Free Printable Dịch tễ học

Worksheets

Dịch tễ học – BÀI 1

Total questions: 81

Worksheet time: 41mins

Name

Class

Date

Học phần Dịch tễ học trong CTĐT Y khoa có số tín chỉ:

1 (1/0)

2 (2/0)

2 (1/1)

3 (3/0)

Tổng số tiết lý thuyết của học phần là:

15 tiết

20 tiết

30 tiết

45 tiết

Mục tiêu học tập nào sau đây không thuộc mục tiêu của bài 1?

Trình bày định nghĩa và tầm quan trọng của DTH trong YTCC

Trình bày các khái niệm cơ bản và thuật ngữ DTH

Áp dụng chiến lược dự phòng bệnh tật trong YT cộng đồng

Mô tả chi tiết phương pháp phân tích hồi quy logistic đa biến

Theo slide, DTH là khoa học nghiên cứu:

Cơ chế bệnh sinh ở tế bào và mô

Điều trị bệnh và đáp ứng thuốc

Sự phân bố và các yếu tố quyết định sức khỏe - bệnh tật trong cộng đồng

Chỉ các bệnh truyền nhiễm trong cộng đồng

Trong định nghĩa DTH, “distribution” gần nghĩa nhất với:

Nguyên nhân trực tiếp gây bệnh

Sự phân bố (theo người–nơi–thời gian)

Mức độ nặng của bệnh

Hiệu quả của điều trị

“Determinants” trong định nghĩa DTH là:

Các xét nghiệm cận lâm sàng

Các yếu tố ảnh hưởng/quyết định tới sức khỏe và bệnh tật

Các thuốc điều trị đặc hiệu

Các can thiệp phục hồi chức năng

Vai trò của DTH theo bài không bao gồm:

Cung cấp dữ liệu về yếu tố nguy cơ/nguyên nhân

Đánh giá tần suất bệnh trong cộng đồng và dự báo xu hướng

Đưa ra biện pháp can thiệp phòng ngừa – kiểm soát vấn đề sức khỏe

Thay thế hoàn toàn chẩn đoán lâm sàng từng cá thể

Vai trò “phát hiện nguyên nhân gây bệnh” nghĩa là:

Chỉ chẩn đoán bệnh bằng xét nghiệm

Xác định yếu tố nguy cơ/nguyên nhân → đề xuất phòng ngừa hiệu quả

Chỉ mô tả triệu chứng bệnh

Chỉ điều trị triệu chứng

DTH hỗ trợ “đánh giá & giám sát sức khỏe cộng đồng” chủ yếu bằng:

Tỷ lệ mắc, tử vong và yếu tố tác động sức khỏe

Chỉ số BMI cá nhân

Điện tim, siêu âm tim

Công thức máu từng bệnh nhân lẻ

10.

DTH hỗ trợ quyết định YT cộng đồng, ví dụ điển hình là:

Chọn kháng sinh điều trị viêm phổi

Quyết định tiêm chủng/tầm soát theo chương trình

Chọn phẫu thuật hay nội khoa

Chọn thuốc giảm đau phù hợp

11.

Ứng dụng của DTH trong lâm sàng theo bài là:

Thay thế bác sĩ trong kê đơn

Hiểu nguy cơ, tiên lượng và hiệu quả điều trị

Chỉ dùng để mô tả ổ dịch

Chỉ dùng cho bệnh truyền nhiễm

12.

Ứng dụng của DTH trong chính sách y tế phù hợp nhất:

Phân bổ nguồn lực hợp lý, lập kế hoạch chiến lược

Viết bệnh án chi tiết

Thực hiện thủ thuật

Hướng dẫn bệnh nhân dùng thuốc

13.

“Tỷ lệ mắc mới” đo lường:

Số ca bệnh đang có tại một thời điểm

Nguy cơ xuất hiện ca mới trong một khoảng thời gian

Tỷ lệ tử vong do bệnh

Hiệu quả điều trị

14.

