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WorksheetsHemorragias intracraneales — Cuestionario
Total questions: 130
Worksheet time: 1hrs 5mins
La angiopatía amiloide cerebral produce típicamente hemorragias en:
Ganglios basales
Tálamo
Protuberancia
Lóbulos corticales
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo modificable para hemorragia intracraneal?
Edad avanzada
Hipertensión arterial
Consumo de alcohol
Uso de drogas estimulantes
Una malformación arteriovenosa (MAV) se caracteriza por:
Obstrucción de vasos pequeños
Acúmulo de placa aterosclerótica
Conexión directa entre arterias y venas
Sedimentación de proteínas en la corteza
¿Cuál de estos medicamentos incrementa el riesgo de hemorragia espontánea?
Omeprazol
Enalapril
Warfarina
Metformina
¿Qué condición favorece la formación de microaneurismas de Charcot-Bouchard?
Diabetes mellitus
Hipertensión arterial prolongada
Hiperproteinemia
Migrañas crónicas
¿Qué sustancia puede desencadenar picos hipertensivos que precipitan una hemorragia intracerebral?
Alcohol en dosis moderadas
Cocaína
Cannabis
Paracetamol
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las hemorragias intracraneales no traumáticas?
Siempre se originan por cáncer cerebral
Son menos graves que las isquémicas
Pueden ocurrir por trastornos de la coagulación
No requieren atención hospitalaria urgente
Un factor de riesgo importante para hemorragias lobares en adultos mayores es:
Malformación arteriovenosa
Angiopatía amiloide cerebral
Infecciones virales
Migraña con aura
¿Cuál es un objetivo principal del tratamiento de la hemorragia intracraneal?
Aumentar el sangrado
Reducir el daño cerebral
Provocar fiebre
Suspender toda atención médica
¿Dónde debe manejarse inicialmente un paciente con hemorragia intracraneal no traumática?
En casa
En consulta externa
En unidad de cuidados intensivos
En fisioterapia
¿Qué se controla estrictamente para evitar que el sangrado aumente?
Frecuencia cardíaca
Presión arterial
Temperatura ambiental
Nivel de calcio
¿Qué medicamento se utiliza para disminuir la presión intracraneal?
Ibuprofeno
Manitol
Antibiótico
Insulina
¿Qué tipo de tratamiento puede requerirse si el hematoma es grande?
Psicológico
Quirúrgico
Estético
Alternativo
¿Cuál es una complicación neurológica frecuente?
Crisis epilépticas
Gastritis
Asma
Otitis
¿Qué complicación puede aparecer por aumento de la presión intracraneal?
Herniación cerebral
Caries dental
Miopía
Alergia alimentaria
¿Qué se busca prevenir con el uso de anticonvulsivantes?
Infecciones
Crisis convulsivas
Dolor muscular
Hipertensión
¿Cuál es una complicación sistémica frecuente en pacientes hospitalizados?
Neumonía por aspiración
Cataratas
Dermatitis leve
Miopía
¿Qué etapa del tratamiento busca recuperar la función del paciente?
Diagnóstico
Rehabilitación
Cirugía
Emergencia
¿Qué porcentaje aproximado representan las hemorragias intracraneales no traumáticas de todos los accidentes cerebrovasculares?
5-10%
10-15%
20-25%
30-35%
¿Cuál es la capa meníngea más externa después del cráneo?
Piamadre
Aracnoide
Duramadre
Vellosidad aracnoidea
¿En qué espacio se localiza la hemorragia epidural?
Entre duramadre y aracnoide
Entre cráneo y duramadre
Entre aracnoide y piamadre
Dentro del parénquima cerebral
¿Qué característica imagenológica distingue a la hemorragia epidural en TC?
Forma semilunar que cruza suturas
Hiperdensidad lenticular que respeta suturas
Localización en cisternas silvianas
Extensión intraventricular primaria
¿Cuál es el rasgo clave de la hemorragia subdural en TC respecto a las suturas craneales?
