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MicrobiologiaEXAMEN

Total questions: 80

Worksheet time: 1hrs 1mins

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1.

1. Sobre la estructura celular de las bacterias:

a)

a. Carecen de ribosoma para la formación de proteínas

b)

b. Son células eucariotas

c)

c. Las bacterias Gram negativas carecen de peptidoglicano

d)

d. La membrana celular tiene permeabilidad selectiva y aguda a transporte de solutos

2.

2. ¿Cuáles de las siguientes enfermedades puede ser transmitida por una garrapata?

a)

a. Tifo

b)

b. Fiebre de la montaña rocosa

c)

Dengue

d)

d. Fiebre amarilla

3.

3. El género Shigella se diferencia del género Salmonella porque no producen gas por fermentación de la glucosa, no producen H2S y son inmóviles.

a)

Verdadero

b)

Falso

4.

4. Paciente femenina de 10 años es llevada a consulta por un cuadro clínico de odinofagia, fiebre, adenopatía cervical de 4 días de evolución, al examen físico se visualiza amígdalas hiperémicas, con placas blanquecinas, además refiere la madre que ha observado la aparición de un exantema cutáneo que primero se localizaba en el tronco y el cuello, y luego se disemino hacia las extremidades. ¿Con que patología está cursando la paciente y Cuál es el posible agente causal?

a)

 a. Faringoagmindalitis. Streptococcus. Milleri.

b)

b. Escarlatina. Streptococcus mutans.

c)

c. Meningitis. Streptococcus agalactiae.

d)

d. Escarlatina. Streptococcus pyogenes.

5.

5. La enfermedad meningocócica tiene una incidencia mayor en los Meses caliente y húmedo.

a)

Verdadero

b)

Falso

6.

6. Se presenta a emergencias madre con niño de 7 meses, la cual refiere que él bebe no presenta apetito, 2ebre que no cede y tiene vómitos en proyectil; al examen físico los campos pulmonares están limpios, se detecta fontanelas abultadas y signos de irritación meníngea. Antecedentes negados, vacunas incompletas ¿Cuál Característica estructural protege la bacteria de la fagocitosis?

a)

a. Cápsula

b)

b. LPS

c)

C. Flagelo

d)

D. Pili

7.

7. Los medios de cultivo selectivo, son aquellos que:

a)

a. Permiten el crecimiento de un microorganismo determinado, inhibiendo el crecimiento de otros microorganismos

b)

b. Permite el crecimiento de cualquier microorganismo resaltando las propiedades bioquímicas de alguna en particular.

c)

c. Permite diferenciar un microorganismo de otro en el mismo medio de cultivo

d)

d. Inhiben el crecimiento del 90% de la colonia que debieran de crecer para hacer una diferenciación

8.

8. Sobre el micobacterium tuberculosis, cual es verdadero

a)

a. Usualmente el paciente se presenta enfermos durante la primoinfección

b)

b. Las células CD8 juegan un papel crucial en al fisiopatología del granuloma

c)

c. Las células de Langhans son macrófagos modificados

d)

d. El micobacterium tuberculoso generalmente es resistente a la Isoniacida

9.

9. En la neisseria meningitidis la mayor parte de las manifestaciones clínicas se deben a la acción de:

a)

a. La endocitosis.

b)

b. La endotoxina del LOS.

c)

c. La acción de las proteasas.

d)

d. La capsula de polisacárido.

10.

10.  Es la ciencia de la clasificación; agrupa y separa los organismos, de acuerdo con sus características fenotípicas, estructurales o genéticas.

a)

a. Parasitología

b)

b. Taxonomía

c)

c. Infectología

d)

d. Microbiología

11.

11.  Es el principal constituyente de la célula bacteriana.

a)

Carbono

b)

Nitrógeno

c)

c. Fosforo

d)

d. Azufre

12.

