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WorksheetsEl Examen Físico: Introducción y Terminología Básica
Total questions: 85
Worksheet time: 28mins
Según el material, ¿qué se realiza al paciente después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica para obtener datos objetivos relacionados con los síntomas?
El examen físico
La farmacoterapia inicial
La imagenología avanzada
El alta médica
¿Cuál es el propósito principal del examen físico descrito en el material?
Confirmar el diagnóstico exclusivamente
Obtener datos objetivos o signos relacionados con los síntomas que refiere el paciente
Sustituir la anamnesis
Determinar el tratamiento definitivo
En el contexto del examen físico, ¿qué disciplina proporciona el conjunto de procedimientos o habilidades aplicadas al paciente?
Bioestadística clínica
Semiología clínica
Epidemiología
Farmacología
La secuencia correcta indicada para realizar el examen físico incluye primero:
Procedimientos quirúrgicos
Anamnesis en la entrevista clínica
Solicitar estudios de laboratorio
Administrar medicación
¿Qué se entiende por Semiología según la Terminología Básica?
La rama de la medicina que se ocupa del tratamiento de enfermedades
La rama de la medicina que se ocupa de la identificación de las diversas manifestaciones de enfermedad
El método de investigación epidemiológica
El estudio de dispositivos médicos
¿Qué término describe "cómo buscar" las manifestaciones de enfermedad?
Semiología
Semiotecnia
Clínica semiológica
Anamnesis
La "Clínica semiológica" se refiere a:
Cómo interpretar las manifestaciones identificadas
Cómo realizar procedimientos quirúrgicos
Cómo administrar fármacos
Cómo programar citas
¿Cómo define el material la entrevista clínica?
Un formato de consentimiento informado
El proceso de comunicación entre el profesional de la salud y el paciente
Una prueba estandarizada de laboratorio
Un registro administrativo del hospital
Durante la entrevista clínica, la anamnesis corresponde a:
La toma de signos vitales por el profesional
Información proporcionada por el propio paciente, que reúne datos subjetivos, antecedentes, signos, síntomas y recuerdos
La interpretación final del diagnóstico por el médico
La solicitud de exámenes complementarios
¿Qué tipo de datos incluye la anamnesis según el material?
Exclusivamente datos objetivos medidos por el profesional
Datos subjetivos, antecedentes familiares y personales, signos y síntomas, experiencias y recuerdos
Sólo resultados de laboratorio y radiografías
Únicamente el motivo de consulta
Aplicando los conceptos, ¿qué acción sería más adecuada antes de iniciar maniobras de semiotecnia durante el examen físico?
Interpretar los hallazgos sin conversar con el paciente
Realizar una entrevista clínica para obtener una correcta anamnesis
Indicar tratamiento farmacológico empírico
Solicitar de inmediato una tomografía computarizada
Si un profesional identifica manifestaciones de enfermedad y luego decide cómo interpretarlas, ¿qué dos conceptos ha aplicado según la Terminología Básica?
Farmacología y anatomía
Semiotecnia y clínica semiológica
Bioética y estadística
Imagenología y fisiología
Según el material, ¿cuál es el propósito principal del examen físico realizado en enfermería?
Diagnosticar enfermedades sin otros estudios
Reunir datos inherentes a la salud del cliente mediante técnicas específicas
Administrar tratamientos farmacológicos
Evaluar únicamente el dolor del paciente
¿Cómo se diferencia el examen físico general del segmentario según la definición presentada?
El general es más rápido y se centra en un solo órgano
El general recoge datos de forma aleatoria, el segmentario examina parte por parte las zonas a evaluar
El segmentario es una entrevista y el general es observación
No existen diferencias formales entre ambos
En el mapa conceptual de Examen Físico General, ¿qué conjunto pertenece a la valoración de medidas corporales?
Biotipo, actitud, facies
Piel y mucosas
Peso, talla, temperatura
Panículo adiposo
En el Examen Físico General, ¿cuál de los siguientes elementos se asocia con la observación de rasgos y expresión del paciente?
Facies
T.C.S. (Tejido Celular Subcutáneo)
Panículo adiposo
Marcha
¿Qué significa la abreviatura T.C.S. que aparece en el mapa conceptual del Examen Físico General?
