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BIOQUIMICA APLICADA PRIMER PARCIAL

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

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Class
Date
1.

constituyen pilares fundamentales para el diagnóstico y tratamiento médico moderno.

a)
Opiniones personales
b)
Tratamientos tradicionales
c)
Diagnósticos subjetivos
d)

La bioquímica, el laboratorio clínico y la medicina basada en evidencia

2.

¿Qué es la Bioquímica Clínica?

a)
Es la disciplina que estudia los procesos bioquímicos en el cuerpo humano para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
b)
Es la disciplina que analiza la estructura de los tejidos humanos.
c)
Es la rama de la química que se ocupa de los elementos químicos.
d)
Es el estudio de la genética en organismos vivos.
3.

La bioquímica clínica ciencia fundamental que aplica sus conocimientos en tres áreas principales las cuales son:

a)
Observación, medición y comparación.
b)
Producción, distribución y consumo.
c)
Investigación, análisis y educación.
d)

-Diagnóstico y monitoreo de condiciones médicas

-Desarrollo de medicamentos y terapias innovadoras

-Análisis y mejora de productos alimenticios

4.

Cuáles son los Roles del Bioquímico Diagnóstico

a)
Diseñar tratamientos personalizados
b)
Realizar cirugías
c)

-Desarrollo técnico

-Colaboración multidisciplinaria

-Diagnóstico integral

d)
Prescribir medicamentos
5.

Rol del Bioquímico Diagnóstico en el

Desarrollo técnico

a)
El bioquímico diagnóstico solo se ocupa de la investigación básica.
b)
El bioquímico diagnóstico no tiene impacto en el desarrollo técnico.
c)
El bioquímico diagnóstico es irrelevante en la creación de pruebas diagnósticas.
d)

Interpreta, adapta y desarrolla técnicas diagnósticas innovadoras para detectar biomarcadores específicos, optimizando la precisión y eficiencia de los análisis clínicos.

6.

Rol del Bioquímico Diagnóstico en la Colaboración multidisciplinaria

a)
El bioquímico diagnóstico solo se enfoca en la investigación básica.
b)

Trabaja en estrecha coordinación con médicos, enfermeros, farmacéuticos y otros profesionales sanitarios para proporcionar una atención integral al paciente.

c)
El bioquímico diagnóstico no colabora con otros profesionales de la salud.
d)
El bioquímico diagnóstico es responsable únicamente de la gestión administrativa.
7.

Rol del Bioquímico Diagnóstico en Diagnóstico integral

a)
El bioquímico diagnóstico no tiene impacto en el diagnóstico clínico.
b)
El bioquímico diagnóstico solo se encarga de la investigación básica.
c)
El bioquímico diagnóstico se limita a la interpretación de datos sin análisis de muestras.
d)

Contribuye significativamente al diagnóstico preciso de patologías humanas y animales mediante la interpretación especializada de resultados de laboratorio.

8.

Principales Áreas del Laboratorio Clínico

a)

inmunología

Genética

Microbiología

Toxicología

Hematologia

b)
Anatomía patológica
c)
Farmacología
d)
Genética molecular
9.

Qué es la inmunología

a)
La inmunología es la ciencia que estudia los planetas.
b)
La inmunología es el estudio de la genética.
c)
La inmunología se centra en la nutrición humana.
d)


Estudio de la respuesta inmunitaria y diagnóstico de enfermedades autoinmunes, alergias e inmunodeficiencias.

10.

Qué es Genética

a)
La genética es el estudio de la química de los organismos.
b)
La genética es la ciencia que estudia el comportamiento animal.
c)
La genética se ocupa exclusivamente de la evolución de las especies.
d)

Análisis cromosómico y molecular para diagnóstico de enfermedades hereditarias y predisposiciones genéticas.

11.

Qué es microbiología

a)
La microbiología se ocupa de la astronomía.
b)
La microbiología es el estudio de las plantas.
c)

Identificación de agentes infecciosos como bacterias, virus, hongos y parásitos.

d)
La microbiología es la ciencia que estudia los animales.
12.

Qué es la toxicología

a)
La toxicología es el estudio de la biología celular.
b)
La toxicología se ocupa de la conservación de especies.
c)
La toxicología es la ciencia que analiza el comportamiento humano.
d)

Detección y cuantificación de sustancias tóxicas, medicamentos y drogas en fluidos biológicos.

13.

Qué es la hematologia

a)
La hematología es la ciencia que estudia la piel.
b)
La hematología se ocupa de las enfermedades del corazón.
c)

Estudio de linfomas, síndromes mielodisplásicos y evaluación de hemostasia.

d)
La hematología es el estudio de los huesos.
14.

