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¿Qué son las cefalosporinas? y Mecanismo de acción

Total questions: 61

Worksheet time: 31mins

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1.

¿Qué clase de antibióticos son las cefalosporinas dentro de la farmacología clínica?

a)

Antibióticos β‑lactámicos relacionados con penicilinas

b)

Glicopéptidos que neutralizan toxinas bacterianas

c)

Quinolonas que inhiben ADN girasa bacteriana

d)

Macrólidos que bloquean la síntesis proteica

2.

El efecto final de las cefalosporinas sobre las bacterias es principalmente…

a)

Antitoxina que neutraliza exotoxinas

b)

Inmunoestimulante que activa macrófagos

c)

Bactericida por destrucción de la pared celular

d)

Bacteriostático con inhibición reversible del crecimiento

3.

¿En qué proceso celular bacteriano interfieren directamente las cefalosporinas?

a)

Traducción en ribosomas 50S bacterianos

b)

Transcripción del ADN ribosomal 16S

c)

Respiración aerobia en membrana interna

d)

Síntesis de la pared celular peptidoglucano

4.

Ordena conceptualmente las fases del mecanismo de acción descrito para las cefalosporinas.

a)

Bloqueo de proteínas PBP esenciales

b)

Identificación de bacterias en crecimiento

c)

Debilitamiento del peptidoglicano

d)

Destrucción por lisis osmótica

5.

En la etapa de bloqueo, ¿qué diana molecular se inhibe por las cefalosporinas?

a)

Ribosoma bacteriano subunidad 30S

b)

Bombas de eflujo multidrogas

c)

Proteínas fijadoras de penicilina PBP

d)

Topoisomerasa tipo II bacteriana

6.

El debilitamiento estructural que provocan las cefalosporinas se debe a…

a)

Desnaturalización de proteínas citosólicas

b)

Alteración de la cápsula polisacárida

c)

Inhibición de la síntesis de lipopolisacárido

d)

Interrupción del peptidoglicano de la pared

7.

¿Qué fenómeno físico causa la muerte bacteriana tras el daño a la pared celular por cefalosporinas?

a)

Necrosis por déficit energético

b)

Lisis por presión interna osmótica

c)

Apoptosis programada bacteriana

d)

Autofagia mediada por peptidasas

8.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre las cefalosporinas.

a)

Inhiben proteínas PBP necesarias

b)

Aumentan la replicación bacteriana

c)

Actúan sobre bacterias en crecimiento

d)

Pertenecen al grupo β‑lactámico

9.

¿Cuál es la cobertura predominante de las cefalosporinas de primera generación?

a)

Amplio espectro incluyendo anaerobios

b)

Bacterias gramnegativas principalmente

c)

Resistentes como MRSA y VRE

d)

Bacterias grampositivas principalmente

10.

Selecciona los fármacos que son ejemplos de cefalosporinas de tercera generación.

a)

Cefuroxima axetil

b)

Cefalexina

c)

Cefixima

d)

Ceftriaxona

11.

¿Qué afirmación describe mejor a la segunda generación respecto a grampositivos y gramnegativos?

a)

Más grampositivos, menos gramnegativos

b)

Sin actividad frente ambos grupos

c)

Menos grampositivos, más gramnegativos

d)

Igual cobertura para ambos grupos

12.

¿Cuál de las siguientes generaciones aumenta la potencia contra gramnegativos y algunas alcanzan el SNC?

a)

Quinta generación

b)

Primera generación

c)

Segunda generación

d)

Tercera generación

13.

Relaciona generación con ejemplo típico: ¿Cuál corresponde a primera generación?

a)

Ceftarolina

b)

Cefepima

c)

Cefuroxima axetil

d)

Cefalexina

14.

El uso clínico más frecuente de cefalexina es...

a)

Endocarditis por MRSA

b)

Sinusitis y otitis

c)

Infecciones de piel y vías urinarias

d)

Neumonías por Pseudomonas

15.

Selecciona las coberturas típicas de cuarta generación.

a)

Amplio espectro

b)

Incluye Pseudomonas

c)

Alta actividad contra anaerobios estrictos

d)

Disponible en formulación oral

16.

¿Qué generación suele cubrir bacterias resistentes como MRSA?

a)

Quinta generación

b)

Primera generación

c)

Tercera generación

d)

Cuarta generación

17.

