WorksheetsBanco de Preguntas CACES 2024
Total questions: 60
Worksheet time: 38mins
Un paciente oncológico de 35 años, en el postoperatorio inmediato de gastrectomía, manifiesta dolor 7/10 según escala de EVA. ¿Cuál es la combinación de los analgésicos utilizados según la escala analgésica de la OMS modificada?
Fármacos no opioides, métodos ablativos, terapia adyuvante
Opioides fuertes, medicamentos no opioides, terapia adyuvante
Opioides débiles, técnicas de neuromodulación, terapia adyuvante.
Opioides débiles, medicamentos no opioides, terapia adyuvante.
Paciente se encuentra en el servicio de terapia intensiva con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico grave. Al momento se encuentra inconsciente, entubado, presenta náuseas. A la valoración física se observa que el paciente necesita higiene oral. Por su estado de inconsciencia. ¿De qué se debe de proteger al paciente durante la higiene oral?
Secreción salival
Aspiración
Vómito o emesis
Reflejo faríngeo
Paciente de 22 años, se encuentra en el servicio de hematología con diagnóstico de anemia aplásica. Refiere tener mucho cansancio. A la exploración física somnoliento, facies pálidas, mucosas orales semihúmedas. En los resultados de laboratorio se evidencia: hemoglobina (Hb) 7 g/dl, hematocrito (Hcto): 26 g/dl, eritrocitos: 2500000/mm3, se decide transfundir paquetes globulares. ¿Qué cuidados de enfermería se deben realizar durante la transfusión de hemoderivados?
El tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 4 horas, registrar los signos vitales al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión, vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia.
El tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 5 horas, registrar los signos vitales al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión, vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia.
El tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 2 horas, registrar los signos vitales al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión, vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia.
El tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 1 horas, registrar los signos vitales al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión, vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia.
Usted labora en el área de esterilización y es responsable de la recepción de instrumental, realiza la clasificación del mismo para cumplir con los diferentes procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización. ¿Qué elementos utiliza para la limpieza?
Agua, alcohol, detergente, glutaraldehídos.
Agua y productos enzimáticos
Alcohol medicinal e industrial, jabón líquido.
Jabón, agua, desinfectantes químicos.
Paciente de 30 años con antecedentes de enfermedad de Crohn diagnosticada hace tres años, refiere tener mucha sed y visión borrosa. A la valoración de enfermería paciente asténico, mucosas orales secas, vía central a nivel de subclavia derecha recibiendo nutrición parenteral total (NPT), con lípidos 250 ml, aminoglucósidos 450 ml, dextrosa al 50% 300 ml, obteniendo un gasto urinario 3ml/kg/h. Se realiza exámenes de laboratorio con los siguientes resultados: sodio (Na) 138 mEq/l, potasio (k) 3.7 mEq/l, cloro (Cl) 100 mEq/l, hemoglobina glicosilada (HbAlc) 6%. ¿Qué complicación presenta la paciente con relación a la NPT?
Hipoglucemia de rebote
Desequilibrio hidroelectrolítico
Hiperglucemia
Sobrecarga de líquidos.
Paciente de 28 años portadora de una sonda de alimentación gástrica con diagnóstico de VIH hace 5 años, ha enfrentado dificultades para mantener una alimentación adecuada lo que ha resultado en perdida de 5 kilos de peso en menos de un mes. ¿Cuál es el tipo de fórmula para la nutrición enteral adecuada en este caso?
Fórmula elemental
Formula especializada
Fórmula polimérica
Fórmula modular
¿Cuál es el tipo de fórmula para la nutrición enteral adecuada en este caso?
Fórmula elemental
Formula especializada
Fórmula polimérica
Fórmula modular
¿Qué acción realizó para demostrar al gobierno británico la necesidad de disminuir la mortalidad del 42% al 2%?
Fomentar la adaptación de los soldados al entorno
Fomentó y promovió la enfermería transcultural
Promociona la salud para su recuperación
Documentó y presentó datos estadísticos sobre los elementos esenciales
¿Qué información le ofrece?
Iniciar la lactancia materna cuando pase a recuperación
Iniciar la lactancia materna dentro de la primera hora, antes que abandone la sala de partos.
Iniciar la lactancia materna una hora después de abandonar la sala de partos.