12.  Paciente masculino de 15 años de edad el cual presenta un cuadro clínico de 3 días de evolución caracterizado por fiebre no termometrada, vomito en varias ocasiones de contenido alimentario de 2 días de evolución, refiere que dicho cuadro empezó después de ingerir una carne que, aunque estaba cocida permaneció fuera del refrigerador ¿cuál es la toxina responsable de dicho cuadro clínico

a)

a. Enterotoxina A

b)

b. TSST-1

c)

c. Toxina exfoliativa

d)

d. Toxinas citolíticas

13.

13.  Los determinantes patogénicos de S. aureus se pueden clasificar en 6 grupos.

a)

Verdadero

b)

Falso

14.

14.  Femenina de 21 años que llega por fiebre repentina de 40°C y cefalea intensa. En el examen físico encontramos rigidez de nuca. Un aspirado de líquido cefalorraquídeo revela muchos neutrófilos y diplococos Gram-negativos. ¿Cuál de las siguientes bacterias sería la causante de este cuadro? este cuadro?

a)

a. Neisseria gonorrheae

b)

b. Neisseria meningitidis

c)

c. Streptococcus pneumoniae

d)

d. Haemophilus infuenzae

15.

15.  La infección por N. gonorrhoeae se adquiere por vía respiratoria, a partir del contacto de un individuo susceptible con un portador asintomático o un enfermo.

a)

Verdadero

b)

Falso

16.

16.  Paciente masculino de 34 años, sin antecedentes mórbidos conocidos, el mismo fue sometido a una laparotomía exploratoria, a los 5 días de la intervención quirúrgica, comienza con fiebre e hiperemia alrededor de la herida, con salida de secreción amarillenta y con desfavorable evolución clínica. ¿Cuál es el agente causal probable?

a)

 a. Gardnerella vaginalis

b)

b. Klebsiella pneumoniae

c)

c. Staphylococcus aureus

d)

d. Klebsiella pneumoniae

17.

17.  El diagnóstico definitivo de una faringoamigdalitis estreptocócica se realiza mediante un Hemocultivo

a)

Verdadero

b)

Falso

18.

18.  ¿Cuál de las toxinas citolítica rompe las membranas celulares de hematíes, leucocitos, fibroblastos y células de la piel?

a)

a. Hemolisina Alfa.

b)

b. Hemolisina delta.

c)

c. Hemolisina beta.

19.

19.  Masculino de 60 años, que ingresa por cuadro de abdominal difuso de 5 días de evolución debilidad general, mialgias y fiebre, todo lo demás en el examen físico es normal. En la analítica sanguínea destaca insuficiencia renal aguda, a los 2 días de su ingreso falla hepática, con aumento de la bilirrubina total la bilirrubina directa. Aparece sufusión conjuntival que hace sospechar de una bacteria:

a)

a. Lestospira interrogans

b)

b. Salmonella typhi

c)

c. Listeria monocytogenes

d)

d. Estreptococo alfa hemolítico

20.

20.  P. aeruginosa se encuentra entre los microorganismos que con mayor frecuencia causan infecciones extrahospitalarias.

a)

Verdadero

b)

Falso

21.

21.  Un paciente acude a la consulta por un cuadro de fiebres y dolor en la pierna derecha, usted nota que tiene varias ampollas llenas de fluido seroso, por lo que decide aspirar una muestra sospechado de S. aureus, en cual medio decidiría colocar a crecer:

a)

a. Agar sangre

b)

b. MacConky

c)

c. Manitol - Sal

d)

d. Agar Thayer-Martin

22.

22.  Suele presentarse con lesiones maculosas o papulares eritematosas, y puede haber afectación de los troncos nerviosos periféricos de forma asintomática.

a)

a. Lepra lepromatosa.

b)

b. Lepra tuberculoide.

c)

c. Lepra intermedia o borderline borderline

23.

23.  El género Shigella se diferencia del género Salmonella porque no producen gas por fermentación de la glucosa, no producen H S y son inmóviles.

a)

Verdadero

b)

Falso

24.

