NEW
Font size
WorksheetsFizjo 3blok
Total questions: 71
Worksheet time: 1hrs 11mins
1.Wielkość filtracji kłębuszkowej zależy od:
a) ciśnienia w tętniczce doprowadzającej
b) średnicy tętniczki odprowadzającej
c) ANG II
d) Wszystkie powyższe prawidłowe
2. Klirens nerkowy 100 mL/min dla substancji X oznacza:
a) Zmniejszenie ilości substancji X we krwi o 100 mL
b) Wydalenie 100 mL substancji X z moczem
c) Oczyszczenie 100 mL krwi z substancji X
d) Wzrost filtracji kłębuszkowej o 100 mL/min pod wpływem substancji X
3. Do związków hormonalnie czynnych wytwarzanych przez nerkę NIE należy:
a) Erytropoetyna
b) 1,25-dihydroksywitamina D3
c) Parathormon
d) Renina
4.Zwiększona synteza witaminy D3 będzie miała miejsce w sytuacji:
a) zwiększonego wydzielania parathormonu
b) obniżenia stężenie zjonizowanego wapnia w surowicy
c) obniżenia stężenia fosforanów w surowicy
d) wszystkie powyższe prawidłowe
5. Mocz nie powinien zawierać:
a) Glukozy
b) Kreatyniny
c) Urobilinogenu
d) Mocznika
6. Rozszerzenie tętniczki doprowadzającej kłębuszka nerkowego prowadzi do:
a)Spadku ciśnienia filtracyjnego w kłębuszku nerkowym
b) Spadku przepływu nerkowego
c) Wzrostu ciśnienia filtracyjnego w kłębuszku nerkowym
d) Spadku GFR
7. W proksymalnym kanaliku nerkowym dochodzi do reabsorpcji:
a) 55% glukozy
b) 65% glukozy
c) 100% glukozy
d) 85% glukozy
8. Do wyliczenia szacowanej wartości przesączania kłębuszkowego (eGFR) można
zastosować wzór:
a) Starlinga
b) Nernsta
c) Bazetta
d) MDRD
9. Zwiększone stężenie aldosteronu we krwi spowoduje:
a) hiponatremię
b) hipokaliemię
c) zmniejszoną aktywność reninową osocza
d) B i C
10. Jaka procent objętości osocza przepływającego przez kłębuszki nerkowe ulega
przefiltrowaniu przez barierę filtracyjną?
a) 10%
b) 30%
c) 20%
d) 70%
11. 42-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu silnych dolegliwości bólowych
od 3 dni w rzucie prawej nerki. W USG jamy brzusznej stwierdzono poszerzenie układu
kielichowo-miednicowego prawej nerki oraz uwięźnięty kamień w początkowym odcinku
moczowodu; lewa nerka mała, z cechami hipoplazji (niedorozwoju). W badaniach
dodatkowych kreatynina 1,8 mg/dl; mocznik 123 mg/dl. Który typ niewydolności nerek jest
najbardziej prawdopodobny?
a) zanerkowa niewydolność nerek
b) przednerkowa niewydolność nerek
c) W powyższym przypadku nie rozwinęła się niewydolność nerek
d) nerkowa niewydolność nerek
12. Rozszerzenie tętniczek odprowadzających kłębuszków nerkowych wywołuje:
a) zwiększenie przepływu nerkowego krwi i filtracji kłębuszkowej
b) zmniejszenie przepływu nerkowego krwi i filtracji kłębuszkowej
c) zmniejszenie przepływu nerkowego krwi i zwiększenie filtracji kłębuszkowej
d) zwiększenie przepływu nerkowego krwi i zmniejszenie filtracji kłębuszkowej
13. W czasie 24 godz. w kłębuszkach nerkowych powstaje około:
a) 120 litrów filtratu
b) 180 litrów filtratu
c) 1,5 litra filtratu
d) 60 litrów filtratu
14. Ile wynosi prawidłowa filtracja kłębuszkowa (GPR) w przeliczeniu na 1,73m2 powierzchni
ciała?
