wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Medicina Interna R3 FINAL

Total questions: 145

Worksheet time: 2hrs 50mins

Name
Class
Date
1.

¿Cuáles de los siguientes enunciados son correctos respecto al recuento de linfocitos T CD4+ en la vigilancia de laboratorios que se hace a los pacientes con infección de VIH?

a)

Pacientes que tienen recuentos T CD4+ <200/microlitro tienen bajo riesgo de contraer una infección por Pneumocystis jirovecii

b)

Pacientes que tienen recuentos T CD4+ >50/microlitro tienen alto riesgo de contraer infecciones por citomegalovirus

c)

Se acepta como el mejor indicador de competencia inmunitaria

d)

En pacientes en quienes se acaba de diagnosticar infección por VIH, se hacen determinaciones de T CD4+ en el diagnóstico y luego cada 3 a 6 meses

e)

El porcentaje de linfocitos T CD4+ es más fiable de la función inmunitaria en pacientes que se han sometido a esplenectomía

2.

¿Cuál de las siguientes situaciones NO es un factor de riesgo para la transmisión maternofetal del VIH?

a)

Presencia de corioamnionitis al momento del parto

b)

Enfermedad de transmisión sexual durante el embarazo

c)

Uso de drogas fuertes durante el embarazo

d)

Episiotomía

e)

Deficiencia de vitamina A en la mujer

3.

¿Cuál de los siguientes fármacos antirretrovirales utilizados en el tratamiento de la infección por VIH pertenece al grupo de los nucleósidos?

a)

Nevirapina

b)

Ritonavir

c)

Zidovudina

d)

Efavirenz

e)

Ripavirina

4.

¿Cuál de los siguientes NO es un posible efecto tóxico en el tratamiento con zidovudina en pacientes con infección por VIH?

a)

Anemia

b)

Granulocitopenia

c)

Miopatía

d)

Exantema

e)

Hepatomegalia con esteatosis

5.

Paciente de 42 años de edad quien presenta una reacción transfusional al producto que se le está transfundiendo. ¿Cuál sería el primer paso a seguir?

a)

Suspender la transfusión a la brevedad y verificar el estado del paciente.

b)

Iniciar esteroides intravenosos y continuar con la transfusión sanguínea.

c)

Cambiar la vía periférica a una central y continuar la transfusión sanguínea.

d)

Continuar la transfusión sanguínea y tomar los signos vitales.

e)

Dar tratamiento sintomático y continuar con la transfusión.

6.

¿Qué factor de la coagulación sanguínea contiene el crioprecipitado?

a)

III

b)

IX

c)

VIII

d)

V

e)

II

7.

¿Qué fármaco utilizado para el tratamiento de la tuberculosis puede provocar neuropatía periférica?

a)

Amikacina

b)

Rifampicina

c)

Etambutol

d)

Isoniazida

e)

Pirazinamida

8.

¿Cuáles de los siguientes fármacos pertenecen al grupo C en el régimen de tratamiento de la tuberculosis?

a)

Pirazinamida

b)

Linezolida

c)

Amikacina

d)

Etambutol

e)

Clofazimina

9.

Paciente masculino de 11 años de edad en quien se hace el hallazgo radiológico de foco de Ghon. ¿En qué tipo de tuberculosis es frecuente este hallazgo?

a)

Reactivación

b)

Miliar

c)

Secundaria

d)

Primaria

10.

Cuál es la causa de la presencia de hemoptisis en un paciente con enfermedad tuberculosa post primaria o del adulto?

a)

Trombosis de vasos pulmonares

b)

Obstrucción bronquial por un ganglio

c)

Trastornos de la coagulación

d)

Colonización de una cavitación por un aspergiloma

e)

Erosión de un vaso sanguíneo en la pared de una cavitación

11.

¿Cuáles son factores desencadenantes del asma?

a)

Vapores de pinturas

b)

Dióxido de azufre

c)

Beta bloqueadores

d)

Estrés

e)

Hiperventilación

12.

¿Cuáles son objetivos del tratamiento del asma?

a)

Acudir al servicio de urgencias

b)

PEF casi normal

c)

Exacerbaciones aumentadas

d)

Variación circadiana del PEF < 20

e)

Ninguna restricción de actividades

13.

Las siguientes son células encargadas de reclutar células inflamatorias al pulmón en la patogenia del enfisema en pacientes con EPOC, EXCEPTO:

a)

Macrófagos

b)

Neutrófilos

c)

Células epiteliales

d)

Linfocitos

e)

Monocitos

14.

Los patrones de enfisema en la CT en pacientes con EPOC pueden ser:

a)

Enfisema centrolobular

b)

Enfisema panlobular

c)

Enfisema paraseptal

d)

Enfisema anteroseptal

e)

Enfisema posterolateral

15.

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo para neumonía causada por Legionella?

a)

Diabetes

b)

Neoplasias malignas hematológicas

c)

Nefropatía grave

d)

Tabaquismo

e)

Género femenino

16.

¿Cuál es el porcentaje de síndromes coronarios agudos que ocurren en la primera semana después del inicio de una neumonía adquirida en la comunidad?

a)

10%

b)

90%

c)

5%

d)

99%

e)

56%

17.

Si usted tiene un paciente de 70 años con influenza, el tratamiento antimicrobiano que utilizaría es:

a)

Oseltamivir

b)

Amoxicilina

c)

Vancomicina

d)

Ganciclovir

e)

Valaciclovir

18.

¿Cuál es la complicación más frecuente de la gripe?

a)

Neumonía

b)

Crup

c)

Otitis media

d)

Encefalomielitis

e)

Síndrome deGuillain-Barré

19.

El intervalo QTc del EKG puede estar reducido en un paciente con:

a)

Hipocalcemia

b)

Hiperpotasemia

c)

Hipotermia

d)

Miocarditis aguda

e)

Hipomagnesemia

20.

¿Cuál es la duración normal del intervalo PR del electrocardiograma?

a)

0.12 – 0.20 segundos

b)

0.15 – 0.22 segundos

c)

0.10 – 0.22 segundos

d)

0.08 – 0.15 segundos

e)

0.10 – 0.18 segundos

21.

