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Dor Abdominal na Infância: Avaliação e Diagnóstico

Total questions: 89

Worksheet time: 45mins

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1.

Qual é uma das queixas mais comuns na pediatria, segundo o material apresentado?

a)

Dor abdominal

b)

Dor de cabeça

c)

Febre

d)

Tosse

2.

A dor abdominal na infância pode ser classificada em quais tipos?

a)

Aguda, subaguda ou crônica

b)

Leve, moderada ou intensa

c)

Simples, composta ou complexa

d)

Primária, secundária ou terciária

3.

Por que o diagnóstico da dor abdominal na infância é considerado difícil?

a)

Porque os diagnósticos podem ser muito diferentes, com gravidade variada

b)

Porque sempre é causada por infecção

c)

Porque não existem exames para identificar

d)

Porque só ocorre em adolescentes

4.

Explique por que é importante considerar a idade da criança ao fazer o diagnóstico diferencial de dor abdominal.

a)

Porque os diagnósticos diferenciais dependem da idade da criança

b)

Porque todas as crianças têm o mesmo diagnóstico

c)

Porque a idade não influencia no diagnóstico

d)

Porque só adultos têm dor abdominal

5.

Quais são os procedimentos essenciais para avaliar uma criança com dor abdominal, de acordo com o material?

a)

Anamnese e exame físico detalhados

b)

Apenas exame de sangue

c)

Somente medicação imediata

d)

Exame de visão

6.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa comum e séria de dor abdominal em neonatos (0 a 2 meses)?

a)

Enterocolite necrotizante

b)

Constipação

c)

Hepatite

d)

Doenças virais

7.

Entre os lactentes (3 a 12 meses), qual das opções abaixo é uma causa comum e menos séria de dor abdominal?

a)

Constipação

b)

Torção testicular

c)

Hérnia encarcerada

d)

Síndrome hemolítica urêmica

8.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa incomum e séria de dor abdominal em lactentes (3 a 12 meses)?

a)

Intussuscepção

b)

Cólica

c)

Gastroenterites agudas

d)

Infecção de trato urinário

9.

Se um bebê apresenta alergia à proteína do leite de vaca (APLV), em qual das seguintes categorias ele se encaixa de acordo com a tabela apresentada?

a)

Incomum e menos séria

b)

Comum e séria

c)

Incomum e séria

d)

Comum e menos séria

10.

Analise o quadro apresentado e explique por que é importante diferenciar entre causas sérias e menos sérias de dor abdominal em crianças pequenas.

a)

Porque o tratamento e a urgência variam conforme a gravidade da causa.

b)

Porque todas as causas têm o mesmo tratamento.

c)

Porque causas menos sérias nunca precisam de acompanhamento médico.

d)

Porque causas sérias são sempre infecciosas.

11.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa séria e comum de dor abdominal em pré-escolares (1 a 5 anos)?

a)

Apendicite

b)

Hepatite

c)

Faringoamigdalites

d)

Pneumonia

12.

Entre as causas menos sérias e comuns de dor abdominal em crianças de 1 a 5 anos, qual das opções abaixo está correta?

a)

Constipação

b)

Abscesso intrabdominal

c)

Torção ovariana

d)

Crise falcêmica

13.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa incomum e séria de dor abdominal em pré-escolares?

a)

Aderências

b)

Doenças virais

c)

Infecção de trato urinário

d)

Gastroenterites agudas

14.

A púrpura de Henoch-Schönlein é classificada como:

a)

Uma causa incomum e menos séria de dor abdominal

b)

Uma causa comum e séria de dor abdominal

c)

Uma causa comum e menos séria de dor abdominal

d)

Uma causa incomum e séria de dor abdominal

15.

Analise a tabela apresentada e explique por que é importante diferenciar entre causas sérias e menos sérias de dor abdominal em crianças pequenas.

a)

Para priorizar o atendimento médico e evitar complicações graves

b)

Para evitar o uso de medicamentos desnecessários

c)

Para garantir que todas as crianças recebam antibióticos

d)

Para reduzir o número de consultas médicas

16.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa comum e séria de dor abdominal em escolares (6 a 11 anos)?

a)

Apendicite

b)

Constipação

c)

Pneumonia

d)

Colecistite

17.