Công thức chung của tỷ lệ mắc mới là:

Ca hiện có / dân số chung

Ca mới / quần thể nguy cơ trong khoảng thời gian đó × $10^n$

Ca mới / ca hiện có

Ca tử vong / ca mới

15.

Một xã có 10.000 người nguy cơ. Năm 2025 có 50 ca mắc mới bệnh A. Incidence (×10^5) là:

50/10.000×10^5 = $500$

50/10.000×10^5 = 5.000

50/10.000×10^5 = 50.000

50/10.000×10^5 = 5

16.

“Tỷ lệ hiện mắc” là:

Tỷ lệ ca mới trong 1 năm

Tỷ lệ người mắc bệnh trong cộng đồng tại một thời điểm nhất định

Tỷ lệ tử vong do bệnh trong 1 năm

Tỷ lệ tái phát bệnh trong 1 tháng

17.

Công thức chung của tỷ lệ hiện mắc:

Ca hiện có / tổng dân số cộng đồng × $10^n$

Ca mới / tổng dân số × $10^n$

Ca tử vong / tổng dân số × $10^n$

Ca mới / quần thể nguy cơ × $10^n$

18.

Một bệnh có thời gian mắc kéo dài rất lâu (mạn tính) thì thường làm:

Incidence tăng, Prevalence giảm

Incidence giảm, Prevalence tăng (nếu ca tích lũy nhiều)

Cả Incidence và Prevalence đều bằng 0

Prevalence luôn nhỏ hơn Incidence

19.

Một cộng đồng 20.000 người, tại ngày 01/01 có 400 người đang mắc bệnh B. Prevalence (%) là:

0,2%

20%

200%

20.

RR là tỷ số giữa:

Tỷ lệ mắc ở nhóm đối chứng / nhóm can thiệp

Nguy cơ mắc bệnh ở nhóm phơi nhiễm / nhóm không phơi nhiễm

Odds mắc bệnh ở nhóm phơi nhiễm / nhóm không phơi nhiễm

Tỷ lệ tử vong / tỷ lệ mắc

21.

RR dùng tốt nhất trong thiết kế:

Cắt ngang

Cohort

Ca–chứng

Báo cáo ca bệnh

22.

Nhóm phơi nhiễm: 40/200 mắc bệnh. Nhóm không phơi nhiễm: 20/200 mắc bệnh. RR =

(40/200)/(20/200)=2

(40/200)/(20/200)=0,5

(20/200)/(40/200)=2

40/20=4

23.

Diễn giải RR=1 là:

Phơi nhiễm làm tăng nguy cơ

Phơi nhiễm là yếu tố bảo vệ

Không có mối liên quan giữa phơi nhiễm và bệnh

Không thể kết luận gì

24.

OR là tỷ số giữa:

Nguy cơ mắc bệnh của 2 nhóm

Khả năng xảy ra và không xảy ra sự kiện trong 2 nhóm phơi nhiễm/không phơi nhiễm

Tỷ lệ tử vong giữa 2 nhóm

Tỷ lệ hiện mắc giữa 2 thời điểm

25.

OR thường đúng nhất trong thiết kế:

Cohort

Ca–chứng

Thử nghiệm lâm sàng RCT

Báo cáo chùm ca

26.

Công thức OR từ bảng $2\times2$ (a,b,c,d) là:

$a/b$

$c/d$

$(a\times d)/(b\times c)$

$(a+c)/(b+d)$

27.

Diễn giải $\text{OR}>1$ :

Phơi nhiễm giảm nguy cơ mắc bệnh

Phơi nhiễm làm tăng nguy cơ (yếu tố nguy cơ)

Không có liên quan

Không dùng để diễn giải

28.

(Tính OR) Bảng $2\times2$ : $a=30$ (phơi nhiễm + bệnh), $b=70$ (phơi nhiễm + không bệnh), $c=10$ (không phơi nhiễm + bệnh), $d=90$ (không phơi nhiễm + không bệnh). OR =

$(30\times90)/(70\times10)=3{,}857$

$(30\times70)/(10\times90)=2{,}333$

$(30+90)/(70+10)=1{,}5$

$(30/70)/(10/90)=0{,}3857$

29.