¿De qué color se observa el aire en la radiografía de tórax?

a)

Blanco

b)

Negro

c)

Gris

d)

Negro-grisáceo

e)

No se muestra en las radiografías

22.

De la radiografía de tórax podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a)

En condiciones normales deben identificarse ambos diafragmas sin dificultad.

b)

El hilio izquierdo habitualmente se ubica ligeramente más alto que el derecho

c)

El borde cardiomediastínico derecho se continúa cranealmente con un ensanchamiento que corresponde al tronco venoso braquiocefálico derecho.

d)

El grosor de la parte evaluada no afecta la imagen radiográfica.

e)

La magnificación de algunas estructuras puede dar la falsa impresión de aumento de su tamaño.

23.

En un paro cardíaco en adultos, ¿cuáles de las siguientes características no son de calidad en el RCP?

a)

Ventilación excesiva.

b)

Se debe de comprimir al menos 5cm.

c)

Las compresiones deben de ser rápidas.

d)

Cambiar de compresor cada 5 min.

e)

Maximizar las interrupciones entre compresiones.

24.

¿Cuáles son posibles etiologías en un paro cardíaco en embarazadas?

a)

Fiebre

b)

Hipotensión

c)

Sangrado

d)

Embolia

e)

Drogas

25.

¿Qué nombre recibe la triada estasis venosa, hipercoagulabilidad y daño endotelial en pacientes con TEV?

a)

Triada de Charcot

b)

Triada de Allen

c)

Triada de Virchow

d)

Triada de Beck

e)

Triada de Whipple

26.

¿Cuál de los siguientes NO es un diagnóstico diferencial de una trombosis venosa profunda?

a)

Quiste de Baker roto

b)

Celulitis

c)

Insuficiencia venosa

d)

Tensión/lesión muscular

e)

Pericarditis

27.

De acuerdo a la clasificación de la New York Heart Association en la insuficiencia cardiaca un paciente con enfermedad cardiaca que le produce ligera limitación de la actividad física; se encuentra cómodo en reposo, pero la actividad física ordinaria le produce fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso. Se clasifica como:

a)

Clase V

b)

Clase III

c)

Clase I

d)

Clase IV

e)

Clase II

28.

¿Cuáles son las 3 principales causas de insuficiencia cardiaca?

a)

Dilatación ventricular izquierda

b)

Cardiopatía hipertensiva

c)

Envejecimiento

d)

Cardiopatía isquémica asociada a IAM

e)

Miocardiopatía cardiaca

29.

En un paciente con insuficiencia aórtica, si usted percibe un soplo oscilatorio al comprimir suavemente la arteria femoral, se dice que el paciente presenta el siguiente hallazgo clínico:

a)

Signo de Duroziez

b)

Pulso de Quincke

c)

Pulso de Corrigan

d)

Soplo de Austin Flint

e)

Signo de Traube

30.

Un paciente con estenosis aórtica desarrollará la siguiente alteración en su corazón a largo plazo:

a)

Hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo

b)

Hipertrofia excéntrica del ventrículo izquierdo

c)

Hipertrofia concéntrica del ventrículo derecho

d)

Hipertrofia excéntrica del ventrículo derecho

31.

¿Cuáles son los primeros cambios de una estenosis mitral en una radiografía de tórax?

a)

Enderezamiento del borde superior izquierdo de la silueta cardiaca

b)

Edema alveolar

c)

Dilatación de las venas pulmonares del lóbulo superior

d)

Broncograma aéreo

e)

Líneas B de Kerley

32.

¿Cuáles son causas principales de estenosis mitral?

a)

Fiebre reumática

b)

Corazón triauricular

c)

LES

d)

Endocarditis infecciosa con grandes vegetaciones

e)

Mixoma auricular izquierdo

33.

¿A qué tipo de hipertensión arterial corresponde aquella que persiste >140/90 a pesar de ser tratada con triple terapia?

a)

Maligna

b)

Renovascular

c)

Esencial

d)

Resistente al tratamiento

34.

¿Cuáles de los siguientes fármacos no pertenecen a la familia de los beta bloqueadores?

a)

Losartán

b)

Propanolol

c)

Atenolol

d)

Verapamilo

e)

Metoprolol

35.

¿En qué categoría de la presión arterial se encuentra una presión sistólica de 160 mmHg y una diastólica de 110 mmHg?

a)

Normal

b)

Elevada

c)

Hipertensión etapa 1

d)

Hipertensión etapa 2

36.

¿Cuál es la dosis recomendada de atenolol por día?

a)

20-70 mg

b)

20-100 mg

c)

20-50 mg

d)

20-150 mg

e)

20-75 mg

37.

¿En cuáles situaciones de pericarditis es recomendable la hospitalización del paciente?

a)

Pericarditis fibrinosa

b)

Pericarditis tuberculosa

c)

Fiebre >38°C

d)

Pericarditis de inicio subagudo

e)

Derrame pericárdico voluminoso

38.

¿Cuál es la cantidad de volumen necesaria para producir un taponamiento rápido en derrames de desarrollo lento?

a)

200 mL

b)

> 200 L

c)

> 2000 mL

d)

1500 mL

e)

1000 mL

39.

De acuerdo a la clasificación del infarto de miocardio, un IAM vinculado con trombosis de la endoprótesis es de tipo:

a)

3a

b)

3b

c)

4a

d)

4b

e)

5a

40.

Si un paciente con infarto agudo de miocardio desarrolla choque con presión arterial sistólica <90 mmHg y signos de vasoconstricción y cianosis periféricas, confusión mental y oliguria, usted lo clasifica como:

a)

Killip clase I

b)

Killip clase II

c)

Killip clase III

d)

Killip clase IV

e)

Killip clase V

41.

¿En qué porcentaje de pacientes admitidos a la unidad de cuidados intensivos hay lesión renal aguda como complicación?

a)

5%

b)

7%

c)

25%

d)

30%

e)

55%

42.

¿Cuál de las siguientes NO es una causa frecuente de lesión renal aguda hospitalaria?

a)

Septicemia

b)

Procedimientos quirúrgicos mayores

c)

Administración de fármacos nefrotóxicos

d)

Obstrucción de vías urinarias

e)

Insuficiencia hepática

43.

