử dụng thuốc nào sau đây?

a)

Metformin

b)

Insulin

c)

Glipizid

d)

Tolbutamid

142.

Theo ADA năm 2010, nồng độ glucose máu lúc đói nào là tiêu chuẩn chẩn đoán tiền đái tháo đường

a)

3,9–5,5 mmol/L

b)

7,0–10,0 mmol/L

c)

7,8–11,0 mmol/L

d)

5,6–6,9 mmol/L

143.

Ở bệnh nhân đái tháo đường, tần suất tối thiểu để chỉ định xét nghiệm HbA1C là

a)

1–2 tháng/lần

b)

6–12 tháng/lần

c)

3–6 tháng/lần

d)

2–3 tháng/lần

144.

Tác dụng nào dưới đây của insulin KHÔNG làm hạ glucose huyết?

a)

Tăng dự trữ glycogen ở gan và cơ

b)

Tăng phân giải glycogen thành glucose ở gan

c)

Tăng thoái hoá glucose ở cơ

d)

Giảm tạo đường mới

145.

Tác dụng nào dưới đây của insulin làm giảm glucose huyết?

a)

Tăng phân giải glycogen

b)

Giải phóng hexokinase

c)

Tổng hợp glucose từ acid amin

d)

Kích thích tăng tiết GH

146.

Ở đảo tuỵ của người có bao nhiêu loại tế bào có khả năng tiết hormon điều hòa đường huyết

a)

2

b)

3

c)

4

d)

5

147.

Ở tuỵ nội tiết, loại tế bào dưới đây có chức năng tiết ra insulin

a)

Tế bào B

b)

Tế bào D

c)

Tế bào C

d)

Tế bào A

148.

Các tế bào tiết của tuỵ nội tiết có đặc điểm cấu tạo nào dưới đây

a)

Từng đám tế bào rời rạc

b)

Các dây tế bào xen các mao mạch

c)

Kiểu ống chia nhánh

d)

Nang chế tiết hình cầu

149.

Tác dụng của insulin lên chuyển hóa glucose

a)

Tăng tạo đường mới ở gan

b)

Tăng phân giải glycogen thành glucose ở gan

c)

Tăng thoái hóa glucose ở cơ

d)

Tăng hấp thu glucose ở ruột

150.

Đặc điểm KHÔNG phải của tuỵ nội tiết là?

a)

Tuyến nội tiết kiểu lưới

b)

Bắt màu nhạt hơn so với tuỵ ngoại tiết

c)

Chất chế tiết đổ vào ống tuỵ

d)

Nằm rải rác giữa các nang tuyến