Tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế mang tính kinh doanh

Cá nhân trong nước và nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế

Tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức có liên quan đến bảo hiểm y tế

Tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế mang tính kinh doanh

Cá nhân trong nước và nước ngoài tại Việt Nam có liên quan đến bảo hiểm y tế

Tổ chức, cá nhân trong nước và tổ chức có liên quan đến bảo hiểm y tế

cơ sở khám bệnh chữa bệnh tuyến cso tại nơi cư trú cua ng tgia bhyt

cơ sở khám bệnh chữa bệnh đầu tiên theo đki của ng tham gia bhyt và dc ghi trong thẻ bhyt

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên theo đăng ký của người tham gia bảo hiểm y tế và được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến cơ sở tại nơi cư trú của người tham gia bảo hiểm y tế

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên đến khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập gần nhất với người tham gia bảo hiểm y tế

Hoạt động chuyên môn do tổ chức bảo hiểm y tế tiến hành nhằm đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế, làm cơ sở để thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Hoạt động chuyên môn do tổ chức bảo hiểm y tế tiến hành nhằm đánh giá chất lượng cung cấp dịch vụ y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế, làm cơ sở để đánh giá chất lượng dịch vụ

Hoạt động chuyên môn do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiến hành nhằm đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế, làm cơ sở để đánh giá chất lượng

Hoạt động chuyên môn do Bộ Y tế tiến hành nhằm đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ y tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, làm cơ sở để thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh

Những dịch vụ y tế thiết yếu để chăm sóc sức khỏe, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế

Những dịch vụ y tế thiết yếu để khám bệnh, chữa bệnh, phù hợp với khả năng

Những dịch vụ y tế thiết yếu để chăm sóc sức khỏe, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế

Những dịch vụ y tế thiết yếu để khám bệnh, chữa bệnh, phù hợp với khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế

Những dịch vụ y tế thiết yếu để chăm sóc sức khỏe, phù hợp với khả năng chi trả của người bệnh

Những dịch vụ y tế cơ bản để phòng bệnh, phù hợp với phạm vi hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Mức hưởng bảo hiểm y tế theo mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi và thời gian tham gia bảo hiểm y tế

Mức đóng bảo hiểm y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của mức lương cơ sở

Chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế do quỹ bảo hiểm y tế chi trả

Nhà nước đóng bảo hiểm y tế cho người có công với cách mạng và một số nhóm đối tượng xã hội

Nguồn thu của quỹ và số tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế có tính thuế

Nhà nước tạo điều kiện để tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm y tế hoặc đóng bảo hiểm y tế cho các nhóm đối tượng

Nhà nước không cho phép hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế để tăng trưởng quỹ

Người bệnh không đóng hoặc đóng BHYT không đầy đủ

Người bệnh BHYT đi khám chữa bệnh không đúng tuyến

Người bệnh BHYT đi khám bệnh chữa bệnh không mang thẻ BHYT

Người bệnh gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ BHYT

Người bệnh BHYT đi khám chữa bệnh không đúng tuyến

Người bệnh BHYT đăng ký dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu

Người bệnh BHYT tham gia thêm bảo hiểm y tế tự nguyện khác

Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn

Cán bộ xã, phường, thị trấn đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội

Quân nhân chuyên nghiệp

Người dân tộc thiểu số

Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn

Người hưởng lương hưu

Người có công với cách mạng, cựu chiến binh

Học sinh, sinh viên

Người thuộc hộ gia đình cận nghèo

Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt

Người thuộc hộ gia đình cận nghèo

Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn

Người thuộc hộ gia đình nghèo

Trẻ em dưới 6 tuổi

Học viên công an nhân dân

Học sinh, sinh viên

Người hưởng trợ cấp mất sức lao động hằng tháng

Người thuộc hộ gia đình cận nghèo

Chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân

Trẻ em dưới 6 tuổi

Người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo

Học sinh, sinh viên

Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng

Người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương

Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên

Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động từ ngân sách nhà nước

Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày

Người có công với cách mạng

Người thuộc hộ gia đình nghèo

Thân nhân của binh sỹ quân đội đang tại ngũ

Tối đa bằng 6% tiền lương tháng

Tối đa bằng 6% mức lương cơ sở

Tối thiểu bằng 6% mức lương cơ sở

Tối thiểu bằng 6% tiền lương tháng

Tối đa bằng 6% tiền lương tháng

Tối đa bằng 6% mức lương cơ sở

Tối thiểu bằng 6% mức trợ cấp thất nghiệp

Tối thiểu bằng 6% tiền lương tháng

Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở, những người sau đóng bằng người thứ nhất

Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở, những người sau đóng giảm dần so với người thứ nhất

Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở, những người sau đóng tăng dần so với người thứ nhất

Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở; Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất

Tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) tối đa là 20 lần mức lương cơ sở.

Tiền lương tháng theo ngạch bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) tối đa là 20 lần mức lương cơ sở

Tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và không gồm các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) tối đa là 20 lần mức lương cơ sở

Tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) tối đa là 10 lần mức lương cơ sở

Hằng tuần người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế

Hằng tháng người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế

Hằng quý người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế

Hằng năm người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế

Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con

Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh

Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp không cấp cứu, không có chỉ định chuyển tuyến

Vận chuyển người bệnh từ tuyến trung ương về tuyến huyện

Bệnh viện tuyến tỉnh nơi sinh sống của người tham gia BHYT

Bệnh viện tuyến trung ương

Bệnh viện tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước

Bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương

Phòng khám đa khoa không cùng địa bàn tỉnh

Bệnh viện tuyến trung ương

Bệnh viện tuyến tỉnh

Bệnh viện tuyến huyện

Bệnh viện tuyến tỉnh nơi sinh sống của người bệnh

Bệnh viện tuyến trung ương

Bệnh viện tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước

Bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến trung ương

Chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh và trung ương

Chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh và chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương

Chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện huyện, tuyến tỉnh và trung ương

Chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện và chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương

Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp

Chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân

Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ

Học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, cô

Binh sỹ quân đội đang tại ngũ

Hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân

Học viên công an nhân dân

Người hưởng lương hưu

Học viên công an nhân dân

Học sinh, sinh viên không thuộc các trường quân đội, sĩ quan

Trẻ em dưới 6 tuổi

Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng

40%

60%

70%

100%

40%

60%

70%

100%

40%

60%

70%

100%

Khám bệnh, chữa bệnh đúng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế, không trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh không đúng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế và trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện khác trong cùng địa bàn tỉnh, không trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện khác tỉnh, không trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện khác tỉnh, không trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh không trong tình trạng cấp cứu tại bệnh viện tuyến tỉnh

Người tham gia bảo hiểm y tế có giấy tờ chứng minh

Khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến trung ương, không trong tình trạng cấp cứu

Khám bệnh, chữa bệnh không trong tình trạng cấp cứu tại bệnh viện tuyến tỉnh

Người tham gia bảo hiểm y tế có giấy tờ chứng minh đang ở tại địa phương khác trong thời gian đi học tập trung và khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng tuyến với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Người đã hiến bộ phận cơ thể của mình phải điều trị ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể

Người thành niên điều trị cận thị

Khám thai định kỳ

Sinh con

Chữa bệnh do tự gây thương tích

Trẻ < 6 tuổi điều trị lác mắt

Phục hồi chức năng sau tai nạn giao thông

Đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi

An dưỡng tại cơ sở điều dưỡng

Trẻ < 6 tuổi điều trị tật khúc xạ của mắt

Đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai phụ

Khám sức khỏe

Mổ đẻ

Sử dụng răng giả

Giám định y khoa

Tham gia thử nghiệm lâm sàng

Điều trị lác, cận thị, tật khúc xạ của mắt cho trẻ em dưới 6 tuổi

Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ

Sử dụng kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động

Khám chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra

Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để đóng bảo hiểm y tế

Mỗi người được cấp ít nhất một thẻ bảo hiểm y tế

Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước

Thẻ bảo hiểm y tế được cấp c

Kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế

Sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế

Đến ngày 30 tháng 9 của năm đó

Từ ngày 1 tháng 1 năm đó

Kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế

Sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế

Đến ngày 30 tháng 9 của năm đó

Từ ngày 1 tháng 1 năm đó

Đến ngày trẻ đủ 72 tháng

Đến khi trẻ bước sang tháng 72

Đến khi trẻ 7 tuổi

Đến khi trẻ 72 tháng 1 ngày

Đến ngày 30 tháng 9 của năm đó

Không còn giá trị sử dụng

Đến khi trẻ nhập học

Đến ngày 05 tháng 9 năm đó

Thẻ đã hết thời hạn sử dụng; Thẻ bị sửa chữa, tẩy xóa; Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế

Thẻ đã hết thời hạn sử dụng; Thẻ bị sửa chữa, tẩy xóa; Người có tên trong thẻ tham gia bảo hiểm thân thể

Thẻ đã hết thời hạn sử dụng; Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế

Thẻ bị sửa chữa, tẩy xóa; Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế

UBND cấp xã

Cơ sở giáo dục và đào tạo

Cơ sở giáo dục nghề nghiệp

Bộ Quốc phòng

UBND cấp xã

Cơ sở giáo dục và đào tạo

Cơ sở giáo dục nghề nghiệp

Bộ Quốc phòng

UBND cấp xã

Các gia đình tự lập

UBND cấp huyện

UBND tỉnh

Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp bảo hiểm xã hội, người đủ 80 tuổi trở lên được hưởng trợ cấp tuất, trợ cấp thất nghiệp

Sinh viên thường trú, tạm trú trên địa bàn

Người lao động, công nhân viên chức có

Người lao động, công nhân viên chức sống trên địa bàn

Đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm

Trẻ em dưới 6 tuổi

Thân nhân của cán bộ, chiến sĩ trong Bộ Quốc phòng, Bộ Công an

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương, hoặc tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ Y tế

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện, tuyến tỉnh

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ Y tế

Không được chuyển tuyến

Chỉ khi vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật

Theo yêu cầu của người bệnh

Theo yêu cầu của người đại diện người bệnh

Giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên

Giấy xác nhận của công an cấp xã;

Giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan tổ chức có thẩm quyền

Giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên

Giấy xác nhận của công an cấp xã;

Giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp

Tài khoản định danh điện tử mức độ 2 theo quy định tại Nghị định số 59/2022/NĐ-CP ngày 05/9/2022 để đăng nhập ứng dụng VssID

Được lựa chọn phương pháp khám bệnh, chữa bệnh

Được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi và mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến

Được yêu cầu chuyển tuyến điều trị BHYT

Được yêu cầu cung cấp thông tin về chế độ BHYT

Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế

Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài phần chi phí do quỹ bảo hiểm y tế chi trả

Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế

cung cấp đầy đủ chính sách thông tin..

khiếu nại tố cáo hành vi..

Kiểm tra, giám định việc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế

Quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế

Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Bảo vệ quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế; giải quyết theo thẩm quyền các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về chế độ bảo hiểm y tế

Yêu cầu người sử dụng lao động cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu có liên quan đến trách nhiệm của họ về việc thực hiện bảo hiểm y tế

Từ chối thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng quy định của Luật này hoặc không đúng với nội dung hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Yêu cầu người có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho người tham gia bảo hiểm y tế hoàn trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh mà tổ chức bảo hiểm y tế đã chi trả

Tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm chất lượng với thủ tục đơn giản, thuận tiện cho người tham gia bảo hiểm y tế

Được tổ chức bảo hiểm y tế tạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh đã ký

Lập bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác của bảng kê này

Tạm giữ thẻ BHYT trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác

Kiểm tra, phát hiện và thông báo cho tổ chức bảo hiểm y tế những trường hợp vi phạm về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế

Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế

Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế cung cấp đầy đủ, chính xác các thông tin có liên quan đến người tham gia bảo hiểm y tế, kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Được tổ chức bảo hiểm y tế tạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh đã ký

tuyên truyền phổ biến chính sách pl về bhyt đvs ng ldd ng sd ldd

được tổ chức bhyt tậm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh chữa bệnh đã kí