Font size
WorksheetsUntitled Quiz
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Укажите правильное взаиморасположение элементов в гепатодуоденальной связке: _____________.
холедох, портальная вена, печеночная артерия
портальная вена, холедох, печеночная артерия
печеночная артерия, холедох, портальная вена
холедох, печеночная артерия, портальная вена
Острый бескаменный холецистит наиболее часто возникает при: _____________.
тромбозе или эмболии пузырной артерии
инфекции мочевыводящих путей
переломе ребер
гипертоническом кризе
3. Желчнокаменная болезнь возникает при сочетании следующих состояний: _____________.
нарушение обмена веществ, изменение физиологического фона, наследственность
повышенное артериальное давление, стресс, переохлаждение
дефицит витаминов, чрезмерная физическая нагрузка, инфекционные заболевания
аллергические реакции, недостаток сна, употребление алкоголя
4. Треугольник Кало образован: _____________.
пузырная артерия, пузырный проток, печеночный проток
печеночная артерия, воротная вена, общий желчный проток
селезеночная артерия, селезеночная вена, печеночная артерия
общий желчный проток, печеночная артерия, воротная вена
Укажите отделы внепеченочных желчных путей: _____________.
Общий печеночный, общий желчный, панкреатический, интрамуральный
Только общий желчный и панкреатический
Только общий печеночный и интрамуральный
Только общий желчный и интрамуральный
6. Водянка желчного пузыря — это: _____________.
скопление межтканевой жидкости в просвете желчного пузыря
воспаление стенки желчного пузыря
наличие камней в желчном пузыре
разрыв желчного пузыря
7. Перечислите формы острого холецистита: _____________.
катаральный, флегмонозный, гангренозный, перфоративный
серозный, геморрагический, некротический, калькулезный
мукозный, атрофический, гипертрофический, склерозирующий
интерстициальный, инфильтративный, обструктивный, хронический
Острый ферментативный холецистит развивается в результате: _____________.
заброса секрета поджелудочной железы в желчный пузырь
инфицирования желчного пузыря бактериями
закупорки желчного протока камнем
повреждения стенки желчного пузыря травмой
На сколько отделов делится переднебоковая стенка живота?
на 3 отдела
на 2 отдела
на 4 отдела
на 5 отделов
На сколько областей делится переднебоковая стенка живота?
на 9 областей
на 7 областей
на 5 областей
на 3 области
Эвентрация — это:
выходжение внутренних органов из брюшной полости через искусственное отверстие брюшной стенки без паретальной брюшины
воспаление брюшной полости
разрыв мышц брюшной стенки
скопление жидкости в брюшной полости
12. Наружные грыжи живота — это: _____________.
выходжение в подкожную клетчатку части органа или целого органа брюшной полости вместе с паретальной брюшиной через естественные или искусственные отверстия
выпячивание внутренних органов в грудную клетку через диафрагму
образование опухоли в области живота
скопление жидкости в брюшной полости
Передней стенкой пахового канала является: _____________.
апоневроз наружной косой мышцы живота
поперечная фасция
внутренняя косая мышца живота
брюшина
14. Задней стенкой пахового канала является: _____________.
поперечная фасция
апоневроз наружной косой мышцы живота
семенной канатик
круглая связка матки
Укажите на причины вызывающие кишечную непроходимость: _____________.
ущемленная грыжа
гипертония
мигрень
ангина
Причины возникновения обтурационной кишечной непроходимости: _____________.
клубочки аскарид
гипертоническая болезнь
перелом бедра
грипп
Этиологические факторы обтурационной кишечной непроходимости: _________.
инородные тела кишечника
гипертоническая болезнь
сахарный диабет
бронхиальная астма
Причины странгуляционной кишечной непроходимости: _________.
узлообразование
гиповолемия
гипергликемия
гипертония
К смешанной кишечной непроходимости относятся:
инвагинация
язвенная болезнь
панкреатит
геморрой
Для динамической паралитической кишечной непроходимости НЕ характерны: _________.
частый, жидкий стул
вздутие живота
отсутствие перистальтики
рвота
Какие методы диагностики используются при острой кишечной непроходимости: _________?
обзорная рентгенография брюшной полости
электрокардиография
офтальмоскопия
спирометрия
КН по механизму возникновения бывает: _________.
механическая
химическая
электрическая
термическая
Что входит в илеоцекальный отдел кишечника: _________?
слепая кишка
прямая кишка
тощая кишка
двенадцатиперстная кишка
Кровоснабжение червеобразного отростка осуществляется следующими артериями:
a. iliocolica
b. gastrica sinistra
c. hepatica communis
d. renalis
Функции червеобразного отростка в организме: _________.
