WorksheetsHartfysiologie Quiz
Total questions: 85
Worksheet time: 43mins
Wat is de juiste volgorde van de elektrische activiteit in een hartcel?
Repolarisatie → Depolarisatie
Contractie → Depolarisatie → Repolarisatie
Depolarisatie → Repolarisatie
Depolarisatie → Contractie → Polariteit
Wat is de rol van calciumionen in het hart?
Zij veroorzaken depolarisatie
Ze zorgen voor geleiding van de prikkel
Ze zorgen ervoor dat de hartspier daadwerkelijk samentrekt
Ze remmen de hartprikkelvorming
Wat wordt bedoeld met de term 'actiepotentiaal'?
De mechanische beweging van het hart
De elektrische activiteit van het hart tijdens een volledige ionenwisseling
De rustfase van de hartspiercel
Het moment waarop de sinusknoop vuurt
Welke drie ionen spelen een hoofdrol bij het ontstaan van een hartprikkel?
Calcium, magnesium, natrium
Calcium, natrium, kalium
Kalium, chloride, calcium
Fosfaat, kalium, natrium
Wat kan een gevolg zijn van elektrolytenstoornissen of bepaalde medicijnen?
Sneller herstel van de hartcellen
Verkorte repolarisatie
Verlengen van het actiepotentiaal
Afname van calcium in het bloed
Wat wordt bedoeld met de "vulnerable periode" (VP)?
De fase waarin het hart volledig ongevoelig is voor prikkels
De tijd tussen P-top en QRS-complex
Het moment midden in de T-top waarin het hart extra gevoelig is voor prikkels
De tijd waarin het hart het meeste bloed pompt
Wat gebeurt er bij een verlengde QT-tijd op een ECG?
De depolarisatie verloopt sneller
De hartslag neemt toe
De refractaire periode wordt korter
De vulnerable periode wordt breder
Welke medicijnen kunnen een verlengde QT-tijd veroorzaken?
Haloperidol
Paracetamol
Amiodaron
Domperidon
Wat betekent 'ectopie' in de context van hartprikkels?
Het vertragen van de hartslag
Een normale prikkel vanuit de sinusknoop
Het ontstaan van een prikkel op een ongewenst moment
Het gelijktijdig afvuren van alle hartcellen
Welke cellen kunnen een prikkel vormen als de sinusknoop faalt?
Alleen de AV-knoop
Alle hartspiercellen
Alleen atriale cellen
Alleen ventriculaire cellen
Wat is de functie van de sinusknoop in het hart?
Het afsluiten van de atria
Het vormen van de eerste elektrische prikkel
Het contraheren van de ventrikels
Het blokkeren van verkeerde prikkels
Welke cellen zijn in staat om zelfstandig een prikkel op te wekken als de sinusknoop uitvalt?
Alleen de atriale cellen
Alleen de AV-knoop
Alle prikkelvormende cellen van het hart
Alleen de ventrikels
Wat zie je op het ECG als er sprake is van een verlengde QT-tijd?
Een kortere T-top
Een verlengd QRS-complex
Een langere afstand tussen het begin van Q en het einde van T
Wat zie je op het ECG als er sprake is van een verlengde QT-tijd?
Een kortere T-top
Een verlengd QRS-complex
Een langere afstand tussen het begin van Q en het einde van T
Een verdikte P-top
Wat is de refractaire periode?
De periode waarin de hartcel extra gevoelig is voor prikkels
De periode waarin de hartcel volledig gevoelig is voor elke prikkel
De periode waarin een hartcel niet of nauwelijks opnieuw kan worden geprikkeld
De periode tussen contractie en ontspanning van de hartspier
Wat is de meest kwetsbare fase voor het ontstaan van levensbedreigende ritmestoornissen?
Begin van de QRS-complex
Midden in de P-top
Tijdens de vulnerable periode in de T-top
Tijdens het ST-segment
Wat is de normale duur van de PQ-tijd (PR-interval) op een ECG?