Tejido Celular Subcutáneo
Tejido Conjuntivo Superficial
Tecnología Clínica Sistemática
Tracto Cutáneo Sensorial
En el Examen Físico Regional, ¿cuál de las siguientes estructuras se examina dentro del apartado de cabeza?
Mamas y axilas
Regiones inguinales
Cara y cráneo
Columna vertebral
Según el mapa del Examen Físico Regional, ¿qué región incluye mamas y axilas?
Cuello
Tórax
Abdomen
Extremidades
En el Examen Físico Regional, ¿dónde se ubican las 'regiones inguinales' según el diagrama?
Dentro del cuello
Como subregión del abdomen
En las extremidades superiores
Como parte de la columna vertebral
Para un paciente con dolor localizado en la rodilla, ¿qué tipo de examen resulta más apropiado según las definiciones del material?
Examen físico general, porque recoge datos de forma aleatoria
Examen segmentario, porque permite examinar parte por parte la zona afectada
Examen de laboratorio, porque evalúa parámetros bioquímicos
Ninguno, porque el dolor no requiere examen físico
¿Cuál de las siguientes NO es una de las cuatro técnicas básicas de exploración clínica mostradas?
Inspección
Palpación
Percusión
Intubación
Auscultación
Según la definición presentada, la inspección se realiza principalmente con:
La vista desnuda, pudiendo utilizar una lente de aumento
Los dedos y la palma de la mano
Un estetoscopio para escuchar sonidos internos
El martillo de reflejos para producir sonidos
Un termómetro para medir temperatura
¿Qué estructuras del cuerpo se mencionan como accesibles a la inspección por su amplia comunicación exterior?
Órganos profundos como el hígado
Cavidades o conductos con amplia comunicación exterior
Solo la piel y uñas
Músculos profundos
Vasos sanguíneos internos
Selecciona la afirmación más precisa sobre el objetivo de la inspección clínica:
Percibir sonidos producidos por los órganos
Apreciar características del cuerpo en su superficie externa y algunas cavidades
Identificar la sensibilidad dolorosa al tacto
Medir parámetros bioquímicos en sangre
Evaluar únicamente el color de la piel
De acuerdo con el material, la inspección puede clasificarse como:
Directa o inmediata; instrumental o mediata
Activa o pasiva; interna o externa
Superficial; profunda; invasiva
Manual; auditiva; olfativa
Dinámica; estática; funcional
¿Cuál ejemplo corresponde mejor a una inspección instrumental o mediata?
Observar a simple vista una cicatriz en el abdomen
Palpar el pulso radial
Utilizar una lente de aumento para examinar una lesión cutánea
Percutir el tórax para evaluar resonancia
Auscultar con estetoscopio sonidos cardiacos
Relaciona técnica y sentido predominante según el esquema presentado. ¿Cuál emparejamiento es correcto?
Inspección – oído
Palpación – vista
Percusión – tacto directo sin producir sonidos
Auscultación – oído
Inspección – olfato
Al iniciar una valoración física centrada en la inspección, ¿qué acción es más coherente con el procedimiento descrito?
Golpear suavemente la superficie corporal para generar sonidos
Colocar el estetoscopio en el tórax del paciente
Observar sistemáticamente la superficie externa del cuerpo
Realizar presión profunda con la yema de los dedos
Medir la presión arterial con esfigmomanómetro
¿Cuál es la definición más precisa de palpación directa o inmediata según el material?
Exploración que utiliza instrumentos como sondas o catéteres
Exploración por medio del tacto y la presión
Exploración exclusivamente con ambas manos simultáneamente
Exploración que aplica presión interna para producir depresión
Según la forma en que se realiza, ¿qué caracteriza a la palpación indirecta?
Se efectúa con 1 o 2 dedos para cavidades rectal y vaginal
Se hace por medio del tacto y presión directa
Se realiza mediante instrumentos que permiten explorar conductos o cavidades
Se basa en discriminaciones táctiles finas con presión suave
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al objetivo principal del tacto en el tipo de exploración?
Medir tamaño de ganglios linfáticos con presión suave
Explorar cavidades rectal y vaginal mediante 1 o 2 dedos
Percibir órganos profundos mediante presión interna
Investigar puntos dolorosos y movilidad de la piel
En la palpación manual bimanual, ¿cómo se posicionan las manos?