24.  Femenina es ingresada por neumonía complicada tratada con antibióticos variados. Tras 1 semana de ingreso la paciente presenta antibióticos variados. Tras 1 semana de ingreso la paciente presenta distención abdominal, heces sanguinolentas, pero no muy abundantes. ¿Cuál de las siguientes sería el agente causal de este caso?

a)

a. Clostridium tetanis

b)

b. Clostridium botulinum

c)

c. Clostridium perfringens

d)

d. Clostridium difcile

25.

25.  Luego de tomar una muestra de esputo de un paciente sospechoso de tuberculosis pulmonar, usted le pide a la encargada de microbiología de colocar en cultivo en el Agar:

a)

a. Agar Middlebrook

b)

b. Agar Manitol Sal

c)

c. Agar Thayer-Martin

d)

d. Agar Muller-Hilton

26.

26.  La shigelosis es una enfermedad que afecta a animales como a humanos

a)

Verdadero

b)

Falso

27.

27.  Cuál de las siguientes es una característica microbiología de la Listeria Monocytogena

a)

a. Es catalasa postivo y oxidasa negativo

b)

b. Es aerobio estrico y oxidasa negativo

c)

c. Es anaerobio y oxidada positivo

d)

d. Es calatalsa positivo y coagulasa negativo

28.

28.  Los siguientes enunciados sobre el Vibrio Cholerae son verdaderos excepto una:

a)

a. El período de incubación es de pocas horas a 5 días en función del inóculo.

b)

b. El diagnóstico serológico o indirecto tiene un gran valor clínico.

c)

c. Penetra por vía oral con el agua o los alimentos, coloniza el intestino delgado, liberando allí la enterotoxina.

d)

d. Vibrio cholerae es un bacilo gramnegativo, oxidasa y catalasa positivo, no encapsulado.

29.

29.  Los padres de una niña de 10 años refieren que la niña presenta diarrea con sangre voluminosa, además de fiebre y deshidratación severa. Se identifcó un bacilo Gram negativo, no fermentador de lactosa y oxidasa negativo. ¿Cuál de las siguientes es la complicación más probable que ocurra en este escenario clínico?

a)

a. Síndrome urémico hemolítico

b)

b. Fiebre reumática

c)

c. Síndrome del shock séptico

d)

d. Glomerulonefritis post-infecciosa

30.

30.  Mujer de 31 años, acude a su médico de familia por disuria y y polaquiuria de 2 días de evolución. La tira reactiva introducida en una muestra de orina muestra la presencia de leucocitos y nitritos. El médico solicita un urocultivo e instaura tratamiento empírico durante 5 días. En el urocultivo se aíslan más de 10 ufc/mL de bacterias ufc/mL de bacterias bacilares Gram negativas. El agente causal es probablemente:

a)

Listeria

b)

b. Neumococo

c)

c. E. coli

d)

d. Meningococo

31.

31.  Las enzimas que catalizan la construcción del peptidoglucano se llaman:

a)

a. proteasas

b)

b. cuagulasas

c)

c. proteínas de unión a la penicilina (PBP)

d)

d. Fibrolisina

32.

32.  Son causantes de la inactivación de los antibióticos betalactámicos.

a)

a. Bectalatamasa

b)

b. proteasas.

c)

Proteasa

d)

d. fosfolipasa

33.

33.  La microbiología:

a)

a. Estudia los organismos orgánicos

b)

b. Evalúa la bioquímica, biología molecular y genética de los microrganismos

c)

c. Estandariza los medios de cultivos en los que debe crecer un germen

d)

d. Analiza los mecanismos de conglomerados de los seres vivientes

34.