¿Cuál de las siguientes situaciones es una causa de necrosis tubular aguda toxica endógena?

a)

Uso de medio yodado de contraste

b)

Uso de gentamicina

c)

Síndrome de lisis tumoral

d)

Metotrexato

e)

Rabdomiólisis

44.

¿Cuáles de los siguientes NO son factores de riesgo para desarrollar lesión renal aguda posoperatoria?

a)

Enfermedad renal crónica

b)

Senectud

c)

Diabetes mellitus

d)

Insuficiencia hepática

e)

Métodos de urgencia

45.

¿Cuándo la lesión renal aguda es acompañada de púrpura estable, hemorragia pulmonar o sinusitis que patología es probable que tenga el paciente?

a)

Vasculitis sistémica con glomerulonefritis

b)

Isquemia de extremidades

c)

Nefritis lúpica

d)

Lesión renal aguda posrenal

e)

Síndrome compartimental abdominal

46.

¿En cuál de las siguientes patologías es INFRECUENTE anuria completa temprana en la evolución de una lesión renal aguda?

a)

Oclusión de arteria renal

b)

Choque séptico sobreagudo

c)

Isquemia grave

d)

Glomerulosis proliferativa grave

e)

Rabdomiólisis

47.

¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto respecto al tratamiento de un paciente con lesión renal aguda por rabdomiólisis?

a)

La sustitución de volumen lenta es indispensable para personas con rabdomiólisis

b)

Los pacientes pueden necesitar 10 lt de solución al día

c)

Pueden ser necesarias las soluciones alcalinas para evitar el daño tubular y la formación de cilindros

d)

Diuréticos se pueden usar si hay una adecuada reposición de líquidos

e)

Se utiliza diálisis en casos graves de rabdomiólisis

48.

Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto respecto al tratamiento de pacientes con lesión renal aguda con cirrosis o síndrome hepatorrenal sobreañadido?

a)

La administración de soluciones intravenosas como reposición de volumen es con fines diagnósticos y terapéuticos

b)

La administración volumétrica excesiva puede empeorar la ascitis

c)

La administración volumétrica excesiva puede mejorar la función pulmonar

d)

La albúmina puede evitar la lesión renal aguda en pacientes tratados con antibióticos para peritonitis bacteriana espontánea

e)

El tratamiento definitivo es el trasplante ortotópico de hígado

49.

Paciente femenina de 56 años de edad, ingresada por dolores óseos intensos recurrentes, en estudios de laboratorios hechos a la paciente se diagnostica mieloma múltiple y amiloidosis, a las 48hrs la paciente desarrolla hiperuricemia, hiperfosfatemia, hiperpotasemia y falla renal. ¿Qué trastorno presenta la paciente si hay hiperpotasemia como complicación en la lesión renal aguda?

a)

Síndrome de lisis renal

b)

Síndrome de lisis tumoral

c)

Necrosis tubular aguda

d)

Hemólisis

e)

Rabdiomiólisis

50.

¿Cuáles de los siguientes enunciados son mecanismos para producir lesión renal aguda en pacientes que tuvieron circulación extracorpórea?

a)

Procesos inflamatorios por los circuitos extracorpóreos

b)

Hemólisis con nefropatía resultante por pigmentos

c)

Daño aórtico con ateroémbolos

d)

Embolización con cristales de colesterol

e)

Flujo no pulsátil

51.

¿Cuál es el nitrato que se debe utilizar cómo tratamiento de elección en edema agudo del pulmón de origen cardiogénico?

a)

Dinitrato de isosorbide

b)

Nitroprusiato IV

c)

Mononitrato de isosorbide

d)

Morfina

e)

Nitroglicerina sublingual

52.

¿Cuál es el medicamento que no presenta utilidad en el tratamiento de edema agudo del pulmón de origen cardiogénico?

a)

Diuréticos de asa

b)

IECAS

c)

Antagonistas de los receptores de angiotensina

d)

Morfina

53.

De las glomerulopatías podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a)

Por lo general, muestran hematuria moderada y grados variables de proteinuria.

b)

La proteinuria sostenida es en la que se expulsa <1g/24h y también es llamada proteinuria funcional.

c)

En niños con enfermedad de cambios mínimos, la proteinuria es selectiva y la proteína principal es la albumina.

d)

La biopsia renal permite identificar con prontitud el tipo de daño glomerular.

e)

La enfermedad de cambios mínimos es también conocida como “lesión cero”.

54.

¿Cuáles de las siguientes opciones son signos característicos en el síndrome nefrótico?

a)

Proteinuria intensa

b)

Hipoalbuminemia

c)

Piuria

d)

Edema

e)

Hipertensión

55.

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo en el tétanos en adultos?

a)

Frecuencia cardiaca mayor de 140 por minuto.

b)

Temperatura mayor de 37 grados.

c)

Edad mayor de 75 años.

d)

Período de incubación menor de 7 días.

e)

Enfermedad o espasmos graves.

56.

¿Cuáles son los síntomas iniciales más comunes en el tétanos?

a)

Trismo

b)

Lumbalgia

c)

Cefalea

d)

Disfagia

e)

Artralgias

57.

¿Cuál es la prevalencia de pacientes de edad avanzada con bacteriuria asintomática?

a)

<5%

b)

40-50%

c)

75%

d)

70-80%

e)

>5%

58.

¿Cuáles son los factores de riesgo encontrados en pacientes posmenopáusicas sanas para que presenten una infección del tracto urinario (ITU)?

a)

Actividad sexual

b)

Diabetes mellitus

c)

Incontinencia

d)

Uso de espermicidas

e)

Haber tenido una ITU en los 12 meses anteriores

59.

¿Cuáles se consideran causas de agrandamiento de la aurícula derecha?

a)

Estenosis tricuspídea

b)

Estenosis mitral

c)

Insuficiencia mitral

d)

Hipertensión arterial

e)

Insuficiencia tricuspídea

60.

