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WorksheetsCuestionario de Osteoporosis y Fracturas
Total questions: 77
Worksheet time: 39mins
El factor etiológico más importante en la osteoporosis en este caso es:
Uso de anticonvulsivos
Deficiencia de esteroides sexuales gonadales
Exceso de cortisol
Síndrome de inmovilidad
La línea radiográficas que se deben identificar de la posición de la cabeza femoral con respecto al acetábulo en un paciente con sospecha de displasia de cadera congénita son las de Shenton, hilgenreiner y perkins; además de ángulo acetabular:
Verdadero
Falso
En relación con la fisiopatología de la rabdomiólisis, Cuál de las siguientes aseveraciones no es válida:
inhibición de la fosfolipasa a2
producción y liberación de radicales de estrés oxidativo
ruptura de la membrana plasmática
reducción de la producción de energía
Son agentes terapéuticos administrados para evitar la resorción ósea en pacientes con osteoporosis:
Bifosfonatos
vitamina D
calcio
raloxifeno
En este grado de esguince hay elongación, desgarre mínimo de los ligamentos en la estabilidad de la articulación, o ambos:
grado cero
tercer grado
primer grado
segundo grado
El mecanismo contráctil depende 4 proteínas principales: Miosina, actina, tropomiosina y troponina:
Verdadero
Falso
Es de los antiinflamatorios no esteroideos (aines) con mayor potencia analgésica
Ketorolaco
metamizol
Paracetamol
Ácido acetilsalicílico
Son indicadores de riesgo bajo para padecer displasia de cadera congénita
niños con presentación pélvica
niñas sin factores de riesgo
niños varones
niñas con antecedentes familiares positivos
Momento en la vida de un ser humano en el que se debe realizar la búsqueda intencionada de la displasia congénita de de cadera:
Primer mes de vida
6to mes de vida
1er año de vida
primera semana de vida
La hormona paratiroidea ( PTH ) aumenta la absorción intestinal de calcio gracias su capacidad de estimular la activación de la vitamina D por el riñón.
verdadero
falso
Los siguientes parámetros bioquímicos encuentran presentes en la rabdomiólisis, EXCEPTO:
Aumento de potasio
aumento de calcio
aumento de creatinina
aumento de CK
Desde el punto de vista histológico la región de la miofibrilla que va de Banda Z a Banda Z se denomina sarcómera es la unidad funcional del músculo
verdadero
falso
La orina quiere un color rojo marrón oscuro cuando la concentración de mioglobina en sangre después de los:
100 microgramos/L
10 microgramos/L
300 microgramos/L
200 microgramos/L
La causa más probable de osteoporosis en esta paciente corresponde a:
secundaria a sindrome de malabsorcion
osteoporosis posmenopáusica y relacionada con la edad
inducida por fármacos
idiopática o primaria
Es la complicación más frecuente en pacientes con fractura de cadera:
síndrome de abandono
neumonía comunitaria
incontinencia urinaria
embolia pulmonar
La inmovilización de una fractura debe incluir:
Colocación de férula posterior
La articulación distal y proximal a la fractura
Uso de ortesis
Colocación de férula circular
El risendronato y el etidronato están contraindicados en pacientes con falla renal severa. Este enunciado es:
Verdadero
Falso
La mayor parte de los niños que sufren una fractura en la extremidad superior o inferior es en tallo verde. Este tipo de fractura es bastante raro en el adulto por:
La porción de fibras colágenas es baja con respecto a las sales de calcio y fosfato.
La porción de fibras elásticas es más alta con respecto a las fibras colágenas.
Las superficies óseas están cubiertas por una capa de hueso compacto y periostio.
La porción de fibras colágenas es más alta con respecto a las sales de calcio y fosfato.
El sistema músculo - esquelético está compuesto de varios tipos de tejido conjuntivo, incluidos el hueso y el cartílago. Dependiendo de la composición de su matriz, existen varios tipos de cartílago:
Todas las anteriores
Cartílago hialino, elástico y fibrocartílago.