'Yếu tố nguy cơ' là:

Yếu tố luôn gây bệnh 100%

Yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh/vấn đề sức khỏe

Một triệu chứng của bệnh

Một xét nghiệm bất thường

30.

Ví dụ yếu tố nguy cơ chính gây ung thư phổi trong bài:

Uống sữa

Thuốc lá

Ăn cá

Tập thể dục

31.

'Chiến lược dự phòng' là:

Chỉ tiêm chủng

Biện pháp ngăn bệnh xuất hiện hoặc giảm mức độ nghiêm trọng

Chỉ điều trị sau khi mắc bệnh

Chỉ phục hồi chức năng

32.

Nghiên cứu Cohort là:

So sánh ca bệnh và đối chứng hồi cứu phơi nhiễm

Theo dõi theo thời gian một nhóm có đặc điểm chung để xem phát triển bệnh

Mô tả bệnh tại một thời điểm

Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng

33.

Mục đích nổi bật của nghiên cứu Cohort trong DTH:

Xác định yếu tố nguy cơ

Chẩn đoán điều trị

Đánh giá độ nhạy xét nghiệm

Tính DALY

34.

Nghiên cứu Ca–chứng là:

Theo dõi nhóm phơi nhiễm theo thời gian

So sánh nhóm mắc bệnh với nhóm không mắc bệnh để tìm khác biệt yếu tố nguy cơ

Điều tra tỷ lệ hiện mắc tại một thời điểm

Đánh giá can thiệp bằng RCT

35.

Thiết kế 'cắt ngang' mô tả:

Bệnh mới phát sinh theo thời gian

Tình trạng bệnh tật trong cộng đồng tại một thời điểm

Hiệu quả vắc-xin theo thời gian 10 năm

So sánh ca–chứng

36.

Chỉ số phù hợp nhất thường gắn với nghiên cứu cắt ngang:

Incidence

Prevalence

NNT

37.

'Dịch' (epidemic) là:

Bệnh tồn tại ổn định lâu dài trong khu vực

Gia tăng đột biến số trường hợp vượt quá mức dự kiến trong khu vực/quần thể nhất định

Dịch xảy ra toàn cầu nhiều quốc gia

Bệnh rải rác từng ca lẻ tẻ

38.

'Đại dịch' (pandemic) là:

Dịch trong một xã

Dịch trong một tỉnh

Dịch trên phạm vi toàn cầu, nhiều quốc gia/lục địa

Bệnh lưu hành địa phương

39.

'Dịch lưu hành' (endemic) là:

Bệnh bùng phát bất thường

Bệnh tồn tại ổn định trong một khu vực/nhóm người nhất định

Dịch toàn cầu

Dịch trong bệnh viện

40.

'Ngưỡng dịch' (epidemic threshold) là:

Mức bệnh tật bằng 0

Mức bệnh tật vượt ngưỡng xác định và có thể dẫn tới dịch

Tỷ lệ tử vong tối đa

Mức tiêm chủng tối thiểu

41.

(Phân biệt) Một bệnh 'tồn tại đều đều hằng năm' ở vùng núi là:

Epidemic

Pandemic

Endemic

Outbreak luôn luôn

42.

Dự phòng cấp 1 (primary prevention) có mục tiêu:

Phát hiện sớm bệnh để điều trị

Ngăn bệnh xuất hiện

Giảm hậu quả cho người đã mắc bệnh

Chỉ phục hồi chức năng

43.

Ví dụ đúng của dự phòng cấp 1:

Tầm soát ung thư cổ tử cung

Tiêm vắc-xin phòng viêm

Phục hồi chức năng

Điều trị tăng huyết áp đã có

44.

'Giáo dục sức khỏe thay đổi hành vi nguy cơ như hút thuốc' thuộc:

Dự phòng cấp 1

Dự phòng cấp 2

Dự phòng cấp 3

Không phải dự phòng

45.