Ejemplo: Integración de Resultados en el Diagnóstico

Caso clínico: Diagnóstico inmunológico diferencial

Paciente de 42 años con fatiga crónica, dolor articular y erupciones cutáneas intermitentes.

a)
Artritis reumatoide como diagnóstico diferencial.
b)
Síndrome de Sjögren como diagnóstico diferencial.
c)
Esclerosis múltiple como diagnóstico diferencial.
d)

Análisis de anticuerpos antinucleares (ANA): positivo

•Anti-ADN de doble cadena: elevado

•Complemento C3 y C4: disminuidos

•Proteína C reactiva: elevada

Integración: Los resultados sugieren lupus eritematoso sistémico, permitiendo un diagnóstico diferencial frente a artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes.

15.

Laboratorio Clínico como Método Auxiliar Información Diagnóstica

a)
El Laboratorio Clínico no tiene relación con el diagnóstico.
b)


Proporciona datos cuantitativos y cualitativos cruciales para el diagnóstico preciso de enfermedades, permitiendo la detección temprana de anomalías bioquímicas antes de que aparezcan síntomas clínicos evidentes.

c)
El Laboratorio Clínico es solo para análisis de sangre.
d)
El Laboratorio Clínico es un método exclusivo para tratamientos médicos.
16.

Laboratorio Clínico como Método Auxiliar en el Control de Calidad

a)
El Laboratorio Clínico es irrelevante para el control de calidad.
b)


Garantiza la fiabilidad de los resultados mediante protocolos estandarizados, calibraciones periódicas y sistemas de verificación que minimizan errores analíticos y preanalíticos.

c)
El Laboratorio Clínico no tiene impacto en el control de calidad.
d)
El Laboratorio Clínico solo se utiliza para diagnósticos médicos.
17.

Laboratorio Clínico como Método Auxiliar en la Vigilancia Epidemiológica

a)
La vigilancia epidemiológica se basa únicamente en encuestas.
b)
El laboratorio clínico no tiene impacto en la vigilancia epidemiológica.
c)
Los laboratorios clínicos son irrelevantes para la salud pública.
d)

juega un papel fundamental en la detección de brotes, seguimiento de enfermedades infecciosas y monitorización de resistencias antimicrobianas en la población.

18.

Medicina Basada en Evidencia (MBE) Fundamentos de la MBE

a)

La Medicina Basada en Evidencia integra la mejor evidencia científica disponible con la experiencia clínica y las preferencias del paciente para la toma de decisiones médicas óptimas.

b)
La MBE se centra exclusivamente en estudios de caso individuales.
c)
La MBE ignora las preferencias del paciente en la toma de decisiones.
d)
La MBE se basa únicamente en la experiencia clínica del médico.
19.

Mencione los fundamentos de la medicina basada en medicina

a)


•Mejora significativamente la calidad e impacto del cuidado médico

•Reduce la incertidumbre en la práctica clínica

•Permite una utilización más racional y eficiente de los recursos sanitarios disponibles

•Facilita la actualización constante de los protocolos clínicos según nuevos descubrimientos

b)
3) Tratamientos tradicionales
c)
2) Opiniones de expertos
d)
1) Solo experiencia clínica
20.

Laboratorio Basado en Evidencia (MLBE) Identificación de Dudas Clínicas

a)
Análisis de Datos en el Laboratorio Clínico
b)

Reconocimiento de incertidumbres diagnósticas o terapéuticas que requieren respaldo científico para su resolución.

c)
Evaluación de Resultados en el Laboratorio Basado en Evidencia
d)
Identificación de Dudas Clínicas en el Laboratorio Clínico
21.

Laboratorio Basado en Evidencia (MLBE) Evaluación Crítica de Evidencia

a)
Laboratorio de Investigación (MLI)
b)
Evaluación de Resultados (ER)
c)
Análisis de Datos (AD)
d)

Análisis riguroso de la calidad metodológica y relevancia clínica de los estudios científicos disponibles.

22.

Formulación de Preguntas

a)

Desarrollo de interrogantes específicas y estructuradas según el formato PICO (Paciente, Intervención, Comparación, Resultado).

b)
Estrategias de comunicación efectiva.
c)
Técnicas de escucha activa.
d)
Formulación de respuestas claras.
23.

Aplicación en la Práctica

a)
Teoría en la práctica
b)
Aplicación en la teoría
c)
Práctica en la aplicación
d)


Implementación de estándares y protocolos basados en evaluaciones científicas sistemáticas para optimizar el rendimiento diagnóstico.

24.

El Laboratorio Basado en Evidencia transforma eficazmente los datos clínicos en conocimiento válido y relevante para la toma de decisiones sanitarias.

a)
El Laboratorio Basado en Evidencia transforma datos clínicos en conocimiento para decisiones sanitarias.
b)
El Laboratorio Basado en Evidencia no influye en las decisiones sanitarias.
c)
El Laboratorio Basado en Evidencia solo se centra en la investigación básica.
d)
El Laboratorio Basado en Evidencia ignora los datos clínicos.
25.