Entre as causas menos sérias e comuns de dor abdominal em crianças de 6 a 11 anos, qual das opções abaixo está correta?

a)

Gastroenterites agudas

b)

Aderências

c)

Úlcera perfurada

d)

Crise falcêmica

18.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa incomum e séria de dor abdominal em escolares?

a)

Úlcera perfurada

b)

Doenças virais

c)

Faringoamigdalites

d)

Infecção de trato urinário

19.

A vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein) é classificada como:

a)

Causa incomum e menos séria de dor abdominal

b)

Causa comum e séria de dor abdominal

c)

Causa comum e menos séria de dor abdominal

d)

Causa incomum e séria de dor abdominal

20.

Se uma criança apresenta dor abdominal e constipação, de acordo com o quadro apresentado, como essa condição é classificada?

a)

Comum e menos séria

b)

Comum e séria

c)

Incomum e séria

d)

Incomum e menos séria

21.

Esta é uma tabela que classifica as causas de dor abdominal em escolares por gravidade e frequência.

a)

Esta é uma tabela que classifica as causas de dor abdominal em escolares por gravidade e frequência.

b)

Esta é uma tabela de medicamentos para dor abdominal.

c)

Esta é uma tabela de vacinas recomendadas para crianças.

d)

Esta é uma tabela de sintomas respiratórios em crianças.

22.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa comum e séria de dor abdominal em adolescentes (12 a 18 anos)?

a)

Apendicite

b)

Constipação

c)

Gastroenterites agudas

d)

Dismenorreia

23.

Entre as causas menos sérias e comuns de dor abdominal em adolescentes, qual das opções abaixo está correta?

a)

Constipação

b)

Apendicite

c)

Úlcera perfurada

d)

Torção ovariana/testicular

24.

Qual das seguintes condições é considerada uma causa incomum e séria de dor abdominal em adolescentes?

a)

Úlcera perfurada

b)

Gastroenterites agudas

c)

Faringoamigdalites

d)

Dismenorreia

25.

Se um adolescente apresenta dor abdominal e diagnóstico de nefrolitíase, como essa condição é classificada de acordo com o quadro apresentado?

a)

Incomum e menos séria

b)

Comum e séria

c)

Comum e menos séria

d)

Incomum e séria

26.

Analise o quadro apresentado e explique por que a diferenciação entre causas sérias e menos sérias de dor abdominal é importante no atendimento de adolescentes.

a)

Permite priorizar o tratamento de condições potencialmente fatais e evitar intervenções desnecessárias em casos benignos.

b)

Ajuda apenas a identificar doenças infecciosas.

c)

Serve apenas para fins estatísticos.

d)

Não tem relevância clínica.

27.

Por que a diarreia aguda ainda é motivo de preocupação na faixa etária pediátrica no Brasil?

a)

Porque ainda apresenta alta incidência e pode causar complicações graves.

b)

Porque é uma doença rara e difícil de tratar.

c)

Porque só afeta adultos.

d)

Porque não existe tratamento disponível.

28.

Qual é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de 5 anos no mundo, segundo o texto?

a)

Diarreia aguda

b)

Gripe comum

c)

Varicela

d)

Sarampo

29.

Quais são fatores de risco para diarreia aguda mencionados no texto?

a)

Desnutrição, oferta inadequada de saneamento e água potável, falha nas medidas educacionais para a saúde

b)

Excesso de exercícios físicos e alimentação rica em fibras

c)

Vacinação em dia e boa alimentação

d)

Uso excessivo de eletrônicos e falta de sono

30.

Explique como episódios repetidos de diarreia aguda podem impactar o desenvolvimento infantil.

a)

Podem ocasionar atraso no crescimento, desenvolvimento e déficit nutricional.

b)

Podem melhorar a imunidade da criança.

c)

Não causam nenhum impacto significativo.

d)

Ajudam a criança a ganhar peso mais rápido.

31.

De acordo com a definição da OMS, qual é a característica principal da diarreia aguda?

a)

Eliminação de três ou mais evacuações menos consistentes ou líquidas por dia, com duração de até 14 dias

b)

Eliminação de uma evacuação sólida por semana, com duração de até 30 dias

c)

Eliminação de duas evacuações líquidas por mês, com duração de até 7 dias

d)

Eliminação de quatro evacuações sólidas por dia, com duração de até 21 dias

32.