34.  Una mujer de 37 años se enferma 4 días después de su proceso menstrual. Ella se presenta en la emergencia con fiebre, elevación de las células blancas, y un rash eritematoso, en forma de quemadura solar en su tronco y extremidades. La paciente probablemente tenga:

a)

a. Infección con Staphylococccus saprofiticus

b)

b. Síndrome del Choque Tóxico

c)

c. Síndrome de la Piel Escaldada

d)

d. varicela

35.

35.  Es un parásito intracelular obligado que se multiplica de forma lenta dentro de los macrófagos, en especial los histiocitos de la piel y las células de Schwann.

a)

a. Clamidias

b)

b. Rickettsias.

c)

c. M. tuberculosis

d)

d. M. Leprae

36.

36.  Son bacilos gramnegativos, que pueden estar rodeados de una envoltura polisacárida que permite la formación de biopelícula o biofilm

a)

a. Shigella

b)

b. e. coli

c)

c. Estreptococos pneumoniae

d)

d. Pseudomonas Auriginosa

37.

37.  En ausencia de tratamiento, la meningitis meningocócica tiene una mortalidad próxima al 100%, pero es menor del 10% en los pacientes tratados adecuadamente

a)

Verdadero

b)

Falso

38.

38.  Los siguientes enunciados sobre el género haemophilus son verdaderos excepto una:

a)

a. Son cocobacilos gramnegativos pleomórficos, móviles, esporulados y pueden tener cápsula.

b)

b. Haemophilus influenzae es la especie con mayor importancia en patología humana.

c)

c. La mayoría de las especies son miembros de la microbiota del tracto respiratorio superior y del área genital.

d)

d. El agar chocolate es el medio utilizado para el aislamiento de las especies de Haemophilus

39.

39.  C. diphtheriae es una bacteria que, en general, tiene carácter invasivo.

a)

Verdadero

b)

Falso

40.

40.  Paciente masculino de 80 años con diabetes mellitus de tipo 2 no controlada, el cual fue sometido a una amputación supracondílea de miembro inferior derecho, 7 días después presenta una infección del sitio quirúrgico, a la inspección se observa salida de secreción verdosa con olor afrutado, por lo que se toma un cultivo de secreción. ¿Cuál es el posible agente causal y cual tratamiento empírico instauraría?

a)

a. Pseudomonas aeruginosa. Betalactámico con aminoglucósido

b)

b. Pseudomonas aeruginosa. Betalactámico con quinolona

c)

c. Staphylococcus aureus. Quinolonas con Macrólidos

d)

d. Staphylococcus epidermidis. Betalactámicos con macrólidos

41.

¿Cuál de las siguientes es la bacteria más frecuente de faringitis?

a)

a. Stalococcus aureus

b)

b. Neisseria meningitis

c)

c. Streptococcus pyogenes 

d)

d. Streptococcus pneumoniae

42.

Cual de las siguientes no es una toxina del S. aureus:

a)

a. Toxina exfoliativa 

b)

b. Toxina ß 

c)

c. TSST-1

d)

d. Toxina termoestable

43.

Masculino de 6a de edad, con vacunación deciente, quien cursa con cuadro de bronquitis. Al mismo, se toma una muestra de esputo, y se siembra en el laboratorio de microbiología en un agar sangre y en otro chocolate. Luego de 24 hrs de incubación, al observar ambas placas, se nota que en el agar sangre no hubo crecimiento de ninguna colonia, mientras en el agar chocolate se observan colonias planas de color pardo grisáceo con diámetros de 1 a 2 mm. El germen causal de este cuadro es:

a)

a. Estreptococo pneumoniae

b)

b. Chlamydophila psitassi

c)

c. Heamophilus infuenzae 

d)

d. Moraxella catharralis

44.

Streptococcus pneumoniae ¿forma parte de la ora normal en 5 a 40% de las personas. ¿En qué sitio anatómico se puede encontrar?

a)

a. Uretra

b)

Vagina

c)

c. Conjuntiva

d)

d. Nasofaringe 

e)

e. Colón

45.