¿Cuáles se consideran causas de agrandamiento de la aurícula izquierda?

a)

Estenosis tricuspídea

b)

Estenosis mitral

c)

Insuficiencia mitral

d)

Hipertensión arterial

e)

Insuficiencia tricuspídea

61.

En el electrocardiograma, ¿cuáles son considerados criterios directos para reconocer los agrandamientos auriculares?

a)

Cambios en voltaje

b)

Duración de la onda P

c)

Eje de la onda P

d)

Cambios en el QRS

e)

Duración de la onda T

62.

En el electrocardiograma, ¿cuál es considerado un criterio indirecto para reconocer los agrandamientos auriculares?

a)

Cambios en voltaje

b)

Duración de la onda P

c)

Eje de la onda P

d)

Cambios en el QRS

e)

Duración de la onda T

63.

¿Cuáles de las siguientes son características normales de la onda P?

a)

La duración de la onda P no debe exceder de 0,11 segundos

b)

El eje eléctrico, en el plano frontal, debe ubicarse entre los +40 y +80 grados

c)

Su amplitud no debe ser mayor de 2,5 milímetros

d)

El eje eléctrico, en el plano frontal, debe ubicarse entre los +30 y +70 grados.

e)

La duración de la onda P no debe exceder de 0,25 segundos

64.

Paciente de 58 años de edad a quien se le realiza ECG y se determina un agrandamiento auricular. ¿Cuáles criterios fueron utilizados respecto a la onda P para llegar a este diagnóstico?

a)

La onda P es la resultante de la actividad de ambas aurículas.

b)

En primer lugar, se inscribe la actividad que depende de la aurícula izquierda, que ocupa los 2/3 iniciales.

c)

En primer lugar, se inscribe la actividad que depende de la aurícula derecha, que ocupa los 2/3 iniciales.

d)

En segundo lugar, la que depende de la aurícula derecha, que ocupa los 2/3 finales.

e)

En segundo lugar, la que depende de la aurícula izquierda, que ocupa los 2/3 finales.

65.

Respecto a la onda P “pulmonar”, ¿cuáles de las siguientes opciones son correctas?

a)

El agrandamiento auricular que refleja este tipo de onda depende de una cardiopatía adquirida.

b)

El eje de la onda P en el plano frontal suele desviarse más allá de los +70 grados.

c)

Ocurre particularmente en los pacientes con enfisema o enfermedades pulmonares.

d)

El eje de la onda P en el plano frontal suele desviarse más allá de los +120 grados.

e)

El agrandamiento auricular que refleja este tipo de onda depende de una cardiopatía congénita.

66.

¿Cuáles son los cambios en el ECG que se pueden producir en el agrandamiento de la aurícula izquierda?

a)

Prolongación del componente terminal de la onda P.

b)

Desviación hacia atrás del vector correspondiente a la activación de la aurícula izquierda.

c)

Desviación hacia adelante del vector correspondiente a la activación de la aurícula izquierda.

d)

Desviación en el plano frontal del eje eléctrico de la onda P.

e)

Desviación en el plano frontal del eje eléctrico de la onda Q.

67.

¿A qué factores obedecen las alteraciones electrocardiográficas que se producen en las hipertrofias ventriculares?

a)

Espesor de la masa muscular

b)

Retardo en la conducción

c)

Cambios endocárdicos

d)

Cambios en la repolarización

e)

Cambios en las aurículas

68.

¿Cuáles signos combinados de hipertrofia de ambas cavidades se pueden encontrar presentes en la hipertrofia biventricular?

a)

Signos de hipertrofia ventricular izquierda con eje desviado a la derecha.

b)

Signos de hipertrofia ventricular izquierda con ondas R altas en derivaciones derechas.

c)

Signos de hipertrofia ventricular izquierda con rotación horaria en el plano horizontal.

d)

Signos de hipertrofia ventricular derecha con eje eléctrico desviado a la izquierda.

e)

Ondas R altas en precordiales derechas e izquierdas.

69.

De la insuficiencia renal crónica podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a)

La metformina o las sulfonilureas están contraindicadas si la GFR es menos del 50% de lo normal.

b)

La calcifilaxia se manifiesta en fases avanzadas.

c)

La proteinuria es el principal factor modificable de la enfermedad.

d)

La hematuria y la nicturia son los primeros síntomas de la enfermedad.

e)

La glomerulonefritis es una de sus principales causas.

70.

¿Cuál de las siguientes opciones es una indicación absoluta para iniciar diálisis urgente en pacientes con insuficiencia renal crónica?

a)

Pericarditis urémica.

b)

Hemoglobinopatía.

c)

Náuseas.

d)

Hematuria.

e)

Calcifilaxia.

71.

¿Cuáles son métodos no invasivos de detección para H. pylori?

a)

Cultivo.

b)

Antígeno en heces.

c)

Ureasa rápida.

d)

Detección de urea en el aliento.

e)

Estudio histológico.

72.

¿Cuál no es un fármaco para el tratamiento de la úlcera péptica?

a)

Sucralfato

b)

Esomeprazol

c)

Losartán

d)

Antiácidos

e)

Pantoprazol

73.

¿Cuál es la causa más importante de hemorragia gastrointestinal inferior?

a)

Colitis ulcerativa

b)

Cáncer colorrectal

c)

Enfermedad diverticular

d)

Colitis isquémica

74.

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia gastrointestinal superior?

a)

Ulcera péptica.

b)

Desgarros de Mallory-Weiss.

c)

Varices esofágicas.

d)

Gastropatía hemorrágica.

e)

Gastropatía erosiva.

75.

¿Cuál es la supervivencia a 5 años de pacientes alcohólicos que han tenido complicaciones de cirrosis y que siguen bebiendo?

a)

>5%

b)

<5%

c)

<50%

d)

75%

e)

>15%

76.

¿Cuáles son las principales causas de los síndromes de colestasis crónica?

a)

Cirrosis biliar primaria

b)

Colangitis autoinmunitaria

c)

Colangitis esclerosante primaria

d)

Ductopenia idiopática del adulto

e)

Fibrosis biliar irregular

77.

