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濕氣與霧氣治療

Total questions: 20

Worksheet time: 16mins

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1.

提供濕化作用(Humidification)的適應症,下列何者為非?

a)

當正常上呼吸道功能喪失時

b)

當給予的醫療氣體治療流速超過每分鐘40公升時

c)

用於預防或矯正體溫過高

d)

用於改善痰液運送,使病患容易將痰液咳出

2.

加熱型濕化器(Heated humidifier)最常滋生下列何種微生物?

a)

pseudomonas aeruginosa

b)

serratia marcesans

c)

staphylococcur aureus

d)

mycobacterium tuberculosis

3.

使用熱濕交換器(HME)時,下列何者不會降低其功效?

a)

減少潮氣容積

b)

增加吸氣氣體流量

c)

分泌物增加

d)

增加吸氣氧分率(FiO2)

4.

下列何者是決定濕化器效果的最主要因素?

a)

氣體流量

b)

溫度

c)

使用時間

d)

表面積

5.

影響Humidifier效率的因素何者錯誤?

a)

空氣及水溫度越高,效果越好

b)

空氣與水接觸時間越長,效果越好

c)

空氣與水接觸面積越小,效果越好

d)

氣泡(bubble)越大,效果越差

6.

插管使用多功能噴霧器接T型管給氧分率(FiO2) 40%做濕氣治療的病人,其吸氣與吐氣端都看不到霧氣,此時應先如何處置?

a)

增加FiO2設定

b)

降低氧氣流量設定

c)

降低FiO2設定

d)

檢查噴霧器內毛細管是否脫落或阻塞

7.

(複選) 下列那些狀況一定需要濕氣治療?①病人使用人工氣道 ②病人使用低流量氧氣治療 ③病人使用高流量氧氣治療 ④新生兒使用氧氣頭罩

a)

b)

c)

d)

8.

使用緩和霧氣治療(bland aerosol therapy)以高張或低張生理食鹽水(saline)誘發咳嗽取得痰 液時,最佳的質量平均氣動直徑(mass median aerodynamic diameter,MMAD)應為多少μm?

a)

< 1μm

b)

1~5μm

c)

>5,≦10μm

d)

> 10μm

9.

根據AARC guideline,下列何種情況不適用HME (heat and moisture exchanger) ?

a)

痰液稀少

b)

每分鐘通氣量 < 10L/min

c)

吐氣潮氣容積為吸氣潮氣容積之80%

d)

體溫 < 32°C

10.

依感染管制(infection control)的觀點,下列那種高流量潮濕器最安全?

a)

蒸氣相(vapor-phase)潮濕器

b)

噴射式(jet)潮濕器

c)

瀑布式(cascade)潮濕器

d)

燈芯式(wick)潮濕器

11.

使用nasal cannula加裝bubble humidifier,造成潮濕器鳴笛聲響(pop-off)的可能 原因為?

a)

潮濕瓶內水位太高

b)

管子鬆脫

c)

潮濕瓶內水位過低

d)

氧氣流量( flow rate)設定太高

12.

何者不是造成加熱型濕化器所供應的氣體流量減少的原因?

a)

供應濕化器的氣體來源的流量本身就不足

b)

濕化器出口氣體溫度太高

c)

濕化器與貯水槽連接處,可能有漏氣現象

d)

濕化器的氣體進出口,可能有漏氣現象

13.

使用人工鼻(Heat and moisture exchanger,HME)時,下列何者不會降低輸出濕氣(moisture output, MO)

a)

增加潮氣容積

b)

增加氣體流速

c)

增加呼吸次數

d)

增加吸氣氧氣濃度

14.

下列何種呼吸形式可增加藥物霧氣治療時呼吸道的沉積?

a)

較短的吐氣時間

b)

增大潮氣容積

c)

較小的尖峰吐氣流速

d)

增大吸氣流速

15.

(複選) 定量噴霧器(MDI)使用時需要加延長管(spacer),其作用下列何者正確? ①可降低吸入型類固醇口腔副作用產生 ②可提高吸入藥物平均顆粒大小 ③可促進口手協調 ④可提高藥物於肺部之沉積率

a)

b)

c)

d)

16.

(複選) 濕氣治療的敘述下列何者正確?①濕化器可啟動氣體蒸發效應 ②只有加熱濕化器才能提供 氣體蒸發時,所需消耗的潛熱(latent heat) ③潛熱(latent heat)越高,水分子活性越小 ④水蒸氣壓越高,水分子活性越大

a)

b)

c)

d)

17.

有關低流量式濕化器(low-flow humidifier)的敘述,何者錯誤?

a)

氣泡型濕化器(bubble-type)最廣泛被使用

b)

所提供的氣體,潮濕度通常較病人所需的為低

c)

臨床上常使用於高階呼吸器的加熱型潮濕器配件

d)

氣體的濕度與氣泡總面積成正比

18.

下列何者不是決定濕化器功效的因素?

a)

濕化器出口管徑大小

b)

氣體可接觸到的水表面積與氣體間的比率

c)

氣體暴露在水內的時間長短

d)

輸送的氣體溫度

19.

使用 Bubble type humidifier 時,下列那種處置可增加濕度?

a)

增加氣泡的大小

b)

氣體流速加快

c)

貯水器皿的深度減小

d)

在 Gas capillary tube 末端加裝Diffuser tip

20.

下列有關濕氣(humidity)和霧氣(aerosol)的敘述,何者正確?

a)

濕氣的顆粒較霧氣大

b)

霧氣顆粒的 mass median aerodynamic diameter(MMAD) 約為 0.2~50 µm

c)

水在沸點以上才會產生濕氣

d)

濕氣比霧氣更可有效攜帶藥物至細小支氣管