¿Cuál de las siguientes es la bacteria más frecuente de faringitis?

a)

a. Streptococcus pyogenes 

b)

b. Neiseseria meningitis

c)

c. Streptococcus pneumoniae

d)

d. Stafilococos aureus

46.

Masculino de 32a, VIH (+) con cuadro de neumonía, el cual se investiga por probable infección por micobacteria. Se realiza baciloscopía de esputo, donde se observa la presencia de bacilos acidoresistentes. Luego de 8 semanas, se obtiene crecimiento en medios complejos de una micobacteria fotocromógena. Se trata de:

a)

a. Mycobacterium ulcerans

b)

b. Mycobacterium kansasii 

c)

c. Mycobacterium tuberculsus

d)

d. Mycobacterium leprae

47.

Cuál de las siguientes es una diferencia entra las células procariotas frente las eucariotas?

a)

a. Son las procariotas son mas evolucionadas

b)

b. Las eucariotas comparten el mismo sistema de metabolismo

c)

c. Las procariotas contienen un núcleo bien definido

d)

d. Las procariotas tiene ADN circular ubicada en el nucleoide

48.

Paciente masculino de 74a de edad, con cuadro de dolor, calor, rubor y edema de miembro inferior izquierdo, secundario a una lesión punzante que le produjo una herida en la pierna. El mismo reere que el cuadro tiene ya 1 semana de evolución, y al examen físico usted denota salida de secreciones purulentas por el área donde sufrió la herida. Usted se plantea el diagnóstico de celulitis y toma una muestra de las secreciones para realizar pruebas de lugar. Cuál de las siguientes realizaría en busca del microorganismo causante de la lesión?

a)

a. Cultivar agar manitol Sal

b)

b. Tincion de Gram 

c)

c. Tincion de Ziehl-Neelsen

d)

d. Tincion de Kinyoun

49.

Paciente femenina de 25 años de edad, quien presenta forunculosis en las uñas de los pies. La misma reere que estas lesiones aparecieron luego de un proceso de pedicura en el salón de belleza. Usted orden aun cultivo de las lesiones, y solicita además una tinción de auramina, la cual le reportan como positiva. A las tres semanas de realizar el cultivo, le contactan del laboratorio reportando cremiento de un bacilo acidoresistente. Con estas características y rapidez en el crecimiento, es seguro decir que nos enfrentamos a:

a)

a. Mycobacterium fortuitum 

b)

b. Mycobacterium leprae

c)

c. Mycobacterium tuberculosis

50.

Un bacilo Gram negativo que se está asociado a agua y suelo, no fermentador de lactosa, oxidasa positivo y resistente a múltiples antibióticos.

a)

a. S. aureus

b)

b. E. coli

c)

c. S. pyogenes

d)

d. P. aeroginosa

51.

Una microbiologa inexperta no logra hacer crecer unas cepas de S. Pneumoniae en el Agar sangre, cual de los siguientes componentes debiera ella de proporcionar Seleccione una: 

a)

a. Tioglicolato

b)

b. Ambiente anaerobio  

c)

c. Factor X y V

d)

​​d. CO2 al 5 - 10%

52.

Cual de las siguientes estructuras de las Gram negativas tiene propiedades antigénicas

a)

a. Ac Teicoico

b)

b. Espacio Periplásmico

c)

c. Membrana Externa 

d)

d. LPS

53.

¿Qué grupo de bacterias se describe como cocos positivos para catalasa, grampositivos que crecen facultativamente anaeróbicos y forman racimos en forma de uva?

a)

a. Estafilococo  

b)

b. Micrococo

c)

c. Estreptococo

d)

d. Neisseria

54.