Paciente con cuadro de hepatitis aguda se le realiza examen serológico con el siguiente resultado: HBsAg+, igM ANTI-HAV -, lgM ANTI-HBc +, ANTI-HCV- ¿Cuál es la interpretación diagnóstica correcta?

a)

Hepatitis B crónica

b)

Hepatitis B aguda

c)

Hepatitis A y B agudas

d)

Hepatitis A aguda

e)

Hepatitis C aguda

78.

Paciente con cuadro de hepatitis aguda se le realiza examen serológico con el siguiente resultado: HBsAg+, lgM ANTI-HAV +, lgM ANTI-HBc+, ANTI-HCV- ¿Cuál es la interpretación diagnóstica correcta?

a)

Hepatitis B crónica

b)

Hepatitis B aguda

c)

Hepatitis A y B agudas

d)

Hepatitis A aguda

e)

Hepatitis C aguda

79.

¿Cuál de los siguientes fármacos estan indicados como tratamiento empírico en pacientes fiebre tifoidea?

a)

Ceftriaxona

b)

Azitromicina

c)

Cefepime

d)

Cloranfenicol

e)

Ciprofloxacina

80.

¿Cuáles son las manifestaciones características iniciales en pacientes que presentan una infección por Shigella?

a)

Fiebre transitoria

b)

Diarrea acuosa

c)

Malestar general

d)

Anorexia

e)

Colitis aguda

81.

Los siguientes son factores considerados como controladores centrales que se encargan de regular el apetito mediante los efectos en los circuitos neuronales centrales EXCEPTO:

a)

Colecistocinina

b)

Péptido 1 relacionado con el glucagón

c)

Hormona concentradora de melanina

d)

Neuropéptido Y

e)

Leptina

82.

¿Cuáles son los componentes que se incluyen cuando se habla de gasto energético en pacientes con problemas de obesidad?

a)

Tasa metabólica basal

b)

Costo energético del metabolismo y almacenamiento de alimentos

c)

Efecto térmico del ejercicio

d)

Termogénesis reguladora

e)

Consumo energético diario fijo

83.

¿Cuál es la primera manifestación clínica en un paciente con artritis gotosa?

a)

Dolor monoarticular

b)

Dolor poliarticular

c)

Nódulos de Heberden

d)

Síndrome de túnel del carpo

e)

Contractura de Dupuytren

84.

¿Cuáles de los siguientes son efectos adversos del tratamiento con alopurinol?

a)

Necrolisis epidérmica tóxica letal

b)

Vasculitis sistémica

c)

Supresión de medula ósea

d)

Hepatitis granulomatosa

e)

Insuficiencia renal

85.

¿Qué porcentaje de mortalidad tiene el dengue grave?

a)

3%

b)

2.7%

c)

2%

d)

1.5%

e)

2.5%

86.

¿Cuáles de las siguientes opciones son complicaciones graves de la infección por el virus Zika?

a)

Síndrome de Guillain-Barré

b)

Anemia

c)

Microcefalia fetal

d)

Diabetes Mellitus

e)

Hipertensión Arterial

87.

¿Cuál es el valor normal del hematocrito en un varón adulto?

a)

47%

b)

45%

c)

40%

d)

43%

e)

41%

88.

¿Cuáles son causas de deficiencia de folato?

a)

Embarazo

b)

Homocistinuria

c)

Hemodiálisis

d)

Psoriasis

e)

Mieloma

89.

Seleccione opciones que correspondan a causas que pueden simular una isquemia miocárdica:

a)

Tratamiento con digital

b)

Miocarditis

c)

Tromboembolia pulmonar

d)

Trastorno de ansiedad

e)

Hipertermia

90.

Con el siguiente electrocardiograma, usted deduce que el infarto se encuentra en la cara:

a)

Inferior

b)

Posterior

c)

Anterior

d)

Diafragmática

e)

Apical

91.

¿Qué tipo de opacidad intersticial observa en la siguiente radiografía?

a)

Panal de abeja

b)

Vidrio esmerilado

c)

Reticular

d)

Alveolar

e)

Nodular

92.

¿Qué tipo de opacidad intersticial observa en la siguiente radiografía?

a)

Nodular

b)

Vidrio esmerilado

c)

Panal de abeja

d)

Reticular

e)

Alveolar

93.

¿Cuáles son signos de pancreatitis aguda?

a)

Dolor abdominal

b)

Triglicéridos séricos mayor a 1000 mg/100mL

c)

Cefalea

d)

Amilasa sérica normal

e)

Litiasis renal

94.

¿Cuáles son complicaciones sistémicas de la pancreatitis aguda?

a)

Pseudoquiste pancreático

b)

Neumonitis

c)

Ictericia obstructiva

d)

Derrame pericárdico

e)

Atelectasia

95.

Respecto al tratamiento de la apoplejía isquémica aguda ¿Cuáles de las siguientes opciones son verdaderas?

a)

El objetivo primario es evitar o revertir el daño encefálico

b)

Las prioridades de atención son la ventilación, la respiración, la circulación y el tratamiento de la hipoglucemia o hiperglucemia, si se identifican.

c)

No es importante obtener una TC sin contraste de la cabeza.

d)

No es importante diferenciar entre la apoplejía isquémica y la hemorrágica

e)

Hay hallazgos clínicos confiables que distingan de manera concluyente entre la isquemia y la hemorragia.

96.

¿Cuáles de las siguientes opciones son correctas respecto a la apoplejía cardioembólica?

a)

Los émbolos provenientes del corazón causan alrededor de 20% de las apoplejías isquémicas.

b)

Se debe casi siempre a la embolia del material trombótico que se formó en la pared auricular o ventricular o en las válvulas de la mitad izquierda del corazón.

c)

Los émbolos provenientes del corazón se alojan en la arteria carótida interna intracraneal, la arteria cerebral media (MCA), arteria cerebral posterior (PCA, posterior cerebral artery) o alguna de sus ramas.

d)

Los émbolos provenientes del corazón a menudo se instalan en el territorio de la arteria cerebral anterior (ACA).

e)

Las causas principales de enfermedad cardioembólica las constituyen la fibrilación auricular no reumática (llamada a menudo no valvular), el infarto del miocardio, las prótesis valvulares, la cardiopatía reumática y la miocardiopatía isquémica.