Cartílago hialino, condroitín y ácido hialurónico
Condroblastos, condrocitos y fibrocartílago
¿Cuál es la dosis máxima al día de Diclofenaco, recomendada por la GPC de tratamiento de la Osteoartrosis en el adulto mayor?
300 mg/día
400 mg/día
200 mg/día
500 mg/día
100 mg/día
Son datos de la anamnesis de un paciente que sospecha de osteoartrosis: Historia familiar, rigidez articular matutina ≥ 30 minutos, dolor agudo que aumenta con el reposo, se acompaña de deformidad ósea, contractura, rigidez y crepitación al movimiento; puede haber derrame sinovial, sin aumento en la temperatura local.
Verdadero
Falso
Se define como elongación, desgarro y ruptura parcial o incompleta de los componentes ligamentarios de una articulación.
Esguince
Avulsión
Fractura
Luxación
En la ejecución de la contracción muscular el potencial de acción que despolariza la membrana de la fibra muscular, hace que el retículo sarcoplásmico libere grandes cantidades de iones calcio:
Verdadero
Falso
Durante una crisis de rabdomiólisis, al ingreso hospitalario las siguientes cifras de creatinina predicen la progresión hacia insuficiencia renal aguda y la necesidad de hemodiálisis:
>1.7 mg/dl
Entre 0.7 y 1.1 mg/dl
< de 0.7 mg/dl
Entre 1.2 y 1.6 mg/dl
Son articulaciones que se caracterizan por una gran movilidad y son más afectadas por padecimientos reumáticos:
Ninguna de las anteriores
Sinartrosis
Anfiartrosis
Diartrosis
Elija el enunciado correcto sobre Displasia del desarrollo de la cadera:
Es más frecuente en sexo masculino
Primera gesta y oligohidramnios son factores de riesgo
Utilizar triple pañal es la base del tratamiento
La radiografía simple es de utilidad diagnóstica desde el nacimiento
90% de los casos tienen historia familiar de displasia del desarrollo de cadera
¿Cuál es la estructura que es la responsable del crecimiento longitudinal del hueso en el niño?
Osificación endocondral
Epífisis
Pericondrio
Diáfisis del hueso
Fisis del crecimiento
El descubrimiento de la osteoprotegerina (OPG) y del ligando del receptor activador del factor nuclear kb (RANKL) como efector final en la patogénesis de la osteoporosis ha dejado de ser importante en el conocimiento del remodelado óseo.
verdadero
Falso
mano a lo largo del fémur, con un dedo medio el trocánter mayor y pulgar en el menor, cadera en flexión de 90° y se lleva a 45° de abducción, con la otra mano se fija en la pelvis, se ejecutan movimientos del fémur de adelante hacia atrás?
Ortolani
Barlow
Peter Baden
Galeazzi
De los huesos de los miembros superiores, el que está compuesto por dos hileras de huesecillos ( escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme, grande, ganchoso, trapecio y trapezoide) es:
El peroné
El trocánter mayor
De los miembros inferiores, es el más voluminoso, interno y superficial es:
Trocánter mayor
La articulación como la sínfisis del pubis es una:
Diartrosis
Sinartrosis
En la estructura de una articulación sinovial (rodilla). ¿Cómo se llama lo que está formado por haces de fibras colágenas que encierran por completo los extremos de los huesos y los mantiene fijos entre sí?:
Cápsula articular
Cápsula sinovial
La osteoatrosis es la forma más común de artritis, la edad de consulta más frecuente es de 45 a 75 años o mayores. Los siguientes son considerados factores de riesgo, EXCEPTO:
Sexo femenino
Menopausia
Alteración metabólica que NO se asocia a una rabdomiolisis:
Hipercolesterolemia
Hipocalcemia
Hiperuricemia
No es causa de rabdomiolisis de tipo hereditario:
Enfermedad de Madlerson
Deficiencia de carnitina palmitoil transferasa
Enfermedad de McArdle
¿Es la envoltura que empaqueta un número importante de fibras musculares formando el fascículo?
