Font size
WorksheetsUntitled Quiz
Total questions: 63
Worksheet time: 32mins
Менингококктық менингитпен емделіп жатқан 25 жастағы науқаста антибиотикті тоқтату критерийін таңдаңыз.
Қалыпты температура, көңіл күйі жақсару, аралас плейоцитоз
Субфебрильді температура, көңіл күйі жақсы, лимфоцитарлы плейоцитоз
Тек көңіл күйінің жақсаруына қараймыз
Қалыпты температура, көңіл күйі жақсы, пункция жасау керек емес
ЦМВИ-дің синонимін таңдаңыз.
Сілекей бездерінің вирусы ауруы
Антропонозды инфекция
Жаңадан туған балалардың аурулары
Жайылған вирусты ауру
Зоонозды инфекция
ЦМВИ-дің қоздырғышын анықтаңыз.
β герпес-вирусы
Ротовирустар
Короновирустар
Энтеровирустар
Аденовирустар
ЦМВ-дің жедел түрін лабораториялық диагностикалауда негізгі көрсеткішті таңдаңыз.
Anti-CMV IgM
Anti-CMV IgG авидтілігінің жоғары болуы
Билирубиннің көрсеткішінің жоғарылауы
Тромбоцитопения
Лейкоцитоз
ЦМВИ-дің персистирленген, активтіліксіз ағымындағы лабораториялық диагностикаға сәйкес келетін көрсеткішті таңдаңыз.
Anti-CMV IgG авидтілігінің жоғары болуы
Anti-CMV IgM
Anti-CMV IgG авидтілігінің төмендегені
Тромбоцитопения
Лейкоцитоз
ЦМВИ-дің персистирленген активті ағымындағы лабораториялық диагностикаға сәйкес келетін көрсеткіштерді таңдаңыз.
Anti-CMV IgG авидтілігінің төмендегені
Anti-CMV IgM
Anti-CMV IgG авидтілігінің жоғарылағаны
Тромбоцитопения
Лейкоцитоз
ЦМВИ-дің латентті сатысында лабораториялық диагностикаға сәйкес келетін көрсеткішті таңдаңыз.
Anti-CMV IgG авидтілігінің жоғарылағаны
Anti-CMV IgG авидтілігінің төмендегені
Anti-CMV IgM
Тромбоцитопения
Лейкоцитоз
Жүктіліктің ерте кезеңінде ЦМВИ жұқтырылуы көбінесе қалай аяқталады?
Ұрыққа тератогенді әсер етуімен
Ұрықтың өлуімен
ОЖЖ-ға туа пайда болған кемістігімен
Асқорыту жүйесінің туа пайда болған кемістігімен
Жүрек-қантамыр жүйесінің туа пайда болған кемістігімен
Жүктіліктің алғашқы үш айында ЦМВИ жұқтырылған кезде қандай көрініспен аяқталуы типтік?
ОЖЖ- туа пайда болған кемістігі
Ұрыққа тератогенді әсер ету
Ұрықтың өлімі
АІЖ- туа пайда болған кемістігі
ЖЖЖ- туа пайда болған кемістігі
Жүктіліктің соңғы айларында ЦМВИ жұқтырылса, нәтижесі қалай аяқталады?
Туа біткен ақау болмаумен, туа пайда болған ЦМВИ инфекциясымен
Ұрыққа тератогенді әсер етуімен
ОЖЖ-ТПК
АЖК-ТПК
ЖЖЖ-ТПК
Төмендегі белгілердің қайсысы іштен туа пайда болған ЦМВИ-ға клиникалық көрінісіне тән емес?
Паротрофиялық
Тромбоцитопения
Сенсорлық жүйкелік саңыраулық
Сарғаю
Гепатоспленомегалия
Төмендегі белгілердің қайсысы жүре пайда болған ЦМВИ-ға тән емес?