барьерная
дыхательная
энергетическая
двигательная
Основной симптом, позволяющий диагностировать газовое расположение острого аппендицита:
симптом Коупа
симптом Щеткина-Блюмберга
симптом Ровзинга
симптом Образцова
Варианты расположения червеобразного отростка в брюшной полости: _________.
ретроцекальное расположение
субдиафрагмальное расположение
параректальное расположение
интрамуральное расположение
Этиологические факторы острого аппендицита: _________.
ангионевротический фактор
вирусный гепатит
гипертоническая болезнь
сахарный диабет
Метод дренирования сальниковой сумки: _________.
по Шалимову
по Вишневскому
по Петрову
по Кузнецову
Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы: _________.
Аррозивное кровотечение
Перитонит
Сепсис
Панкреатогенный шок
Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:
фистулография
УЗИ брюшной полости
КТ органов брюшной полости
анализ крови на амилазу
Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы?
Прорыв гнойника в полость сальниковой сумки
Кровотечение в желудок
Образование псевдокисты
Сепсис
Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища: _________.
определение активности панкрео ферментов в свищевом отделяемом
УЗИ брюшной полости
рентгенография брюшной полости
определение уровня глюкозы в крови
Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:
геморрагический выпот в брюшной полости
увеличение печени
наличие свободного газа в брюшной полости
асцит с прозрачной жидкостью
Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:
бляшки стеатонекроза
гипертрофия печени
узелки на селезёнке
расширение желчного протока
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки: _________.
Гектическая температура
Снижение аппетита
Брадикардия
Сухость кожи
При лечении острого панкреатита не должны применяться:
препараты Опия
спазмолитики
ингибиторы протеаз
анальгетики
38. Мужчина 34 лет доставлен в приемный покой хирургии в тяжелом состоянии с клиникой распространенного перитонита. За сутки до поступления отмечает резкие боли в эпигастрии, холодный пот, но через несколько часов боли стихли. К врачу не обращался. Какая наиболее вероятная причина перитонита у данного больного?
Перфоративная язва
Острый аппендицит
Острый холецистит
Острый панкреатит
39. Мужчина 44 лет оперирован по поводу прободной язвы 12 п.к. На 3 сутки после удаления зонда из желудка у больного появились резкие боли в животе и признаки перитонита. Какова наиболее целесообразная дальнейшая тактика в данной ситуации?
Взять на повторную операцию
Назначить консервативное лечение и наблюдать
Ввести антибиотики и обезболивающие
Продолжить инфузионную терапию без хирургического вмешательства
Поступил больной с тотальным перитонитом аппендикулярного происхождения. Укажите доступ для оперативного лечения:
средне-срединная лапаротомия
подреберный доступ
поперечный разрез в правой подвздошной области
торакотомия
На шестые сутки после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления, температура 39,5, с гетическими размахами, озноб. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Какой диагноз наиболее вероятен?
абсцесс малого таза
парапроктит
перфорация кишечника
мочеполовая инфекция
42. Больная К., 53 лет, внезапно ощутила резкие боли в животе. Отмечает неоднократную рвоту, частый жидкий стул с кровью и выраженную слабость. Осмотрена врачом скорой медицинской помощи, который не обнаружил патологию и назначил лечение на дому. У больной боли приняли постоянный характер, появился метеоризм и признаки перитонита, в связи с чем больная доставлена через 20 часов с момента заболевания в хирургическую клинику. Укажите наиболее информативный метод диагностики:
Лапароцентез
УЗИ органов брюшной полости
Рентгенография органов брюшной полости
Клинический анализ крови
Из терапевтического отделения в хирургическую клинику переведен больной В., 69 лет, перенесший инфаркт миокарда. Несколько дней назад появились острые боли в животе. В настоящее время имеется клиника разлитого перитонита. Укажите оптимальную хирургическую тактику:
экстренная операция
консервативное лечение
плановая операция после стабилизации состояния
наблюдение без вмешательства
Суперсимптом "острого живота" это:
напряжение мышц брюшной стенки
повышение аппетита
снижение температуры тела
увеличение массы тела
Причина пептической язвы анастомоза после резекции желудка:
неадекватная экономная резекция желудка
инфекция анастомоза
аллергическая реакция на швы
нарушение кровоснабжения желудка
Синдром приводящей петли бывает после операции:
резекция желудка по Бильрот -2
аппендэктомия
холецистэктомия
гастрэктомия
Укажите наиболее типичные клинические проявления острого холецистита:
