fomocain

Ethylclorid

Pramoxin

lidocaine

Mepivacain

Bupivacain

Etidocain

Prilocain

“i ”

• Là thuôc tê tông hợp hóa học,

• ít hấp thu qua niêm mạc nên gây tê bề mặt kém, chủ yếu dùng gây tê niêm thấm và thường phối hợp với các chất co mạch.

• Thuốc giãn mạch, hạ huyết áp.

• Thuốc hiện nay ít dùng

• vẫn có thể dùng để: gây tê tiêm thấm và gây tê vùng, gây tê tủy sống, phong bế dây thần kinh giao cảm hoặc dây thần kinh ngoại biên

chỉ định dùng cho loạn nhịp tim

• hấp thu chậm/ít gây độc. Có thể dùng đắp trực tiếp lên vết thương, vết loét.

có tác dụng gây tê niêm mạc mạch và gây co mạch nên được dùng gây tê trong

khoa mắt và Răng miệng.

ngày nay không dùng.

• tác dụng gây tê mạnh hơn procain khoảng 16 lần và cũng độc hơn procain khoảng 10 lần. Thuốc có thể dùng để gây tế tủy sống. Tuy nhiên, do độc tính cao nên chủ yếu dùng gây tê bề mặt và phối hợp trong nước súc miệng, viên ngậm... để giảm đau, giảm ho, chống viêm.

Gắn vs huyết tương khoảng 70%,

- Hấp thu nhanh qua đường tiêm, tiêu hóa và hô hấp.

Thuốc chuyển hóa ở gan bởi các CYP tạo sản phẩm còn hoạt tính.

Gây tê nhanh hơn, mạnh hơn và thời gian dài hơn so với procain cùng nồng độ.

Tác dụng gây tê tương tự lidocain, thời gian khởi tê chậm, duy trì tác dụng lâu hơn.

Liều cao thuốc gây giãn cơ và ức chế vận động. Độc tính trên tim mạnh hơn lidocain:

- Trên tim mạch, có tác dụng ổn định màng tế bào, làm giảm tính tự động và rút ngắn thời kỳ trơ của tim, không ảnh hưởng tới dẫn truyền nội tại của cơ tim, ít ảnh hướng tới sức co bóp của cơ tim và mạch ngoại vi

- Trên tim mạch, có tác dụng ổn định màng tế bào, làm giảm tính tự động và rút ngắn thời kỳ trơ của tim, không ảnh hưởng tới dẫn truyền nội tại của cơ tim, ít ảnh hướng tới sức co bóp của cơ tim và mạch ngoại vi

gây tê từng vùng, gây tê thần kinh, đám rối thần kinh và gây tê tủỷ sống.

Tác dụng gây tê tương tự lidocaine nhưng không gây tê bề mặt. Tác dụng xuất hiện nhanh hơn và kéo dài hơn

Thuốc ít gây giãn mạch nên khi gây tê có thể không cần dùng chất co mạch.

Thuốc chủ yếu dùng gây tê tiêm thấm và gây tê dẫn truyền

thuốc có thời gian tác dụng kéo dài hơn lidocaine 2 – 3 lần, hoạt

tính gây tê mạch hơn.

Chỉ định chủ yếu để gây tê tiêm thấm và dẫn truyền (không dùng

gây tê tủy sống). Thuốc gây kích thích thần kinh trung ương, liều cao có thể gây co giật.

thuốc có thời gian tác dụng kéo dài hơn lidocaine 2 – 3 lần, hoạt

tính gây tê mạch hơn.

Tương tự lidocaine, như tác dụng chậm và kéo dài hơn. Thuốc

được dùng nhiều trong nha khoa. Thuốc có thể gây methemoglobin.

là phenylether, có tác dụng tê bề mặt kéo dài, hay được dùng để làm thuốc

giảm đau trong khoa bỏng, loét do chiếu tia

là phenylether, có tác dụng tê bề mặt kéo dài, hay được dùng để làm thuốc

giảm đau trong khoa bỏng, loét do chiếu tia

là phenylether, có tác dụng tê bề mặt kéo dài, hay được dùng để làm thuốc

giảm đau trong khoa bỏng, loét do chiếu tia

có tác dụng gây mê nhưng ức chế hô hấp và tuần hoàn mạnh nên không dùng.

Thuốc bốc hơi ở nhiệt độ thấp nên có tác dụng làm lạnh vùng da bị phun,

gây tác dụng tê mạnh và ngắn.

có tác dụng gây mê nhưng ức chế hô hấp và tuần hoàn mạnh nên không dùng.