Se utilizan solo los pulgares en ambos lados del cuello
Una mano se coloca contra el abdomen para sentir y la otra contra la mano activa aplicando presión mediante la mano pasiva
Ambas manos sostienen el instrumento acanalado
Una mano palpa con presión interna y la otra con presión superficial
¿Qué finalidad tiene la palpación unidigital o bidigital según el grado de presión?
Obtener discriminaciones táctiles finas como la textura de la piel
Producir depresión para percibir órganos profundos
Investigar puntos dolorosos, medir panículo adiposo y estudiar movilidad de la piel
Explorar conductos con catéteres
La palpación superficial se caracteriza por:
Presión suave para discriminaciones táctiles finas, como textura de piel y tamaño de ganglios linfáticos
Uso de instrumentos para cavidades naturales o accidentales
Aplicación de presión interna para percibir órganos profundos
Uso de 1 o 2 dedos para tacto rectal
La palpación profunda, de acuerdo con el material, busca principalmente:
Evaluar textura de piel con presión suave
Producir depresión con presión interna para percibir órganos profundos
Medir panículo adiposo con uno o dos dedos
Explorar cavidades mediante sondas acanaladas
¿Cuál de las siguientes prácticas corresponde a la clasificación según el tipo de exploración?
Directa o inmediata
Indirecta
Tacto
Profunda
Selecciona la opción que mejor diferencia la palpación directa de la indirecta:
La directa utiliza instrumentos; la indirecta usa el tacto
La directa emplea el tacto y la presión; la indirecta usa instrumentos
Ambas utilizan exclusivamente presión interna
La directa solo es bimanual; la indirecta es unidigital
Para evaluar el tamaño de ganglios linfáticos, ¿qué tipo de palpación es más apropiado según el grado de presión?
Unidigital o bidigital
Profunda
Superficial
Indirecta
En una exploración ginecológica, la técnica de tacto descrita se realiza principalmente con:
Ambas manos colocadas contra el abdomen
Instrumentos como catéteres
Uno o dos dedos
Presión interna profunda
Durante una evaluación de dolor localizado y movilidad de piel, ¿qué modalidad se recomienda según el grado de presión?
Superficial
Profunda
Unidigital o bidigital
Indirecta
¿Cuál es la definición operativa de la percusión en la exploración clínica según el material?
Apreciación por el oído de fenómenos acústicos al golpear la superficie externa del cuerpo
Determinación visual de lesiones cutáneas
Medición de la presión arterial con un esfigmomanómetro
Evaluación del pulso radial mediante palpación
¿Con qué se puede practicar la percusión clínica, de acuerdo con el texto?
Solo con martillo percutor
Solo con manos protegidas
Con las manos desnudas o valiéndose de un martillo percutor
Exclusivamente con dispositivos electrónicos de diagnóstico
En la percusión digital, ¿qué dedo realiza la acción principal?
El índice que sostiene el martillo
El pulgar que fija la zona
El dedo que percute golpea directamente la zona explorada
El anular que palpa la superficie
Según el material, la percusión digital es…
La más utilizada en la práctica clínica
De uso restringido al tórax
La de menos uso
Exclusiva de pediatría
¿En qué estructuras se practica preferentemente la percusión digital?
Pulmones y corazón
Cráneo, algunos otros huesos y sobre los músculos buscando contracciones anómalas
Abdomen y vísceras huecas
Sistema vascular periférico
¿Qué fenómeno se evalúa principalmente durante la percusión?
Cambios térmicos
Fenómenos acústicos, generalmente ruidos
Resistencia eléctrica de la piel
Tensión muscular voluntaria
Procedimiento: Selecciona la opción que describe correctamente el tacto (exploración por vía interna) según la indicación de seguridad.
Se realiza con la mano desnuda para mayor sensibilidad
Se realiza con la mano protegida, ya sea con guantes de goma lubricados para facilitar la penetración
Debe evitarse en cualquier circunstancia
Solo se usa en pacientes pediátricos
Procedimiento: ¿Cómo se recomienda realizar la palpación de los tegumentos cuando no hay riesgo de contaminación?
Con guantes de goma lubricados
Con doble guante estéril
Con la mano desnuda
Con sondas especiales
Aplicación: Si necesitas buscar contracciones anómalas en un músculo del miembro superior, ¿qué tipo de percusión sería más pertinente?