Iniciar la lactancia materna cuando pase a hospitalización
¿Qué efecto se debe considerar?
Telógeno
Teratógeno
Eutrófico
Anágeno.
¿En base a qué dominio de la NANDA construye el diagnostico para esta familia?
Dominio 10: Principios de vida
Dominio 7: Relación de roles
Dominio 5: Percepción-cognición
Dominio 1: Promoción de la salud.
¿Cuál de las siguientes acciones es la más coherente con los principios éticos y deberes?
Aceptar la invitación y entregar la responsabilidad a un colega
Rechazar la invitación y permanecer en la unidad
Aceptar la invitación sin informar al supervisor
Aceptar la invitación y regresar a la entrega del turno.
¿Cómo se clasifica este evento?
Evento centinela
Evento adverso no evitable
Complicación
Cuasi evento
¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnosticas de enfermería corresponde en este caso?
Riesgo de aspiración
Riesgo de deterioro de la integridad tisular
Diminución de la tolerancia a la actividad
Deterioro del intercambio de gases.
¿Qué formulario es indispensable en?
ergencias por trabajo de parto en fase activa, al momento presenta contracciones regulares, dilatación de 9, borramiento del 90% y eliminación de líquido amniótico. ¿Qué formulario es indispensable en este caso?
008
056
053
051
Paciente de 78 años acude al centro de salud, con antecedentes de artritis reumatoidea diagnosticada hace 5 años, refiere intenso dolor en manos. Al examen físico paciente presenta edema a nivel de falanges, eritema, aumento de la temperatura corporal y limitación en la articulación de manos. Por prescripción médica la enfermera administra tramadol 100mg y metoclopramida 10mg, y se recomienda a la paciente continuar con las prescripciones médicas indicadas. ¿De acuerdo a la evidencia cuál sería el tratamiento inicial para esta paciente?
El uso de opioides débiles, inyectar ácido hialurónico en la articulaciones o plasma rico en plaquetas
Uso de compresas frías para generar una vasodilatación directa.
Uso de Antiinflamatorios no esteroideos (AINES) corticoides.
Uso de técnicas de neuro modulación o métodos ablativos como la estimulación nerviosa transcutánea.
Mujer de 30 años sin antecedentes personales, ingresa al servicio de emergencia por presentar debilidad, hormigueo en piernas y brazos. Al a exploración física la paciente presenta parálisis de las piernas, brazos y fasciculaciones musculares ROTS 0/++++, se genera un diagnóstico presuntivo de síndrome de Guillain-Barré, se activa el sistema de vigilancia epidemiológica inmediatamente. ¿Qué sistemas de vigilancia basada en indicadores se activa inicialmente?
Subsistema SIVE Alerta
Subsistema SIVE Mortalidad
Subsistema SIVE hospital
Subsistema SIVE Vigilancia especializad
Paciente de 18 años ingresa al área de emergencia y refiere dolor abdominal. Al examen físico se evidencia distendido, doloroso a la palpación superficial, matidez a la percusión y ruidos hidroaéreos disminuidos a la auscultación. El médico indica colocar sonda nasogástrica para descompresión. ¿Qué paso antecede a la inserción de la sonda?
Medir desde el arca dental hasta el cuello y después hasta el apéndice xifoideo.
Medir desde el lóbulo de la oreja hasta la punta de la nariz hacia el apéndice xifoideo.
Medir desde el lóbulo de la oreja hacia el apéndice xifoideo y luego hasta el ombligo.
Medir desde la punta de la nariz hacia el apéndice xifoideo hasta el ombligo.
Hombre de 34 años, soltero, refiere que tiene tos desde hace 15 días vive en hacinamiento arrendando un cuarto, está sin trabajo. Al momento presenta fiebre, expectoración con secreciones sanguinolentas. El profesional enfermero averigua en el interrogatorio que la hermana del paciente falleció con tuberculosis hace 8 días. ¿Cuál es la acción correcta a seguir en este caso?
La búsqueda de SR exclusivamente en visitas domiciliarias, reuniones comunitarias.
Se toma la primera muestra de esputo en 15 días en frasco previamente rotulado
Solicitud para examen bacteriológico y recolección de muestra de esputo para baciloscopia
La segunda muestra de esputo recoger en ocho días en el domicilio del paciente.