Dự phòng cấp 2 (secondary prevention) có mục tiêu:

Ngăn bệnh xuất hiện

Phát hiện sớm để can thiệp kịp thời, giảm hậu quả/biến chứng

Chỉ điều trị giảm đau

Chỉ chăm sóc cuối đời

46.

Ví dụ đúng của dự phòng cấp 2:

Tầm soát ung thư vú

Tiêm phòng sởi

Thay đổi lối sống trước khi bệnh xảy ra

Phục hồi chức năng sau đột quỵ

47.

'Khám sức khỏe định kỳ' nhằm phát hiện dấu hiệu bệnh sớm thuộc:

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

48.

Dự phòng cấp 3 (tertiary prevention) có mục tiêu:

Ngăn bệnh xuất hiện

Phát hiện sớm bệnh

Giảm hậu quả,Participation pipeline? cải thiện chất lượng sống người đã mắc bệnh

Chỉ tiêm chủng

49.

Ví dụ đúng của dự phòng cấp 3:

Tư vấn bỏ thuốc lá

Tầm soát tăng huyết áp

Phục hồi chức năng sau đột quỵ

Tiêm chủng vắc-xin

50.

Tiêm chủng thuộc dự phòng cấp nào?

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

51.

Tầm soát ung thư cổ tử cung thuộc dự phòng cấp nào?

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

52.

Phục hồi chức năng sau đột quỵ thuộc dự phòng cấp nào?

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

53.

Mục tiêu đánh giá hiệu quả can thiệp không bao gồm:

Xác định can thiệp có giảm nguy cơ mắc/tử vong/biến chứng không

Xác định tính an toàn, tác dụng phụ đáng kể

Đo lợi ích so với chi phí

Đảm bảo mọi người đều khỏi bệnh hoàn toàn

54.

'Cung cấp thông tin cho việc ra quyết định ưu tiên' thuộc mục tiêu:

An toàn

Hiệu quả

Hỗ trợ hoạch định chính sách

Không liên quan

55.

Trình tự đánh giá theo bài phù hợp nhất:

Thu thập dữ liệu → thiết lập mục tiêu → phân tích

Thiết lập mục tiêu → thu thập dữ liệu trước/sau và nhóm so sánh → dùng chỉ số đo lường

Chỉ cần dữ liệu sau can thiệp

Chỉ cần ý kiến chuyên gia

56.

Dữ liệu 'trước và sau can thiệp' dùng để:

Mô tả bệnh theo địa lý

Đánh giá thay đổi tỉ lệ mắc/tử vong/biến chứng sau triển khai

Chẩn đoán cá thể

Chỉ để làm báo cáo hành chính

57.

RRR (Relative Risk Reduction) là:

Giảm nguy cơ tuyệt đối

Giảm nguy cơ tương đối so với nhóm đối chứng

Tỷ lệ hiện mắc

Tỷ lệ mắc mới

58.

Công thức RRR theo bài:

(Risk control − Risk intervention) / Risk control

(Risk intervention − Risk control) / Risk intervention

Risk control / Risk intervention

1 / ARR

59.

Tính RRR. Nhóm đối chứng mắc bệnh 10%, nhóm can thiệp mắc 6%. RRR =

(10−6)/10 = 0,4 = 40%

(10−6)/6 = 0,667 = 66,7%

(6−10)/10 = −40%

1/0,04 = 25

60.

NNT (Number Needed to Treat) là:

Số cận xét nghiệm để phát hiện 1 ca bệnh

Số người cần điều trị/can thiệp để ngăn 1 biến cố (dựa trên giảm nguy cơ tuyệt đối)

Số ca bệnh mới trong năm

Số ca tử vong trong năm

61.

Công thức NNT theo bài:

1 / ARR

1 / RRR

ARR / 1

RR / OR

62.

Tính NNT. Nhóm đối chứng 10%, can thiệp 6% ⇒ ARR = 4% = 0,04. NNT =

1/0,04 = 25

1/0,4 = 2,5

0,04/1 = 0,04

10/6 = 1,67

63.