Шала туылу
Жедел респираторлы ауруларға ұқсас аурулар
Балалардың жиі аурушаңдығы
Ұзақ уақытты субфебрилитет
Интерстициальді пневмония
ЦМВИ емдеудің негізгі препараттар тізіміне кірмейтін дәріні таңдаңыз.
Осельтамивир
Интерферон рекомбинантты альфа 2b (виферон)
Антицитомегаловирусты адам иммуноглобулины (неоцитотект)
Ганцикловир
Вальганцикловир
ЦМВИ жедел түрін анықтауда серологиялық диагностика үшін төмендегі әдістердің қайсысы қажет емес?
Қандағы тромбоцитопения
Анти CMV IgM
Анти CMV IgM және анти CMV IgG төмен авидтілігі
Зәрдегі CMV ДНК-сы
Қандағы CMV ДНК-сы
ЦМВИ белсенді фазасы (реинфекция) үшін тән емес көрсеткішті таңдаңыз.
IgM және төмен авидті IgG-дің титрінің жоғары болуы
IgM және жоғары авидті IgG-дің титрінің жоғары болуы
Зәрдегі CMV ДНК-сы
Қандағы CMV ДНК-сы
Сілекейдегі CMV ДНК-сы
Туа пайда болған цитомегалиямен нәрестеге көбірек тән белгіні таңдаңыз.
Сарғаю
Жүрек ақауы
Баспа
Мұрын бітелуі
Жөтел
Цитомегалия вирусы қайда өсіріледі?
Адам эмбрионының культуралық торшаларында
Қоректік сорпада
Қан қосылған ортада
Эндо ортасында
Көмірі агарда
Цитомегалияның орналасқан түрінде қандай ағзада өзгерістер анықталады?
Сілекей бездерінде
Жүректе
Бүйректе
Бұлшық еттерде
Сүйектерде
Туа біткен цитомегалиямен жаңа туған нәрестеге тән симптомды таңдаңыз.
Сарғаю
Жүрек ақауы
Баспа
Мұрыннан су ағу
Жөтел
Цитомегалия вирусы қай материалдарда анықталады?
Сілекей, зәр, жұлын ми сұйықтығы
Нәжісте
Мүйізді және шыны қабатта
Тимуста
Асқазанда
Инфекциялық мононуклеозға көбірек тән симптомдық кешенді таңдаңыз.
Тамақтағы ауырсыну, температураның жоғарылауы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, мұрынмен тыныс алудың қиындауы, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсыну, бөртпе (жиі ампициллин қабылдаған соң)
Тамақтағы ауырсыну, температураның жоғарылауы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, мұрынмен тыныс алудың қиындауы, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсыну (кезеңді)
Тамақтағы ауырсыну, температураның жоғарылауы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, мұрынмен тыныс алудың қиындауы, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсыну, бөртпе (петехиалды)
Тамақтағы ауырсыну, мұрынның бітелуі, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсыну, бөртпе қышынуымен
Тамақтағы ауырсыну, температураның жоғарылауы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, мұрынмен тыныс алудың қиындауы, буындардағы ауырсыну және ісіну, бөртпе везикулалы
Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы инфекциялық мононуклеозға тән емес?
"Қапшон" типі бойынша бөртпе
Қызба
(симметриялы) жиі алдыңғы немесе артқы мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы
Баспа
Гепатоспленомегалия
Төмендегі лабораториялық мәліметтердің қайсысы инфекциялық мононуклеозға тән емес?
Тромбоцитопения
Лейкопения/шамалы лейкоцитоз, нейтропения
Лимфомоноцитоз 80-90% дейін
ЭТЖ 20-30 мм/сағ дейін жоғарылау
Атипті мононуклеоздар (10-нан 50% дейін көбею)
Инфекционды мононуклеозды емдеуге арналған этиотропты препаратты таңдаңыз.
Ацикловир
Тамифлю
Рибавирин
Ремантадин
Анаферон
Инфекционды мононуклеоз кезінде қарсы көрсетілген препаратты таңдаңыз.
