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EIR. Enfermeria Maternal

Total questions: 97

Worksheet time: 24hrs 15mins

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1.

Juan López se está realizando un estudio de fertilidad y acude a su enfermera para solicitarle información sobre el significado de la Astenozoospermia. Esta alteración consiste en:

a)

Bajo volumen de eyaculado

b)

Baja concentración de espermatozoides

c)

Baja proporción de formas normales de espermatozoides

d)

Poca movilidad de espermatozoides

e)

Ausencia absoluta de movilidad de los espermatozoides

2.

Si tuviera que dar un respuesta breve a qué produce la menstruación sería:

a)

Aumento de la FSH

b)

Aumento de la LH

c)

La acción combinada de la FSH y LH

d)

Disminución brusca de la secreción de estrógenos y progesterona

e)

Aumento de progesterona y disminución de estrógenos

3.

¿Cómo están las hormonas en el ciclo reproductivo femenino en el momento de la ovulación?

a)

Los niveles de estrógenos, progesterona, LH y FSH están altos

b)

Los niveles de estrógenos, LH y FSH están altos. La progesterona está baja

c)

Los niveles de estrógenos y progesterona están bajos. La LH y la FSH están altos

d)

Los niveles de estrógenos, progesterona, FSH están bajos. La LH está alta

e)

Los niveles de estrógenos, progesterona, LH y FSH están bajos

4.

En el momento de la ovulación en la superficie del ovario se libera:

a)

Un folículo ovárico

b)

Un óvulo madura

c)

Un ovocito-I

d)

Un ovocito-II

e)

Un cuerpo lúteo

5.

La red de espacios contenidos en el mediastino del testículo forman una estructura denominada:

a)

La rete testis

b)

El túbulo recto

c)

Los conductillos eferentes

d)

Los conductos Deferentes

e)

El epidídimo

6.

Durante el ciclo menstrual de la mujer se producen cambios en la secreción hormonal que afectan tanto al ovario como al endometrio. Con respecto a él, se conocen 4 etapas fundamentales:

a)

Proliferativa, de madurez, de regresión y de menstruación

b)

Regenerativa, secretora, de vascularización y de menstruación

c)

Proliferativa, secretora, isquémica premenstrual y de menstruación

d)

Lútea, de maduración, isquémica y de menstruación

e)

De menstruación, secretora, folicular y lútea

7.

Señale la respuesta correcta respecto al control hormonal de la reproducción:

a)

La hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) de la hipófisis controla la secreción de dos gonadotropinas del lóbulo anterior del hipotálamo

b)

Las gonadotropinas son la hormona foliculo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH)

c)

La FSH actúa principalmente sobre las células endocrinas, estimulando la síntesis de hormonas sexuales

d)

La LH es necesaria, junto con las hormonas sexuales esteroideas, para iniciar y mantener la gametogénesis

e)

Todas las anteriores son correctas

8.

Entre las 24 y 36 horas después de producirse el pico de máxima liberación de la hormona LH se desencadena:

a)

La menstruación

b)

La maduración del folículo de Graaf

c)

La ovulación

d)

La ovogénesis

e)

La formación del folículo primordial

9.

¿Cómo se denominan las glándulas sebáceas de la areola mamaria que se hacen más prominentes durante el embarazo?

a)

Acinos

b)

Tubérculos de Montgomery

c)

Mamilas

d)

Células de Boll

10.

¿Cómo se define el sangrado uterino irregular o continuo y de intensidad variable que no tiene relación con el ciclo menstrual?

a)

Amenorrea

b)

Menorragia

c)

Dismenorrea

d)

Metrorragia

11.

Dentro de los testículos los espermatozoides son producidos en:

a)

El epidídimo

b)

El conducto deferente

c)

La túnica albugínea

d)

Túbulos seminíferos

12.

Los cambios fisiológicos asociados a la gestación obligan a la mujer diabética a un control estricto de la glucemia, ya que las demandas de insulina varían. Señale el enunciado correcto respecto a las necesidades de insulina durante la gestación:

a)

Puede duplicarse en el primer trimestre

b)

Comienzan a descender en el segundo trimestre

c)

Se reducen a la mitad en el tercer trimestre

d)

Durante el parto es innecesario el aporte de insulina

e)

Tras la expulsión de la placenta se produce un descenso brusco de las necesidades de insulina

13.

Los sistemas orgánicos y las estructuras externas que se observan en un feto a término, están ya presentes:

a)

Entre la sexta y séptima semanas de gestación

b)

Al final de la octava semana

c)

Al final de la duodécima semana

d)

Entre las semanas duodécima y decimocuarta

e)

Al final de la vigésima semana

14.

Las maniobras de Leopold proporcionan una información sistemática para evaluar:

a)

Dilatación y borramiento cervical

b)

Presentación y posición fetal

c)

Frecuencia cardiaca basal fetal

d)

Características de las contracciones

e)

Estado de las membranas

15.