97.

¿Cuáles de los siguientes fármacos son considerados mejor opción para tratar convulsiones generalizadas?

a)

Lamotrigina

b)

Ácido valproico

c)

Levetiracetam

d)

Oxcarbamacepina

e)

Etosuximida

98.

¿Cuáles de los siguientes enunciados son correctos respecto a las convulsiones de ausencia típicas?

a)

Breves y repentinos lapsos de pérdida de conciencia sin pérdida del control postural.

b)

Dura solo unos segundos.

c)

Casi siempre empiezan durante la adolescencia (14-20 años).

d)

Se suelen acompañar de movimientos sutiles de las manos o movimientos de masticación.

e)

El electroencefalograma muestra un patrón de espiga y onda lenta, con una frecuencia <2.5/s.

99.

¿Cuál es la duración efectiva de la insulina degludec?

a)

42 horas

b)

12-24 horas

c)

2-4 horas

d)

10-16 horas

e)

3 horas

100.

¿Cuál de los siguientes fármacos es una sulfonilurea que se utiliza en el tratamiento de diabetes mellitus?

a)

Alogliptina

b)

Pioglitazona

c)

Glipizida

d)

Liraglutida

e)

Nateglinida

101.

Los siguientes son los criterios ADA para el diagnóstico de Diabetes Mellitus:

a)

Glucemia al azar mayor o igual a 200mg/mL

b)

Glucosa plasmática en ayuno mayor o igual a 126 mg/100mL

c)

Hemoglobina glicosilada >6.5%

d)

Glucosa plasmática a las 2 hrs mayor o igual a 200 mg/mL durante la prueba oral de tolerancia a la glucosa

e)

Glucosa plasmática posprandial mayor o igual a 200 mg/mL

102.

Según la clasificación etiológica de la diabetes mellitus, los siguientes son tipos específicos de diabetes, EXCEPTO:

a)

Diabetes neonatal transitoria

b)

Infección por rubeóla congénita

c)

Diabetes mellitus gestacional

d)

Síndrome de cushing

e)

Síndrome de Marfan

103.

¿Cuál de las siguientes entidades es una causa poco frecuente de tirotoxicosis, se identifica por la presencia de una concentración de TSH inadecuadamente normal o aumentada en un paciente con hipertiroidismo, bocio difuso y elevación de concentraciones de T4 y T3?

a)

Tiroiditis destructiva

b)

Tirotoxicosis facticia

c)

Tejido tiroideo ectópico

d)

Adenoma hipofisario secretor de TSH

e)

Tiroiditis aguda

104.

¿Cuáles de los siguientes enunciados son correctos respecto a la tiroiditis subaguda?

a)

Se relaciona con numerosos virus, pero no se logra identificar al virus en los pacientes.

b)

A menudo se pasa por alto porque los síntomas se confunden con una faringitis.

c)

Incidencia máxima 30 y 50 años.

d)

En los pacientes con autoinmunidad tiroidea puede desarrollar hipotiroidismo permanente de inicio tardío.

e)

En la fase inicial la captación de yodo radioactivo es baja o indetectable.

105.

Paciente con lupus eritematoso sistémico visita la consulta externa de ginecología por amenorrea de 1 mes, luego de realizar las pruebas pertinentes se le informa que se encuentra en estado de gestación ¿Cuáles de las siguientes opciones son verdaderas respecto al embarazo de esta paciente?

a)

La tasa de fertilidad es normal.

b)

Su probabilidad de aborto es mayor.

c)

La muerte fetal es más grande en madres que padecen gran actividad del lupus, los anticuerpos antifosfolípidos (en especial el anticoagulante lúpico), hipertensión o nefritis activa o ambas.

d)

Existe una enzima placentaria llamada 11-B-deshidrogenasa 2 que desactiva a los glucocorticoides

e)

La actividad de la enfermedad se puede suprimir con glucocorticoides por vía sistémica

106.

Respecto al lupus farmacológico ¿Cuáles de las siguientes opciones son verdaderas?

a)

Se trata de un síndrome de ANA positivo.

b)

Se acompaña de fiebre, malestar general, artritis o artralgias o mialgias intensas, serositis, eritema o cualquier combinación de éstas

c)

Este síndrome comienza durante el tratamiento con algunos fármacos y sustancias biológicas

d)

Algunos de los fármacos que provocan este síndrome son los antiarrítmicos procainamida, disopiramida y propafenona

e)

Los productos biológicos pueden ocasionar lupus fármaco inducido

107.

La artritis reumatoide puede estar asociada a desencadenantes infecciosos como

a)

Virus de Espstein Barr

b)

Mycoplasma

c)

Parvovirus B19

d)

Helicobacter pylori

e)

E. coli

108.

¿Cuál es la triada clínica en el síndrome de Felty en pacientes con artritis reumatoide?

a)

Artritis reumatoide nodular

b)

Esplenomegalia

c)

Neutrofilia

d)

Neutropenia

e)

Trombocitopenia

109.

La etapa inflamatoria tardía para la formación de un absceso cerebral se caracteriza por:

a)

Se presenta durante los días 10-13

b)

Se caracteriza por un infiltrado perivascular de células inflamatorias

c)

Formación de pus que origina el agrandamiento del centro necrótico que aparece rodeado de un infiltrado inflamatorio de macrófagos y fibroblastos

d)

Presencia de un centro necrótico bien formado rodeado por una densa capsula de colágeno.

e)

Desarrollo de gliosis periférica

110.

¿Cuáles son las características del LCR en la meningitis purulenta?

a)

Aspecto turbio amarillento

b)

Lactato > 3 mmol/l

c)

Glucosa > 70mg/dl

d)

Proteínas > 45mg/dl

e)

Predominio de células mononucleares

111.

¿Cuál es la principal vía de transmisión de la COVID-19?

a)

Respiratoria

b)

Fecal-oral

c)

Parenteral

d)

Sexual

e)

Perinatal

112.

El SARS-CoV-2 es un virus:

a)

RNA positivo

b)

RNA negativo

c)

DNA positivo

d)

DNA negativo

113.