0,06 - 0,11 sec
0,12 - 0,20 sec
0,20 - 0,30 sec
0,30 - 0,40 sec
Welke structuur in het hart vertraagt de elektrische prikkelgeleiding om de atria de tijd te geven om samen te trekken voordat de ventrikels worden geactiveerd?
Sinusknoop
Bundel van His
AV-knoop
Purkinje-vezels
Een QRS-complex met een duur van meer dan 0,12 sec duidt op:
Normale ventriculaire geleiding
Atriale fibrillatie
Intraventriculaire geleidingsstoornis (IVGS)
Eerste graads AV-blok
Wat geeft de T-top op een ECG weer?
Depolarisatie van de atria
Depolarisatie van de ventrikels
Repolarisatie van de ventrikels
Repolarisatie van de atria
Welke methode is het meest geschikt om de hartfrequentie te bepalen bij een onregelmatig ritme?
300 gedeeld door het aantal grote hokjes tussen twee QRS-complexen
3 seconden regel: tel het aantal QRS-complexen in 6 seconden en vermenigvuldig met 10
300-150-100-75-60-50-43-37 methode
1500 gedeeld door het aantal kleine hokjes tussen twee R-toppen
Wat is een kenmerk van een derdegraads AV-blok?
Verlengde PQ-tijd zonder uitval van QRS-complexen
Geleidelijke verlenging van de PQ-tijd gevolgd door een uitgevallen QRS-complex
Geen relatie tussen P-toppen en QRS-complexen
Elke tweede P-top wordt niet gevolgd door een QRS-complex
Wat betekent een verbreed QRS-complex op een ECG?
Normale geleiding via de bundeltakken
Prikkelgeleiding via een alternatieve route buiten de bundeltakken om
Verhoogde hartfrequentie
Verlengde PQ-tijd
Wat is de standaard papiersnelheid van een ECG?
10 mm/sec
25 mm/sec
50 mm/sec
100 mm/sec
Wat is de normale QRS-duur op een ECG?
0,04 - 0,06 sec
0,06 - 0,11 sec
0,12 - 0,20 sec
0,20 - 0,30 sec
Wat geeft de PQ-tijd op een ECG aan?
De tijd tussen ventriculaire depolarisatie en repolarisatie
De tijd tussen atriale depolarisatie en ventriculaire depolarisatie
De duur van de vent
Wat geeft de PQ-tijd op een ECG aan?
De tijd tussen ventriculaire depolarisatie en repolarisatie
De tijd tussen atriale depolarisatie en ventriculaire depolarisatie
De duur van de ventriculaire depolarisatie
De duur van de atriale repolarisatie
Wat is de normale duur van het QRS-complex op een ECG?
0,02 - 0,05 sec
0,06 - 0,11 sec
0,12 - 0,20 sec
0,21 - 0,30 sec
Welke structuur vertraagt de elektrische prikkelgeleiding tussen de atria en ventrikels?
Sinusknoop
AV-knoop
Bundel van His
Purkinjevezels
Wat geeft de T-top op een ECG weer?
Depolarisatie van de atria
Depolarisatie van de ventrikels
Repolarisatie van de ventrikels
Repolarisatie van de atria
Wat betekent een PQ-tijd langer dan 0,20 sec?
Normale geleiding
1e graads AV-blok
2e graads AV-blok
3e graads AV-blok
Wat is een kenmerk van een 2e graads AV-blok type Wenckebach?
Constante PQ-tijd
PQ-tijd die geleidelijk toeneemt tot een uitval van een QRS-complex
Elke P-top wordt gevolgd door een QRS-complex
Geen relatie tussen P-toppen en QRS-complexen
Wat is een normale duur van het QRS-complex op een ECG bij een volwassene?
0,08-0,12 seconden
0,12-0,20 seconden
0,20-0,30 seconden
0,04-0,08 seconden
Welke bevinding past het best bij boezemfibrilleren op een ECG?