Un bebé nació de una mujer que tenía membranas rotas y estuvo de parto durante 30 horas. El médico ordenó un estudio de enfermedades infecciosas, y el laboratorio de microbiología informó que el cultivo del SNC estaba produciendo cocos catalasa-negativos, gram-positivos. ¿Cuál de los siguientes es el agente etiológico más probable?

a)

a. Listeria monocytogenes

b)

b. Staphylococcus aureus

c)

c. Streptococos pneumoniae

d)

d. Enterococcus feacalis

e)

e. Streptococcus agalactiae

55.

Paciente femenina de 38a de edad sin antecedentes mórbidos conocidos, quien se presenta en emergencia con cuadro de ebre, malestar general, tos y cefalea de 3 días de evolución. La misma reere haber estado tomando medicamentos caseros, pues creía que se trataba de una “gripe”, pero por continuar muy sintomática, decide buscar atención médica. Usted no encuentra nada relevante en su historia clínica. Reere vivir con su esposo e hijos y tener en su casa 3 pericos a los cuales atiende todos los días. Su diagnóstico etiológico conllevaría:

a)

a. Cultivo de sangre, pues este organismo siempre produce bacteriemia

b)

b. Cultivo de esputo en medios selectivos

c)

c. Observar el microorganismo con la tinción de Gram

d)

d. Inmunocuanticaciones, pues el cultivo es muy peligroso

56.

Paciente masculino de 56a de edad, con antecedente mórbido conocido de diabetes mellitus, ingresado por el departamento de cirugía general con cuadro de pie diabetico, el cual se observa con ulcera profunda con tejido necrótico y secreciones purulentas, de donde se toma una muestra para cultivo. El laboratorio de microbiología le informa luego de 24 hrs de siembra, que se observa crecimiento de colonias con un pigmento verdoso y olor dulzón. Para conrmar el patógeno, este germen es:

a)

a. Capaz de multiplicarse a 33ºC

b)

b. Oxidasa negativo

c)

c. Oxidasa positiva 

d)

d. Fermentador de carbohidratos

57.

Paciente masculino de 24a, sin antecedentes mórbidos conocidos, es referido a su consulta por presentar una lesión sugestiva de un chancro, indoloro, único a nivel del glande. El mismo viene con un reporte de cultivo de tejido de la lesión, la cual se reporta negativa luego de 24 hrs de incubación. El germen causal de esta lesión: Seleccione una:

a)

a. Crece bien a temperatura de 41ºC 

b)

b. Carece de una vía eficaz para generar ATP

c)

c. Es inmóvil

58.

En un paciente masculino de 68a con cuadro de shock séptico secundario a una infección grave de vías urinarias donde se aisló un bacilo Gram negativo, el principal responsable de este shock tóxico es:

a)

a. La proteina M

b)

b. El antígeno O

c)

c. El antígeno A 

d)

d. La capsula

59.

Un hombre luego de acudir a una convención de trabajo reere ebre, malestar general y tos seca, se toman muestras de sangre y orina. Se identica el crecimiento de un germen en medio BCYE, que tratamiento usted le recomienda al paciente

a)

a. Eritromicina

b)

b. Ciprooxacino 

c)

c. Vancomicina

d)

d. Penicilina

60.

Paciente de 3 años es llevado a emergencia por presentar diarrea acuosa y vómitos de aparición abrupta. Antecedentes de presentar anorexia y molestia abdominal. La diarrea es profusa en agua de arroz con olor a pescado. Al examen físico se observa aspecto letárgico con fontanela depresible; ojos hundidos y escasa turgencia cutánea. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable: Seleccione una:

a)

a. Amebiasis

b)

b. Enfermedad diarreica por cólera  

c)

c. Gastroenteritis alimenticia

d)

d. Diarrea por salmonelosis

61.

El sensor quórum sirve para: Seleccione una:

a)

a. Crear porosidades en la pared bacteriana

b)

b. Formación de biopelículas de las bacterias

c)

c. Modular la morfologia de las micobacterias

d)

d. Facilitar la ubicación de las procariotas

62.