Interpretación Bioquímica de la

Hemoglobina

a)
La hemoglobina se encuentra en el hígado.
b)
La hemoglobina es un tipo de carbohidrato.
c)

Una exploración completa del papel, estructura e importancia clínica de la

hemoglobina,

d)
La hemoglobina es responsable de la digestión de alimentos.
26.

Papel de la Hemoglobina en el Organismo

a)

La hemoglobina es una proteína fundamental presente

exclusivamente en los eritrocitos, responsable de funciones vitales

para la supervivencia:

b)
La hemoglobina produce energía en las células.
c)
La hemoglobina es responsable de la digestión de alimentos.
d)
La hemoglobina regula la temperatura corporal.
27.

funciones vitales de la hemoglobina

para la supervivencia:

a)
Producción de hormonas en el cuerpo.
b)
Almacenamiento de nutrientes en los tejidos.
c)
Regulación de la temperatura corporal.
d)

Transporte eficiente de oxígeno desde los pulmones hacia todos

los tejidos corporales

Transporte del 20-30% del dióxido de carbono desde los tejidos

hacia los pulmones

Mantenimiento del equilibrio ácido-base (pH) sanguíneo

Contribución esencial a la homeostasis sistémica

28.

Cuál es la capacidad de unión reversible de la hemoglobina?

a)

Su capacidad de unión reversible al oxígeno permite la oxigenación

eficiente de todos los tejidos, mientras que su estructura cuaternaria

facilita cambios conformacionales cruciales para su función.

b)
La hemoglobina puede transportar hasta 2.5 ml de oxígeno por gramo.
c)
La hemoglobina se une de manera irreversible al oxígeno.
29.

Estructura Molecular de la

Hemoglobina

a)
La hemoglobina es una proteína monomérica con una sola cadena polipeptídica.
b)

-Estructura Cuaternaria

-Grupo Hemo

-Variantes Estructurales

c)
La hemoglobina está compuesta únicamente de lípidos y carbohidratos.
d)
La hemoglobina es un ácido nucleico que transporta información genética.
30.

Qué es la Estructura Cuaternaria

a)
La estructura cuaternaria es la forma en que las proteínas se pliegan en una sola cadena.
b)

La hemoglobina adulta normal

(HbA1) está compuesta por cuatro

cadenas polipeptídicas: dos cadenas

alfa (³) y dos cadenas beta (´),

formando un tetrámero ³¢´¢.

c)
La estructura cuaternaria es la secuencia de aminoácidos en una proteína.
d)
La estructura cuaternaria se refiere a la actividad enzimática de las proteínas.
31.

Qué es el Grupo Hemo

a)
El Grupo Hemo es un club deportivo.
b)
El Grupo Hemo es una empresa de tecnología.
c)
El Grupo Hemo es una banda musical.
d)

Cada una de las cuatro cadenas

contiene un grupo hemo con un

átomo de hierro ferroso (Fe²z) en su

centro, capaz de unirse

reversiblemente a una molécula de

oxígeno.

32.

Que son las Variantes Estructurales

a)
Son alteraciones en la función de los órganos del cuerpo.
b)
Son cambios en la secuencia de aminoácidos de las proteínas.
c)
Son variaciones en el color de los ojos de los seres humanos.
d)

Además de la HbA1 predominante (³¢´¢), existen otras formaciones como la

HbA2 (³¢¶¢) y la hemoglobina fetal HbF (³¢µ¢), cada una con propiedades

funcionales específicas

33.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

Niveles Disminuidos

Anemia ferropénica:

a)
Anemia hemolítica
b)

deficiencia de hierro limita la síntesis

c)
Anemia megaloblástica
d)
Anemia aplásica
34.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

Niveles Disminuidos Anemia hemorrágica:

a)

pérdida aguda o crónica de sangre

b)
Anemia ferropénica
c)
Anemia megaloblástica
d)
Anemia aplásica
35.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

Niveles Disminuidos Anemia hemolítica:

a)
Niveles elevados pueden indicar deshidratación.
b)
Niveles normales son siempre un signo de buena salud.
c)

destrucción prematura de eritrocitos

d)
Niveles fluctuantes son irrelevantes para el diagnóstico.
36.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

Niveles Disminuidos Talasemias

a)
Hemofilia
b)
Leucemia
c)

síntesis deficiente de cadenas globínicas

d)
Anemia
37.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

Niveles Disminuidos Enfermedades crónicas

a)
Niveles fluctuantes no tienen relación con enfermedades.
b)

inhibición de eritropoyesis

c)
Niveles normales son siempre un signo de buena salud.
d)
Niveles elevados pueden indicar enfermedades crónicas.
38.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades Niveles Elevados Policitemia vera:

a)
Niveles bajos de biomarcadores indican una buena salud.
b)
Niveles elevados siempre son causados por infecciones.
c)
Niveles elevados son irrelevantes para el diagnóstico médico.
d)

producción excesiva de eritrocitos

39.