Las respeta
La cruza
La borra completamente
No las afecta
¿Qué porcentaje de hemorragias subaracnoideas se debe a ruptura de aneurisma sacular?
50%
65%
85%
95%
¿Cuál es la complicación secundaria más destacada de la hemorragia subaracnoidea?
Hidrocefalia obstructiva
Vasoespasmo
Edema perilesional
Desviación de línea media
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia intracerebral?
Trauma craneal
Hipertensión no controlada
Coagulopatía
Infección meníngea
¿Qué complicación crítica provoca principalmente la hemorragia intraventricular?
Vasoespasmo
Hidrocefalia obstructiva aguda
Herniación cerebral lenticular
Contacto sangre-LCR directo
¿Qué estudio de imagen es el inicial de elección para hemorragias intracraneales?
Resonancia magnética
Tomografía computarizada (TC)
Ecografía craneal
Angiografía cerebral
La hemorragia epidural se caracteriza principalmente por:
Sangrado entre la duramadre y el cerebro
Sangrado entre el cráneo y la duramadre
Sangrado dentro de los ventrículos
Sangrado dentro del parénquima cerebral
¿Qué vaso sanguíneo se asocia con mayor frecuencia a la hemorragia epidural?
Vena cerebral superficial
Arteria meníngea media
Seno sagital superior
Arteria cerebral media
Un signo clínico típico de la hemorragia epidural es:
Pérdida de conciencia progresiva sin recuperación
Cefalea crónica de inicio lento
Intervalo lúcido seguido de deterioro neurológico
Fiebre y rigidez de nuca
La hemorragia subdural ocurre por sangrado entre:
Cráneo y duramadre
Duramadre y aracnoides
Aracnoides y piamadre
Piamadre y cerebro
¿Qué tipo de vaso se rompe con mayor frecuencia en la hemorragia subdural?
Arterias meníngeas
Arterias cerebrales profundas
Venas puente
Capilares ventriculares
La hemorragia subaracnoidea se caracteriza principalmente por:
Déficit motor progresivo sin dolor
Cefalea súbita e intensa ("en trueno")
Intervalo lúcido prolongado
Alteraciones visuales aisladas
La causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea no traumática es:
Tumor cerebral
Hipertensión arterial
Ruptura de aneurisma cerebral
Malformación arteriovenosa medular
La hemorragia intraparenquimatosa se define como:
Sangrado en el espacio subaracnoideo
Sangrado dentro del tejido cerebral
Sangrado dentro de los ventrículos
Sangrado entre duramadre y cráneo
¿Cuál es una causa común de hemorragia intraparenquimatosa?
Traumatismo leve
Hipertensión arterial crónica
Infección viral
Hipoglucemia
La hemorragia intraventricular se caracteriza por:
Sangrado en el espacio subdural
Sangrado en los surcos cerebrales
Sangrado dentro del sistema ventricular
Sangrado entre la duramadre y el cráneo
En el apartado de 'Correlación anatomoclínica', ¿hasta qué nivel vertebral se extiende la médula espinal?
Hasta la vértebra T12
Hasta la vértebra L1
Hasta la vértebra L4
Hasta la vértebra S2
Hasta la vértebra C7
De acuerdo con la 'Correlación anatomoclínica', ¿con qué segmentos medulares se relaciona la vértebra T10?
Segmentos torácicos T10-T11
Segmentos lumbares L1-L2
Segmentos lumbares L3-L4
Segmentos sacros S2-S5
Segmentos torácicos T8-T9
En el 'Síndrome de lesión radiculomedular', ¿cuál es el síntoma que caracteriza el inicio del cuadro clínico?
Dolor de tipo radicular ipsilateral
Hipoestesia bilateral inmediata
Parálisis espástica súbita
Pérdida de la sensibilidad térmica
Abolición del signo de Babinski
Según el 'Síndrome de lesión centromedular', ¿qué sensibilidad se ve afectada inicialmente por la destrucción de fibras decusadas?