Niño de 2 años acude a control de niño sano en compañía de su madre, en la preparación se le toma medidas antropométricas: talla 85 cm, peso 12,7 kg, los signos vitales están dentro de los parámetros normales. Mientras esperan la atención médica, se observa que al niño le llama la atención una pelota en la sala de juegos y lo acerca a través de otro objeto para obtenerlo. De acuerdo con los patrones de conducta según la edad, ¿Qué tipo de desarrollo demostró el niño según la actuación?
Desarrollo físico
Desarrollo cognitivo
Desarrollo Lingüístico
Desarrollo emocional
ingresa al hospital con sangrado gastrointestinal. A la valoración presión arterial 90/60mmHg, frecuencia cardiaca a 110 lpm y temperatura 36.5°C. El paciente presenta palidez y somnolencia. Los resultados de laboratorio muestran una hemoglobina de 7,5g/dl y un hematocrito de 24%. El médico prescribe una transfusión de concentrado de glóbulos rojos. Como profesional de enfermería. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más adecuada antes de iniciar la transfusión?
Administrar antipiréticos y antihistamínicos al paciente antes del procedimiento
Verificar la identificación del paciente y la compatibilidad del grupo sanguíneo y factor Rh
Elevar la cabecera del paciente a un ángulo de 30 grados durante la transfusión
Administrar la transfusión de concentrado de glóbulos rojos a goteo rápido.
Primigesta con 36 semanas de gestación ingresa a la unidad de salud. A la valoración de enfermería presenta estado de conciencia alerta, signos vitales: frecuencia cardiaca 119 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto, presión arterial 140 sistólica, diastólica 110 milímetros de mercurio, temperatura 37 grados centígrados; saturación de oxígeno 96%, proteinuria dos cruces en tirilla reactiva. Al examen físico el profesional enfermero encuentra edema en extremidades inferiores. Aplicando la escala de Score Mamá. ¿Cuál es el puntaje y pasos a seguir en este caso?
Puntaje 8; aplicar Score Mamá cada treinta minutos y registrar
Puntaje 6; aplicar Score Mamá cada hora y registrar
Puntaje 11; aplicar Score Mamá cada dos horas y registrar
Puntaje 4; aplicar Score Mamá cada cuatro horas y registrar
Una paciente primigesta de 15 años, ingresa al servicio de emergencia obstétrica, donde luego de la valoración: presión arterial 180/110mmHg, frecuencia cardíaca 110 por minuto, temperatura de 36 grados centígrados, frecuencia respiratoria de 24 por minuto, saturación de oxígeno 93%, proteinuria positiva, refiere cefalea holocraneana, escotomas y zumbidos de oídos, el médico confirma diagnóstico de preeclampsia severa e indica administrar sulfato de magnesio como prevención de eclampsia, este medicamento se administra en dos fases, una de impregnación y otra de mantenimiento. ¿Cuál es la dosis a administrar a la paciente en la fase de impregnación?
La dosis es 20 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (4g) + 80 mililitros de solución isotónica pasar a 300 ml/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos)
30 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (6g) + 70 mililitros de solución isotónica pasar a 300 ml/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos
100 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (20g) + 400 mililitros de solución isotónica pasar a 50 ml/hora en bomba de infusión o 17 gotas/minuto con equipo de venoclisis (2 g/hora)
La dosis de 50 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (10g) + 450 mililitros de solución isotónica pasar a 50 ml/hora en bomba de infusión o 17 gotas/minuto con equipo de venoclisis (1 g/hora)
Madre de varón de 3 años, acude al área de emergencia, refiere que hace una hora el niño ingirió de forma accidental insecticida (órganos fosforados) presentando somnolencia, sudoración, náuseas, palidez, incontinencia urinaria y digestiva, miosis, diaforesis. ¿Cuál es el antídoto a administrar al niño?
Fisostigmina
Bicarbonato de sodio
Naloxona
Atropina
Paciente de 77 años con antecedentes patológicos de evento cerebro vascular, desde hace 10 años, la recuperación ha sido lenta, tiene limitación para varias actividades instrumentales y básicas de la vida diaria. En la valoración se le presentan varios objetos de aseo personal pero no conoce sus nombres y tampoco dice que se pueden hacer con ellos. ¿Qué alteración presenta?
Ataxia
Afasia
Agnosia
Apraxia
¿Qué alteración presenta?