Regelmatig ritme met normale P-toppen
Onregelmatig ritme zonder duidelijke P-toppen
Regelmatig ritme met brede QRS-complexen
Regelmatig ritme met ST-elevaties
Hoeveel kleine hokjes op het ECG komen overeen met een PQ-tijd van 0,20 seconden?
2
4
5
6
Wat geeft de hartas aan op een ECG?
De richting van de elektrische activiteit in het atrium
De richting van de elektrische activiteit in het hele hart
De frequentie van het hartritme
De tijd tussen de P-top en het QRS-complex
Wat is de meest waarschijnlijke betekenis van een QRS-duur van 0,16 seconden?
Normaal ECG
Sinusritme
Bundeltakblok
Boezemflutter
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een ST-elevatie in afleidingen II, III en aVF?
Anterieure myocardinfarct
Lateraal myocardinfarct
Inferieur myocardinfarct
P
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een ST-elevatie in afleidingen II, III en aVF?
Anterieure myocardinfarct
Lateraal myocardinfarct
Inferieur myocardinfarct
Pericarditis
Je ziet een regelmatig ritme van 150/min met smalle QRS-complexen en zaagtand-achtige P-toppen. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Boezemflutter met vaste geleiding
Boezemfibrilleren
Sinustachycardie
Ventrikeltachycardie
Wat is het effect van hyperkaliëmie op het ECG?
Verlengd QT-interval
Lage T-toppen
Spitse, hoge T-toppen
ST-elevaties
Wat betekent een PR-interval van >0,20 seconden?
Normaal sinusritme
1e graads AV-blok
2e graads AV-blok type Mobitz II
Ventrikeltachycardie
Welke ECG-finding hoort het best bij een acuut anterieur myocardinfarct?
ST-elevatie in V1-V4
ST-elevatie in II, III, aVF
ST-depressie in V1-V4
QRS-verlenging
Wat is de juiste interpretatie van een ECG met totaal onregelmatig ritme, geen zichtbare P-toppen en smalle QRS-complexen?
Boezemflutter
Sinustachycardie
Boezemfibrilleren
Ventrikeltachycardie
Welke van de volgende kenmerken wijst het meest op een acuut pericarditis op het ECG?
ST-elevaties in meerdere afleidingen met convexe vorm
ST-elevaties in meerdere afleidingen met concave vorm en PR-depressie
ST-elevatie alleen in V1-V4 met reciproke depressies
Afwezige P-toppen en onregelmatige RR-intervallen
Welk ECG-kenmerk is het meest typerend voor een volledige AV-blok (derdegraads AV-blok)?
P-toppen en QRS-complexen zijn volledig losgekoppeld van elkaar
P-toppen volgen na elk QRS-complex met een vast interval
Geen P-toppen zichtbaar
Onregelmatig onregelmatig hartritme zonder duidelijke P-toppen
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een breed QRS-complex (>120 ms) in combinatie met een regelmatige tachycardie?
Atriumfibrilleren
Ventriculaire tachycardie
Sinustachycardie
AVNRT (AV-nodale re-entry tachycardie)
Wat is het eerst te verwachten ECG-teken bij hyperkaliëmie?
Brede QRS-complexen
Afwezige P-toppen
Spitse, hoge T-toppen
ST-elevaties
Bij een patiënt zie je een regelmatige tachycardie van 150 bpm met smalle QRS-complexen en geen zichtbare P-toppen. Wat is de meest waarschijnlijke ritmestoornis?
Ventrikeltachycardie
Atriumfibrilleren
AVNRT (AV-nodale re-entry tachycardie)
Sinustachycardie
Wat is het meest kenmerkende ECG-verschijnsel bij atriumflutter?
Onregelmatig onregelmatig ritme zonder P-toppen
Regelmatig ritme met zaagtandvormige fluttergolven in onderwandafleidingen
Brede QRS-complexen zonder P-toppen
Lang PQ-interval met 1 op 1 geleiding
Een ECG toont brede QRS-complexen met een linkerasdeviatie. Welke bundeltakblokkade is het meest waarschijnlijk?