Perimisio
Endomisio
Epimisio
La siguiente clasificación de displasia del desarrollo de la cadera es la aceptada
Teratologicas y típicas
Unilaterales y bilaterales
Leves, moderadas y graves
Forman los huesos del cráneo:
1 frontal, 2 parietales, 2 temporales, 1 occipital, 1 etmoides, 1 esfenoides
2 fronsteles, 2 parietales, 2 temporales, 1 occipital
1 frontal, 1 parietal, 2 temporales, 1 occipital, 1 esfenoides
Paciente de 25 años que presenta, tras sufrir un accidente deportivo, una fractura en la diáfisis humeral de su brazo izquierdo, con incapacidad para realizar la extensión de la muñeca y de los dedos de su mano izquierda, al igual que imposibilidad de separar el primer dedo de la mencionada mano. señale cuál de los siguientes mecanismos explica estos signos:
Parálisis del nervio radial
Lesión del nervio cubital
Compresión del plexo braquial
Los pilares diagnósticos de primera línea para Osteoartritis de rodilla son:
Cuadro clínico y radiografía
Resonancia magnética y artroscopia
Pruebas de laboratorio y ecografía
Prueba diagnóstica de elección para detectar DDC estadio I:
Radiografía de pelvis
Pruebas de laboratorio y ecografía
Las articulaciones sinoviales (diartrosis) que tienen una superficie cónica de un hueso y se articula con la depresión del otro, y que permiten el movimiento de rotación (radio - cubital en su porción proximal del codo) son las:
Trocoides
Enartrosis
Artrodias
El dolor de la osteoartritis proviene de las siguientes estructuras, EXCEPTO:
Hueso subcondral
Membrana sinovial
Osteoartrosis de columna grave y de evolución rápida que surge en algunos… neuropatía diabética periférica:
Artropatia de Charcot
Espondilitis anquilosante
Displasia espóndiloepifisaria
Articulación clasificada como Gonfosis:
Raíz de diente alveolo dentario
Sacro iliaca
Metacarpo falangica
La línea Z permite el anclaje de:
Miosina
Tropomiosina
La subunidad I de esta proteína, se encarga de inhibir la unión de los puentes cruzados...
Calmodulina
Distrofina
De los factores de riesgo es el más importante en el desarrollo de la displasia del desarrollo de cadera:
Presentación pélvica incompleta
Hipotiroidismo congénito
Macrosomia fetal
Causa infecciosa de rabdomiolisis referida con más frecuencia:
Tuberculosis
Neumococo
Las siguientes son causas de rabdomiolisis, EXCEPTO:
Consumo de fármacos
Lesiones musculares
¿Cuál es el mecanismo productor de insuficiencia renal en la rabdomiolisis?
Acumulación de mioglobina en túbulos renales
Formación de cálculos renales
Diminución de flujo sanguíneo renal
El tipo de cartílago que se ve en las superficies articulares de las articulaciones móviles es:
Fibroso
Elástico
¿ A que se le denomina Triada dentro de la unidad funcional del músculo?
A la unión de 2 cisternas terminales y un tubulo T
A la unión neuromuscular y terminal axonal
Al complejo actina miosina
Please choose the correct sentence about hip development in the first months of life.
The hip is stable from the first day of life
The hip becomes stable one month after the birth
The hip becomes stable two months after the birth
The hip becomes stable three months after the birth
Elige de las siguientes opciones la que describe correctamente los cambios producidos en los huesos como resultado del ejercicio o deportes.
La mineralización ósea es menor
Las superficies de soporte de los cuerpos vertebrales se vuelven menos extensas
La sustancia ósea esponjosa se reorganiza en las zonas de mayor carga funcional
Los procesos de reorganización ósea no se ven afectados por los deportes
Una contracción única del músculo esquelético es más probable que se termine por cuál de las siguientes acciones?