Ataxia
Afasia
Agnosia
Apraxia
¿Qué intervención (NIC) en el manejo ambiental se está aplicando?
Manejo de la energía
Ayuda en el autocuidado
Comodidad
Orientación en el sistema sanitario
¿A qué tipo de desechos corresponden?
Desechos farmacéuticos
Desechos sanitarios
Otros desechos peligrosos
Residuos aprovechables.
¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?
Respetar el ritmo, tiempo y forma de comunicación de la adulta mayor
Desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo
Utilizar siempre terminología médica
Valorar los conocimientos solo previos a la asesoría
¿Qué tipo de estudio es?
Prospectivo
Retrospectivo
Mixto
Analítico
¿Cuál es la mejor respuesta del profesional?
Ayudar a la paciente a terminar el baño rápido
Dejar a la paciente sola para que descanse en una silla
Indicar a la paciente que respire profundamente e intente relajarse
Ayudar a la paciente a volver a la cama.
¿Qué indicador permite elaborar el informe?
Giro cama
Índice de ocupación
Índice de rotación
Porcentaje de ocupación
¿Qué artículo de la Ley Orgánica de Salud sustentan estas actividades?
Artículo 14
Artículo 12
Artículo 6
Artículo 69
¿Cuáles son los síntomas que presenta el paciente?
¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada para este paciente?
Administrar analgésicos y antieméticos prescritos
Evaluar los niveles de creatinina y urea en sangre
Colocar al paciente en posición de trendelenburg
Aumentar la dosis de inmunosupresores según prescripción.
¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra el profesional de enfermería?
Ejecución del estudio
Análisis de los datos
Diseño del estudio
Identificación del problema
¿Cuál es el manejo indicado para este paciente?
Paciente sano no requiere tomar ninguna medida
No suspender anticoagulante y tomar medidas hemostáticas locales
Suspender anticoagulante 7 días antes del tratamiento
Cambiar la Warfarina por un antiagregante plaquetario (aspirina)
¿En qué sitio debe administrar el fármaco?
Músculo glúteo menor, que descansa sobre el glúteo medio
Músculo glúteo mayor, que descansa sobre el glúteo menor
Músculo glúteo mediano, que descansa sobre el glúteo menor
Músculo glúteo menor, que descansa sobre el glúteo mayor.
Relacione la autora de la teoría con el marco utilizado en la práctica profesional:
1 a,2 b,3 c,4 d
1 d, 2 a,3 b,4 c
1 c,2 d,3 a,4 b
¿Cuáles son los signos de alarma de alteración neurológica que el profesional de enfermería debe valorar?
Dolor, convulsiones, vértigo y debilidad muscular
Dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos y diarrea
Dolor o malestar torácico, edema periférico y palpitaciones
Disnea, convulsiones, dolor torácico y hemoptisis.
¿Qué dispositivo de oxígeno de alto flujos debe colocar a este niño?
Mascarillas con reinhalación parcial
Cánula nasal pediátrica
Mascarilla simple
Mascarilla Venturi
¿Qué dispositivo de oxígeno de alto flujos debe colocar a este niño?
Mascarillas con reinhalación parcial
Cánula nasal pediátrica
Mascarilla simple
Mascarilla Venturi
Mujer de 30 semanas de gestación, multípara, presenta ruptura prematura de membranas durante 72 horas, sensibilidad uterina. Al momento inicia trabajo de parto, 5 contracciones en 10 minutos, duración de la contracción 40 segundos; se encuentra en fase activa, 7 centímetros de dilatación y 80% de borramiento. Al examen físico se detecta presentación fetal cefálica, situación fetal longitudinal izquierda, FCF 145 latidos por minuto, secreción uterina de mal olor. ¿Cuál es la probable complicación de la madre?
Leucomalacia
Polihidramnios
Corioamnionitis
Cordocentesis
Una embarazada de 28 años acude a consulta externa para su quinto control prenatal y refiere preocupación ya que durante su gestación ha ganado mucho peso, iniciando con un peso normal para su talla y evolucionando hasta tener obesidad. ¿Cuál de las siguientes hormonas es la causante de este cambio?