боль в правом подреберье, рвота, повышенная температура тела
боль в левой подвздошной области, понос, снижение аппетита
сухой кашель, одышка, боль за грудиной
головная боль, судороги, потеря сознания
Ходы Люшке – это: ________
ходы, идущие от мелких внутрипеченочных протоков до слизистой желчного пузыря
ходы, соединяющие желчный пузырь с двенадцатиперстной кишкой
ходы, ведущие от печени к поджелудочной железе
ходы, соединяющие общий желчный проток с воротной веной
Диаметр желчного протока в норме составляет: ________
0,5-0,7 см
1,5-2,0 см
0,1-0,3 см
2,5-3,0 см
Желчный пузырь необходим для: ________
депонирования и концентрации желчи
синтеза инсулина
переваривания белков
выработки соляной кислоты
Назовите главный этиологический момент в возникновении острого калькулезного холецистита:
обтурация камнем просвета в области шейки
инфекция желчного пузыря гематогенным путем
спазм сфинктера Одди
врожденная аномалия желчного пузыря
Симптом Ортнера – это: ________
болезненность при поколачивании краем ладони правой реберной дуги
появление боли при пальпации левой подвздошной области
отсутствие болевых ощущений при пальпации живота
резкая боль при надавливании на область пупка
Симптом Кера – это:
болезненность в проекции желчного пузыря
болезненность в правой подвздошной области
отсутствие болевых ощущений при пальпации живота
появление желтушности склер
Симптом Мерфи – это:
болезненность в правом подреберье при глубоком вдохе
появление боли при пальпации левого подреберья
отсутствие болевых ощущений при вдохе
резкая боль при надавливании на область сердца
Симптом Курвуазье – это: ________
пальпация резко увеличенного безболезненного желчного пузыря на фоне механической желтухи
болезненность при пальпации правого подреберья
появление икоты при надавливании на эпигастрий
отсутствие перистальтики при аускультации живота
Инструментальная диагностика разрыва диафрагмы: ________
торакоскопия
бронхоскопия
гастроскопия
колоноскопия
Верхней стенкой пахового канала является: ________
свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота
апоневроз наружной косой мышцы живота
семенной канатик
паховая связка
Нижней стенкой пахового канала является:
паховая связка
семенной канатик
прямая мышца живота
апоневроз наружной косой мышцы живота
В образовании скользящей грыжи паховой области участвуют, чаще следующие органы:
слепая кишка
печень
желудок
селезёнка
Методы пластики задней стенки пахового канала: ________
Кукуджанова
Лихтенштейна
Бассини
Шолдайса
Клиническая картина неосложненной бедренной грыжи: ________
наличие выпячивания ниже паховой складки
резкая боль в эпигастрии
желтушность кожных покровов
гематурия
Методы операций при пупочной грыже: ________
Лексера
Сапожкова
Бассини
Мартынова
Ранние осложнения после операции паховой грыжи у лиц пожилого возраста: ________
Задержка мочи
Пневмония
Тромбофлебит
Поздний рецидив
Какая форма рака желудка медленнее растет, реже и позже метастазирует?
экзофитный
инфильтративный
язвенный
диффузный
Рак желудка чаще всего метастазирует в:
печень
легкие
кости
мозг
Где локализуется метастаз Вирхова?
в надключичных лимфоузлах слева
в паховых лимфоузлах справа
в подмышечных лимфоузлах слева
в шейных лимфоузлах справа
ОКН по клиническому течению подразделяется на следующие виды: ________
острая
хроническая
рецидивирующая
латентная
Назовите факторы, способствующие развитию странгуляционной кишечной непроходимости: ________
длинная узкая брыжейка
повышенное артериальное давление
гипергликемия
увеличение объема легких
Какие симптомы патогномоничны для обтурационной кишечной непроходимости?
Схваткообразные боли в животе
Постоянная тупая боль в пояснице
Снижение аппетита
Появление сыпи на коже
Назовите решающие методы исследования в постановке диагноза "острая кишечная непроходимость": _________.
исследование пассажа бария по кишечнику
анализ крови на сахар
измерение артериального давления
оценка функции щитовидной железы
При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода?
инвагинации
спаечной непроходимости
паралитической непроходимости
механической непроходимости
Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается: _________.
со слизистой червеобразного отростка
с серозной оболочки аппендикса
с подслизистого слоя кишечника
с мышечного слоя аппендикса
Противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците является:
аппендикулярный инфильтрат
перитонит
гипертоническая болезнь
хронический гастрит
Основной симптом позволяющий диагностировать тазовое расположение острого аппендицита: _________.
симптом Коупа
симптом Щеткина-Блюмберга
симптом Образцова
симптом Ровзинга
Что служит противопоказанием для оперативного лечения по поводу острого аппендицита?