Sensibilidad termoalgésica
Sensibilidad propioceptiva
Sensibilidad vibratoria
Sensibilidad auditiva
Sensibilidad táctil discriminativa
Bajo el título 'Síndrome de lesión medular aguda', ¿cuál es una característica del shock medular?
Hiperreflexia osteotendinosa
Parálisis espástica
Presencia del signo de Babinski
Aumento del tono muscular
Parálisis flácida
En el 'Síndrome del epicono (L5-S1)', ¿qué alteración específica se presenta a nivel de reflejos?
Alteración del reflejo maseterino
Alteración del reflejo rotuliano
Exaltación del reflejo estilorradial
Alteración del reflejo bicipital
Alteración del reflejo aquiliano
En el 'Síndrome del cono medular (S2-S5)', ¿cómo se describe la pérdida sensitiva?
Hemianestesia cruzada
Trastornos en silla de montar
Parestesias en miembros superiores
Pérdida en banda torácica
Hipoestesia facial ipsilateral
Respecto al 'Síndrome de la cola de caballo', ¿qué maniobra clínica suele resultar positiva?
Signo de Brudzinski
Signo de Babinski
Signo de Lasègue
Signo de Romberg
Reflejo de Hoffman
En la 'Correlación anatomoclínica', ¿dónde termina el saco dural según el informe?
A nivel de L5
A nivel de S2
A nivel del cóccix
A nivel de L1
A nivel de T12
En el 'Síndrome de lesión medular crónica', ¿cómo se describe el tono muscular?
Atonía total
Espasticidad (aumento del tono)
Rigidez en rueda dentada
Tono muscular normal
Hipotonía marcada
¿Cuáles son las causas más comunes de mielopatía bacteriana?
Sífilis
Tuberculosis
Abscesos epidurales
Meningitis
A, B y C son correctas
¿Cuál es el tratamiento principal para las mielopatías micóticas?
Antibióticos
Antifúngicos sistémicos
Corticoides
Paracetamol
Fisioterapia
¿Cuál es el síntoma más común de las mielopatías parasitarias?
Dolor de cabeza
Fiebre
Paraparesia o paraplejía
Alteraciones visuales
Náuseas y vómitos
¿Cuál es la causa más común de mielopatías secundarias a enfermedades del tejido conectivo?
Lupus eritematoso sistémico
Artritis reumatoide
Sarcoidosis
Esclerosis sistémica
A, B y C son correctas
¿Cuál es el tratamiento principal para las mielopatías metabólicas?
Corrección del trastorno metabólico
Corticoides
Inmunosupresores
Cirugía
Entrenamiento
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento fisioterapéutico en las mielopatías?
Mejorar la fuerza muscular
Reducir el dolor
Mejorar la movilidad articular
Prevenir complicaciones
Todas las anteriores
¿Cuál es la causa más común de mielopatía en pacientes inmunodeprimidos?
Infección bacteriana
Infección micótica
Infección parasitaria
Enfermedad autoinmune
Trastorno metabólico
¿Cuál es el síntoma más común de las mielopatías?
Dolor
Debilidad muscular
Alteraciones sensitivas
Alteraciones esfinterianas
Todas las anteriores
¿Cuál es el tratamiento farmacológico principal para las mielopatías bacterianas?
Antibióticos
Loratadina
Inmunosupresores
Cirugía
Fisioterapia
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en las mielopatías?
Curar la enfermedad
Reducir los síntomas
Mejorar la calidad de vida
Prevenir complicaciones
Todas las anteriores
¿Qué define principalmente a las mielopatías estructurales?
Son trastornos funcionales sin alteraciones visibles en la médula espinal.
Se producen únicamente por procesos inflamatorios sistémicos.
Corresponden a infecciones virales que afectan la conducción nerviosa.
Se originan solo por alteraciones hereditarias del sistema nervioso.
Son aquellas en las que existe una alteración anatómica o mecánica que causa daño directo o compresión de la médula espinal, afectando la conducción normal de los impulsos nerviosos.
¿Qué característica tienen en común las anomalías congénitas de la médula espinal?
Aparecen exclusivamente en la adultez.
Son siempre secundarias a traumatismos.
