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WorksheetsFisiopatología Mix
Total questions: 70
Worksheet time: 38mins
Sobre la hipertrofia seleccione el enunciado VERDADERO
El aumento se debe a un acumulo de proteínas estructurales y mayor cantidad de organelos
Es un aumento en el número de células
Un ejemplo de hipertrofia fisiológica se presenta en el miocardio en la hipertensión arterial
Todas son correctas
Fase en la que las células inflamatorias atraviesan la membrana vascular y llegan al tejido lesionado
Transmigración
Quimiotaxis
Aumento de la permeabilidad vascular
Adhesión y rodamiento
Sobre la inflamación crónica seleccione el enunciado VERDADERO
Hay destrucción tisular inducida por las células inflamatorias
Es un proceso que aparece de en las primeras 72 hrs
Hay infiltración de neutrófilos, células dendríticas y monocitos
Todas son correctas
Anticuerpos que se localizan a nivel de mucosas para neutralizar los microorganismos de tubo respiratorio y digestivo
IgM
IgD
IgA
IgE
Reacción de hipersensibilidad conocida como “alergia”, en la cual interviene la IgE como mediadora al unirse con el antígeno
Hipersensibilidad tipo III
Hipersensibilidad tipo I
Hipersensibilidad tipo II
Hipersensibilidad tipo IV
Seleccione el enunciado FALSO sobre el daño inmunológico en la glomerulonefritis post infecciosa
Se depositan inmunocomplejos con componentes del germen
Se genera una reacción cruzada frente a los componentes del glomérulo
Hay liberación de factores de crecimiento y citocinas
Se activa únicamente la inmunidad humoral
Células sanguíneas que duran aproximadamente 9 días en la médula, de 3 a 6 h en la sangre y de 1 a 4 días en los tejidos
neutrófilos
eosinófilos
leucocitos
basófilos
monocitos
Son las células sanguíneas que se encargan de defender al organismo contra los parásitos. Son inducidos a la diferenciación por efecto de la IL-5 y la IL-3 secretadas por las células T.
Basófilos
Mastocitos
Linfoocitos
Eosinófilos
Término que indica número reducido de neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
Leucopenia
Granulocitopenia
Agranulocitosis
todos los anteriores
Se define por la excreción urinaria mayor a 3gr de proteína por día debida a un trastorno del glomérulo y es mas frecuente en niños
Síndrome nefrótico
Síndrome nefrítico
Se define por la hematuria y un grado variable de proteinutia, generalmente con hematíes dismórficos
Síndrome nefrótico
Síndrome nefrítico
Manifestaciones clínicas del Sx Nefrótico
Macrohematuria, glomerulonefritis, HTA moderada, edemas en párpados y extremidades e insuficiencia cardíaca congestiva.
Hipoalbuminemia, edemas, ascitis, hiperlipidemia, infecciones, trombosis, HTA y fallo renal agudo
Manifestaciones clínicas del Sx Nefrítico
Macrohematuria, glomerulonefritis, HTA moderada, edemas en párpados y extremidades e insuficiencia cardíaca congestiva.
Hipoalbuminemia, edema, ascitis, hiperlipidemia, infecciones, trombosis, HTA y fallo renal agudo.
Su tratamiento nutricional se basa en recomendaciones normales de macrontrientes, reestrición de sodio y vigilancia de VitD.
Paciente con Síndrome Nefrítico
Paciente con Síndrome Nefrótico
¿de dónde proceden las señales necesarias para el control de la temperatura?
Receptores de temperatura en piel
Por medio de IL1 e IL6
Nervios periféricos y temperatura de la sangre
IFN-α y TNF
¿Qué causa los cambios del punto de ajuste hipotalamico?
Liberación de AMPc
prostaglandina E2
IL-6, IL-1 y TNF
Receptores de prostaglandina E2 y Liberación de AMPc
¿La membrana basal sirve para?
Estructura de soporte, almacenar factores de crecimiento, remplazar y apoyar el desarrollo de tejidos parenquimatosos.
Estructura de soporte, promover la reepitelización, almacenar factores de crecimiento, remplazar y apoyar el desarrollo de tejidos parenquimatosos.
Estructura de soporte, promover la reepitelización, almacenar factores de crecimiento, remplazar, apoyar el desarrollo de tejidos parenquimatosos y secretar
ninguna de las anteriores.
¿La células epiteliales basales se restablecen por mitosis en un proceso llamado?
Reorganizar
Reestructuración
Reepitelización
Ninguna de las anteriores
¿La capa de tejido conjuntivo se compone principalmente de?
Colágeno
Elastina
Glucoproteína
Todas las anteriores
¿Porque son importantes los fibroblastos ?
reponen la capa de los tejidos conjuntivos
producen la capa de los tejidos conjuntivos
reponen, producen y regeneran la capa de los tejidos conjuntivos
reponen y producen la capa de los tejidos conjuntivos
¿Cual es objetivo principal de la cicatrización?
Restitución de la integridad de los tejidos paranquimatosos.