Leptina
Oxitocina
Reina
Leutinizante
Paciente primigesta de 25 años cursa un embarazo de 10 semanas, acude al control prenatal refiriendo que no se ha estado alimentando adecuadamente porque presenta muchas náuseas y vómitos. A la valoración de enfermería identifica que el peso anterior se encontraba dentro del rango normal. ¿Qué debe hacer para evaluar la ganancia de peso en el nuevo mes?
Estima EG con la FUM
Solicitar una ecografía obstétrica
Medir y registrar los signos vitales
Medir y registrar peso y talla, calcular el IMC
En una comunidad se reportan índices elevados de personas con diabetes sin control de la enfermedad, por lo tanto, el establecimiento de salud decide ejecutar una intervención. A la valoración de enfermería se propone que sería oportuno educar sobre el autocuidado y prevención de complicaciones. ¿Qué técnica educativa y comunicacional es la más adecuada para este caso?
Casa abierta
Comunicación virtual
Salas de espera
Minga
¿Cuáles son los componentes del metaparadigma enfermero?
Enfermería, médicos, salud, paciente
Salud, teoría, conceptos, entorno
Persona, entorno, salud, enfermería
Persona, salud, entorno, teoría.
Paciente de 37 años, de postoperatorio mediato de colecistectomía, permanece en reposo relativo, pero hace 7 horas refiere vértigo, condición que no permite la ambulación y refiere incomodidad. De las siguientes opciones. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería para la higiene y confort en este caso?
Ayudar a la ambulación
Cambiar pijama y frazadas
Realizar baño de esponja
Climatizar la habitación
Madre acude con su hijo de 6 meses al control del niño sano, a la valoración de enfermería no se identifican alteraciones en los signos vitales ni en los reflejos arcaicos y durante la aplicación del test de Denver II se presentan todas las dimensiones normales para la edad. ¿A que programa del MSP responde la actividad de valoración al lactante?
Detección temprana y escolar de discapacidades auditivas en el Ecuador
Estrategia Nacional de Inmunizaciones
Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo
Atención integral por ciclos de vida
¿Cómo se denomina a la actividad quirúrgica cuya indicación surge como consecuencia de una patología aguda grave de la madre o del feto, con riesgo vital materno-fetal, que hace aconsejable la finalización del embarazo rápidamente?
Episiotomía
Cesárea de urgencia
Cerclaje cervical
Parto instrumental
Paciente masculino de 27 años acude al servicio de emergencia por presentar disnea, tos productiva y cianosis periférica. A la valoración presenta signos vitales: Temperatura 39 grados centígrados, frecuencia respiratoria 26 por minuto, 110 pulsaciones por minuto y una presión arterial de 140/90 milímetros de mercurio. ¿Con que alteraciones está el paciente?
¿Con que alteraciones está el paciente?
Normotérmico, apneico, bradicárdico y normotenso
Hipotérmico, bradipneico, bradicárdico, hipotenso
Hipertérmico, taquipneico, taquicárdico e hipertenso
Hipotérmico, taquipneico, taquicárdico, normotenso.
¿Qué modalidad de atención es la que está aplicando?
Extramural
Domiciliaria
Prehospitalaria
Intramural
¿Qué actividad de enfermería es la más adecuada en este caso?
Preparar a la paciente para la mastectomía simple
Evaluar los sentimientos y conocimientos sobre su posible diagnóstico
Preparar a la paciente para la quimioterapia
Preparar a la paciente para la radioterapia.
¿Qué vía de administración utiliza para realizar esta prueba?
Vía intramuscular
Vía intradérmica
Vía intravenosa
Vía subcutánea
¿Cuál de las siguientes intervenciones refleja la aplicación del modelo de enfermería de Florence Nightingale?
Administrar antipiréticos para reducir la fiebre del paciente
Proporcionar al paciente un ambiente limpio y bien ventilado
Realizar terapia respiratoria para mejorar la función pulmonar del paciente
Coordinar interconsulta con especialista en enfermedades respiratorias.
¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería es prioritaria?
Dolor agudo
Riesgo de deterioro de la función cardiovascular
Deterioro de la integridad cutánea
Ansiedad
¿Bajo el metaparadigma de qué teorizante actúa?
Dorothea Orem
Betty Neuman
Callista Roy
Virginia Henderson
¿Qué instrumento utiliza para localizar a su paciente en una próxima visita?
El familiograma
La historia clínica
El mapa parlante
El ecomapa