La presencia de pirosis durante el embarazo, se asocia con todos los factores siguientes, EXCEPTO:

a)

Aumento de concentración de progesterona

b)

Cambios en el metabolismo de los hidratos de carbono

c)

Relajación del esfínter del cardias

d)

Disminución de la motilidad gastrointestinal

e)

Desplazamiento del estómago por aumento del tamaño del útero

16.

La recomendación de tomar ácido fólico diariamente, además de prevenir malformaciones en el feto, previene a la mujer gestante de desarrollar:

a)

Anemia falciforme

b)

Anemia megaloblástica

c)

Anemia ferropénica

d)

Policitemia

e)

Preeclampsia

17.

Respecto a la transmisión vertical del VIH, la mujer gestante debe saber que:

a)

El VIH no se transmite por vía transplacentaria

b)

La lactancia materna reduce el riesgo del bebé de adquirir la enfermedad

c)

El riesgo de contagio para el recién nacido es el mismo por parto que por cesárea

d)

El tratamiento de la madre con zidovudina debe suspenderse durante la gestación

e)

El tratamiento del recién nacido con zidovudina reduce el riesgo de contraer la enfermedad

18.

El desprendimiento prematura de la placenta normalmente, se denomina:

a)

Placenta previa

b)

Placenta prematura

c)

Hematoma retroplacentario

d)

Útero de Couvelaire

e)

Abrupto placentae

19.

La Sra. Juana Pérez tuvo su último período menstrual normal el 20 de mayo de 2008. La fecha probable de parto, según la regla de Naegele, es:

a)

18 de febrero de 2009

b)

20 de febrero de 2009

c)

23 de febrero de 2009

d)

27 de febrero de 2009

e)

2 de marzo de 2009

20.

Marta Rodríguez está embarazada de 8 semanas y quiere saber el estado de desarrollo de su feto. En este momento de la gestación:

a)

El corazón del feto empieza a latir

b)

Se puede ver el sexo del feto

c)

Todos los órganos corporales están formados

d)

El feto desarrolla hábitos regulares de sueño, succión y pataleo

e)

Se puede escuchar el latido cardíaco con fonendoscopio

21.

Es una técnica de reproducción asistida:

a)

La inyección intracitoplasmática de espermatozoides

b)

La administración de análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas

c)

La implantación de foliculoestimulantes

d)

La estimación con hormona menopáusica humana

e)

La implantación de gonadotropina coriónica humana

22.

Al valorar el estado de las mamas en una mujer que sospecha estar embarazada, se pueden observar una serie de signos. ¿Cuál NO es representativo de la presunción de un estado de gestación?

a)

Hipersensibilidad

b)

Red venosa de Haller

c)

Tensión mamaria

d)

Aumento de la pigmentación de los pezones

e)

Aumento de la pigmentación de las areolas con los bordes claramente marcados

23.

Deustch, y otros autores, al considerar el embarazo como factor estresante, describen que pueden manifestarse los efectos psicológicos siguientes:

a)

El rechazo y la pérdida de autoestima

b)

El miedo y la dependencia

c)

El desafío y la amenaza

d)

Conductas contra sí misma y contra el hijo

e)

La hipersensibilidad y la dependencia de la pareja

24.

El valor vigente sobre la ganancia de peso ponderal reproductivo, según la American Medical Association, es de entre:

a)

8 y 10 kilogramos

b)

9 y 12 kilogramos

c)

13 y 15 kilogramos

d)

15 y 17 kilogramos

e)

17 y 18 kilogramos

25.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la diabetes gestacional NO es correcta?

a)

Se inicia durante el embarazo

b)

Incluye también a las mujeres diabéticas que se quedan embarazadas

c)

Al término del embarazo se puede regresar a un estado de tolerancia normal a la glucosa

d)

El tratamiento reduce la morbimortalidad materna y fetal

e)

Las mujeres afectadas tienen riesgo de presentar Diabetes Mellitus en los años que siguen al parto

26.

Sarai es una mujer joven que está embarazada, ¿Qué consejo sobre alimentación es adecuado para su situación?

a)

Aumentar la proporción de vitaminas y minerales

b)

Aumentar el porcentaje de energía aportado en forma de lípidos

c)

Aumentar el aporte de grasas saturadas

d)

Aumentar el aporte de colesterol dietético

e)

Aumentar la cantidad de hidratos de carbono de absorción rápida y disminuir los de absorción lenta

27.

Una mujer embarazada se ha realizado el Test de O'Sullivan en la semana 24 de gestación y ha obtenido un valor de 160 mg/dl. ¿Qué significa este dato?

a)

El valor es normal, se ha descartado una diabetes gestacional y no hay que repetir el test en el resto de la gestación

b)

El valor es normal e indica que hay que continuar el protocolo y repetir el test a las 32 semanas de gestación

c)

El valor es dudoso e indica que hay que repetir el test en un mes

d)

El valor es patológico e indica que hay que pedir a la embarazada un test de tolerancia oral a la gllucosa o sobrecarga oral de glucosa

e)

El valor es patológico e indica una diabetes gestacional por lo que hay que remitir a la embarazada a la consulta de endocrinología

28.