Quais são exemplos de causas não infecciosas de diarreia aguda?

a)

Síndrome de má absorção, intolerância e alergias alimentares, doença celíaca, diarreia osmótica

b)

Infecção por vírus, bactérias e protozoários

c)

Consumo excessivo de água

d)

Exercício físico intenso

33.

Na faixa etária pediátrica, principalmente em crianças menores de 5 anos, qual tipo de diarreia é mais predominante?

a)

Infecciosa

b)

Não infecciosa

c)

Crônica

d)

Nervosa

34.

Quais são os principais agentes etiológicos das diarreias infecciosas?

a)

Vírus, bactérias e protozoários

b)

Fungos e parasitas intestinais

c)

Vitaminas e minerais

d)

Hormônios e enzimas

35.

A diarreia infecciosa pode estar associada a quais sintomas além das evacuações líquidas?

a)

Febre, náuseas, vômitos e dor abdominal

b)

Tosse, dor de garganta e espirros

c)

Dor de cabeça, tontura e insônia

d)

Coceira, vermelhidão e inchaço

36.

Qual é o principal agente etiológico da diarreia aguda infecciosa em crianças menores de 5 anos no mundo?

a)

Rotavírus

b)

Norovírus

c)

E. coli

d)

Salmonela

37.

O norovírus está associado a surtos de diarreia por qual motivo?

a)

Ingestão de água ou alimentos contaminados

b)

Contato com animais domésticos

c)

Exposição ao sol intenso

d)

Falta de vacinação

38.

Em quais condições as diarreias bacterianas têm maior incidência em países em desenvolvimento?

a)

Durante as estações quentes e chuvosas

b)

Durante o inverno rigoroso

c)

Em áreas urbanas industrializadas

d)

Durante períodos de seca

39.

Qual das opções a seguir NÃO é um agente bacteriano causador de diarreia aguda infecciosa?

a)

Giardia intestinalis

b)

E. coli

c)

Salmonela sp

d)

Shigella sp

40.

Analise a seguinte situação: Em uma comunidade, houve um aumento de casos de diarreia após o consumo de água não tratada. Considerando os agentes etiológicos apresentados, quais tipos de microrganismos podem estar envolvidos nesse surto?

a)

Bactérias e parasitas

b)

Apenas vírus

c)

Apenas fungos

d)

Apenas protozoários

41.

Qual é o principal mecanismo de ação da Escherichia coli enterotoxigênica?

a)

secretora

b)

Lesão de microvilosidade

c)

Invade o enterócito

d)

Lesão vilositária

42.

Qual agente etiológico está associado principalmente à diarreia do lactente?

a)

Escherichia coli enterotoxigênica

b)

Escherichia coli enteropatogênica

c)

Escherichia coli enteroinvasiva

d)

Escherichia coli enterohemorrágica

43.

Qual é o quadro clínico típico da Escherichia coli enteropatogênica?

a)

Diarreia com muco, sem sangue, dor abdominal, vômitos e febre

b)

Diarreia líquida, abundante sem sangue, dor abdominal e febre baixa

c)

Disenteria, febre cólica, mal-estar

d)

Enterocolite, sangue sem leucócitos nas fezes, colite hemorrágica, SHU

44.

A Escherichia coli enterohemorrágica tem como principal reservatório:

a)

Gado

b)

Lactentes

c)

Maiores de 2 anos

d)

Aves

45.

Explique por que a Escherichia coli enterohemorrágica pode causar colite hemorrágica e SHU, relacionando com seu mecanismo de ação. (DoK 3)

a)

Devido à produção de toxina shiga 1 e 2, que causa lesão vilositária, sendo a toxina 2 mais tóxica, levando a danos graves como colite hemorrágica e SHU.

b)

Porque invade o enterócito, causando inflamação local.

c)

Por causar lesão de microvilosidade, dificultando a absorção de nutrientes.

d)

Por ser secretora, levando à perda de líquidos e eletrólitos.

46.

Qual agente etiológico está associado à diarreia líquida persistente em crianças e adultos?

a)

Escherichia coli enteroagregativa

b)

Shigella spp

c)

Salmonella spp

d)

Cólera

47.