Cefuroxima axetil (Zinnat) se emplea sobre todo en...

a)

Bronquitis, otitis, sinusitis

b)

Celulitis y pielonefritis

c)

Sepsis por Pseudomonas

d)

Meningitis por Listeria

18.

El patrón evolutivo general de las cefalosporinas por generación indica...

a)

Aumentan cobertura gramnegativa con las generaciones

b)

Disminuyen cobertura gramnegativa progresivamente

c)

Se vuelven todas activas frente MRSA

d)

Pierden toda actividad frente Staphylococcus

19.

Para tratar Pseudomonas aeruginosa, ¿qué opción es más apropiada?

a)

Cefepima

b)

Cefalexina

c)

Cefixima

d)

Cefuroxima axetil

20.

Sobre la disponibilidad oral: elige la opción correcta.

a)

Ceftriaxona se toma por vía oral

b)

Ceftarolina es común en presentaciones orales

c)

Cefixima se administra por vía oral

d)

Cefepima tiene formulación oral disponible

21.

La tercera generación incluye drogas con qué vía habitual:

a)

Todas IM/IV

b)

Mezcla: algunas orales, otras IM/IV

c)

Solo orales

d)

Solo intratecales

22.

En Colombia, la ceftarolina se usa comúnmente en atención ambulatoria.

a)

Depende de la edad

b)

Falso

c)

Solo en pediatría

d)

Verdadero

23.

Las cefalosporinas de primera generación son especialmente efectivas contra...

a)

Staphylococcus y Streptococcus

b)

Pseudomonas y Acinetobacter

c)

MRSA y VRE

d)

Enterobacter y Bacteroides

24.

El rasgo clínico distintivo de quinta generación es...

a)

Menor espectro que segunda

b)

Cubre anaerobios obligados de forma superior

c)

Cubre bacterias resistentes como MRSA

d)

Mejor absorción oral que tercera

25.

Selecciona los pares generación–nota correcta.

a)

5ª: uso principalmente hospitalario

b)

2ª: sinusitis y bronquitis frecuentes

c)

3ª: ceftriaxona IM/IV habitual

d)

4ª: uso ambulatorio oral extendido

26.

En términos de evolución, ¿qué cambio se observa de primera a segunda generación?

a)

Disminuye cobertura gramnegativa

b)

Incrementa cobertura gramnegativa

c)

Aumenta fuerza contra grampositivos

d)

Se añade actividad frente MRSA

27.

¿Cuál es el propósito principal de conocer las generaciones de cefalosporinas en la práctica clínica?

a)

Seleccionar antibióticos según patógeno y gravedad

b)

Elegir siempre la molécula más nueva disponible

c)

Evitar por completo el uso de antibióticos en urgencias

d)

Tratar todas las infecciones con el mismo espectro

28.

¿Qué afirmación describe mejor el manejo de resistencias al elegir una cefalosporina?

a)

Cambiar de familia antibiótica cada veinticuatro horas

b)

Evaluar riesgo de resistencia bacteriana antes de iniciar

c)

Elegir dosis altas para impedir cualquier resistencia

d)

Suponer que no existe resistencia en infecciones leves

29.

Respecto al uso ambulatorio, ¿qué generaciones se usan con mayor frecuencia por vía oral?

a)

Solo quinta generación en consultorios

b)

Ninguna generación se administra por vía oral

c)

Tercera y cuarta generaciones exclusivamente

d)

Primera y segunda generaciones por vía oral

30.

Selecciona las indicaciones clínicas típicas donde las cefalosporinas son útiles en escenarios de atención primaria.

a)

Infecciones urinarias simples con buena concentración vesical

b)

Sinusitis, otitis y bronquitis de curso leve

c)

Profilaxis universal en pacientes sanos sin infección

d)

Impétigo, celulitis y foliculitis cutánea

31.

Un paciente con dolor faríngeo y bronquitis leve consulta en ambulatorio. ¿Qué ventaja ofrecen las cefalosporinas en este caso?

a)

Acción específica solo en neumonías graves hospitalarias

b)

Mayor eficacia exclusiva contra virus respiratorios

c)

Actividad óptima únicamente en tuberculosis

d)

Cobertura útil para infecciones respiratorias leves

32.