Enfermedades pulmonares crónicas:

a)

mecanismo compensatorio

b)
Infecciones respiratorias agudas como la gripe y el resfriado.
c)
Enfermedades cardíacas como la hipertensión y la insuficiencia cardíaca.
d)
Alergias estacionales y rinitis alérgica.
40.

Cardiopatías cianóticas:

a)
síndrome de Marfan
b)
coartación de aorta
c)
displasia broncopulmonar
d)

respuesta a hipoxemia crónica

41.

Vida en altura:

a)
Aumento de oxígeno y presión atmosférica.
b)
Adaptación a temperaturas más altas.
c)
Condiciones de vida en el mar.
d)

adaptación fisiológica a menor presión de O2

42.

Deshidratación:

a)

concentración relativa por hemoconcentración

b)
Deshidratación es la falta de nutrientes en la dieta.
c)
Deshidratación es la acumulación de líquidos en los tejidos.
d)
Deshidratación es un aumento excesivo de agua en el cuerpo.
43.

Significado Clínico y Correlación con Enfermedades

a)
El significado clínico no tiene relación con las enfermedades.
b)
Las enfermedades no afectan el diagnóstico médico.
c)
El diagnóstico médico se basa únicamente en síntomas visibles.
d)

La determinación de los niveles de hemoglobina constituye una herramienta diagnóstica crucial para la detección, clasificación y seguimiento

de numerosas patologías hematológicas y sistémicas

44.

Defectos Cualitativos de la

Hemoglobina

Mutaciones Genéticas

a)
Defectos cualitativos de la hemoglobina son siempre hereditarios.
b)

Alteraciones en los genes que codifican las cadenas globínicas

producen variantes estructurales anómalas de la hemoglobina

(hemoglobinopatías).

c)
Mutaciones genéticas no afectan la hemoglobina.
d)
Defectos cualitativos de la hemoglobina son causados por infecciones.
45.

Defectos Cualitativos de la

Hemoglobina Cambios Estructurales

a)
Defectos cualitativos de la hemoglobina son siempre beneficiosos.
b)

La sustitución de un solo aminoácido puede alterar drásticamente las

propiedades físico-químicas de la molécula, afectando su función pero

no su cantidad.

c)
Los cambios estructurales en la hemoglobina no afectan su función.
d)
Defectos cualitativos de la hemoglobina son irrelevantes para la salud.
46.

Defectos Cualitativos de la

Hemoglobina Manifestaciones Clínicas

a)
Anemia ferropénica y leucemia
b)
Hemorragia y trombosis
c)
Infecciones y enfermedades autoinmunes
d)

Desde asintomáticas hasta potencialmente mortales: la Hb S causa

drepanocitosis con anemia hemolítica grave, mientras Hb C y Hb E

producen anemias más leves.

47.

La distribución geográfica de las hemoglobinopatías muestra patrones específicos,

siendo más prevalentes en regiones históricamente endémicas para malaria,

sugiriendo una ventaja selectiva en portadores heterocigotos.

a)
Las hemoglobinopatías son exclusivas de Europa.
b)

solo la respuesta es el párrafo

c)
Las hemoglobinopatías no tienen relación con la malaria.
d)
Las hemoglobinopatías son más comunes en regiones frías.
48.

Hematología Completa: Parámetros Clave

a)
fibrinógeno
b)
plasma
c)
glóbulos amarillos
d)

consta de serie roja

Serie blanca

Serie plaquetaria.

El hemograma completo proporciona una visión integral del estado hematológico del paciente, permitiendo detectar desviaciones de la

normalidad que orientan hacia diagnósticos específicos y evalúan la respuesta a tratamientos

49.

De qué está compuesta la Serie Roja

a)

Hemoglobina total (g/dL)

Hematocrito (%)

Recuento de eritrocitos

Índices eritrocitarios: VCM, HCM, CHCM

Morfología eritrocitaria

b)
Electrodomésticos de bajo costo.
c)
Ropa de moda en colores variados.
d)
Productos de limpieza en empaque rojo.
50.

Cómo está compuesta la Serie Blanca

a)

Leucocitos totales

Neutrófilos (segmentados y cayados)

Linfocitos

Monocitos

Eosinófilos y basófilos

b)
Electrodomésticos de color negro como refrigeradores y estufas.
c)
Muebles de cocina como mesas y sillas.
d)
Electrodomésticos de color rojo como microondas y licuadoras.
51.

Cómo está compuesta la serie Plaquetaria

a)

Recuento de plaquetas

Volumen plaquetario medio

Amplitud de distribución plaquetaria

Plaquetocrito

Morfología plaquetaria

b)
Plaquetas formadas por glóbulos rojos.
c)
Plaquetas generadas en los riñones.
d)
Plaquetas producidas en el hígado.
52.

Análisis de Hemoglobina y Fórmula Leucocitaria

Valores Normales y Desviaciones

valor de hemoglobina en mujer

a)
15-20 g/dL
b)

12-15 g/dL

c)
8-12 g/dL
d)
10-14 g/dL
53.