Generar la integridad de los tejidos paranquimatosos.
Regenerar la integridad de los tejidos paranquimatosos.
Restablecer la integridad de los tejidos paranquimatosos.
¿Las complicaciones frecuentes de la cicatrización son?
Infección, Ulceración y dehiscencia
Infección, Ulceración, dehiscencia y cicatrices queloides
Infección, Ulceración, dehiscencia, cicatrices queloides y adherencias
Infección, Ulceración, dehiscencia, cicatrices queloides, adherencias y inflamación
¿Que son las adherencias?
Problemas primarios al deposito de colágeno
Problemas secundarios al deposito de colágeno
Problemas crónicos al deposito de colágeno
ninguna de las anteriores.
¿Qué es cierto acerca de la oliguria?
Es un hallazgo constante en la insuficiencia renal aguda.
Mejora el pronóstico del fracaso renal agudo
Se define como un volumen urinario inferior a 400 ml/día.
Sospecharemos insuficiencia renal aguda de origen pre-renal en presencia de:
Hipotensión, elevación de las cifras de urea y creatinina sérica, osmolaridad en orina inferior a 500 mOsm/kg y excreción fraccional de sodio superior a 1%.
Intolerancia digestiva, elevación de las cifras de urea y creatinina séricas, osmolaridad en orina superior a 500 mOsm/kg y excreción fraccional de sodio inferior a 1%.
Administración previa de un antibiótico aminoglicósido, elevación de las cifras de urea y creatinina séricas e isostenuria.
La insuficiencia renal crónica es una patología cada vez más prevalente en nuestros pacientes. En las sociedades industrializadas la causa más frecuente es:
Infecciones urinarias de repetición
Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de progresión de la enfermedad renal crónica independientemente de su etiología?
La hiperpotasemia
La hiperfiltración
La acidosis
Respecto a la definición de la enfermedad renal crónica, una es INCORRECTA:
Incluye alteraciones en orina como proteinuria, independientemente de la tasa de filtración glomerular (TFG)
Se clasifica en 5 estadios según la TFG
Requiere presencia persistente de alteraciones estructurales o funcionales del riñón durante al menos 2 meses
El shock séptico se define en la actualidad como:
Hipotensión arterial refractaria a la noradrenalina
Hipotensión arterial tratable con volumen
Hipotensión arterial refractaria a la administración de volumen
Hipotensión arterial refractaria a las aminas vasopresoras
Hipotensión arterial con alcalosis metabólica
Según la clasificación de shock. Marque la falsa
El shock séptico es distributivo
En el tipo distributivo solo se considera el de causa séptica
El cardiogénico se divide en: cardiomiopático, arritmogénico y mecánico
El hipovolémico se divide en: hemorrágico y no hemorrágico.
El obstructivo se divide en vascular pulmonar y mecánico
Marque la correcta respecto a la puntuación SOFA:
Es el que brinda el diagnóstico de sepsis
Cuando obtienes puntaje mayor a 10 tiene una mortalidad de %80
Una escala que para el riesgo de muerte
N.A.
Septicemia es una causa frecuente de:
Shock por distribución
Shock hipovolémico
Shock obstructivo
Todo aquello que es diferente desde el punto de vista molecular al ser humano y es reconocido por distintas células, se denomina
Antígeno
Anticuerpo
Citocina
Célula
¿Célula que contiene gránulos con enzimas?
Mastocito
Eosinofilos
Neutrofilo
Linfocitos B
¿El receptor de membrana que reconoce bacterias, hongos y virus se llama?
RIG
TOLL
NLR
Lectinas
¿Cuales son las características de la inmunidad adquirida?
Ser especifica, no generar memoria, ser inmediata
No ser inmediata, no generar memoria, ser especifica
Ser especifica, generar memoria, no inmediata
Ser igual a la inmunidad innata
Que celulas producen las inmunoglobulinas
Linfocios T
Linfocitos B
Linfocitos TCD4
Plasmocito
Cual es la función del CMH
Diferenciar lo propio de lo extraño
Dañar lo propio
Combinar lo propio con lo extraño
El CMH II compara antígenos provenientes del exterior y el CMHI los internos
Verdadero
Falso
Que significa HLA
Antígeno Luminaria Alienígena
Antígeno Linfocitario Humano
Antígeno Leucocitario Humano
Los linfocitos TCD4 identifican el CMHII
Verdadero
Falso
Hay tres compartimentos de líquidos en el cuerpo humano el plasmático ó sérico, el intersticial y el intracelular. ¿Que porcentaje constituye el intersticial?
60%
30%
15%
5%
¿Cuál es la osmolaridad normal del cuerpo humano?
160-280 mOsm
280-310 mOsm
305-380 mOsm
360-420 mOsm
Es el valor sérico normal de K.
2.5 - 4.5mEq/L
3.5 - 5.4 mEq/L
5.5 - 6 mEq/L
5 - 7 mEq/L
El potasio se incrementa 0.3mEq/L por cada_______ de incremento de pH arriba de lo normal.