DALY là:

Đo tỷ lệ mắc mới

Đo hiệu quả kéo dài tuổi

Đo odds mắc bệnh

Đo yếu tố nguy cơ

64.

Phân tích chi phí – hiệu quả là:

Chỉ tính tiền thuốc

So sánh chi phí (nhân lực, tài chính, thời gian) với hiệu quả đạt được

Chỉ tính số người tham gia

Chỉ đánh giá cảm nhận bệnh nhân

65.

Đánh giá lâu dài nhằm:

Đánh giá tính bền vững của can thiệp theo thời gian

Để trì hoãn báo cáo

Chỉ để xin thêm kinh phí

Không cần vì đã có kết quả ngắn hạn

66.

Thiết kế nghiên cứu nào thường cho kết quả chính xác hơn theo bài?

Mô tả cắt ngang

Ca–chứng

RCT (ngẫu nhiên có kiểm soát)

Báo cáo ca

67.

Hiệu quả thực tế có thể giảm nếu:

Dân tuân thủ kém hướng dẫn can thiệp

Dân số quá đông

Nhân viên y tế quá bận

Thời tiết thay đổi

68.

Đặc điểm quần thể ảnh hưởng hiệu quả, ví dụ:

Tuổi, giới, vùng địa lý

Màu tóc

Nhóm máu

Chiều cao trung bình

69.

Điều kiện kinh tế–xã hội và môi trường làm giảm hiệu quả can thiệp không bao gồm:

Ô nhiễm môi trường

Vệ sinh kém

Thu nhập thấp

Trình độ học vấn cao và tiếp cận y tế tốt

70.

Một chương trình tiêm vắc-xin cho toàn dân nhằm giảm ca mắc mới: thuộc dự phòng cấp mấy?

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

71.

Một chương trình tầm soát đái tháo đường ở cộng đồng:

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

72.

Một chương trình quản lý bệnh mạn (theo dõi lâu dài, ngăn biến chứng) ở người đã mắc:

Cấp 1

Cấp 2

Cấp 3

Không thuộc dự phòng

73.

Nếu mục tiêu nghiên cứu là “xác định yếu tố nguy cơ” và có thể theo dõi theo thời gian, thiết kế phù hợp nhất:

Cắt ngang

Cohort

Ca–chứng

Mô tả ca

74.

Nếu muốn nghiên cứu nhanh mối liên hệ giữa phơi nhiễm hiếm gặp trong quá khứ và bệnh, thiết kế thường dùng:

Cohort tiến cứu

Ca–chứng

Cắt ngang

RCT

75.

Chỉ số “tỷ lệ người đang mắc bệnh tại một thời điểm” là:

Incidence

Prevalence

RRR

76.

Chỉ số “đo lường nguy cơ phát triển bệnh trong cộng đồng” theo bài là:

Prevalence

Incidence

QALY

77.

Một bệnh “tăng gấp đôi số ca so với trung bình các năm trước” → khái niệm gần nhất:

Endemic

Epidemic threshold

Pandemic

Cohort effect

78.

OR = 1 nghĩa là:

Yếu tố bảo vệ

Không liên quan

Yếu tố nguy cơ mạnh

Không dùng được

79.

OR < 1 nghĩa là:

Tăng nguy cơ (yếu tố nguy cơ)

Giảm nguy cơ (yếu tố bảo vệ)

Không liên quan

Bệnh chắc chắn xảy ra

80.

RR dùng tốt trong cohort vì:

Có thể đo trực tiếp “nguy cơ” theo thời gian

Vì không cần nhóm đối chứng

Vì luôn rẻ hơn

Vì không cần dữ liệu

81.

NNT càng nhỏ thường gợi ý:

Can thiệp kém hiệu quả

Can thiệp hiệu quả hơn (cần ít người để ngăn 1 biến cố)

Không thể so sánh

Can thiệp nguy hiểm hơn

Reset

Dịch tễ học – BÀI 1

Total questions: 81

Worksheet time: 41mins

Similar Resources on Wayground