¿A qué patología corresponde el siguiente trazo electrocardiográfico?

a)

Pericarditis

b)

Infarto de miocardio

c)

Bloqueo AV de primer grado

d)

Bloqueo AV de segundo grado

e)

Bloqueo AV de tercer grado

114.

A qué grado de bloqueo auriculoventricular corresponde la siguiente descripción: se caracteriza por una prolongación del tiempo de conducción del estímulo desde las aurículas a los ventrículos. En este caso las ondas P tienen forma y polaridad normal y van seguidas de un complejo QRS con un intervalo PR prolongado (mayor de 0.20 segundos).

a)

a. Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz I.

b)

Boqueo AV de segundo grado tipo Mobitz II.

c)

Bloqueo AV de primer grado.

d)

Bloqueo AV de tercer grado.

e)

Bloqueo AV de segundo grado de alto grado.

115.

En una radiografía de tórax, ¿cuáles son signos directos de atelectasia?

a)

Desplazamiento de la cisura.

b)

Signo de la silueta.

c)

Elevación del hemidiafragma.

d)

Apilación de vasos sanguíneo

e)

Perdida de volumen del hemitórax

116.

Según la clasificación del neumotórax, ¿cómo se define el neumotórax sin causa conocida?

a)

Secundario.

b)

Terciario.

c)

Primario.

d)

Leve.

e)

Moderado.

117.

El síntoma inicial presentado frecuentemente en pacientes con leucemia mieloide aguda es:

a)

Fatiga

b)

Pérdida de peso

c)

Anorexia

d)

Fiebre

e)

Dolor óseo.

118.

La leucemia mieloide aguda se presenta en mayor medida a través de signos clínicos en las siguientes regiones anatómicas:

a)

Piel

b)

Ganglios linfáticos

c)

Tubo digestivo

d)

Testículos

e)

Corazón

119.

Los pacientes con diagnóstico de leucemia mieloide aguda suelen presentar con mayor frecuencia una anemia de tipo:

a)

Normocítica hipocrómica

b)

Normocítica hipercrómica

c)

Normocítica normocrómica

d)

Microcítica normocrómica

e)

Microcítica hipocrómica

120.

El siguiente hallazgo citológico evidenciado en la microfotografía presentada, representa un signo poco frecuente pero específico de alteración en la maduración del linaje mieloide:

a)

Bastón de Auer

b)

Cromatina inmadura

c)

Gránulos primarios citoplasmáticos

d)

Gránulos secundarios promielocíticos

121.

Seleccione los medicamentos utilizados como primera línea en la terapia de inducción para pacientes diagnosticados con leucemia mieloide aguda

a)

Citarabina

b)

Daunorrubicina

c)

Metotrexato

d)

Adriamicina

e)

Abraxane

122.

El/la _______________ es un medicamento antimetabolito específico para la fase S del ciclo celular que se fosforila dentro de la célula para interferir con la síntesis de ADN.

a)

Citarabina

b)

Daunorrubicina

c)

Idarrubicina

d)

Abraxane

e)

Adriamicina

123.

El/la _______________ es un medicamento que se intercala en el DNA y cuyo mecanismo de acción consiste en la inhibición de la topoisomerasa II, lo cual causa roturas en el DNA

a)

Citarabina

b)

Abraxane

c)

Adriamicina

d)

Daunorrubicina

e)

Carboplatino

124.

El régimen de 7 y 3 que consiste en la administración de citarabina más una antraciclina, logra un porcentaje de remisión completa en _________% de pacientes con menos de 60 años diagnosticados con leucemia mieloide aguda.

a)

60-80

b)

33-60

c)

50-70

d)

80-90

e)

90-99

125.

El/la ______________ es la mejor estrategia actual para evitar recidivas en pacientes con leucemia mieloide aguda.

a)

HCT alogénico

b)

Farmacoterapia con citarabina a grandes dosis

c)

Transplante hematológico monoclonal

d)

Quimioterapia con altas dosis de una antraciclina

126.

La leucemia linfoide aguda se presenta con mayor incidencia en la población infantil, teniendo un pico máximo entre ___ y ___ años.

a)

1-2

b)

2-3

c)

3-4

d)

4-5

e)

5-6

127.

¿Cuál es la leucemia más frecuente en niños?

a)

Mieloide aguda.

b)

Linfoide aguda.

c)

Mielomonicítica juvenil.

d)

Mieloide crónica.

e)

Linfoide crónica

128.

¿Cuál es el agente etiológico de la leucemia/linfoma de linfocitos T del adulto?

a)

El virus de Epstein-Barr.

b)

El virus de la inmunodeficiencia humana.

c)

El virus de leucemia de linfocitos T humano I.

d)

El virus de leucemia de linfocitos B humano I.

e)

El virus del herpes simple.

129.

¿Cuáles son las características del examen de sangre periférica en un paciente con leucemia linfoide?

a)

Anemia característica

b)

Trombocitopenia.

c)

Neutropenia.

d)

Linfopenia.

e)

Leucopenia.

130.

Según la clasificación francesa-americana-británica, ¿Cuántos subgrupos morfológicos de leucemia linfoblástica aguda se reconocen?

a)

2

b)

5

c)

3

d)

4

e)

6

131.

¿Cómo se definen las leucemias de linaje doble?

a)

Aquellas con dos poblaciones de células blásticas con antígenos linfoides o mieloides

b)

Aquellas con dos poblaciones de células blásticas sin antígenos linfoides o mieloides

c)

Aquellas con una población de células blásticas con antígenos linfoides o mieloides

d)

Aquellas con una población de células blásticas sin antígenos linfoides o mieloides

e)

Aquellas con tres poblaciones de células blásticas con antígenos linfoides o mieloides

132.

¿Cuáles son los criterios para realizar una punción lumbar en pacientes con leucemia?

a)

Plaquetas mayores de 20 x9.

b)

Ausencia de hemorragia clínica manifiesta.

c)

Leucocitos elevados.

d)

Leucocitos no elevados.

e)

Plaquetas menores de 20 x9.

133.