Percusión digitodigital
Percusión digital
Percusión con martillo exclusivamente
No se recomienda ningún tipo de percusión
Razonamiento: Para maximizar la detección de ruidos al percutir el tórax de un paciente, ¿qué principio del material guiaría tu atención sensorial?
Centrarse en cambios visuales de coloración
Apreciar por el oído los fenómenos acústicos que se originan al golpear la superficie externa del cuerpo
Palpar con mano protegida
Usar siempre martillo percutor
En la técnica de percusión clínica, ¿cuál de los siguientes componentes se mencionan como elementos clave?
Estetoscopio, diafragma y campana
Dedo plesímetro, mano que percute y muñeca
Tórax, abdomen y cráneo
Palpación, inspección y auscultación
Según la descripción del dedo plesímetro, ¿qué dedos pueden cumplir esta función?
Pulgar o meñique
Índice o medio
Anular o pulgar
Meñique o anular
Para establecer un contacto adecuado del dedo plesímetro, ¿qué parte del dedo debe apoyarse sobre la pared?
La yema completa del dedo
El dorso del dedo
Solo la cara palmar de la segunda y tercera falanges
La articulación metacarpofalángica
En la técnica descrita, ¿cómo deben ser los golpes respecto a la superficie del dedo plesímetro?
Oblicuos, dirigidos hacia proximal
Horizontales, barridos laterales
Perpendiculares y verticales
Circulares, rotatorios
La mano que percute (plexor) debe colocarse en posición de semiflexión para que el golpe sea:
Más amplio y superficial
Perpendicular sobre las falanges o la articulación interfalángica distal del dedo plesímetro
Paralelo al eje del antebrazo
Suave y tangencial
¿Qué recomendación se menciona respecto a las uñas en la técnica de percusión?
Uñas largas para mayor precisión
Uñas cortas para evitar interferencia
Uñas pulidas para mejor fricción
No hay recomendaciones sobre uñas
En la secuencia operativa de la percusión, el control del movimiento se atribuye principalmente a:
El hombro
La muñeca
El codo
Los dedos del pie
¿Cuál es el propósito de apoyar el dedo plesímetro “lo suficiente” según el material?
Evitar que el plexor se deslice
Establecer un contacto íntimo con la pared
Reducir la sensibilidad del paciente
Aumentar la fuerza del golpe
El dedo que percute (plexor) puede ser:
Solo el pulgar
Índice, medio o ambos
Meñique exclusivamente
Cualquier dedo excepto el índice
Selecciona la afirmación correcta sobre la posición del dedo plesímetro durante la percusión:
Debe estar muy plano sobre la superficie
Debe estar levantado para resonar mejor
Debe colocarse en ángulo de 45°
Debe presionarse con fuerza máxima
Si el golpe no es perpendicular al dedo plesímetro, ¿cuál es la consecuencia más probable?
Se obtiene un sonido más claro automáticamente
Se disminuye la calidad del estímulo percusivo
Se evita el dolor del paciente
Se aumenta la precisión diagnóstica
Relaciona el elemento de la técnica con su función principal: ¿Cuál controla la dirección y precisión del golpe?
Dedo plesímetro
Mano que percute
Muñeca
Codo
¿Cuál es la definición más precisa de auscultación en el examen clínico?
La apreciación de fenómenos acústicos mediante el oído
La palpación de órganos internos con las manos
La medición de la presión arterial con un esfigmomanómetro
La observación de signos cutáneos a simple vista
¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente la auscultación mediata?
Se realiza directamente con el pabellón auricular sobre la piel
Emplea un estetoscopio como intermediario para captar los sonidos
Utiliza percusión para generar vibraciones audibles
Requiere siempre apoyo del fonendoscopio y del esfigmomanómetro
La auscultación inmediata se caracteriza por:
Uso de estetoscopio para amplificar sonidos
Contacto directo del oído del examinador con el paciente
Registro electrónico de los sonidos cardiacos
Aplicación de transductores piezoeléctricos
¿Cuál es el instrumento asociado principalmente con la auscultación mediata?