Ампициллин
Ципрофлоксацин
Левофлоксацин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Инфекциялық мононуклеоз кезінде интенсивті терапия және реанимация бөліміне өткізуге көрсеткішті таңдаңыз.
асфиксия қаупі
лимфатүйіндердің ұлғаюы
мұрынмен тыныс алудың қиындауы
тершеңдік
шаршағыштық синдромы
Инфекционды мононуклеоз үшін клиникалық протоколға сәйкес патогенетикалық терапияға кірмейтінін белгілеңіз.
ампициллин
ауызжұтқыншақты антисептик ерітіндісімен шаю
ибупрофен
парацетамол
диклофенак
Инфекционды мононуклеозда қанда тән емес көрсеткішті таңдаңыз.
эозинофилия
лейкоцитоз
лимфомоноцитоз
атипиялық мононуклеарлар
ЭТЖ қалыптыға жақын
Инфекциялық мононуклеоздың диагностикалық критерийіне жатпайтын белгі қандай?
Райта реакциясының оң нәтижесі
қызба
лимфа түйіндерінің гиперплазиясы және бадамша бездердің зақымдалуы
бауыр және көкбауырдың ұлғаюы
айқын лимфомоноцитозбен лейкоцитоз
Инфекциялық мононуклеозға тән болатын гемограмманы таңдаңыз.
айқын емес лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипиялық мононуклеарлардың пайда болуы
лейкопения, лимфопения
лейкоцитоз, нейтрофилез
лейкопения, тромбоцитопения, эритропения
ретикулоз
18 жасар науқаста инфекциялық мононуклеоздың 12-күніндегі қан көрінісін таңдаңыз.
лимфоцитоз, моноцитоз, лейкопения фонында атипиялық мононуклеарлар
лейкоцит қалыпты, абсолютті нейтропения, атипиялық мононуклеарлар
лейкоцитоз, абсолютті немесе біршама лимфоцитоз, атипиялық мононуклеарлар
лейкоцитоз, эозинофилия, абсолютті немесе біршама нейтрофилез, мононуклеарлар
лейкоцит қалыпты, абсолютті лимфопения, атипиялық мононуклеарлар
Инфекционды мононуклеоздың басты клиникалық белгілерін таңдаңыз.
қайталамалы типті қызба, таралған лимфаденопатия, баспа
тұрақты қызба, розеолезді бөртпе, айқын интоксикация
таралған лимфаденопатия
баспа
паратонзиллярлы абсцесс
Клиникалық мәліметтер берілген жағдайда ең ықтимал диагнозды таңдаңыз: дене температурасы 39∘ С, әлсіздік, ұйқышылдық, мұрынмен тыныс алудың қиындауы, мойынның оң және сол жағында ісік тәрізді түзілістер; ЖҚА: лейкоциттер 9×109 /л, ЭТЖ 17 мм/сағ; лейкоформула: жетілмеген нейтрофилдер 2%, лимфоциттер 64%, моноциттер 17%, сіа 17%, атипиялық алып мононуклеарлар.
инфекциялық мононуклеоз
псевдотуберкулез
туберкулез
дифтерия
аденовирусты инфекция
Вирусты гепатитпен шатастырмауға мүмкіндік беретін зерттеуді таңдаңыз: жұтынғанда тамақта ауырсыну, мойын қозғалуының қиындауы, фебрильді қызба; анықталғаны — регионарлы лимфаденит, бадамша бездердің склераны таңдайдың сарғаюы жоқ.
Эпштейн–Бар вирусына қарсы IgM антиденелерінің анықталуы
гипербилирубинемия
аминотрансфераза белсенділігінің жоғарылауы
тимол сынамасының оң болуы
гипопротеинемия
Алдыңғы клиникалық жағдай негізінде диагнозды нақтылау үшін ең орынды лабораториялық зерттеуді таңдаңыз.