a) 125 ml/min
b) 25 I/min
c) 80 ml/min
d) 25 ml/min
15. Erytropoetyna syntezowana jest głównie w:
a) komórkach mezangialnych kłębuszka
a) komórkach mezangialnych kłębuszka
c) komórkach nabłonkowych kanalika dystalnego
d) komórkach przykłębuszkowych w korze nerki
16. Do czynników silnie stymulujących uwalnianie aldosteronu należy::
a) wzrost stężenia sodu w surowicy
b) wzrost stężenia potasu w surowicy
c) spadek stężenia potasu w surowicy
d) spadek stężenia sodu w surowicy
17. Zespół nerczycowy można rozpoznać, gdy dobowa utrata białka z moczem wynosi
powyżej:
a) 2,5 g
b) 3 g
c) 3,5 g
d) 2 g
18. Wzór Cockrofta i Gaulta do obliczenia GFR nie uwzględnia
a) masy ciała
b) stężenia kreatyniny w surowicy
c) wieku
d) wydalanego moczu
19. 65-letnia pacjentka została przyjęta do szpitala z powodu odwodnienia znacznego
stopnia z powodu biegunki. W badaniu przedmiotowym RR 70/30 mmHg tachykardia.
W badaniach objętości dodatkowych kreatynina 2,3 mg/dl; mocznik 140 mg/dl, który typ
niewydolności nerek jest najbardziej prawdopodobny u tej chorej?
a) przednerkowa niewydolność nerek
b) pozanerkowa niewydolność nerek
c) nerkowa niewydolność nerek
d) w powyższym przypadku nie rozwinęła się niewydolność nerek
20. Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące aparatu przykłębuszkowego:
a) tętniczka doprowadzająca jest baroreceptorem i reaguje na wzrost ciśnienia krwi
b) renina przekształcana jest w angiotensynę II
c) renina uwalniana jest, gdy wzrasta osmolalność moczu
d) tętniczka doprowadzająca jest baroreceptorem i reaguje na spadek ciśnienia krwi
1. Oddech Kussmaula:który z
a. jest charakterystyczny dla kwasicy metabolicznej
b. polega na zwiększeniu wentylacji wentylacji minutowej
c. stanowi odpowiedź kompensacyjną organizmu na kwasicę
d. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
2. Hormon antydiuretyczny jest produkowany w: Wybierz jedną odpowiedź:
a. Jądrze nadwzrokowym
b. Jądrze Meynerta
c. Jądrze przykomorowym
d. A i C prawdziwe
3. Hipoksja wysokościowa może być przyczyną: Wybierz jedną odpowiedź:
a. Zasadowicy oddechowej
b. Kwasicy oddechowej
c. Spadku poziomu hematokrytu
d. Zasadowicy metabolicznej
4. Przyczyną zasadowicy metabolicznej może być:
a. Dożylny niekontrolowany wlew wodorowęglanów
b. Hipokalemia
c. Nasilone wymioty
d. Wszystkie powyższe prawdziwe
5. W przebiegu hipokaliemii: Wybierz jedną odpowiedź:
a. Występuje osłabienie siły mięśniowej
b. Pojawiają się zaburzenia rytmu serca
c. Występują zaburzenia motoryki jelita z tendencja do zaparć.
d. Wszystkie prawidłowe
6. Regulacja pH moczu związana jest z:
a. aktywnością współczulnego układu nerwowego
b. aktywnością układu wazopresynergicznego
c. wydalaniem wodorowęglanów do światła kanalika
d. wydalaniem jonów wodoru do światła kanalika
7. W warunkach prawidłowych stężenie jonów potasu w przestrzeni zewnątrzkomórkowej
wynosi:
a. 8 mmol/l
b. 142 mmol/l
c. 4 mmol/l
d. 12 mmol/l
8. W trakcie wyprawy na najwyższy szczyt Ekwadoru - Chimborazo (6268 m npm) – na
wysokości 5000 od jednego z uczestników wyprawy, doświadczonego himalaisty, pobrano
gazometrię. Jakich zmian pH i pCO2 się spodziewasz w wyniku badania?