Qual é o principal mecanismo de ação da Shigella spp no organismo?

a)

Intestino delgado e grosso – toxina e invasão

b)

Desconhecido

c)

Invasão de mucosa e sistêmica

d)

Enterotoxina termolábil

48.

Salmonella spp afeta principalmente qual grupo de pessoas?

a)

Lactentes e imunocomprometidos

b)

Crianças e adultos

c)

Apenas adultos

d)

Idosos

49.

Qual quadro clínico é característico da infecção por cólera?

a)

Diarreia água de arroz

b)

Diarreia líquida persistente

c)

Febre alta e dor abdominal intensa

d)

Náuseas e vômitos

50.

Explique por que a infecção por Shigella spp pode causar dor abdominal intensa e febre alta, considerando seu mecanismo de ação. (DoK 3)

a)

Devido à produção de toxina shiga e invasão do intestino delgado e grosso, levando a inflamação intensa.

b)

Porque causa apenas desidratação sem inflamação.

c)

Por ser uma bactéria que não invade tecidos.

d)

Devido à produção de enterotoxina termolábil.

51.

De acordo com o material, quando não é necessário realizar exames complementares para diagnóstico?

a)

Quando as manifestações clínicas são leves

b)

Quando o paciente está em estado grave

c)

Quando há suspeita de infecção bacteriana

d)

Quando o tratamento já foi iniciado

52.

Qual dos exames abaixo NÃO é citado como exame complementar no diagnóstico apresentado?

a)

Hemograma

b)

Eletrocardiograma

c)

Gasometria arterial

d)

Coprocultura

53.

Por que é importante não retardar o tratamento aguardando exames complementares, segundo o material?

a)

Porque o tratamento precoce pode ser fundamental para o paciente

b)

Porque os exames são sempre inconclusivos

c)

Porque os exames não têm valor diagnóstico

d)

Porque o tratamento é sempre o mesmo, independentemente do diagnóstico

54.

Explique por que as manifestações clínicas são importantes no processo diagnóstico, mesmo sem exames complementares.

a)

Porque elas orientam o diagnóstico inicial e podem indicar a gravidade do quadro

b)

Porque substituem completamente os exames laboratoriais

c)

Porque são mais rápidas de serem avaliadas que exames de imagem

d)

Porque não exigem conhecimento médico

55.

O que uma avaliação assertiva indica no contexto de avaliação e tratamento?

a)

A abordagem terapêutica adequada

b)

O diagnóstico definitivo

c)

A necessidade de internação

d)

O uso de antibióticos

56.

Qual foi o impacto dos sais de reidratação oral em UBS no cenário de morbimortalidade por diarreia?

a)

Mudaram o cenário de morbimortalidade por diarreia

b)

Aumentaram os casos de diarreia

c)

Não tiveram impacto significativo

d)

Substituíram o tratamento medicamentoso

57.

Segundo o material, qual é a sequência recomendada para o manejo de casos?

a)

Observe, explore, decida e trate

b)

Diagnostique, trate, observe e explore

c)

Trate, decida, observe e explore

d)

Explore, trate, observe e decida

58.

Por que é importante orientar o cuidador sobre TRO, higiene das mãos e alimentos, além dos cuidados sanitários?

a)

Para prevenir novas infecções e promover a saúde

b)

Para aumentar o uso de medicamentos

c)

Para reduzir o tempo de internação

d)

Para evitar consultas médicas

59.

Qual é a consequência mais grave da diarreia, segundo o material apresentado?

a)

Desidratação

b)

Febre

c)

Vômito

d)

Dor abdominal

60.

Quais são os planos de tratamento mencionados para casos de diarreia?

a)

Planos A, B e C

b)

Planos 1, 2 e 3

c)

Planos X, Y e Z

d)

Planos Alfa, Beta e Gama

61.

De acordo com o material, qual é o procedimento recomendado para decidir e tratar um paciente com diarreia?

a)

Observar (inspeção), explorar (exame físico), decidir e tratar

b)

Prescrever antibióticos imediatamente

c)

Solicitar exames laboratoriais apenas

d)

Encaminhar diretamente para cirurgia

62.