перифериялық қанда лимфомоноцитозды анықтау
бактериологиялық қан анализі
Райта–Хедельсон реакциясы
Видаль реакциясы
Кумбс реакциясы
Көктемде басталған ауруда: 39,0∘ С дейін қызба, жүрек айну, құсу, бас ауруы, миалгия; келесі күні терідегі дақты-папулездi бөртпе әсіресе бүйр аймағында; бадамша бездері гипертрофияланған, жабындымен қапталған; жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған. Сіздің болжам диагнозыңызды таңдаңыз.
листерия, аралас түрі
жітті тонзиллит, ауыр түрі
стрептококктық ангина
инфекциялық мононуклеоз
несриноз (ангиналы түрі)
Жоғарыдағы клиникалық көрініске сәйкес қойылған листериоз, аралас түрі болжам диагнозын нақтылау үшін қажет емес тексеруді таңдаңыз.
лимфа түйіндерінің биопсиясы
жалпы қан анализі
жалпы зәр анализі
аңқадан жұғындыны бактериологиялық егуге алу
ИФА, спецификалық антидене анықтау
Көктемде жұқпалы аурулар ауруханасына 24 жасар жігіт жеткізілді. 4 күн бойы айтуы бойынша температурасы 39,0 ∘C дейін, жүрек айну, құсу, бас ауруы, миалгия байқалған. Ауру жедел жоғары температурамен басталған, келесі күні теріде бөртпелер әсіресе буын аймағында, дақты-папулезді бөртпе. Жеке үйде тұрады. Көкеніс сақтайтын ұрасы бар. Амбулаторлы ем қабылдаған, эффект жоқ. Қарағанда терісінің сарғаюы, денесінде аздаған бөртпе. Беті қызарған, кішкене домбығқан. Бадамша бездері бобыр, гипертрофияланған, жабындымен қапталған, оңай алынады. Жақ асты лимфа түйіндері үлкейген, пальпациялағанда ауырсынады. Листериоз, араластырылу болжам диагнозы қойылды. Этиотропты ем тағайындаңыз.
ципрофлоксацин
рифампицин
рибаверин
преднизолон
лоратадин
Науқас, 23 жаста, учаскелік дәрігерге шағымы: өзін нашар сезінуіне, құрғақ ауырсынулы жөтелге, мұрнына су ағуға, тыныс алудың қиындауына шағымданып шақырды. Дауысы қарлыққан, 3 күн бойы ауырады. Ауруын суықтаумен байланыстырады. Бастапқы кезде тамақта жыбырлау сезімі, мұрын бітелу және қарлыққан дауыс пайда болған, кейін жөтелі дөрекі болған. Дене температурасы аздап жоғарылған 37,4 ∘C . Бүгін түнде жағдайы нашарлап, дауысы шықпай, жөтел ауырсынумен, тыныс алуы қиындаған. Қарау кезінде: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, ТАЖ – 26 рет/мин. Қатты, күшті «үрген» жөтел. Жөтелден кейін дауыс шығады, кейін қайтадан жоғалады. АҚ — 120/80 мм с.б, пульс — 90 рет/мин, температура — 38,0 ∘C . Өкпеде – құрғақ сырыл; бадамша бездерінде, доғаның, жұтқыншақтың артқы қабырғасының шырышты қабаты әлсіз қызарған, кішкене ісінген. Парагрипп, жалған круп диагнозы қойылды. Осы ауру кезінде респираторлы тракттың жиі зақымдалуының көрінісі қандай?
фарингит, ларингит, трахеит
фарингит, тонзиллит, гайморит
ринит, ларингит, синусит
бронхит, бронхиолит
трахеит, ларингит, ринит
Науқас, 25 жаста, жоғарыдағыдай клиникалық көрініспен (суықтаудан кейінгі қарлыққан дауыс, «үрген» жөтел, жалған круп белгілері) келген. Осы аурудың қоздырғышы не болып табылады?
вирустар
бактериялар
хламидиялар
риккетсиялар
микоплазмалар
Науқас, 21 жаста, жоғарыдағыдай клиникалық көрініспен (суықтаудан кейінгі қарлыққан дауыс, «үрген» жөтел, жалған круп белгілері) келген. Берілген ауруды зерттеудегі ең ақпаратты әдісті таңдаңыз.