¿La implantanción del óvulo fertilizado en un lugar distinto al endometrio uterino, se denomina?

a)

Mola hidatiforme

b)

Aborto séptico

c)

Placenta previa

d)

Embarazo ectópico

e)

Abrutio placentae

29.

En una mujer gestante de 32 semanas se escucha el latido cardiaco fetal. ¿Qué maniobra de Leopold se debe realizar para conocer dónde se encuentra el dorso fetal?

a)

La primera

b)

La segunda

c)

La tercera

d)

La cuarta

e)

La quinta

30.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es una urgencia para la mujer gestante?

a)

Aparición de varices

b)

Leucorrea

c)

Polaquiuria

d)

Cefalea intensa

e)

Náuseas

31.

C. S que está embarazada de 40 semanas y contrae la rubeola, consulta con la enfermera sus dudas sobre si podrá dar lactancia materna al recién nacido. ¿Cuál será la respuesta de la enfermera?

a)

Está totalmente contraindicada

b)

Es compatible la enfermedad y también la vacunación con la lactancia

c)

Debe esperar hasta que el bebé tenga 15 días de vida

d)

Depende de la carga viral

e)

Se iniciará la lactancia materna 3 días después de poner la gammaglobulina al bebé

32.

El efecto de la gammaglobulina anti-D que se administra a las mujeres Rh negativo que han gestado un feto Rh positivo es:

a)

Eliminar los hematíes fetales de la sangre materna

b)

Destruir los antígenos formados por el sistema inmune de la madre

c)

Evitar la formación de anticuerpos anti Rh negativo

d)

Inducir la formación de anticuerpos maternos frente el antígeno fetal

e)

Proporcionar a la mujer inmunidad activa permanente

33.

En una mujer que presenta hiperemesis gravídica, se debe vigilar la aparición de:

a)

Crisis convulsivas

b)

Hiperglucemia

c)

Deshidratación

d)

Abruptio placentae

e)

Poliuria

34.

En relación a la toxoplasmosis y el embarazo, indique cuál de las siguientes opciones es cierta:

a)

Se puede producir transmisión placentaria al feto

b)

Debe detectarse la tasa de anticuerpos al inicio de la gestación y, en su ausencia, efectuar la vacunación con vacuna de virus muertos

c)

La infección es menos grave pero más frecuente cuanto más joven es la gestante

d)

En nuestro medio, la principal causa de contagio es la convivencia y el manejo de aves domésticas

e)

El contagio ocurre intraparto, favorecido por la rotura de la bolsa amniótica

35.

María, gestante de 20 semanas con factor Rh negativo, le pregunta a su enfermera en qué momento del embarazo y el postparto le adminsitrarán la gammaglobulina anti-D. ¿Cuál será la respuesta correcta de la enfermera?

a)

Se administra una dosis en la semana 28 de la gestación y otra dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento del recién nacido si su factor Rh es positivo

b)

Se administra una dosis en la semana 28 de la gestación y otra dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento del recién nacido si su factor Rh es positivo

c)

Se administra una dosis en la semana 28 de la gestación y otra dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento del recién nacido si su factor Rh es positivo

d)

Se administra una dosis en la semana 28 de la gestación y otra dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento del recién nacido si su factor Rh es positivo

36.

¿Cómo se denomina el tipo de placenta que llega hasta el borde del Orificio Cervical Interno (OCI) sin sobrepasarlo?

a)

Placenta previa oclusiva parcial

b)

Placenta previa oclusiva total

c)

Placenta previa marginal

d)

Placenta previa lateral o de inserción baja

37.

Una mujer embarazada acude a la urgencia del hospital por una cefalea intensa que no remite con los analgésicos (paracetamol). Primigesta, presenta una gestación única de 17+1 semanas, en la exploración se obtienen cifras de Tensión Arterial de 160/100 mmHg no presentando proteínas en la orina. Podemos encontrarnos ante un caso de:

a)

Hipertensión gestacional

b)

Hipertensión crónica no diagnosticada

c)

Pre-eclampsia

d)

Pre-eclampsia sobreañadida a una hipertensión crónica

38.

En relación a la rubeola y al embarazo, señale la respuesta INCORRECTA:

a)

El riesgo de anomalías congénitas es muy elevado cuando la infección ocurre en las primeras semanas de la gestación

b)

Las lesiones fetales más frecuentes que se producen constituyen la llamada "triada de Gregg"

c)

El diagnóstico de la inmunidad materna se realiza mediante la determinación serológica de anticuerpos IgG

d)

Debido a su gran potencial teratógeno, a las mujeres no inmunizadas se les adminsitrará la vacuna durante la gestación

39.