Remoción de Ca++ del sarcoplasma
Calmodulina es la más relacionada, tanto estructural como funcionalmente, con cuál de las siguientes proteínas?
Un fármaco experimental se está probando como un posible tratamiento terapéutico para el asma. Los estudios preclínicos han mostrado que este fármaco induce la relajación de células musculares lisas traqueales porcinas cultivadas precontractadas con acetilcolina. ¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción es más probable que induzca el efecto?
Estimulación de adenilato ciclasa
Inhibición de fosfodiesterasa
Bloqueo de receptores B2 adrenergicos
El músculo liso que exhibe contracción rítmica en ausencia de estímulos externos también necesariamente exhibe cuál de los siguientes?
Actividad de ondas marcapaso intrínsecas
Disminución de niveles de calcio intracelular
Aumento de sensibilidad de norepinefrina
¿En qué estructura se encuentran los osteoclastos y osteoblastos?
En la membrana sinovial
En el epineurio
Principales factores de los cuales puede haber riesgo durante las 4 primeras semanas de gestación que el producto nazca con DDC
Oligohidramios, antecedentes familiares positivos, presentación pélvica
Macrosomia, parto eutocico, hidrocefalia
Diabetes materna, hipertiroidismo, parto múltiple
Primero agarras la mano con el pulgar apoyado en fémur en trocante menor y trocante mayor, ángulo de 90 grados y rotas a 45 grados, con la otra mano se moviliza la pelvis de adelante hacia atrás, ¿a qué maniobra se refiere?
Barlow
Ortolani
Galeazzi
Los datos clínicos de fractura son
Dolor, deformidad e inflamación
Eritema, equimosis y parestesias
Aumento de la temperatura, hipotonia, pérdida de reflejos
¿Cuál es la forma activa de Vitamina-D?
1,25 dihidroxicalciferol
7 dehidrocolesterol
Ergocalciferol
¿Cuál es la función en el hueso de la calcitonina?
Reduce la actividad de osteoclastos
Aumenta la reabsorción ósea
Estimula la diferenciación de osteoclastos
Índice acetabular en recién nacidos es de
15 grados
45 grados
¿A qué se le denomina triada en el sarcolema?
Dos cisternas terminales y un tubulo T
Tres tubulos T
Dos tubulos T y una cisterna terminal
¿Cuál es la principal prueba diagnóstica a un paciente politraumatizado y de color rojizo?
CCK y NMS
TAC con contraste
Ecografía FAST
En la DDC, ¿cuáles son las características para establecer un diagnóstico en etapa temprana en menor de dos meses?
Aumento de índice acetabular, signo de Von Rosen y alteración de la línea de Shenton
Presencia de osteofitos, incremento del espacio acetabular, aumento de la densidad ósea
Reducción de índice acetabular, ausencia del signo de Barlow, acortamiento del fémur
¿Cuál de los siguientes aines no se considera un inhibidor selectivo de cox-2?
Celecoxib
Etoricoxib
De las siguientes opciones, ¿cuál es una de las complicaciones del desgarro muscular?
Osteosarcoma
Tendinitis de Aquiles
¿Cuáles son las proteínas que componen al filamento delgado?
Actina, tropomiosina y troponina
Miosina, Distrofina y titina
Laminina, fibrilina, elastina
En artritis de rodilla, ¿cuál de los compartimentos es el que más se daña y donde se conoce el dolor?
Femorotibial con dolor en la interlinea articular o femoropatelar
Tibiofibular con dolor irradiado al muslo
Subtalar con dolor en el arco plantar
¿Qué signo radiológico esperaría encontrar en un paciente con osteoartritis?
Geodas y osteofitos
Lesiones líticas y fracturas en sacabocados
Disminución de la densidad ósea y afilamiento cortical
¿Cómo se llama la prueba de imagen?
Resonancia magnética
Ultrasonido
La densidad mineral ósea se puede medir por la absorciometría mineral dual de rayos x…
Verdadero
El risedronato y alendronato están contraindicados en pacientes con insuficiencia renal severa
Falso