0.1
0.3
0.5
0.8
los electrolitos se miden en mEq
Electrolito carga negativa mas abundante en sangre (plasma):
Na+
Ca+
Cl+
HC03-
Cl-
Para diferenciar las pérdidas renales de las extrarrenales de Na+ es necesario obtener:
El anion gap
osmolaridad sérica
el sodio urinario
el déficit de líquidos
Hombre de 68 años que consulta por astenia. Refiere dolores óseos como única sintomatología acompañante. Su función renal era normal 6 meses antes. Se realiza analítica general que muestra: creatinina 2,0 mg/dL, urea 86 mg/dL, proteínas plasmáticas 90 g/L, VSG 120 mm/h, ratio albúmina/creatinina urinaria 4 (normal), ratio proteína/creatinina urinaria 80 (N<22). Se adjunta la imagen del sedimento de orina y de la tira reactiva de orina. ¿Qué sospecha que pueda tener el paciente y qué prueba haría en primer lugar?
Una amiloidosis y haría una biopsia de grasa subcutánea.
Un mieloma múltiple y pediría un proteinograma y proteína de Bence Jones en orina.
Una enfermedad glomerular y solicitaría una biopsia renal urgente.
Una necrosis tubular aguda y solicitaría una ecografía renal.
1. Hombre de 28 años de edad que acude a Urgencias del hospital por presentar hematuria macroscópica. ¿Cuál de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el diagnóstico de glomerulonefritis?
Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos.
Proteinuria de 1 g/día, con resultado negativo en tira reactiva y con microalbuminuria mayor de 300 mg/24 horas.
Coexistencia de hematuria con piuria sin bacteriuria.
Coágulos en la orina a simple vista.
¿Cuál de las siguientes glomerulopatías es la causa más frecuente de síndrome nefrótico en el anciano?
Glomerulonefritis membranosa.
Glomeruloesclerosis segmentaria y focal.
Nefropatía diabética.
Amiloidosis renal.
Mujer de 65 años de edad obesa, hipertensa y con nefropatía diabética (filtrado glomerular estimado de 38 mL/min/l,73 m2 y albuminuria de 420 mg en orina de 24 h). ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de progresión de la nefropatía?
Hipertensión arterial mal controlada.
Proteinuria.
Hipocalcemia.
Mal control glucémico.
Coloración azulada de la piel y mucosas
Cianosis
Apnea
Ictericia
Ateroma
La función de los trombocitos es el transporte de hemoglobina.
Falso
Verdadero
una neoplasia es...
nuevo tejido
formación nueva de células
hiperplasia significa
aumento de proliferación celular
proliferación con pérdida de organización celular
La causa principal del cáncer es...
daño en el ADN
alcocholismo
tabaco
todas las anteriores
los oncogenes son los genes que determinan si habrá cáncer.
verdadero
falso
¿Donde se encuentra el punto de restricción mas importante?
de S a G2
mitosis
de G1 a S
de G2 a mitosis
Los protooncogenes se caracterizan por:
pueden mutar y transformarse en oncogenes
son enzimas
pueden mutar y transformarse en buenos
todas son correctas
¿Que significa apoptosis?
diferenciación celular
rejuvenecimiento celular
muerte celular programada
activación celular programada
¿Qué gen reduce la probabilidad de transformación en célula cancerosa?
Supresor Tumoral
Recorte salarial
No existe
La conciencia
Caracterizado por disminución efectiva de volumen circulante relacionado con pérdida de sangre, plasma y/o liíquidos y electrolítos
Shock Hipovolémico
Shock Cardiogénico
Shock Obstructivo
Shock Distributivo
Caracterizada con la falla de la bomba cardíaca con alteración de la contractibilidad miocárdia funcional o estructural
Shock Hipovolémico
Shock Cardiogénico
Shock Obstructivo
Shock Distributivo
Caracterizada por mecanismos fisopatólogicos a disminución de la resistencia vascular sistématica con la hipotensión correspondiente
Shock Hipovolémico
Shock Cardiogénico
Shock Obstructivo
Shock Distributivo
Cual de los siguientes no es una adaptacion celular
Atrofia por desuso
Metaplasia esofagica
Hiperplasia del musculo estriado
Necrosis
Cual es el hallazgo patologico de lesion celular reversible
Edema y cambio graso
Picnosis nuclear
Cariolisis
Cariorexis.
Que patrón de necrosis tisular espera encontrar en el corazon de un paciente con estenosis total de la arteria interventricular anterior.
Necrosis coagulativa
Necrosis licuefactiva
Necrosis grasa
Necrosis caseosa
Cual de los siguientes enunciados son falsos respecto a la necrosis
Siempre es un proceso patológico
Hay lesiones graves en las membranas y pérdida de la homeostasia iónica.
Las enzimas lisosómicas penetran en el citoplasma y digieren la célula.
No se acompaña de respuesta inflamatoria
En cual organo se puede evidenciar hipertrofia pura sin hiperplasia?
Útero
Corazón
Glandulas endometriales
Adenoides