El test de O'Sullivan consiste en:

a)

Administrar 50g de glucosa oral y determinar la glucemia basal y una hora postingesta

b)

Administrar 100g de glucosa oral y determinar la glucemia basal y una hora postingesta y dos horas postingesta

c)

Administrar 100g de glucosa oral y determinar la glucemia basal, y tres determinaciones postingesta separadas de una hora en cada una

d)

Administrar 50g de glucosa oral y determinar la glucemia basal y dos horas postingesta

40.

Los dos miembros de una pareja son ambos portadores de un gen recesivo para una determinada enfermedad. ¿Cuál es la probabilidad de tener un hijo enfermo?

a)

1

b)

0,75

c)

0,5

d)

0,25

41.

La señora HMR acude a su centro de salud para solicitarle información sobre los resultados del estudio de su futuro hijo enviados desde la consulta de inmunohematología del embarazo de su hospital de referencia. El embarazo de la señora HMR se ha realizado gracias a la donación de óvulos de donantes fecundados con el esperma de su marido el señor DCG. Como usted conoce para la herencia del grupo sanguíneo se heredan dos genes, uno de cada progenitor. El óvulo donado presenta la siguiente combinación Ao y del señor DCG AA. ¿Cuál será el grupo del bebé?

a)

Grupo O

b)

Grupo B

c)

Puede ser del grupo O y del grupo A

d)

Grupo A

42.

La gestante ARH acude a consulta ya que el especialista le ha enviado a la consulta de inmunología del embarazo del hospital de referencia para saber si es necesario la adminsitración de la gammaglobulina anti-D. La administración de la gammaglobulina anti-D debe ser administrada:

a)

En mujeres Rh positivo, en las 72 horas postparto si el recién nacido presenta Rh positivo

b)

En mujeres Rh positivo, en las 72 horas postparto si el recién nacido presenta Rh negativo

c)

En mujeres Rh negativo, en las 72 horas postparto si el recién nacido presenta Rh positivo

d)

En mujeres Rh negativo, en las 72 horas postparto si el recién nacido presenta Rh negativo

43.

¿Se puede administrar la vacunación antigripal inactiva durante el embarazo?

a)

No, no se recomienda por las posibles complicaciones postvacunales para el feto

b)

No, no se recomienda por las posibles complicaciones postvacunales para la madre

c)

Si, se puede vacunar siempre que no se realice en el primer trimestre del embarazo

d)

Si, se puede vacunar en cualquier momento de lembarazo. De hecho, las mujeres embarazadas se consideran un grupo de riesgo para la vacunación antigripal

44.

La señora J.L.G., de grupo sanguíneo A Rh negativo, ha sido madre de dos mellizos, uno de ellos 0 Rh positivo y el otro A Rh negativo. ¿Qué dosis de gammaglobulina anti-D debe ser administrada a esta paciente teniendo en cuenta que no recibió dosis profiláctica entre las semanas 28 y 30 de gestación?:

a)

900 microgramos

b)

800 microgramos

c)

600 microgramos

d)

300 microgramos

45.

Ante una mujer que expresa en consulta su deseo de embarazo, la enfermera se plantea informar y dar consejos sobre estilos de vida. Señale la respueta correcta:

a)

En mujeres que planifican su embarazo y que no están inmunizadas frente a la rubeola se sugiere la vacunación antes del embarazo con vacuna triple vírica y tomar precauciones para evitar el embarazo los 28 días siguientes a la vacunación

b)

Se sugiere adminsitrar de manera sistemática una suplementación diaria con un preparado multivitamínico para evitar defectos del tubo neural

c)

Se sugiere adminsitrar de manera sistemática una suplementación diaria de yodo

d)

En mujeres que planifican su embarazo y que no están inmunizadas frente a la hepatitis B, está contraindicada hasta después del parto

46.

Dentro de la patología relacionada con el parto representan distocias de origen materno:

a)

Presentaciones anómalas del feto

b)

Enfermedades de la gestante anteriores a la gestación

c)

Desplazamiento precoz de la placenta normalmente inserta

d)

Sufrimiento fetal

e)

Alteraciones anatómicas del feto por malformaciones congénitas

47.

Una estrategia de estimulación sensorial para ayudar, durante el parto, a la relajación y al alivio del malestar es:

a)

La aromaterapia

b)

La eduación para el parto

c)

La hipnosis

d)

La biorretroalimentación

e)

El bloqueo intradérmico con aguja

48.

¿Cuál de las siguientes NO representa una condición favorable para el inicio del parto?

a)

Una actividad uterina regular, que alcance 2 o 3 contracciones cada 10 minutos

b)

La presentación del feto, introducida en el estrecho superior y apoyando en el cuello

c)

La disminución de prostaglandinas

d)

Una maduración del cuello

e)

La dilatación cervical de 2 o 3 cm

49.