¿Cuáles son parámetros de respuesta según la enfermedad residual mínima?

a)

Recaída hematológica.

b)

Remisión completa.

c)

Remisión molecular completa.

d)

Falla molecular.

e)

Recaída molecular.

134.

¿Cuáles son parámetros diagnósticos al momento del diagnóstico de leucemia linfocítica aguda?

a)

Edad.

b)

Cifra de leucocitos.

c)

Inmunofenotipos específicos.

d)

Alteraciones genéticas.

e)

Alteraciones citogenéticas.

135.

¿A qué definición corresponde el termino falla Molecular?

a)

Paciente en remisión hematológica completa, pero no en remisión molecular completa, mayor de 0.01%.

b)

Células leucémicas no detectables por microscopia óptica.

c)

Paciente en remisión completa, MRD no detectable, 0.01%.

d)

Mayor de 5% de células de ALL en la médula ósea/sangre.

e)

Paciente aún en remisión completa que tenía remisión molecular completa.

136.

Según la clasificación de la OMS de las neoplasias linfoides malignas, cuál de las siguientes patologías pertenece a neoplasias de linfocitos T.

a)

Linfoma de células pilosas.

b)

Linfoma folicular.

c)

Linfoma con derrame primario.

d)

Síndrome de Sézary.

e)

Linfoma de Burkitt.

137.

¿Cuál es la principal característica del linfoma de Hodgkin que lo diferencia del linfoma no Hodgkin?

a)

Identificación de la célula de Reed-Sternberg.

b)

No es maligno.

c)

Proviene principalmente de linfocitos T.

d)

Se relaciona con agentes infecciosos.

e)

Aparece en adultos mayores de 70 años

138.

¿Cuáles son los factores de riesgo clínico asociados al linfoma no Hodgkin?

a)

> 60 años.

b)

Incremento de los valores de lactato deshidrogenasa en suero.

c)

1 o 2 sitos de afectación extraganglionar.

d)

Estado general > 2.

e)

Estadio III o IV de la clasificación de Ann Arbor.

139.

De acuerdo con la estadificación del linfoma no Hodgkin según la clasificación de Ann Arbor, la afectación de dos o más regiones ganglionares o estructuras linfáticas en el mismo lado del diafragma solo o con afectación del tejido u órgano; se encuentra en el estadio:

a)

V

b)

IV

c)

II

d)

I

e)

III

140.

¿Qué tipo de linfoma se observa en la siguiente imagen histológica?

a)

Linfoma folicular.

b)

Linfoma de Burkitt.

c)

Linfoma de linfocitos T.

d)

Linfoma difuso de linfocitos B.

e)

Enfermedad de Hodgkin.

141.

Del linfoma folicular podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:

a)

Ocupan el segundo lugar en frecuencia entre las entidades de linfomas no Hodgkin.

b)

La manifestación más frecuente son las adenopatías indoloras.

c)

6 a 15 centroblastos por campo de gran amplificación, según la OMS se clasifica como grado I.

d)

El tumor está formado por porcentaje variable de linfocitos pequeños hendidos.

e)

Muy sensible a la quimioterapia y la radioterapia.

142.

De acuerdo con el sistema de estadificación de Ann Arbor para la enfermedad de Hodgkin la afectación subdiafragmática extendida a los ganglios paraaórticos, iliacos o mesentéricos. Se clasifica como:

a)

Estadio I.

b)

Estadio I1.

c)

Estadio II.

d)

Estadio A.

e)

Estadio III2.

143.

¿Cuáles de los siguientes enunciados son verdaderos para linfoma de Hodgkin?

a)

La mayoría de los pacientes con linfoma de Hodgkin clásico se presenta con linfadenopatía palpable no sensible.

b)

Es una neoplasia maligna de linfocitos B maduros.

c)

Se clasifica en 3 subtipos.

d)

La célula de Reed-Sternberg es diagnostica.

e)

A veces se presenta con manifestaciones inusuales como prurito intenso, trastornos cutáneos, síndrome nefrótico, entre otros.

144.

¿Cuál de los siguientes es un subtipo del linfoma de Hodgkin clásico?

a)

Linfoma de Burkitt.

b)

Linfoma folicular.

c)

Esclerosis nodular.

d)

Linfoma de células de manto.

e)

Micosis fungoide.

145.

Paciente femenina de 45 años que acude a consulta por referir, que desde hace dos meses le apareció una masa en cara interna de brazo izquierdo con crecimiento rápidamente progresivo y escasamente doloroso. Paciente refiere no tener sintomatología general. Relataba que hacía unos nueve años, había presentado una tumoración en la misma localización del tamaño de una “nuez. En la exploración física se aprecia una adenopatía axilar izquierda de unos 2 centímetros de diámetro. Se le realiza una biopsia de la masa y del ganglio axilar con una anatomía patológica que evidenciaba células neoplásicas heterogéneas, con predomino de células grandes, con cromatina vesicular y nucleolos prominentes (ver imagen). De acuerdo con el caso anterior, cuál es el diagnóstico de la paciente:

a)

Linfoma folicular.

b)

Linfoma de Burkitt.

c)

Linfoma de linfocitos T.

d)

Linfoma difuso de linfocitos B.

e)

Enfermedad de Hodgkin.

Similar Resources on Wayground

Giải phẫu 1

147 questions

Giải phẫu 1

quiz

Worksheet

•

University

slb 151-294

144 questions

slb 151-294

quiz

Worksheet

•

University

Ordinario Hematología 2

150 questions

Ordinario Hematología 2

quiz

Worksheet

•

University

trắc nghiệm di truyền 1

150 questions

trắc nghiệm di truyền 1

quiz

Worksheet

•

University

neurocientificate la semilla

142 questions

neurocientificate la semilla

quiz

Worksheet

•

University

Ôn Tập Chủ Nghĩa Xã Hội Khoa Học

150 questions

Ôn Tập Chủ Nghĩa Xã Hội Khoa Học

quiz

Worksheet

•

University

kinh tế triết

150 questions

kinh tế triết

quiz

Worksheet

•

University

NC&TT-THI GIUA KY

140 questions

NC&TT-THI GIUA KY

quiz

Worksheet

•

University