¿Cuál de los siguientes microorganismos se encuentra muy relacionado con la caries dental? Seleccione una:

a)

a. Candida albicans

b)

b. Staphylococcus epidermidis

c)

c. Preyotella melaninogénica

d)

d. Neisseria subava

e)

e. Streptococcus mutans

63.

Cuál de los siguientes géneros poseen paredes celulares gramnegativas con ácido murámico que contiene peptidoglicano y ácido diaminopimélico? Seleccione una:

a)

a. Leptospira

b)

b. Chlamidia 

c)

c. Ricketsia

d)

d. Treponema

64.

¿Cuál es la principal diferencia entre las paredes celulares de las bacterias grampositivas y gramnegativas? Seleccione una:

a)

a. La pared celular de las bacterias grampositivas contiene ácidos micólicos.

b)

b. Las bacterias grampositivas contienen una membrana citoplasmática

c)

c. Las membranas bacterianas gramnegativas contienen ergosterol

d)

d. Las bacterias grampositivas pueden tener una cápsula de polisacárido como cubierta.

e)

e. La capa de peptidoglicano en bacterias grampositivas es sustancialmente más gruesa.

65.

Un grupo de seis niños menores de ocho años de edad vive en un país semitropical. Todos los niños tienen varias lesiones cutáneas exudativas y encostradas de impétigo (piodermia). Las lesiones predominan en los brazos y la cara. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es posiblemente la causa de las lesiones? Seleccione una:

a)

a. Chlamydia trachomatis

b)

b. Bacillus anthracis 

c)

c. Staphylococcus aureus

d)

d. Escherichia coli

e)

e. Streptococcus pneumoniae

66.

De los microorganismos siguientes,. cual infecta predominantemente el hígado y los riñones? Seleccione una:

a)

a. Streptobacillus moniliformis

b)

b. Staphylococcus aureus

c)

c. Escherichia coli

d)

d. Leptospira interrogans

e)

e. Enterococcus faecalis

67.

Una mujer asiática de 31 años es hospitalizada después de mostrar durante siete semanas un cuadro cada vez más intenso de malestar general, mialgias, tos no productiva y disnea. Todos los días ha tenido ebre de 38 a 39°C y recientemente perdió 5 kg de peso. Hace siete años, al internarse en Estados Unidos, no tenía manifestaciones anormales en sus radiografías de tórax. La abuela falleció de tuberculosis cuando ella era una lactante. La radiografía actual de tórax es normal; los resultados de otras pruebas indican disminución del valor hematocrito y anormalidades de las pruebas de función hepática. En la biopsia de hígado y de medula ósea se advierten granulomas con células gigantes y bacilos acidorresistentes. Probablemente la enferma este infectada de: Seleccione una:

a)

a. Mycobacterium leprae

b)

b. Mycobacterium tuberculosis  

c)

c. Mycobacterium ulcerans

d)

d. Mycobacterium fortuitum

68.

Una mujer de 20 años acude al medico con una ulcera de 2 cm en los labios mayores de la vulva. La lesion tiene un borde elevado y es relativamente indolora. Entre las entidades por incluir en el diagnostico diferencial de la lesión están Seleccione una:

a)

a. Infección por adenovirus

b)

b. Infección por Neisseria gonorrhoeae

c)

c. Cervicitis por Chlamydia trochomatis

d)

d. Infección por Treponema pallidum  

e)

e. Infección por virus del papiloma

69.

El ácido N-acetilmurámico de la bacterias forma parte de: Seleccione una:

a)

a. Pared citoplasmática 

b)

b. Proteínas intracelulares

c)

c. Nucleoide

d)

d. Transcripción del ADN

70.

El método que utiliza inmunouorescencia indirecta para detectar anticuerpos reactivos contra Treponema pallidum es: Seleccione una:

a)

a. RPR

b)

b. TPHA

c)

c. FTA-ABS

d)

d. VDRL

71.