a. Oba parametry będą podwyższone z uwagi na wyczerpujący wysiłek fizyczny
towarzyszący wspinaczce
b. pH wzrośnie, natomiast wartość pCO2 zmaleje
c. Oba parametry będą obniżone
d. pH spadnie, natomiast wartość pCO2 wzrośnie
9. Prawidłowy bilans wody – wskaż odpowiedź prawdziwą: Wybierz jedną odpowiedź:
a. Ważną rolę w zapobieganiu nadmiernej utracie wody z powierzchni ciała pełni
zrogowaciaa warstwa skóry
b. Dieta ubogotłuszczowa przyczynia się do powstawania wośrdy metabolicznej bardziej niż
dieta bogatotłuszczowa
c. Główną drogą uwazopresynaktsuwania wody z organizmu są nerki
d. Odpowiedź prawidłowe: A i C
10. Wazopresyna (hormon antydiuretyczny) jest wydzielana pod wpływem:
a. Wzrostu osmolarności przestrzeni zewnątrzkomórkowej
b. Hipowolemii
c. Spadku ciśnienia tętniczego
d. Wszystkie prawdziwe
11. Moczówka prosta (diabetes insipidus) może być spowodowana przez:
a. Niedobór hormonu antydiuretyangiotpoccznego (ADH)
b. Diurezę osmotyczną w przebiegu niewyrównanej cukrzycy
c. Zwiększonej wrażliwość receptorów na hormon antydiuretyczny (ADH)
d. Nadmiar hormonu antydiuretycznego (ADH)
12. Bodźcem do wydzielania wazopresyny jest:
a. Zwiększona aktywność układu renina-angiotensyna-aldosteron
b. Pobudzenie baroreceptorów łuku aorty
c. Hiperwolemia
d. Obniżenie osmolarności osocza
13. Wazopresyna (hormon antydiuretyczny):
a. Stymuluje uwalnianie angiotensyny II
b. Zwiększa diurezę
c. Zmniejsza gradient osmotyczne w rdzeniu nerki
d. Stymuluje resorpcję mocznika w dystalnym odcinku cewki zbiorczej nefronu
14. Główny bufor zewnątrzkomórkowy to:
a. Hemoglobina
b. Bufor fosforanowy
c. Bufor białkowy
d. Bufor wodorowęglanowy
15. Wskaż stwierdzenia prawdziwe, dotyczące przestrzeni wodnej:
a. Średnia zawartość wody w organizmie dorosłej osoby wynosi 40 %
b. Duża ilość wody w znajduje się w nerkach i tkance tłuszczowej
c. Woda u noworodków stanowi nawet 75-80% ich masy ciała
d. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
16. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) może doprowadzić do:
a. Zasadowicy oddechowej
b. Kwasicy metabolicznej
c. Zasadowicy metaboliczne
d. Kwasicy oddechowej
17. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej rozpoznawane są za pomocą:
a. Gazometrii krwi tętniczej
b. pH-metrii przełyku
c. Badaniu pH moczu
d. Pletyzmografii płuc
18. Wartość hematokrytu w przewodnieniu hipertonicznym ulega:
a. może się obniżyć lub zostać bez zmiany
b. wzrostowi
c. zostaje bez zmian
d. obniżeniu
19. Główny bufor wewnątrzkomórkowy to:
a. Bufor amonowy
b. Bufor wodorowęglanowy
c. Bufor fosforanowy
d. Bufor białkowy
20. Podczas kwasicy u osoby z prawidłową czynnością nerek :
a. Resorpcja jonów wodoru w kanalikach nerkowych wzrasta
b. Zmniejszone jest wydalanie jonu amonowego (NH4+) z moczem
c. Wydalanie wodorowęglanów przez nerki wzrasta
d. Wchłanianie wodorowęglanów w nerkach wzrasta
21. Wymioty treścią żołądkową mogą prowadzić do:
a. kwasicy metabolicznej
b. zasadowicy oddechowej
c. kwasicy oddechowej
d. zasadowicy metabolicznej
22. Moczówka prosta pochodzenia ośrodkowego powstaje na skutek:
a. niewrażliwości kanalików nerkowych na wazopresynę
b. przewlekłego zwiększenia wydzielania wazopresyny
c. wzmożonego pragnienia
d. braku lub niedoboru wazopresyny
23. Ośrodek pragnienia jest zlokalizowany w:
a. rdzeniu przedłużonym
b. podwzgórzu
c. móżdżku
d. polu Broca
24. Przyczyną kwasicy metabolicznej może być:
a. niewydolność nerek
b. retencja dwutlenku węgla
c. powstawanie ciał ketonowych
d. A i C prawidłowe
25. Jak zmieni się objętość przestrzeni zewnątrz- i wewnątrzkomórkowej po dożylnym
podaniu 1,5% NaCl?
