NEW
Font size
WorksheetsNGOẠI - VIÊM PHÚC MẠC
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Viêm phúc mạc là tình trạng:
Viêm lớp thanh mạc bao bọc các tạng trong ổ bụng
Viêm các cơ thành bụng
Viêm ruột non
Viêm mạc treo ruột
Viêm phúc mạc được chia làm:
Cấp và mạn
Toàn thể và khu trú
Nhiễm khuẩn và vô khuẩn
Tất cả đúng
Viêm phúc mạc nguyên phát thường gặp trong:
Xơ gan cổ trướng
Thủng dạ dày
Vỡ ruột thừa
Vỡ tạng đặc
Viêm phúc mạc thứ phát thường gặp nhất do:
Thủng tạng rỗng
Lao màng bụng
Nhiễm khuẩn huyết
Chấn thương kín
Nguyên nhân hay gặp nhất của viêm phúc mạc toàn thể là:
Thủng dạ dày - tá tràng
Viêm ruột thừa vỡ
Thủng ruột do thương hàn
Tất cả đúng
Viêm phúc mạc vô khuẩn có thể do:
Dịch mật, dịch tụy, máu trong ổ bụng
Vi khuẩn E. coli
Viêm ruột thừa
Lao
Nguyên nhân viêm phúc mạc sau mổ thường là:
Xì miệng nối tiêu hóa
Tụ dịch tồn lưu
Áp xe tồn lưu
Tất cả đúng
Viêm phúc mạc lao thường là:
Mạn tính
Cấp tính
Cấp tính hoại tử
Toàn thể có mủ
Viêm phúc mạc sau thủng tạng rỗng có tính chất:
Cấp tính, tiến triển nhanh
Mạn tính
Không triệu chứng
Tự giới hạn
Viêm phúc mạc toàn thể mủ thường do:
Vỡ ruột thừa mủ
Thủng dạ dày
Viêm túi mật
Lao màng bụng
Triệu chứng nổi bật của viêm phúc mạc là:
Đau bụng dữ dội, lan khắp bụng
Nôn
Sốt
Bí trung đại tiện
Đau bụng trong viêm phúc mạc thường:
Xuất hiện đột ngột, dữ dội
Đau quặn từng cơn
Âm ỉ kéo dài
Liên tuc nhẹ
Khi bệnh nhân mô tả “bụng đau như dao đâm”, thường gợi ý:
Thủng dạ dày – tá tràng
Viêm ruột thừa
Viêm túi mật
Lao màng bụng
Đau bụng lan khắp bụng và tăng khi cử động, hít sâu là do:
Kích thích phúc mạc
Tắc ruột
Viêm tụy
Thoát vị
Nôn trong viêm phúc mạc thường xuất hiện:
Sau đau
Trước đau
Không có
Chỉ trong những đại tràng
Bệnh nhân viêm phúc mạc thường có vẻ mặt:
Hóc hác, nhăn nhó, lo lắng
Đỏ bừng
Mặt tròn
Không biến đổi
Tư thế giảm đau điển hình trong viêm phúc mạc:
Nằm bất động, co chân, thở nông
Nằm nghiêng trái
Nằm sấp
Ngồi gập người
Sốt trong viêm phúc mạc thường:
38–39°C
Dưới 37°C
40°C
Không có
Mạch nhanh, nhỏ, huyết áp tụt là biểu hiện của:
Choáng nhiễm khuẩn hoặc choáng giảm thể tích
Viêm gan
Xơ gan
Lao màng bụng
Thở nhanh, nông trong viêm phúc mạc là do:
Bụng đau, không dám thở sâu
Thiếu oxy
Sốc
Cả A và C đúng
Bí trung đại tiện trong viêm phúc mạc do:
Liệt ruột phản xạ
Tắc cơ học
U đại tràng
Sỏi mật
Ở giai đoạn muộn, bệnh nhân có thể:
Choáng, rối loạn tri giác
Phù chi
Vàng da
Tiêu chảy
Triệu chứng toàn thân gợi ý viêm phúc mạc nặng:
Sốt cao, mạch nhanh, huyết áp tụt
Bụng chướng nhẹ
Ăn kém
Nôn ít
Nếu viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng, đau bụng thường:
Khởi phát đột ngột, dữ dội, lan toàn bụng
Âm ỉ kéo dài
Chỉ khu trú vùng dưới rốn
Giảm khi nghỉ ngơi
Viêm phúc mạc khu trú có thể biểu hiện:
Đau khu trú vùng hố chậu phải
Co cứng khu trú
Sốt nhẹ
Tất cả đúng
Bụng trong viêm phúc mạc:
Cứng như gỗ, không di động theo nhịp thở
Mềm
Chướng không đau
Lõm lòng thuyền
Dấu hiệu phản ứng thành bụng (+) nghĩa là:
Co cứng cơ khi chạm nhẹ
Bụng trướng
Đau khi ấn sâu
Không di động theo thở
Dấu hiệu Blumberg (+):
Đau tăng khi bỏ tay đột ngột sau khi ấn
Đau khi ấn vào
Đau khi gõ
Đau lan vai
Dấu hiệu Blumberg (+) có ý nghĩa:
Kích thích phúc mạc
Tắc ruột
Viêm gan
Viêm tụy
Khi nghe bụng trong viêm phúc mạc:
Mất hoặc giảm hẳn nhu động ruột
Nhu động ruột tăng mạnh và đều
Tiếng lạo xạo dịch khí liên tục
Tiếng thổi động mạch nổi rõ ở hố chậu
Bụng trướng đều, gõ đục vùng thấp do nguyên nhân nào?