SBG está ingresada en el hospital porque ha iniciado el parto, rompe de forma brusca la bolsa de las aguas. La enfermera observa que aparece en la vulva el cordón umbilical del feto. ¿En qué posición deberá colocar a esta señora?

a)

Posición de Fowler

b)

Decúbito supino

c)

Decúbito lateral derecho

d)

Posición de Trendelemburg

e)

Posición de Sims

50.

En la caurta fase del parto uno de los signos de desprendimiento placentario consiste en la observación del descenso espontáneo de la pinza del cordón que asoma por la vula. ¿Cómo se denomina a este signo?

a)

Signo de Küstner

b)

Signo de Fabre

c)

Signo de Strassman

d)

Signo de Ahlfeld

51.

Durante el periodo de recuperación postparto, ¿qué signo indica desviación de la evolución normal?

a)

Loquios de color rojo brillante con pequeños coágulos

b)

Fondo del útero contraído, dos traveses por debajo del ombligo, en la línea media

c)

Vejiga no palpable

d)

Fondo del útero blando, por encima del ombligo, en hemiabdomen derecho

e)

2 y 3 son signos de alarma

52.

La mortalidad materna en los países en vías de desarrollo representa en las tasas mundiales:

a)

El 60%

b)

El 70%

c)

El 80%

d)

El 90%

e)

Más del 99%

53.

Atiende a una mujer que hace 8 horas que ha dado a luz y que refiere dolor cuando coloca el bebé al pecho. ¿Qué significa este dato?

a)

Que ha empezado muy pronto la lactancia materna, ya que hasta las 12 horas del parto no se da la subida del calostro, por lo que poner el bebé al pecho tan pronto le hace daño

b)

Que ha empezado muy pronto la lactancia materna, ya que hasta las 48 horas del parto no se da la subida de la leche, por lo que poner el bebé al pecho tan pronto le hace daño

c)

Que ha empezado adecuadamente la lactancia materna, pero la madre no tiene pezones o los tiene invertidos y el bebé le hace daño en su intento de succión

d)

Que ha empezado adecuadamente la lactancia materna,pero como en algunas mujeres el calostro no sube hasta las doce horas, ella no debe de tener subida y la succión del bebé le hace daño

e)

Que ha empezado adecuadamente la lactancia materna, pero el dolor indica que la técnica de amamantamiento no es buena

54.

La pérdida hemática que se produce en el puerperio se denomina:

a)

Spotting

b)

Polimenorrea

c)

Dismenorrea

d)

Hipermenorrea

e)

Loquios

55.

Reva Rubin identifica la conducta materna después del parto en tres etapas:

a)

Aceptación, Apoyo y Abandono

b)

Aceptación, Negación y Encuentro

c)

Negación, Afirmación y Dependencia

d)

Afianzamiento, Afirmación y Apoyo

e)

Afrontamiento, Dependencia y Ayuda

56.

El gasto cardiaco (CG) aumenta entre el 40 y el 50% durante el embarazo. ¿Cuándo vuelve a valores normales?

a)

Una semana antes del parto

b)

Durante el trabajo del parto

c)

Siete a diez días después del parto

d)

Al final del puerperio

e)

Al finalizar la lactancia

57.

Al valorar la postura que mantiene el bebé mamando, ¿cuál de los siguientes signos indican que NO es correcta la posición y agarre del bebe al pecho?

a)

El mentón toca el pecho

b)

La boca está muy abierta

c)

Labios evertidos

d)

Nariz muy pegada al pecho

e)

Más areola visible por encima de la boca

58.

Después de un parto vaginal normal de baja intervención, en una mujer sana con un recién nacido sano, ¿cuál es el mejor momento para iniciar la lactancia materna?

a)

Después del nacimiento, pues es el momento de reconocimiento madre-hijo

b)

Después de los priemros cuidados inmediatos del recién nacido de higiene, identificación y prevención, si este está estable

c)

Después del alumbramiento y de la finalización de los cuidados de parto, pues antes la mujer no está en condiciones de atender a su hijo

d)

Después de las priemras dos horas del parto que requieren extrema vigilancia de la mujer por el riesgo de hemorragia postparto

e)

Después de llegar a planta, pues coincide con el segundo periodo de actividad del bebé y las mejores condiciones de la mujer para poder interaccionar con su hijo

59.

Durante el puerperio aparece un exudado útero-vaginal denominado "loquios" que varían a lo largo del proceso. ¿Cómo se denominan cada uno de ellos?

a)

Loquios rojos, loquios amarillos y loquios blancos

b)

Loquios rojos, loquios serosos y loquios blancos

c)

Loquios hemáticos, loquios serosos y loquios amarillos

d)

Loquios rojos, loquios blancos y loquios hemáticos

e)

Loquios sanguinolentos, loquios acuosos y loquios blancos

60.