Hemoglobina (hombre)

a)
Rango normal de hemoglobina en hombres: 10.0 - 12.0 g/dL
b)
Rango normal de hemoglobina en hombres: 18.0 - 20.0 g/dL
c)
Rango normal de hemoglobina en hombres: 15.0 - 19.0 g/dL
d)

13-17 g/dL

54.

Valores Normales y Desviaciones Neutrófilos

a)
Valores normales de neutrófilos: 2,000 - 4,000 neutrófilos/µL.
b)
Valores normales de neutrófilos: 10,000 - 15,000 neutrófilos/µL.
c)
Valores normales de neutrófilos: 500 - 1,000 neutrófilos/µL.
d)

40-70%

55.

Valores Normales y Desviaciones Linfocitos

a)
Valores normales de linfocitos: 500 - 2,000 linfocitos/µL.
b)

20-40%

c)
Valores normales de linfocitos: 1,500 - 5,000 linfocitos/µL.
d)
Valores normales de linfocitos: 3,000 - 6,000 linfocitos/µL.
56.

Desviaciones Patológicas

Desviación a la izquierda:

a)
Desviación a la izquierda indica que la media es mayor que la mediana.
b)
Desviación a la izquierda indica que la media es igual a la mediana.
c)
Desviación a la izquierda indica que la mediana es menor que la media.
d)

Aumento de formas leucocitarias inmaduras

(neutrófilos cayados) indicativo de infección aguda o proceso inflamatorio severo

57.

Desviaciones Patológicas Desviación a la derecha:

a)
Desviación a la derecha significa que la media es menor que la mediana.
b)
Desviación a la derecha indica una distribución normal.
c)
Desviación a la derecha se refiere a una distribución simétrica.
d)

Predominio de formas maduras, observado en

infecciones crónicas o fase de recuperación

58.

La interpretación de la fórmula leucocitaria debe

correlacionarse con los síntomas clínicos y otros

parámetros del hemograma para

a)
ser solo un análisis de sangre
b)
no tener en cuenta los síntomas clínicos
c)
ser interpretada de forma aislada
d)

un diagnóstico

preciso

59.

Conclusiones y Aplicaciones Prácticas

Diagnóstico Integral

a)
El diagnóstico integral no tiene impacto en las soluciones.
b)
Las soluciones efectivas se aplican sin diagnóstico.
c)
El diagnóstico integral es solo un formalismo sin utilidad.
d)

La evaluación completa requiere considerar

conjuntamente los datos de hemoglobina,

hematimetría y fórmula leucocitaria en el

contexto clínico específico del paciente.

60.

Conclusiones y Aplicaciones Prácticas Prevención

a)
No implementar ninguna estrategia
b)
Aumentar el riesgo de problemas
c)
Ignorar las recomendaciones de prevención
d)

El análisis sistemático permite identificar

factores de riesgo y estados preclínicos,

facilitando intervenciones preventivas antes

de la manifestación completa de

patologías.

61.

Conclusiones y Aplicaciones Prácticas Tratamiento Personalizado

a)
El tratamiento personalizado es más costoso y complicado.
b)
No hay evidencia de que el tratamiento personalizado funcione.
c)
El tratamiento personalizado reduce la satisfacción del paciente.
d)

La interpretación precisa permite diseñar

estrategias terapéuticas individualizadas

según el tipo y severidad de la alteración

hematológica identificada.

62.

Conclusiones y Aplicaciones Prácticas Monitorización

a)
Aumentar costos y desperdiciar recursos.
b)

El seguimiento periódico de los parámetros

hematológicos evalúa la eficacia de

intervenciones y detecta complicaciones o

recaídas tempranamente.

La interpretación bioquímica de la hemoglobina constituye un pilar fundamental de la práctica clínica moderna, proporcionando información

crucial para decisiones médicas en numerosas especialidades más allá de la hematología

c)
Limitar el acceso a la información.
d)
Reducir la calidad del servicio.
63.

Elementos Fundamentales de la Vida

a)
Sodio, cloro, yodo
b)
Hierro, manganeso, zinc
c)
Calcio, magnesio, potasio
d)

proteinas

64.

constituyen aproximadamente el 50% del peso seco celular, convirtiéndolas en las biomoléculas más abundantes en los sistemas vivos.

a)
Ácidos nucleicos
b)
Proteínas
c)
Carbohidratos
d)
Lípidos
65.

Las proteínas macromoléculas versátiles desempeñan funciones críticas como

a)
almacenamiento de energía
b)
producción de hormonas
c)

la estructuración celular, catálisis enzimática, transporte molecular y defensa inmunológica, estando involucradas en prácticamente todos los procesos biológicos que sostienen la vida

d)
suministro de oxígeno
66.