Se desarrollan solo por procesos inflamatorios.
Afectan únicamente al sistema nervioso periférico.
Son malformaciones presentes desde el nacimiento que comprometen el desarrollo normal de la médula espinal o del canal vertebral, pudiendo generar compresión progresiva.
¿Cuál de las siguientes patologías es un ejemplo de anomalía congénita?
Infarto medular
Hemorragia medular
Mielopatía transversa aguda
Tumor extradural
Espina bífida, una malformación congénita del sistema nervioso central que puede comprometer la médula espinal desde el nacimiento.
¿En qué consiste la malformación de Chiari?
En una inflamación difusa de la médula espinal.
En una lesión traumática del tronco encefálico.
En la ausencia completa del cerebelo.
En una infección viral del sistema nervioso central.
En el descenso anormal de estructuras del cerebelo, principalmente las amígdalas cerebelosas, a través del foramen magno hacia el canal vertebral, produciendo compresión y alteración del flujo del LCR.
¿Cuál es el tipo de Chiari más frecuente?
Chiari tipo II
Chiari tipo III
Chiari tipo IV
Chiari neonatal
Chiari tipo I, caracterizado por el descenso de las amígdalas cerebelosas sin compromiso del tronco encefálico y que puede manifestarse en la adolescencia o adultez.
¿Qué característica distingue al Chiari tipo II?
No presenta síntomas neurológicos.
Aparece solo en la adultez.
Se asocia a tumores cerebrales.
No compromete la médula espinal.
Está casi siempre asociado a espina bífida y mielomeningocele, con mayor compromiso neurológico y manifestación desde el nacimiento.
¿Qué alteraciones fisiopatológicas provoca el descenso cerebeloso en la malformación de Chiari?
Solo alteraciones motoras periféricas.
Únicamente dolor lumbar mecánico.
Disminución de la presión intracraneal.
Aumento exclusivo del flujo del LCR.
Compresión del tronco encefálico y médula cervical, alteración del flujo del líquido cefalorraquídeo y aumento de la presión intracraneal, favoreciendo la aparición de siringomielia.
¿Cuál es una manifestación clínica típica de la malformación de Chiari?
Dolor torácico irradiado
Parálisis flácida aguda
Pérdida visual súbita
Convulsiones generalizadas
Cefalea occipital que empeora con la tos o el esfuerzo, acompañada de dolor cervical, mareos y alteraciones de la coordinación.
¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico en la malformación de Chiari?
En todos los pacientes al diagnóstico.
Solo en pacientes asintomáticos.
Únicamente en niños recién nacidos.
Cuando no existe alteración del LCR.
En pacientes sintomáticos o con progresión neurológica, mediante cirugía de descompresión del foramen magno para restablecer el flujo del LCR y disminuir la compresión.
¿Qué caracteriza a los traumatismos medulares?
Evolución lenta y progresiva.
Aparición congénita.
Ausencia de compromiso neurológico.
Origen exclusivamente tumoral.
Son consecuencia de accidentes, caídas o lesiones deportivas que pueden causar fracturas, luxaciones o hematomas, produciendo daño agudo de la médula con pérdida motora y sensitiva parcial o total.
¿Qué es la electroterapia en fisioterapia?
Uso exclusivo de calor para tratar el dolor
Aplicación de medicamentos por vía eléctrica
Conjunto de técnicas que emplean corrientes eléctricas con fines terapéuticos
Técnica quirúrgica del sistema nervioso
Método de diagnóstico neuromuscular
¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo de la electroterapia?
Analgesia
Estimulación muscular
Mejora de la circulación
Sustituir completamente el ejercicio terapéutico
Neuromodulación
Para aplicar electroterapia de forma segura es fundamental conocer:
Únicamente la anatomía muscular
Solo la intensidad de la corriente
El comportamiento eléctrico del cuerpo y la dosificación adecuada
Exclusivamente el tipo de electrodo
Solo la duración del tratamiento
¿Cuál de las siguientes es una modalidad de electroterapia?