иммунофлюоресцентті әдіс
серологиялық реакцияда спецификалық антидене титрінің 4 есе және одан көп жоғарылауы
ауыз-жұтқыншақтан алынған жуындының бактериологиялық талдауы
жалпы қан анализі
қанның бактериологиялық талдауы
Жүкті әйел, 21 жаста, тұмаумен ауырып жұқпалы аурулар ауруханасында жатыр. Ауру дене температурасының 39,2 ∘C дейін жоғарылауымен, қалтырау, мұрын бітелуі, мұрнымен тыныс алудың қиындауы, ауыз-жұтқыншақтың шырышты қабатының қызаруы, тамақтың жыбырлауы мен құрғау сезімі, жүктілігінде ауырсынумен өтіп жатыр. Гемограммада – лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз. Ең қажетті емдеу әдісін таңдаңыз.
осельтамивир
лейкоцитарлы интерферон
аскорбин қышқылы
оксолин мазі
симптоматикалық препараттар
Инфекциялық ауруханаға «Жедел жәрдеммен» 18 жастағы науқас жеткізілді. Айтуынша шағымы дене температурасының 39 °C дейін жоғарылауы, бас ауруы, көз алмасындағы, бұлшықеттердегі, буындағы ауырсыну, әлсіздік, мазасыздық, жөтел, жөтел кезіндегі тамақтағы ауырсыну, мұрын бітелуі. Қарау кезінде: жағдайы ауыр. Интоксикация симптомы айқын, катаральды белгілері бар. Аңқасы қызарған, жұтқыншақтың артқы қабырғасы түйіршікті. Ентігу. Өкпеде шашыранқы ысқырықты сырыл. Гемограммада лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз. Сіздің болжам диагнозыңыз:
тұмау
аденовирусты инфекция
іш сүзегі
менингококкты инфекция
пневмония
Участкелік дәрігер шақыруында 18 жастағы науқас ауруының 3-күні дене температурасы біртіндеп 37,5-тен 39°C- қа дейін жоғарылаған. Ауруының 1-күнінен мұрнынан бөлінді көп ағады, ылғалдық жөтел, күйдіру сезімі, көзі қызарған, көзінде бөгде зат тұрғандай сезім байқалады. Мазасыз, тәбеті төмен, ішінің ауруына шағымданады. Қарау кезінде: беті ісінген. Аңқасында – жұтқыншақтың артқы қабырғасы ісінген, гиперемия байқалады. Көз қабақтары ісінген, конъюнктивада ақшыл-сұр түсті пленка. Лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. Өкпеде қатқыл тыныс. Нәжісі сұйықтау, күніне 3-4 рет, қоспасыз. Болжамды диагнозыңыз:
аденовирусты инфекция
инфекциялық мононуклеоз
микоплазмалық инфекция
тұмау
респираторлы-синцитиалдық инфекция
Участкелік дәрігер қабылдауында 25 жастағы науқас. Шағымы мұрын бітелуі, түшкіру, дене температурасы субфебрильді. 3 күн бойы ауырады. Қарау кезінде: интоксикация симптомы айқын емес. Беті ісінген, мұрнынан көп мөлшерде шырышты бөлінді. Мұрын кіре берісінде тері мацерациясы. Мұрын толық бітелген, мұрнымен тыныс алу қиындаған, мұрнынан көп мөлшерде шырышты-іріңді бөлінді, шырышты қабаты ісінген және қызарған. Сіздің болжам диагнозыңыз:
риновирусты инфекция
аденовирусты инфекция
аллергиялық ринит
мұрындағы бөгде зат
респираторлы-синцитиалдық инфекция
Круп синдромы ... кезінде болмайды.