Aminoácidos: Unidades Básicas Diversidad funcional

a)
Aminoácidos son las unidades básicas de las proteínas.
b)

.Existen 20 aminoácidos principales que codifican proteínas en todos los seres vivos, desde bacterias hasta humanos. Esta diversidad limitada permite una variabilidad casi infinita al combinarse en diferentes secuencias.

c)
Aminoácidos son las unidades básicas de los carbohidratos.
d)
Aminoácidos son los componentes de los lípidos.
67.

Aminoácidos: Unidades Básicas Estructura química

a)
Aminoácidos son unidades básicas de los carbohidratos.
b)
Aminoácidos son solo grupos carboxilos sin cadenas laterales.
c)

Cada aminoácido contiene un grupo amino (-NH¢) y un grupo carboxilo (-COOH) unidos a un átomo de carbono central, junto con un hidrógeno y una cadena lateral específica (grupo R).

d)
Aminoácidos son compuestos inorgánicos sin estructura química.
68.

Aminoácidos: Unidades Básicas Propiedades físico-químicas

a)

Las cadenas laterales (R) determinan las propiedades únicas de cada aminoácido: polaridad, carga eléctrica, tamaño y reactividad, lo que influye directamente en el comportamiento de las proteínas

b)
Los aminoácidos son solo vitaminas.
c)
Los aminoácidos no tienen propiedades químicas.
d)
Los aminoácidos son solo grasas esenciales.
69.

Estereoquímica: Quiralidad y Configuración D/L Con la excepción de que aminoácido , los aminoácidos poseen un carbono central (el carbono ³) que es quiral, enlazado a cuatro grupos distintos.

a)
La alanina es el único aminoácido que no tiene un carbono quiral.
b)
La serina es el único aminoácido que no tiene un carbono quiral.
c)
La cisteína es el único aminoácido que no tiene un carbono quiral.
d)
La glicina es el único aminoácido que no tiene un carbono quiral.
70.

Esto les permite existir como isómeros ópticos (imágenes especulares no superponibles): las configuraciones L y D

a)

poseen un carbono central (el carbono ³) que es quiral

b)
Isómeros enantioméricos A y B
c)
Isómeros estructurales L y D
d)
Isómeros geométricos L y D
71.

En los organismos vivos, la vasta mayoría de las proteínas están compuestas exclusivamente por

a)
ácidos nucleicos
b)
lipidos
c)
carbohidratos
d)

aminoácidos en configuración L, esencial para su correcto plegamiento y función.

72.

Aunque raras en proteínas codificadas genéticamente, las formas D-aminoácidos se encuentran en la naturaleza con roles biológicos especializados, como en:

a)
Hormonas en mamíferos
b)
Enzimas en plantas
c)
Proteínas de membrana en hongos
d)

las paredes celulares bacterianas y ciertos antibióticos.

73.

Enlaces Peptídicos: La Fundación de las Proteínas Los aminoácidos se unen para

a)
formar carbohidratos
b)
formar lípidos
c)
formar ácidos nucleicos
d)

formar péptidos y polipéptidos mediante enlaces peptídicos.

74.

Este enlace covalente se forma por una reacción de condensación entre el grupo carboxilo de un aminoácido y el grupo amino de otro, liberando una molécula de agua

a)
Enlace iónico
b)
Enlace covalente simple
c)
Enlace peptídico
d)
Enlace disulfuro
75.

El enlace peptídico (-CO-NH-) es rígido y planar debido a su naturaleza de doble enlace parcial, lo que influye significativamente en la

a)
Estructura de los ácidos nucleicos
b)
Interacciones entre carbohidratos
c)

conformación tridimensional de la cadena.

d)
Función de los lípidos
76.

La formación secuencial de estos enlaces crea una cadena con una direccionalidad definida:

a)
Cadena aleatoria
b)
Cadena estática
c)
Cadena circular
d)

un extremo amino libre (N-terminal) y un extremo carboxilo libre (C-terminal), fundamental para la síntesis proteica y su nomenclatura.

77.

Niveles de Estructura de las Proteínas

a)
Lineal
b)
Ciclíndrica
c)
Primaria, Secundaria, Terciaria, Cuaternaria
d)
Esférica
78.

Secuencia lineal de aminoácidos unidos por enlaces peptídicos. Define la identidad única de cada proteína y determina su plegamiento posterior.

a)
La secuencia de aminoácidos no afecta la función de la proteína.
b)
El plegamiento de la proteína es independiente de su secuencia de aminoácidos.
c)
Los enlaces peptídicos no son relevantes para la estructura de la proteína.
d)

Estructura Primaria

79.

Conformaciones locales estabilizadas por puentes de hidrógeno entre átomos del esqueleto peptídico. Las dos principales son la hélice ³ (espiral) y la lámina ³ (plegada).

a)
hélice gamma y lámina alfa
b)
hélice beta y lámina gamma
c)
hélice delta y lámina sigma
d)

Estructura Secundaria

80.