Chủ yếu dùng gây tê bề mặt để chích mụn nhọt, áp xe, giảm đau do chấn thương.

là thuốc gây tê cấu trúc ether. Có tác dụng gây tê bề mặt. Thường dùng dạng nhỏ mắt, mũi.

là dẫn xuất quinolin, do độc tính cao nên không dùng đường tiêm, chủ yếu dùng gây tê bề mặt.

thời gian xuất hiện tác dụng và duy trì tác dụng tương đương procain.

Hấp thu tốt qua da và niêm mạc nên thường dùng gây tê bề mặt.

acid mạnh, dễ phân ly, khó khuếch tán qua màng sinh học nên không có tác dụng.

• Thuốc phân bố rộng khắp cơ thể, qua được nước bọt, rau thai và sữa mẹ.

• gây mê dễ gắn vào mỡ.

tạo ra giấc ngủ gần giống giấc ngủ sinh lý, làm cho giác ngủ đến nhanh, giảm lượng toàn thể của giấc ngủ nghịch thường, giảm tỷ lệ của giác ngủ nghịch thường so với giấc ngủ sinh lý.

có tác dụng co giật, chống động kinh, do làm giảm tính bị kích thích của vỏ não.

Giảm biên độ và tần số nhịp thở. Liều cao, ức chế mạnh trung tâm hô hấp, làm giảm đáp ứng với CO2, có thể gây nhịp thở Cheyne- Stockes.

có thể gây ho, hắt hơi, nấc và co thắt thanh quản, giảm sử dụng oxy ở não.

giảm lưu lượng tim và hạ huyết áp.

tính acid yếu, ít phân ly, tan trong lipid và thấm qua màng sinh học, vào thần kinh trung ương, có tác dụng có tác dụng ức chế thần kinh trung ương, an thần gây ngủ.

tăng cường hoặc bắt chước tác dụng ức chế synap của GABA,

tính acid yếu, ít phân ly, tan trong lipid và thấm qua màng sinh học, vào thần kinh trung ương, có tác dụng có tác dụng ức chế thần kinh trung ương, an thần gây ngủ.

Chỉ định

Mất ngủ , an thần đo căng thẳng

Chỉ định

Mất ngủ , an thần

Chỉ định

Làm tăng hoặc duy trì tác dụng của thuốc mê

Chỉ định

An thần, chống co giật

Chỉ định

mất ngủ, an thần

Chỉ định

Làm tăng hoặc duy trì tác dụng của thuốc mê

ức chế chức phận của hệ lưới mà vai trò là dẫn dắt, chọn lọc những thông tin từ ngoại biên vào vỏ não. Thuốc có thể ngăn cản xung tác thần kinh qua các trục hệ lưới-vỏ não, ngoại biên-đồi não-vỏ não, hệ lưới-cá ngựa, vỏ não-đồi não...

tác dụng gián tiếp thông qua GABA, làm tăng thời lượng mở kênh Cl.

• hấp thu nhanh, hoàn toàn qua ống tiêu hóa, hấp thu tốt qua trực tràng.

• hấp thu nhanh, hoàn toàn qua ống tiêu hóa, hấp thu tốt qua trực tràng.

ko bị oxh ở microsom gan

ADR và độc tính thường gặp ở

• Ít dùng tiêm bắp vì gây đau, hoại tử nơi tiêm

Phenobarbital

secobarbital

Thiopental

Xuất hiện Hồng cầu khổng lồ trong máu ngoại vi

tác dụng ăn thần gây ngủ chọn lọc hơn và phạm vi an toàn cũng rộng hon

có tác dụng giãn cơ ngay ở liều an thần

các receptor có nhiều ở vỏ não, hệ viền, não giữa

chất giải độc đặc hiệu khi ngộ độc BZD

Gắn chọn lọc chủ yếu trên receptor benzodiazepin 1 (BZ1) ở thần kinh trung ương, và cũng bị đổi kháng bởi (flumazenil)

Thuốc có tác dụng an thần, chống lo âu; nhưng không gây ngủ, không chống co giật và không có tác dụng giãn cơ. Tác dụng tốt đối với rối loạn tâm lý như lo âu, kem tập trung, ít tác dụng với các trạng thái hoảng sợ.

chủ yếu dùng cho các trường hợp lo âu mạn tính, không dùng cho cơn cấp tính.

không tác dụng trực tiếp trên receptor của GABA mà chủ yếu kích thích từng phần trên receptor của serotonin (5-HTIA). Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng yếu trên receptor dopamine.

có cơ chế tác dụng tương tự zolpidem, gắn chọn lọc trên receptor BZD. Thuốc ít gây ảnh hưởng đến trí nhớ hơn so với zolpidem và các BZD

ức chế chuyển hoá BZD

thuốc cảm ứng enzym chuyển hoá làm giảm tác dụng của một số benzodiazepin

Alprazolam

Diazepam