паротитті инфекция
қызамық
жұтқыншақтағы абсцесс
ЖРВИ
Бронхиолит ... тән көрініс болып табылады
РС-инфекциясына
риновирусты инфекциясына
энтеровирусты инфекциясына
аденовирусты инфекциясына
арбовирусты инфекциясына
Круп синдромына ... тән
инспираторлы ентігу
аралас
экспираторлы
Чейн-Стокс
Куссмауль
Дөрекі үрмелі жөтел, қарлығықан дауыс, шулы тарылмалы тыныс - бұл ... тән симптомдар.
круп синдромына
пневмонияға
бронхиялық демікпеге
көкжөтелге
тыныс жолының бөгде затына
Тұмауға ... тән.
1-ші тәулікте интоксикация симптомдарының дамуымен жедел басталу
ауру басталуы баяу болуы
катаралды симптомдар дамуымен аурудың жедел басталуы
шамалы интоксикациямен жедел басталу
баста құрғақ күшті жөтел дамуымен баяу басталу
Жедел респираторлы аурулар кезінде дұрыс емес қағиданы көрсетіңіз:
аурудың ерте мерзімінде антибиотик тағайындауды қажет етеді
тұмаумен салыстырғанда интоксикация синдромы болмайды
жоғарғы тыныс жолдары мен ауыз қуысының кілегей қабаттары зақымдалады
круп синдромы дамуы мүмкін
асқыну көп жағдайда бактериялық флоралармен шақырылады
Парагриппке ... тән.
аурудың біртіндеп басталуы
1-ші тәулікте интоксикация симптомдарының дамуымен жедел басталу
катаралды симптомдар дамуымен аурудың жедел басталуы
шамалы интоксикациямен жедел басталу
баста құрғақ күшті жөтелдің дамуымен баяу басталу
Аденовирусты инфекцияға тән белгілер:
катаралды симптомдардың дамуымен аурудың жедел басталуы
ауру басталуы баяу болуы мүмкін
Респираторлы-синцитиалдық инфекцияға тән белгілер:
басында құрғақ жөтелмен баяу басталып, сосын жөтелдің күшеюі
ауру басталуы баяу болуы мүмкін
катаралды симптомдар дамуымен аурудың жедел басталуы
1-ші тәулікте интоксикация симптомдарының дамуымен жедел басталу
шамалы интоксикациямен жедел басталу
Риновирусты инфекцияға тән белгілер:
жедел шамалы интоксикациямен басталып, мұрнының бітүі және түшкіру
баста құрғақ күшті жөтел дамуымен баяу басталу
ауру басталуы баяу болуы мүмкін
катаралды симптомдар дамуымен аурудың жедел басталуы
1-ші тәулікте интоксикация симптомдарының дамуымен жедел басталу
Парагриппке ... жиі шырышты қабаттары зақымдалуы тән.
көмейдің
мұрынның
жұтқыншақтың
кеңірдектің
бронхтардың
Аденовирусты инфекцияға ... зақымдалуы тән.
конъюнктиваның
мұрынның
көмейдің
кеңірдектің
бронхтардың
Тұмауды емдеу кезінде қолданылатын препараттар:
осельтамивир
но-шпа, платифиллин
пенициллин, бисептол
витаминдер, гормондар
бактериофагтар
Риновирусты инфекцияда ... шырышты қабаттары зақымдалуы тән.
мұрынның
жұтқыншақтың
көмейдің
кеңірдектің
бронхтардың
Тұмау клиникасында жетекші ... синдромдар болып табылады.
интоксикациялық және катаралды
диспепсиялық
астеновегетативті
артралгиялық
катаралды
Тұмаудың жиі ... дамуымен асқынады.
пневмониялармен
полиневриттермен
трахеобронхиттермен
синуситтермен
менингиттер және энцефалиттермен
Тұмауға тән емес симптом ... болып табылады.
бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы
бастың ауырсынуы
жоғары дірілдеу
жөтел
мұрын бітелуі
... гипертоксикалық түрінде өкпенің геморрагиялық ісінуі болуы мүмкін.
Тұмаудың
Аденовирустың
Энтеровирустың
Риновирустың
Реовирустың