Plegamiento tridimensional completo de la cadena polipeptídica. Estabilizada por interacciones no covalentes entre cadenas laterales: puentes disulfuro, interacciones hidrofóbicas, iónicas y van der Waals.

a)
Estructura secundaria de la proteína.
b)
Estructura cuaternaria de la proteína.
c)

Estructura Terciaria

d)
Estructura primaria de la proteína.
81.

Asociación de múltiples cadenas polipeptídicas (subunidades) para formar proteínas funcionales complejas como la hemoglobina o los anticuerpos

a)

Estructura Cuaternaria

b)
Cadenas de ADN
c)
Proteínas monoméricas
d)
Ácidos nucleicos
82.

Metabolismo de Proteínas y Aminoácidos Catabolismo Proteico

a)

Degradación de proteínas a aminoácidos mediante proteasas y peptidasas Desaminación oxidativa: eliminación del grupo amino para formar amonio Ciclo de la urea: conversión del amonio tóxico en urea excretable Los esqueletos carbonados restantes se convierten en intermediarios metabólicos

b)
Conversión de carbohidratos en proteínas.
c)
Degradación de lípidos en aminoácidos.
d)
Catabolismo de aminoácidos: síntesis de proteínas.
83.

Metabolismo de Proteínas y Aminoácidos Anabolismo Proteico

a)
Anabolismo proteico es la eliminación de aminoácidos del cuerpo.
b)
Anabolismo proteico es la conversión de carbohidratos en aminoácidos.
c)
Anabolismo proteico es la degradación de proteínas.
d)

Síntesis de proteínas dirigida por la información genética del ADN Transcripción: ADN ³ ARN mensajero Traducción: ARNm ³ proteína en los ribosomas Modificaciones post traduccionales: glicosilación, fosforilación, etc.

84.

El metabolismo anómalo puede provocar

a)
aumento de energía
b)

acumulación de metabolitos tóxicos, generando diversas patologías congénitas

c)
mejora en la digestión
d)
reducción del apetito
85.

Aminoacidopatías: Concepto

a)
Trastornos por deficiencia de aminoácidos.
b)

Las aminoacidopatías son errores innatos del metabolismo que afectan aproximadamente a 1 de cada 7.000 nacidos vivos a nivel mundial, representando un importante grupo de enfermedades genéticas.

c)
Enfermedades infecciosas relacionadas con aminoácidos.
d)
Alteraciones genéticas sin relación a aminoácidos.
86.

Aminoacidopatías: Definición

a)
Trastornos genéticos sin relación con aminoácidos.
b)
Deficiencias nutricionales de proteínas.
c)
Enfermedades infecciosas que afectan a los aminoácidos.
d)

Trastornos hereditarios autosómicos recesivos causados por mutaciones en genes que codifican enzimas involucradas en el metabolismo de los aminoácidos

87.

Aminoacidopatías Fisiopatología

a)
Aminoacidopathies are caused by viral infections.
b)
Aminoacidopathies are primarily due to dietary deficiencies.
c)

Deficiencia enzimática que produce acumulación tóxica de aminoácidos o sus metabolitos en tejidos y fluidos corporales, alterando el desarrollo y la función celular.

d)
Aminoacidopathies are metabolic disorders caused by enzyme deficiencies affecting amino acid metabolism.
88.

Aminoacidopatías clasificación

a)
Aminoacidopathies are classified into viral and bacterial infections.
b)

Se agrupan según la vía metabólica afectada: trastornos del ciclo de la urea, aminoacidopatías de cadena ramificada, acidurias orgánicas, y alteraciones del metabolismo de aminoácidos aromáticos.

c)
Aminoacidopathies are only classified by their symptoms.
d)
Aminoacidopathies are solely related to protein synthesis.
89.

Aminoacidopatías manifestaciones

a)
Increased appetite and weight gain
b)
Enhanced muscle strength and coordination
c)

Síntomas neurológicos, retraso del desarrollo, convulsiones, alteraciones cognitivas, vómitos cíclicos y manifestaciones sistémicas específicas según el trastorno.

d)
Improved cognitive function and memory
90.

Caso Clínico: Enfermedad de la Orina con Olor a Jarabe de Arce Emergencia Metabólica La enfermedad de jarabe de arce (MSUD) constituye una emergencia neonatal que requiere diagnóstico y tratamiento inmediatos para prevenir daño neurológico irreversible o muerte. Etiología y Patogenia

a)
Enfermedad de la orina con olor a frutas
b)
Enfermedad de jarabe de arce (MSUD)
c)

Déficit de la enzima deshidrogenasa de alfa-cetoácidos de cadena ramificada (BCKAD) Acumulación de aminoácidos de cadena ramificada (BCAAs): leucina, isoleucina y valina Toxicidad neurológica por interferencia con el transporte de otros aminoácidos al cerebro

d)
Enfermedad de Wilson
91.