Para el cuidado de las grietas del pezón durante la lactancia se recomienda:

a)

Lavados con agua y jabón de pH neutro tras cada toma

b)

Extender unas gotas de leche y dejar sacar al aire tras la tetada

c)

El uso de pomadas cicatrizantes

d)

Alcohol de 70° aplicado mediante gasas estériles entre tomas

e)

Aplicar frío entre las tomas

61.

La Hemorragia Puerperal o Hemorragia Posparto se define como:

a)

La pérdida sanguínea de más de 250 ml de sangre tras un parto normal

b)

La pérdida sanguínea de más de 150 ml de sangre tras un parto normal

c)

La pérdida sanguínea de más de 500 ml de sangre tras un parto normal

d)

La pérdida sanguínea de más de 450 ml de sangre tras un parto normal

62.

¿Cuál de las siguientes patologías se considera contraindicación ABSOLUTA para la lactancia materna?

a)

Virus de la Hepatitis C

b)

Infección por virus de la Leucemia Humana de células T (HTLV)

c)

Tuberculosis activa

d)

Varicela

63.

¿Qué parámetro no indica un buen inicio e instauración de la lactancia materna?

a)

La barbilla del bebé toca el pecho y la nariz está libre

b)

Hay menos areola visible por debajo de la barbilla que por encima del pezón

c)

Se escuchan ruidos de chupeteo

d)

Ausencia de dolor en la madre

64.

A la Sra. María Moreno le van a practicar una exploración ginecológica y le pide consejo a la enfermera para prepararse adecuadamente. Entre las medidas físicas recomendadas para aumentar la fiabilidad estará que:

a)

Elija el periodo premenstrual

b)

Elija el periodo menstrual

c)

Elija el periodo posmenstrual

d)

Acuda con la vejiga llena

e)

No defeque el día de la exploración

65.

¿Cuál de las siguientes manifestaciones es sospechosa de malignidad en la mama?

a)

Múltiples nódulos

b)

Nódulo móvil

c)

Sensibilidad a la palpación

d)

Retracción del pezón

e)

Todos son correctos

66.

La lesión tisular generada por una infección por Cándida albicans, está favorecida por: (NULA)

a)

La aplicación de productos antifúngicos

b)

El aumento de la humedad local

c)

La administración de sustancias antibióticas

d)

El secado de la zona por contacto

e)

La aplicación de pomada antiviral

67.

La medida de prevención secundaria más efectiva para el cáncer de cérvix es:

a)

Uso del preservativo en las relaciones sexuales

b)

Vacunación del Virus del Papiloma Humano (HPV) en mujeres, antes de iniciar las relaciones sexuales

c)

Citología de Papanicolau

d)

Serología del VPH y la prueba de Papanicolau anuales

e)

Todas se consideran medidas efectivas en la prevención secundaria

68.

Cuando acude a la consulta una mujer que por edad hace tres años que no tiene la menstruación y que refiere presentarla en el momento actual, ¿qué se debe sospechar?

a)

Un transtorno hormonal sin interés que no hay que estudiar

b)

Un transtorno hormonal normal hasta que lleve cinco años sin menstruación

c)

Un transtorno hormonal leve que requiere la petición de una analítica hormonal

d)

Un cáncer de cuello de útero que requiere estudio

e)

Un cáncer de endometrio que requiere estudio

69.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el cáncer de mama es correcta?

a)

El carcinoma ductal infiltrativo es el tipo histológico menos frecuente (alrededor de un 5-10%)

b)

Si el tumor se localiza en el pezón se le denomina enfermedad de Paget

c)

La mastectomía total implica la escisión de la mama, el complejo areola-pezón y la disección ganglionar linfática axilar

d)

No produce metástasis en el tejido óseo

e)

Cuando existe metástasis está contraindicada la terapia hormonal

70.

La medida de prevención secundaria recomendada para la prevención del cáncer de cuello uterino es:

a)

Vacuna contra el VPH

b)

Promover el uso del preservativo

c)

Tratamiento sustitutivo de estrógenos y progesterona en mujeres postmenopáusicas

d)

Realización de citología cervical a mujeres entre 25 y 65 años

e)

Todas son recomendaciones de prevención secundaria

71.

En el test de Papanicolau, las muestras citológicas se deben recoger de:

a)

La vulva, el cérvix y el interior de la cavidad uterina

b)

Las paredes vaginales y el fondo uterino

c)

El interior de lcérvix, el orificio cervical externo y el saco vaginal posterior

d)

El introito vaginal y el exocérvix

e)

El endocérvix y los sacos vaginales laterales

72.

Indique cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de cáncer de mama:

a)

Edad

b)

Primer embarazo después de los 30 años

c)

Menarquía después de los 12 años

d)

Menopausia tardía

73.