Có dịch mủ trong ổ bụng
Khối u
Hơi tự do
Dịch mật
Dấu hiệu rắn bò trong viêm phúc mạc biểu hiện như thế nào?
Không có
Xuất hiện rõ
Tăng dần
Giảm dần
Khi sờ bụng, bệnh nhân nín thở vì đau — điều này gọi là gì?
Co cứng thành bụng
Phản ứng thành bụng
Dấu hiệu bụng gỗ
Tất cả đúng
Dấu hiệu bụng gỗ xuất hiện trong bệnh cảnh nào?
Viêm phúc mạc toàn thể
Viêm phúc mạc khu trú
Lao màng bụng
Cổ trướng
Khi có hơi tự do trong ổ bụng, gõ vùng gan cho thấy gì?
Mất vùng đục sinh lý của gan
Đục đều
Bình thường
Tăng vang
Mất vùng đục trước gan trên X-quang gợi ý tình trạng nào?
Thủng tạng rỗng
Vỡ gan
U gan
Lao màng bụng
Tư thế bụng lép, cứng, không di động theo nhịp thở là dấu hiệu của gì?
Viêm phúc mạc
Liệt ruột
Tắc ruột
Cổ trướng
Ở bệnh nhân viêm phúc mạc nặng, da bụng có thể như thế nào?
Xanh nhợt, lạnh
Đỏ
Tím
Bình thường
Bụng chướng cao, ấn đau khắp nơi, phản ứng thành bụng mạnh là biểu hiện của bệnh cảnh nào?
Viêm phúc mạc toàn thể
Viêm phúc mạc khu trú
Lao màng bụng
Cổ trướng
Dấu hiệu cơ hoành nâng cao trên X-quang gặp trong bệnh cảnh nào?
Viêm phúc mạc toàn thể
Viêm gan
Tắc ruột
Viêm tụy
Bạch cầu trong viêm phúc mạc thường như thế nào?
Tăng cao > 10.000/mm³
Giảm
Bình thường
Không thay đổi
X-quang bụng đứng không chuẩn bị có thể thấy gì?
Hơi tự do dưới cơ hoành
Mức nước hơi
Gan mờ
Tất cả đúng
Siêu âm bụng trong viêm phúc mạc phát hiện gì?
Dịch ở bụng, khí, tổn thương tạng
U gan
Nang thận
Không có giá trị
Dịch chọc dò ổ bụng trong viêm phúc mạc có thể là gì?
Dịch đục, mủ, hoặc dịch phân
Máu
Dịch trong
Dịch vàng chanh
Chẩn đoán xác định viêm phúc mạc dựa vào yếu tố nào?
Triệu chứng lâm sàng điển hình và cận lâm sàng hỗ trợ
CT bụng
Siêu âm
Chọc dò ổ bụng
Nguyên nhân thường gặp nhất của viêm phúc mạc toàn thể cấp là gì?
Thủng dạ dày – tá tràng
Vỡ ruột thừa
Thủng đại tràng
Viêm túi mật
Biến chứng nguy hiểm nhất của viêm phúc mạc là gì?
Choáng nhiễm khuẩn – nhiễm độc
Tắc ruột
Lao màng bụng
Áp xe dưới cơ hoành
Xử trí ban đầu trong viêm phúc mạc là gì?
Hồi sức chống sốc, bù dịch, đặt ống thông dạ dày
Cho uống kháng sinh
Cho ăn nhẹ
Theo dõi ngoại trú
Nguyên tắc điều trị chính của viêm phúc mạc là gì?
Hồi sức, kháng sinh và phẫu thuật loại bỏ nguyên nhân
Chỉ dùng thuốc
Chỉ phẫu thuật
Chọc hút dịch
Khi viêm phúc mạc do thủng dạ dày, phương pháp phẫu thuật thường áp dụng là gì?
Khâu lỗ thủng và dẫn lưu
Cắt gan
Mổ thông túi mật
Cắt đại tràng
