NEW
Font size
WorksheetsBÀI 7: THUỐC TÊ
Total questions: 34
Worksheet time: 17mins
Thuốc tê được định nghĩa là gì?
Thuốc làm mất cảm giác tại chỗ dùng thuốc
Thuốc gây kích thích thần kinh trung ương
Thuốc làm giãn cơ trơn toàn thân
Thuốc làm mất chức năng vận động
Ai là người đầu tiên dùng cocain để gây tê giác mạc?
A. Einhorn
B. Halsted
C. Carl Koller
D. Freud
Một thuốc tê tốt cần đáp ứng tiêu chuẩn nào sau đây?
Gây kích ứng mô mạnh
Ngăn cản hoàn toàn và đặc hiệu dẫn truyền cảm giác
Không hồi phục chức năng thần kinh
Không tan trong nước
Cực ưa mỡ trong cấu trúc thuốc tê ảnh hưởng đến yếu tố nào?
Giảm độc tính của thuốc
Giảm cường độ gây tê
Tăng tính tan trong nước
Kéo dài thời gian tê
Cực ưa mỡ trong cấu trúc thuốc tê có vai trò gì?
Quy định tính tan trong nước và sự ion hóa của thuốc
Ảnh hưởng đến độc tính của thuốc, chuyển hóa và thời gian tác dụng
Ảnh hưởng đến sự khuếch tán và hiệu lực của tác dụng gây tê
Không có vai trò gì đặc biệt
Nhóm amin bậc 3 hoặc bậc 2 trong thuốc tê quy định tính chất gì?
Tính tan trong nước và sự ion hóa
Tính ưa mỡ của thuốc
Độc tính trên tim mạch
Chuỗi trung gian trong cấu trúc thuốc tê ảnh hưởng đến yếu tố nào?
Chỉ cường độ gây tê
Độc tính, chuyển hóa, thời gian tác dụng
Chỉ tính tan trong nước
Chỉ sự gắn vào protein huyết tương
Cơ chế tác dụng chính của thuốc tê là gì?
Làm tăng tính thấm của màng tế bào với Na+
Gắn vào receptor của kênh Na+ ở mặt ngoài của màng
Làm giảm tính thấm của màng tế bào với Na+
Gắn vào receptor của kênh K+ ở mặt trong của màng
Tại sao thuốc tê ít hiệu quả ở mô nhiễm khuẩn?
Receptor bị phá hủy ở mô nhiễm khuẩn
Thuốc bị chuyển hóa nhanh hơn
pH thấp làm giảm tỷ lệ thuốc qua màng
pH cao làm tăng ion hóa thuốc
Gây tê bề mặt sử dụng nồng độ thuốc tê bao nhiêu?
5 – 10 %
0,4 – 4 %
0,1 – 1 %
10 – 20 %
Tác dụng toàn thân của thuốc tê xuất hiện khi nào?
Khi thuốc gắn vào protein huyết tương
Khi thuốc chỉ tác dụng tại chỗ
Khi thuốc không ion hóa
Khi thuốc thấm vào tuần hoàn với nồng độ hiệu dụng
Tác dụng nào của thuốc tê trên thần kinh trung ương xuất hiện sớm nhất?
Giảm lực co bóp cơ tim
Bồn chồn, lo âu, run cơ
Liệt hô hấp
Giãn mạch
Prilocain ở liều cao gây tác dụng gì trên máu?
Tăng hemoglobin
Giảm bạch cầu
Gây methemoglobin
Tăng tiểu cầu
Tác dụng không mong muốn liên quan đến kỹ thuật gây tê là gì?
Hạ huyết áp, tổn thương thần kinh do kim tiêm
Co giật do ức chế thần kinh
Liệt cơ do ức chế dẫn truyền
Giãn mạch do phong tỏa hạch
Loại thuốc tê nào dễ gây dị ứng hơn?
Thuốc có đường nối amid
Thuốc có đường nối ester
Thuốc có đường nối ether
Thuốc không ion hóa
Câu 19: Đặc điểm dược động học của thuốc tê có chức ester như procain là gì?
Thủy phân nhanh bởi esterase
Thải trừ nguyên chất qua thận
Chuyển hóa chậm ở gan
Gắn protein huyết tương 95%
Dược động học của thuốc tê nhóm amid (như lidocain) có đặc điểm gì?