a. wzrośnie objętość obu przestrzeni
b. wzrośnie objętość zewnątrzkomórkowa, a wewnątrzkomórkowa zmaleje
c. wzrośnie tylko objętość przestrzeni zewnątrz kom.
d. wzrośnie objętość wewnątrzkomórkowa, a zewnątrzkomórkowa zmaleje
26. Kluczową rolę w regeneracji jonów wodorowęglanowych w nerce odgrywa:
a. Gamma-glutamylotranspeptydaza
b. Aminotransferaza asparaginianowa
c. Beta-syntaza cystationiny
d. Anhydraza węglanowa
27. Prawidłowy zakres pH krwi tętniczej wynosi:
a. 7.2 -7.6
b. 7.55-7.85
c. 7.35-7.45
d. 7.25-7.35
28. Jaki procent całej wody organizmu u dorosłego człowieka stanowi woda zawarta w
wzmożonewzprzestrzeni śródkomórkowej?
a. 30%
b. 45%
c. 80%
d. 65%
29. Przyczyną wzmożonego pragnienia może być:
a. zwiększenie wrażliwości układu pragnienia na bodźce osmotyczne przez np. peptydy
natriuretyczne
b. zwiększone wydzielanie angiotensyny II i wazopresyny przy niewydolności serca
c. zwiększona produkcja cytokin podczas stanów zapalnych
d. prawidłowe odpowiedzi b i c
30. Który z niżej wymienionych czynników prowadzi do kwasicy i jednocześnie
odwodnienia?
a. biegunka
b. wymioty
c. nadmierne wydzielanie potu
d. wszystkie powyższe prawdziwe
31. W przebiegu odwodnienia:
a. wzrasta hematokryt
b. pojawia się poliuria
c. zwiększa się wydzielanie peptydów natriuretycznych
d. zmniejsza się wydzielanie wazopresyny
1. Które z poniższych mogą być przyczyną nadciśnienia wrotnego?
a. Zakrzepica żył wątrobowych (zespół Budda-Chiarriego)
b. Schistosomatoza
c. Marskość wątroby
d. Wszystkie prawidłowe
2. W diagnostyce ostrego zapalenia trzustki wykorzystuje się ocenę stężenia w osoczu
następujących enzymów trzustkowych:
a. Chymotrypsyna i chymotrypsynogen
b. Trypsyna i trypsynogen
c. Pepsyna i pepsynogen
d. Lipaza i amylaza
3. Działanie ochronne prostaglandyn PGE2 na błonę śluzową żołądka polega przede
wszystkim na:
a. Blokadzie receptorów H2
b. Osłabieniu perystaltyki żołądka
c. Zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego
d. Zwiększaniu wydzielania śluzu i wodorowęglanów przez komórki nabłonkowe
4. Zablokowanie poniższego receptora histaminowego zmniejszy wydzielanie kwaśnego
soku żołądkowego:
a. H1
b. H2
c. H4
d. H3
5. Jony żelaza (Fe2+/Fe3+) wchłaniane są przede wszystkim w:
a. dwunastnicy i jelicie czczym
b. żołądku
c. jelicie grubym
d. jelicie krętym
6. Skurcz pęcherzyka żółciowego po spożyciu posiłku:
a. Jest hamowany przez obecność aminokwasów w świetle dwunastnicy
b. Pojawia się w następstwie zwiększonego stężenia cholecystokininy
c. Jest hamowany przez posiłki bogatotłuszczowe
d. Pojawia się jednoczasowo ze skurczem zwieracza Odiego
7. Cholecystokinina:
a. Potęguje zależne od sekretyny wydzielanie jonów HCO3- w trzustce