Ultrasonido diagnóstico
Magnetoterapia quirúrgica
Estimulación neuromuscular (NMES)
Radiografía funcional
Terapia manual
En pacientes con lesiones vertebromedulares, la electroterapia se utiliza principalmente para:
Curar completamente la lesión medular
Sustituir el tratamiento médico
Evitar atrofia muscular y mejorar la función neuromuscular
Eliminar toda la espasticidad de forma definitiva
Reemplazar la cirugía
La estimulación eléctrica funcional (FES) se caracteriza por:
No producir contracción muscular
Actuar solo sobre el dolor
Activar músculos sin control voluntario para generar movimiento funcional
Usarse únicamente en pacientes sanos
Ser exclusiva del sistema nervioso periférico
Según la evidencia científica reciente, la NMES y la FES en lesión medular son:
Inseguras y poco eficaces
Útiles solo en fases agudas
Seguras y eficaces para mejorar fuerza y función física
Exclusivas para uso experimental
Contraindicadas en rehabilitación
¿Qué modalidad de electroterapia es no invasiva y busca mejorar la activación motora en lesiones medulares crónicas?
Galvanismo
Iontoforesis
Estimulación transcutánea espinal (tSCS)
Electroacupuntura
TENS convencional
¿Por qué la electroterapia no debe considerarse un tratamiento aislado?
Porque no produce ningún efecto
Porque solo actúa sobre el hueso
Porque es más eficaz cuando se combina con ejercicio y rehabilitación integral
Porque reemplaza la kinesioterapia
Porque solo sirve para analgesia
¿Cuál es una limitación importante de la electroterapia en síndromes vertebromedulares y miopatías?
Siempre produce los mismos resultados
No requiere dosificación específica
Su efectividad depende del grado de lesión y del estado del paciente
Es igual de eficaz en todos los casos
No tiene respaldo científico
¿Cuál es la característica más distintiva de la cefalea en racimos?
Dolor opresivo bilateral
Dolor pulsátil con aura
Inquietud o agitación durante el ataque
Duración mayor a 24 horas
La duración típica de un ataque de cefalea en racimos es:
Segundos
5–10 minutos
15–180 minutos
Más de 24 horas
¿Cuál es el tratamiento de elección durante un ataque agudo de cefalea en racimos?
Indometacina
Oxígeno al 100%
Amitriptilina
Paracetamol
Paciente con cefalea unilateral intensa, múltiples episodios diarios, siempre del mismo lado y con excelente respuesta a indometacina. El diagnóstico más probable es:
Cefalea tensional
Migraña
Hemicránea crónica paroxística
Neuralgia del trigémino
¿Cuál de las siguientes cefaleas es más frecuente en mujeres y puede mejorar durante el embarazo?
Cefalea en racimos
Neuralgia del trigémino
Hemicránea crónica paroxística
Cefalea tensional episódica
La alteración del hipotálamo explica todas las siguientes características, EXCEPTO:
Ritmicidad de los ataques
Relación con el ciclo menstrual
Dolor eléctrico de segundos de duración
Ataques durante el sueño
La cefalea tipo tensión se caracteriza por:
Dolor pulsátil unilateral
Dolor opresivo en banda
Dolor orbitario con lagrimeo
Descargas eléctricas breves
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la cefalea tipo tensión crónica?
Indometacina
Oxígeno
Amitriptilina
Carbamazepina
Paciente mayor de 50 años con dolor facial intenso tipo descarga eléctrica desencadenado al cepillarse los dientes. Diagnóstico más probable:
Migraña
Cefalea en racimos
Cefalea tensional
Neuralgia del trigémino
¿Cuál de las siguientes NO es una característica de las cefaleas trigeminoautonómicas?
Lagrimeo
Rinorrea
Miosis y ptosis
Dolor bilateral opresivo
Las cefaleas primarias se caracterizan por:
Ser consecuencia de tumores o infecciones
Tener siempre causa vascular
No ser causadas por otra enfermedad
Acompañarse siempre de déficit neurológico
¿Cuál de las siguientes es una característica típica de la migraña?