Paciente de 3 años es llevado a emergencia por presentar diarrea acuosa y vómitos de aparición abrupta. Antecedentes de presentar anorexia y molestia abdominal. La diarrea es profusa en agua de arroz con olor a pescado. Al examen físico se observa aspecto letárgico con fontanela depresible; ojos hundidos y escasa turgencia cutánea. Seleccione una:

a)

a. Coprocultivo

b)

b. Rehidratación

c)

c. Higiene

d)

 d. Dieta

72.

Cuál de los siguientes son aerobios estrictos? Seleccione una:

a)

a. Estreptococos pyogenes

b)

b. Corynebacterium diphtheriae

c)

c. Clostridium tetani

d)

d. Mycobaterium fortuitum

73.

Paciente masculino de 62a, sin antecedentes mórbidos conocidos, con cuadro de infección de piel y tejidos blandos, supurativa de 5 días de evolución. Se toma una muestra que se siembra en agar sangre, obteniendo un crecimiento de colonias grandes que producen hemólisis total del agar. Se realiza pruebas bioquímicas obteniendo negativo para catalasa. El microorganismo resulta ser positivo a la prueba PYR y es inhibido por el antibiótico bacitracina Cuál es el germen causante de este cuadro? Seleccione una: 

a)

a. Staphylococcus aureus

b)

b. Streptococcus agalactiae 

c)

c. Staphylococcus epidermis

d)

d. Streptococcus pyogenes

74.

El factor de Vibrio cholerae causante de la diarrea es una toxina que

a)

a. Desdopla SNARE

b)

b. Desdopla VAMP

c)

c. Produce mayores concentraciones intracelulares de cAMP

d)

d. Bloquea EF-2 e. Bloquea la fijación del amino-acil-tRNA los ribosomas depende de EF-1

75.

En un paciente masculino con diagnóstico de infección por el virus de inmunodeciencia humana, que se presenta a su consulta con historia de ebres vespertinas y tos con expectoraciones sanguinolentas de mas de 3 semanas de evolución, usted debe realizar en el esputo: Seleccione una:

a)

a. Tincion de Gram

b)

b. Tinción de Lowenstein Jensen 

c)

c. Tincion de Kinyon

d)

d. Tincion de Fletcher

76.

Paciente cursando endocarditis bacteriana subaguda causada por un miembro de los Streptococos viridans. ¿Cuál de los siguientes lugares es la fuente mas probable para este organismo? Seleccione una:

a)

a. Piel

b)

b. Orofaringe 

c)

c. Colon

d)

d. Uretra

e)

e. Ano

77.

Cual de los siguentes es una estructura particular de los Gram positivos

a)

a. Acido Tecoico 

b)

b. Membrana Externa

c)

c. ARN

d)

d. Peptidoglicano

78.

Cual de las siguientes bacterias no fermenta lactosa

a)

a. Klebsiella pneumoniae

b)

b. Salmonella typhi 

c)

c. Proteus mirabilis

d)

d. Enterobacter cloacae

79.

Paciente femenina de 84a de edad, con antecedente mórbido conocido de diabetes mellitus de mas de 30 años diagnosticada, ingresa vía emergencia con cuadro de dolor al orinar (disuria), ebre y orina muy turbia. Se toma una muestra para cultivo de orina, que tras 24 hrs de siembra en agar sangre se observan colonias con un olor característico a “amoniaco”. El patógeno causante de esta infección de vías urinarias es: Seleccione una:

a)

a. Pseudomona

b)

b. Escherichia

c)

c. Proteus

d)

d. Enterobacter

80.

Un paciente con cuadro diarreico de 4 dias, ebres, cólicos abdominales y tenesmo deja una muestra de heces en el laboratorio de bacteriologia, que medio de crecimiento usted entiende que le puede ayudar a identicar el patógeno mas probable Seleccione una:

a)

a. Agar manitol sal

b)

b. Agar chocolate

c)

c. Agar sangre 

d)

d. Agar Hektoen