b. Hamuje uwalnianie glukagonu
c. Wywołuje rozkurcz mięśnia zwieracza odźwiernikowego
d. Pobudza ośrodek głodu
8. Niedokrwistość Addisona-Biermera w przebiegu autoimmunologicznego zapalenia błony
śluzowej żołądka prowadzącego do jej zaniku związana jest z zaburzeniami wchłaniania
witaminy:
a. B12
b. B2
c. B6
d. B1
9. Do czynników stymulujących uwalnianie kwasu solnego w żołądku należy:
a. Somatostatyna
b. Histamina przez receptor H1
c. Acetylocholina przez receptor M3
d. Sekretyna
10. Sekretyna:
a. Silnie pobudza skurcz pęcherzyka żółciowego
b. Wydzielana jest w dwunastnicy w odpowiedzi na dopływ kwaśnej treści z żołądka
c. Wydzielana jest w dwunastnicy w odpowiedzi na pojawienie produktów trawienia tłuszczy
d. Silnie pobudza wydzielanie kwaśnego soku żołądkowego
11. W jelicie grubym dochodzi do:
a. Wchłaniania wody
b. Wydzielania potasu
c. Wytwarzania witaminy K przez bakterie jelitowe
d. Wszystkie prawidłowe
12. Niewydolność wątroby objawia się m.in:
a. Wydłużeniem czasu protrombinowego i hipoalbuminemią
b. Zwiększeniem stężenia amoniaku w surowicy
c. Zwiększeniem stężenia estrogenów w surowicy
d. Wszystkie prawidłowe
13. Wskaż najczęstsze przyczyny marskości wątroby:
a. Alkohol i wirusy hepatropowe
b. Zespól Budda-Chiariego
c. Hemochromatoza i choroba Wilsona
d. Choroby dróg żółciowych
14. Jakie są następstwa nadciśnienia wrotnego?
a. Powiększenie śledziony
b. Żylaki przełyku
c. Gastropatia wrotna
d. Wszystkie prawidłowe
15. Grelina:
a. Działa silnie pobudzająco na apetyt
b. Przyspiesza opróżnianie żołądkowe
c. Pobudza wydzielanie jonów H+ z komórek okładzinowych
d. Wszystkie prawdziwe
16. Komórki okładzinowe żołądka wydzielają:
a. Gastrynę
b. Pepsynogen i lipazę żołądkową
c. Czynnik wewnętrzny Castle’a
d. Prawidłowe odpowiedzi: A i C
17. Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy może powstać w skutek wszystkich, z
wyjątkiem:
a. Leczenia analogami prostaglandyny PGE2
b. Nadmiernego wydzielania gastryny w przebiegu zespołu Zollingera-Ellisona
c. Dużego urazu, ciężkiego oparzenia, lub urazu mózgu
d. Zakażenia bakterią Helicobacter pylori
18. U chorego z żółtaczką w przebiegu kamicy dróg żółciowych spodziewasz się:
a. Zwiększenia stężenia we krwi bilirubiny pośredniej (wolnej)
b. Zwiększenia stężenia w moczu bilirubiny pośredniej (wolnej)
c. Odbarwienia stolca w żyle
d. B i C prawidłowe
19. Ile wynosi prawidłowo ciśnienie w żyle wrotnej?
a. <50 mm Hg
b. 0 mm Hg
c. <30 mm Hg
d. <12 mm Hg
20. W przypadku żółtaczki przedwątrobowej (np. w przebiegu hemolizy), w składzie
bilirubiny całkowitej w osoczu dominuje:
a. Urobilinogen
b. Hiperbilirubinemia mieszana
c. Bilirubina sprzężona (bezpośrednia)
d. Bilirubina niesprzężona (pośrednia)
