Glaucoma de ángulo abierto

¿Cuál es la forma más frecuente de glaucoma?

• Glaucoma de ángulo cerrado

• Glaucoma congénito

• Glaucoma de ángulo abierto

• Glaucoma neovascular

Answer explanation

El glaucoma de ángulo abierto es la forma más común de glaucoma, representando aproximadamente el 90% de los casos. Se caracteriza por un aumento gradual de la presión intraocular sin síntomas evidentes al principio.

¿Qué sexo está más afectado por el glaucoma de ángulo abierto?

• Hombres

• Mujeres

• Ambos por igual

• Niños

Answer explanation

El glaucoma de ángulo abierto afecta más a las mujeres, especialmente en edades avanzadas, debido a factores hormonales y anatómicos que predisponen a este grupo a desarrollar la enfermedad con mayor frecuencia que los hombres.

¿Cuál es el síntoma más común del glaucoma de ángulo abierto?

• Dolor ocular intenso

• Visión de halos de colores

• Asintomático con escotomas periféricos

• Fotofobia y lagrimeo

Answer explanation

El glaucoma de ángulo abierto a menudo es asintomático en sus etapas iniciales, lo que significa que los pacientes pueden no notar síntomas hasta que se desarrollan escotomas periféricos, que son pérdidas de visión en los bordes del campo visual.

¿Qué hallazgo se encuentra en oftalmoscopia en glaucoma de ángulo abierto?

• Edema de papila

• Excavación papilar mayor a 0.6

• Inflamación del nervio óptico

• Atrofia macular

Answer explanation

En la oftalmoscopia del glaucoma de ángulo abierto, se observa una excavación papilar mayor a 0.6, lo que indica daño en las fibras del nervio óptico. Este hallazgo es clave para el diagnóstico de esta condición.

¿Cuál es el estudio diagnóstico definitivo para valorar campo visual?

• Biomicroscopía

• Campimetría automatizada

• Ecografía ocular

• Tonometría de aplanación

Answer explanation

La campimetría automatizada es el estudio diagnóstico definitivo para valorar el campo visual, ya que permite medir de manera precisa la sensibilidad visual en diferentes áreas del campo visual del paciente.

¿Qué fármaco es de primera línea en el tratamiento de glaucoma de ángulo abierto?

• Betaxolol

• Dorzolamida

• Latanoprost

• Brimonidina

Answer explanation

Latanoprost es un análogo de prostaglandina y se considera el tratamiento de primera línea para el glaucoma de ángulo abierto debido a su eficacia en la reducción de la presión intraocular.

¿Qué medicamento se indica como segunda línea?

• Análogos de prostaglandinas

• Inhibidor de anhidrasa carbónica

• Agonista alfa-2 adrenérgico

• Anticolinérgico tópico

Answer explanation

El inhibidor de anhidrasa carbónica se utiliza como segunda línea en el tratamiento de ciertas condiciones, como el glaucoma, debido a su eficacia en reducir la producción de humor acuoso, a diferencia de las otras opciones.

¿Cuál es un factor de riesgo importante para glaucoma de ángulo abierto?

• Hipermetropía leve

• Edad menor de 40 años

• Miopía mayor a 3 dioptrías

• Hipercolesterolemia

Answer explanation

La miopía mayor a 3 dioptrías es un factor de riesgo significativo para el glaucoma de ángulo abierto, ya que se asocia con cambios en la estructura del ojo que pueden aumentar la presión intraocular.

¿Cuál es el valor de presión ocular en el que se considera iniciar tratamiento con timolol?

• 15-18 mmHg

• 18-21 mmHg

• 21-25 mmHg

• 25-30 mmHg

Answer explanation

El tratamiento con timolol se considera generalmente cuando la presión ocular está entre 21-25 mmHg, ya que este rango indica un riesgo elevado de glaucoma y la necesidad de intervención para prevenir daños en el nervio óptico.

¿Qué hallazgo se encuentra en la gonioscopía en glaucoma de ángulo abierto grado IV?

• Ángulo cerrado, se observa línea de Schwalbe

• Se observa trabécula solamente

• Ángulo abierto completamente (35°-45°)

• Sólo se ve espolón escleral

Answer explanation

En la gonioscopía para glaucoma de ángulo abierto grado IV, se observa un ángulo abierto completamente, que se mide entre 35° y 45°. Esto indica que el drenaje del humor acuoso no está obstruido.