аппендикулярный инфильтрат
острый катаральный аппендицит
флегмонозный аппендицит
гангренозный аппендицит
Выберите рациональный метод обработки культи червеобразного отростка у взрослых: _________.
перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи
открытое оставление культи без обработки
коагуляция культи лазером
обработка спиртовым раствором йода
При остром аппендиците в случае его ретроцекального расположения могут быть выраженными: _________.
положительный симптом Пастернацкого
положительный симптом Ортнера
положительный симптом Кохера
положительный симптом Мерфи
При лечении аппендикулярного инфильтрата нецелесообразно применение:
наркотических средств
антибиотиков
физиотерапии
покой
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки: _________.
Увеличение размеров инфильтрата
Уменьшение температуры тела
Появление сыпи на коже
Снижение аппетита
Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.
Резкие боли в эпигастрии
Снижение аппетита
Появление сыпи на коже
Учащенное мочеиспускание
Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?
Инфильтрированный панкреонекроз
Стабильное состояние пациента
Отсутствие болевого синдрома
Легкая форма панкреатита
Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе?
Неэффективность комплексной консервативной терапии
Снижение уровня глюкозы в крови
Улучшение общего состояния пациента
Отсутствие болевого синдрома
Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о: _________.
остром панкреатите
остром аппендиците
механической кишечной непроходимости
остром холецистите
Артерия, не участвующая в кровоснабжении поджелудочной железы: _________.
левая желудочная артерия
верхняя брыжеечная артерия
селезёночная артерия
общая печёночная артерия
Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите симптом: _________.
Грея-Тернера
Курвуазье
Мерфи
Щеткина-Блюмберга
Снижение РН в панкреоцитах при жировом панкреонекрозе может приводить к развитию:
геморрагического панкреонекроза
фиброзного панкреонекроза
гнойного панкреонекроза
серозного панкреонекроза
Симптом острого панкреатита - описание: Мэйо-Робсона - болезненность в области _________?
реберно-позвоночного угла
пупка
подмышечной впадины
поясничной области
Больная 19 лет заболела 8 часов назад, появились сильные боли в животе, рвота, не приносящая облегчения, живот вздут в нижней половине, перистальтика не выслушивается, симптома Вая нет, резко положительный симптом Блюмберга – Щеткина в нижней половине живота. При ректальном исследовании определяется болезненность тазовой брюшины. Ваш диагноз:
перитонит неясной этиологии
острый аппендицит
острая кишечная непроходимость
острый гастроэнтерит
Оперативное лечение щелочного рефлюкс-гастрита после резекции желудка: ________
реконструктивная операция с Y-образным анастомозом по Ру
гастротомия с ушиванием дефекта
эндоскопическая полипэктомия
резекция тонкой кишки
Клиника пептической язвы анастомоза: ________
кровотечение
бессонница
алопеция
гипертония
Показание к госпитализации при язвенной болезни желудка и 12 т.п. кишки: ________
Осложненное течение язвенной болезни желудка и 12т.п. кишки
Плановое обследование без симптомов
Лечение простуды
Профилактический осмотр
Основным звеном ульцерогенеза при язвенной болезни является:
хеликобактерная инфекция
повышенная секреция инсулина
дефицит витамина D
снижение уровня лейкоцитов
Какое осложнение не характерно для язвенной болезни 12т.п.кишки:
малигнизация
кровотечение
перфорация
стеноз
Типичными проявлениями механической желтухи являются: ________
холемия, ахолия
гипергликемия, полиурия
гипотония, тахикардия
гипертермия, озноб
Определите показания к экстренному хирургическому лечению по поводу острого холецистита:
наличие картины перитонита
отсутствие болевого синдрома
нормальная температура тела
легкая тошнота без других симптомов
Для колики, вызванной холецистолитиазом, не характерно: ________
высокая температура
интенсивная боль в правом подреберье
тошнота и рвота
иррадиация боли в правое плечо
Оптимальная консервативная терапия больных с острым холециститом включает в себя:
спазмолитики, антибиотики, детоксикационная терапия
только обезболивающие препараты
только хирургическое вмешательство
только диета без медикаментов
Укажите минимальные необходимые лабораторные исследования для поступающих больных с диагнозом – острый холецистит:
билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ
глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин
триглицериды, общий белок, альбумин, кальций
тест на ВИЧ, анализ на гепатит B и C, коагулограмма
Назовите наиболее информативный метод инструментальной диагностики острого холецистита: ________
диагностическая лапароскопия
ультразвуковое исследование печени
рентгенография органов брюшной полости
компьютерная томография
Укажите доказательный метод инструментального обследования больных с холециститом на догоспитальном этапе:
УЗИ
Рентгенография грудной клетки
ЭКГ
Гастроскопия