Bị thủy phân nhanh bởi các esterase
Chuyển hóa nhiều ở gan
Thải trừ chủ yếu qua mật
Ít bị chuyển hóa, thải trừ qua thận
Adrenalin phối hợp với thuốc tê để làm gì?
Kéo dài thời gian tê
Tăng hấp thu thuốc vào tuần hoàn
Giảm tính tan của thuốc
Tăng độc tính trên tim
Thuốc nào làm tăng độc tính của thuốc tê trên tim?
Quinidin
Morphin
Clopromazin
Sulfamid
Sulfamid có tương tác gì với thuốc tê dẫn xuất PABA như procain?
Tăng tác dụng gây tê
Kéo dài thời gian tê
Đối kháng 2 chiều
Không tương tác
Chỉ định nào sau đây phù hợp với thuốc tê?
Điều trị suy thận
Kích thích thần kinh trung ương
Gây tê bề mặt trong viêm miệng, nội soi
Điều trị cao huyết áp
Chống chỉ định của thuốc tê là gì?
Phẫu thuật chi trên
Rối loạn dẫn truyền cơ tim
Viêm họng cấp
Chuẩn bị nội soi
Cocain có đặc điểm gì so với các thuốc tê khác?
Dễ gây nghiện
Gây giãn mạch
Tác dụng yếu hơn procain
Không gây độc tính
Procain có đặc điểm nào so với cocain?
Gây co mạch, kéo dài thời gian tê
Tác dụng yếu hơn, ít độc hơn, gây giãn mạch
Tác dụng gây tê mạnh hơn 4 lần
Không cần phối hợp adrenalin
Procain có đặc điểm nào sau đây?
Thấm qua niêm mạc
Gây co mạch
Có thời gian tác dụng dài
Thường được phối hợp với adrenalin khi gây tê
Lidocain có ưu điểm gì so với procain?
Gây co mạch tự nhiên
Tác dụng mạnh hơn, kéo dài hơn
Tác dụng mạnh hơn, ít độc hơn
Bupivacain có đặc điểm nào khi gây tê tuỷ sống?
Chuyển hóa nhanh ở gan
Tác dụng tê và mềm cơ kéo dài 2-2,5 giờ
Không gắn protein huyết tương
Tác dụng tê kéo dài 30 phút
Nồng độ bupivacain dùng gây tê từng vùng là bao nhiêu?
0,25 – 0,50 %
1 – 2 %
5 – 10 %
0,1 – 0,2 %
Ethylclorid được đựng trong loại lọ nào để tiện sử dụng?
Lọ nhựa thông thường
Lọ thuỷ tinh có van kim loại
Ống tiêm sẵn
Bình xịt nhựa
Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phải là tiêu chuẩn của một thuốc tê tốt?
Ngăn cản hoàn toàn và đặc hiệu sự dẫn truyền cảm giác
. Sau tác dụng của thuốc, chức phận thần kinh được hồi phục hoàn toàn
Gây kích thích mô và có thể gây dị ứng
Thời gian khởi tê ngắn, thời gian tác dụng thích hợp
Thứ tự mất cảm giác khi dùng thuốc tê là gì?
. Xúc giác sâu, xúc giác nông, đau, lạnh, nóng
. Nóng, lạnh, đau, xúc giác sâu, xúc giác nông
Đau, lạnh, nóng, xúc giác nông, xúc giác sâu
Xúc giác nông, xúc giác sâu, nóng, lạnh, đau
Tác dụng nào của thuốc tê trên thần kinh trung ương xuất hiện sớm nhất?
. Giảm lực co bóp cơ tim
Bồn chồn, lo âu, run cơ
Liệt hô hấp
. Giãn mạch
: Thuốc tê nào gây co mạch thay vì giãn mạch?
Bupivacain
. Procain
Lidocain
. Cocain
Câu 26: Khi dùng thuốc tê, cần thận trọng điều gì?
Tiêm trực tiếp vào mạch máu
. Dùng liều cao hơn 1% khi tiêm tủy sống
. Không cần kiểm tra dị ứng
. Ngừng nếu có dấu hiệu bất thường