Explique por que é importante basear o plano de tratamento no grau de desidratação em casos de diarreia.

a)

Porque a desidratação é a consequência mais grave da diarreia e pode determinar a conduta adequada.

b)

Porque todos os pacientes devem receber o mesmo tratamento.

c)

Porque a diarreia sempre causa febre.

d)

Porque o grau de desidratação não influencia no tratamento.

63.

Quais são os sinais observados em um paciente no Plano A – Sem Desidratação?

a)

Bom estado geral, olhos sem alterações, sem sede, lágrimas presentes, boca e língua úmidas

b)

Olhos fundos, sede intensa, boca seca, perda de peso

c)

Olhos vermelhos, febre alta, tosse seca, pulso fraco

d)

Pele seca, olhos inchados, ausência de lágrimas, língua seca

64.

O que indica o sinal da prega abdominal em um paciente sem desidratação?

a)

Desaparece imediatamente

b)

Permanece por mais de 2 segundos

c)

Fica marcada por 1 minuto

d)

Não desaparece

65.

Qual das opções abaixo NÃO é característica de um paciente sem desidratação segundo o Plano A?

a)

Pulso cheio

b)

Perda de peso

c)

Sem sede

d)

Lágrimas presentes

66.

Explique por que é importante explorar o sinal da prega abdominal ao avaliar um paciente para desidratação.

a)

Porque ajuda a identificar rapidamente a presença ou ausência de desidratação, permitindo uma decisão clínica mais precisa e o tratamento adequado.

b)

Porque é o único sinal de desidratação em crianças.

c)

Porque substitui a necessidade de outros exames clínicos.

d)

Porque indica a presença de febre.

67.

Qual é a recomendação sobre o uso de chás, refrigerantes e bebidas adoçadas para crianças sem desidratação?

a)

Não fazer uso de chás, refrigerantes e bebidas adoçadas

b)

Oferecer chás e refrigerantes em pequenas quantidades

c)

Dar apenas bebidas adoçadas

d)

Permitir qualquer tipo de bebida

68.

O que deve ser mantido na alimentação de uma criança sem desidratação?

a)

Alimentação habitual

b)

Apenas líquidos

c)

Somente frutas

d)

Dieta restrita em carboidratos

69.

Qual é a dose diária de zinco recomendada para crianças de 6 meses a 5 anos sem desidratação?

a)

20mg por dia

b)

5mg por dia

c)

50mg por dia

d)

10mg por dia

70.

Por que é importante orientar o acompanhante sobre a higiene das mãos, fômites e alimentos no tratamento domiciliar de crianças sem desidratação?

a)

Para prevenir novas infecções e reconhecer sinais de alerta de desidratação

b)

Para economizar água

c)

Para evitar o uso de medicamentos

d)

Para aumentar o apetite da criança

71.

Explique por que o uso de Sais de Reidratação Oral (SRO) deve ser ajustado de acordo com o peso e idade da criança.

a)

Porque a necessidade de hidratação varia conforme o peso e idade

b)

Porque todas as crianças precisam da mesma quantidade

c)

Porque o SRO é perigoso para crianças pequenas

d)

Porque o SRO só pode ser usado em adultos

72.

Qual é o volume de soro de reidratação oral (SRO) recomendado para crianças menores de 1 ano?

a)

50 a 100mL

b)

100 a 200mL

c)

200 a 300mL

d)

O volume tolerado

73.

Para a faixa etária de 1 a 10 anos, qual é o volume de SRO a ser oferecido de acordo com o Plano A?

a)

50 a 100mL

b)

100 a 200mL

c)

200 a 300mL

d)

O volume tolerado

74.

O que deve ser feito em relação ao volume de SRO para pessoas acima de 10 anos?

a)

Oferecer 50 a 100mL

b)

Oferecer 100 a 200mL

c)

Oferecer o volume tolerado

d)

Oferecer 200 a 300mL

75.

Explique por que o volume de SRO para pessoas acima de 10 anos é definido como "o volume tolerado" e não um valor fixo.

a)

Porque adultos e adolescentes podem tolerar volumes diferentes de acordo com sua necessidade e aceitação.

b)

Porque não existe SRO suficiente para todos.

c)

Porque o SRO é perigoso para maiores de 10 anos.

d)

Porque o volume fixo é sempre melhor.

