BÀI 1: CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT

Phẫu thuật cấp cứu là loại phẫu thuật:

• Chỉ liên quan đến bệnh lý hệ tiêu hóa

• Chỉ liên quan đến bệnh lý cơ, xương khớp

• Cần được phẫu thuật càng sớm càng tốt

• Người bệnh được phép chọn giờ để phẫu thuật

Phẫu thuật có kế hoạch là loại phẫu thuật:

• Bệnh nhân và bác sỹ có thời gian chuẩn bị trước phẫu thuật theo lịch

• Chỉ liên quan đến bệnh lý tiết niệu

• Cần được phẫu thuật trong vòng vài giờ, hoặc vài ngày

• Người bệnh được phép chọn bác sỹ thực hiện phẫu thuật

Câu 3. Phẫu thuật cấp cứu là loại phẫu thuật không thể trì hoãn vì:

• Bệnh nhân và bác sỹ không có thời gian chuẩn bị trước phẫu thuật

• Xử trí muộn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng người bệnh

• Không xử trí sớm sẽ gây biến chứng chảy máu sau phẫu thuật

• Người bệnh không được chọn giờ phẫu thuật

Bệnh nhân A, có chỉ định phẫu thuật cấp cứu khâu lỗ thủng dạ dày, mạch 75 lần/phút, huyết áp 150/100 mmHg, nhiệt độ 38 độ C. Can thiệp điều dưỡng cần thực hiện là?

• Báo bác sỹ hoãn phẫu thuật do bệnh nhân cao huyết áp

• Báo bác sỹ hoãn phẫu thuật do bệnh nhân sốt cao

• Chuẩn bị người bệnh phẫu thuật cấp cứu

• Điều trị cao huyết áp cho người bệnh ổn định rồi tiến hành phẫu thuật

Bệnh nhân A, có chỉ định phẫu thuật cắt u phì đại lành tính tuyến tiền liệt có kế hoạch, mạch 75 lần/phút, huyết áp 140/100 mmHg, nhiệt độ 38 độ C, tiểu buốt, tiểu rắt. Can thiệp điều dưỡng sau đây KHÔNG cần thực hiện là?

• Hướng dẫn người bệnh nghỉ ngơi, dùng thuốc hạ huyết áp theo y lệnh

• Chuẩn bị người bệnh phẫu thuật cấp cứu

• Theo dõi tình trạng tiểu tiện của người bệnh

• Theo dõi huyết áp, nhiệt độ của người bệnh

Đánh giá tình trạng tâm lý người bệnh trước phẫu thuật, điều dưỡng viên KHÔNG cần nhận định:

• Tinh thần người bệnh có thoải mái trước phẫu thuật không?

• Người bệnh có lo lắng, sợ hãi trước phẫu thuật không?

• Nguyên nhân những lo lắng của bệnh nhân là gì?

• Phương pháp điều trị của bệnh nhân là gì?

Chẩn đoán chăm sóc thường gặp về tâm lý người bệnh trước phẫu thuật là:

• Người bệnh có nguy cơ chảy máu do rồi loạn đông máu

• Người bệnh lo lắng về biến chứng gây mê và phương pháp phẫu thuật

• Người bệnh đau bụng do tình trạng bệnh

• Người bệnh ho nhiều do viêm đường hô hấp

Nhận định chỉ số BMI (Body mas index) của bệnh nhân trước phẫu thuật là?

• Nhận định chiều cao của người bệnh

• Nhận định cân nặng của người bệnh

• Nhận định hình thể của người bệnh

• Nhận định thể trạng của người bệnh

Bệnh nhân được nhân định suy dinh dưỡng, sau phẫu thuật thường có nguy cơ:

• Khó khăn trong tư thế phẫu thuật

• Nguy cơ nhiễm khuẩn vết phẫu thuật

• Thuốc gây mê ngấm chậm và thoát mê chậm

• Người bệnh hồi phục chậm, vết thương lâu lành

Khai thác tiền sử người bệnh liên quan đến phẫu thuật, điều dưỡng viên KHÔNG cần nhận định:

• Nhận định về tiền sử dị ứng thuốc

• Nhận định về tiền sử phẫu thuật

• Tiền sử về thể chất người bệnh

• Nhận định tiền sử điều trị các bệnh nội khoa mãn tính