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio?

a)

Obesidad

b)

Multiparidad

c)

Menopausia tardía

d)

Menarquia precoz

74.

Los miomas del cuerpo uterino que se mantienen en el espesor del miometrio, se denominan:

a)

Intramurales

b)

Subserosos

c)

Submurales

d)

Submucosos

75.

Las anorexias nerviosas suelen ir acompañadas de una amenorrea por desnutrición que puede ser primaria o secundaria y que tiene un origen:

a)

Ovárico

b)

Uterino

c)

Hipofisario

d)

Hipotalámico

76.

¿Cuál es la respuesta correcta respecto al cáncer de cérvix?

a)

El diagnostico se realiza mediante serología

b)

El tratamiento se lleva a cabo con medidas farmacológicas

c)

El principal agente causal es el Virus del Papiloma Humano

d)

Es el primer cáncer más frecuente de España

77.

Señale el enunciado FALSO respecto a los efectos de la enfermedad de transmisión sexual conocida como gonorrea:

a)

La infección asintomática es relativamente común

b)

La infección generalizada se manifiesta con linfadenopatía, fiebre, malestar y pérdida de peso

c)

En las mujeres, el cuello uterino es el lugar principal de infección local

d)

La epididimitis es una manifestación frecuente en hombres

e)

En las mujeres, puede producir infertilidad por oclusión bilateral de las trompas de Falopio

78.

¿En qué enfermedad de transmisión sexual se observa una lesión característica, denominada chancro, en el lugar de la infección?

a)

Gonorrea

b)

Sífilis

c)

Herpes genital

d)

Linfogranuloma inguinal

e)

Infección por chlamydia

79.

A PRM, de 24 años, con antecedentes de haber mantenido relaciones sexuales en varias ocasiones, con distintas parejas y sin haber utilizado ningún método de protección de barrera, le han diagnosticado una sífilis secundaria. En este estadio de la enfermedad, la clínica que puede experimentar el paciente incluye todas las siguientes, EXCEPTO:

a)

Ulceraciones indoloras (chancro) en los genitales

b)

Malestar general

c)

Alopecia

d)

Linfadenopatía

e)

Exantema

80.

¿Cuál de los siguientes microorganismos está implicado con mayor frecuencia en la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?

a)

Cándida albicans

b)

Treponema pallidum

c)

Chlamydia trachomatis

d)

Trichomona vaginalis

81.

¿Qué tipo de organismo patógeno es el causante de la clamidiasis?

a)

Ectoparásito

b)

Hongo

c)

Bacteria

d)

Protozoo

82.

En relación con las medidas de prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) señale la respuesta CORRECTA:

a)

El sexo oral no se considera una práctica de riesgo

b)

Se recomienda la realización de duchas vaginales tras mantener relaciones

c)

Los métodos anticonceptivos que no son de barrera también protegen frente a las ITS

d)

El preservativo femenino es una barrera efectiva contra la ITS cuando se utiliza de forma adecuada

83.

En relación con las medidas de prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) señale la respuesta INCORRECTA:

a)

Para prevenir la transmisión del virus del papiloma humano el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud recomienda la vacunación de las niñas a los 12 años de edad

b)

El preservativo de látex y el diafragma se consideran métodos muy efectivos para la prevención de ITS

c)

Los espermicidas no se consideran un método adecuado para prevenir las ITS

d)

Las personas con una ITS diagnosticada deben recibir consejo sobre el periodo en el que ellas y sus parejas deben evitar tener relaciones sexuales

84.

Acude a la consulta una mujer con anticoncepción hormonal oral que refiere haber olvidado tomar una pastilla. ¿Qué hay que indicarle?

a)

Si han pasado menos de doce horas, que se tome la pastilla olvidada en ese momento y la siguiente cuando le corresponda según la pauta que seguía

b)

Si han pasado menos de doce horas, que se tome la pastilla olvidada y que empiece a tomar las siguientes en el horario en que se toma la olvidada

c)

Si han pasado menos de doce horas, que se tome la pastilla olvidada, que tome las siguientes como habitualmente y que utilice preservativo durante siete días

d)

Si han pasado más de doce horas y menos de veinticuatro, que se tome la pastilla olvidada y continúe con la pauta habitual

e)

Si han pasado más de doce horas, que suspenda la toma de anticonceptivo hormonal y espere a la próxima regla para reiniciar la anticoncepción hormonal

85.

Al valorar el método anticonceptivo más adecuado para una persona hay que tener en cuenta:

a)

El índice de Pearl que refleja el porcentaje de no embarazos de un método anticonceptivo en relación con el número de ciclos de utilización de dicho método

b)

La aceptabilidad del método que viene determinada por la ausencia de defectos colaterales

c)

La inocuidad del método que viene determinada por la ausencia de riesgos de salud que su utilización puede conllevar

d)

La motivación o condicionamientos socioculturales como el nivel de educación

e)

La reversibilidad o posibilidades quirúrgicas de recuperar la fertilidad tras la utlización del método

86.