Dolor opresivo bilateral
Dolor pulsátil que empeora con la actividad física
Dolor eléctrico de segundos de duración
Dolor continuo de baja intensidad
La duración habitual de una crisis de migraña no tratada es:
15–180 minutos
Menos de 1 hora
4–72 horas
Más de 7 días
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la migraña?
Fiebre
Rigidez de nuca
Fotofobia y fonofobia
Ptosis palpebral
El aura migrañosa se define como:
Dolor pulsátil intenso
Síntomas neurológicos reversibles previos o concomitantes al dolor
Pérdida permanente de la visión
Crisis convulsiva asociada a migraña
La duración típica del aura en la migraña es:
Menos de 1 minuto
5–60 minutos
2–4 horas
Más de 24 horas
¿Cuál es el tipo de aura más frecuente en la migraña?
Motora
Del lenguaje
Visual
Auditiva
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de aura migrañosa?
Dolor opresivo cervical
Luces en zigzag en el campo visual
Sudoración facial
Rinorrea unilateral
¿Cuál es la forma más frecuente de migraña?
Migraña con aura
Migraña hemipléjica
Migraña sin aura
Migraña crónica refractaria
¿Cuál de las siguientes diferencias entre migraña con aura y sin aura es correcta?
La migraña sin aura tiene síntomas neurológicos previos
La migraña con aura es más frecuente
En la migraña con aura el dolor aparece después de síntomas neurológicos
La migraña sin aura dura menos de 1 hora
¿Qué es la demencia?
Una alteración transitoria de la memoria
Un trastorno neurodegenerativo que afecta funciones cognitivas
Una enfermedad exclusivamente psiquiátrica
Un proceso normal del envejecimiento
¿Cuál es la causa más frecuente de demencia a nivel mundial?
Demencia vascular
Demencia frontotemporal
Enfermedad de Alzheimer
Demencia por cuerpos de Lewy
¿Cuál de las siguientes NO es una demencia degenerativa primaria?
Enfermedad de Alzheimer
Demencia frontotemporal
Demencia por cuerpos de Lewy
Demencia vascular
La demencia vascular se produce principalmente por:
Acumulación de placas beta-amiloides
Trastornos metabólicos
Lesiones isquémicas o hemorrágicas cerebrales
Infecciones del sistema nervioso
¿Qué característica es típica de la demencia frontotemporal?
Alteración temprana de la memoria
Cambios precoces en la conducta y personalidad
Alucinaciones visuales frecuentes
Inicio exclusivo en adultos mayores
¿Cuál es un síntoma característico de la demencia por cuerpos de Lewy?
Pérdida súbita del lenguaje
Alucinaciones visuales recurrentes
Crisis epilépticas frecuentes
Déficit sensitivo aislado
El tratamiento farmacológico de la demencia tiene como objetivo principal:
Curar la enfermedad
Detener completamente la neurodegeneración
Mejorar o enlentecer el deterioro cognitivo
Revertir el daño neuronal
El abordaje integral de las demencias debe incluir:
Solo tratamiento farmacológico
Únicamente cuidados hospitalarios
Tratamiento médico, rehabilitación y apoyo familiar
Exclusivamente terapia psicológica
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable para el desarrollo de demencia?
Edad avanzada
Genética
Hipertensión arterial
Sexo
¿Qué prueba se utiliza con mayor frecuencia para el cribado cognitivo en demencias?
Electroencefalograma
Tomografía computarizada
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Electromiografía
¿Cuál es la característica clínica inicial más frecuente de la enfermedad de Alzheimer?
Trastorno de la atención
Alteración del lenguaje
Trastorno de la memoria episódica reciente
Alteración de la conciencia
Según Micheli, el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable se basa principalmente en:
Biomarcadores séricos
Hallazgos histopatológicos
Criterios clínicos y evolutivos
Estudios genéticos
¿En qué situación se considera el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer posible?