Enfermedad de la Orina con Olor a Jarabe de Arce Manifestaciones Clínica

a)
Enfermedad de la Orina con Olor a Jarabe de Arce es la 'maple syrup urine disease' (MSUD).
b)

Recién nacidos: letargia, hipotonía, convulsiones, encefalopatía y coma Olor característico a jarabe de arce en orina y cerumen Alteraciones bioquímicas: acidosis metabólica, cetosis, hipoglucemia Sin tratamiento, progresa rápidamente a edema cerebral, fallo multiorgánico y muerte

c)
Enfermedad de la Orina con Olor a Pescado
d)
Enfermedad de la Orina con Olor a Manzana
92.

Análisis de Aminoácidos: Técnicas y Aplicaciones

a)
Cromatografía en papel y titulación
b)
Electroforesis y espectroscopía
c)
Cromatografía líquida y microscopía
d)

-Cromatografía de Intercambio Iónico

-Espectrometría de Masas en Tándem

-Análisis de Muestras Biológicas

93.

Que es Cromatografía de Intercambio Iónico

a)
Es una técnica de análisis de gases.
b)
Es un proceso de destilación de líquidos.
c)

Técnica estándar que separa aminoácidos según su carga eléctrica a diferentes pH utilizando columnas de intercambio catiónico. Permite cuantificación precisa con sensibilidad de nanomoles.

d)
Es un método de purificación de agua.
94.

Que es Espectrometría de Masas en Tándem

a)
Es una técnica que solo se utiliza en biología molecular.
b)

Método rápido y altamente sensible que identifica aminoácidos por su relación masa/carga. Utilizado en programas de cribado neonatal, permite analizar múltiples metabolitos simultáneamente

c)
Es un método de separación de mezclas basado en la temperatura.
d)
Es una forma de espectroscopía que no requiere ionización.
95.

Que es Análisis de Muestras Biológicas

a)
El análisis de muestras biológicas es la recolección de datos estadísticos.
b)
El análisis de muestras biológicas se refiere a la observación de comportamientos animales.
c)

Se analizan aminoácidos en plasma (estado nutricional y metabólico), orina (excreción anormal) y líquido cefalorraquídeo (trastornos neurometabólicos), permitiendo perfiles diagnósticos característicos.

d)
El análisis de muestras biológicas es la evaluación de fluidos o tejidos del cuerpo para fines diagnósticos o de investigación.
96.

Correlación Clínica: Importancia Diagnóstica Detección Precoz enfermedad de orina con olor a jarabe de arce

a)
La enfermedad de orina con olor a jarabe de arce no tiene tratamiento efectivo.
b)
La detección tardía es preferible para evitar diagnósticos erróneos.
c)
No es necesario realizar pruebas para esta enfermedad en recién nacidos.
d)

El diagnóstico temprano mediante cribado neonatal permite intervenir antes de la aparición de síntomas. La medición de aminoácidos específicos en sangre seca identifica trastornos como fenilcetonuria, tirosinemia y MSUD en las primeras 48 72 horas de vida

97.

Correlación Clínica: Importancia Diagnóstica de enfermedad de orina con olor a jarabe de arce Confirmación Diagnóstica

a)
Enfermedad de orina con olor a almendra
b)
Enfermedad de orina con olor a pescado
c)
Enfermedad de orina con olor a jarabe de arce (MSUD)
d)

Ante resultados positivos en el cribado, se realizan análisis confirmatorios mediante cromatografía y espectrometría. La identificación precisa del defecto enzimático se completa con estudios moleculares para caracterizar la mutación específica

98.

Correlación Clínica: Importancia Diagnóstica Monitorización Terapéutica enfermedad de orina con olor a jarabe de arce

a)
El olor a jarabe de arce es un síntoma común en todas las enfermedades renales.
b)
La correlación clínica es vital para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de orina con olor a jarabe de arce.
c)

El análisis periódico de aminoácidos guía el tratamiento dietético y farmacológico. Permite ajustar la restricción proteica, suplementar aminoácidos esenciales y evaluar la respuesta a cofactores como tetrahidrobiopterina en fenilcetonuria..

d)
La enfermedad de orina con olor a jarabe de arce no requiere diagnóstico.
99.

La intervención temprana en MSUD previene la discapacidad intelectual. Estudios longitudinales demuestran que los pacientes diagnosticados mediante cribado y tratados precozmente desarrollan coeficientes intelectuales normales, en contraste con el deterioro severo en casos tardíos.

a)
La intervención tardía mejora el coeficiente intelectual en MSUD.
b)
El cribado no tiene impacto en el desarrollo intelectual de los pacientes.
c)

Impacto Clínico

d)
La intervención temprana previene la discapacidad intelectual en MSUD.
100.

Impacto Patológico de las proteinas

a)
Las proteínas solo afectan el crecimiento muscular.
b)
Las proteínas no tienen relación con enfermedades.
c)

Las alteraciones en el metabolismo de aminoácidos tienen consecuencias sistémicas significativas, especialmente a nivel neurológico, hepático y renal, manifestándose desde etapas tempranas del desarrollo

d)
Las proteínas son siempre beneficiosas para la salud.

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