76.

Qual dos seguintes é um sinal de alerta segundo o Plano A?

a)

Não melhora em dois dias

b)

Dor de cabeça leve

c)

Febre baixa ocasional

d)

Tosse seca

77.

Se um paciente apresenta aumento da frequência e/ou do volume da diarreia, o que isso pode indicar?

a)

Sinal de alerta

b)

Sinal de recuperação

c)

Sinal de melhora

d)

Sinal de alergia

78.

Qual dos seguintes sintomas NÃO é mencionado como sinal de alerta no Plano A?

a)

Vômitos repetidos

b)

Sangue nas fezes

c)

Diminuição da diurese

d)

Dor nas articulações

79.

Explique por que a recusa de alimentos pode ser considerada um sinal de alerta em um paciente com diarreia.

a)

Porque pode indicar agravamento do quadro clínico

b)

Porque sempre leva à febre

c)

Porque é sinal de alergia alimentar

d)

Porque indica melhora do apetite

80.

Se um paciente apresenta sede excessiva durante um quadro de diarreia, qual deve ser a conduta?

a)

Considerar como sinal de alerta e buscar avaliação médica

b)

Ignorar, pois é normal

c)

Oferecer menos líquidos

d)

Administrar apenas alimentos sólidos

81.

Quais são alguns sinais observados em uma criança desidratada segundo o Plano B?

a)

Estado geral irritado ou agitado, olhos fundos, sedento ou bebe rápido e avidamente, lágrimas ausentes, boca seca ou levemente seca

b)

Estado geral calmo, olhos brilhantes, não sente sede, lágrimas presentes, boca úmida

c)

Estado geral sonolento, olhos vermelhos, bebe lentamente, lágrimas abundantes, boca molhada

d)

Estado geral feliz, olhos claros, não bebe água, lágrimas constantes, boca úmida

82.

O que deve ser feito ao explorar uma criança suspeita de desidratação, de acordo com o Plano B?

a)

Verificar se a prega abdominal desaparece lentamente, se o pulso está cheio e se há perda de peso de até 10%

b)

Medir a temperatura corporal e verificar a pressão arterial

c)

Observar apenas a cor da pele

d)

Avaliar apenas a frequência respiratória

83.

Segundo o Plano B, qual é o critério para decidir se a criança está desidratada?

a)

Se tiver dois ou mais sinais de desidratação

b)

Se apresentar apenas um sinal de desidratação

c)

Se não apresentar nenhum sinal de desidratação

d)

Se apresentar febre alta

84.

Explique por que é importante observar múltiplos sinais antes de decidir se uma criança está desidratada, conforme o Plano B.

a)

Porque a presença de múltiplos sinais aumenta a precisão do diagnóstico de desidratação

b)

Porque um único sinal é suficiente para confirmar desidratação

c)

Porque todos os sinais são irrelevantes para o diagnóstico

d)

Porque apenas a sede é um indicativo confiável

85.

Onde deve ser realizado o Plano B para criança desidratada?

a)

Em casa

b)

Na escola

c)

Na UPA ou no hospital

d)

No consultório odontológico

86.

Qual é a recomendação para a ingestão de SRO em crianças desidratadas?

a)

Grandes quantidades de uma vez

b)

Pequenas quantidades com alta frequência

c)

Apenas quando sentir sede

d)

Não é necessário ingerir SRO

87.

O que deve ser feito caso o paciente apresente diarreia ou vômitos durante a reidratação oral?

a)

Parar a reidratação imediatamente

b)

Reduzir o volume de líquidos

c)

Calcular o volume das perdas e acrescentar à reidratação

d)

Administrar apenas água

88.

Qual a dose de ondansetrona via oral recomendada para crianças de 6 meses a 2 anos?

a)

4 mg

b)

8 mg

c)

2 mg (0,2 a 0,4 mg/kg)

d)

1 mg

89.

Explique por que é importante a reavaliação constante durante o Plano B para crianças desidratadas.

a)

Para garantir que a criança não fique entediada

b)

Para verificar se os sinais de desidratação desapareceram e decidir o retorno ao Plano A

c)

Para administrar mais medicamentos

d)

Para registrar o tempo de internação