En infecciones urinarias no complicadas, ¿por qué pueden ser apropiadas las cefalosporinas?

a)

No presentan ninguna resistencia bacteriana posible

b)

Son antivirales potentes para el tracto urinario

c)

Poseen acción principal en tejido óseo profundo

d)

Se concentran adecuadamente en la vejiga urinaria

33.

Elige los escenarios cutáneos donde las cefalosporinas suelen ser efectivas.

a)

Dermatitis atópica crónica no infecciosa

b)

Impétigo con lesiones superficiales contagiosas

c)

Celulitis de partes blandas no complicada

d)

Foliculitis bacteriana recurrente

34.

¿Cuál es un uso odontológico adecuado de las cefalosporinas en consulta?

a)

Abcesos o infecciones de las encías dolorosas

b)

Blanqueamiento dental en pacientes con placa

c)

Pulido profiláctico de todas las coronas

d)

Tratamiento específico de caries por fluorosis

35.

¿Cuál es una indicación común para cefalexina en atención primaria?

a)

Dolor e infección de garganta

b)

Otitis media complicada bacteriana

c)

Meningitis por Listeria monocytogenes

d)

Neumonía por aspiración grave

36.

Respecto a la dosificación de cefalexina en adultos, selecciona la opción correcta.

a)

750 mg cada 24 horas por 10 días

b)

1 g dosis única en el primer día

c)

500 mg cada 6–8 horas por 5–7 días

d)

250 mg cada 12 horas por 3 días

37.

Para niños, ¿cómo se calcula la dosis diaria total de cefalexina?

a)

10–15 mg por kilo al día repartido

b)

100 mg por kilo por día en tres tomas

c)

60–80 mg por kilo en una toma

d)

25–50 mg por kilo al día total

38.

¿Cuál es una presentación habitual de cefalexina?

a)

Tabletas de 250 mg exclusivamente

b)

Pastillas de 500 mg disponibles

c)

Jarabe 100 mg/5 ml frecuente

d)

Inyección 1 g intramuscular

39.

El jarabe de cefalexina se ofrece típicamente en la siguiente concentración.

a)

500 mg/5 ml pediátrico

b)

250 mg/5 ml comercial

c)

200 mg/5 ml habitual

d)

125 mg/5 ml estándar

40.

¿Qué infecciones suelen tratarse con cefalexina? Selecciona todas las correctas.

a)

Tuberculosis pulmonar activa

b)

Infecciones de piel no complicadas

c)

Infecciones de dientes o dentales

d)

Infección de orina simple

41.

Cefalexina pertenece a la siguiente generación de cefalosporinas.

a)

Tercera generación amplia

b)

Cuarta generación hospitalaria

c)

Segunda generación parenteral

d)

Primera generación oral

42.

¿Qué marcas comerciales son comunes para cefalexina?

a)

Augmentin y Clamoxyl

b)

Keflex y Ceporex

c)

Zinnat y Zinacef

d)

Bactrim y Septra

43.

Indica una indicación típica de cefuroxima axetilo.

a)

Endocarditis por enterococo

b)

Abceso hepático por ameba

c)

Profilaxis quirúrgica ortopédica

d)

Infección de senos nasales

44.

Selecciona la afirmación correcta sobre la eficacia de cefuroxima axetilo.

a)

Carece de actividad respiratoria clínica

b)

Activa contra H. influenzae frecuentemente

c)

Siempre inactiva frente a S. pneumoniae

d)

Solo útil para infecciones urinarias graves

45.

El esquema de dosificación para adultos con cefuroxima axetilo es:

a)

125 mg cada 8 horas por 14 días

b)

250–500 mg cada 12 horas por 5–7 días

c)

750 mg cada 24 horas durante 3 días

d)

1 g cada 6 horas por 10 días

46.

En pediatría, ¿cómo se administra cefuroxima axetilo?

a)

40 mg/kg/día en tres tomas

b)

20–30 mg/kg/día en 2 tomas

c)

10 mg/kg/día en una toma

d)

60 mg/kg/día en dosis única

47.

¿Qué presentaciones comerciales existen para cefuroxima axetilo?

a)

Jarabe de 125 mg/5 ml

b)

Tabletas de 500 mg

c)

Tabletas de 250 mg

d)

Ampolla 1 g intratecal

48.