Rechterbundeltakblok
Linkerbundeltakblok
Linker anterieure fasciculusblok
Linker posterieure fasciculusblok
Wat betekent een delta-golf op het ECG?
Een teken van vroegtijdige ventriculaire activatie bij WPW-syndroom
Een teken van pericarditis
Een teken van AV-blok
Een teken van ventrikeltachycardie
Wat is een typisch ECG-kenmerk van longembolie?
Convexe ST-elevaties in V1-V4
S1Q3T3 patroon (diepe S in I, Q in III, negatieve T in III)
Spitse T-toppen in alle afleidingen
Diffuse ST-elevaties en PR-depressie
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een brede QRS-complex (≥120 ms) bij een regelmatig ritme met een normale hartfrequentie?
Atriumfibrilleren
Ventrikelgeleidingsstoornis (bijv. LBTB of RBTB)
Sinusaritmie
AV-blok type 1
Welke ECG-verandering is het meest kenmerkend voor hyperkaliëmie?
T-toppen verdwijnen
Peaked (spitse) T-toppen
Verlengd QT-interval
ST-elevatie
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een verlengd QT-interval?
Hyperkaliëmie
Hypocalciëmie
Ventrikeltachycardie
AV-blok type 2
Wat betekent een negatieve P-top in afleiding II meestal?
Normale sinusritme
Retrograde atriale activatie
Linker atriale overbelasting
Ventrikelfibrilleren
Wat is de meest betrouwbare maat op het ECG voor het inschatten van een risico op Torsade de Pointes?
PQ-interval
QTc-interval
QRS-duur
Hartfrequentie
Wat past het beste bij een ECG met een regelmatig smal QRS-ritme van 160 bpm, waarbij P-toppen niet goed zichtbaar zijn en het begin plots lijkt te ontstaan?
Sinustachycardie
Atriumfibrilleren
AVNRT (atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie)
Ventrikeltachycardie
Wat is de meest kenmerkende ECG-verandering bij een acuut myocardinfarct in de hyperacute fase?
T-top inversie
ST-segment elevatie
Pathologische Q-golven
Spitse symmetrische T-toppen
ocardinfarct in de hyperacute fase?
T-top inversie
ST-segment elevatie
Pathologische Q-golven
Spitse symmetrische T-toppen
Wat is het belangrijkste kenmerk van atriumfibrilleren op het ECG?
Regelmatig smal QRS-ritme
P-toppen voorafgaand aan elk QRS
Irregulair onregelmatig ritme zonder duidelijke P-toppen
Brede QRS-complexen met regelmaat
Welke van de onderstaande bevindingen op een ECG past het meest bij een acuut longembolie?
T-top inversie in V1-V4
ST-elevatie in II, III en aVF
QRS-verbrede complexen
P-pulmonale in V1
Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van een regelmatige bradycardie met een hartfrequentie van 45 bpm, met elke P-top gevolgd door een QRS, en een PQ-tijd van >0,20 seconden?
AV-blok type 1
AV-blok type 2 Mobitz I
Sinusbradycardie
AV-blok type 2 Mobitz II
Een ECG toont een onregelmatig onregelmatig ritme met smalle QRS-complexen en geen duidelijke P-toppen. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Atriumflutter met variabele geleiding
Sinusritme met PAC's
Atriumfibrilleren
Multifocale atriale tachycardie
Wat is een typisch ECG-kenmerk van een pericarditis?
ST-elevatie in een beperkt aantal afleidingen
ST-elevatie in bijna alle afleidingen met PR-depressie
ST-depressie met hoge symmetrische T-toppen
Pathologische Q-golven
Bij een ECG zie je een regelmatig ritme van 140 bpm, smalle QRS-complexen, en een 'zaagtand'-achtig patroon in de onderwand-afleidingen. Wat is dit waarschijnlijk?