Cuando existe confirmación histopatológica
Cuando el inicio es brusco
Cuando coexisten otras patologías que pueden contribuir al deterioro cognitivo
Cuando hay signos neurológicos focales tempranos obligatorios
El diagnóstico definitivo de la enfermedad de Alzheimer solo puede establecerse mediante:
Resonancia magnética cerebral
Evaluación neuropsicológica
Estudios de laboratorio
Confirmación anatomopatológica
¿Cuál de las siguientes funciones cognitivas se afecta de manera más precoz en la enfermedad de Alzheimer?
Memoria semántica
Memoria episódica reciente
Praxias
Gnosias
¿Qué hallazgo anatomopatológico se correlaciona mejor con la severidad del deterioro cognitivo?
Cantidad de placas seniles
Atrofia ventricular
Densidad de ovillos neurofibrilares
Edema cerebral
¿Cuál de los siguientes síntomas no cognitivos es más frecuente en la enfermedad de Alzheimer?
Apatía
Corea
Mioclonías tempranas
Ataxia
En las fases iniciales de la enfermedad de Alzheimer, el examen neurológico suele ser:
Francamente patológico
Normal
Dominado por signos piramidales
Dominado por signos cerebelosos
El déficit colinérgico en la enfermedad de Alzheimer se relaciona principalmente con la degeneración de:
Sustancia negra
Núcleo caudado
Núcleo basal de Meynert
Tálamo
¿Cuál de los siguientes hallazgos en fases tempranas sugiere una causa distinta a la enfermedad de Alzheimer?
Trastorno de la memoria reciente
Desorientación temporal
Signos neurológicos focales precoces
Afasia anómica progresiva
¿Qué es la enfermedad de Parkinson?
Un trastorno psicológico reversible
Un trastorno neurológico crónico y progresivo
Una enfermedad infecciosa del sistema nervioso
Un problema muscular aislado
La enfermedad de Parkinson se produce principalmente por:
Aumento de la serotonina
Disminución de la melatonina
Pérdida de neuronas productoras de dopamina
Daño exclusivo del cerebelo
¿Cuál de los siguientes es un síntoma motor típico del Parkinson?
Insomnio
Depresión
Temblor en reposo
Alucinaciones
Además de los síntomas motores, el Parkinson también presenta:
Solo síntomas digestivos
Únicamente problemas emocionales
Síntomas no motores como trastornos del sueño
Alteraciones visuales exclusivamente
Aproximadamente, ¿qué porcentaje de pacientes con Parkinson presenta trastornos del sueño?
30 %
50 %
Más del 70 %
100 %
¿Qué es el insomnio en pacientes con Parkinson?
Dormir demasiado durante el día
Despertarse solo una vez en la noche
Dificultad para iniciar o mantener el sueño
Soñar de forma intensa
La somnolencia diurna excesiva se caracteriza por:
Sueño profundo nocturno
Sensación constante de sueño durante el día
Falta total de sueño nocturno
Movimientos involuntarios nocturnos
El trastorno de conducta del sueño REM ocurre porque:
El paciente no entra en fase REM
Existe exceso de melatonina
Se pierde la relajación muscular normal y se actúan los sueños
Hay parálisis total del cuerpo
¿Qué estructuras cerebrales se ven afectadas en la fisiopatología del sueño en el Parkinson?
Corteza visual y occipital
Tronco encefálico e hipotálamo
Cerebelo únicamente
Lóbulo temporal
Además de la dopamina, ¿qué otros neurotransmisores se alteran en el Parkinson afectando el sueño?
Adrenalina y acetilcolina
Melatonina, serotonina y noradrenalina
Dopamina y glutamato únicamente
Insulina y cortisol
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal del Trastorno de Conducta del Sueño REM (RBD)?
Exceso de actividad cortical durante el sueño no REM
Falta de atonía muscular durante el sueño REM
Alteración del ritmo circadiano
Disminución de la fase REM
¿Qué característica distingue al RBD aislado del RBD secundario?
La intensidad de los movimientos nocturnos
La presencia de vocalizaciones durante el sueño
La ausencia de una enfermedad neurológica subyacente
El riesgo de lesiones físicas