Martillo de reflejos
Estetoscopio
Otoscopio
Plethysmógrafo
Durante la técnica mostrada, la muñeca debe realizar movimientos de:
Rotación continua sin flexión
Extensión y flexión sucesivas con ligero balanceo del antebrazo y brazo
Supinación y pronación rápidas sin balanceo
Abducción y aducción acompañadas de un balanceo intenso
Según la secuencia de la operación, ¿qué se coloca primero?
El dedo percutor en posición
El estetoscopio sobre el punto de auscultación
El dedo plesímetro adecuadamente
El otoscopio en el canal auditivo
En la secuencia descrita, ¿qué acción corresponde al segundo paso?
Flexión de la muñeca para el primer golpe
Colocar el dedo percutor tocando ligeramente el lugar donde va a golpearse
Extensión de la muñeca para el segundo golpe
Colocar el estetoscopio en el foco cardiaco
Para los primeros y segundos golpes, respectivamente, la muñeca debe realizar:
Flexión y extensión
Extensión y flexión
Pronación y supinación
Abducción y aducción
¿Qué tipo de sonoridad corresponde a un sonido extremadamente apagado producido por tejidos muy densos como músculo o hueso?
Mate
Submate
Timpánico
Hipersonoro
El sonido submate se describe como:
Agudo y vibrante, típico de cavidades aéreas
Muy apagado, propio de tejido óseo
Sordo, producido por tejidos densos como hígado o corazón
Resonante, propio de pulmón ventilado
Según el material, ¿qué describe mejor el sonido claro o resonante al percutir los pulmones llenos de aire?
Un tono apagado y breve
Un sonido hueco similar al obtenido sobre pulmones llenos de aire
Un murmullo intestinal continuo
Un timbre metálico agudo
¿Cuál afirmación sobre la hiperresonancia es correcta?
Es normal en condiciones fisiológicas
Se percibe como un sonido resonante que puede oírse en un pulmón enfisematoso
Equivale a un sonido timpánico abdominal
Se produce únicamente en el corazón
El sonido timpánico se caracteriza por:
Ser similar al producido por un tambor y percibirse al percutir un estómago lleno de aire
Ser propio del tejido óseo
Ser un murmullo suave pulmonar
Ser un chasquido breve cardíaco
La auscultación es, fundamentalmente, la apreciación con el sentido del oído de fenómenos acústicos originados por:
La actividad del sistema nervioso central
La actividad del corazón, el flujo de aire respiratorio, el tránsito digestivo y otras causas (fetal, articular, etc.)
Únicamente la respiración
Solo sonidos vasculares
¿Cuál de las siguientes áreas corresponde a la auscultación pulmonar según el contenido?
Entrada y salida del aire en el sistema respiratorio
Sonidos articulares
Ruidos fetales
Latidos cardíacos
Identifica la relación correcta entre el sistema y el tipo de auscultación indicado.
Cardiovascular: tránsito en el tubo digestivo
Abdominal: actividad del corazón
Pulmonar: entrada y salida del aire en el sistema respiratorio
Fetal: actividad del corazón
En la clasificación presentada, ¿cuántos métodos de auscultación existen?
Uno
Dos
Tres
Cuatro
La auscultación mediata se realiza:
Colocando directamente el oído sobre la piel
Interponiendo un instrumento llamado estetoscopio entre el oído y la superficie cutánea
Solo en pacientes con enfermedad pulmonar
Con un diapasón sobre el abdomen
Según el material, ¿cuáles son las variantes del estetoscopio utilizadas en la auscultación mediata?
Monoauricular y biauricular
Digital y acústico
Pediátrico y de adulto
De campana y de membrana
DoK2: Ante la sospecha de enfisema pulmonar, ¿qué tipo de sonoridad esperarías al percutir el tórax según la descripción?
Claro o resonante
Hiperresonancia
Timpánico
Mate
DoK2: Para evaluar el tránsito en el tubo digestivo, ¿qué tipo de auscultación corresponde?
Cardiovascular
Pulmonar
Abdominal
Articular
DoK3: Te asignan planificar una exploración de auscultación mediata completa. ¿Cuál selección de equipo y procedimiento inicial es más coherente con lo descrito?
Usar un estetoscopio monoauricular o biauricular y colocarlo entre el oído y la piel
Apoyar el oído directamente sobre el tórax sin instrumentos
Percutir el abdomen con los dedos y escuchar con diapasón
Utilizar únicamente un ecógrafo para sonidos fetales