El nombre comercial común de cefuroxima axetilo es:

a)

Rocephin

b)

Zinnat

c)

Keflex

d)

Ceporex

49.

Un paciente con antecedente de anafilaxia por penicilina requiere antibiótico. ¿Cuál es la medida más adecuada respecto a cefalosporinas?

a)

Evitar y elegir clase no beta‑lactámicos

b)

Usar cefalosporina de primera generación

c)

Dar dosis reducida con observación

d)

Administrar con prueba cutánea previa

50.

¿Qué porcentaje aproximado de riesgo de alergia cruzada existe entre penicilinas y cefalosporinas?

a)

Siempre cincuenta por ciento

b)

Exactamente veinte por ciento

c)

Menos del uno por ciento

d)

Entre 3‑10 por ciento

51.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre el manejo de alergias al prescribir cefalosporinas.

a)

Ignorar erupciones leves al decidir

b)

Evaluar riesgo de alergia cruzada

c)

Contraindicar en alergias graves como anafilaxia

d)

Documentar reacciones alérgicas previas

52.

Un adulto refiere exantema leve con penicilina en la infancia, sin otros síntomas. ¿Cuál es la mejor conducta con cefalosporinas orales?

a)

Requieren desensibilización obligatoria

b)

Están totalmente prohibidas siempre

c)

Puede considerarse su uso con vigilancia

d)

Solo intravenosas son seguras

53.

Entre las ventajas de las cefalosporinas orales fuera del hospital, ¿cuál describe mejor su tolerancia gastrointestinal?

a)

Causan menos molestias digestivas

b)

Siempre precisan antieméticos

c)

Provocan más náuseas frecuentes

d)

No afectan al aparato digestivo

54.

Elijan las ventajas reales de las cefalosporinas orales en ambulatorio.

a)

Eficaces en infecciones comunes

b)

Necesitan refrigeración constante

c)

Horarios cada 8‑12 horas

d)

Opciones pediátricas en jarabe

55.

¿Por qué los horarios de dosificación de 8‑12 horas son útiles en el ámbito ambulatorio?

a)

Evitan la resistencia bacteriana

b)

Facilitan la adherencia terapéutica

c)

Permiten concentraciones máximas altas

d)

Reducen totalmente los efectos adversos

56.

Respecto a niños, ¿qué ventaja específica ofrecen las formulaciones orales de cefalosporinas?

a)

Jarabes con sabores agradables

b)

Capsulas entéricas resistentes

c)

Tabletas de liberación rápida

d)

Parenterales menos dolorosas

57.

¿Qué generaciones de cefalosporinas predominan en el uso oral ambulatorio para infecciones comunes?

a)

Únicamente tercera generación

b)

Tercera y cuarta generación

c)

Primera y quinta generación

d)

Segunda y quinta generación

e)

Primera y segunda generación

58.

Un paciente con antecedente de alergia inmediata a penicilina consulta por tratamiento antibiótico oral. ¿Cuál es la afirmación más correcta sobre el riesgo con cefalosporinas?

a)

Existe riesgo cruzado del 3–10%

b)

No existe riesgo cruzado demostrable

c)

El riesgo cruzado supera el 30%

d)

Solo hay riesgo con cefalosporinas de cuarta

e)

El riesgo aparece tras varios ciclos terapéuticos

59.

Para favorecer la adherencia en pacientes ambulatorios, ¿cuál es el intervalo de dosificación recomendado para muchas cefalosporinas orales?

a)

Cada 6 horas fija

b)

Dosis única semanal

c)

Cada 2–4 horas

d)

Cada 24 horas

e)

Cada 8–12 horas

60.

Selecciona las afirmaciones correctas sobre las cefalosporinas orales en atención ambulatoria.

a)

Requieren siempre administración hospitalaria

b)

Se recomiendan intervalos de 8–12 horas

c)

Su uso correcto previene resistencias

d)

Son antibióticos seguros y eficaces

e)

Predominan generaciones 1ª y 2ª

61.

Antes de prescribir una cefalosporina oral, ¿qué paso clínico es prioritario cuando hay sospecha de alergia a beta‑lactámicos?

a)

Solicitar exclusivamente cultivo posterior

b)

Iniciar penicilina de prueba

c)

Evitar totalmente cualquier antibiótico

d)

Elegir dosis máxima empírica

e)

Evaluar el historial alérgico detallado