En el tratamiento con progestágenos, se producen un número importante de efectos adversos. De los que se eneuncian a continuación el más grave es:

a)

Insuficiencia hepática

b)

Enfermedad tromboembólica

c)

Insuficiencia respiratoria

d)

Depresión

e)

Insuficiencia cardiaca

87.

¿Cuál de los siguientes dispositivos intrauterinos (DIU), en condiciones de uso óptimo, tiene una eficacia anticonceptiva durante el primer año similar a la esterilización?

a)

DIU Inerte

b)

DIU de cobre

c)

DIU liberador de progesterona

d)

DIU sin marco

88.

¿Cúal de los siguientes métodos anticonceptivos NO se considera de barrera?

a)

Preservativo femenino

b)

Diafragma con espermicida

c)

Capuchón cervical

d)

Dispositivo Intrauterino (DIU)

89.

En un Centro de Salud, una enfermera desarrolla una actividad de educación para la salud con un grupo de mujeres sanas que tienen entre 45 y 50 años, con el fin de proporcionarles información sobre la alimentación en el climaterio. El mensaje básico consistirá en transmitir que la alimentación debe ser:

a)

Equilibrada en función de la edad, la talla, el clima y sobre todo de la actividad física

b)

Con una proporción de glúcidos entre el 20 y el 30% del aporte genético total

c)

Con poca vitamina D, para no interferir en el metabolismo fosfo-cálcico

d)

Rica en proteínas, por encima del 15% de la energía total de la dieta

e)

Baja en ácidos grasos poliinsaturados de cadena muy larga

90.

Uno de los cambios que experimenta la mujer en el climaterio es:

a)

El aumento del tamaño del ovario

b)

La disminución del tamaño del útero

c)

El aumento del endometrio

d)

La aparición de folículos en los ovarios

e)

Todos ellos son cambios asociados al climaterio

91.

¿Qué se entiende por climaterio?

a)

El cese permanente de la menstruación debido a la edad, que se reconoce tras 12 meses consecutivos de amenorrea sin que exista causa patológica

b)

El periodo inmediatamente anterior a la menopausia en el que se inician las manifestaciones endocrinológicas, biológicas, y el primer año siguiente a la menopausia

c)

La época de la vida de la mujer que verifica la transición de la madurez sexual a la senectud

d)

El periodo que comienza a partir de la menopausia y puede prolongarse entre 7 y 10 años, en los que existe posibilidad de síntomas carenciales antes de llegarse al establecimiento de la vejez

e)

El periodo de 1 o 2 años en que la sintomatología relacionada con el cese de la menstruación es más acusada

92.

¿Qué cuidados se deben planificar cuando la mujer alcanza la menopausia?

a)

Ninguno, la menopausia es un periodo normal del ciclo reproductivo de la mujer

b)

Ninguno, pero hay que remitirla a ginecología para que empiece cuanto antes el tratamiento hormonal sustitutivo y no padezca clínica climatérica

c)

Hay que valorar su estado general y planificar cuidados de prevención de la depresión climatérica

d)

Hay que planificar cuidados de prevención de síntomas vasomotores, osteoporosis y obesidad

e)

Hay que planificar un estudio detallado de los niveles hormonales que nos permita determinar la medicación y los cuidados más adecuados a su déficit hormonal

93.

La menopausia se diagnostica por:

a)

La presencia de ciclos más frecuentes y abundantes de lo que corresponde al patrón propio de cada mujer

b)

La ausencia de menstruación en doce meses consecutivos

c)

Los síntomas derivados de la deprivación estrogénica, como el insomnio, los sofocos o la sequedad de piel y mucosas

d)

El espaciamiento de las reglas, que se hacen cada vez más infrecuentes

e)

Analíticas hormonales, densitometría, mamografía y citología

94.

El periodo de tiempo que transcurre de dos a seis años antes de la menopausia y de dos a seis años después de ésta se denomina:

a)

Perimenopausia

b)

Climaterio

c)

Postmenopausia

d)

Premenopausia

95.

A nivel hormonal, el climaterio se caracteriza por:

a)

Disminución de las gonadotropinas y aumento de los estrógenos

b)

Aumento de las gonadotropinas y disminución de los estrógenos

c)

Disminución de las gonadotropinas y de los estrógenos

d)

Aumento de las gonadotropinas y de los estrógenos

96.

En la patología del suelo pélvico ¿cuál es el grado que corresponde a la situación en la que el punto más declive está a la altura del introito?

a)

Grado 1

b)

Grado 2

c)

Grado 3

d)

Grado 4

97.

Las consecuencias fisiopatológicas del climaterio son las siguientes EXCEPTO:

a)

Sequedad vaginal

b)

Osteoporosis

c)

Irregularidad menstrual

d)

Mayor frecuencia de cardiopatías