AVNRT
Atriumflutter
Sinustachycardie
Ventrikeltachycardie
Welke afleiding hoort bij het rechterventrikelgebied en is dus van belang bij verdenking op rechtsbelasting?
V6
V3
V1
aVL
Wat betekent een QRS-duur van >120 ms bij een regulier ritme?
Normaal QRS
Mogelijk linker- of rechterbundeltakblok
Hyperkaliëmie
Sinusbradycardie
Wat is het eerste dat je beoordeelt bij een ECG volgens een systematische aanpak?
ST-segmenten
Hartritme en frequentie
QRS-duur
T-top morfologie
Een patiënt heeft een ECG met brede QRS-complexen en regelmaat bij een ritme van 160 bpm. Wat is de grootste zorg?
Supraventriculaire tachycardie met bundeltakblok
AVNRT
Ventrikeltachycardie
Sinustachycardie
Wat is een kenmerk van een linkerbundeltakblok (LBTB)?
Rechter precordiale afleidingen met RSR'-patroon
Brede negatieve QRS in V1 en brede positieve in V6
Q-golven in de onderwand
Regelmatig smal QRS-ritme
Wat is een typisch teken van hyperkaliëmie op het ECG?
Brede P-toppen
ST-elevatie
Spitse, hoge T-toppen
P-top verlies met smal QRS
Wat is de belangrijkste reden om een ECG te maken bij een patiënt met acute pijn op de borst?
Uitsluiten van pericarditis
Herkennen van ritmestoornissen
Uitsluiten van een myocardinfarct
Beoordelen van elektrolytenstoornissen
Welke ionen spelen de belangrijkste rol in de elektrische activatie en contractie van de hartspiercellen?
Kalium en magnesium
Natrium, kalium en calcium
Calcium en chloride
Natrium en fosfaat
Wat gebeurt er met de QT-tijd op het ECG bij een verlengd actiepotentiaal?
De QT-tijd wordt korter
De QT-tijd blijft gelijk
De QT-tijd wordt langer
All
Wat gebeurt er met de QT-tijd op het ECG bij een verlengd actiepotentiaal?
De QT-tijd wordt korter
De QT-tijd blijft gelijk
De QT-tijd wordt langer
Alleen de PQ-tijd verandert
Wat is de vulnerable periode (VP)?
Begin van de P-top
Einde van de QRS
Midden in de T-top
Tussen P-top en QRS
Welke bewering over de PQ-tijd is correct?
Een PQ-tijd >0,20 sec is normaal bij jonge mensen
Een PQ-tijd <0,12 sec duidt op een AV-blok
Een PQ-tijd van 0,12-0,20 sec is normaal
PQ-tijd heeft geen diagnostische waarde
Wat betekent het als een QRS-complex breder is dan 0,12 sec?
Normaal sinusritme
P-top ontbreekt
Intraventriculaire geleidingsstoornis (IVGS)
Eerste graads AV-blok
Wat is de standaard papiersnelheid van een ECG?
10 mm/sec
25 mm/sec
50 mm/sec
1 mm/sec
Wat is ectopie?
Een prikkel die altijd in de sinusknoop ontstaat
Een normale sinusprikkel
Een prikkel die ontstaat buiten de normale prikkelplek
Geleidingsvertraging in de AV-knoop
Wat betekent het als P-toppen wél aanwezig zijn, maar niet elk gevolgd worden door een QRS-complex?
Normaal hartritme
Sinusarrest
AV-blok
Ventrikelfibrilleren
Welke van de volgende medicijnen kunnen de QT-tijd verlengen en daarmee de kans op levensbedreigende ritmestoornissen vergroten?
Paracetamol en ibuprofen
Sotalol en haloperidol
Salbutamol en furosemide
Acetylsalicylzuur en clopidogrel
Welke bewering over de AV-knoop is juist?
Geleidt de prikkel snel van atria naar ventrikels
Ligt in het ventrikel en vertraagt de
